甲狀腺手術后注意什么 甲狀腺手術后注意事項

甲狀腺手術后注意什么甲狀腺手術后注意事項

第一篇甲狀腺手術后留意什么:甲狀腺術后應當怎樣進行頸部功能熬煉

甲狀腺術后一般6小時可進食，術后48小時內避開過頻的頸部活動或談話，以免誘發(fā)切口內出血，1至3天恢復正常飲食。避開早期的出血期，至術后1-2周甲狀腺手術的頸前皮瓣已經基本愈合，就可以開頭頸部的適應性熬煉了。由于手術后存在組織粘連造成的，由于甲狀腺手術術后疤痕形成，有許多人都感覺皮膚有牽拉感，吞咽時更明顯，這就是甲狀腺術后皮膚粘連形成造成的了。甲狀腺術后留意事項

術后1~2天，自行起床活動，起床前可用雙手托住頸部。

喉嚨痛和咳嗽：術后三至五天內少數患者可能有喉嚨痛和咳嗽。一般術后3-5天能自然恢復。

惡心嘔吐：因麻醉用藥副作用，術后當天和次日少數患者可有惡心和嘔吐。

術后6小時可進冷流質，以使頸部血管收縮，削減出血機會。如進食時消失嗆咳、誤咽，可能是喉返神經受牽拉，使喉部粘膜感覺障礙。此時，應囑患者坐起進食半流質或軟食。

拆線后練習頸部動作，防止疤痕攣縮。

出院后常常觀看頸前部，發(fā)覺有腫塊準時就醫(yī)。

遵醫(yī)囑服藥，如口服甲狀腺素片，留意定期復查血象。

生活規(guī)律，心情開心，適量活動，避開勞累，睡眠充分。

甲狀腺術后頸部功能康復熬煉

不少患者甲狀腺切除術后有吞咽牽吊感，頸部僵硬感，這是手術創(chuàng)傷后局部粘連，瘢痕攣縮引起的，嚴峻者消失患側肩部的肌肉萎縮和肩下垂等癥狀，所以要進行適當的功能熬煉。術后2周內要保持患肢高于健肢，以訂正肩下垂的趨勢，恢復肩部、頸部肌肉功能的康復訓練，要在術后一周開頭，出院后至少堅持3個月。

推舉以下相關治療方案——頸部功能熬煉方法：

①頸部熬煉：

a頭向兩側傾斜盡可能觸及肩部。

b頸前屈后仰，低頭使下顎接觸胸部，再抬頭向后仰。

②肩部熬煉：

a將對側手放在椅子或凳子上，腰稍彎搖擺術側肩及臂，自左至右再恢復至原位;搖擺肩及臂，由前向后。

b旋轉肩及臂，向前再向后，旋轉幅度漸漸加大，并抬高至盡可能舒適的高度。

③肩關節(jié)旋轉熬煉：

a在鏡前進行，坐直，放雙手于胸前，肘關節(jié)呈直角，肘向后外展。

b肩向后旋轉并將肘恢復至原來位置。

④肩關節(jié)抬高熬煉：

a用斜方肌幫助，使全身放松。

b手臂在肋緣交叉，對側手支持術側肘，并緩緩縱肩，留意用于幫助高肩及臂，對恢復力氣很重要。

連續(xù)做以上動作，每次至少10遍，動作幅度由小及大，熬煉時間漸漸延長。

甲狀腺術后頸部功能熬煉視頻，請在WIFI環(huán)境下觀看

除了以上的頸部運動，患者還可適當的進行其他全身運動，增加身體免疫，提高抗病力量，防止疾病復發(fā)。甲狀腺手術術后2周～3月是這些組織的重建期，可能會收縮，牽拉到氣管，主觀感覺呼吸困難(憋氣)，若只是感覺較困難，夜間睡眠不至于有影響或吸呼氣時沒有喉部鳴響(哨鳴音)不用太在意，否則，請到醫(yī)院就診。

其次篇甲狀腺手術后留意什么:病友整理甲狀腺術后留意事項

相關內容導航：一、復查時間二、復查驗血、B超檢查及其它三、飲食要求及相關緣由四、體育熬煉相關問題五、傷口處理及洗澡問題六、學業(yè)和工作問題七、體力勞動相關問題八、美容院相關問題九、駕駛等相關問題

注：甲狀腺良性結節(jié)手術不在此范圍內，本貼主要說明的是甲狀腺癌術后留意事項。

正文：當您已進行完甲狀腺癌手術后，出院后一周會有您手術的大病理，大病理是最精確?????的，可以到手術醫(yī)院病例科打印。拿到大病理報告，可以依據大病理上的個人病理報告對您自己的病情有一個直觀的了解。甲狀腺癌有許多種分型，其中最主要的有：甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺濾泡狀癌，甲狀腺髓樣癌，甲狀腺未分化癌等。大部分人都得的是甲狀腺乳頭狀癌，其中一小部分會得濾泡狀癌，髓樣癌，極少數會得未分化癌。至于各癌種，請大家自行百度。本貼主要對甲狀腺癌術后一些相關事宜進行說明。

癌術后指南：一、復查時間：出院后，2周，1個月，3個月，半年，一年……如此定期復查。假如有開藥或是自我感覺特別，可以隨時復查。

二、復查驗血、B超檢查及其它：1.驗血：術后半年內，這段時間內應當算是調藥期，病人吃藥優(yōu)甲樂要查血看甲功TSH（促甲狀腺素）是否得到了良好的掌握。每次調藥后，要吃夠一個月再查血，這樣才能看出變化。并且優(yōu)甲樂最好不要在短期內突然增加或削減。（比如說2片吃了幾天，又3片吃了幾天，這樣不行取。）但有例外，就是比如大夫說可以今日吃2又4分之1片，明天吃2片半，這樣一天多點一天少點，隔天吃是可以的，由于這樣是比較有規(guī)律的。A.全切術后：術后一年以內，TSH盡量掌握在0.1以下一年后對TSH的數值可以隨患者狀況適當放寬要求。在吃優(yōu)甲樂進行TSH抑制治療時，TG要低于2，超過2就要去做碘131治療。。B.半切或次全切后：TSH同上。TG不用管，由于不是全切，監(jiān)測TG沒意義。C.驗甲功前禁水禁食，驗后再喝水吃藥吃飯之類的。2.B超：在術后半年時是第一次查。然后每半年查一次B超。假如有焦急的，術后三個月就去查B超也成，但一般還是術后半年查比較好。由于里面的切口都已完全恢復好了。查這個不用禁食。3.其它檢查：可以半年一次X光胸片。假如有不舒適，可以問大夫還可以檢查其他什么，比如說CT，PET-CT等。這些一般不是必要的常規(guī)檢查，可選擇著做，也可不做，總之一句話，聽大夫的。有許多伴侶都說，X光胸片看不出來，只有CT能看出來。的確，CT能看出肺部結節(jié)，胸片有時候照不出來。所以，患者也可以選擇在術后一年時，做一下胸部CT。假如正常，那之后可以隔年做做，或是多隔幾年再做，但別輻射過度即可。假如不正常，也能早發(fā)覺。查這些也不用禁食。

三、飲食要求及相關緣由：癌術后半切、次全切的，只要剩下點甲狀腺的，盡量低碘飲食。雖說全切的沒什么可留意的，但是為了平安起見，全切和半切、次全切的一律術后低碘飲食。有2種食物最好不吃，1海帶2紫菜，這2種含碘高，建議不要吃。也不要吃含碘過高的中藥。海鮮一周不超過一頓（次）。生活在沿海地區(qū)的人士吃無碘鹽。主要這兩個不能吃，其他的無所謂。有些人會說，這個不能吃，那個不能吃，其實，沒有這個必要。只有中醫(yī)才會有諸多的飲食禁忌，假如真是這不能吃那不能吃，那你們說，還能吃什么？其實，道理很簡潔，就是，什么好吃的都是適量的吃，淺嘗輒止。就算真不能吃，一次兩次的解解饞也沒什么。不會有太大的影響。誰也不會認準一個東西玩兒命吃到吐吧。也沒有什么能喝什么不能喝一說，都是適量就成了。要真是較真兒的話，那這世界上哪種食物沒有毒素呢？從化肥，到轉基因，從色素，到激素，等等等等。所以，健康飲食，適量而止為最高原則。其他的，大家自行把握！還有，術后半年內，盡量少吃辣的少喝酒，由于有刺激性，不利于嗓子恢復。由于手術全麻氣管插管，已經刺激了嗓子，要想恢復好，還是盡量半年內少吃辣的少喝酒吧。原理：甲狀腺癌是基于甲狀腺細胞而進展的。甲狀腺細胞的作用是將人體攝入的碘轉化成甲狀腺素供身體使用。癌術后人士假如過多地攝入碘，會使身體里殘余的甲狀腺細胞工作起來。原來手術后，甲狀腺切掉，吃優(yōu)甲樂是補充甲狀腺素，讓身體里殘余的甲狀腺細胞處于不工作的狀態(tài)，這樣才能掌握甲狀腺癌在甲狀腺細胞里進展。而過多的攝入碘，甲狀腺細胞一工作起來，甲狀腺癌也就開頭有機可乘，也就會活躍起來，從而復發(fā)和轉移。

四、體育熬煉相關問題：術后醫(yī)院一般會開假條2周。為了恢復好。個人建議休假最好一個月以上，至于多久，自己定。出院后一周以內下巴不要抬高，以免傷口愈合不好。一周后就要漸漸地練習輕度脖子運動了。可以用下巴小幅度地寫“米”字。不要老梗著脖子，也不要就合著脖子，那樣的話，脖子就長得揪在一起了。也不要大力大幅度的動脖子，自然的動作就好。至于體育運動，請在術后第一次復查時，也就是2周時，向大夫詢問開頭時間。有的病人，大夫讓他第一次復查是1個月的時候，也可以在那個時候詢問大夫體育運動開頭的時間。

五、傷口處理及洗澡問題：出院后，一年內防止切口的日曬，會不利于傷口長好。假如在夏天，建議高領背心，或貼一些如美皮護的東西。但不要抹防曬物品。出院后1周以內，不要弄濕傷口，以免感染。出院后2周以后，可以簡潔淋浴并擦干傷口部位。不要用沐浴液肥皂等清潔用品。出院后1個月后，可以使用沐浴液了，但不要搓泥什么的。半年以后可以搓，但不要大力搓，輕輕搓就成了。由于半年后一些比較敏感的人，搓的話，有些時候還是會有稍微的不適的。術后一個月以后是疤痕增生開頭消失的時候，雖說術后出院后一周就可以貼美皮護了，但是，個人認為，還是建議一個月以后再貼，以免感染，或是撕下來的時候牽拉到刀口。

六、學業(yè)和工作問題：出院后一周以后可以依據自身狀況開頭書案工作。也就是說，在家休息的時候，可以扶案看書寫東西什么的。但是上班嘛，個人覺得，還是出院一個月以后等身體恢復得差不多了再說。同學的話，也是建議療養(yǎng)好了再上學，身體是一輩子的事。不要為了學業(yè)，為了掙錢，把最寶貴的健康丟嘍！

七、體力勞動相關問題：術后出院后2周內避開體力勞動，由于每個人工作性質不同，可以依據自己的工作狀況，向大夫詢問相關問題。關于搬運重物問題，2周內不建議搬運。由于搬運生物或長時間手提物件，會加重頸部負擔，應避開。

八、美容院相關問題：假如去美容院洗頭，術后出院后建議避開長時間的洗發(fā)和仰頭。由于現(xiàn)在美容院全是躺著洗頭，術后出院后一個月以上，我個人都覺得仰頭刀口不舒適。所以，個人建議，還是時間增長些，出院后一個月以內不要長時間美容院仰著頭洗頭。當然，人和人不一樣，假如您認為可以，那我也不做硬性規(guī)定，哈哈。

九、駕駛等相關問題：因脖子活動不便，所以，騎自行車和開汽車都很危急。術后出院后1個月內，避開長途駕或不熟識道路的駕駛。只有當對兩側的平安確認有自信時，再恢復駕駛。這一點對大家很重要，由于關乎他人和自身生命的問題，還是要多留意些才好。平安第一。

第三篇甲狀腺手術后留意什么:甲狀腺的手術留意事項

術前

通常術前的評估包括抽血檢測甲狀腺功能，針吸細胞學檢查、x-光，甲狀腺B超，心電圖等。假如您在服用阿司匹林或非甾體抗炎藥物請在術前一周停用。手術前一天夜后請勿進食，并保證良好睡眠。

手術當天

男士請清除胡須。女士請勿化妝。家屬請在等候區(qū)急躁等候。手術完成時，醫(yī)生可能會與您對話。

術中

手術的切口以及切除多少甲狀腺組織將視您的病情由醫(yī)生打算，有些狀況下，為了降低您術后復發(fā)或者轉移的風險，醫(yī)生會清除您的淋巴結及其他組織。

通常狀況下，手術持續(xù)2-3個小時，術后您將被送至監(jiān)護病房。

術后

術后請服用流食，可能會有喉嚨痛的狀況消失，請告知護士，她們會作相應的處理。以降低對頸部的擠壓導致對傷口的不愈，術后可能會有疲乏或些許痛苦的感覺，將會漸漸緩解，也會消失吞咽困難的狀況，這將在一周內得到緩解。如有突發(fā)的膨脹感覺請準時聯(lián)系您的醫(yī)生。有可能會消失手部/口周的麻木或抽搐，這狀況可以補充鈣質的狀況下得以緩解。

大多數病人在1-2周即可恢復。但在一周內禁止駕駛。沒有其他的限制，留意休息，對于恢復很重要，如有不適，請聯(lián)系您的醫(yī)生、在4-6周回到醫(yī)院復查，包括抽血檢測甲狀腺功能，醫(yī)生可能會處方左甲狀腺素鈉片，并依據您的病情將TSH掌握在合理范圍。

術后常見問題

1、

甲狀腺結節(jié)手術后為什么說話正常但感覺吃力？

這主要是由于甲狀腺結節(jié)手術時為了避開損傷喉返神經的水腫或影響它的血供，以致于會消失說話比較吃力的現(xiàn)象，但這一現(xiàn)象會隨著水腫的消退和血供的恢復而在術后3個月左右漸漸消逝。

2、

甲狀腺結節(jié)手術后一段時間為什么會消失手腳發(fā)麻？

這主要是由于甲狀腺結節(jié)手術中因必需切斷某些血管，造成甲狀旁腺血供受影響或甲狀腺的血液回流受阻消失淤血所致。消失手腳麻木時往往可通過適當補充鈣劑如鈣爾奇D片而緩解，這一現(xiàn)象在術后2個月左右會隨著血供的恢復或淤血的消退而漸漸消逝。

3、

甲狀腺結節(jié)手術后為什么傷口會腫脹發(fā)硬？

這其實是術后切口正常的水腫反應所致。由于甲狀腺結節(jié)手術要大范圍的分別切口上下的皮瓣，極易造成切口四周組織的水腫。特殊是那些中老年婦女，由于皮膚比較松弛而且脂肪組織較多，故切口很簡單水腫。消失這一狀況患者不必慌張，一般術后2個月內隨著水腫的汲取切口會漸漸恢復平整、一般甲狀腺手術切口1月內像一條線一樣比較細，術后1月開頭切口會漸漸變平，顏色變淡，至術后1年，大多數切口會變淡而不明顯的。甲狀腺手術切口愈合的好壞與切口縫合時對合的好壞及個人的體質有關，與是否放置引流管沒有關系。

4、

為什么甲狀腺手術后吞咽會有牽拉感，甚至有時會消失咳嗽？

這與甲狀腺結節(jié)術后正常的疤痕收縮反應有關。雖然甲狀腺結節(jié)術后頸部僅有一條線樣的疤痕；但實際的手術創(chuàng)面貼近的氣管而造成吞咽時的牽拉感甚至會刺激氣管引發(fā)咳嗽。

5、

術后服用甲狀腺素制劑有哪些副作用？長期服用對身體有無影響？