2021年09月四川廣元市利州區(qū)衛(wèi)生健康局考核招聘急需緊缺疾病預(yù)防控制專業(yè)技術(shù)人員9人筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2021年09月四川廣元市利州區(qū)衛(wèi)生健康局考核招聘急需緊缺疾病預(yù)防控制專業(yè)技術(shù)人員9人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.視一物為二物而不清被稱為“雀視”,是由于精血虧少,目失所養(yǎng)之故。2.乳突膽脂瘤最好發(fā)的部位是______。A.中鼓室B.上鼓室C.鼓竇部D.鼓室入口E.乳突氣房3.下列不會引起全身化膿性感染的細(xì)菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.破傷風(fēng)梭菌D.大腸埃希菌E.類桿菌4.目部與心臟相關(guān)的部位是______。A.瞳仁B.黑睛C.白睛D.內(nèi)外眥血絡(luò)E.眼胞5.治療破傷風(fēng)的關(guān)鍵措施是______。A.徹底清創(chuàng),引流傷口,消除毒素來源B.使用破傷風(fēng)抗生素中和游離的毒素C.控制和解除痙攣,預(yù)防窒息D.給予大量青霉素,抑制破傷風(fēng)桿菌E.積極支持治療6.正常人白天工作時(shí)出現(xiàn)的腦電波應(yīng)為______A.α波B.β波C.γ波D.δ波E.θ波7.藥理效應(yīng)8.3~6個(gè)月的胚胎主要造血器官是______。A.肝臟B.脾C.卵黃囊D.骨髓9.下列關(guān)于防己黃芪湯功效的描述,正確的是______。A.利水滲濕、溫陽化氣B.利水、清熱、養(yǎng)陰C.益氣祛風(fēng)、健脾利水D.利水消腫、行氣健脾10.下列腎癌影像中,錯(cuò)誤的是______。A.腎影局限性增大B.腫瘤內(nèi)無鈣化灶C.腎盂內(nèi)可見充盈缺損D.腎盞分離而呈“手握球”狀改變E.MRI檢查時(shí)可見假性包膜11.留置氣管導(dǎo)管期間的并發(fā)癥

A.導(dǎo)管梗阻B.導(dǎo)管脫出C.嗆咳D.導(dǎo)管誤入一側(cè)總支氣管E.氣管黏膜缺血和纖毛損傷12.上消化道鋇餐需觀察的項(xiàng)目為______。A.食管B.胃C.十二指腸D.空腸下段13.初產(chǎn)婦,30歲,足月自然分娩,胎兒娩出后,胎盤未娩出前出血。下列處理措施錯(cuò)誤的是______。A.胎盤未娩出,出血>300ml,應(yīng)立即手取胎盤B.植入性胎盤應(yīng)先試行人工剝離胎盤術(shù)C.胎盤比例不全或粘連伴出血,應(yīng)行人工剝離胎盤D.胎盤嵌頓在子宮狹窄環(huán)以上者,可在全麻下待縮窄環(huán)松解后取出胎盤E.如系膀胱過度膨脹所引起的胎盤滯留,應(yīng)先導(dǎo)尿14.反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)是______。A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT15.鉤突關(guān)節(jié)16.慢性牙周炎(成人牙周炎)早期的特點(diǎn)為______。A.牙根暴露B.多數(shù)牙齒松動(dòng)C.有根分叉病變D.牙槽骨嵴頂吸收E.經(jīng)常發(fā)生牙周膿腫17.青霉素鈉藥物分析中檢查項(xiàng)目包括______。A.吸光度B.細(xì)菌內(nèi)毒素C.青霉素聚合物D.無菌18.急性腹膜炎的病人所采取的體位是______。A.自動(dòng)體位B.被動(dòng)體位C.輾轉(zhuǎn)體位D.強(qiáng)迫坐位E.強(qiáng)迫仰臥位19.住宅的基本衛(wèi)生要求______A.小氣候適宜B.采光照明良好C.空氣清潔衛(wèi)生D.環(huán)境安靜整潔20.下列關(guān)于毒性藥品的使用管理,不正確的是______。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品,應(yīng)憑醫(yī)生簽名的正式處方B.每次處方劑量不得超過2日極量C.處方一次有效D.取藥后處方保存6個(gè)月備查21.微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)損害最嚴(yán)重的是______。A.低血容量性休克B.過敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克22.阿托品用于虹膜睫狀體炎時(shí),可出現(xiàn)口干、心悸、擴(kuò)瞳等副作用。23.右主支氣管比左主支氣管粗短,走向較直,故氣管異物多墜入右側(cè)。24.有關(guān)肺的描述正確的是______。A.左肺三葉、右肺兩葉B.左肺有水平裂C.右肺有斜裂D.右肺下有肺小舌25.“中精之府”指的是膽。26.方劑的組成變化是______A.藥味增減B.藥量增減C.劑型變化D.炮制變化27.感染性休克不出現(xiàn)______。A.血壓下降B.脈搏加快C.脈壓正常D.呼吸急促E.PaCO2低28.對低鉀患者遵醫(yī)囑補(bǔ)鉀,補(bǔ)鉀中應(yīng)遵循以下原則,正確的是______。A.控制補(bǔ)液中鉀的濃度,鉀濃度中不宜超過0.3%B.禁止靜脈推注鉀C.見尿補(bǔ)鉀:一般以尿量超過40ml/h或者500ml/d方可補(bǔ)鉀D.限制補(bǔ)鉀的總量,補(bǔ)鉀量為6~8g/d29.鎖骨正位片:鎖骨顯示為“”形彎曲為______。A.肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)所致B.肩關(guān)節(jié)抬高所致C.肩關(guān)節(jié)外展所致D.肩關(guān)節(jié)傾斜所致E.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收所致30.正常情況下,食物入胃后5分鐘,胃排空即開始,混合食物完全排空需要4至6小時(shí)。31.血漿白蛋白的功能有______A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pHC.運(yùn)輸某些物質(zhì),尤其是脂溶性物質(zhì)D.營養(yǎng)作用E.抵抗外來入侵32.巴比妥類過量中毒,為促使其排泄加快,應(yīng)當(dāng)______。A.堿化尿液,使解離度減小,增加腎小管再吸收B.堿化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收C.酸化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收D.酸化尿液,使解離度減小,增加腎小管再吸收33.在二倍體的基礎(chǔ)上,染色體數(shù)目增加一條可形成

A.單體型B.單倍體C.三體型D.三倍體34.關(guān)于特殊類型急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)說法正確的是______。A.新生兒急性闌尾炎臨床不多見,穿孔發(fā)生率以及死亡率較高B.小兒急性闌尾炎病情重且發(fā)展快,早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀C.老年人急性闌尾炎因老年人對疼痛感覺遲鈍等因素易被忽略或延誤診治D.妊娠期闌尾炎多發(fā)生于妊娠前的6個(gè)月35.尿毒癥病人不宜多食富含低生物效價(jià)蛋白的食物,如______。A.雞蛋B.牛奶C.豆?jié){D.豆腐36.不適合行保肢手術(shù)的是______。A.脛骨下端骨肉瘤B.脛骨中段纖維肉瘤C.股骨下端骨巨細(xì)胞瘤術(shù)后復(fù)發(fā)D.股骨下端骨肉瘤E.股骨上端血管內(nèi)皮瘤37.細(xì)菌生長繁殖的方式是______。A.復(fù)制B.孢子出芽C.二分裂D.有絲分裂38.體格檢查的基本方法有哪些?39.患者,男,58歲,因頭暈3年余,四肢麻木2個(gè)月入院。查體:面色暗紅,全身淺表淋巴結(jié)不腫大,肝肋下2指,質(zhì)韌,邊界清。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)示RBC:7.2×1012/L,WBC:22.9×109/L,PLT:580×109/L,NAP積數(shù)分為180分,BM示骨髓增生明顯或極度明顯活躍,紅、粒、巨核三系均增生,以紅系為主,各系各階段有核細(xì)胞比值及形態(tài)大致正常,結(jié)合上述資料該病人最可能的診斷為______。A.慢性粒細(xì)胞性白血病B.真性紅細(xì)胞增多癥C.原發(fā)性血小板增多癥D.骨髓纖維化E.骨髓異常增生綜合征40.急性心肌梗死患者行直接PCI術(shù)最佳治療時(shí)間是在______小時(shí)內(nèi)。A.12B.3C.6D.2441.胃液成咖啡渣樣,則說明胃內(nèi)有大量陳舊性出血,見于胃癌、胃潰瘍及腐爛性胃炎等。42.進(jìn)行性吞咽困難是絕大多數(shù)食管癌患者就診時(shí)的主要癥狀,但卻是本病的晚期表現(xiàn)。43.關(guān)于興奮性突觸后電位的敘述,正確的是______

A.是突觸前神經(jīng)沖動(dòng)引起的“全”或“無”反應(yīng)

B.總是會引起動(dòng)作電位的發(fā)生

C.重復(fù)刺激作用下可發(fā)生時(shí)間總和

D.是突觸后膜對Na+通透性增高引起的44.“一問三不知”出自《左傳》,其中“三不知”是指______。A.不知道天文地理文學(xué)B.不知道事情的開始經(jīng)過結(jié)果C.不知道孔子孟子老子D.不知道自己的姓名籍貫生辰八字45.具有維持眼內(nèi)壓功能的結(jié)構(gòu)是______。A.鞏膜B.房水C.玻璃體D.晶狀體46.公民道德是一個(gè)社會或國家對他的全體公民提出的普遍應(yīng)該遵守的行為規(guī)范,涵蓋了社會公德的要求,主要指社會公德。47.樂手對于______相當(dāng)于車廂對于______A.鋼琴

鐵軌B.樂隊(duì)

火車C.舞臺

站臺D.舞臺

乘客48.下列選項(xiàng)中,用于上頜竇癌單純放療時(shí)改善劑量分布的是

。A.組織補(bǔ)償器B.面罩C.腔內(nèi)放置等效填充物D.楔形板E.鉛擋塊49.肺癌最常見的早期癥狀是刺激性干咳。50.甲亢的典型表現(xiàn)有______、______、______三大主要癥狀。51.下列藥物中,作為大柴胡湯臣藥,和解少陽,疏泄少陽郁熱的是

A.柴胡B.大黃C.黃芩D.枳實(shí)E.芍藥52.環(huán)境因素中哪些可以影響毒效應(yīng)

A.動(dòng)物籠養(yǎng)形式B.季節(jié)或晝夜節(jié)律C.化學(xué)物的接觸途徑和接觸持續(xù)時(shí)間D.不純物的含量53.《素問·平人氣象論》指出虛里是______A.脾之大絡(luò)B.心之大絡(luò)C.肺之大絡(luò)D.胃之大絡(luò)54.壟斷組織獲取壟斷利潤的主要手段是壟斷價(jià)格。

55.察神,突出地表現(xiàn)于______。A.目光B.面色C.表情D.言語56.預(yù)防青霉素過敏反應(yīng)的措施是______。A.詳細(xì)詢問藥物過敏史家族過敏史B.用藥前做皮膚過敏試驗(yàn)C.藥物臨用時(shí)新鮮配制D.提前注射腎上腺素57.血清與血漿的區(qū)別是______。A.血清缺少某些凝血因子B.血漿缺少某些凝血因子C.血清缺少凝血酶D.血漿缺少凝血酶58.具有亢奮、偏熱、多動(dòng)等特點(diǎn)的體質(zhì)為______。A.陰陽平和質(zhì)B.偏陰質(zhì)C.偏陽質(zhì)D.肝郁質(zhì)59.急性有機(jī)磷中毒洗胃時(shí)應(yīng)采取的體位

A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.印臥位D.俯臥位E.頭高腳低位60.治療腦水腫首選______。A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪61.初產(chǎn)婦,孕40周,產(chǎn)程進(jìn)展24小時(shí),宮口開大4cm,予肌注縮宮素10單位,宮縮持續(xù)不緩解,胎心100次/分,恥骨上有壓痛,應(yīng)首先考慮為

A.胎盤早剝B.子宮痙攣C.先兆子宮破裂D.低張性宮縮乏力E.高張性宮縮乏力62.腦膜中動(dòng)脈發(fā)自______。A.大腦中動(dòng)脈B.面動(dòng)脈C.頸外動(dòng)脈D.上頜動(dòng)脈E.大腦后動(dòng)脈63.弦脈的主病有______。A.肝膽病B.痛證C.瘀血證D.寒證64.有關(guān)骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.成人下肢骨折縮短不超過1cmB.成人骨折成角移位不超過10°,兒童不超過15°C.成人骨折分離移位不超過2.5cmD.兒童下肢骨折縮短移位不超過2cm65.細(xì)胞膜內(nèi)外正常鈉和鉀濃度差的形成和維持是由于

A.膜安靜時(shí)鉀通透性大B.膜興奮時(shí)鈉通透性增加C.鈉易化擴(kuò)散的結(jié)果D.膜上鈉泵的作用E.膜上鈣泵的作用卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]視物昏暗不清,模糊不明稱為“目昏”,夜間視物不清稱為“雀盲”,視一物成二物而不清稱為“歧視”,都是由于精血虧少,目失所養(yǎng)之故。2.參考答案:B[解析]上鼓室為乳突膽脂瘤的好發(fā)部位。3.參考答案:C[解析]破傷風(fēng)梭菌主要引起以肌肉陣發(fā)性痙攣和強(qiáng)直性收縮為特征的急性特異性感染。4.參考答案:D[解析]內(nèi)外眥血絡(luò)屬心,稱為血輪;瞳仁屬于腎,稱為水輪;黑睛屬于肝,稱為風(fēng)輪;白睛屬于肺,稱為氣輪;眼胞屬于脾,稱為肉輪。5.參考答案:C[解析]破傷風(fēng)是一種極為嚴(yán)重的疾病,要采取積極的綜合治療措施。其中控制和解除痙攣是治療過程中關(guān)鍵的一環(huán)。當(dāng)病人發(fā)生痙攣或抽搐時(shí),常使痰不能排出,誤吸,導(dǎo)致肺部感染等并發(fā)癥。抽搐嚴(yán)重者可造成病人窒息,危及生命,增高死亡率。所以治療的關(guān)鍵應(yīng)選C。6.參考答案:B[解析]一般認(rèn)為。波的出現(xiàn)是大腦皮質(zhì)處于清醒安靜狀態(tài)時(shí)的主要腦電表現(xiàn);β波是大腦皮質(zhì)處于緊張活動(dòng)時(shí)候的主要腦電表現(xiàn);θ波在成年人困倦時(shí)可出現(xiàn)于枕葉和頂葉,存睡眠或者深度麻醉時(shí)也可出現(xiàn),主要在幼兒時(shí)期出現(xiàn);δ波是睡眠狀態(tài)的主要腦電表現(xiàn)。白天工作時(shí)人處于緊張狀態(tài),故出現(xiàn)β波。7.參考答案:藥理效應(yīng)是指藥物作用的效果,是機(jī)體反應(yīng)的表現(xiàn)。對不同臟器有其選擇性。藥理效應(yīng)是機(jī)體器官原功能水平的改變,功能的增強(qiáng)稱為興奮,減弱稱為抑制。8.參考答案:A[解析]肝臟造血始于胚胎第6周,至胚胎第7個(gè)月逐漸退化。3~6個(gè)月的胎肝是體內(nèi)主要的造血場所。在胚胎第8個(gè)月時(shí),骨髓造血已高度發(fā)育,髓腔中呈現(xiàn)密集的造血細(xì)胞灶且各系造血細(xì)胞均可見到,缺乏脂肪,這時(shí)骨髓成為造血中心,從此肝、脾造血功能減退,骨髓造血迅速增加。9.參考答案:C[解析]防己黃芪湯功效益氣祛風(fēng),健脾利水;主治表虛不固之風(fēng)水或風(fēng)濕,癥見汗出惡風(fēng),身重微腫,或肢節(jié)疼痛,小便不利,舌淡苔白,脈浮。10.參考答案:B[解析]在腎癌影像中,泌尿系平片可能見到腎外形改變,較大的腫瘤可遮蓋腰,大肌陰影,腫瘤內(nèi)有時(shí)可見到鈣化,局限或彌漫絮狀影,有時(shí)在腫瘤周圍形成鈣化線、殼狀,占10%左右。11.參考答案:ABCDE[解析]留置氣管導(dǎo)管期間的并發(fā)癥有:氣管導(dǎo)管梗阻、導(dǎo)管脫出、導(dǎo)管誤入單側(cè)主支氣管、嗆咳、支氣管痙攣、吸痰操作不當(dāng)引起低氧血癥,尤其新生兒,長時(shí)間、較大負(fù)壓吸痰,可發(fā)生肺萎陷。12.參考答案:ABC[解析]鋇劑造影檢查按檢查范圍可分為:①上胃腸道造影。包括食管、胃、十二指腸及上段空腸;②小腸系造影??稍谏衔改c道造影后每隔1~2小時(shí)檢查一次,用于空、回腸及回盲部的檢查;③結(jié)腸造影。分為鋇劑灌腸造影及口服法鋇劑造影,前者為檢查結(jié)腸的基本方法。13.參考答案:B[解析]植入性胎盤,行子宮切除是最安全的,切不可用手勉強(qiáng)剝離挖取,以免引起子宮穿孔及致命性出血。胎盤有粘連或排出的胎盤有缺損,應(yīng)做人工剝離胎盤術(shù)。胎盤嵌頓在狹窄環(huán)以上,手取有困難時(shí),可在全麻下,用手指擴(kuò)張取出。胎盤已從子宮壁剝離而未排出,膀胱過脹時(shí)應(yīng)先導(dǎo)尿,排空膀胱。14.參考答案:A[解析]在各種酶檢測中,ALT和AST能敏感地反映肝細(xì)胞是否損傷及損傷程度。由各種急性病毒性肝炎、藥物或酒精引起急性肝細(xì)胞損傷時(shí),檢查血清ALT最敏感,在臨床癥狀如黃疸出現(xiàn)之前ALT就已明顯升高,同時(shí)AST也升高,但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化時(shí),AST升高程度卻超過ALT,因此AST主要反映的是肝臟損傷程度。15.參考答案:頸椎椎體上面后外側(cè)緣有一骨性突起稱為鉤突,與上一椎體的后下緣形成鉤突關(guān)節(jié)。16.參考答案:D[解析]牙周炎具有四大特征,即牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)移位。病變早期即可出現(xiàn)牙周袋和牙槽骨吸收,表現(xiàn)為牙齦紅腫和牙菌斑,刷牙及進(jìn)食時(shí)出血,常被患者忽視,延誤治療,使病情進(jìn)一步加重;晚期可出現(xiàn)牙齒移位、食物嵌塞等。17.參考答案:ABCD[解析]青霉素鈉藥物分析檢查的項(xiàng)目有:吸光度(≤0.10)、青霉素聚合物、水分(≤0.5%)、酸堿度、細(xì)菌內(nèi)毒素、無菌等。青霉素鈉(鉀)。還需檢查“結(jié)晶性”“酸堿度”“溶液的澄清度與顏色”“可見異物”與“不溶性微?!薄9时绢}選ABCD。18.參考答案:E[解析]因?yàn)榧毙愿鼓ぱ椎捏w征一般為患者多有痛苦表情。咳嗽、呼吸、轉(zhuǎn)動(dòng)身體均可使腹痛加劇?;颊咧荒鼙黄炔扇⊙雠P位,兩下肢屈曲,減輕痛苦。19.參考答案:ABCD[解析]住宅的基本衛(wèi)生要求共7點(diǎn):①小氣候適宜;②采光照明良好;③空氣清潔衛(wèi)生;④環(huán)境安靜整潔;⑤衛(wèi)生設(shè)施齊全;⑥防止疾病傳播;⑦盡量接近自然。20.參考答案:D[解析]醫(yī)療用毒性藥品是指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近,使用不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品取藥后處方保留2年備查。21.參考答案:C[解析]感染性休克的病理生理變化,一般認(rèn)為和低血容量休克基本相同,但由于感染和細(xì)菌毒素等作用,機(jī)體的細(xì)胞損害常很早發(fā)生,不能利用氧,以致動(dòng)靜脈氧差縮小。此外,感染性休克的微循環(huán)的不同階段常同時(shí)存在,并且很快即進(jìn)入彌敞性血管內(nèi)凝血階段;不像低血容量性休克的循環(huán)具有收縮期、擴(kuò)張期、彌散性血管內(nèi)凝血和內(nèi)臟器官功能衰竭等典型經(jīng)過。動(dòng)—靜脈氧差縮小的另一原因是毛細(xì)血管前的動(dòng)脈短路大量開放。因此,感染性休克的微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)損害比較嚴(yán)重。22.參考答案:A23.參考答案:A[解析]左主氣管長、細(xì)且走向較傾斜,右主支氣管短、粗且走向較垂直。因此,異物容易落入右主支氣管內(nèi)。24.參考答案:C[解析]肺的基本形態(tài),左肺兩葉、右肺三葉,左右兩肺都有斜裂,右肺三葉因此還多一個(gè)水平裂。肺小舌的全名應(yīng)該叫左肺小舌,位于左肺心切跡的下方。25.參考答案:A[解析]“中精之府”,人體器官名,出自《靈樞·本輸》。六腑除膽以外,都是貯藏或轉(zhuǎn)輸濁物,只有膽是貯藏精汁,故名“中精之府”。26.參考答案:ABC[解析]方劑的變化形式主要包括三個(gè)方面:藥味增減變化、藥量增減變化、劑型的變化。27.參考答案:C[解析]冷休克患者脈細(xì)速,血壓下降,脈壓減少,尿量減少;暖休克患者脈率慢而有力,血壓下降,但脈壓較大。28.參考答案:ABCD29.參考答案:A[解析]鎖骨正位攝影。若照片顯示鎖骨影像為“”形彎曲,為肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)所致。30.參考答案:A[解析]胃排空,是指食物由胃排入十二指腸的過程。胃的排空一般在食物進(jìn)入胃后5分鐘開始,胃排空速度與食物性狀和化學(xué)組成有關(guān),糖類>蛋白質(zhì)>脂肪;稀的、流體食物>固體、稠的食物。胃排空的具體過程:食物刺激胃壁是促進(jìn)胃排空的動(dòng)力,當(dāng)幽門括約肌開放,胃運(yùn)動(dòng)加強(qiáng),胃內(nèi)壓大于十二指腸壓時(shí),胃內(nèi)容物即可進(jìn)入十二指腸。而進(jìn)入十二指腸的胃內(nèi)容物通過腸壁的各種感受器,反射性引起胃運(yùn)動(dòng)減弱,排空減慢,對胃的運(yùn)動(dòng)和排空起抑制作用。當(dāng)進(jìn)入十二指腸的鹽酸被中和,消化的食物被吸收,對胃的抑制作用便逐漸消失,胃的運(yùn)動(dòng)又逐漸增強(qiáng),直至另一部分胃內(nèi)容物被排到十二指腸。所以胃的排空是間斷進(jìn)行的。然而大塊食物的排空慢于小顆粒:三種主要食物成分(糖類,蛋白質(zhì)類,脂類)中糖類排空最快,蛋白質(zhì)次之,脂類最慢;高滲溶液排空慢于等滲液;一般情況下,對于混合性食物,胃完全排空的時(shí)間約需4~6小時(shí)。31.參考答案:ABCD32.參考答案:B[解析]巴比妥類藥物通過增強(qiáng)GABA介導(dǎo)的Cl-內(nèi)流,減弱符氨酸介導(dǎo)的除極,隨劑量由小到大,相繼出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和麻醉作用。巴比妥類為弱酸性藥物,為加速其排泄,可用碳酸氫鈉堿化尿液,減少腎小管再吸收。33.參考答案:C[解析]在染色體數(shù)目非整倍改變中,染色體增加一條稱為三體型,減少一條稱為單體型,增加一個(gè)組稱為三倍體,減少一組稱為單倍體。34.參考答案:ABCD[解析]特殊類型的闌尾炎包括:小兒急性闌尾炎,妊娠期急性闌尾炎,老年人急性闌尾炎。小兒急性闌尾炎臨床特點(diǎn)是病情發(fā)展快且重,早期可出現(xiàn)高熱、嘔吐等胃腸道癥狀,無典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛,穿孔率、并發(fā)癥和病死率均高。老年人急性闌尾炎臨床特點(diǎn)是老年人對疼痛大多反應(yīng)遲鈍,防御功能減退,主訴不強(qiáng)烈,臨床表現(xiàn)輕而病理改變重,易延誤診斷和治療,穿孔及其他并發(fā)癥發(fā)病率相應(yīng)提高。妊娠期闌尾炎多發(fā)生于妊娠前的6個(gè)月。35.參考答案:CD[解析]尿毒癥病人應(yīng)給予低蛋白,高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等,蛋白質(zhì)入量根據(jù)腎功能加以調(diào)整,應(yīng)保證供給充足的熱量以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解。36.參考答案:C[解析]保肢治療的禁忌證包括:①腫瘤范圍廣泛,無法達(dá)到廣泛或邊緣性(化療敏感患者除外)切除。②腫瘤已出現(xiàn)晚期廣泛轉(zhuǎn)移,預(yù)計(jì)存活少于6個(gè)月。③放療或反復(fù)手術(shù)致局部皮膚、軟組織和血供條件差,術(shù)后可導(dǎo)致切口閉合困難或皮膚軟組織壞死者。④腫瘤局部或其他部位尚有活動(dòng)性感染存在者。⑤全身情況差,難以耐受較大手術(shù)者。37.參考答案:C[解析]細(xì)菌一般是以二分裂方式進(jìn)行無性繁殖。38.參考答案:體格檢查的基本方法包括視診、觸診、叩診及聽診。在各系統(tǒng)的體格檢查中,視、觸、叩、聽診的內(nèi)容雖各不相同,但其基本手法和原則一致。39.參考答案:B[解析]真性紅細(xì)胞增多癥(PV)是一種原因未明的造血干細(xì)胞克隆性疾病,屬骨髓增殖性疾病范疇。臨床以紅細(xì)胞數(shù)及容量顯著增多為特點(diǎn),出現(xiàn)多血質(zhì)及高黏滯血癥所致的表現(xiàn),常伴脾大。PV起病隱襲,進(jìn)展緩慢,晚期可發(fā)生各種轉(zhuǎn)化。皮膚和黏膜顯著紅紫,尤以面頰、唇、舌、耳、鼻尖、頸部和四肢末端(指趾及大魚際)為甚。眼結(jié)合膜顯著充血。約2/3患者常有肝大,大多為輕度。40.參考答案:A[解析]經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI),是指經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動(dòng)脈管腔,從而改善心肌的血流灌注的治療方法。在急性心肌梗死發(fā)病12小時(shí)內(nèi)行PCI可以及時(shí)、有效和持續(xù)地開通IRA。41.參考答案:A[解析]正常胃液為無色透明液體,不含血液、膽汁,無食物殘?jiān)?。胃液異??梢姡孩倏Х仍鼧?,胃?nèi)有大量陳舊性出血,見于胃癌、胃潰瘍及糜爛性胃炎等;②棕褐色,胃內(nèi)出血與胃酸作用所致,見于胃炎、胃潰瘍、胃癌等;③鮮紅血絲,多因插胃管時(shí)損傷胃黏膜所致;④混濁灰白色,混有大量黏液所致;⑤黃色、黃綠色,混有膽汁,見于插管時(shí)引起的惡心、嘔吐,以及幽門閉鎖不全、十二指腸狹窄等所致的膽汁反流等。42.參考答案:A[解析]進(jìn)行性吞咽困難是食管癌患者的中晚期典型癥狀,先是難咽干的食物,繼而半流質(zhì),最后水和唾液也不能咽下。43.參考答案:CD[解析]興奮性突觸后電位是在突觸傳遞中,突觸后膜產(chǎn)生的局部去極化電位,它是動(dòng)作電位刺激突觸前膜釋放遞質(zhì),引起后膜上的化學(xué)門控離子通道(通過Na+和K+,但主要是Na+)打開,由突觸后膜的Na+內(nèi)流引起的。突觸前神經(jīng)末梢一個(gè)動(dòng)作電位傳來時(shí),興奮性突觸后電位較小,不足以使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生動(dòng)作電位。重復(fù)刺激作用下(突觸前神經(jīng)元重復(fù)放電)所產(chǎn)生的多個(gè)興奮性突觸后電位可發(fā)生時(shí)間總和,從而使突觸舌神經(jīng)元產(chǎn)生興奮。44.參考答案:B[解析]“一問三不知”原意是對某一事情的開始、發(fā)展、結(jié)果都不知道,現(xiàn)在用來表示對實(shí)際情況一點(diǎn)也不知曉?!耙粏柸恢背鲎浴蹲髠鳌ぐЧ吣辍罚骸熬又\也,始中終皆舉之,而后入焉。今我三不知而入之,不亦難乎?”故本題選B。45.參考答案:B[解析]眼內(nèi)壓雖隨血壓和呼吸有微小的變動(dòng),但可被調(diào)整在相對穩(wěn)定的范圍內(nèi)。眼的前房和后房充滿著一種稱為“房水”的透明淋巴液,這種液體可隨血壓和眼內(nèi)壓的相互關(guān)系而由睫伏體分泌擴(kuò)散,另一方面又可從前房的許氏管排出,這樣眼內(nèi)壓可得到調(diào)節(jié)。46.參考答案:B[解析]公民道德雖然也涵蓋了社會公德的要求,但是它主要不是指社會公德,而是一個(gè)社會或國家對它的全體公民或國民提出的普遍應(yīng)該遵守的行為規(guī)范。故本題判斷錯(cuò)誤。47.參考答案:B[解析]本題屬于四詞型類比,考查整體與部分的關(guān)系。樂手是樂隊(duì)的組成部分,車廂是火車的組成部分;可采用代入法,本題選擇B選項(xiàng)。48.參考答案:D[解析]某些腫瘤的治療,用常規(guī)平野照射時(shí)效果不理想,如偏心位置的上頜竇癌,需要特殊的劑量分布,應(yīng)用楔形板照射技術(shù),可以對射線束進(jìn)行修整,獲得理想的靶區(qū)劑量,以滿足臨床上一些腫瘤的治療需求。49.參考答案:A[解析]咳嗽為肺癌患者早期癥狀,表現(xiàn)為無痰或少痰的刺激性干咳。當(dāng)腫瘤引起支氣管狹窄時(shí),咳嗽加重,多為持續(xù)性,呈高調(diào)金屬音性咳嗽或刺激性嗆咳。50.參考答案:高代謝癥候群;甲狀腺腫;突眼征51.參考答案:C大柴胡湯臣藥包括黃芩、大黃、枳實(shí),其中黃芩功效和解少陽,疏泄少陽郁熱;大黃、枳實(shí)功效內(nèi)瀉陽明熱結(jié),行氣消痞。52.參考答案:ABC[解析]影響毒效應(yīng)的環(huán)境因素主要有:氣象條件,季節(jié)或晝夜節(jié)律,動(dòng)物籠養(yǎng)形式,化學(xué)物的接觸特征和賦形劑(接觸途徑、接觸持續(xù)時(shí)間、接觸頻率和溶劑或助溶劑)。53.參考答案:D[解析]《素問·平人氣象論》中提到“胃之大絡(luò),名日虛里,貫鬲絡(luò)肺,出于左乳下,其動(dòng)應(yīng)衣,脈宗氣也”。54.參考答案:A[解析]壟斷利潤主要是通過壟斷價(jià)格實(shí)現(xiàn)的。壟斷價(jià)格是壟斷組織獲取壟斷利潤的主要手段,壟斷組織在銷售或購買商品的過程中,憑借其壟斷地位規(guī)定旨在保證獲取最大限度利潤的市場價(jià)格。顯然,題干所述正確。55.參考答案:A[解析]察神指以目光、面部表情和精神意識活動(dòng)為重點(diǎn),是判斷臨床預(yù)后、生命活動(dòng)的重要環(huán)節(jié)。人體神氣分為“有神”“無神”和“假神”三種。有神指病人目光明亮、神志清楚、面色紅潤、語言清晰、反應(yīng)靈敏、活動(dòng)自如、脈象和緩等,表示正氣尚足,病情輕淺,預(yù)后良好。無神指目光晦暗、艟仁呆滯、精神萎靡、語聲低微、反應(yīng)遲鈍,甚至神志不清、循衣

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