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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年08月2022湖南郴州市臨武縣招聘醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員128人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.男性,46歲。飲酒后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.3℃,伴咳嗽,咳少量黃痰,自服“頭孢菌素”3天無效,1天前咳出大量膿痰,自覺有臭味,體溫降至37.5℃,最可能診斷是______。A.支氣管擴張B.金黃色葡萄球菌肺炎C.吸入性肺炎D.大葉性肺炎2.局麻醉對混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時,首先消失的是______。A.持續(xù)性鈍痛B.短暫性銳痛C.冷覺、溫覺D.觸覺、壓覺3.治療巨幼細胞性貧血觀察療效的敏感指標是網(wǎng)織紅細胞。
(
)4.下列行為中,符合我國宗教信仰自由政策的有______A.過去不信教現(xiàn)在信教;過去信教現(xiàn)在不信教B.在學校里宣傳宗教教義C.在宗教場所宣傳無神論D.外國傳教士在我國教堂傳教5.膽道手術后放置T形引流管的目的______。A.引流膽汁和減壓B.引流殘余的膽結(jié)石C.支撐膽道D.通過T形管給藥A
B
C
D
6.紐曼認為護士應根據(jù)護理對象對壓力來源的反應采取不同水平的措施,其中屬于一級預防的目的是______。A.防止壓力源侵入正常防線B.早發(fā)現(xiàn)病例、早治療C.減輕并消除反應D.進一步維持機體穩(wěn)定性和防止復發(fā)E.恢復個體的穩(wěn)定性并促使其回到健康狀態(tài)7.電化學發(fā)光免疫分析技術在臨床應用廣泛,在日常工作中一般不用于檢測______。A.腫瘤標志物B.甲狀腺激素C.病毒標志物D.免疫球蛋白E.血藥濃度8.在通常情況下,手術治療前最重要的倫理原則是______A.檢查周全B.知情同意C.減輕病人的疑惑D.安慰家屬E.確定手術方式9.最適宜全血細胞分析的抗凝劑應選用______。A.EDTA-K2B.草酸鈉C.肝素D.枸櫞酸鈉10.下列能釋放肝素和組胺的細胞是______。A.漿細胞B.巨噬細胞C.肥大細胞D.成纖維細胞11.解毒失敗的原因有______。A.解毒能力耗竭或解毒酶失活B.某些代謝解毒作用被逆轉(zhuǎn):結(jié)合反應失效C.解毒過程產(chǎn)生有毒產(chǎn)物D.以上都是12.動眼神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)______。A.上瞼下垂B.眼球斜向外下方C.角膜反射消失D.淚腺分泌障礙E.瞳孔擴大A
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13.下列選項中,哪些是體部γ刀治療中的注意事項
。A.治療擺位時,必須把病灶置于定位標尺范圍之內(nèi)B.每次重復定位時,其三維坐標必須與第一次的三維坐標相吻合C.設計治療計劃時,靶區(qū)的設計要考慮到病人的呼吸動度及亞臨床病灶的范圍D.沒必要配合其他輔助治療措施E.過多的靶點可使治療時間太長,病人難以堅持,同時治療效果也下降A
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14.發(fā)熱,午后熱甚,身熱不揚,屬于______。A.日晡潮熱B.濕溫潮熱C.陰虛潮熱D.骨蒸潮熱E.氣虛發(fā)熱15.體內(nèi)血氨的主要去路是______。A.在肝臟合成尿素,隨尿排出B.合成谷氨酰胺和天冬酰胺C.直接經(jīng)尿排出體外D.參與嘌呤、嘧啶合成16.患者,男,44歲,低熱,乏力,多汗,食欲減退,體重減輕兩月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟輕至中度腫大,胸骨有壓痛。外周血白細胞50×109/L,粒細胞占90%,大量未成熟粒細胞,以中性中幼粒、晚幼粒細胞及以下階段細胞為主,嗜酸性粒細胞6%,嗜酸性粒細胞4%,中性粒細胞堿性磷細胞減低。本病最可能的診斷是______。A.慢性粒細胞白血病B.急性感染C.類白血病反應D.骨髓增生異常綜合征17.關于腫瘤患者靜脈應用化療藥的描述,不妥的是______。A.先外周靜脈穿刺輸液,等外周血管穿刺困難時再選擇中心靜脈置管B.合理使用靜脈,首選中心靜脈置管,如PICC植入式靜脈輸液港C.為減輕化療藥對局部血管的刺激,輸注化療藥前后應注射適量生理鹽水D.聯(lián)合化療時應先輸入對血管刺激小的藥物,后輸入刺激性大的藥物18.乙型肝炎的傳播途徑包括______。A.血液和血液制品傳播B.消化道傳播C.黏膜或破損皮膚傳播D.空氣傳播E.性傳播A
B
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E
19.“少尿”是指24小時尿液總量少于______。A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml20.直腿抬高試驗陽性表明
A.Schmorl結(jié)節(jié)B.馬尾神經(jīng)損傷C.慢性腰肌勞損D.腰3~4椎間盤膨出E.腰4~5或腰5~骶1椎間盤突出癥21.下列關于甲狀腺功能亢進癥的敘述,正確的是______。A.T4、T3均增高時,才能診斷B.T4、T3均降低時,才能診斷C.僅有T3增高也可診斷D.T3增高時,T4則降低22.苯妥英鈉吸收慢且不規(guī)則,吸收后可迅速分布于腦組織中。23.良性前列腺增生的典型癥狀是______。A.進行性前列腺排尿困難B.尿頻C.尿急D.尿痛E.急性尿潴留24.某患者服用碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺后出現(xiàn)尿液NaCl、水、碳酸氫根離子排出增多,以及代謝性酸中毒。分析該患者出現(xiàn)代謝性酸中毒的原因是______。A.腎小管鉀離子氫離子交換增加B.腎小管氫離子鈉離子交換減弱C.近球小管鉀離子的重吸收增加D.腎小球濾過率降低25.正常人尿中的主要色素是
A.膽色素B.膽紅素C.膽綠素D.膽汁酸E.血紅素26.患兒,6個月,因腹瀉出現(xiàn)脫水,醫(yī)囑口服ORS液,現(xiàn)有氯化鈉、枸櫞酸鈉、葡萄糖,按照世界衛(wèi)生組織推薦的配方,還應有的成分是______。A.氯化鈣B.乳酸鈉C.氯化鉀D.葡萄糖酸鈣E.葡萄糖酸鋅27.外感寒邪的患者常常出現(xiàn)______。A.發(fā)熱重,惡寒輕B.惡寒重,發(fā)熱輕C.發(fā)熱輕而惡風D.惡寒、發(fā)熱俱重28.下列癥狀中,見于胃強脾弱所致消谷善饑的是
A.口渴心煩,形體漸瘦,舌紅苔黃B.多飲多尿C.頸前腫物,心悸,多汗D.大便溏泄E.以上都不是29.患者,男,70歲。以“風濕性心臟病,心房顫動,左側(cè)肢體偏癱”收住院,護士為其測量心率,脈率的正確方法是______。A.測心率,再在健側(cè)測脈率B.測心率,再在患側(cè)測脈率C.兩人同時測心率和脈率D.一人聽心率,一人在健側(cè)測脈率,同時測1分鐘30.目前醫(yī)學界主張的死亡診斷標準是______。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止31.修復性牙本質(zhì)32.安靜時,產(chǎn)熱最多的器官是______。A.腦B.內(nèi)臟C.肌肉D.皮膚33.對Ⅱ型呼吸衰竭的患者應給予低濃度、低流量吸氧。34.酶的最適pH是______A.酶的特征性常數(shù)B.酶促反應速度最大時的pHC.酶最穩(wěn)定時的pHD.與底物種類無關的參數(shù)E.酶的等電點35.下列不是局部電位的特點的是______。A.無不應期B.呈電緊張性擴布C.可以總和D.具有“全”或“無”現(xiàn)象36.癥見干咳,痰少而稠,口干咽燥,五心煩熱,盜汗,舌紅少津,脈細數(shù),屬于
A.肺陰虛B.肺氣虛C.燥邪犯肺D.肝火犯肺E.風熱犯肺37.月經(jīng)周期長短不規(guī)則,經(jīng)期長短不一,出血量不定,甚至大量出血,停經(jīng)期查宮頸黏液呈羊齒狀結(jié)晶。應診斷為______A.無排卵型子宮出血B.有排卵型子宮出血C.不完全流產(chǎn)D.子宮內(nèi)膜結(jié)核E.生殖器炎癥38.下列部位中,哪一項是X線平片上乳腺癌好發(fā)的部位
。A.乳暈后大導管B.乳暈下區(qū)域C.腺體組織和脂肪組織交界區(qū)D.腺體組織E.腺體后脂肪組織39.對Crohn病最有診斷意義的病理改變是
A.腸腺隱窩膿腫B.炎性息肉C.腸瘺形成D.腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫E.腸系膜淋巴結(jié)腫大40.LD50值代表的含義是
A.半數(shù)致死劑量B.半數(shù)有效劑量C.絕對致死劑量D.半數(shù)致死濃度41.治療抑郁癥應選用______。A.氯丙嗪B.三氟拉嗪C.硫利噠嗪D.丙咪嗪42.缺鐵性貧血的病理改變順序是______A.低血清鐵—骨髓貯存鐵減少—貧血B.低血清鐵—貧血—骨髓貯存鐵減少C.骨髓貯存鐵減少—貧血—低血清鐵D.貧血—骨髓貯存鐵減少—低血清鐵E.骨髓貯存鐵減少—低血清鐵—貧血43.經(jīng)皮肝穿膽道造影(PTC)的描述,哪項是錯誤的?______A.PTC是一種膽管直接造影方法B.肝內(nèi)膽管擴張時。成功率可達90%左右C.本檢查不適合于黃疸較重、肝功能差的患者檢查D.PTC是一項損傷性檢查技術E.PTC可能會出現(xiàn)膽汁漏、出血等并發(fā)癥44.如果一個人同時戴兩塊手表,可能會覺得不______,因為他不知道該相信哪一塊手表;如果在一個企業(yè)里出現(xiàn)兩種不同的標準,則必將讓員工______。
依次填入劃橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____。A.愿意
各行其是B.舒服
怨聲載道C.適應
無所適從D.放心
人心渙散45.下列哪一種維生素缺乏,會出“夜盲癥”?______A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D46.常規(guī)前列腺液鏡檢時可見大量______。A.草酸鈣結(jié)晶B.中性粒細胞C.上皮細胞D.卵磷脂小體47.皰疹性結(jié)膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑常見于______A.秋季腹瀉B.中毒性菌痢C.支氣管哮喘D.支原體肺炎E.原發(fā)性肺結(jié)核48.鼓脹49.控制性降壓的適應證除外______A.顱內(nèi)血管瘤B.中耳手術C.麻醉期間高血壓D.PDA結(jié)扎術E.低血容量50.對人和動物均有致病性的沙門菌有______A.傷寒沙門菌B.腸炎沙門菌C.鼠傷寒沙門菌D.豬霍亂沙門菌A
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卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:C[解析]醉酒后出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)感染,考慮醉酒后出現(xiàn)誤吸現(xiàn)象,痰液臭味為厭氧菌感染,厭氧菌為吸入性肺炎常見的病原體。2.參考答案:A[解析]對混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時,首先消失的是持續(xù)性鈍痛(如壓痛),其次是短暫性銳痛,繼之依次為冷覺、溫覺、觸覺、壓覺消失,最后發(fā)生運動麻痹,進行蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時,首先阻斷自主神經(jīng),繼而按上述順序產(chǎn)生麻醉作用。3.參考答案:A巨幼細胞性貧血經(jīng)補充葉酸、維生素B12治療有效時,2~3d網(wǎng)織紅細胞開始增多,7~10d達到最高峰。4.參考答案:A[解析]B和C與宗教信仰自由政策相背離,D違背了我國宗教實行獨立、自主、自辦的方針,不符合我國宗教信仰自由政策。故選A。5.參考答案:ABC[解析]膽道手術后放置T形引流的目的是:引流膽汁、引流殘余的結(jié)石、支撐膽道。6.參考答案:A[解析]一級預防的目的是防止壓力源侵入正常防線,主要措施可采取減少或避免與壓力源接觸,鞏固彈性防線和正常防線來進行干預。7.參考答案:D[解析]電化學發(fā)光免疫分析是一種高靈敏的分析技術,通常用于微量物質(zhì)的測定,而免疫球蛋白在機體中含量較高,可用其他技術檢測。8.參考答案:B[解析]知情同意權,患者有權要求治療,也有權拒絕一些診治手段和人體實驗或試驗性治療,不管是否有益于患者。在通常情況下,手術治療前最重要的倫理原則是知情同意權。9.參考答案:A[解析]EDTA鹽對紅、白細胞形態(tài)影響很小,根據(jù)國際血液學標準化委員會(ICSH)1993年文件建議,血細胞計數(shù)用EDTA二鉀作抗凝劑。10.參考答案:C[解析]體內(nèi)的組胺主要來自肥大細胞和嗜堿性粒細胞,但內(nèi)源性肝素僅主要來自肥大細胞。其他選項與題干無關。11.參考答案:D[解析]在解毒的過程中產(chǎn)生有毒產(chǎn)物,解毒能力耗竭或解毒酶失活,某些代謝解毒作用被逆轉(zhuǎn)等均為解毒失敗的原因。12.參考答案:ABE[解析]動眼神經(jīng)支配上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌、下斜肌、睫狀肌、瞳孔括約肌,損傷后出現(xiàn)上瞼下垂、瞳孔斜向外下方及瞳孔擴大。13.參考答案:ABCE[解析]體部γ刀治療的注意事項包括治療擺位時,必須把病灶置于定位標尺范圍之內(nèi):每次重復定位時,其三維坐標必須與第一次的三維坐標相吻合;設計治療計劃時,靶區(qū)的設計要考慮到病人的呼吸動度及亞臨床病灶的范圍;應配合其他輔助治療措施;過多的靶點可使治療時間太長,病人難以堅持,同時治療效果也下降。14.參考答案:B[解析]因濕性粘膩,濕遏而熱伏,故濕溫潮熱的特點是身熱不揚。15.參考答案:A[解析]氨是有毒的物質(zhì),人體必須及時將氨轉(zhuǎn)變成無毒或毒性小的物質(zhì),然后排出體外。主要去路是在肝臟合成尿素,隨尿排出;一部分氨可以合成谷氨酰胺和天冬酰胺,也可合成其他非必需氨基酸;少量的氨可直接經(jīng)尿排出體外。16.參考答案:A[解析]慢性粒細胞自血病慢性期的診斷標準,具下列四項者診斷成立:①貧血或脾大;②外周血自細胞≥30×109/L,粒系核左移,原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)<10%,嗜酸粒細胞和嗜堿粒細胞增多,可有少量有核紅細胞;③骨髓象,增生明顯活躍至極度活躍,以粒系增生為主,中、晚幼粒和桿狀粒細胞增多,原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%;④中性粒細胞堿性磷酸酶積分極度降低或消失;⑤pH染色體陽性及分子標志BCR/ABI,融合基因;⑥CFU-GM培養(yǎng)示集落或集簇較正常明顯增加。17.參考答案:A[解析]因化療藥物刺激性較強,應首選中心靜脈置管,盡量減少靜脈穿刺,以免發(fā)生化療藥物外漏引起患者機體損傷。18.參考答案:ACE[解析]乙型肝炎的傳播途徑:①母嬰垂直傳播垂直傳播是中國肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因,也有少數(shù)為父嬰傳播者,母嬰傳播主要是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染;②血液或血制品傳播被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者,多數(shù)會發(fā)生輸血后肝炎,另外血液透析、腎透析時也會感染;③醫(yī)源性傳播被污染的醫(yī)療器械(如手術刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播;④家庭內(nèi)密切接觸主要指性接觸;⑤其他途徑公共場所、理發(fā)店、美容院等容易被污染,如浴池、剃刀等均可傳染。19.參考答案:C[解析]成人24小時的尿量少于400ml為少尿。20.參考答案:E由于腰5、腰4神經(jīng)根受到的牽拉力較大,故腰5~骶1、腰4~5椎間盤突出的患者,直腿抬高試驗多為陽性。21.參考答案:C[解析]如果一個患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同時伴TSH下降,那只有一種可能,即甲狀腺功能亢進。有些甲亢患者可以只表現(xiàn)T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我們稱其為“T3甲亢”。22.參考答案:A23.參考答案:A[解析]考察前列腺增生的臨床表現(xiàn)。進行性排尿困難是良性前列腺增生病人典型表現(xiàn)癥狀。表現(xiàn)為排尿遲緩,斷續(xù),尿后滴瀝。尿路梗阻時嚴重排尿費力,射程縮短,尿線細而無力。24.參考答案:B[解析]碳酸酐酶具有將體內(nèi)的CO2和水催化合成碳酸的作用,碳酸解離出的氫離子在腎小管與鈉離子交換而促進鈉離子的重吸收。當碳酸酐酶的作用被抑制后,勢必影響尿液的pH和離子成分,由此導致Na+濃度增加,機體維持滲透壓,也增加了排尿量。25.參考答案:A[解析]正常人尿中的主要色素是膽色素。除膽色素外,正常人尿中不含膽紅素、膽綠素、膽汁酸及血紅素。26.參考答案:C[解析]ORS液配方:氯化鈉2.6g,枸櫞酸鈉2.9g,氯化鉀1.5g,葡萄糖13.5g,加溫開水1000ml溶解。27.參考答案:B[解析]外感寒邪犯表,衛(wèi)陽受損,則出現(xiàn)惡寒、無汗、頭痛、身痛、發(fā)熱等癥狀。由于寒為陰邪,而且寒邪襲表,毛孔閉塞,則惡寒的癥狀明顯。因此,外感寒邪的患者常表現(xiàn)為惡寒重,發(fā)熱輕。28.參考答案:D胃強脾弱所致消谷善饑兼有大便溏泄;兼有口渴心煩,形體漸瘦,舌紅苔黃見于胃火熾盛,腐熟太過;兼有多飲多尿,見于消渴?。患嬗蓄i前腫物,心悸,多汗見于癭病。29.參考答案:D[解析]當患者脈搏短絀時,兩人同時測量,一人聽心率,另一人在健側(cè)肢體測脈率,計時1分鐘。30.參考答案:B31.參考答案:修復性牙本質(zhì)是當牙齒受到生理或病理刺激時,牙髓內(nèi)未分化細胞分化為成牙本質(zhì)細胞,在其對應的髓腔壁上,形成新的牙本質(zhì),以保護牙髓,這種新形成的牙本質(zhì)稱為修復性牙本質(zhì)。32.參考答案:B[解析]肝臟是人體內(nèi)代謝最旺盛的器官,產(chǎn)熱量最大,安靜時,肝臟血液的溫度比主動脈內(nèi)血液的溫度高0.4~0.8℃。33.參考答案:A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭患者由于PaCO2長期處于高水平,呼吸中樞失去了對二氧化碳的敏感性,呼吸的調(diào)節(jié)主要靠缺氧對外周化學感受器的刺激來維持,吸入高濃度氧,解除缺氧對呼吸的刺激作用,使呼吸中樞抑制加重,甚至呼吸停止。因此對Ⅱ型呼吸衰竭者應給予低濃度、低流量(1~2L/min)持續(xù)吸氧,維持PaO2在8kPa即可。34.參考答案:B[解析]pH的改變對酶的催化作用影響很大,酶催化活性最大時的環(huán)境pH稱為酶促反應的最適pH。最適pH不是酶的特征性常數(shù),它受底物濃度、緩沖液的種類與濃度以及酶的純度等因素的影響。依據(jù)題意,A、C、D、E均不正確。35.參考答案:D[解析]局部電位的特點是:①其幅度與刺激強度相關,因而不具有“全”或“無”的特征;②只在局部形成向周圍逐漸衰減的電緊張擴布,而不能像動作電位一樣沿細胞膜進行不衰減的傳播;③沒有不應期,可以發(fā)生空間總和和時間總和。36.參考答案:A[解析]肺陰虛是指陰液不足而不能潤肺,主要表現(xiàn)為干咳、痰少、口干咽燥,手足心熱,盜汗,苔少質(zhì)紅,少津,脈細數(shù)等。37.參考答案:A38.參考答案:C[解析]從X線平片上觀察,乳腺癌好發(fā)于腺體組織和脂肪組織的交界區(qū)。39.參考答案:D診斷Crohn病主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查與結(jié)腸鏡檢查所見進行綜合分析,表現(xiàn)典型者可做出臨床診斷(如活檢黏膜固有層見非干酪壞死性肉芽腫或大量淋巴細胞聚集更支持診斷)。40.參考答案:A[解析]LD50是lethaldose50,指引起實驗動物一半數(shù)量死亡的劑量。另外半數(shù)有效劑量是ED50,絕對致死劑量是LD100,最小致死劑量是LD01,最大非致死劑量是LD0,半數(shù)致死濃度是LC50。41.參考答案:D[解析]丙咪嗪通過阻斷去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,產(chǎn)生較強的抗抑郁作用,但興奮作用不明顯,鎮(zhèn)靜作用弱,對內(nèi)源性憂郁癥、反應性抑郁癥及更年期抑郁癥均有效,但療效慢;對精
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