2022年11月醫(yī)療衛(wèi)生考試臨床學消化系統(tǒng)知識點總結筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月醫(yī)療衛(wèi)生考試臨床學消化系統(tǒng)知識點總結筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.陰陽學說認為，人體健康的生理基礎是陰平陽秘。2.叩診是指通過手指叩擊或手掌拍擊被檢查部位體表，使之震動而產生音響，根據(jù)所感到的震動和所聽到的音響特點來了解被檢查部位臟器的大小、形狀、位置及密度。3.下列關于蛤蚧藥效的描述，錯誤的是

A.偏于補肺陰B.納氣平喘C.擅治肺腎雙虛之久咳虛喘D.益精血E.長于益腎補肺4.卵巢動脈來自______A.腹主動脈B.髂總動脈C.髂內動脈D.髂外動脈E.腎動脈5.下列具有解毒明目退翳功效，且為眼科常用外用藥物的是

A.石決明B.蟬蛻C.輕粉D.爐甘石E.硼砂6.胸主動脈瘤患者夜間起床時摔倒，突然胸痛、氣短、繼之神志喪失，心跳停止。擬立即入手術室體外循環(huán)搶救。此時下列措施哪項是錯誤的?______A.立即胸外心臟按壓B.立即托起下頜，保持呼吸道通暢C.立即開始口對口人工呼吸D.立即開放靜脈輸血、輸液7.關于超聲探頭頻率的敘述正確是______。A.中心頻率固定的探頭是寬頻探頭B.變頻探頭接收時分3種情況C.寬頻探頭發(fā)射時帶寬范圍5～8HzD.根據(jù)需要選擇2～3種發(fā)射頻率的是單頻探頭E.寬頻探頭采用寬頻帶復合壓電材料8.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴重的不良反應是

A.血小板減少性紫癜B.粘膜出血C.再生障礙性貧血D.粒細胞減少或缺乏9.胃穿孔的X線檢查所見為______A.雙側膈肌抬高B.膈下游離氣體C.胃泡擴張D.腸管擴張E.胃內有液平面10.選擇性阻斷M1膽堿受體的藥物是______。A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌侖西平11.下列哪些可引起支氣管痙攣?______A.異丙酚B.阿曲庫銨C.咪達唑侖D.胃內容物反流誤吸E.β受體阻滯藥12.關于ABO血型系統(tǒng)的敘述，下列哪項是錯誤的?______A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體B.AB型血的紅細胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗體D.B型血的血清中含有抗A抗體E.O型血的紅細胞上不含抗原13.《中國居民膳食指南》的主要內容是______。A.食物多樣，谷類為主；吃動平衡，健康體重B.適量吃魚、禽、蛋、瘦肉C.多吃蔬菜、奶類和大豆D.少鹽少油，控糖限酒E.杜絕浪費，興新食尚14.下列哪項結構與顳下頜關節(jié)盤無關?______A.前帶B.中間帶C.后帶D.翼外肌下頭肌腱E.雙板區(qū)15.急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌是______。A.絲狀菌B.放線菌C.革蘭陽性球菌D.梭形桿菌和螺旋體E.革蘭陰性菌16.蛋白質一級結構是______。A.α螺旋、β折疊、β轉角和無規(guī)則卷曲B.亞基集結C.氨基酸的種類和排列順序D.多肽鏈的螺旋、折疊E.多條獨立結構的肽鏈17.患兒，2歲，不規(guī)則發(fā)熱1個月余，一般情況較差。查體：胸骨左緣3～4肋骨可聞4/6級粗糙全收縮期吹風樣雜音，P2亢進，雙肺呼吸音清晰，肝右肋下2.5厘米，脾左肋下1.5厘米。ESR50mm/h。Hb86g/L，WBC18×109/L，N0.89，L0.11血培養(yǎng)(-)。最可能的診斷為______。A.房間隔缺損合并敗血癥B.風心病風濕活動C.室間隔缺損D.病毒性心肌炎E.室間隔缺損合并感染性心膜炎18.以下哪些情況測出的血壓值偏高?______A.午后或黃昏B.測量下肢血壓C.平臥位D.外界氣溫升高時E.運動時19.能準確反映個體兒童發(fā)育水平、發(fā)育速度、發(fā)育勻稱度的是______。A.曲線圖法B.相關回歸法C.體型圖法D.曲線圖法和相關回歸法20.炎癥的基本病理變化______。A.組織、細胞的變性壞死B.組織的炎癥充血和水腫C.熱腫痛的功能障礙D.病變性組織的變質、滲出、增生21.小于6月齡的嬰兒宜選用蛋白質含量______的配方奶粉。A.＜12%B.12%～18%C.18%～25%D.＞25%22.結核性胸膜炎若使用糖皮質激素，下列說法正確的是______。A.可減輕機體的變態(tài)反應及炎癥反應B.療程一般為4～6周C.可減少胸膜增厚或粘連等后遺癥D.有可能導致肺內病菌擴散E.大劑量40～60mg/d開始，癥狀好轉后逐漸減量23.上皮細胞，免疫細胞吞噬異物的過程屬于人胞作用。24.關于二室模型的藥物及其分布情況下列哪項正確?______A.中央室與周邊室B.血液與尿液C.體液與尿液D.心臟與肝臟25.革蘭氏陰性菌對鏈霉素(streptomycin)產生耐藥時可選用______。A.慶大霉素GentamicinB.卡那霉素(kanamycin)C.丁胺卡那霉素(amikacin)D.妥布霉素(trbramycin)26.浸潤麻醉27.涼膈散清上與瀉下并行，瀉下為手段，清上為目的，體現(xiàn)“______”法。28.腦血管畸形一般分為四種基本類型，分別為______、______、______、______。29.兒童少年在日常生活中，在什么狀態(tài)下血液中的生長激素增加

A.睡眠時B.進餐時C.休息時D.看書時30.中國共產黨是中國特色社會主義建設事業(yè)的領導核心，下列關于當代中國共產黨的表述正確的是______。A.當代中國共產黨仍然是工人階級先鋒隊，性質的內涵沒有擴大B.加強黨的建設，首要的、第一位的是加強黨的作風建設C.加強和改善黨的領導，關鍵在于加強黨的自身建設D.要堅持以人民民主帶動黨內民主，發(fā)展黨內民主31.下列不屬于離子表面活性劑的是______。A.高級脂肪酸鹽B.月桂醇硫酸鈉C.磷脂類D.聚乙二醇32.消法包括消散和破消兩方面，主要的方法有______。A.消痰化飲B.行氣化痰C.行氣消瘀D.消食導滯E.消堅化積33.關于鎮(zhèn)咳藥的作用機制，下列哪些是正確的?______A.抑制咳嗽反射弧中的感受器B.抑制炎癥介質的釋放C.抑制咳嗽反射弧中的傳入神經纖維末梢D.抑制延腦咳嗽中樞34.現(xiàn)代免疫的概念為______A.機體清除損傷細胞的過程B.機體抗感染的過程C.機體識別和排除抗原性異物的過程D.機體抵抗疾病的過程E.機體抗腫瘤的過程35.推動上下牙弓向前發(fā)育的動力來自______。A.尖牙肌B.口輪匝肌C.顳肌、嚼肌D.唇頰肌E.頦肌36.把毛澤東思想確立為中國共產黨的指導思想的會議是______。A.中共九大B.中共十大C.中共十一屆六中全會D.中共七大37.神經細胞靜息電位形成的機制是______A.鉀離子的平衡電位B.鈣離子的平衡電位C.鈉離子的平衡電位D.氯離子的平衡電位E.鎂、鉀、鈉離子的平衡電位38.廖某長期向消費者出售偽劣食用油，后來被消費者王某、張某、李某起訴，廖某在應訴答辯后就忽然失蹤。對此法院下列處理不當?shù)挠衉_____。A.延期審理B.中止訴訟C.終結訴訟D.缺席判決39.競爭性抑制劑作用特點是

A.與酶的底物競爭激活劑B.與酶的底物競爭酶的活性中心C.與酶的底物競爭酶的輔基D.與酶的底物競爭酶的必需基團40.以下元素中生理必需的微量元素是______A.鈷B.鋅C.錳D.鋁41.中共中央辦公廳，國務院辦公廳轉發(fā)住建部等十部門規(guī)定，要求自2014年11月1日起，嚴禁在歷史建筑、公園等公共資源中以______等形式設立私人會所。A.租賃B.出借C.承包D.買斷42.易被黃曲霉毒素污染的主要食品是______。A.花生、玉米B.蔬菜、水果C.肉類及其制品D.大米、小麥43.下列哪項不是實喘的臨床表現(xiàn)

A.病勢急驟B.氣粗聲高C.脈象數(shù)而有力D.動則喘息更甚E.伴有痰鳴咳嗽44.飽胃或困難插管者術畢拔管指征有______A.意識完全清醒B.自主呼吸空氣下SaO2與術前水平持平C.自主抬頭堅持時間大于5秒D.吞咽、嗆咳反射正常E.潮氣量大于7ml/kg45.患者男，30歲，左上腹外傷后4小時，神清，面色蒼白，P為120次/分，BP為70/50mmHg，上腹部壓痛，反跳痛。B超檢查出腹腔積液，腹部穿刺抽出不凝血，患者最可能的情況為______。A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺損傷D.腎破裂E.十二指腸損傷46.直接抑制遠曲小管和集合管的Na+-K+交換，使Na+、C1-排出增多而利尿的是______。A.呋塞米B.螺內酯C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶47.下列關于單向擴散試驗檢測時的注意點，錯誤的是(

)A.抗血清必須特異性強B.每次測定都必須做標準曲線C.應用單克隆抗體測量多態(tài)性抗原時，測定值偏高D.用多克隆抗體測量單克隆病時，測定值偏高48.肥胖癥的主要并發(fā)癥有______A.低血壓B.糖尿病C.高三酰甘油(甘油三酯)血癥D.動脈粥樣硬化49.癌前病變是指

A.早年發(fā)生的組織癌變B.癌的早期病變C.不典型增生D.有潛在癌變能力的良性病變E.原位癌50.何謂反治?其常用的治法有哪些?51.試述促、結、代三脈象有何異同?52.過敏性休克常發(fā)生于______。A.肌肉注射及點滴B.口服C.皮試D.含片E.外用53.肺內巨大空洞、氣胸、氣腹叩診音為______。A.清音B.濁音C.鼓音D.過清音54.頰黏膜屬于咀嚼黏膜。55.髖關節(jié)蛙形位，大粗隆與股骨頸重疊的原因是______A.股骨外翻角度較大B.股骨外翻角度較小C.股骨內翻角度較大D.股骨內翻角度較小E.股骨傾斜角度較大56.低體溫可使耗氧量、代謝率下降；心臟做功減少；可抑制酶的活性和細菌的活力：有抗凝作用，但不延長出血時間；可減少麻醉藥用量。

57.壓片前顆粒的處理包括______。A.整粒B.加揮發(fā)性藥物C.加崩解劑D.加潤滑劑58.患兒，男，8個月，因嘔吐、腹瀉3天，尿少一天，無尿12小時入院。查體：體溫38℃，嗜睡與煩躁交替，前囟凹陷，口唇皮膚干燥，彈性差，四肢涼，心率160/分，腸鳴音亢進。初步診斷為______。A.嬰兒腹瀉，重度脫水，代謝性酸中毒B.嬰兒腹瀉，重度低滲性脫水C.嬰兒腹瀉，重度脫水，低鉀血癥，代謝性酸中毒D.嬰兒腹瀉，感染性休克，低鉀血癥，代謝性酸中毒E.嬰兒脫水、重度中毒高滲性脫水，代謝性酸中毒59.早期胃癌的概念是______。A.局限于胃竇內B.局限于黏膜及黏膜下層C.直徑在2cm以內D.無淋巴結轉移E.尚未侵入漿膜層60.下列方劑中，適用于濕熱浸淫型痿癥的是______A.清燥救肺湯B.四妙丸+加味二妙散C.參苓白術散+補中益氣湯D.虎潛丸E.圣愈湯+補陽還五湯61.苯巴比妥與______，生成玫瑰紅色產物。A.香甲醛反應B.硫酸-亞硝酸鈉反應C.甲醛-硫酸反應D.硝酸反應62.牙本質鈣化過程中，鈣化團之間遺留的鈣化區(qū)是______。A.原發(fā)性牙本質B.罩牙本質C.前期牙本質D.硬化牙本質E.球間牙本質63.黨的十八屆五中全會認為“十三五”的目標是______，“十三五”規(guī)劃要緊緊圍繞實現(xiàn)這個奮斗目標來制定。A.全面建成小康社會B.構建社會主義和諧社會C.建成社會主義現(xiàn)代化國家D.實現(xiàn)中華民族偉大復興64.下列病證中督脈主治的病證有______。A.神志病B.中風C.昏迷D.臟腑病65.可用于全身感染的磺胺類藥物是______。

A．磺胺嘧啶

B．磺胺醋酰

C．磺胺異唑

D．磺胺米隆

E．磺胺多辛卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]陰陽在對立斗爭中，取得了統(tǒng)一，維持著動態(tài)平衡狀態(tài)，即所謂“陰平陽秘”，機體才能進行正常的生命活動。故陰陽學說認為，人體健康的生理基礎是陰平陽秘。2.參考答案：A[解析]叩診是指用手叩擊身體某表部位，使之振動而產生聲音，根據(jù)振動和聲音的音調特點來判斷被檢查部位的臟器狀態(tài)有無異常的診斷方法，也可用于判斷器官邊界的病變情況。叩診還常用于檢查某些關節(jié)部位，用以診斷相應部位的神經反射是否正常。3.參考答案：A蛤蚧長于益腎補肺，偏于補肺氣；納氣平喘，擅治肺腎雙虛之久咳虛喘；兼具益精血作用。4.參考答案：A[解析]卵巢動脈由腹主動脈發(fā)出，通過骨盆漏斗韌帶進入卵巢，并在輸卵管系膜內與子宮動脈的卵巢支相吻合，在進入卵巢門前，尚有分支走行于輸卵管系膜內供應輸卵管，其末梢在宮角附近與子宮動脈上行的卵巢支相吻合。5.參考答案：D[解析]爐甘石可解毒明目退翳，為眼科常用外用藥物。6.參考答案：A[解析]胸主動脈瘤患者禁止胸外心臟按壓，防止動脈瘤破裂大出血。7.參考答案：E[解析]中心頻率固定的是單頻探頭；寬頻探頭發(fā)射帶寬范圍有2～5MHz，5～10MHz，6～12MHz。超聲探頭頻率接收時分三種情況：寬頻接收、選頻接收、動態(tài)接收；變頻探頭可根據(jù)情況選擇2～3種發(fā)射頻率。8.參考答案：D[解析]硫脲類抗甲狀腺藥最嚴重的不良反應粒細胞減少或缺乏。多發(fā)生于用藥后的2～3個月。應警惕咽痛、發(fā)熱等前驅癥狀。9.參考答案：B[解析]胃穿孔時，X線檢查多數(shù)有膈下游離氣體，腹腔穿刺抽出黃色混濁液體。10.參考答案：D[解析]哌侖西平為選擇性M1膽堿受體阻斷藥，選擇性抑制胃酸分泌，用于潰瘍病的治療。11.參考答案：BDE[解析]阿曲庫銨大劑量，尤其是快速給藥，可誘發(fā)組胺釋放而引起低血壓、皮膚潮紅、支氣管痙攣。胃內容物反流誤吸，胃內容物為酸性可引起支氣管痙攣。β受體阻滯藥阻斷支氣管平滑肌上的β2受體，使支氣管平滑肌收縮，呼吸道阻力增加。異丙酚和咪達唑侖無引起支氣管痙攣的藥理特性。12.參考答案：A[解析]ABO血型是根據(jù)紅細胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細胞膜上只有A凝集原的為A型；只有B凝集原的為B型；A和B兩種凝集原都有的為AB型；兩種凝集原都沒有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同，但所含的凝集素都是不能對抗自身紅細胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素；B型血的血清中只含抗A凝集素；AB型血清中一般沒有抗A和抗B凝集素：O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。13.參考答案：ABCDE[解析]2016年《中國居民膳食指南》的主要內容：食物多樣，谷類為主；吃動平衡，健康體重；多吃蔬菜奶類和大豆；適量吃魚、禽、蛋、瘦肉；少鹽少油，控糖限酒；杜絕浪費，興新食尚。14.參考答案：D[解析]顳下頜關節(jié)盤在關節(jié)窩和髁狀突之間，從前到后可見4個清晰的分區(qū)，即前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。15.參考答案：D[解析]急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌是梭形桿菌和螺旋體。16.參考答案：C[解析]蛋白質一級結構為氨基酸的種類和排列順序；二級結構為某一段肽鏈的局部空間結構，包括α螺旋、β折疊、β轉角和無規(guī)則卷曲；三級結構為全部氨基酸殘基的相對空間位置；兩條或兩條以上的多肽鏈，通過非共價鍵相連，每一條肽鏈稱為亞基，亞基與亞基之間特定的空間排布和相互作用稱為蛋白質的四級結構。17.參考答案：E[解析]查體結果顯示室間隔缺損，不規(guī)則發(fā)熱1個月，可證明有炎癥，且小兒室間隔缺損易并發(fā)支氣管炎、充血性心力衰竭、肺水腫及感染性心內膜炎。18.參考答案：ABE19.參考答案：D[解析]生長發(fā)育評價指標各有其不同的適用范圍，其中能準確反映個體兒童發(fā)育水平、發(fā)育速度、發(fā)育勻稱度的是曲線圖法和相關回歸法。20.參考答案：D[解析]炎癥的基本病理變化是變質、滲出和增殖。組織和細胞的變性、壞死合稱變質。僅是基本病理變化的一部分內容；而紅、腫、熱、痛和功能障礙則代表著炎癥的外部表現(xiàn)；炎癥組織的炎性充血和水腫只包含了炎癥的部分血管變化和液體滲出，不能涵蓋炎癥的基本病理變化。21.參考答案：B[解析]在配方奶粉的選用上，小于6個月的嬰兒宜選用含蛋白質較低的(12%～18%)配方奶粉，而6個月以上嬰兒可選用蛋白質大于18%的配方奶粉。22.參考答案：BD[解析]患結核性胸膜炎時，應用糖皮質激素的療效不肯定。如全身毒性癥狀嚴重、大量胸腔積液者，在抗結核治療的同時，可加用潑尼松30mg/d，分3次口服。待體溫正常、全身毒性癥狀減輕、胸腔積液量明顯減少時，應逐漸減量至停用(停藥速度不宜過快，避免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象)，一般療程為4～6周。糖皮質激素可造成結核播散。23.參考答案：A[解析]入胞作用可分為吞噬和吞飲兩類。典型的吞噬細胞有巨噬細胞、單核細胞等。吞飲作用與能形成偽足的細胞及具有高度可活動膜的細胞有關，主要有小腸上皮細胞、粘液細胞、毛細血管內皮細胞、腎小管上皮細胞和巨噬細胞等。24.參考答案：A[解析]在藥理學研究中，房室模型中房室數(shù)目的確定是以藥物在體內轉運速率的特點進行劃分。藥物在某些部位的藥物濃度可以和血液中的濃度迅速達到平衡，而在另一些部位中的轉運有一延后的，但彼此近似的速率過程，迅速和血液濃度達到平衡的部位被歸并為中央室，隨后達到平衡的部位則歸并為周邊室，稱“開放性二室模型”。25.參考答案：ACD[解析]慶大霉素抗菌活力比鏈霉素強，抗藥性不易產生，即使產生也的穩(wěn)定，停藥一段時間可恢復敏感性。丁胺卡那霉素臨床主要用于對慶大霉素，卡那霉素耐藥的革蘭陰性桿菌如大腸桿菌、變形桿菌和綠膿桿菌引起的各種感染。妥布霉素與慶大霉素相似，對綠膿桿菌作用強，是慶大霉素的2～4倍?？敲顾乜咕V窄，現(xiàn)已少用。26.參考答案：浸潤麻醉是將局麻藥注入手術部位、皮下、黏膜及深部組織以麻醉感覺神經末梢或神經干使之失去感覺和傳導刺激能力的方法。27.參考答案：以瀉為清28.參考答案：動靜脈畸形、毛細血管擴張癥、海綿狀血管瘤、靜脈畸形29.參考答案：A[解析]生長是各種能量物質的儲備過程，生長激素的脈沖性分泌高峰階段是睡眠時。30.參考答案：C[解析]在新的歷史條件下，“三個代表”等重要思想的提出，既堅持了對黨的性質的基本規(guī)定，又進一步回答了這一性質集中體現(xiàn)在哪些方面的問題，把黨的階級性、先進性、群眾性更加緊密地結合了起來，把對黨的組成成分的要求與對黨的路線綱領的要求更加緊密地融合了起來，從而進一步深化了黨的性質的內涵，故A項錯誤；加強黨的建設，首要的、第一位的應該是思想建設，故B項錯誤；在民主政治建設上，要堅持以黨內民主帶動人民民主，排除D項。31.參考答案：D[解析]離子表面活性劑是指在水中電離的活性劑，分為陽離子表面活性劑、陰離子表面活性劑和兩性離子表面活性劑。非離子表面活性劑是指在水溶液中不電離，其親水基主要是由具有一定數(shù)量的含氧基團(一般為醚基和羥基)構成，聚乙二醇屬于非離子表面活性劑。32.參考答案：ABCDE[解析]消法就是使氣、血、痰、食、水、蟲等漸積形成的有形之邪漸消緩散的一類治法，包括消痰化飲，行氣化痰，行氣消瘀，消食導滯，消堅化積等。因此選ABCDE。33.參考答案：ACD34.參考答案：C[解析]免疫是指機體免疫系統(tǒng)識別自身與異己物質，并通過免疫應答排除抗原性異物，以維持機體生理平衡的功能。35.參考答案：C[解析]咀嚼功能刺激可促進頜骨和牙弓的發(fā)育。顳肌、嚼肌、翼內肌收縮具有推動上下牙弓向前發(fā)育的作用。36.參考答案：D[解析]在1945年召開的黨的七大上正式將毛澤東思想確立為黨的指導思想。故本題選D。37.參考答案：A[解析]細胞的靜息電位相當于K+平衡電位，系因K+跨膜擴散達電化學平衡所引起。38.參考答案：ABC[解析]《民事訴訟法》第144條規(guī)定，被告經傳票傳喚，無正當理由拒不到庭的，或者未經法庭許可中途退庭的，可以缺席判決。故法院可以采取的處理方法是D項。

該法第146條規(guī)定，有下列情形之一的，可以延期開庭審理：(1)必須到庭的當事人和其他訴訟參與人有正當理由沒有到庭的；(2)當事人臨時提出回避申請的；(3)需要通知新的證人到庭，調取新的證據(jù)，重新鑒定、勘驗，或者需要補充調查的；(4)其他應當延期的情形。該法150條規(guī)定，有下列情形之一的，中止訴訟：(1)一方當事人死亡，需要等待繼承人表明是否參加訴訟的；(2)一方當事人喪失訴訟行為能力，尚未確定法定代理人的；(3)作為一方當事人的法人或者其他組織終止，尚未確定權利義務承受人的；(4)一方當事人因不可抗拒的事由，不能參加訴訟的；(5)本案必須以另一案的審理結果為依據(jù)，而另一案尚未審結的；(6)其他應當中止訴訟的情形。

該法第151條規(guī)定，有下列情形之一的，終結訴訟：(1)原告死亡，沒有繼承人，或者繼承人放棄訴訟權利的；(2)被告死亡，沒有遺產，也沒有應當承擔義務的人的；(3)離婚案件一方當事人死亡的；(4)追索贍養(yǎng)費、扶養(yǎng)費、撫育費以及解除收養(yǎng)關系案件的一方當事人死亡的。

該法第146條、第150條以及第151條的規(guī)定與題干案例中所述情形均不符。故ABC三項當選。39.參考答案：B[解析]在競爭性抑制中抑制劑與酶的底物相似，二者競爭酶的活性中心，從而是酶的活性降低。40.參考答案：ABC[解析]人體必需的微量元素有鐵、鋅、銅、錳、鉻、鉬、鈷、硒、鎳、釩、錫、氟、碘、硅。41.參考答案：ABCD[解析]中共中央辦公廳、國務院辦公廳于2014年10月27日轉發(fā)住建部等十部門規(guī)定，自2014年11月1日起，嚴禁在歷史建筑、公園等公共資源中以自建、租賃、承包、轉讓、出借、抵押、買斷、合資、合作等形式設立私人會所。因此，ABCD四項均正確。42.參考答案：A[解析]易被黃曲霉毒素污染的食品是花生和玉米，其次是大米和小麥。43.參考答案：D[解析]呼吸深長有余，呼出為快，氣粗聲高，伴有痰鳴咳嗽，脈象有力者為實喘；呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈象微弱者為虛喘。44.參考答案：ABCDE[解析]飽胃或困難插管者屬于特殊人群，術畢拔管一定要嚴格控制拔管指征，待患者意識、自主呼吸恢復、SaO2、呼末二氧化碳正常后方可拔除氣管導管。自主抬頭堅持時間大于5秒，吞咽、嗆咳反射正常、潮氣量大于7ml/kg。45.參考答案：B[解析]根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)，以及B超、腹部穿刺檢查，考慮患者最可能的情況為脾破裂。46.參考答案：D47.參考答案：C單向擴散試驗檢測時的注意點：①抗血清必須特異性強、效價高、親和力強、在良好的條件下保存。②每次測定都必須做標準曲線。③每次測定時必須用質控血清做質控。④注意雙環(huán)現(xiàn)象(出現(xiàn)了兩種抗原性相同成分)。⑤應用單克隆抗體測量多態(tài)性抗原時，測定值偏低，用多克隆抗體測量單克隆病時，測定值偏高。48.參考答案：BCD[解析]肥胖癥主要并發(fā)癥有糖尿病、冠心病、高三酰甘油(甘油三酯)血癥、動脈粥樣硬化、高血壓等，少見低血壓。49.參考答案：D[解析]癌前病變是指某些具有明顯癌變危險的良性疾病及病變，如不及時治愈即有可能轉變?yōu)榘?，主要包括有黏膜白斑病，慢性子宮頸炎伴子宮糜爛，纖維囊性乳腺病，慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍和結腸、直腸的腺瘤性息肉。50.參考答案：反治，又名從治，是指順從疾病的假象而治的治療原則，適用于疾病的現(xiàn)象與本質不全一致的病證。反治的常用治法有：①寒因寒用，即以寒性藥物治療具有假寒征象的真熱假寒證；②熱因熱用，即以熱性藥物治療具有假熱征象的真寒假熱證；③塞因塞用，即用補益的藥物治療具有閉塞不通癥狀的真虛假實證；④通因通用，即用通利的藥物治療具有通瀉癥狀的真實假虛證。51.參考答案：促脈、結脈、代脈三脈皆為節(jié)律不整之脈，皆動有歇止。促脈是脈數(shù)而有歇止，歇止無規(guī)律，歇止較短；結脈是脈遲而有歇止，歇止亦無規(guī)律，歇止時間較短；代脈較慢，歇止有規(guī)律，且歇止時間較長。52.參考答案：A[解析]過敏性休克常發(fā)生于肌肉注射及點滴時。53.參考答案：C[解析]過清音介于清音與鼓音之間，臨床上主要見于肺組織含氣量增多、彈性減弱的病