安全輸血措施及預(yù)防輸血感染制度樣本（二篇）

第3頁共3頁安全輸血措施及預(yù)防輸血感染制度樣本按衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)生部[____]____件，以下簡稱《規(guī)范》）制定本措施：一、杜絕溶血性輸血反應(yīng)：急性溶血性反應(yīng)大都是由于責(zé)任心不強(qiáng)所致（如配錯(cuò)血、臨床抽錯(cuò)血）。遲發(fā)性溶血反應(yīng)一般由于不規(guī)則抗體未能檢測出來所致?？刂品椒ǎ?.abo血型、rh血型初檢（檢驗(yàn)科）；2.復(fù)檢abo正定型、abo反定型和rh（d）血型；3.抗體篩查，必要時(shí)做抗體鑒定；4.交叉配血用鹽水和聚凝胺配血法；5.疑難配血加用卡式抗人球蛋白法等。二、避免和減少輸血不良反應(yīng)。1.成分輸血。根據(jù)病人實(shí)際需要，分別輸入有關(guān)血液成分具有療效好副作用小等優(yōu)點(diǎn)。成分輸血率達(dá)____%以上。2.輸用全血、紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞制品時(shí)，進(jìn)行白細(xì)胞濾除，濾除率可達(dá)____%，可避免或減少由白細(xì)胞所引起的，非溶血性熱源反應(yīng)，避免或減少經(jīng)白細(xì)胞傳播病毒；避免或減少因細(xì)胞碎片微聚物引起的肺栓塞；避免或減少輸血相關(guān)移植物抗宿主?。╰a-gvhd）；避免或減少輸血相關(guān)免疫抑制。3.積極開展自身輸血。4.嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，輸血科按有關(guān)規(guī)定，根據(jù)臨床申請和病人具體情況，科學(xué)合理地調(diào)配供血。三、杜絕責(zé)任性差錯(cuò)發(fā)生。1.經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫“輸血申請單”，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，輸血科不接受缺乏必要資料或內(nèi)容不準(zhǔn)確的申請單。①護(hù)士抽血時(shí)，一定要核準(zhǔn)病人身份，如姓名、性別、年齡、住院號、床號、血型等，立即貼好標(biāo)簽，并在輸血申請單上簽名。②血樣送達(dá)輸血科時(shí)，由送檢醫(yī)護(hù)人員和輸血科雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對。③輸血科配血時(shí)，核對病人標(biāo)本與申請單一致，檢查血袋包裝，標(biāo)簽填寫內(nèi)容；有效期及血液外觀如顏色、凝塊、顆粒、氣泡、溶血等，正確無誤時(shí)才可進(jìn)行交叉配血。④《規(guī)范》二十四條規(guī)定?！芭溲细窈?，由醫(yī)護(hù)人員到輸血科取血”。用治療盤端回。⑤《規(guī)范》二十五條規(guī)定?！叭⊙c發(fā)血的雙方共同核對患者姓名、性別、住院號、床號、血型、血液有效期、配血結(jié)果以及血液外觀，共同簽字發(fā)出”。四、保證血液質(zhì)量。1.儲血條件、溫度符合要求。2.血液發(fā)出后不得退回。五、輸血不良反應(yīng)處理。按照“輸血不良反應(yīng)處理程序”處理，填寫不良反應(yīng)回報(bào)單送輸血科（血庫）。安全輸血措施及預(yù)防輸血感染制度樣本（二）一、杜絕溶血性輸血反應(yīng)。是由于責(zé)任心不強(qiáng)所致（如配錯(cuò)血臨床抽錯(cuò)血）。遲發(fā)性溶血反應(yīng)一般由于不規(guī)則抗體未能檢測出來所致。二、控制方法：1.abo血型、rh（d）血型初檢；2.復(fù)檢abo正定型、abo反定型和rh（d）血型；3.交叉配血用鹽水和凝聚胺配血法等。三、避免和減少輸血不良反應(yīng)1.成分輸血。根據(jù)病人實(shí)際需要，分別輸入有關(guān)血液成分，具有療效好、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。2.輸用全血紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞制品時(shí)，進(jìn)行白細(xì)胞濾除，可避免或減少由白細(xì)胞所引起的非溶血性熱源反應(yīng)；避免或減少經(jīng)白細(xì)胞傳播病毒；避免或減少因細(xì)胞碎片微聚物引起的肺栓塞；避免或減少輸血相關(guān)移植物抗宿主病；避免或減少輸血相關(guān)免疫抑制。3.積極開展自身輸血。4.嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，輸血科按有關(guān)規(guī)定，根據(jù)臨床申請和病人具體情況，科學(xué)合理的調(diào)配供血。四、杜絕責(zé)任性差錯(cuò)發(fā)生。1.經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫輸血申清單，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，輸血科不接受缺乏必要資料或內(nèi)容不準(zhǔn)確的申請單。2.護(hù)士抽血時(shí)一定，要核準(zhǔn)病人身份。3.血樣送達(dá)輸血科時(shí)，由送檢醫(yī)護(hù)人員和輸血科雙方逐項(xiàng)核對。4.輸血科配血時(shí)，核對病人標(biāo)本與申請單是否一致，檢查血袋包裝、有效期、顏色、凝塊、是否溶血等，正確無誤時(shí)才可進(jìn)行交叉配血。5.配血合格后，由醫(yī)護(hù)人員到輸血科取血。6.取血與發(fā)血的雙方共同核對，共同簽字