
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
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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年10月山東威海市環(huán)翠區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘(第二批)31人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.以下關(guān)于雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的描述不正確的是______。A.下頜前伸,兩頰變平B.耳屏前仍可觸及髁突C.不能閉口,流涎D.前牙開頜、反頜,部分后牙接觸E.X線檢查可排除髁突骨折2.雙側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最佳時間是______。A.1~2個月B.3~6個月C.7~12個月D.1歲以后E.2歲以后3.下列哪種藥服用后不宜飲水
A.助消化藥B.止咳糖漿C.鐵劑D.退熱藥E.健胃藥4.下列哪些屬于肉芽組織成分?______A.新生成纖維細胞B.新生毛細血管C.中性粒細胞D.膠原纖維A
B
C
D
5.75%乙醇溶液殺菌機制是______。A.使用體表面迅速凝固B.使菌體蛋白質(zhì)脫水變性C.抑制各種醇類活性D.抑制細胞壁合成6.紅細胞輸注前,應(yīng)用葡萄糖生理鹽水溶液稀釋。7.理氣藥8.將事實和真相暴露在陽光下,可防止暗箱操作,下列屬于行政程序原則的是______。A.公開B.公平C.公義D.公正A
B
C
D
9.甲芬那酸進行氧化反應(yīng)的變色過程:甲芬那酸溶于硫酸后,與重鉻酸鉀反應(yīng)顯______,隨即變?yōu)開_____。A.深紫色深藍色B.深藍色棕綠色C.棕綠色暗紅色D.暗紅色朱紅色10.很多因素可影響外源化學(xué)物生物轉(zhuǎn)化,包括機體的遺傳因素和環(huán)境因素兩大類。
11.不同疾病導(dǎo)致的胸腔組織液的性質(zhì)不同,下列屬于滲出性胸腔積液特點的有______。A.蛋白質(zhì)含量<30g/LB.Rivalta試驗陽性C.比重>1.018D.草黃或棕黃色A
B
C
D
12.糖尿病患者尿量增多的原因是______。A.腎小球濾過率增加B.滲透性利尿C.水利尿D.抗利尿激素分泌減少E.醛固酮分泌減少13.反映膽汁淤積為主的酶類是______。A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶(γ-GT)C.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)D.單胺氧化酶(MAO)14.寒熱錯雜15.下列哪項是診斷缺鐵最肯定的依據(jù)?______A.有慢性失血史B.血涂片見典型小細胞低色素性紅細胞C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低E.骨髓小??扇捐F消失16.肺動脈壓是體循環(huán)壓的______。A.1/5B.1/2C.1/4D.相等E.1/617.引起Ⅱ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原是______。A.油漆B.花粉C.Rh血型抗原D.自身變性的IgGE.組胺18.促進小腸對鈣的吸收的主要因素是______。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D19.下列符合小兒佝僂病激期表現(xiàn)的是______。A.有神經(jīng)精神癥狀:小兒煩躁、不活潑、夜驚多汗B.有骨骼改變:肌張力低,肝、脾大C.骨骼X線檢查:骨干密度普遍增高D.輔助檢查:血鈣增高、磷降低、堿性磷酸酶增高E.骨骼X線檢查:干骺端增寬,臨時鈣化帶消失,呈毛刷狀、杯口狀改變A
B
C
D
E
20.危險三角區(qū)的癤,受到擠壓后,容易發(fā)生的潛在并發(fā)癥是______。A.膿毒癥B.菌血癥C.毒血癥D.顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎E.敗血癥21.腔隙性腦梗死最常發(fā)生的部位是______。A.枕葉B.腦干C.顳葉D.基底節(jié)區(qū)E.小腦半球22.急性乳腺炎膿腫形成切開引流時應(yīng)注意
A.一般做放射狀切口B.將膿腔間隔打開C.切口在膿腔的最低位D.做對口引流使引流通暢A
B
C
D
23.骶神經(jīng)叢的組成部分有______。A.L4前支一部分,L5前支,骶尾神經(jīng)前支B.L5前支,骶尾神經(jīng)前支C.骶神經(jīng)前支D.尾神經(jīng)前支24.關(guān)于肺間質(zhì)纖維化,下列描述不正確的是______。A.早期,影像正常或雙下肺小網(wǎng)狀影B.進展期,對稱性、彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影C.晚期,廣泛厚壁囊狀影,呈蜂窩狀改變D.晚期,肺氣腫、自發(fā)性氣胸E.晚期,肺源性心臟病表現(xiàn)25.在有組織的國際研究的基礎(chǔ)上,取得了成員國完全同意,并確定了國際單位(U)的生物制品為(
)A.國際標(biāo)準品B.二級標(biāo)準品C.三級標(biāo)準品D.控制物26.血清中常規(guī)檢查檢測不到的HBV標(biāo)志物是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗HBe27.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎多由以下哪種病原菌引起?______A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.革蘭氏陰性桿菌D.肺炎支原體28.靜脈輸血適應(yīng)證包括______。A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙A
B
C
D
29.提出“甘溫除大熱”的醫(yī)家是______。A.張仲景B.張子和C.李東垣D.王清任E.朱丹溪30.患者男性,65歲,睡醒后發(fā)現(xiàn)一側(cè)偏癱,神志清楚,血壓150/98mmHg,腦脊液正常。應(yīng)考慮為______。A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.高血壓腦病E.蛛網(wǎng)膜下腔出血31.心肌梗死多為______。A.液化性壞死B.凝固性壞死C.壞疽D.干酪樣壞死E.脂肪壞死32.患者,男性,75歲。長期高血壓,心肌缺血。因右下腹痛、高熱(39℃)4小時入院,診斷為穿孔性闌尾炎而行硬膜外麻醉急診手術(shù),術(shù)中患者突然心搏驟停而死亡,其治療方案錯誤的是______。A.術(shù)前未用抗生素B.補充血容量不足C.術(shù)前、術(shù)中心功能沒有檢測D.未及時糾正酸中毒E.手術(shù)治療33.32歲婦女咨詢節(jié)育的方法,下列哪項方法不適合使用IUD
A.輕度宮頸糜爛B.陰道炎治愈后C.月經(jīng)過多D.子宮內(nèi)膜異位癥E.血栓性靜脈炎34.呋塞米(速尿)可引起的嚴重不良反應(yīng)是______。A.體位性低血壓B.室性早搏C.電解質(zhì)紊亂,低血鉀D.電解質(zhì)紊亂,高血鉀35.空腹痛見于______。A.胃潰瘍B.胰腺炎C.膽囊炎D.十二指腸潰瘍36.我國教育近代化之先河開啟于洋務(wù)運動時期。37.心肌炎主要由下列哪種病毒感染所引起?
A.??刹《綛.柯薩奇病毒C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.輪狀病毒E.甲型肝炎病毒38.人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)是______。A.肩關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)39.肛門周圍膿腫臨床表現(xiàn)特點是______A.早期全身中毒癥狀B.局部腫痛及全身感染癥狀C.肛周持續(xù)性疼痛D.排便時疼痛E.排便后疼痛40.治療中風(fēng)中臟腑之痰火瘀閉證,應(yīng)選用
A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.羚角鉤藤湯E.局方至寶丹41.舔唇可能導(dǎo)致的疾病是______。A.地圖舌B.唇皰疹C.慢性唇炎D.藥物過敏性口炎E.扁平苔蘚42.劉某,女,45歲,農(nóng)民。2011年8月5日初診。
主訴:目黃、身黃、尿黃3月余。
病史:有慢性胃炎病史。3月前由于勞累過度,而自覺全身乏力,逐漸出現(xiàn)身黃、尿黃,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,診為“慢性肝炎”。曾服藥(藥物不詳)未見好轉(zhuǎn),而來我院要求中醫(yī)藥治療。就診時證見:身目俱黃,黃色晦暗,如煙熏,脘痞食少,腹脹便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡,舌苔白膩,脈濡緩。
要求:寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。43.股骨下1/3骨折后,骨折遠端向后傾斜移位,主要是由于______A.股二頭肌的牽拉B.腓腸肌的牽拉C.半腱肌的牽拉D.半膜肌的牽拉E.縫匠肌的牽拉44.下列各項中能夠反映古人重視自省自戒的句子有______。A.茍日新,日日新,又日新B.吾日三省吾身C.愛而知其惡,憎而知其善D.莫見乎隱,莫顯乎微,故君子慎其獨也A
B
C
D
45.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥是______。A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變A
B
C
D
46.下列腧穴中,不屬于治療面癱的主穴的是______。A.攢竹B.風(fēng)池C.陽白D.四白47.下列不屬于感染性發(fā)熱的是______A.大葉性肺炎B.肺膿腫C.中暑D.傷寒E.流行性腦脊髓膜炎48.肺性腦病的治療應(yīng)采用______。A.保持呼吸道通暢B.脫水C.控制入量D.吸入高濃度氧E.靜脈滴注呼吸興奮藥A
B
C
D
E
49.下列關(guān)于肌紅蛋白特性的描述正確的是(
)A.在胸痛發(fā)作2~12h內(nèi),肌紅蛋白不升高可排除AMI診斷B.可用于判斷再梗死C.診斷特異性高D.在AMI發(fā)作12h內(nèi)診斷敏感性很高,是最早的AMI標(biāo)志物之一A
B
C
D
50.低鉀血癥的表現(xiàn)有______。A.堿中毒B.惡心、嘔吐C.腱反射減低D.心電圖出現(xiàn)U波A
B
C
D
卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:B[解析]雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位癥狀:①下頜運動異常,患者呈開口狀,不能閉口,唾液外流,語言不清,咀嚼和吞咽均有困難;②下頜前伸,兩頰變平,因此臉型也相應(yīng)變長;③因髁突脫位,耳屏前方觸診有凹陷,在顴弓下可觸到脫位的髁突。2.參考答案:C[解析]根據(jù)患兒生長發(fā)育特點及對手術(shù)的耐受程度而定,一般雙側(cè)唇裂的手術(shù)時間為出生后7~12個月為宜。3.參考答案:B[解析]止咳糖漿對呼吸道粘膜起安撫作用,服后不宜立即飲水,以免沖淡藥液,降低療效;同時服用多種藥物,應(yīng)最后服用止咳糖漿。4.參考答案:ABC5.參考答案:B[解析]75%乙醇具有較強的滲透作用,能使菌體蛋白質(zhì)脫水變性。6.參考答案:B[解析]紅細胞輸注前,應(yīng)用0.9%生理鹽水溶液稀釋。7.參考答案:理氣藥是指氣味芳香,具有疏通氣機、消除氣滯、平降氣逆等作用,治療氣滯證和氣逆證的一類藥物。8.參考答案:ABD[解析]行政程序的基本原則:①公開原則;②公正、公平原則;③相對人參與原則;④效率原則。故本題選ABD。9.參考答案:B[解析]甲芬那酸的硫酸溶液與重鉻酸鉀反應(yīng),顯深藍色,隨即變成棕綠色。10.參考答案:A[解析]很多因素可影響外源化學(xué)物生物轉(zhuǎn)化,包括機體的遺傳因素和環(huán)境因素兩大類。(一)遺傳因素常體現(xiàn)在代謝酶的種類、數(shù)量和活性的差異上,代謝酶的多態(tài)性也是影響毒性反應(yīng)個體差異的重要因素。(二)各種環(huán)境因素主要通過影響代謝酶和輔酶的合成過程以及催化過程來干擾外源化學(xué)物的生物轉(zhuǎn)化,如代謝酶的誘導(dǎo)和抑制。另外,其他影響因素還有營養(yǎng)狀態(tài)、疾病等。11.參考答案:BCD[解析]漏出液外觀清澈透明,無色或淺黃色,不凝固;滲出液外觀顏色深,呈混濁的草黃或棕黃色,或血性,可自行凝固。兩者的劃分標(biāo)準多根據(jù)比重(以1.018為界)、蛋向質(zhì)含量(以30g/L為界)、白細胞計數(shù)(以500×106/L為界),小于以上界限為漏出液,反之為滲出液。李凡他(Rivalta)試驗可檢出漿膜黏蛋白,故又稱漿膜黏蛋白定性試驗。漿膜上皮細胞在炎性反應(yīng)刺激下,黏蛋白的分泌增加,積液中出現(xiàn)此種蛋白時,產(chǎn)生白色云霧狀沉淀為陽性反應(yīng),表明為滲出液;不出現(xiàn)白色沉淀,或半途擴散消失者為陰性反應(yīng),表明為漏出液。12.參考答案:B[解析]糖尿病患者血糖升高超過腎糖閾造成尿液中葡萄糖升高,進而引起滲透性利尿。13.參考答案:B[解析]反映膽汁淤積為主的酶類包括γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶(γ-GT)、堿性磷酸酶(ALP)、亮氨酸氨基肽酶、5,-nt(5,-核苷酸酶)、銅藍蛋白。14.參考答案:寒熱錯雜是指在同一患者身上,既有寒證,又有熱證,寒熱交錯,同時出現(xiàn)者。15.參考答案:E[解析]骨髓小粒可染鐵代表體內(nèi)的貯存鐵,骨髓小粒可染鐵消失即表示體內(nèi)已無貯存鐵,故可診斷缺鐵。而其他幾項檢查或病史則不能完全肯定缺鐵,如在慢性疾病貧血時,雖然血清鐵降低,但貯存鐵可能正?;蚱?。16.參考答案:E[解析]肺循環(huán)包括右心室、肺動脈、毛細血管及肺靜脈,其主要功能是進行氣體交換。血流動力學(xué)有以下四個特點:①壓力低正常靜息時肺動脈壓力為19/16mmHg,平均壓為(12±2)mmHg,收縮壓不超過25mmHg,為主動脈的1/6,肺血管灌注壓也低,肺動脈和左心房間壓力差僅6mmHg,為正常主動脈壓力的1/10~1/7;②阻力小因肺血管短、管壁薄、擴張度大,故血流阻力小,正常人肺血管阻力為體循環(huán)阻力的1/10~1/5;③流速快肺臟接受心臟搏出的全部血液,但其流程遠較體循環(huán)為短,故流速快;④容量大肺血管床面積大,可容納900ml血液,占全血量的9%。17.參考答案:D[解析]Ⅱ型又稱細胞毒型超敏反應(yīng),主要由IgG、IgM介導(dǎo)針對機體自身成分,激活補體、募集炎癥細胞引起組織損傷。18.參考答案:D[解析]維生素D是促進鈣吸收最重要的因素。19.參考答案:ABE[解析]小兒佝僂病激期表現(xiàn):①有神經(jīng)精神癥狀:小兒煩躁、不活潑、夜驚多汗;②有骨骼改變:肌張力低,肝、脾大;③輔助檢查:血鈣、磷降低,堿性磷酸酶增高;④骨骼X線檢查:干骺端增寬,臨時鈣化帶消失,呈毛刷狀、杯口狀改變,骨干密度普遍減低等。20.參考答案:D[解析]危險三角區(qū)的癤如被擠壓或處理不當(dāng)時,感染隨著內(nèi)眥靜脈進入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇,出現(xiàn)顱內(nèi)海綿靜脈竇炎。21.參考答案:D[解析]多發(fā)性腔隙性腦梗死在臨床上較為常見,與單發(fā)性腔隙性腦梗死一樣,都是腦梗塞(腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗塞、多發(fā)性腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作)的一種特殊類型,多發(fā)生在基底節(jié)區(qū)。22.參考答案:ABCD乳腺膿腫形成時最有效的治療是膿腫切開引流。為減少乳管損傷形成乳瘺,應(yīng)做放射狀切口;為使膿液引流充分,應(yīng)將膿腔間隔打開,切開部位選在膿腔最低處并做對口引流,保證引流通暢、徹底。23.參考答案:A[解析]骶叢是由腰骶干(L4前支部分纖維與L5前支)以及全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)的前支組成。24.參考答案:B[解析]病變早期表現(xiàn)可正常或僅見兩中下肺野細小網(wǎng)織影,進展期出現(xiàn)不對稱性、彌漫性網(wǎng)狀、條索狀及結(jié)節(jié)狀影,晚期結(jié)節(jié)狀影增大伴有廣泛厚壁囊狀影,呈“蜂窩肺”;可并發(fā)阻塞性肺氣腫,囊腫破裂可發(fā)生自發(fā)性氣胸。25.參考答案:A國際標(biāo)準品是在有組織的國際研究的基礎(chǔ)上,取得了成員國完全同意,并確定了國際單位(U)的生物制品。26.參考答案:C[解析]血清中常規(guī)檢查檢測不到HBcAg。27.參考答案:C[解析]醫(yī)院獲得性肺炎,也稱為醫(yī)院內(nèi)肺炎。常見病原菌為革蘭陰性桿菌,包括銅綠假單胞菌、肺炎桿菌、腸桿菌等。28.參考答案:ABCD[解析]靜脈輸血的適應(yīng)證包括:各種原因引起的大出血、貧血及低蛋白血癥、嚴重感染、凝血功能障礙等。29.參考答案:C[解析]關(guān)于內(nèi)傷發(fā)熱,《內(nèi)經(jīng)》即有陰虛發(fā)熱的記載,后世多有發(fā)展,到李東垣明確提出“甘溫除大熱”。30.參考答案:A[解析]腦血栓形成多在安靜或睡眠中發(fā)病,部分病例有短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)前驅(qū)癥狀如肢體麻木無力等,突然出現(xiàn)偏側(cè)上下肢麻木無力、口眼歪斜、言語不清等癥狀。31.參考答案:B[解析]心肌梗死最常表現(xiàn)為凝固性壞死,心肌細胞胞漿嗜伊紅性增高,繼而核消失。32.參考答案:E[解析]該患者高齡,且長期高血壓,并有心肌缺血,屬于手術(shù)禁忌證。33.參考答案:A[解析]月經(jīng)過多者不宜使用IUD,由于IUD可使月經(jīng)量增多的癥狀加重。34.參考答案:C[解析]呋塞米副反應(yīng)有:水和電解質(zhì)紊亂(表現(xiàn)為低血容量、低血鉀、低血鈉、低氯性堿血癥,長期使用可致低血鎂);耳毒性;高尿酸血癥等。35.參考答案:D[解析]十二指腸潰瘍病人疼痛為饑餓痛或空腹痛,其疼痛節(jié)律為疼痛—進食—緩解。36.參考答案:A[解析]洋務(wù)運動是指1861—1894年,清朝政府內(nèi)的洋務(wù)派在全國各地掀起的“師夷長技以制夷”的改良運動。洋務(wù)運動時期的教育改革作為中國近代教育與傳統(tǒng)教育的第一次交鋒,它的產(chǎn)生具有劃時代的意義。這對我們的當(dāng)今教育改革具有啟迪和借鑒意義,開啟了我國教育近代化之先河。37.參考答案:B38.參考答案:C[解析]膝關(guān)節(jié)是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)是全身最靈活的關(guān)節(jié)。39.參考答案:C[解析]肛門周圍膿腫的臨床表現(xiàn)主要為持續(xù)性跳痛,局部紅腫、觸痛,膿腫形成后有波動感,全身感染癥狀不明顯。40.參考答案:D[解析]治療中風(fēng)中臟腑之痰火瘀閉證,治療宜選用能涼肝熄風(fēng),增液舒筋的羚角鉤藤湯。41.參考答案:C[解析]慢性唇炎又稱為慢性非特異性唇炎,是唇部的一種慢性、非特異性、炎癥性病變。慢性唇炎的病因并不十分明確,可能與寒冷、干燥的季節(jié)、煙酒、過熱的食物、舔唇、咬唇等不良習(xí)慣有關(guān)系。有時也與精神因素有關(guān),如煩躁、焦慮、憤怒等。患者一般沒有全身性疾病,病程遷延,反復(fù)發(fā)作。42.參考答案:診斷:黃疸(陰黃——寒濕阻遏)
證候診斷與分析:患者有目黃、身黃、尿黃3月余的臨床特征,故診斷為黃疸。由于患者平素有慢性胃炎病史,加上本次發(fā)病為勞累過度而發(fā)病,患者有身目俱黃,黃色晦暗,如煙熏,脘悶食少,腹脹便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌苔白膩,脈濡緩的臨床表現(xiàn),此屬陰黃中的寒濕阻遏證。由于有“慢性胃炎”而脾胃虛弱,中陽不振,寒濕阻滯,肝膽失于疏泄,膽汁外溢而發(fā)黃?!瓣幹骰蕖?,陽虛寒重,故黃色晦暗如煙熏。脾虛不運,寒濕困阻,則脘痞食少,腹脹便溏。陽虛失于溫養(yǎng),則神疲畏寒??诘豢?,舌淡苔白膩,脈濡緩者,為寒濕的表現(xiàn)。
治法:溫中化濕,健脾退黃
方藥:茵陳術(shù)附湯加減
茵陳30g
白術(shù)15g
附子10g
干姜6g
甘草6g43.參考答案:B[解析]股骨下
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