造口袋持續(xù)負壓吸引引流稀便詳解演示文稿

造口袋持續(xù)負壓吸引引流稀便詳解演示文稿本文檔共20頁；當前第1頁；編輯于星期一\21點30分優(yōu)選造口袋持續(xù)負壓吸引引流稀便本文檔共20頁；當前第2頁；編輯于星期一\21點30分大便失禁★概念大便失禁是指肛管括約肌失去對糞便及氣體排出的控制能力,屬于排便功能紊亂的一種.本文檔共20頁；當前第3頁；編輯于星期一\21點30分大便失禁危害大便失禁是危重患者常見的臨床表現之一,不規(guī)律的糞便刺激,使會陰部皮膚經常處于潮濕、污染狀態(tài),易發(fā)生皮膚紅腫、潰爛。當皮膚破潰感染時,可深及肌層或延伸至陰囊、陰唇等,增加了患者的痛苦;同時需頻繁更換衣物被服,增加醫(yī)療護理工作量和患者經濟負擔本文檔共20頁；當前第4頁；編輯于星期一\21點30分大便失禁采取的措施1一次性尿墊是用于大便失禁患者較早的一種用具,它可以縮小潮濕污染的范圍,減輕皮膚的損害程度,但不能避免皮炎的發(fā)生。

本文檔共20頁；當前第5頁；編輯于星期一\21點30分大便失禁采取措施

造瘺袋

是我們護理大便失禁病人最常用的材料，可以減少我們護士的工作量，但是缺點是如不能及時排放的話，長時間會引起皮膚紅腫甚至潰爛。為解決不能及時排放的問題，介紹一種改良的肛袋本文檔共20頁；當前第6頁；編輯于星期一\21點30分造口袋使用方法1、用手撐開肛周皮膚皺褶，測量括約肌大小(30-40MM)2、裁剪合適的尺寸，有刻度標識。3、肛周皮膚準備，剃除肛周毛發(fā)，清潔檫干本文檔共20頁；當前第7頁；編輯于星期一\21點30分4、兩人合作撐開皮膚5再次清潔肛周皮膚，保證干燥6、撕去保護紙本文檔共20頁；當前第8頁；編輯于星期一\21點30分7、將造口袋向外對折后，對準肛門貼8、由內向外貼緊9、貼好后按壓5-10分鐘本文檔共20頁；當前第9頁；編輯于星期一\21點30分10、病人體位保持5-10分鐘不動11、封好排放口本文檔共20頁；當前第10頁；編輯于星期一\21點30分注意事項1造口袋收集糞水量達1/3及時排放；2造口袋脹氣及時排放；3停留置導尿管的女性病人最好采用會陰抹洗的方法進行清潔；4不適合與能下床行走或煩躁病人；5造口袋粘貼的時間長短與護理人員粘貼技術有關，且必須兩人合作；6當肛周皮膚已有皮炎可先用造口粉及保護膜再貼造口袋，但是已有潰瘍時，粘貼不牢固易掉。本文檔共20頁；當前第11頁；編輯于星期一\21點30分人工肛袋合并應用中心負壓或一次性負壓引流瓶進行負壓抽吸。方法如下患者體位為側臥位皮膚的準備造口袋準備黏貼造口袋連接負壓本文檔共20頁；當前第12頁；編輯于星期一\21點30分方法將連接一次性負壓球末端從造口袋的排放口放入4-6cm，并用橡皮筋將造口袋與大膠管捆綁扎緊，啟動負壓本文檔共20頁；當前第13頁；編輯于星期一\21點30分本文檔共20頁；當前第14頁；編輯于星期一\21點30分并發(fā)癥失禁性皮炎是指皮膚長期暴露在尿液和/或糞便中所導致的皮膚炎癥本文檔共20頁；當前第15頁；編輯于星期一\21點30分失禁相關性皮炎浸漬紅疹紅斑糜爛感染臨床表現發(fā)生在會陰部，腹股溝、臀部大腿內側等本文檔共20頁；當前第16頁；編輯于星期一\21點30分失禁性皮炎與壓瘡的區(qū)別壓瘡失禁性皮炎原因壓力，摩擦力，剪切力潮濕的環(huán)境部位骨突處皮膚皺褶處，會陰部形狀單一，多呈圓形多呈彌散性，鏡面性深度出現3.4期較深的傷口多呈淺表性壞疽黑色的壞疽沒有壞疽邊緣邊緣清晰邊緣模糊，不清晰顏色非蒼白性發(fā)紅，黑色壞疽，黃色腐肉紅色但不均勻的分布，周邊皮膚粉.白相間本文檔共20頁；當前第17頁；編輯于星期一\21點30分失禁性皮炎的防護滋潤清洗

保護護理三步曲本文檔共20頁；當前第18頁；編輯于星期一\21點30分清洗清洗皮膚的時候動作要輕柔，不要用力的去摩擦皮膚。選擇的皮膚清洗液最好是無香味、無刺激性的，接近皮膚的PH值5.5的。在失禁性皮炎的預防上，適合使用弱酸性.免沖洗的皮膚清洗液。本文檔共20頁；當前第19頁；編輯于星期一\21點30分滋潤所謂潤膚就是修復或增大皮膚的保濕屏障，保持和增加其含水量，減少經表皮水分喪失滋潤產品通常含有水，潤膚劑和保濕劑保濕劑（如甘油）的作用是鎖住角質層的水分