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住在富人區(qū)的她2021年07月遼寧省婦幼保健院面向社會(huì)招聘事業(yè)編人員5人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.因搶救未能及時(shí)記錄病人病歷的時(shí)候,應(yīng)在搶救結(jié)束后4小時(shí)內(nèi)記錄。2.測(cè)定血?dú)獾膬x器主要由專(zhuān)門(mén)的氣敏電極分別測(cè)出O2、NH4+和pH三個(gè)數(shù)據(jù),并推算出一系列參數(shù)。3.干槽癥的治療可局部使用止血藥物。4.全腸外營(yíng)養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的代謝并發(fā)癥有______。A.低血糖B.高滲性非酮癥昏迷C.導(dǎo)管敗血癥D.肝功能損害5.術(shù)前注射阿托品的目的是______。A.抑制胃腸道蠕動(dòng)B.減少呼吸道分泌物C.減少麻醉副作用D.延長(zhǎng)麻醉作用E.減少消化分泌物6.關(guān)于發(fā)紺的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.缺氧不一定有發(fā)紺B.嚴(yán)重貧血時(shí)發(fā)紺明顯C.循環(huán)性缺氧易出現(xiàn)發(fā)紺D.組織性缺氧不發(fā)生發(fā)紺7.有“千古第一才女”之稱(chēng),創(chuàng)立獨(dú)具一格的“易安體”的女詞人是______。A.李清照B.朱淑真C.薛濤D.謝道韞8.侵犯陰道下1/3宮旁浸潤(rùn)未達(dá)盆壁屬于宮頸癌分期的
A.ⅠB.ⅡaC.ⅡbD.ⅢaE.Ⅳa9.下列方向中,屬于前后方向的是
。A.矢狀方向B.冠狀方向C.斜方向D.軸方向E.切線向10.類(lèi)天皰瘡的組織病理特征是______。A.棘層松解B.表皮下水皰C.不典型增生D.基底細(xì)胞液化變性,固有層E.角化過(guò)度11.屬于行為治療的主要特點(diǎn)是
。A.以行為原則為理論基礎(chǔ)B.治療目標(biāo)是改變?nèi)说男袨镃.揭示個(gè)體的思想矛盾D.不過(guò)分追究過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)12.高壓滅菌后物品超過(guò)______后就不能使用。A.3天B.5天C.10天D.14天13.下列關(guān)于頰車(chē)穴主治病證的描述,錯(cuò)誤的是______A.口歪B.頰腫C.目赤腫痛D.齒痛E.口噤不語(yǔ)14.酶聯(lián)免疫試驗(yàn)最常用的酶是______。A.酸性磷酸酶B.核酸內(nèi)切酶C.辣根過(guò)氧化物酶D.乳酸脫氫酶15.急性心肌梗死與心絞痛的主要區(qū)別是
A.疼痛的性質(zhì)B.疼痛的部位C.是否伴隨心律失常D.是否伴隨休克E.疼痛的時(shí)間長(zhǎng)短16.我國(guó)居住區(qū)大氣中,可吸入顆粒物日平均最高容許濃度為_(kāi)_____。17.造血祖細(xì)胞的特點(diǎn)是______A.具有高度自我更新能力B.可多向分化C.抗原性強(qiáng)CD34D.可表達(dá)CD3818.通貨膨脹的明顯表現(xiàn)是供大過(guò)求,價(jià)格下降。19.腫瘤細(xì)胞分化程度高是指腫瘤周?chē)休^多的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。20.慢性病二級(jí)預(yù)防中早期發(fā)現(xiàn)的措施不包括______。A.疾病篩查B.選擇篩查C.體格檢查D.普查21.四環(huán)素不能作為首選用于治療______。A.螺旋體感染B.淋病C.支原體、立克次體D.梅毒22.李某,女,67歲,患慢性充血性心力衰竭,在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視。檢查:心率46次/分,二聯(lián)律,應(yīng)考慮為_(kāi)_____A.硝普鈉中毒B.洋地黃中毒C.氨茶堿中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒23.麻醉根據(jù)作用部位和所用藥物不同,可分為全身麻醉、局部麻醉等多種類(lèi)型,下列屬于局部麻醉的是______。A.吸入麻醉B.靜脈麻醉C.靜吸復(fù)合麻醉D.區(qū)域阻滯麻醉24.下列哪種疾病腦脊液檢查可出現(xiàn)蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象______A.化膿性腦膜炎B.腦膿腫C.結(jié)核性腦膜炎D.脊髓腫瘤25.患者,76歲。腦卒中持續(xù)昏迷,為其吸痰時(shí)應(yīng)注意的是______。A.吸管每天更換一次,專(zhuān)人專(zhuān)用B.痰液黏稠,應(yīng)持續(xù)吸引5分鐘C.每次插入吸痰時(shí)間超過(guò)15秒D.檢查管道連接和吸引器性能E.吸痰時(shí)應(yīng)上下移動(dòng)吸痰管26.患者男,40歲,右上腹脹痛10余天,既往有“乙型肝炎”病史10余年,B超檢查示肝臟包膜不光滑,肝左葉增大,于右肝前葉探及一低回聲光團(tuán),大小約6cm×5cm,邊界欠清,無(wú)包膜,周邊可見(jiàn)低回聲暈環(huán),內(nèi)回聲強(qiáng)弱不一,分布不均勻,門(mén)靜脈右側(cè)分支內(nèi)見(jiàn)中等回聲斑塊充填。
可能的診斷是
。A.肝膿腫合并肝硬化,門(mén)靜脈血栓形成B.繼發(fā)性肝癌C.肝硬化,原發(fā)性肝癌,門(mén)靜脈癌栓D.肝囊腫合并感染E.肝硬化門(mén)靜脈血栓形成27.高壓蒸汽滅菌法通常在103.4kPa(1.05kg/cm2)的壓力下維持時(shí)間為_(kāi)_____A.1~5分鐘B.6~10分鐘C.15~20分鐘D.30~40分鐘E.55~60分鐘28.錯(cuò)雜證候中,存在著矛盾的兩個(gè)方面,都反映著疾病的本質(zhì)。29.拓?fù)洚悩?gòu)酶的作用正確的是______A.復(fù)制時(shí)解開(kāi)DNA雙鏈B.松解DNA解鏈時(shí)產(chǎn)生的扭曲張力C.只在復(fù)制起始時(shí)起作用D.參與辨認(rèn)復(fù)制30.什么是C反應(yīng)蛋白?有何臨床意義?31.不屬于B細(xì)胞的免疫標(biāo)志的是______。A.CD10B.CD19C.CD68D.HLA-DRE.CD2232.下列病證中,適用于天王補(bǔ)心丹的是
A.肝血不足,虛熱內(nèi)擾證B.臟躁C.陰虛內(nèi)熱,神志不安證D.心腎不交證E.癲癇33.紅絲疔多先在手足生療部位或皮膚破損處見(jiàn)紅腫熱痛,繼則多在______皮膚上起紅絲一條或多條。A.前臂或小腿內(nèi)側(cè)B.前臂或小腿外側(cè)C.手臂外側(cè)D.大腿內(nèi)側(cè)34.肺炎實(shí)變體征的特點(diǎn)是______。A.患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)完全消失B.語(yǔ)音震顫增強(qiáng)C.叩診呈實(shí)音D.可聽(tīng)到支氣管呼吸音35.下列關(guān)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征的治療原則,說(shuō)法不正確的是______。A.無(wú)心動(dòng)過(guò)緩相關(guān)癥狀者,隨訪觀察B.有心動(dòng)過(guò)緩相關(guān)癥狀者,予起搏治療C.慢-快綜合征應(yīng)在起搏治療的基礎(chǔ)上給予抗心律失常藥物治療D.慢-快綜合征發(fā)作心動(dòng)過(guò)速時(shí),單獨(dú)予抗心律失常藥物治療E.定期門(mén)診隨訪36.間接凝集試驗(yàn)的敏感性比直接凝集試驗(yàn)低得多,且操作復(fù)雜。37.屬背側(cè)丘腦結(jié)構(gòu)為_(kāi)_____。A.丘腦髓紋B.松果體C.乳頭體D.丘腦枕E.內(nèi)側(cè)膝狀體38.治療肺炎球菌肺炎的首選抗生素是______。A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.環(huán)丙沙星E.磺胺39.下列小兒指紋變化中,見(jiàn)于實(shí)證的是
A.指紋變細(xì),分支不顯B.指紋淡白C.絡(luò)脈鮮紅D.絡(luò)脈增粗,分支明顯E.絡(luò)脈紫黑40.對(duì)診斷腎盂腎炎有重要意義的是(
)A.透明管型B.白細(xì)胞管型C.顆粒管型D.尿白細(xì)胞增加41.胎盤(pán)早剝的處理原則是______。A.減輕腹痛B.期待療法,等待自然分娩C.減少出血D.糾正休克,及時(shí)終止妊娠E.取右側(cè)臥位42.膈上肋骨攝影,采用的呼吸方式為深呼氣屏氣。43.過(guò)篩的目的是______。A.將粉碎后的粉末分成不同等級(jí)B.將不同藥物的粉末混勻C.增加藥物的表面積,有利藥物溶解D.提供制備各種劑型所需的藥粉44.糖尿病的基本病理生理變化是______A.生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多B.甲狀腺素分泌過(guò)多C.胰高糖素分泌過(guò)多D.糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多E.胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足45.驚厥是兒科常見(jiàn)急診,以嬰幼兒多見(jiàn),反復(fù)發(fā)作可以引起腦組織缺氧性損害。當(dāng)新生兒發(fā)生驚厥時(shí),鎮(zhèn)靜止驚應(yīng)首選的藥物是______。A.生理鹽水B.水合氯醛C.苯妥英鈉D.苯巴比妥鈉46.肺主呼吸之氣,依賴(lài)于肺氣宣發(fā)與肅降的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。47.聯(lián)合國(guó)及世界衛(wèi)生組織對(duì)______的定義為妊娠產(chǎn)物完全從母體排出時(shí),不論妊娠時(shí)間的長(zhǎng)短,只要具有呼吸、心跳、臍脈搏動(dòng)、明確的隨意肌運(yùn)動(dòng)等四種生命現(xiàn)象之一者。48.頜面部急性牙源性感染和腺源性感染的區(qū)別是什么?49.微生物學(xué)檢驗(yàn)中,下列哪種細(xì)菌一般不采用革蘭染色?______A.結(jié)核分枝菌B.大腸埃希氏菌C.金黃色葡萄球菌D.鏈球菌E.痢疾桿菌50.下列哪一項(xiàng)不是低滲性脫水的臨床表現(xiàn)?______A.尿量正常、稍多或減少B.尿比重低C.皮膚彈性差D.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)E.以上都不是51.張某持刀追殺李某,李某的朋友熊某恰好路過(guò),用氣槍打傷了張某,熊某的行為構(gòu)成緊急避險(xiǎn)。52.男,35歲,診斷患有甲狀腺功能亢進(jìn)。應(yīng)用甲疏咪唑治療1個(gè)月后癥狀好轉(zhuǎn),但甲狀腺腫與突眼加重。此時(shí)應(yīng)采取的適宜的治療措施是______。A.加大甲疏咪唑劑量B.改用手術(shù)治療C.改用碘劑治療D.加用小劑量甲狀腺激素53.在上頜______牙冠相對(duì)的頰黏膜上有腮腺管乳頭,其上有腮腺管的開(kāi)口。A.第1前磨牙B.第2前磨牙C.第1磨牙D.第2磨牙54.發(fā)揚(yáng)光大中國(guó)革命道德,有利于______。A.加強(qiáng)和鞏固社會(huì)主義和共產(chǎn)主義的理想和信念B.培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀C.引導(dǎo)人們樹(shù)立正確的道德觀,積極投身于社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)D.培育良好的社會(huì)主義道德風(fēng)尚55.經(jīng)濟(jì)學(xué)中有很多經(jīng)濟(jì)變量。經(jīng)濟(jì)學(xué)家將這些經(jīng)濟(jì)變量分為流量與存量。下列屬于存量的是______。A.政府預(yù)算赤字B.投資量C.政府債務(wù)D.一個(gè)人的收入和支出56.簡(jiǎn)述心肌梗死的好發(fā)部位和類(lèi)型。57.軟組織損傷48h內(nèi),應(yīng)采用的處理方法為_(kāi)_____。A.熱療法B.冷療法C.冷、熱療法交替D.先用冷療法再熱療法58.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)有______A.多局限于肺內(nèi)B.多從右肺尖開(kāi)始C.病變新舊不一D.病變上重下輕59.嗎啡作用于邊緣系統(tǒng)的阿片受體,產(chǎn)生______。A.鎮(zhèn)咳作用B.止吐作用C.催吐作用D.減輕情緒反應(yīng)E.鎮(zhèn)痛作用60.女,35歲,有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐,但無(wú)發(fā)熱,無(wú)血尿,無(wú)黃疸,為明確診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是______A.大便常規(guī)和隱血實(shí)驗(yàn)B.血清轉(zhuǎn)氨酶C.尿常規(guī)D.血清淀粉酶E.上消化道X線鋇劑透視61.急性心肌梗塞患者出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,預(yù)示即將發(fā)生______。A.心房顫動(dòng)B.心室顫動(dòng)C.心室停頓D.不完全性房室傳導(dǎo)阻滯E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯62.甲硝唑不是抗滴蟲(chóng)的特效藥。63.小兒有牙18個(gè),會(huì)用湯匙吃飯,能說(shuō)2~3字拼成的短語(yǔ),其年齡為
A.1歲B.1歲半C.2歲D.2歲半E.3歲64.臟腑生理中,運(yùn)送水液的腑是______A.三焦B.小腸C.膀胱D.大腸65.首過(guò)清除主要發(fā)生于哪種給藥途徑
A.口服B.舌下C.直腸D.肌肉卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]因搶救未能及時(shí)記錄病人病歷的時(shí)候,應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)記錄。2.參考答案:B[解析]血?dú)夥治鍪轻t(yī)學(xué)上常用于判斷機(jī)體是否存在酸堿平衡失調(diào)以及缺氧和缺氧程度等。血?dú)夥治黾夹g(shù)的儀器原理:測(cè)定血?dú)獾膬x器主要由專(zhuān)門(mén)的氣敏電極分別測(cè)出O2、CO2和PH三個(gè)數(shù)據(jù),并推算出一系列參數(shù),其結(jié)構(gòu)組成基本一致,一般包括電極(pH、PO2、PCO2)、進(jìn)樣室、CO2空氣混合器、放大器元件、數(shù)字運(yùn)算顯示器和打印機(jī)等部件。3.參考答案:B[解析]干槽癥治療原則是徹底清創(chuàng)以及隔離外界對(duì)牙齒槽窩的刺激,促進(jìn)肉芽組織的生長(zhǎng)。必要時(shí)給予抗感染,止痛。但其中沒(méi)有出血,故不用止血藥物。4.參考答案:ABCD[解析]全腸外營(yíng)養(yǎng)支持病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有:氣胸、血胸、空氣栓塞、導(dǎo)管移位及滲漏、血栓性靜脈炎、穿刺部位感染、導(dǎo)管敗血癥、腸源性感染、非酮性高滲性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝膽系統(tǒng)損害等。5.參考答案:AB[解析]術(shù)前注射阿托品,可以放松平滑肌,抑制腺體分泌,使體液不會(huì)丟失,同時(shí)不會(huì)在手術(shù)時(shí)使口水痰液堵塞氣管。阿托品能松弛許多內(nèi)臟平滑肌,對(duì)過(guò)度活動(dòng)或痙攣的內(nèi)臟平滑肌,松弛作用較顯著。阿托品因阻斷M膽堿受體而抑制腺體分泌,唾液腺和汗腺最敏感,同時(shí)淚腺和呼吸道分泌也大為減少。6.參考答案:B[解析]發(fā)紺是指血液中去氧血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)。發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn),但缺氧的患者不一定都有發(fā)紺,例如貧血引起的血液性缺氧可無(wú)發(fā)紺。循環(huán)性缺氧指組織血流量減少使組織氧供應(yīng)減少所引起的缺氧易出現(xiàn)發(fā)紺。組織性缺氧是由于劇毒物質(zhì)使組織細(xì)胞受到毒害,組織不能利用氧,不出現(xiàn)發(fā)紺。嚴(yán)重貧血時(shí)血液中的血紅蛋白含量降低,一般不出現(xiàn)發(fā)紺。7.參考答案:A[解析]A項(xiàng)當(dāng)選。李清照,號(hào)易安居士,宋代(兩宋之交)女詞人,婉約詞派代表,有“千古第一才女”之稱(chēng)。其主要作品有《如夢(mèng)令·昨夜雨疏風(fēng)驟》《如夢(mèng)令·常記溪亭日暮》《聲聲慢·尋尋覓覓》等。
B項(xiàng)不選。朱淑真,號(hào)幽棲居士,南宋著名女詞人,是唐宋以來(lái)留存作品最豐盛的女作家之一。
C項(xiàng)不選。薛濤,字洪度,唐代女詩(shī)人。后人將薛濤與魚(yú)玄機(jī)、李冶、劉采春并稱(chēng)為“唐代四大女詩(shī)人”。
D項(xiàng)不選。謝道韞,字令姜,東晉時(shí)女詩(shī)人,是宰相謝安的侄女,安西將軍謝奕的女兒,也是著名書(shū)法家王羲之次子王凝之的妻子。她與漢代的班昭、蔡琰等人成為中國(guó)古代才女的代表人。
故本題選A。8.參考答案:D[解析]宮頸癌分期為Ⅳ期,侵犯陰道下1/3宮旁浸潤(rùn)未達(dá)盆壁屬于宮頸癌分期的Ⅲa,Ⅲb子宮旁組織呈團(tuán)塊狀浸潤(rùn)。9.參考答案:A[解析]矢狀方向是指前后方向。10.參考答案:B[解析]表皮下水泡是本病的特征,水皰為單房性,皰頂多為正常皮膚。11.參考答案:ABD[解析]行為主義由華生創(chuàng)立,該學(xué)派認(rèn)為以行為學(xué)原理為基礎(chǔ),并使用一系列行為矯正程序,不重視個(gè)體的思想矛盾和過(guò)去的經(jīng)驗(yàn),治療的目標(biāo)主要是改變?nèi)说牟贿m當(dāng)?shù)男袨椤?2.參考答案:D[解析]高壓滅菌后物品超過(guò)14天后就不能使用。13.參考答案:C[解析]頰車(chē)穴位于面頰部下頜角前上方約一橫指(中指),當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起,按之凹陷處。主治口歪、頰腫;齒痛、口噤不語(yǔ)。14.參考答案:C[解析]ELISA中最常用的酶為辣根過(guò)氧化物酶(HRP)和從牛腸黏膜或大腸埃希菌提取的堿性磷酸酶(AP)。15.參考答案:E16.參考答案:0.15mg/m3[解析]國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定我國(guó)居住區(qū)大氣中,可吸人顆粒物日平均最高容許濃度為0.15mg/m3,一次性最高容許濃度為0.50mg/m3。17.參考答案:D[解析]造血祖細(xì)胞部分或全部失去了自我更新能力,在相應(yīng)的細(xì)胞因子的誘導(dǎo)下可定向分化細(xì)胞,表達(dá)CD34抗原較弱,可能表達(dá)CD38抗原。18.參考答案:B[解析]通貨膨脹是貨幣的發(fā)行量超過(guò)流通中的實(shí)際貨幣的需求量而引起的商品和勞務(wù)價(jià)格普遍而持續(xù)上漲的現(xiàn)象。它的實(shí)質(zhì)是社會(huì)總需求大于社會(huì)總供給,表現(xiàn)為紙幣貶值,物價(jià)上漲,購(gòu)買(mǎi)力降低。故本題判斷錯(cuò)誤。19.參考答案:B[解析]腫瘤細(xì)胞分化程度高是指與起源組織相似程度高。20.參考答案:C[解析]慢性病二級(jí)預(yù)防中早期發(fā)現(xiàn)的措施包括疾病篩查、定期健康體檢、設(shè)立專(zhuān)科門(mén)診、也可以通過(guò)群眾自我檢查早期發(fā)現(xiàn)。21.參考答案:C[解析]四環(huán)素類(lèi)抗生素是抑制細(xì)菌蛋白合成的一類(lèi)廣譜抗生素,可用于治療多種細(xì)菌感染。屬于廣譜抑菌劑,高濃度時(shí)具殺菌作用,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、陰性菌、立克次體、濾過(guò)性病毒、螺旋體屬乃至原蟲(chóng)類(lèi)都有很好的抑制作用;對(duì)結(jié)核菌、變形菌等則無(wú)效。有副作用。22.參考答案:B[解析]洋地黃中毒的臨床表現(xiàn):①胃腸道癥狀:厭食是最早的表現(xiàn),繼而出現(xiàn)惡心、嘔吐,屬中樞性;②心臟表現(xiàn):表現(xiàn)為各種類(lèi)型的心律失常,最常見(jiàn)的是多源性室性早搏,呈二、三聯(lián)律,房性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯以及心房顫動(dòng)伴加速性交界性心律等;③神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛、頭暈、乏力、煩躁、失眠及黃綠視等癥狀。23.參考答案:D[解析]局部麻醉包括表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯麻醉。吸入麻醉和靜脈麻醉都屬于全身麻醉,靜吸復(fù)合麻醉屬于復(fù)合麻醉。24.參考答案:D[解析]一般情況下中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時(shí)腦脊液蛋白增多,腦脊液中細(xì)胞數(shù)也會(huì)增加;脊髓腫瘤可以沒(méi)有感染,但可以因腫瘤造成腑脊液循環(huán)障礙,使腦脊液濃縮,表現(xiàn)蛋白含量很高,但細(xì)胞數(shù)量并不明顯增加,即蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。25.參考答案:D[解析]患者每次吸痰更換一次吸痰管,采用左右旋轉(zhuǎn)并向上提管的手法,以利充分吸盡呼吸道分泌物;每次吸痰時(shí)間應(yīng)小于15秒,以免造成缺氧;電動(dòng)吸引器連續(xù)使用時(shí)間不宜過(guò)久。26.參考答案:C[解析]肝癌超聲檢查可見(jiàn)肝實(shí)質(zhì)內(nèi)單發(fā)或多發(fā)的圓形或類(lèi)圓形團(tuán)塊,多數(shù)呈膨脹性生長(zhǎng),致局部肝表面隆起。腫塊內(nèi)部表現(xiàn)均勻或不均勻的弱回聲、強(qiáng)回聲或混雜回聲。腫瘤周?chē)梢?jiàn)完整或不完整的低回聲包膜,在側(cè)后方形成聲影。少數(shù)腫瘤周?chē)苁軌?,在腫瘤周?chē)a(chǎn)生窄環(huán)狀低回聲帶。有門(mén)靜脈、肝靜脈、下腔靜脈癌栓或膽管內(nèi)癌栓,則在擴(kuò)張的血管內(nèi)或膽管內(nèi)見(jiàn)到高回聲的病灶。還可顯示肝門(mén)、腹主動(dòng)脈旁等腹腔淋巴結(jié)增大。27.參考答案:C[解析]高壓蒸汽滅菌法在103.4kPa(1.05kg/cm2)蒸汽壓下,溫度達(dá)到121.3℃,維持時(shí)間為15~20分鐘。28.參考答案:A[解析]證候錯(cuò)雜的雙方,均反映著疾病的本質(zhì)。29.參考答案:B[解析]拓?fù)洚悩?gòu)酶的作用是松解DNA解鏈時(shí)產(chǎn)生的扭曲張力。30.參考答案:C反應(yīng)蛋白(CRP)是指在急性炎癥患者血清中出現(xiàn)的可以結(jié)合肺炎鏈球菌細(xì)胞壁C多糖的蛋白質(zhì),命名為C-反應(yīng)蛋白。還可結(jié)合卵磷脂和核酸,由肝細(xì)胞合成。
C反應(yīng)蛋白的臨床意義:①CRP是急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)一個(gè)極度靈敏的指標(biāo),在急性心肌梗死、創(chuàng)傷、感染、炎癥、外科手術(shù)和腫瘤浸潤(rùn)時(shí)可顯著升高。②CRP與其他炎癥因子的相關(guān)性:CRP與其他炎癥因子如白細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞沉降率和多形核白細(xì)胞等具有密切相關(guān)性。CRP與WBC存在正相關(guān)。在患者疾病發(fā)作時(shí),CRP可早于WBC而上升,回復(fù)正常也很快。故具有極高的敏感性。③CRP可用于細(xì)菌和病毒感染的鑒別診斷:一旦發(fā)生炎癥,CRP水平即升高,而病毒性感染CRP大都正常,膿毒血癥CRP迅速升高。④惡性腫瘤患者CRP大都升高。⑤CRP用于評(píng)估急性胰腺炎的嚴(yán)重程度。當(dāng)CRP高于250mg/L時(shí),則可提示為廣泛壞死性胰腺炎。31.參考答案:C[解析]CD68是目前發(fā)現(xiàn)的檢測(cè)造血系統(tǒng)內(nèi)單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的特異標(biāo)志。32.參考答案:C天王補(bǔ)心丹功效滋陰清熱,補(bǔ)心安神。主治陰虛內(nèi)熱,神志不安證,癥見(jiàn)心悸怔忡,虛煩失眠,神疲健忘,或夢(mèng)遺,手足心熱,口舌生瘡,大便干結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。33.參考答案:A[解析]紅絲疔為疔瘡的一種,本病好發(fā)于前臂及小腿的內(nèi)側(cè)。先在原發(fā)病灶處有紅腫熱痛,繼則有紅絲一條,由前臂或小腿迅速向軀干方向走竄,上肢導(dǎo)向肘部而及腋窩,下肢導(dǎo)向膝部而及腹股溝,使腋窩及腹股溝淋巴結(jié)腫大壓痛,伴有輕重不同的全身癥狀,如惡心、發(fā)熱、頭痛、食欲不振、周身無(wú)力、苔黃、脈數(shù)等。34.參考答案:BD[解析]肺實(shí)變患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診濁音、可以聽(tīng)到支氣管呼吸音和干濕啰音。35.參考答案:D[解析]慢-快綜合征患者發(fā)作心動(dòng)過(guò)速,單獨(dú)應(yīng)用抗心律失常藥物治療可能加重心動(dòng)過(guò)緩,應(yīng)給予起搏治療。若患者仍有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作,可同時(shí)應(yīng)用抗心律失常藥物。36.參考答案:B[解析]間接凝集試驗(yàn):將可溶性抗原(抗體)吸附于一種與免疫無(wú)關(guān)的顆粒載體上,然后與相應(yīng)的抗體結(jié)合,也可出現(xiàn)顆粒載體的凝集現(xiàn)象,稱(chēng)為間接凝集反應(yīng)。直接凝集反應(yīng):細(xì)菌、螺旋體和紅細(xì)胞等顆粒抗原在適當(dāng)電解質(zhì)參與下可直接與相應(yīng)抗體結(jié)合出現(xiàn)凝集,此為直接凝集反應(yīng)。間接凝集反應(yīng)比直接凝集反應(yīng)敏感性高,可用于微量抗體或抗原的檢查。37.參考答案:D[解析]背側(cè)丘腦由兩個(gè)卵圓形的灰質(zhì)團(tuán)塊借丘腦間粘合(中間塊)連接而成,其前端的突出部為丘腦前結(jié)節(jié),后端膨大稱(chēng)丘腦枕。38.參考答案:A39.參考答案:D實(shí)證、熱證可見(jiàn)絡(luò)脈增粗,分支明顯。指紋變細(xì),分支不顯見(jiàn)于虛證、寒證;指紋淡白見(jiàn)于脾虛、氣血不足;絡(luò)脈鮮紅見(jiàn)于外感表證、寒證;絡(luò)脈紫黑見(jiàn)于血絡(luò)郁閉。40.參考答案:B腎盂腎炎是腎臟的化膿性感染,尿中白細(xì)胞增加,而白細(xì)胞管型是在腎小管中凝固形成的,所以白細(xì)胞管型對(duì)診斷急性腎盂腎炎有重要意義。透明管型、顆粒管型在多種腎臟疾病時(shí)均可出現(xiàn),對(duì)腎盂腎炎沒(méi)有特殊意義。41.參考答案:D[解析]胎盤(pán)早剝的處理原則為早期識(shí)別、積極糾正休克、積極終止妊娠、預(yù)防并發(fā)癥。分娩時(shí)機(jī)和方式應(yīng)根據(jù)孕周、胎盤(pán)剝離的嚴(yán)重程度、有無(wú)并發(fā)癥、宮口開(kāi)大情況、胎兒宮內(nèi)狀況等決定。42.參考答案:B[解析]膈上肋骨和膈下肋骨分別與肺組織、腹腔臟器重疊,兩者對(duì)X線的吸收差異很大。膈上肋骨攝影,為使膈肌與肺組織盡量重疊的多些,可采用深吸氣屏氣使膈肌下降,按膈上肋骨的攝影技術(shù)選用曝光條件,盡量減少肺和肋骨對(duì)X線的吸收差異,求得適當(dāng)?shù)墓鈱W(xué)密度差。43.參考答案:ABD[解析]過(guò)篩是由于粉碎后的藥物粉末粗細(xì)相差懸殊,為適應(yīng)制備需要,通過(guò)藥篩等工具分離出粗粉和細(xì)粉的過(guò)程;也可以通過(guò)篩分使不同的藥物粉末混勻。44.參考答案:E[解析]糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足以及靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低,導(dǎo)致體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常,以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾病。45.參考答案:D[解析]苯巴比妥鈉是新生兒驚厥時(shí)的首選藥。其負(fù)荷量為10mg/kg靜脈注射,每日維持量為5mg/kg。本藥抗驚厥作用維持時(shí)間較長(zhǎng),也有呼吸抑制及降低血壓的副作用。苯妥英鈉適用于癲癇持續(xù)狀態(tài)(地西泮無(wú)效時(shí))。46.參考答案:A47.參考答案:活產(chǎn)。[解析]世界衛(wèi)生組織定義,妊娠的產(chǎn)物完全從母體排出時(shí),不論妊娠時(shí)間的長(zhǎng)短,只要具有呼吸、心跳、臍脈搏動(dòng)、明確的隨意肌運(yùn)動(dòng)等四種生命現(xiàn)象之一的即為活產(chǎn)。48.參考答案:牙源性感染如冠周炎、根尖周炎等,多發(fā)生于青壯年,病程進(jìn)展較急,早期有高熱,頜面部皮膚有明顯炎癥。臨床上無(wú)明顯漿液期炎癥過(guò)程,早期形成膿腫,張口受限嚴(yán)重,切開(kāi)有大量膿液。
腺源性感染如扁桃體炎、淋巴結(jié)炎等,多發(fā)生于兒童,病程進(jìn)展較緩慢,早期為低熱,皮膚無(wú)明顯炎癥。臨床上有漿液期炎癥過(guò)程,晚期始形成膿腫,張口受限輕,切開(kāi)有少量膿液。49.參考答案:A[解析]由于結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁中含有大量脂質(zhì)而不易著色,故一般不用革蘭染色,而用齊-尼抗酸染色法染色,陽(yáng)性菌被染成紅色。50.參考答案:C[解析]低滲性脫水,細(xì)胞外液脫水重,病人可出現(xiàn)血容量不足表現(xiàn),甚至休克、昏迷,尿量正常、稍多或減少,但尿比重始終低。51.參考答案:B[解析]《刑法》第20條規(guī)定,為了使國(guó)家、公共利益、本人或者他人的人身、財(cái)產(chǎn)和其他權(quán)利免受正在進(jìn)行的不法侵害,而采取的制止不法侵害的行為,對(duì)不法侵害人造成損害的,屬于正當(dāng)防衛(wèi),不負(fù)刑事責(zé)任。第21條規(guī)定,為了使國(guó)家、公共利益、本人或者他人的人身、財(cái)產(chǎn)和其他權(quán)利免受正在發(fā)生的危險(xiǎn),不得已采取的緊急避險(xiǎn)行為,造成損害的,不負(fù)刑事責(zé)任。二者發(fā)生的條件不同。題干中所述為正當(dāng)防衛(wèi)。故本題判斷錯(cuò)誤。52.參考答案:D[解析]依據(jù)題干所述情況,該患者可能是藥物應(yīng)用過(guò)量導(dǎo)致甲狀腺功能減退及TSH分泌增加,治療時(shí)可加小劑量甲狀腺激素,利用甲狀腺激素對(duì)“下丘腦-垂體-甲狀腺”軸的抑制作用,負(fù)反饋抑制TSH的釋放,抑制甲狀腺的自身免疫過(guò)程,減少GAG(氨基葡聚糖)合成,達(dá)到治療甲狀腺腫和突眼的目的。53.參考答案:D[解析]腮腺管發(fā)自腮腺的前緣,在顴弓下方一橫指處向前越過(guò)咬肌表面,穿頰肌開(kāi)口于上頜第2磨牙牙冠相對(duì)的頰黏膜上。54.參考答案:ABCD[解析]中國(guó)革命道德是指中國(guó)共產(chǎn)黨人、人民軍隊(duì)、一切先進(jìn)分子和人民群眾在中國(guó)新民主主義革命和社會(huì)主義革命、建設(shè)與改革中所形成的優(yōu)良道德。發(fā)揚(yáng)光大中國(guó)革命道德,有利于加強(qiáng)和鞏固社會(huì)主義和共產(chǎn)主義的理想與信念:有利于培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀;有利于引導(dǎo)人們樹(shù)立正確的道德觀,積極投身于社會(huì)主義建設(shè)事業(yè);有利于培育良好的社會(huì)道德風(fēng)尚,抵制腐朽思想的侵蝕。故本題答案選ABCD。55.參考答案:C[解析]存量是衡量一個(gè)給定時(shí)
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