2022年11月2022四川綿陽(yáng)市梓潼縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)核算中心面向縣內(nèi)考調(diào)1人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022四川綿陽(yáng)市梓潼縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)核算中心面向縣內(nèi)考調(diào)1人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.肌松監(jiān)測(cè)最常用的神經(jīng)刺激部位為_(kāi)_____。A.腕部尺神經(jīng)B.腕部橈神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.臂叢神經(jīng)2.關(guān)于胰島素的使用，下列正確的是______。A.適用于所有1型糖尿病B.適用于有急性代謝紊亂的糖尿病C.適用于新近診斷的2型糖尿病D.適用于妊娠糖尿病E.適用于合并嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病A

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3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》既不能做是否死亡的診斷，也不能做死亡原因的診斷。4.糖尿病的飲食治療應(yīng)包括______。A.按實(shí)際效果作必要調(diào)節(jié)B.合理分配能量C.確定蛋白質(zhì)和脂肪的比例D.確定總熱量E.確定碳水化合物的比例A

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5.男嬰，3天，第一胎足月順產(chǎn)，出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好。體檢：反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，子血型B，母血型O，血清膽紅素15mg/dl最可能的診斷為

A.新生兒肝炎B.敗血癥C.新生兒ABO溶血病D.新生兒Rh溶血病E.膽道閉鎖6.判斷身材矮小的標(biāo)準(zhǔn)為_(kāi)_____。A.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差B.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差C.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差D.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差E.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差7.消化性潰瘍病人飲食護(hù)理錯(cuò)誤的一項(xiàng)是______A.少量多餐B.面食為主C.忌酸辣、油煎食物D.少量出血時(shí)可進(jìn)食熱流質(zhì)飲食E.定時(shí)進(jìn)餐，可進(jìn)食低脂肪飲食8.符合急性粟粒性肺結(jié)核的表現(xiàn)是______。A.大量結(jié)核菌一次或短時(shí)間內(nèi)數(shù)次侵入血循環(huán)，到達(dá)肺部所引起B(yǎng).兩肺從肺尖到肺底均勻分布，小點(diǎn)狀陰影，約2mm大小C.病灶邊緣較清楚，如有滲出性反則較模糊D.病灶大小、密度基本相同，短期病灶可融合E.1周內(nèi)可出現(xiàn)典型的結(jié)節(jié)影A

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9.防治破傷風(fēng)行人工主動(dòng)免疫主要用______。A.破傷風(fēng)抗毒素B.青霉素C.破傷風(fēng)類(lèi)毒素D.免疫球蛋白E.破傷風(fēng)梭菌10.突變發(fā)生在生殖細(xì)胞，結(jié)局包括______。A.畸形B.早產(chǎn)C.腫瘤D.遺傳性疾病A

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11.急性牙周膿腫的治療原則是______、防止感染擴(kuò)散和使膿液引流。12.循環(huán)于下肢內(nèi)側(cè)后緣的是______。A.足少陽(yáng)膽經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)13.管理層次的下層的主要職能是按規(guī)定的計(jì)劃和程序，協(xié)調(diào)基層組織的各項(xiàng)工作和實(shí)施計(jì)劃。14.乳癌局部皮膚呈“橘皮樣”改變的原因是______。A.腫物壓迫B.癌腫侵及Cooper韌帶C.癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管D.并發(fā)炎癥E.潰瘍形成15.患者蒸蒸汗出，兼壯熱口渴者，屬______。A.戰(zhàn)汗B.絕汗C.自汗D.大汗16.下列關(guān)于補(bǔ)陽(yáng)藥功效和適應(yīng)證的描述，正確的是______A.溫陽(yáng)，用于陽(yáng)虛證B.男子陽(yáng)萎C.精寒不育D.女子宮冷不孕E.以上都是17.肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于______。A.肝癌B.肝膿腫C.急性重型肝炎D.肝淤血E.多囊肝A

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18.kussmaul呼吸常見(jiàn)于下列哪種情況______A.糖尿病酸中毒B.呼吸中樞興奮性降低C.安眠藥中毒D.腦膜炎E.癔病19.惡性腫瘤TNM分期法中的M表示

A.預(yù)后情況B.淋巴結(jié)C.惡性程度D.原發(fā)腫瘤E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移20.下列有關(guān)麻醉床的描述錯(cuò)誤的是______。A.撤下床上原有各單后洗手B.非全麻手術(shù)患者需要在床頭和床中部鋪橡皮中單和布中單C.蓋被縱向折疊于一側(cè)床邊，開(kāi)口處背門(mén)D.枕頭橫立于床頭E.根據(jù)患者的麻醉方式和手術(shù)部位鋪橡膠單和中單A

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21.下列藥物通過(guò)干擾核酸生物合成而產(chǎn)生抗腫瘤作用的是______。A.多柔比星B.氟尿嘧啶C.環(huán)磷酰胺D.鬼臼毒素22.因食管-胃底靜脈曲張破裂引起的上消化道出血，可采取的止血方法有______A.垂體后葉素靜脈滴注B.口服去甲腎上腺素C.腔管壓迫止血D.纖維胃鏡下注射硬化劑E.西咪替丁靜脈滴注A

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23.巖的臨床特點(diǎn)是______。A.局部腫塊堅(jiān)硬，高低不平B.潰爛后如翻花石榴，色紫惡臭C.疼痛劇烈，難以治愈D.多發(fā)于中老年人A

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24.中毒性肺水腫的機(jī)制與臨床表現(xiàn)。25.消化道大出血導(dǎo)致的休克為_(kāi)_____。A.心源性休克B.低血容量性休克C.膿毒性休克D.神經(jīng)性休克E.過(guò)敏性休克26.日本血吸蟲(chóng)在我國(guó)分布地區(qū)______A.長(zhǎng)江以北地區(qū)B.西北牧區(qū)C.東北地區(qū)D.長(zhǎng)江流域及其以南地區(qū)27.口腔黏膜下纖維變性好發(fā)于翼頜韌帶區(qū)。28.第一國(guó)際是世界上無(wú)產(chǎn)階級(jí)建立政權(quán)的第一次偉大嘗試。29.五行相克關(guān)系中金的所勝是______。A.土B.金C.水D.木30.難治性貧血伴環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞增多時(shí)，其診斷標(biāo)準(zhǔn)為環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞的比例______。A.大于20%B.大于10%C.大于15%D.大于30%31.當(dāng)血鉀濃度逐步升高時(shí)，心肌的興奮性______。A.逐步升高B.逐步降低C.先升高后降低D.先降低后升高E.不變32.我國(guó)諾貝爾獎(jiǎng)獲得者，屠呦呦教授研制的青蒿素，臨床用于治療______。A.流行性出血熱B.傷寒C.瘧疾D.流行性腦脊髓膜炎33.成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用方式為_(kāi)_____A.仰頭舉頦法B.雙手推舉下頜法C.托頦法D.環(huán)狀軟骨壓迫法E.單手托頸法34.出生時(shí)新生兒的頭圍約為_(kāi)_____。A.30cmB.35cmC.34cmD.25cmE.28cm35.腮腺腫瘤切除術(shù)后局部加壓常采用交叉十字繃帶。

36.在POCT儀器的分型中，下列哪項(xiàng)不是根據(jù)即時(shí)檢測(cè)儀器的重量和大小來(lái)劃分的?______A.便攜型B.微制造裝置C.桌面型D.手提式37.強(qiáng)心苷中毒時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可選用______。A.苯妥英鈉B.氯化鉀C.異丙腎上腺素D.阿托品38.牙槽骨修整術(shù)的手術(shù)時(shí)間一般在拔牙后個(gè)月______。A.1B.2C.3D.439.室內(nèi)紫外線殺菌的適宜溫、濕度分別是______。A.20℃以上，40%～50%B.20℃以上，20%～30%C.20℃以上，30%～40%D.20℃以下，30%以上40.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)最常見(jiàn)的是______A.滲出液B.漏出液C.血性D.乳糜性E.介于滲出與漏出液之間41.某服裝如果降價(jià)200元之后再打8折出售，則每件虧50元。如果直接按6折出售，則不賺不虧。如果銷(xiāo)售該服裝想要獲得100%的利潤(rùn)，需要在原價(jià)的基礎(chǔ)上加價(jià)多少元?______A.90B.110C.130D.15042.關(guān)于原發(fā)性高血壓腦出血的描述，正確的是______

A．以基底節(jié)、內(nèi)囊部多見(jiàn)

B．腦小動(dòng)脈痙攣通透性增加

C．微小動(dòng)脈瘤形成、破裂

D．小動(dòng)脈壁壞死，發(fā)生破裂性出血A

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43.男性，60歲。3年來(lái)經(jīng)常發(fā)作心前區(qū)悶痛，每次持續(xù)2～3次min，含硝基甘油1～2min后可緩解，診斷為冠心病，心絞痛。其發(fā)作誘因與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)

A.喝少量黃酒B.登四樓C.迎寒風(fēng)步行D.與人爭(zhēng)吵E.睡眠時(shí)44.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)于Willis環(huán)及大腦中動(dòng)脈分叉處。45.屬于堿性氨基酸的是______A.天冬氨酸B.異亮氨酸C.組氨酸D.苯丙氨酸E.半胱氨酸46.百日咳47.感染過(guò)程中，血液中最先出現(xiàn)的特異性抗體是______。A.IgMB.IgAC.IgGD.IgDE.IgE48.片面強(qiáng)調(diào)“知識(shí)改變命運(yùn)”的價(jià)值取向，使得理想、信念教育難以入腦入心。大學(xué)內(nèi)外把大學(xué)歪曲成名利場(chǎng)，這種認(rèn)識(shí)對(duì)高等教育造成了嚴(yán)重的誤解和擠壓。對(duì)此，高校要重建大學(xué)精神，整頓學(xué)風(fēng)、校風(fēng)。更重要的是從小學(xué)、中學(xué)就要突破應(yīng)試教育的偏向，培養(yǎng)有正確追求、人格健全的新人。

最符合這段話(huà)主旨的一項(xiàng)是______A.為了爹娘，為了自己，拼了B.目標(biāo)清華當(dāng)仁不讓?zhuān)硐氡贝竺缐?mèng)成真C.教育改變命運(yùn)，草根子弟翻身D.得天下英才而育之，為中華崛起而讀書(shū)49.“燈泡征”是下列哪種肝臟病變MR表現(xiàn)?______A.肝癌B.肝血管癌C.肝膿腫D.肝囊腫50.慢性支氣管炎患者劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難，胸部刺痛大汗，左肺呼吸音低，叩診呈現(xiàn)鼓音，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查_(kāi)_____A.血?dú)夥治鯞.胸部X線透視C.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏D.心電圖E.胸部CT掃捕卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案：A[解析]刺激部位以尺神經(jīng)最常用。也可選用股后神經(jīng)、腓總神經(jīng)及面神經(jīng)。2.參考答案：ABDE[解析]胰島素治療適應(yīng)證：①1型糖尿??；②2型糖尿病經(jīng)嚴(yán)格飲食控制及口服降糖藥治療未獲良好療效；③任何類(lèi)型糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒或非酮癥高滲性糖尿病昏迷；④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；⑤合并重癥感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病變、急性心肌梗死、腦血管意外等；⑥外科圍手術(shù)期；⑦全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。3.參考答案：B[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》只做是否死亡的診斷。4.參考答案：ABCDE[解析]糖尿病的飲食原則為均衡攝食，依據(jù)飲食計(jì)劃適量攝取主食類(lèi)、水果類(lèi)、油脂類(lèi)、奶類(lèi)和肉魚(yú)蛋豆類(lèi)。多選用富含纖維質(zhì)的食物，如未加工的豆類(lèi)、水果、蔬菜類(lèi)。①少吃油炸、油煎、油炒和油酥的食物，以及豬皮、雞皮等含油脂高的食物，避免攝食含膽固醇高的食物，如腦、肝、蛋黃等；②飲食盡量清淡不可過(guò)成，避免攝食加工或腌制的食物，烹調(diào)食物改采用燉、烤、燒、清蒸、水煮、涼拌等方式；③盡量少吃富含精致糖類(lèi)的食品如糖果、煉乳、蜂蜜、汽水、罐裝或盒裝的果汁、加糖蜜餞、蛋卷、中西式甜點(diǎn)心、加糖罐頭等。5.參考答案：C[解析]新生兒溶血病以ABO系統(tǒng)血型不合為最常見(jiàn)，母親多為O型，嬰兒為A型或B型。6.參考答案：B[解析]臨床上用標(biāo)準(zhǔn)差法和身高百分位法來(lái)判斷身材矮小，即兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同民族正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位或2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，就可診斷為矮小癥。7.參考答案：D[解析]消化性潰瘍病人飲食護(hù)理，宜選用營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化的食物，以利促進(jìn)胃黏膜修復(fù)和提高抵抗力。急性活動(dòng)期應(yīng)少食多餐，每日5～6餐，以牛奶、稀飯、面條等偏堿性食物為宜。少食多餐可中和胃酸，減少胃的饑餓性蠕動(dòng)，同時(shí)可避免過(guò)飽所引起的胃竇部擴(kuò)張，增加促胃液素的分泌。忌食辛辣、過(guò)冷、油炸、濃茶等刺激性食物及飲料，要戒煙酒。消化性潰瘍伴少量出血病人應(yīng)進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食。8.參考答案：ABCD[解析]多于發(fā)病兩周后X線檢查可見(jiàn)兩肺均勻?qū)ΨQ(chēng)的、大小一致粟粒狀陰影。9.參考答案：C10.參考答案：ABD[解析]突變發(fā)生在生殖細(xì)胞，結(jié)局包括畸形、早產(chǎn)和遺傳性疾病。11.參考答案：消炎止痛12.參考答案：B[解析]足少陰腎經(jīng)從足走胸腹，起于小趾下，斜走足心，循內(nèi)踝后，沿下肢內(nèi)側(cè)后緣上行，經(jīng)腹胸第一側(cè)線，止于鎖骨下。13.參考答案：A[解析]組織中的下層也稱(chēng)為執(zhí)行管理層或操作層，其主要職能是按照規(guī)定的計(jì)劃和程序，協(xié)調(diào)基層組織的各項(xiàng)工作和實(shí)施計(jì)劃。14.參考答案：C[解析]“酒窩征”：癌細(xì)胞侵及Cooper韌帶，皮膚表面凹陷壓陷所致；“橘皮樣”改變：癌細(xì)胞阻塞于皮下、皮內(nèi)淋巴管，引起局部淋巴水腫所致。15.參考答案：D[解析]戰(zhàn)汗表現(xiàn)出患者先惡寒戰(zhàn)栗而后汗出的癥狀；絕汗是指在病情危重的情況下，出現(xiàn)大汗不止的癥狀；自汗是指醒時(shí)經(jīng)常汗出，活動(dòng)尤甚的癥狀。根據(jù)排除法，只有大汗表現(xiàn)出題中患者的癥狀。因此選D。16.參考答案：E[解析]補(bǔ)虛藥溫陽(yáng)，用于陽(yáng)虛證，主要適用于腎陽(yáng)虛之畏寒肢冷，腰膝酸軟，性欲冷漠；或男子陽(yáng)萎及早泄精寒不育，女子宮冷不孕；或水腫；或虛喘。17.參考答案：ABDE[解析]肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝濁音界縮小見(jiàn)于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。18.參考答案：A[解析]kussmaul呼吸常見(jiàn)于糖尿病酸中毒。19.參考答案：E[解析]惡性腫瘤TNM分期法中的T為腫瘤原發(fā)病灶，N為淋巴受累情況，M指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。20.參考答案：BC[解析]根據(jù)患者的麻醉方式和手術(shù)部位鋪橡膠單和中單，蓋被三折疊于背門(mén)一側(cè)。21.參考答案：B[解析]多柔比星屬干擾轉(zhuǎn)錄過(guò)程和阻止RNA合成的藥物；環(huán)磷酰胺和鬼臼毒素屬影響DNA結(jié)構(gòu)與功能的藥物。故本題選B。22.參考答案：ABCD[解析]上消化道出血的病人可采取多種方式止血，包括垂體后葉素靜脈滴注、口眼去甲腎上腺素、腔管壓迫止血、纖維胃鏡下注射硬化劑等。西咪替丁是抑制胃酸分泌的藥物，不宜用于急診止血。23.參考答案：ABCD24.參考答案：中毒性肺水腫的發(fā)病機(jī)制：

(1)肺泡壁肺泡間隔毛細(xì)血管通透性增加。

(2)血管活性物質(zhì)合成減少。

(3)肺淋巴循環(huán)受阻。

(4)肺毛細(xì)血管滲出增多。

(5)缺氧。

中毒性肺水腫的臨床表現(xiàn)：

(1)刺激期，程度和持續(xù)時(shí)間不等的呼吸道癥狀和全身反應(yīng)。

(2)潛伏期，自覺(jué)癥狀緩解或消失，但潛在病理變化仍在發(fā)展，屬“假愈期”。

(3)肺水腫期，激烈咳嗽，呼吸困難，煩躁不安，咳大量粉紅色泡沫樣痰。

(4)恢復(fù)期，如無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，一般3～4天癥狀緩解，7～11天可基本恢復(fù)。

(5)較重的中毒性肺水腫可后遺廣泛的肺纖維化而至肺紋理陰影增深和肺功能障礙。25.參考答案：B26.參考答案：D[解析]日本血吸蟲(chóng)分布在我國(guó)長(zhǎng)江以南地區(qū)與其中間宿主分布一致。27.參考答案：A28.參考答案：B[解析]巴黎公社是世界上無(wú)產(chǎn)階級(jí)建立政權(quán)的第一次偉大嘗試。故本題判斷錯(cuò)誤。29.參考答案：D[解析]所勝即所克的那一行，金克木。30.參考答案：C[解析]難治性貧血伴環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞增多(RARS)實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)：①外周血：貧血，原始細(xì)胞<1%；②骨髓：僅紅系發(fā)育異常，原始細(xì)胞＜5%，環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞≥15%。31.參考答案：C[解析]血鉀濃度是影響心肌興奮性的重要因素，當(dāng)血鉀逐漸升高時(shí)，心肌的興奮性會(huì)出現(xiàn)先升高后降低的現(xiàn)象。血中K+輕度或中度增高時(shí)，細(xì)胞膜內(nèi)外K+濃度梯度減小，靜息電位絕對(duì)值減小，距閾電位接近，興奮性增高；當(dāng)血中K+顯著增高，靜息電位絕對(duì)值過(guò)度減小時(shí)，Na+通道失活，興奮性則完全喪失。因此，血中K+逐步增高時(shí)，心肌興奮性先升高后降低。32.參考答案：C[解析]青蒿素主要用于間日瘧、惡性瘧的癥狀控制，以及耐氯喹蟲(chóng)株的治療，也可用于治療兇險(xiǎn)型惡性瘧，如腦型、黃疸型等。亦可用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡與盤(pán)狀紅斑狼瘡。33.參考答案：A[解析]2005年急救指南規(guī)定，對(duì)于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應(yīng)該用仰頭抬頦手法開(kāi)放氣道。34.參考答案：C[解析]出生時(shí)頭圍相對(duì)大，新生兒頭圍平均為33～34cm。35.參考答案：A[解析]腮腺組織完全切除后，沖洗創(chuàng)口、徹底止血、將皮瓣復(fù)位后，分層縫合皮下組織及皮膚，創(chuàng)口內(nèi)置橡皮引流條。用紗布或彈性繃帶將皮膚壓在切除腮腺的頜后凹內(nèi)，加壓包扎，消除死腔?；蚩刹蛔黾訅喊捎秘?fù)壓引流，2～3天拆除。36.參考答案：B[解析]目前POCT檢測(cè)儀器的分類(lèi)尚無(wú)一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，但大致有下面三種分類(lèi)方法：①按照用途分型快速血糖檢測(cè)儀、電解質(zhì)分析儀、血液分析儀、血?dú)夥治鰞x、抗凝測(cè)定儀、心肌損傷標(biāo)志物檢測(cè)儀、藥物應(yīng)用監(jiān)測(cè)儀、酶聯(lián)免疫檢測(cè)儀、放射免疫分析儀、甲狀腺激素檢測(cè)儀等；②根據(jù)儀器的大小和重量分型便攜型、桌面型、手提式、手提式一次性使用型；③根據(jù)所用的一次性裝置分型卡片式裝置、單一或多墊試劑條、微制造裝置、生物傳感器裝置、其他多孔材料等裝置。37.參考答案：D[解析]強(qiáng)心苷中毒出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢性心律失常時(shí)，可選用阿托品治療。38.參考答案：B[解析]牙槽骨修整術(shù)一般在拔牙后2個(gè)月，拔牙創(chuàng)基本愈合，牙槽骨改建基本趨于穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行。39.參考答案：A[解析