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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年07月2022廣東佛山市三水區(qū)蘆苞鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心招聘編外人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.下列不屬于急性膿胸的治療原則的是______。A.全身支持B.選用有效抗生素C.排盡胸膜腔內膿液D.促進肺復張以閉合膿腔E.絕對臥床休息2.以下哪個為總體等級相關系數
A.ρB.rSC.rD.ρS3.抗原抗體反應4.多巴酚丁胺的化學結構和體內過程與多巴胺相似,下列關于多巴酚丁胺的敘述,不正確的是______。A.含左旋和右旋兩種消旋體B.可增加心肌收縮力C.口服使用時,血藥濃度過高會引起心率加快D.為人工合成品5.下列乳腺疾病中,可出現乳頭內陷的有
A.乳腺癌B.漿細胞性乳腺炎C.乳腺派杰病D.急性乳腺炎6.下列選項中,患者癥見陽熱亢盛,心煩,身熱面赤,舌尖紅赤,苔黃,脈數,可能的病機是______A.心陽偏盛B.心氣虛C.心陽虛D.心血虛E.心陰虛7.吸入性肺膿腫多為厭氧菌感染,故治療應首選甲硝唑。8.最能體現我們黨執(zhí)政理念、實現黨的領導的最好政權組織形式是人民代表大會制。9.kussmaul呼吸常見于下列哪種情況______A.糖尿病酸中毒B.呼吸中樞興奮性降低C.安眠藥中毒D.腦膜炎E.癔病10.軟骨可分為玻璃骨、彈性軟骨和纖維軟骨。11.第三次修汀的《中華人民共和國消費者權益保護法》于2014年3月15日國際消費者權益保護日施行。12.發(fā)生急性左心衰竭時,病人應采取的體位是______。A.平臥位B.頭高腳低位C.頭低腳高位D.坐位,兩腿下垂13.全麻蘇醒一般需要______。A.5~10分鐘B.10~20分鐘C.30~60分鐘D.3小時14.關于顯微鏡法白細胞計數操作方法的敘述,錯誤的是______。A.采用末梢血時注意不要過度擠壓B.計數池內各大方格內的細胞數相差不超過15%C.白細胞數量過少時,可擴大計數區(qū)域D.充池后,即可進行計數15.膀胱三角位于______。A.膀胱尖B.膀胱底內面C.膀胱頸D.膀胱底外面16.女性,25歲,出現尿頻,尿急,尿痛?;灆z查尿中有白細胞管型2~3個/HP,紅細胞3~5個/HP,白細胞10~15個/HP,常見于______A.膀胱炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎炎急性發(fā)作D.尿道炎E.腎盂腎炎17.男性,40歲,頭暈、頭痛5個月,水腫、少尿1月余,血壓190/135mmHg,全身水腫,尿蛋白++++,尿紅細胞+++,尿素氮20mmol/L,診斷為______A.急進型高血壓B.原發(fā)性高血壓Ⅲ期C.原發(fā)性高血壓Ⅱ期D.高血壓腦病E.高血壓危象18.下列關于X線影像增強器基本組成的描述,正確的是
。A.電源B.管套C.影像增強管D.靜電透鏡E.離子泵19.法律關系是在法律規(guī)范調整社會關系的過程中所形成的人們之間的權利和義務關系。20.阿是穴指的是不歸屬于十四經,但具有一定名稱、固定位置和一定主治作用的腧穴。21.女性,18歲,雙手關節(jié)疼痛6個月,面部紅斑1周,不規(guī)律低熱。血白細胞2.8×109/L;尿蛋白1.0g/L;紅細胞沉降率52mm/h。最可能的診斷是
A.急性白血病B.類風濕關節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.甲狀腺功能亢進癥E.急性中毒22.室早的心電圖診斷是提前發(fā)生的QRS波群,時限>0.12秒,寬大畸形。23.咳聲重濁緊悶多因______。A.燥邪犯肺傷陰B.寒痰濁阻C.疫毒攻喉傷肺D.風熱痰濁犯肺24.確認成膿的方法有多種,如在指(趾)部,當病灶處膿液很少的情況下,一般用______檢查,該法簡單易行。A.按觸法B.透光法C.穿刺法D.點壓法25.篩檢的主要目的是______。A.發(fā)現某病的可疑患者,并進一步進行確診和早期治療B.對某病的患者進行明確診斷C.發(fā)現高危人群,以便采取針對性措施,延緩疾病的發(fā)生D.了解疾病的自然史26.急性根尖周膿腫時,醫(yī)生建立最佳的引流通道是______。A.根尖孔-根管-齲洞B.根尖部-牙周袋C.根尖部-齒槽骨-黏膜下D.根尖部-齒槽骨-皮膚下E.根尖部牙周間隙-齦袋27.以病例為單元,以診療規(guī)范、技術常規(guī)的執(zhí)行為重點的質量控制是醫(yī)療質量控制中的______。A.基礎質量的前饋控制B.環(huán)節(jié)質量的實時控制B.終末質量的反饋控制D.全面質量監(jiān)控28.衛(wèi)生事業(yè)單位對新進人員實行公開招聘制度,對新進人員實行______A.聘用制B.合同制C.人事代理制D.考錄制29.下列藥物為保鉀利尿藥的是______。A.螺內酯B.阿米洛利C.呋塞米D.氨苯蝶啶30.一位發(fā)熱患者,體溫在39℃以上,未用任何退熱降溫措施,24小時內體溫波動達2℃以上,最低時體溫仍高于正常。這種熱型是
A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱31.多器官功能不全綜合征(MODS)的敘述中不正確的是______。A.急性感染后并發(fā)腎衰竭可稱為MODSB.MODS必須為2個器官同時發(fā)生功能障礙,如ARF+ARDSC.肝、胃腸和血凝系統(tǒng)的功能障礙大多明顯,而心血管、肺、腎等功能障礙較重時才有明顯的臨床表現D.急癥患者出現呼吸加快,心率加速,尿量減少,神志失常等必須考慮至MODS的可能E.如果發(fā)現出血傾向并懷疑為DIC時,此時還應考慮有ARDS、ARF或應激性潰瘍的可能,并作相關檢查32.直接膽紅素是指和葡萄糖醛酸結合的膽紅素。33.肺結核的基本病變有______、______、______三種。34.中國共產黨的根本組織原則是______。A.選舉制B.代表大會制C.協(xié)商制D.民主集中制35.氣對尿與汗的調控作用表現在______。A.溫煦功能B.氣化功能C.防御功能D.固攝功能36.2016年6月12日凌晨,______奧蘭多市一夜總會發(fā)生一起槍擊案,造成重大人員傷亡,這是美國歷史上最嚴重的槍擊案。A.科羅拉多州B.佛羅里達州C.密蘇里州D.密歇根州37.普查中對400例有乳腺癌的婦女和400名正常婦女進行X線診斷,結果是前者中100例陽性,后者50例陽性。該試驗的敏感度和特異度分別為______。A.87%、12%B.67%、33%C.25%、87.5%D.33%、67%38.甲委托乙購買玉石,并給乙一份沒有期限的授權委托書。后甲通知乙取消委托,但乙未交回授權委托書,并以甲的名義與丙訂立了一份玉石買賣合同。下列選項中,正確的有______。A.乙的代理行為效力待定B.若甲受到損失可以向乙追償C.乙的代理行為有效D.甲應當履行玉石買賣合同39.重吸收葡萄糖的部位是______。A.近端小管B.髓袢升支細段C.集合管D.髓袢升支粗段40.藥理學是研究______。A.藥物效應動力學B.藥物代謝動力學C.藥物作用機理D.藥物與機體相互作用的規(guī)律41.下列藥物中,水痘患兒應避免使用的是______,該藥物可導致病毒的播散。A.撲熱息通B.維生素CC.糖皮質激素D.阿昔洛韋42.Ⅲ類洞制備時______。A.必須做鳩尾B.無需做鳩尾C.在舌側(腭側)做相應的鳩尾D.在頰側設計相應鳩尾E.以上都不對43.關于異體白細胞輸入可導致患者出現一系列反應的說法不正確的是______。A.可出現非溶血性發(fā)熱反應B.可發(fā)生輸血相關移植物抗宿主病C.可出現蕁麻疹D.可出現血小板輸注無效44.腹部損傷并發(fā)失血性休克時最重要的處理原則是______。A.補充血容量B.鎮(zhèn)痛C.應用升壓藥物D.禁食E.積極治療休克的同時,立即手術探查止血45.六指畸形,正確的攝影體位是______。A.病指正位B.病指側位C.病指軸位D.病指斜位E.病指切線位46.面部發(fā)育的早期階段可以分為兩步,一是面部各突起的生長分化;二是各突起的______。47.正常足月新生兒體重范圍是______。A.500~4000gB.2000~3999gC.2500~3999gD.2800~3999gE.3000~4000g48.附著體49.男性的生殖腺是______。A.精囊腺B.睪丸C.附睪D.前列腺50.反映腎小球濾過功能較敏感的指標是______。A.尿素氮B.血肌酐C.內生肌酐清除率D.血尿酸51.診斷侵襲性牙周炎時,可查處主要致病菌是______。A.產黑色素類桿菌B.螺旋體C.伴放線放線桿菌D.牙齦類桿菌E.梭形桿菌52.滴眼劑不宜選用的抑菌劑是______。A.尼泊金類B.三氯叔丁醇C.碘仿D.山梨酸53.牙菌斑內的細菌胞膜成分中,與炎癥反應關系最密切的是______。A.脂磷壁酸B.莢膜C.內毒素D.粘性多肽E.菌毛54.終末期慢性腎衰竭的最主要死亡原因是
A.心血管疾病及其并發(fā)癥B.嚴重感染C.嚴重電解質紊亂D.尿毒癥腦病E.消化道大出血55.患者,男性,50歲,慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現呼吸困難,右胸刺痛,逐漸加重,患者最可能出現了______。A.急性心肌梗死B.慢支急性發(fā)作C.氣胸D.支氣管哮喘E.胸腔積液56.炎癥時間質細胞的變性包括______。A.凝固性壞死和液化性壞死B.細胞水腫和凝固性壞死C.黏液性變性和纖維素性壞死D.脂肪變和液化性壞死57.幫貧扶弱,濟難救危屬于醫(yī)學倫理學的指導原則。58.某市發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,某醫(yī)療衛(wèi)生機構拒絕接診病人,情節(jié)嚴重,應由衛(wèi)生行政主管部門責令改正、通報批評、給予警告,無須吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。59.驟升型發(fā)熱可見于______。A.傷寒B.結核病C.布氏桿菌病D.瘧疾60.風疹、蕁麻疹,疹發(fā)無定處,此起彼伏,時有時無,反映了風邪易襲陽位的性質。61.交感神經活動增強后______。A.內臟血管擴張,肝血流量增加B.循環(huán)功能增加,肝血流量增加C.內臟血管擴張,肝血流量減少D.內臟血管收縮,肝血流量減少62.第一個經FDA批準上市的HMG-CoA還原酶抑制劑是______。A.辛伐他汀B.普伐他汀C.西立伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀63.下列不屬于大量心包積液的典型X線征象的是______。A.肺紋理增多、增粗B.心影向兩側擴大C.心腰及心緣各弓的正常分界消失D.心緣搏動普遍減弱64.以下關于眼眶的描述正確的是______A.常規(guī)檢查以橫斷面和冠狀面為主B.視神經的寬度為4~5mmC.眼眶側位可觀察眶頂壁、眶底壁及眶腔密度D.外傷時可行骨算法重建65.顱腦CT增強掃描不能顯示病變的______A.形態(tài)B.大小C.位置D.數目E.病理分類卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:E[解析]急性膿胸的治療原則如下。①控制原發(fā)感染,全身支持治療,根據藥敏試驗選用有效的抗生素;②徹底排凈膿液,促進肺組織盡快復張,閉合膿腔。2.參考答案:D[解析]A為總體的pearson積差相關系數,B為樣本的積差相關系數,C為樣本等級相關系數,D為總體等級相關系數,因此選擇D。3.參考答案:抗原抗體反應:是指抗原與抗體之間發(fā)生的特異性結合反應。它既可以發(fā)生在體內,也可以發(fā)生在體外。4.參考答案:C[解析]多巴酚丁胺口服無效,僅供靜脈注射給藥。5.參考答案:ABC鄰近乳頭或乳暈的乳癌侵及乳管使之短縮,表現為乳頭內陷。漿細胞性乳腺炎可出現皮膚粘連和乳頭內陷。乳腺派杰病累及乳頭深層時也可出現乳頭內陷或潰爛。急性乳腺炎時乳房脹痛、紅腫,無乳頭內陷。6.參考答案:A[解析]心陽偏盛見于邪熱痰火內郁;五志化火;過食辛辣、溫熱之品;臟腑傳變。癥見陽熱亢盛,心煩,身熱面赤,舌尖紅赤,苔黃,脈數;躁擾神明,失眠多夢,言語過多,甚則狂躁亂語,神志昏迷;上攻下移,口舌糜爛或生瘡,小便短赤而澀痛;動血,血熱妄行之吐血、衄血。7.參考答案:B[解析]吸入性肺膿腫多為厭氧菌感染,一般均對青霉素敏感,僅脆弱擬桿菌對青霉素不敏感,故治療首選青霉素。8.參考答案:A[解析]人民代表大會制度,是最能體現我們黨執(zhí)政理念的民主政治制度,是實現黨的領導的最好政權組織形式,也是黨領導國家事務的一大特色和優(yōu)勢。9.參考答案:A[解析]kussmaul呼吸常見于糖尿病酸中毒。10.參考答案:B[解析]根據軟骨中纖維的種類和數量,軟骨可分為透明軟骨、彈性軟骨及纖維軟骨。11.參考答案:B[解析]2014年3月15日起施行的《消費者權益保護法》是該法的第二次修訂,因此本題錯誤。12.參考答案:D[解析]急性左心衰時采取坐位,兩腿下垂,能夠使膈肌下降,增加肺活量,而且可以減少靜脈回流,減輕心臟負荷。13.參考答案:B[解析]全身麻醉患者在麻醉藥物停用10~30min至手術完畢后,一般可在短時間內喚醒,但也可能出現意識不清、嗜睡、定向障礙,甚至躁動不安等腦功能障礙。14.參考答案:BD[解析]顯微鏡法白細胞計數操作中,計數池內各大方格內的細胞數相差不超過10%;充池后,靜止2~3分鐘,進行計數。15.參考答案:B[解析]膀胱三角在膀胱底的內面,位于兩側輸尿管口與尿道內口之間的三角形區(qū)域。是膀胱結核和腫瘤的好發(fā)部位。16.參考答案:E[解析]本患者有尿路刺激征,有膿尿(即尿沉渣的白細胞≥5個/高倍視野),白細胞管型??紤]尿路感染。白細胞管型:常見于腎孟腎炎。所以本例考慮為腎盂腎炎。17.參考答案:A[解析]急進型高血壓臨床表現為血壓顯著升高,常舒張壓超過17.3kPa(130mmHg)以上,檢查眼底可見視網膜出血、滲出或視乳頭水腫,還可能出現心功能不全的表現,但以腎功能損害最為突出。常有持續(xù)性蛋白尿、血尿、管型尿,并可合并微小動脈內溶血和彌漫性血管內凝血,有時可出現溶血性貧血,這時往往提示病情危重。高血壓危象指血壓驟然升到200/120mmHG以上,出現心、腦、腎的急性損害危急癥候。18.參考答案:ABC[解析]X線影像增強器的基本組成包括電源、管套和影像增強管等。19.參考答案:A[解析]法律關系實際上是一種權利和義務的關系,而權利和義務的內容都是法律規(guī)范中明確規(guī)定的。故本題判斷正確。20.參考答案:B[解析]阿是穴又名不定穴、天應穴、壓痛點。這類穴位一般都隨病而定,多位于病變的附近,也可在與其距離較遠的部位,沒有固定的位置和名稱。21.參考答案:C白血病一般白細胞升高;類風濕關節(jié)炎白細胞升高或正常;甲狀腺功能亢進癥無關節(jié)癥狀;本病為慢性起病,不考慮急性中毒。紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性,80%出現皮損,面部多見皮損,可伴有關節(jié)癥狀,常有低熱;通常伴有腎損害,實驗室查白細胞總數降低,紅細胞沉降率加快。故患者最可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。22.參考答案:A[解析]室性期前收縮心電圖特征:(1)提前發(fā)生QRS波群,時限通常超過0.12s、寬大畸形,ST段與T波的方向與QRS主波方向相反;(2)室性期前收縮與其前面的竇性搏動之間期恒定;(3)完全性代償間期,即包含室性期前收縮在內前后兩個下傳的竇性搏動之間期,等于兩個竇性RR之和;(4)有室性并行心律的心電圖表現。23.參考答案:B[解析]咳聲重濁緊悶,多屬實證,多由寒痰濕濁阻肺所致。24.參考答案:D[解析]確認成膿的方法:①點壓法在手指(趾)部,當病灶處膿液很少的情況下,可用點壓法檢查,簡單易行,用小的圓鈍物,在患部輕輕點壓,如測得有局限性的劇痛點,即為可疑膿腫;②按觸法用兩手食指的指腹輕放于膿腫患部,相隔適當的距離,然后以一手指稍用力按一下,則另一手指端即有一種波動的感覺,這種感覺稱為應指,經反復多次及左右相互交替試驗,若應指明顯者為有膿;③透光法以患指(趾)遮擋住手電筒的光線,然后注意觀察患指(趾)部表面,若見其局部有深黑色的陰影即為有膿;④穿刺法若膿液不多且位于組織深部時,可直接采用注射器穿刺抽膿方法,不僅可以用來辨別膿的有無.確定膿腫深度,而且還可以采集膿液標本,進行培養(yǎng)和藥物敏感實驗。25.參考答案:ACD[解析]篩檢的主要目的:①早期發(fā)現某病的可疑患者,以便進一步確診,達到早期治療的目的,早期治療往往可以延緩疾病的發(fā)展,有較好的預后;②發(fā)現高危人群,以便采取針對性措施,延緩疾病的發(fā)生;③利用篩檢可以研究疾病的自然史,或開展流行病學監(jiān)測,例如篩檢乙型肝炎表而抗原攜帶者,這類篩檢一般不包含治療。26.參考答案:A[解析]急性根尖周膿腫的引流通道有3條:經齲洞、由牙周袋或齦袋、經黏膜或皮膚。其中經齲洞排膿,對根周膜破壞少,患者痛苦小,預后良好,為最佳排膿途徑,所以A正確。其他2個途徑會破壞根周膜、骨板、皮膚黏膜等,患者痛苦大。27.參考答案:B[解析]從狹義角度講,醫(yī)療質量主要是指醫(yī)療服務的及時性、有效性和安全性,又稱診療質量;從廣義角度看,醫(yī)療質量不僅涵蓋診療質量的內容,還強調病人的滿意度、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療技術經濟效果(投入-產出關系)以及醫(yī)療的連續(xù)性和系統(tǒng)性,又稱醫(yī)院(醫(yī)療)服務質量。以病例為單元,以診療規(guī)范、技術常規(guī)的執(zhí)行為重點的質量控制是醫(yī)療質量控制中的環(huán)節(jié)質量的實時控制。28.參考答案:C[解析]衛(wèi)生事業(yè)單位在實行聘用制中,對新進人員采取新人新辦法,實行人事代理制。29.參考答案:ABD[解析]保鉀利尿劑常用的有螺內酯(安體舒通)、氨苯蝶啶、阿米洛利。而呋塞米(速尿)為袢利尿劑,不屬于保鉀利尿劑。30.參考答案:B[解析]體溫>39℃,24h體溫波動范圍超過2℃,24h都在正常水平以上這是弛張熱的特點。31.參考答案:A[解析]多器官功能不全綜合征是指急性疾病過程中同時或序貫繼發(fā)兩個或更多的重要器官的功能障礙或衰竭。故A不正確。32.參考答案:A[解析]未結合膽紅素在肝細胞內轉化,與葡糖醛酸結合形成結合膽紅素,結合膽紅素用凡登伯定性試驗呈直接反應,故將這種膽紅素稱為直接膽紅素。33.參考答案:滲出
增殖
變質34.參考答案:D[解析]中國共產黨的根本宗旨是“全心全意為人民服務”,根本組織原則是民主集中制。黨的最高理想和最終目標是實現共產主義。黨在新世紀新階段的奮斗目標是發(fā)展中國特色社會主義,全面達到小康水平,建設富強、民主、文明、和諧的社會主義現代化國家。故本題選D。35.參考答案:BD36.參考答案:B37.參考答案:C38.參考答案:BCD[解析]表見代理,是指由于本人的過失或基于本人與無權代理人之間的特殊關系,善意第三人確信無權代理人享有代理權而與之為民事行為,因而代理行為的法律效果直接歸本人承受的一種特殊的無權代理。本題中乙的行為構成表見代理。其代理行為有效。選項A錯誤,C正確。表見代理發(fā)生后,依法產生以下法律效果:在外部關系上,當第三人主張代理行為的效力(即主張代理行為有效)時,表見代理發(fā)生與正常的代理同樣的法律效果,即代理人代理行為所設定的權利義務由本人承受。在內部關系上,本人承受代理行為的效果后,如因此遭受損失,有權向表見代理人請求賠償。選項B、D正確。故本題答案選BCD。39.參考答案:A[解析]重吸收主要發(fā)生在近曲小管,葡萄糖、氨基酸、維生素和大量NaCl都被腎小管上皮細胞吸收。40.參考答案:D41.參考答案:C[解析]患水痘或麻疹的人,不宜用腎上腺糖皮質激素。因為此類藥能抑制人體內干擾素的合成,從而削弱人體對水痘病毒或麻疹病毒的免疫力,使其病情加重,甚至可以引起病人死亡。阿昔洛韋是目前治療水痘-帶狀皰疹的首選抗病毒藥物,但須在發(fā)病后24小時內應用效果更佳。或加用α-干擾素,以抑制病毒復制,防止病毒擴散,促進皮損愈合,加速病情恢復,降低病死率。42.參考答案:C[解析]Ⅲ類洞是發(fā)生于前牙鄰面未累及切角的齲損所備成的窩洞,制備窩洞時需在舌側(腭側)作相應的鳩尾,以增強充填材料的固位力。43.參考答案:C[解析]血液中非治療性成分如白細胞等是一種“污染物質”,多次同種異體輸血后會產生白細胞抗體,引起一系列的不良反應及副作用,如非溶血性發(fā)熱反應、血小板輸注無效、輸血相關性移植物抗宿主病(GVHD)、巨細胞病毒(CMV)感染等。44.參考答案:E45.參考答案:A[解析]多指、伴駢指畸形等攝影位置選擇:病指骨正位為常規(guī)標準體位。46.參考答案:聯合和融合47.參考答案:C[解析]正常足月新生兒是指胎齡滿37周~42周出生,體重2.5~4kg,無任何畸形和疾病的活產嬰兒。48.參考答案:附著體是附著體義齒的主要固位形式,通常由陰極和陽極兩部分組成,其中一部分與基牙或種植體結合,另一部分與義齒結合,實現連接和固位,從而為義齒提供良好的固位,穩(wěn)定和美觀。49.參考答案:B[解析]男性內生殖器包括睪丸(生殖腺)、輸精管道(附睪、輸精管、射精管、男性尿道)和附屬腺(精囊腺、前列腺、尿道球腺)。50.參考答案:C[解析]多數急性腎小球腎炎內生肌酐清除率低到正常值的80%以下,但血清尿素氮、肌酐測定仍在正常范圍。故內生肌酐清除率為反映腎小球濾過功能較敏感的指標。51.參考答案:C[解析]侵襲性牙周炎的主要致病菌是伴放線放線桿菌,但并非只有查處該菌時才能診斷侵襲性牙周炎。52.參考答案:C[解析]用于眼用溶液的抑菌劑要求對眼無刺激,因此適用的品種數量不多,按其化學組成可分下列幾類:①有機汞類為常用的抑菌劑,如硝酸苯汞,其有效濃度為0.002%~0.005%,在pH6~7.5時作用最強,與氯化鈉、碘化物、溴化物等有配伍禁忌。②季銨鹽類,如苯扎氯銨、苯扎溴銨、消毒凈等以及洗必泰等陽離子表面活性劑的抑菌力都很強,也很穩(wěn)定,但這類化合物的配伍禁忌很多。③醇類,常用的三氯叔丁醇,在弱酸中作用好,與堿有配伍禁忌,常用濃度0.35%~0.5%。④酯類,常用的為羥苯酯類,即尼泊金類,如甲酯、乙酯與丙酯。乙酯單獨使用其有效濃度為0.03%~0.06%,甲酯與丙酯混合用,其濃度分別為0.16%(甲酯)及0.02%(丙酯),在弱酸中作用力強,但某些患者感覺有刺激性。⑤酸類,常用的為山梨酸,微溶于水,最低抑菌濃度為0.01%~0.08%,常用濃度為0.15%~0.2%,對真菌有較好的抑菌力。適用于含有聚山梨酯的眼用溶液。53.參考答案:C[解析]內毒素是革蘭陰性菌獨有的一類高度活性的致病物質,可在細菌死亡或菌體崩解時釋放出來,也可由活菌以胞壁發(fā)泡的形式釋放,對牙周組織具有很高的毒性和抗原性,在牙周病的炎癥進展中起重要作用。54.參考答案:A心血管疾病是腎衰最常見的死因。大部分患者有不同程度的高血壓,會加重腎損害,高血壓可引起動脈硬化、左心室肥大和心力衰竭。左心室病變是腎衰極為重要的危險因素,心力衰竭是常見的死亡原因之一,本病動脈硬化進展迅速,冠心病是主要死亡原因之一。55.參考答案:C[解析]氣胸常表現:胸痛常常突然發(fā)生,可放射到肩部、背部、腋側、前臂,胸痛發(fā)生在發(fā)生氣胸的一側,咳嗽和深吸氣時加劇。呼吸困難與肺被壓縮的范圍有關。多在活動后出現憋氣、胸悶等胸部不適癥狀。青壯年肺臟本身無明顯病變,肺功能良好,一側肺部萎陷小于20%者,無任何表現;當一側肺部萎陷90%才出現輕度呼吸困難。原有慢性肺病、體弱、年老,肺壓縮僅10%,也可出現嚴重的呼吸困難。有的病人還會出現進行性呼吸困難。咳嗽多為干咳,合并膿胸者咳出膿性痰。56.參考答案:C[解析]變性時,實質細胞常出現的變性變化包括細胞水腫、脂肪變、細胞凝固性壞死和液化性壞死;間質細胞常出現的變性變化則包括黏液性變性和纖維素性壞死。57.參考答案:B[解析]醫(yī)學倫理學是運用一般倫理學原則解決醫(yī)療衛(wèi)生實踐和醫(yī)學發(fā)展過程中的醫(yī)學道德問題和醫(yī)學道德現象的學科,醫(yī)學倫理學的指導原則有防病治病,救死扶傷
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