2022年11月2022年浙江衢州衢江區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位第二期公開(kāi)招聘工作人員43人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022年浙江衢州衢江區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位第二期公開(kāi)招聘工作人員43人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.女性，30歲?；硷L(fēng)心病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全，心悸，氣短，下肢水腫，每日口服地高辛0.25mg，氫氯噻嗪25mg，1個(gè)月后感惡心、嘔吐，心電圖示竇性心律，心率68次/分，室性期前收縮二聯(lián)律。治療應(yīng)______A.改用毒毛花苷KB.停地高辛，給氯化鉀C.停地高辛，給呋塞米D.增加地高辛用量E.電復(fù)律2.下列給藥途徑吸收速度最快的是______。A.肌內(nèi)注射B.口服C.吸入給藥D.舌下給藥3.小兒輸液常選用部位是頭靜脈，皮膚消毒用70%乙醇。4.下列治法中，適用于肺陰虧損型肺癆的是______。A.滋陰降火B(yǎng).益氣養(yǎng)陰C.滋陰補(bǔ)陽(yáng)D.滋陰潤(rùn)肺E.補(bǔ)虛培元5.抗躁狂癥藥物主要用于治療躁狂癥，目前臨床最常用的是______。A.苯海索B.丙咪嗪C.碳酸鋰D.卡比多巴6.常用的血液樣本抗凝劑包括______。A.肝素B.EDTA鹽C.枸櫞酸鹽D.纖維蛋白質(zhì)7.支托的作用______、______。8.嘔血伴黃疸見(jiàn)于______。A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.膽道疾病D.食管胃底靜脈曲張破裂9.Kistnet最先提出

A.高效孕激素療法B.假孕療法C.假絕經(jīng)療法D.內(nèi)美通療法E.藥物性卵巢切除療法10.耐熱的口腔器械應(yīng)使用______。A.高壓蒸汽滅菌法B.化學(xué)蒸汽壓力滅菌法C.干熱滅菌法D.玻璃球/鹽滅菌法E.紫外線(xiàn)燈照射11.下列典籍中，明確提出“痛則不通”病機(jī)學(xué)說(shuō)的是______A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.金匱要略C.諸病源候論D.仁齋直指方E.醫(yī)學(xué)發(fā)明12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存的時(shí)間不得超過(guò)______A.1天B.2天C.3天D.4天13.目前首選的無(wú)創(chuàng)檢查先天性心臟病的方法是______。A.X線(xiàn)平片B.CTC.MRID.超聲心動(dòng)圖14.有嘔血一定是上消化道出血，上消化道出血一定有嘔血。

15.藥物與受體結(jié)合后，可激動(dòng)受體，也可阻斷受體，取決于______。A.藥物是否具有親和力B.藥物是否具有內(nèi)在活性C.藥物的酸堿度D.藥物的脂溶性E.藥物的極性大小16.新生兒敗血癥患兒的抗生素治療必須等血培養(yǎng)結(jié)果后才能開(kāi)始應(yīng)用。17.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損當(dāng)有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，以下哪一項(xiàng)胸部X線(xiàn)攝片時(shí)的改變?yōu)閯?dòng)脈導(dǎo)管未閉所特有的

A.肺動(dòng)脈段突出B.肺門(mén)血管增粗C.肺野充血D.主動(dòng)脈弓有所增大E.可有左右心室擴(kuò)大18.子宮頸癌最常見(jiàn)的早期癥狀是接觸性出血。19.引起門(mén)靜脈高壓癥的最常見(jiàn)原因是______A.肝炎后肝硬化B.血吸蟲(chóng)性肝硬化C.膽汁性肝硬化D.先天性門(mén)靜脈狹窄E.肝包蟲(chóng)病20.“三致”反應(yīng)包括

。A.致殘B.致突變C.致癌D.致畸E.致死21.一旦確診心臟驟停應(yīng)立即______。A.找上級(jí)醫(yī)師B.鼻導(dǎo)管給養(yǎng)C.做心前區(qū)錘擊D.安裝人工起搏器E.開(kāi)放靜脈22.某縣有30萬(wàn)人口，其中農(nóng)村居民占90%，現(xiàn)欲作農(nóng)村居民AIDS感染情況及其影響因素的調(diào)查研究，其調(diào)查對(duì)象為_(kāi)_____。A.該縣所有常住人口B.該縣所有農(nóng)村居民C.該縣已婚的所有常住人口D.該縣已婚的所有農(nóng)村居民23.肺痿的治療原則是______。A.降氣化痰B.補(bǔ)肺生津C.培土生金D.補(bǔ)腎填精24.呃逆25.關(guān)于新生兒溶血病的敘述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A.Rh血型不合溶血病較ABO血型不合者癥狀重，尤以抗E溶血病為最B.胎兒水腫主要發(fā)生在Rh溶血病C.Rh溶血病黃疽多在生后4～5小時(shí)即出現(xiàn)D.生后第2～6周時(shí)貧血嚴(yán)重E.ABO血型不合溶血病常第一胎發(fā)病26.陽(yáng)盛則熱，熱為陽(yáng)證，故發(fā)熱者均為熱證陽(yáng)證。27.尿液妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性不一定就是懷孕。28.城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)成為城市化進(jìn)程的制度障礙。29.維生素D缺乏病恢復(fù)期長(zhǎng)骨X線(xiàn)改變的表現(xiàn)是______。A.干骺端呈杯口狀改變B.骨骺軟骨明顯增厚C.骨質(zhì)普遍稀疏D.骨骺與干骺端距離加大E.臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)30.鑒別深淺昏迷程度的可靠指征是______。A.生命體征B.大小便情況C.肌力D.腱反射E.對(duì)疼痛的反應(yīng)31.微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)損害最嚴(yán)重的是______。A.低血容量性休克B.過(guò)敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克32.下列選項(xiàng)中，屬陰證的是______A.里證B.表證C.實(shí)證D.寒證E.虛證33.小兒出現(xiàn)高熱，面部青紫，尤以鼻柱、兩眉間及口唇四周為甚，往往屬于

A.血熱瘀滯B.腎陰耗竭C.氣滯血瘀D.驚風(fēng)先兆E.濕熱熏蒸34.抗力和固位力最佳的修復(fù)體類(lèi)型為_(kāi)_____。A.復(fù)面嵌體B.3/4冠C.烤瓷冠D.鑄造全冠E.樁核冠35.下列屬于假膜性炎的疾病是______A.腸傷寒B.腸結(jié)核C.阿米巴痢疾D.急性細(xì)菌性痢疾E.腸血吸蟲(chóng)病36.對(duì)初治結(jié)核病病例的短程化療方案主要聯(lián)用藥物是______A.INH+PZA+RFPB.SM+INH+PASC.SM+PZA+EMBD.INH+SM+EMBE.PAS+EMB+SM37.由于某些化學(xué)成分的血液濃度具有周期性變化，血液標(biāo)本采集時(shí)，應(yīng)盡可能在______采集。A.中午12點(diǎn)時(shí)前空腹B.上午9時(shí)前空腹C.上午10點(diǎn)前時(shí)空腹D.下午3時(shí)前飽腹38.下列可用于鑒定金黃色葡萄球菌的有______。A.血漿凝固酶試B.甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)C.耐熱核酸試驗(yàn)D.腸毒素測(cè)定39.肺部炎癥破壞后發(fā)生壞死出血、鈣鹽沉著，最終導(dǎo)致結(jié)果是______。A.滲出B.增殖C.鈣化D.纖維化40.股骨骨折后因處理不當(dāng)，大量脂肪滴進(jìn)入血液，該脂肪栓子常栓塞于

A.肺靜脈及其分支B.左心房C.左心室D.主動(dòng)脈分支E.肺動(dòng)脈及其分支41.下列方劑中，功效益氣健脾，固沖攝血的是______。A.四神丸B.金鎖固精丸C.桑螵蛸散D.固沖湯42.下列由護(hù)士所測(cè)得的生命體征中，哪一項(xiàng)不在正常范圍之內(nèi)______。A.T37.6℃(口溫)B.P83次/分C.R18次/分D.Bp135/85mmHg43.女性，10歲，突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時(shí)，疼痛呈鉆頂樣，輾轉(zhuǎn)不安。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是______A.急性膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.膽道蛔蟲(chóng)病D.急性胰腺炎E.急性胃炎44.結(jié)核菌素試驗(yàn)是檢測(cè)______A.T細(xì)胞功能B.B細(xì)胞功能C.吞噬細(xì)胞功能D.NK細(xì)胞功能E.肥大細(xì)胞功能45.下列哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)撤離的指征

A.呼吸困難的癥狀消失B.神志清醒C.血?dú)夥治稣.血壓平穩(wěn)E.心肺功能良好46.正常紅細(xì)胞系為陰性，紅血病時(shí)有核紅細(xì)胞可陽(yáng)性的細(xì)胞化學(xué)染色是______。A.MPOB.PASC.NAPD.鐵染色47.有關(guān)燒傷急救措施正確的有______。A.迅速脫離致熱源B.鎮(zhèn)痛止痛C.減少創(chuàng)面污染D.衣服著火應(yīng)用手立即將火撲滅48.胰島素藥理作用為

A.促進(jìn)脂肪分解B.增加游離脂肪酸生成C.增加酮體生成D.激活Na+-K+-ATP酶活性E.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解49.鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的______，也不得進(jìn)行______臨床醫(yī)療活動(dòng)。A.醫(yī)學(xué)證明實(shí)驗(yàn)性B.醫(yī)療文件實(shí)驗(yàn)性C.醫(yī)學(xué)證明教學(xué)性D.醫(yī)療文件教學(xué)性50.男性，45歲，1個(gè)月來(lái)先后多次平靜狀態(tài)下血壓是140/90mmHg，最可能的診斷為_(kāi)_____A.輕度原發(fā)性高血壓B.腎性高血壓C.正常血壓高值D.正常血壓E.原發(fā)性醛固酮增多癥51.什么是C反應(yīng)蛋白?有何臨床意義?52.二尖瓣腱索水平短軸切面可顯示二尖瓣水平以下的左室短軸結(jié)構(gòu)，可觀察左心室形態(tài)大小及室壁運(yùn)動(dòng)情況。53.女性脈率比男性稍快，通常相差5次/分。54.宮縮所具有的特點(diǎn)是______、對(duì)稱(chēng)性、極性、______。55.女性，50歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個(gè)月，約3cm×2.5cm大小，同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié)，全身情況良好，為確診腫塊性質(zhì)最好采用______A.紅外線(xiàn)攝影B.鉬靶X線(xiàn)攝影C.B超檢查D.切除活檢E.切取活檢56.通常所說(shuō)的血型是指______A.紅細(xì)胞膜上的受體類(lèi)型B.紅細(xì)胞膜上凝集素的類(lèi)型C.紅細(xì)胞膜上凝集原的類(lèi)型D.血漿中凝集原的類(lèi)型E.血漿中凝集素的類(lèi)型57.痰蒙心神證與痰火擾神證的臨床表現(xiàn)有何異同?58.下列哪種指標(biāo)被認(rèn)為是抗動(dòng)脈粥樣硬化因子

A.高密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.載脂蛋白BD.膽固醇59.弛張熱60.免疫活性細(xì)胞是指______。A.T細(xì)胞，K細(xì)胞B.T細(xì)胞，B細(xì)胞C.B細(xì)胞，K細(xì)胞D.T細(xì)胞，單核細(xì)胞61.下列癥狀中，見(jiàn)于久病氣血嚴(yán)重虛衰的是______A.舌強(qiáng)，舌紅絳少津B.突然舌強(qiáng)，語(yǔ)言謇澀C.舌強(qiáng)，口眼斜，半身不遂，舌苔厚膩D.舌體痿軟，舌質(zhì)紅絳少苔E.舌體痿軟，舌質(zhì)淡白無(wú)華62.為防止反流與誤吸，應(yīng)采取哪些措施?______A.擇期手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格禁食禁飲B.麻醉前備妥吸引器C.防止鼻胃管病人，應(yīng)充分吸引減壓D.對(duì)飽胃和腸梗阻病人，應(yīng)施行清醒插管E.術(shù)前給予H2受體阻滯藥物，降低胃酸度63.黃芪和連翹均有“瘡家圣藥”之稱(chēng)。64.乳汁中富含抗體，初乳中含量最高的抗體是______。A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD65.試述乙酰CoA在代謝中的作用。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]洋地黃中毒的早期表現(xiàn)主要為胃腸道反應(yīng)和室性期前收縮。該患者為洋地黃中毒，需停用地高辛。此外，因服用氫氯噻嗪，可能存在低血鉀。2.參考答案：C[解析]通常不同給藥途徑的藥物吸收顯效快慢的順序?yàn)椋红o脈給藥＞吸入給藥＞舌下給藥＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞口服給藥＞皮膚給藥。3.參考答案：B[解析]小兒輸液皮膚消毒用75%乙醇。4.參考答案：D[解析]肺陰虧損型肺癆癥見(jiàn)干咳、咳聲短促，痰中帶有血絲且色鮮紅，苔薄白，舌邊尖紅，脈細(xì)數(shù)。治法應(yīng)滋陰潤(rùn)肺；方用月華丸。5.參考答案：C[解析]目前所指的抗躁狂藥，實(shí)際上只有鋰鹽一類(lèi)，最常用的治療躁狂癥的藥物，主要指碳酸鋰?？R西平和丙戊酸鈉治療躁狂癥也有比較確切的療效，而且長(zhǎng)期服用對(duì)雙相情感性障礙的反復(fù)發(fā)作具有預(yù)防作用，但是藥物分類(lèi)屬于抗癲癇藥物。6.參考答案：ABC[解析]常用的抗凝劑：①乙二胺四乙酸鹽(EDTA)；②草酸鹽；③肝素；④枸櫞酸鹽。7.參考答案：支承傳遞力和穩(wěn)定義齒、防止食物嵌塞和恢復(fù)關(guān)系。8.參考答案：C[解析]慢性胃炎、消化性潰瘍及食管胃底靜脈曲張破裂可出現(xiàn)嘔血的癥狀，一般不出現(xiàn)黃疸；膽道疾病既可以出現(xiàn)嘔血，也可以出現(xiàn)黃疸。9.參考答案：B[解析]假孕療法是由Kistner最先提出的。10.參考答案：A[解析]口腔醫(yī)療器械滅菌方法：①壓力蒸汽滅菌法用于所有耐高溫高濕醫(yī)療器械和物品的滅菌，如牙科機(jī)頭、車(chē)針、根管擴(kuò)孔鉆、各種充填器、各種調(diào)刀調(diào)板、口腔治療檢查器、三用槍、各種輸送槍等；②浸泡滅菌法適用于不耐熱器械及精密儀器，如精密種植體、刀片。11.參考答案：E[解析]金·李東垣所著《醫(yī)學(xué)發(fā)明》明確提出“痛則不通”的病機(jī)學(xué)說(shuō)，確立了通經(jīng)絡(luò)的腹痛治療方法。12.參考答案：B[解析]醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。13.參考答案：D[解析]超聲心動(dòng)圖是正確判斷先天性心臟病及其對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響的最為重要的客觀檢查，可直觀真實(shí)的反映心臟和大血管的結(jié)構(gòu)。超聲心動(dòng)圖可用于某些心臟疾病的特征性診斷，如風(fēng)濕性瓣膜病、先天性心臟病如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。14.參考答案：A[解析]嘔血是指患者嘔吐血液，由于上消化道急性出血所致。但也可見(jiàn)于某些全身性疾病。上消化道出血速度慢、量少時(shí)，一般不發(fā)生嘔血。15.參考答案：B[解析]激動(dòng)劑和拮抗劑都與受體有較強(qiáng)的親和力，區(qū)別在于激動(dòng)劑有內(nèi)在活性，可以激活受體；拮抗劑沒(méi)有內(nèi)在活性，阻斷受體。16.參考答案：B[解析]新生兒敗血癥的抗生素治療原則：①早用藥，對(duì)于臨床上懷疑敗血癥的新生兒，不必等待血培養(yǎng)結(jié)果，應(yīng)盡早使用抗生素。②靜脈、聯(lián)合用藥，病原菌未明確前可選用針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌的兩種抗生素聯(lián)合使用，病原菌明確后可根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。③足療程，一般10～14天，有并發(fā)癥者延長(zhǎng)至3～4周。④注意藥物的毒副作用。因氨基苷類(lèi)抗生素可能具有耳毒性，在我國(guó)，新生兒期已禁用。17.參考答案：D[解析]動(dòng)脈導(dǎo)管未閉X線(xiàn)檢查主動(dòng)脈結(jié)正常或凸出，室間隔缺損和房間隔缺損時(shí)縮小。18.參考答案：A19.參考答案：A[解析]病毒性肝炎后肝硬化是引起門(mén)靜脈高壓癥的最常見(jiàn)原因。20.參考答案：BCD藥物毒性反應(yīng)中的“三致”反應(yīng)，即致畸、致癌和致突變，屬于慢性毒性反應(yīng)。21.參考答案：C[解析]心臟驟停一旦確診，應(yīng)立即進(jìn)行下列兩項(xiàng)處理，首先嘗試捶擊復(fù)律，其次清理患者呼吸道，保持氣道通暢。22.參考答案：B[解析]根據(jù)研究目的欲作農(nóng)村居民AIDS感染情況及其影響因素的調(diào)查研究，故該縣所有農(nóng)村居民為其調(diào)查對(duì)象。23.參考答案：B[解析]肺痿的治療總以補(bǔ)肺生津?yàn)樵瓌t。24.參考答案：呃逆是指胃氣上逆動(dòng)膈，以氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，令人不能自制為主要表現(xiàn)的病證。25.參考答案：A[解析]Rh血型不合溶血病較ABO血型不合者癥狀重，尤以抗D溶血病為最。26.參考答案：B[解析]真寒假熱證：由于陰寒內(nèi)盛，陽(yáng)氣虛弱已極，陽(yáng)不制陰，虛陽(yáng)浮越于外，使陰陽(yáng)不相順接而致?；颊呖梢?jiàn)身熱、口渴、面赤、脈大等似熱之癥，但仔細(xì)觀察，患者身雖熱而反欲加衣被，口渴但不欲飲，或喜少量熱飲，面雖赤但顴紅如妝，嫩紅帶白，游移不定，脈雖大卻按之無(wú)力，同時(shí)還有四肢厥冷，小便清長(zhǎng)，大便稀溏，精神萎靡，舌淡苔白等一派寒象。故發(fā)熱者不一定是熱證。27.參考答案：A[解析]葡萄胎或妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤也可能出現(xiàn)尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性的結(jié)果。28.參考答案：A29.參考答案：E[解析]長(zhǎng)骨正位片常有以下特點(diǎn)。骨骺軟骨明顯增寬，與干骺端距離加大；鈣化預(yù)備帶消失，呈毛刷狀改變：骨樣組織，向于骺端四周伸出，呈杯口狀改變；骨干骨質(zhì)明顯稀疏，密度降低，易彎曲或骨折。毛刷狀是佝僂病激期的特征表現(xiàn)，恢復(fù)期X線(xiàn)臨時(shí)鈣化帶重現(xiàn)；生化恢復(fù)正常。30.參考答案：E[解析]淺昏迷時(shí)意識(shí)完全喪失，可有較少的無(wú)意識(shí)自發(fā)動(dòng)作。對(duì)周?chē)挛锛奥?、光刺激全無(wú)反應(yīng)，對(duì)強(qiáng)烈的疼痛刺激可有回避動(dòng)作及痛苦表情，但不能覺(jué)醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對(duì)光反射存在，生命體征無(wú)明顯改變。深昏迷時(shí)對(duì)外界任何刺激均無(wú)反應(yīng)，全身肌肉松弛，無(wú)任何自主運(yùn)動(dòng)，眼球固定，瞳孔散大，各種反射消失，大小便失禁。生命體征明顯變化，如呼吸不規(guī)則，血壓下降等。31.參考答案：C[解析]感染性休克的病理生理變化，一般認(rèn)為和低血容量休克基本相同，但由于感染和細(xì)菌毒素等作用，機(jī)體的細(xì)胞損害常很早發(fā)生，不能利用氧，以致動(dòng)靜脈氧差縮小。此外，感染性休克的微循環(huán)的不同階段常同時(shí)存在，并且很快即進(jìn)入彌散性血管內(nèi)凝血階段；不像低血容量性休克的循環(huán)具有收縮期、擴(kuò)張期、彌散性血管內(nèi)凝血和內(nèi)臟器官功能衰竭等典型。動(dòng)—靜脈氧差縮小的另一原因是毛細(xì)血管前的動(dòng)脈短路大量開(kāi)放。因此，感染性休克的微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)損害比較嚴(yán)重。32.參考答案：ADE[解析]里證、寒證、虛證屬于陰證；表證、熱證、實(shí)證屬于陽(yáng)證。33.參考答案：D[解析]驚風(fēng)是小兒時(shí)期常見(jiàn)的一種急重病癥。小兒高熱，面部青紫，以鼻柱、兩眉間及口唇四周最易察見(jiàn)，往往是驚風(fēng)的先兆。34.參考答案：C[解析]復(fù)面嵌體由于磨除牙體組織比較少，所以要求剩余組織有足夠的固位和抗力，所以修復(fù)體本身的抗力較差，A不選。3/4冠由于一面缺少修復(fù)體包裹，所以同位力較差，所以B不選。鑄造全冠有足夠的抗力，但由于牙體磨除量不足，所以周位力差于鑄造全冠，所以D不選。樁核冠用于死髓牙，抗力差于活髓牙，所以E不選。35.參考答案：D[解析]急性細(xì)菌性痢疾以大量纖維素滲出形成假膜為特征，其余均為真性炎性滲出。常見(jiàn)的可以形成假膜的疾病還有白喉、大葉性肺炎、絨毛心。36.參考答案：A[解析]短程聯(lián)合化療藥物主要有異煙肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)等，其中INH對(duì)結(jié)核病灶中快速生長(zhǎng)的細(xì)菌作用最強(qiáng)，RFP對(duì)半休眠狀態(tài)而突發(fā)生長(zhǎng)的結(jié)核菌最有效，而PZA能殺滅酸性環(huán)境中半休H民狀態(tài)的菌群，如果單用一種化療藥，只能針對(duì)一種生長(zhǎng)狀態(tài)的菌群，不能完全殺滅細(xì)菌，容易產(chǎn)生耐藥和復(fù)發(fā)，因此現(xiàn)代化療強(qiáng)調(diào)聯(lián)合化療，以防止耐藥性產(chǎn)生和杜絕復(fù)發(fā)，故短程化療采用INH+PZA+RFP。37.參考答案：B[解析]體內(nèi)有些化學(xué)成分的血濃度具有周期性變化，因此采血應(yīng)：①盡可能在上午9時(shí)前空腹進(jìn)行；②盡可能在其他檢查和治療之前進(jìn)行；③根據(jù)藥物濃度峰值期和穩(wěn)定期特點(diǎn)進(jìn)行，以檢測(cè)藥物濃度；④在檢驗(yàn)申請(qǐng)單上注明采血的具體時(shí)間。38.參考答案：ABCD[解析]血漿凝固酶試驗(yàn)、甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)、耐熱核酸酶試驗(yàn)、腸毒素測(cè)定、SPA檢測(cè)均可用于鑒定金黃色葡萄球菌。致病性葡萄球菌菌落周?chē)型该魅苎h(huán)，血漿凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性，甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)陽(yáng)性，耐熱核酸酶試驗(yàn)陽(yáng)性，SPA檢測(cè)有A蛋白的存在。39.參考答案：C[解析]受到破壞的組織局部脂肪酸分解而引起酸堿度變化時(shí)，鈣離子以磷酸鈣或碳酸鈣的形式沉積下來(lái)，形成鈣化。40.參考答案：E41.參考答案：D[解析]固沖湯功效益氣健脾，固沖攝血；主治脾氣虛弱，沖脈不固證，癥見(jiàn)血崩或月經(jīng)過(guò)多，色淡質(zhì)稀，面色無(wú)華，心悸氣短，神疲乏力，腰膝酸軟，舌淡，脈微弱。42.參考答案：A[解析]口溫正常范圍在36.3～37.2℃，平均溫度為37℃。43.參考答案：C[解析]該病人的癥狀及體征為膽道蛔蟲(chóng)病的典型臨床表現(xiàn)，所以首先考慮膽道蛔蟲(chóng)病。44.參考答案：A[解析]結(jié)核菌素試驗(yàn)即為OT試驗(yàn)，它的原理為細(xì)胞免疫。45.參考答案：D[解析]呼吸機(jī)撤離的指征：神志清醒，呼吸困難的癥狀消失，缺氧完全糾正。血?dú)夥治龌菊?；心功能良好，生命體征平穩(wěn)，無(wú)威脅生命的并發(fā)癥。46.參考答案：B[解析]PAS染色正常情況下紅系為陰性，紅血病時(shí)有核紅細(xì)胞可陽(yáng)性。47.參考答案：ABC[解析]燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救主要目的是消除致傷原因、脫離現(xiàn)場(chǎng)和施行生命救治。(1)迅速脫離熱源，如就地翻滾壓滅火焰，并用濕衣物撲打或覆蓋滅火。(2)搶救生命。(3)保持呼吸道通暢。(4)保護(hù)創(chuàng)面和保暖。(5)糾正低血容量。(6)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛及穩(wěn)定傷員情緒。(7)盡快轉(zhuǎn)送。48.參考答案：D胰島素能促進(jìn)全身組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，并抑制糖原的分解和糖原異生；能促進(jìn)脂肪的合成與貯存，使血中游離脂肪酸減少，同時(shí)抑制脂肪的分解氧化；促進(jìn)細(xì)胞對(duì)氨基酸的攝取和蛋白質(zhì)的合成，抑制蛋白質(zhì)的分解。49.參考答案：A[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第二十八條的規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。故本題答案選A。50.參考答案：A[解析]中年男性，多次非同日平靜狀態(tài)下血壓140/90mmHg，考慮輕度原發(fā)性高血壓。51.參考答案：C反應(yīng)蛋白(CRP)是指在急性炎癥患者血清中出現(xiàn)的可以結(jié)合肺炎鏈球菌細(xì)胞壁C多糖的蛋白質(zhì)，命名為C-反應(yīng)蛋白。還可結(jié)合卵磷脂和核酸，由肝細(xì)胞合成。

C反應(yīng)蛋白的臨床意義：①CRP是急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)一個(gè)極度靈敏的指標(biāo)，在急性心肌梗死、創(chuàng)傷、感染、炎癥、外科手術(shù)和腫瘤浸潤(rùn)時(shí)可顯著升高。②CRP與其他炎癥因子的相關(guān)性：CRP與其他炎癥因子如白細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞沉降率和多形核白細(xì)胞等具有密切相關(guān)性。CRP與WBC存在正相關(guān)。在患者疾病發(fā)作時(shí)，CRP可早于WBC而上升，回復(fù)正常也很快。故具有極高的敏感性。③CRP可用于細(xì)菌和病毒感染的鑒別診斷：一旦發(fā)生炎癥，CRP水平即升高，而病毒性感染CRP大都正常，膿毒血癥CRP迅速升高。④惡性腫瘤患者CRP大都升高。⑤CRP用于評(píng)估急性胰腺炎的嚴(yán)重程度。當(dāng)CRP高于250mg/L時(shí)，則可提示為廣泛壞死性胰腺炎。52.參考答案：A[解析]探頭置于胸骨左緣第三、四肋間，在心底短軸切面基礎(chǔ)上將探頭繼續(xù)向下傾斜，即可出現(xiàn)此圖。此圖可見(jiàn)右室、室間隔、左室與二尖瓣口等。如繼續(xù)將探頭稍向下傾斜，即可獲得腱索水平左室短軸之圖像。二尖瓣腱索水平短軸切面可顯示左室各室壁形態(tài)及運(yùn)動(dòng)狀況。53.參考答案：A[解析]女性脈率比男性稍快，通常相差5次/分。54.參考答案：節(jié)律性

縮復(fù)作用55.參考答案：D[解析]確診腫塊性質(zhì)最好采用切除活檢。56.參考答案：C[解析]血型的本質(zhì)是紅細(xì)胞膜上特異性抗