2022年08月2022年下半年浙江定海區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心招聘編外人員1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022年下半年浙江定海區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心招聘編外人員1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.長期留置導尿管患者發(fā)生尿液混濁，沉淀或有結晶時應______。A.多飲水并膀胱沖洗B.經常沖洗尿道口C.膀胱內給藥D.及時更換臥位2.對惡性淋巴瘤療效顯著的藥物是______。A.氟尿嘧啶B.環(huán)磷酰胺C.博來霉素D.阿糖胞苷E.甲氨蝶呤3.以下關于ARDS的臨床特點和實驗室檢查，說法正確的是______。A.呼吸窘迫的特點為呼吸淺快，頻率大于28次/分B.早期體征為雙側肺底濕啰音C.因本病的主要病理變化為肺水腫，故不會出現管狀呼吸音D.X線胸片符合肺水腫，不會出現肺質纖維化E.肺動脈平均壓力小于12cmH2O4.男性2歲，原患營養(yǎng)性缺鐵性貧血，近2周來發(fā)熱，咳嗽。體格檢查：T39.5℃，神萎，皮膚有猩紅熱樣皮疹，氣急，鼻翼扇動，三凹征較明顯，兩肺散在中細濕羅音，肝肋下1.5cm，血Hb60g/L，RBC2.68×109/L，WBC20×109/L，P90%，L10%，胸片：右肺有肺大皰形成，已用青霉素+丁胺卡那霉素，硫酸亞鐵及維生素C等治療。此時，最主要的治療措施為

A.更換抗生素B.改用右旋糖酐鐵肌注C.加用葉酸與VitB12D.輸血E.加強支持及對癥治療5.B淋巴細胞雜交瘤的骨髓瘤細胞特點包括(

)A.自身有分泌功能B.HGPRT缺陷C.穩(wěn)定，易培養(yǎng)D.融合率高A

B

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6.醫(yī)院感染的傳播媒介包括______。A.生活用具B.工作人員的手C.空氣D.昆蟲E.醫(yī)療器械A

B

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7.“大實有贏狀”的本質是______。A.真熱假寒證B.真寒假熱證C.真實假虛證D.真虛假實證8.益母草與澤蘭的共同功效是

A.清熱解毒B.疏肝解郁C.活血調經D.利水消腫E.祛瘀消癰A

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9.急性腹膜炎提示病情惡化的重要指征是______。A.腹脹加重B.腹痛加重C.嘔吐頻繁D.肛門停止排氣E.腸鳴音亢進10.交感神經節(jié)后纖維的遞質是______。A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素或乙酰膽堿11.肝性腦病的誘發(fā)因素，包括下列哪些選項?______A.大量排鉀利尿B.多次灌腸和導瀉C.上消化道出血D.反復放腹水E.高蛋白飲食A

B

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12.隊列研究中對照人群的選擇有

A.內對照B.外對照C.空白對照D.一般人群對照A

B

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13.我國空氣污染指數(API)選用的參數為PM10、SO2、NO2、CO、O3，其必測參數為______、______、______。14.補中益氣湯中配伍黃芪的意義是______。A.益氣B.固表C.升陽D.止汗A

B

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15.關于脊柱的生理彎曲，下列說法正確的是______。A.頸曲凸向前B.腰曲凸向后C.骶曲凸向前D.尾曲凸向后16.診斷縮窄性心包炎，下列X線表現哪項意義最大______A.心臟普大B.心包有鈣化陰影C.X線心搏微弱D.心腰凹陷E.左室肥大17.下列不屬于正常月經表現的是______。A.月經周期一般為21～35天，平均28天B.正常月經一般持續(xù)2～8天C.每次月經量一般為20～60mlD.多數婦女月經期無特殊癥狀，個別女性有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，一般不影響工作和學習E.月經血呈暗紅色，血凝塊狀18.下列哪些病變有可能發(fā)生癌變______。A.代償性增生B.過度增生C.鱗狀上皮化生D.腸上皮化生E.萎縮A

B

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19.男性，60歲，有高血壓史5年，1周來咳嗽、發(fā)熱，今日被家人發(fā)現神志不清，送來急診。檢查：意識不清，有癲癇樣抽搐，肺內濕啰音，心率110次/分，BP130/60mmHg，左側巴賓斯基征可疑，WBC(13～13.5)×109/L，尿糖(++++)，酮體(-)。此例昏迷最可能的原因是______A.腦血管意外B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷D.感染中毒性腦病E.以上都不是20.患者，女，63歲，哮喘持續(xù)狀態(tài)出現明顯呼吸困難，出現______提示患者的病情進展。A.煩躁不安B.大汗淋漓C.有窒息感，不能言語D.肺部聽診哮鳴音減弱或消失21.肝氣犯胃所致的胃痛治療時宜采用______。A.香蘇散加減B.瀉心湯加減C.益胃湯加減D.柴胡疏肝散加減E.化肝煎22.異丙酚靜脈麻醉可用于______A.全麻誘導B.全憑靜脈麻醉C.門診短小手術D.內鏡或其他診斷性檢查的麻醉E.可單獨使用也可與麻醉性鎮(zhèn)痛藥合用A

B

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23.下列激素中，哪項不是由腺垂體合成和分泌的?______A.生長素B.催乳素C.縮宮素(催產素)D.黃體生成素E.卵泡刺激素24.O/W型乳劑軟膏基質中常需加入______。A.潤滑劑B.保濕劑C.防腐劑D.助懸劑A

B

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25.下列關于心悸病因的描述，錯誤的是______。A.心膽氣虛，突受驚嚇B.心氣、心陽不足，鼓動乏力C.血、心陽亢進，心神失養(yǎng)D.脾腎陽虛，水氣凌心26.下列哪種病變不屬于細胞、組織的適應性變化?______A.萎縮B.肥大C.發(fā)育不全D.增生27.血清比血漿多一種蛋白質—纖維蛋白質。28.下列腫瘤中，屬于良性腫瘤的有

A.腎母細胞瘤B.肌母細胞瘤C.神經母細胞瘤D.軟骨母細胞瘤A

B

C

D

29.正常痰液的顏色為______。A.灰白色B.黃色C.棕褐色D.鐵銹色30.體內產生NADPH的主要代謝途徑是______A.糖酵解B.三羧酸循環(huán)C.糖原分解D.磷酸戊糖途徑E.糖異生31.創(chuàng)傷病人出現ARDS的主要發(fā)病因素有

A.胸部直接損傷B.休克C.大量輸血D.誤吸E.敗血癥A

B

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32.上頜骨的四突為額突、顴突、腭突及______。33.中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平于2018年2月11日來到四川省涼山彝族自治州大涼山深處，走進彝族貧困群眾家中，看實情、問冷暖、聽心聲，同當地干部群眾共商精準脫貧之策。在考察脫貧攻堅工作時習近平主席強調，打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，特別要______。村第一書記和駐村工作隊，要真抓實干、堅持不懈，真正把讓人民群眾過上好日子作為自己的奮斗目標。A.建強基層黨支部B.建強村委會C.加強基層公務員隊伍建設D.讀懂老百姓34.患者，女，25歲。在分娩時突發(fā)呼吸困難，其后發(fā)生休克而死亡。尸檢發(fā)現肺小血管內有胎脂及角化上皮。其死因可能是______。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞35.測量體溫時，下列做法中，不妥的是______。A.精神異常、昏迷等患者用口腔測溫法B.腹瀉、肛門手術患者不可測直腸溫度C.測體溫前20～30min應避免劇烈運動、進食、灌腸等D.患者不慎咬破體溫計，應立即清除玻璃碎屑，并口服牛奶或蛋清水36.舌神經在口底與頜下腺導管的關系______。A.平行B.橫過導管走向外側C.內下方D.外下方E.橫過導管下方，走向內側37.胰島素是促進合成代謝、調節(jié)血糖濃度的主要激素。38.個體戶開辦的汽車修理廠系某保險公司指定的汽車修理廠家，甲在為他人修理汽車的時候，多次夸大汽車毀損程度，向保險公司多報修理費用，從保險公司騙取12萬余元。對甲的行為應如何論處?______A.以詐騙罪論處B.以保險詐騙罪論處C.以合同詐騙罪論處D.屬于民事欺詐，不以犯罪論處39.治療三叉神經痛的首選藥物為______。A.神經營養(yǎng)藥B.苯妥英鈉C.糖皮質激素類D.卡馬西平E.山莨菪堿40.上頜前牙21和12缺失，牙槽嵴豐滿，從美觀角度，在制作可摘局部義齒確定就位道時，在觀測儀上模型傾斜可采用______。A.向前傾斜B.不作傾斜C.向后傾斜D.向頰側傾斜E.向舌側傾斜41.乳腺癌的好發(fā)部位是______A.內上象限B.內下象限C.外上象限D.外下象限E.左右好發(fā)象限不同42.皰疹性齦口炎的病因是______。A.細菌B.病毒C.真菌D.衣原體43.角色過載沖突是指一個人的角色要求太多，工作量太大，不可能完成所有角色所要求的工作時所面臨的沖突。

根據上述定義，下列屬于角色過載沖突的是______A.節(jié)目主持人黃女士在主持節(jié)目的同時還接拍電影、撰寫劇本、參加社會公益活動，她覺得力不從心B.保險業(yè)務員張先生為人熱情，經常幫助客戶解決生活上的困難，很多人都找他辦理保險業(yè)務，因而張先生每個月都能超額完成任務。C.李女士是單位的業(yè)務骨干，又是一位孩子的母親，同時還要照顧老人，但樂觀的性格和充沛的精力使她在工作和家庭之間游刃有余D.小劉是一名實驗員，每天都要高度集中注意力，與各種危險的化學品打交道，還要防止化學品外泄，這讓他感到身心疲憊44.Graves病最重要的體征是

A.皮膚濕潤、多汗，手顫B.眼裂增大，眼球突出C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音D.收縮壓升高，舒張壓降低E.心臟擴大，心律不齊45.黨政機關公開發(fā)布重要決定或重大事件用

。A.公告B.通告C.公報D.布告46.AST活性最高的組織是______。A.心肌B.肺C.肝D.腎47.關于卵巢腫瘤，以下哪項正確?______A.上皮性腫瘤很少為惡性B.生殖細胞腫瘤占多數C.子宮內膜樣腫瘤即子宮內膜異位囊腫D.顆粒細胞瘤為功能性卵巢瘤E.卵巢轉移性腫瘤均來自胃腸道48.宗氣是由谷氣與自然界清氣相結合而積聚于胸中的氣，其生理功能主要體現在______這幾個方面。A.御外邪B.行血氣C.行呼吸D.資先天A

B

C

D

49.治療胎熱不安首選______。A.黃連B.梔子C.黃芩D.紫蘇50.方劑的組成變化是______A.藥味增減B.藥量增減C.劑型變化D.炮制變化A

B

C

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卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]長期留置導尿管的患者易發(fā)生尿路感染，如病情允許，應鼓勵患者多飲水，以達到自然沖洗尿道的目的，并進行膀胱沖洗。2.參考答案：B[解析]環(huán)磷酰胺對惡性淋巴瘤療效顯著，對多發(fā)性骨髓瘤、急性淋巴細胞白血病、卵巢癌、乳癌也有效。3.參考答案：B[解析]急性呼吸窘迫綜合征的特點為呼吸深快；早期病理變化為肺水腫，出現雙側肺底濕啰音；本病病理有滲出、增生、纖維化三個階段；本病后期可有管狀呼吸音，肺毛細血管楔壓小于12cmH2O。故正確選B。4.參考答案：A[解析]該患者患營養(yǎng)性缺鐵性貧血，伴發(fā)熱，各項檢查指標支持感染，已用青霉素+丁胺卡那霉素治療，仍無好轉，故應更換抗生素。5.參考答案：BCDB淋巴細胞雜交瘤的骨髓瘤細胞具有的特點包括：①穩(wěn)定，易培養(yǎng)。②自身無分泌功能。③融合率高。④HGPRT缺陷。6.參考答案：ABCDE[解析]醫(yī)院感染的傳播途徑：①直接接觸傳播此類不需要傳播媒介，病人間或病人與醫(yī)護人員間通過直接接觸而發(fā)生的感染：②間接接觸傳播指解除了帶菌污染物而發(fā)生的感染，醫(yī)護人員的手在傳播病原體上起著重要作用；③空氣傳播有飛沫傳播、飛沫核傳播、塵埃傳播及醫(yī)源性氣溶膠傳播4種方式；④共同媒介物傳播有食物與水、血液制品、制劑等受到污染，經飲用和注射，發(fā)生醫(yī)院感染；⑤生物媒介傳播比較少見，有鼠、蚊、蠅等生物媒介引起的感染。7.參考答案：C[解析]真實似虛之證即大實之證。病邪盛實，反現虛弱的假象。如熱結胃腸，痰食壅滯，大積大聚，致使經絡阻滯，氣血不能外達，而見身寒肢冷，目睛昏花，脈沉伏或沉澀等證。8.參考答案：CD[解析]澤蘭，益母草均為活血化瘀藥，可活血調經，利水消腫。9.參考答案：A[解析]腹脹加重是急性化膿性腹膜炎病情惡化的一項重要指標。10.參考答案：D[解析]絕大部分的交感神經節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素，但支配汗腺、骨骼肌的交感舒血管纖維末梢則釋放乙酰膽堿。11.參考答案：ACDE[解析]肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有上消化道出血、高蛋白飲食、大量排鉀利尿和放腹水、催眠鎮(zhèn)靜藥和麻醉藥、便秘、感染、尿毒癥、低血糖、外科手術。12.參考答案：ABD[解析]隊列研究中人群的選擇一般包括內對照、外對照、一般人群對照和多重對照四種形式。13.參考答案：PM10、SO2、NO2。[解析]我國空氣污染指數(API)選用的參數為PM10、SO2、NO2、CO、O3，其必測參數為PM10、SO2、NO2。14.參考答案：ABC[解析]補中益氣湯主治脾胃氣虛證；中氣不足，氣虛下陷證；氣虛發(fā)熱證。方中重用黃芪，補中益氣，升陽固表舉陷。15.參考答案：A[解析]脊柱的側面觀可見頸曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。16.參考答案：B[解析]若心包積液吸收不徹底，可引起心包肥厚、粘連、鈣化，逐漸發(fā)展成縮窄性心包炎。17.參考答案：E[解析]每次月經的總失血量，稱為經量，正常為20～60ml，超過80ml為月經過多。通常情況下，月經不凝，若出血速度過快，也可形成血塊。18.參考答案：BCD19.參考答案：B[解析]最可能的昏迷原因是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷。尿糖(++++)，酮體(-)，所以不是糖尿病酮癥酸中毒；血壓正常則不是感染中毒性休克；無明顯局限性體征，所以不是腦血管意外。20.參考答案：D[解析]哮喘持續(xù)狀態(tài)出現咳嗽明顯減少，雙肺呼吸音降低，哮鳴音減弱或消失，此為哮喘持續(xù)發(fā)作的危險情況，也是呼吸衰竭即將出現的先兆。21.參考答案：D[解析]肝氣犯胃所致的胃痛證，宜采用疏肝理氣、和胃止痛的治法，應選用柴胡疏肝湯。因此選D。22.參考答案：ABCDE[解析]異丙酚新型快速、短效催眠性靜脈全麻藥，靜脈注射誘導起效快，誘導平穩(wěn)，無肌肉不自主運動、咳嗽、呃逆等副作用，幾乎適合各類手術的全麻誘導，尤其是需要術后快速蘇醒的病人；持續(xù)時間短，蘇醒快而完全，沒有興奮現象，麻醉后能較早進食，故門診小手術首選異丙酚。所以以上均可用異丙酚。23.參考答案：C[解析]腺垂體主要分泌七種激素，其中促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)與黃體生成素(LH)均有各自的靶腺，分別構成下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸、下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質軸和下丘腦-腺垂體-性腺軸?？s宮素(催產素)是由下丘腦視上核和室旁核內神經細胞合成，經下丘腦垂體束運輸至神經垂體貯存和釋放的。24.參考答案：BC[解析]O/W型乳劑因易干涸、霉變，常需加入保濕劑、防腐劑等。故本題選BC。25.參考答案：C[解析]心悸的病因包括：①心膽氣虛，突受驚嚇；②心氣、心陽不足，鼓動乏力；③血、心陰虧虛，心神失養(yǎng)；④脾腎陽虛，水氣凌心；⑤膽郁痰擾，心神不寧；⑥心脈痹阻，血行不暢。26.參考答案：C[解析]細胞和由其構成的組織、器官等的適應在形態(tài)學上有萎縮、肥大、增生和化生四種，涉及細胞數目、細胞體積或細胞分化的改變。27.參考答案：B[解析]血清與血漿的區(qū)別在于血清中沒有纖維蛋白原。28.參考答案：BD屬于良性腫瘤的有：軟骨母細胞瘤、肌母細胞瘤、骨母細胞瘤；屬于惡性腫瘤的有：腎母細胞瘤、神經母細胞瘤和髓母細胞瘤。29.參考答案：A[解析]正常人偶有少量的白色或灰白色黏痰，病理情況下常見黃色膿性痰，白色泡沫痰、紅色痰、鐵銹痰等。30.參考答案：D[解析]磷酸戊糖途徑主要產生NADPH，其作為供氫體參與多種代謝反應。31.參考答案：ABCDE[解析]創(chuàng)傷病人胸部直接損傷可誘發(fā)ARDS；創(chuàng)傷休克后由于細小支氣管及肺泡損傷、缺氧、休克等原因引起肺毛細血管損傷，毛細血管通透性增加，液體進入肺間質，從而引起肺泡萎陷，肺順應性下降，氣體交換障礙，導致嚴重低氧血癥而發(fā)生ARDS；大量輸血造成肺動脈高壓可誘發(fā)ARDS；誤吸造成氣管和肺部損傷可誘發(fā)ARDS；敗血癥機體組織細胞通透性增加，肺部可造成肺水腫而誘發(fā)ARDS。32.參考答案：牙槽突33.參考答案：A[解析]2018年2月11日，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平在涼山考察脫貧攻堅工作時強調，打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，特別要建強基層黨支部。村第一書記和駐村工作隊，要真抓實干、堅持不懈，真正把讓人民群眾過上好日子作為自己的奮斗目標。故本題選A。34.參考答案：D[解析]產婦于分娩時羊膜破裂，尤其有胎兒頭阻塞陰道口時，子宮收縮可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇，從而引起羊水栓塞。羊水中的角化上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液等常栓塞在肺內小動脈和毛細血管中，而出現呼吸困難、發(fā)紺和休克，常導致死亡。本病例符合此情況，故D是正確答案。氣體栓塞在產婦分娩時亦可發(fā)生，由于子宮強烈收縮，空氣被擠入破裂的子宮壁靜脈竇，可引起空氣栓塞，但尸檢應發(fā)現心腔中有大量泡沫，故B不予采用。本例患者無手術史，亦未發(fā)現有下肢靜脈血栓，尸檢亦未見到肺動脈主干或大分支有血栓堵塞，故A亦不予考慮?；颊邿o粉碎性骨折史，尸檢亦未見到肺部血管內廣泛有脂滴存在，故C亦不予考慮。35.參考答案：A[解析]對嬰幼兒，昏迷，躁狂，精神不正常等不能配合治療的患者禁測口溫。36.參考答案：E[解析]舌神經橫于下頜下腺管下方，轉向其內側。37.參考答案：A[解析]胰島素是由胰島分泌的一種激素，是促進物質合成代謝，維持血糖水平穩(wěn)定的關鍵激素。38.參考答案：A[解析]詐騙罪和保險詐騙罪之間存在法條競合的關系，根據特別法條優(yōu)于普通法條的原則，對符合特殊詐騙罪構成要件的行為，應認定為特殊詐騙罪。保險詐騙罪的犯罪主體是投保人、被保險人、受益人；保險事故的鑒定人、證明人、財產評估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險詐騙的共犯論處。在本題中，甲既不是保險法律關系的主體，也不是保險活動中的鑒定人、證明人、財產評估人，而是自己利用修理汽車和保險公司之間的合作關系，來騙取財物，不符合保險詐騙罪的成立條件，而是一般的詐騙行為，應認定為詐騙罪。故本題選A。39.參考答案：D[解析]卡馬西平為三叉神經痛的首選藥物。40.參考答案：C[解析]將模型向后傾斜，可以減小前牙區(qū)的倒凹，有利于美觀。41.參考答案：C[解析]乳腺癌的好發(fā)部位是外上象限。42.參考答案：B[解析]皰疹性齦口炎是由單純性皰疹病毒引起的感染，涉及口腔、咽部以及臉部皮膚。43.