2022年04月2022浙江金華市永康市醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘正式在編人員166人筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2022年04月2022浙江金華市永康市醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘正式在編人員166人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.導(dǎo)致繼發(fā)性子宮收縮乏力的最常見原因是______。A.精神因素B.產(chǎn)道或胎兒因素C.子宮因素D.內(nèi)分泌因素E.藥物因素2.對于已上市銷售的存在安全隱患的藥品應(yīng)按照規(guī)定的程序召回,召回的主體是______。A.藥品的研發(fā)單位B.藥品的生產(chǎn)企業(yè)C.藥品的經(jīng)營企業(yè)D.藥品的使用單位3.下列屬于抗癌抗生素的是______。A.5-FUB.MTXC.阿糖胞苷D.柔紅霉素E.羥基脲4.霍亂患者的糞便性狀是______。A.白色黏液便B.膿血便C.米泔樣便D.血凝塊5.女,25歲,低熱兩個(gè)月伴干咳,抗炎治療無效。胸片未見明顯異常,痰涂片找到抗酸桿菌。最可能的診斷是______。A.支原體肺炎B.過敏性肺炎C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.結(jié)節(jié)病6.天皰瘡的組織病理特征是

。A.棘層松解B.口皮下皰C.不典型增生D.基底細(xì)胞液化變性,固有層E.角化過度7.藿香正氣散為治療泄瀉之常用方劑,有較好的化濕止瀉功效,適于寒濕型泄瀉。8.反應(yīng)腎小球過濾功能的最佳指標(biāo)是______。A.尿素氮B.血尿酸C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率9.以急性頸部肌肉痙攣、強(qiáng)直、酸脹、疼痛以致頸部轉(zhuǎn)動(dòng)失靈為主要癥狀,常診斷為______。A.落枕B.頸椎病C.前斜角肌綜合征D.頸椎半脫位10.氯丙嗪阻斷______和______通路中的______受體而呈現(xiàn)抗精神病作用。11.社會公德主要調(diào)節(jié)的關(guān)系是______A.人與人之間的關(guān)系B.人與社會之間的關(guān)系C.人與自然之間的關(guān)系D.社會與自然之間的關(guān)系12.急性血源性化膿性骨髓炎早期診斷根據(jù)是______A.起病急,全身感染中毒癥狀重B.患部持續(xù)劇痛及深壓痛,不愿活動(dòng)患肢C.局部分層穿刺抽出液檢查有膿細(xì)胞或細(xì)菌D.X線片可見骨破壞和骨增生13.科學(xué)共產(chǎn)主義誕生的標(biāo)志是______。A.英國工人制定《人民憲章》B.共產(chǎn)主義通訊委員會建立C.共產(chǎn)主義者同盟建立D.《共產(chǎn)黨宣言》發(fā)表14.患者,女,62歲。喘咳,喉中哮鳴8年。近半年來,短氣息促,呼多吸少,動(dòng)則尤甚,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉弱。治療應(yīng)首選

A.人參胡桃湯B.生脈散C.補(bǔ)肺湯D.蘇子降氣湯E.參蘇飲15.下列概念正確的有______。A.控制各陣元的激勵(lì)電壓實(shí)施延時(shí)聚焦B.陣元越多聲束聚焦效果越好C.振子通道越多圖像質(zhì)量越好D.振子數(shù)與通道數(shù)對應(yīng)E.所有通道均在同一時(shí)間起作用16.女性,36歲,間斷腰痛,尿頻、尿急1年,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣紅細(xì)胞8~10個(gè)/HP,白細(xì)胞15~20個(gè)/HP,腎盂造影示右腎縮小,腎盂擴(kuò)張,最可能的診斷是

A.多囊腎B.慢性腎炎C.慢性腎盂腎炎D.腎盂積液E.腎結(jié)核17.產(chǎn)生阿—斯綜合征的病因可能為______A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征B.心室纖顫C.急性呼吸窘迫綜合征D.腦血栓偏癱E.糖尿病酮癥酸中毒18.以下哪項(xiàng)屬于骨折的全身表現(xiàn)?______A.休克B.腫脹C.疼痛D.畸形19.2003年12月23日在重慶市開縣發(fā)生了嚴(yán)重的天然氣“井噴”事故,共造成243人死亡。天然氣的主要成分包括甲烷、乙烷、硫化氫和二氧化碳,它們均是哪種氣體?______A.有害氣體B.刺激性氣體C.有毒氣體D.窒息性氣體20.胃酸的生理作用不包括______。A.激活胃蛋白酶B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C.促進(jìn)胰液和膽汁分泌D.促進(jìn)維生素B12吸收21.抗生素的作用方式隨抗生素的類型而異,青霉素的作用機(jī)制主要是______。A.干擾核酸代謝B.抑制細(xì)胞壁重要成分的合成C.抑制蛋白質(zhì)合成D.破壞細(xì)胞膜功能22.下列需避光使用的藥物是______A.呋塞米B.異山梨酯C.卡托普利D.硝普鈉E.西地蘭23.提出我國經(jīng)濟(jì)“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)為主,市場調(diào)節(jié)為輔”的原則是在黨的______。A.十二大B.十三大C.十四大D.十五大24.無償獻(xiàn)血的血液用途,應(yīng)符合以下哪項(xiàng)規(guī)定______。A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位C.由血站自主決定D.必須用于臨床25.華法林的抗凝作用機(jī)制是______。26.女性,35歲,妊娠28周,外陰瘙癢6天就診。婦科檢查可見陰道黏膜充血,白帶多,呈凝乳塊狀。最可能的診斷是______A.外陰瘙癢病B.細(xì)菌性陰道炎C.滴蟲性陰道炎D.念珠菌性陰道炎E.非特異性陰道炎27.下列關(guān)于職業(yè)道德的特點(diǎn),說法正確的是______A.先有職業(yè)生活,才有職業(yè)道德B.內(nèi)容上的穩(wěn)定性、連續(xù)性C.形式上的多樣性、靈活性D.不同的職業(yè),其職業(yè)道德完全不同28.在社會主義市場經(jīng)濟(jì)中,國家或政府對個(gè)人收入的調(diào)節(jié),應(yīng)集中在微觀領(lǐng)域中進(jìn)行。29.眼的調(diào)節(jié)主要包括______A.晶狀體后凸,視軸會聚B.晶狀體變凸C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會聚D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小E.瞳孔擴(kuò)大30.胸外傷病人急救處理的原則有______。A.保持呼吸道通暢B.立即給予氧氣吸入C.張力性氣胸應(yīng)定期剖腹棎查D.迅速重建胸內(nèi)負(fù)壓31.麻黃素和苯巴比妥鈉聯(lián)合應(yīng)用,出現(xiàn)療效下降的主要原因是______。A.麻黃素被苯巴比妥鈉破壞B.麻黃素被苯巴比妥鈉誘導(dǎo)的肝藥酶代謝C.苯巴比妥鈉加速麻黃素的排泄D.苯巴比妥鈉抑制麻黃素的作用32.促胃液素的生理作用有

A.刺激胃黏膜細(xì)胞增生B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌E.刺激幽門與回盲括約肌收縮33.血液分析儀測定網(wǎng)織紅細(xì)胞的多項(xiàng)參數(shù)中,最常用的參數(shù)是______。A.RETB.MFRC.HFRD.RET%E.RDWr34.可用于快速診斷幽門螺桿菌的試驗(yàn)是______。A.氧化酶試驗(yàn)B.過氧化氫試驗(yàn)C.脲酶試驗(yàn)D.凝固酶試驗(yàn)E.觸酶試驗(yàn)35.急性腎盂腎炎的常見臨床表現(xiàn)有哪些?36.下列截石位的外痔,常伴發(fā)內(nèi)痔的是______。A.6點(diǎn)B.12點(diǎn)C.9點(diǎn)D.3點(diǎn)37.下列哪些病變可出現(xiàn)腦栓塞并發(fā)癥

A.肥厚型心肌病B.右房黏液瘤C.急性心肌梗死D.急性心肌炎38.根據(jù)聲像圖能作出阻塞性黃疸診斷的是______。A.肝增大B.胰頭部腫塊伴膽總管擴(kuò)張C.膽管炎D.脾腫大39.用強(qiáng)心苷治療心衰可產(chǎn)生的效應(yīng)有______。A.增加心輸出量B.排鈉利尿C.縮小已擴(kuò)張的心臟D.以上都是40.劉某,女,45歲,農(nóng)民。2011年8月5日初診。

主訴:目黃、身黃、尿黃3月余。

病史:有慢性胃炎病史。3月前由于勞累過度,而自覺全身乏力,逐漸出現(xiàn)身黃、尿黃,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,診為“慢性肝炎”。曾服藥(藥物不詳)未見好轉(zhuǎn),而來我院要求中醫(yī)藥治療。就診時(shí)證見:身目俱黃,黃色晦暗,如煙熏,脘痞食少,腹脹便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡,舌苔白膩,脈濡緩。

要求:寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。41.新生兒出生3周后出現(xiàn)黃疸,伴有厭食、嘔吐,最有可能發(fā)生了______。A.新生兒溶血癥B.母乳性黃疸C.新生兒敗血癥D.新生兒肝炎42.基支托連線形成______。

A.回轉(zhuǎn)線

B.力線

C.支點(diǎn)線

D.觀測線

E.外形高點(diǎn)線43.引起Graves病基本的原因是______A.長期碘攝入不足B.長期碘攝入過多C.各種因素致下丘腦分泌TRH過多D.各種原因致垂體分泌TSH過多E.遺傳易感性和自身免疫功能異常44.女性,30歲,體重50kg,燒傷Ⅱ度面積為80%,燒傷部位劇痛,有水皰,部分基底蒼白,第二個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量為______A.3000mLB.5000mLC.6000mLD.8000mLE.9000mL45.報(bào)告適用于______。A.請求批準(zhǔn)B.向上級機(jī)關(guān)匯報(bào)工作C.反映情況D.回復(fù)上級機(jī)關(guān)的詢問46.氫化可的松入血后與血漿蛋白結(jié)合率可達(dá)70%。47.毒物引起全部受試對象死亡所需要的最低劑量是

A.絕對致死劑量(LD100)B.最小致死劑量(LD01)C.最大耐受劑量(LD0)D.半數(shù)致死劑量(LD50)48.下列關(guān)于藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)說法錯(cuò)誤的是______。A.國家食品藥品監(jiān)督管理局主管全國藥品監(jiān)督管理工作B.藥品監(jiān)督管理部門審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑室并發(fā)放許可證和審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的品種C.藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是依法實(shí)施藥品審批和藥品質(zhì)量監(jiān)督檢查所需的藥品檢驗(yàn)工作D.藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)可以參與藥品的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)49.患者,女,72歲,家庭婦女。近5年來逐漸加重記憶減退,沉默寡言,口齒含糊,詞不達(dá)意,表情呆滯,伴腰膝酸軟,肌肉萎縮,食少納呆,四未不溫,舌體腫大,苔白,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)。其診斷______。A.癲病B.癡呆C.健忘D.郁病E.瘺證50.下列關(guān)于癇病大發(fā)作的描述,錯(cuò)誤的是______A.發(fā)作前常有先兆B.突然昏仆,不省人事C.牙關(guān)緊閉,四肢抽搐D.數(shù)秒至數(shù)分鐘后即可恢復(fù)E.發(fā)作后平復(fù)如常人51.腹痛暴作,劇烈拘急,得溫痛減,遇寒痛增,口淡不渴,惡寒蜷臥,手足不溫,小便清長,舌苔白膩,脈沉緊。此乃屬腹痛之______。A.中虛臟寒證B.飲食積滯證C.寒邪內(nèi)阻證D.濕熱壅滯證52.急性根尖周膿腫時(shí),醫(yī)生建立的最便利的引流通道是______。A.根尖孔→根管→髓腔開放B.根尖部→牙周袋C.根尖部→齒槽骨→黏膜下D.根尖部→齒槽骨→皮膚下E.根尖部→牙周間隙→齦袋53.患者,男性,68歲,腦出血,昏迷6個(gè)月,提供鼻飼營養(yǎng)時(shí),護(hù)理操作不正確的是______。A.兩次鼻飼間隔時(shí)間應(yīng)在2h以上B.鼻飼飲食易衍生細(xì)菌,應(yīng)注意保鮮C.注入流食或者藥物前要確認(rèn)胃管在胃內(nèi)D.胃管每日更換,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入54.和諧文化融思想觀念、理想信仰、社會風(fēng)尚、行為規(guī)范、價(jià)值取向?yàn)橐惑w,是對和諧社會的總體認(rèn)識和評價(jià),它對人們的行為起著潛移默化的作用,這說明______。

(1)事物的整體與部分不可分割

(2)正確的意識對事物發(fā)展起積極作用

(3)意識可以改造客觀事物

(4)事物之間是相互聯(lián)系的A.(1)(2)B.(2)(3)C.(2)(4)D.(1)(4)55.3~6個(gè)月的胚胎主要造血器官是______。A.肝臟B.脾C.卵黃囊D.骨髓56.普萘洛爾治療______型心絞痛最為有效,對伴有______和______者尤為合適;但不宜用于______型心絞痛。57.課題評價(jià)的原則是______。A.科學(xué)性原則B.需要性原則C.創(chuàng)造性原則D.可行性原則58.大霧預(yù)警信號分為藍(lán)色、黃色、橙色、紅色四級,其中紅色預(yù)警信號是大霧預(yù)警信號中的最高級別。59.理論流行病學(xué)可以定量地表達(dá)病因、宿主和環(huán)境之間構(gòu)成的疾病流行病規(guī)律。60.行政復(fù)議是

的活動(dòng)。A.行政監(jiān)察機(jī)關(guān)B.特定行政機(jī)關(guān)C.行政機(jī)關(guān)D.人民法院61.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性是指紅細(xì)胞能比較穩(wěn)定地懸浮在血漿中不易下沉的特性,常用血沉來衡量。62.急性腦中風(fēng)影像診斷宜選擇______A.顱骨平片B.腦室造影C.血管造影D.CT掃描E.超聲成像63.臨床治療青霉素引起的過敏性休克首選______。A.腎上腺素B.普萘洛爾C.多巴酚丁胺D.麻黃堿64.在公文的字體字號選用上,使用3號黑體字的要素包括______。A.密級B.緊急程度C.標(biāo)題D.正文65.慢性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是______。A.輕微的自發(fā)性鈍疼B.劇烈的自發(fā)性疼C.夜間痛D.牽涉性痛E.冷或熱刺激疼痛加重卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]臨產(chǎn)后,當(dāng)骨盆異?;蛱ノ划惓r(shí),胎兒先露部下降受阻,胎先露不能緊貼子宮下段及子宮頸內(nèi)口,不能有效刺激子宮陰道神經(jīng)叢引起有力的反射性子宮收縮,這是導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力的最常見原因。2.參考答案:B[解析]存在安全隱患藥品的召回主體是藥品生產(chǎn)企業(yè)。藥品召回,是指藥品生產(chǎn)企業(yè)按照規(guī)定的程序收回已上市銷售的存在安全隱患的藥品。安全隱患,是指由于研發(fā)、生產(chǎn)等原因可能使藥品具有的危及人體健康和生命安全的不合理危險(xiǎn)。已經(jīng)確認(rèn)為假藥、劣藥的,不適用召回程序。3.參考答案:D[解析]柔紅霉素為第一代蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素,主要用于急性粒細(xì)胞性白血病。阿糖胞苷為主要作用于細(xì)胞S增殖期的嘧啶類抗代謝藥物,通過抑制細(xì)胞DNA的合成,干擾細(xì)胞的增殖,主要用于急性白血病。MTX是免疫調(diào)節(jié)劑,有很強(qiáng)的免疫抑制作用。5-FU為嘧啶類的氟化物,屬于抗代謝抗腫瘤藥,臨床用于結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等。羥基脲用于惡性黑色素瘤、胃癌、腸癌、乳癌、膀胱癌、頭頸部癌、惡性淋巴瘤、原發(fā)性肝癌及急、慢性粒細(xì)胞白血病。4.參考答案:C[解析]霍亂患者的糞便性狀是米泔樣便。5.參考答案:C[解析]一般細(xì)菌無抗酸性,痰涂片找到抗酸桿菌是結(jié)核病與其他細(xì)菌重要鑒別診斷方法之一。6.參考答案:A[解析]天皰瘡的組織病理特征有棘層松懈和上皮內(nèi)皰形成。7.參考答案:A8.參考答案:D[解析]肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物,成人體內(nèi)約含100g,其中98%存在于肌肉。人體血液中肌酐的生成可有內(nèi)源性和外源性兩種,在嚴(yán)格控制飲食條件和肌肉活動(dòng)相對穩(wěn)定的情況下,血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定,其含量的變化主要受內(nèi)源性肌酐的影響。肌酐大部分從腎小球?yàn)V過,不被腎小管重吸收,排泌量很少。在腎單位時(shí)間內(nèi),把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去,稱為內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)。內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)?zāi)芸煽糠从衬I小球?yàn)V過功能。9.參考答案:A[解析]落枕又名失枕,是頸部軟組織常見的損傷之一,臨床上以急性頸部肌肉痙攣、強(qiáng)直、酸脹、疼痛以致轉(zhuǎn)動(dòng)失靈為主要癥狀。10.參考答案:中腦邊緣系統(tǒng)

中腦皮質(zhì)

多巴胺11.參考答案:ABC[解析]社會公德是人類在長期的社會實(shí)踐中逐漸積累起來的,用于維持公共生活,調(diào)節(jié)人與人之間、人與社會之間、人與自然之間的關(guān)系的最起碼的、最基本的道德準(zhǔn)則。12.參考答案:ABC[解析]急性血源性化膿性骨髓炎早期診斷主要根據(jù)癥狀和體征。局部分層穿刺的陽性結(jié)果對診斷更有重要意義。早期X線片在起病10~14天內(nèi)常無明顯異常,不能作為早期診斷根據(jù)。13.參考答案:D[解析]十九世紀(jì)三四十年代,工人運(yùn)動(dòng)從自發(fā)斗爭發(fā)展為有意識、有組織的經(jīng)濟(jì)斗爭和政治斗爭,斗爭矛頭指向資本主義制度,無產(chǎn)階級成為獨(dú)立的政治力量。馬克思和恩格斯適應(yīng)時(shí)代的需要,積極參加當(dāng)時(shí)的階級斗爭和科學(xué)實(shí)驗(yàn)的革命實(shí)踐,總結(jié)了人類社會發(fā)展的歷史經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)立了科學(xué)共產(chǎn)主義。1848年,《共產(chǎn)黨宣言》的發(fā)表,標(biāo)志著科學(xué)共產(chǎn)主義的誕生。從此,世界無產(chǎn)階級進(jìn)入用科學(xué)共產(chǎn)主義來發(fā)動(dòng)革命的新時(shí)代。14.參考答案:A[解析]根據(jù)題干描述,患者為哮證,證型為虛哮證。哮病發(fā)久,痰氣瘀阻,肺腎兩虛,攝納失常,故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用能補(bǔ)肺納腎,降氣化痰的人參胡桃湯。15.參考答案:ABCD16.參考答案:C[解析]患者中年女性,有尿路刺激征,尿中又以白細(xì)胞增多為主,故為尿路感染。腎盂造影示腎盂縮小、腎盞擴(kuò)張,提示有器質(zhì)性病變,病史1年,故本病例應(yīng)為慢性腎盂腎炎。17.參考答案:AB[解析]阿—斯綜合征是指心排血量突然下降出現(xiàn)的暈厥,造成暈厥的原因包括除腦血管病變以外的各種器質(zhì)性心臟病引起的嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、心室纖顫和心臟驟停等。18.參考答案:A19.參考答案:D[解析]甲烷、乙烷和二氧化碳均是單純窒息性氣體,而硫化氫是化學(xué)窒息性氣體,因此,均可歸入窒息性氣體。20.參考答案:D[解析]胃酸的主要生理作用:(1)鹽酸能激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?,并為胃蛋白酶發(fā)揮作用提供適宜的酸性環(huán)境。(2)殺死隨食物及水進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌。(3)胃酸進(jìn)入小腸時(shí),還可促進(jìn)胰液、膽汁及腸液的分泌,有助于小腸對鐵、鈣等物質(zhì)的吸收。(4)分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維,使食物中的蛋白質(zhì)變性,易于被消化。(5)反饋性抑制胃竇部細(xì)胞分泌胃泌素。21.參考答案:B[解析]青霉素類的作用機(jī)制是抑制細(xì)胞壁的合成,導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞破裂死亡。22.參考答案:D[解析]硝普鈉宜現(xiàn)用現(xiàn)配,避光滴注,可用輸液泵控制滴速。23.參考答案:A[解析]1982年9月召開的中共十二大提出了“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)為主、市場調(diào)節(jié)為輔”的原則。本題選A。24.參考答案:D[解析]《獻(xiàn)血法》第11條:無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。25.參考答案:拮抗維生素K26.參考答案:D[解析]患者癥狀考慮外陰陰道念珠菌病。該病常見發(fā)病誘因有妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑及廣譜抗生素等,臨床表現(xiàn)主要為外陰瘙癢,灼痛,嚴(yán)重時(shí)坐立不寧,異常痛苦,還可伴有尿頻、尿痛及性交痛,陰道檢查可見黏膜上附有白色片狀物,呈凝乳狀。27.參考答案:ABC[解析]D說法明顯不正確。職業(yè)道德是公民在職業(yè)活動(dòng)中應(yīng)遵循的行為準(zhǔn)則,各行各業(yè)的職業(yè)道德略有差別,但有共同之處,并不是完全不同。28.參考答案:B[解析]在社會主義市場經(jīng)濟(jì)中,國家對個(gè)人收入的調(diào)節(jié)應(yīng)集中在宏觀領(lǐng)域而不應(yīng)該發(fā)生在微觀領(lǐng)域。因?yàn)樵谖⒂^領(lǐng)域中,按勞分配和按生產(chǎn)要素分配必須借助于市場機(jī)制的作用來實(shí)現(xiàn)。政府應(yīng)減少對這一分配過程的干預(yù),充分發(fā)揮市場機(jī)制的作用,提高資源配置效率。29.參考答案:BC[解析]眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動(dòng)眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮—睫狀肌收縮—懸韌帶松弛—晶狀體彈性回縮—晶狀體前后變凸;②瞳孔縮??;③雙眼向鼻側(cè)聚合。30.參考答案:ABD[解析]張力性氣胸應(yīng)立即在患側(cè)鎖骨中線第二肋間穿刺排氣減壓。31.參考答案:B[解析]苯巴比妥為長效巴比妥類,其中樞性抑制作用隨劑量而異。它具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用;并可抗癲癇,對癲癇大發(fā)作與局限性發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)有良效;是肝藥酶誘導(dǎo)劑,能加速麻黃素被肝臟代謝,使療效下降。32.參考答案:ABD[解析]促胃液素的生理作用包括:刺激胃酸的分泌,促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng);刺激胰酶分泌;促進(jìn)膽汁分泌;促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增生和修復(fù)。33.參考答案:D[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)直接反應(yīng)骨髓的造血功能,網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比(RET%)是最常用的參數(shù)。34.參考答案:C[解析]幽門螺桿菌尿素酶豐富,快速脲酶試驗(yàn)成為本菌檢驗(yàn)的主要指標(biāo)。35.參考答案:急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn):可發(fā)生于各個(gè)年齡段,好發(fā)于育齡女性,常起病較急,臨床表現(xiàn)與感染程度有關(guān)。

(1)全身癥狀:發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身酸痛、惡心、嘔吐等,體溫多在38℃以上,多為弛張熱,也可呈稽留熱或間歇熱。

(2)泌尿系統(tǒng)癥狀:尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等。部分患者癥狀不典型或缺如。

(3)腰痛:程度不一,多為鈍痛或酸痛。體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)肋脊角或輸尿管點(diǎn)壓痛和(或)腎區(qū)叩擊痛。36.參考答案:D[解析]發(fā)生于截石位6、12點(diǎn)處的外痔常由肛裂引起。發(fā)生于3、7、11點(diǎn)處的外痔,多伴內(nèi)痔。37.參考答案:AC肥厚型心肌病及急性心肌梗死者都可出現(xiàn)附壁血栓,脫落后有導(dǎo)致腦栓塞的可能。38.參考答案:B[解析]膽道系統(tǒng)顯示擴(kuò)張是超聲診斷阻塞性黃疸的根據(jù)。肝內(nèi)膽管內(nèi)徑>3mm,或大于肝門靜脈支的1/3即可認(rèn)定為膽管擴(kuò)張:中度膽管擴(kuò)張的特征與伴行的門靜脈支形成“平等管征”;重度擴(kuò)張時(shí)門靜脈支受壓而顯示不清,膽管極度擴(kuò)張則呈“樹叉狀”或“放射狀”、“叢狀”向肝門部匯集;擴(kuò)張的肝內(nèi)膽管,其后方回聲增強(qiáng),管壁不規(guī)則,管道多叉,邊緣串珠狀突起,可一直延伸到肝實(shí)質(zhì)周邊。39.參考答案:ABCD[解析]強(qiáng)心苷具有正性肌力、負(fù)性頻率、負(fù)性傳導(dǎo)及增加腎血流量等作用。40.參考答案:診斷:黃疸(陰黃——寒濕阻遏)

證候診斷與分析:患者有目黃、身黃、尿黃3月余的臨床特征,故診斷為黃疸。由于患者平素有慢性胃炎病史,加上本次發(fā)病為勞累過度而發(fā)病,患者有身目俱黃,黃色晦暗,如煙熏,脘悶食少,腹脹便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌苔白膩,脈濡緩的臨床表現(xiàn),此屬陰黃中的寒濕阻遏證。由于有“慢性胃炎”而脾胃虛弱,中陽不振,寒濕阻滯,肝膽失于疏泄,膽汁外溢而發(fā)黃?!瓣幹骰蕖保柼摵?,故黃色晦暗如煙熏。脾虛不運(yùn),寒濕困阻,則脘痞食少,腹脹便溏。陽虛失于溫養(yǎng),則神疲畏寒。口淡不渴,舌淡苔白膩,脈濡緩者,為寒濕的表現(xiàn)。

治法:溫中化濕,健脾退黃

方藥:茵陳術(shù)附湯加減

茵陳30g

白術(shù)15g

附子10g

干姜6g

甘草6g41.參考答案:D[解析]新生兒生后3周出現(xiàn)黃疸,伴有厭食、嘔吐最有可能的是新生兒肝炎。新生兒溶血所致的黃疸多發(fā)生在生后24小時(shí)內(nèi),新生兒一般有水腫等表現(xiàn)。母乳性黃疸一般和母乳喂養(yǎng)有明確的關(guān)系。新生兒敗血癥引起的黃疸患兒一般伴有全身中毒癥狀。42.參考答案:C[解析]支點(diǎn)線是指兩個(gè)主要基牙上,直接固位體上更明顯,側(cè)支托的連線。43.參考答案:E[解析]Graves病(簡稱GD)又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病,是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病,與慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺病(AITD),有顯著的遺傳傾向,起病多較緩慢,臨床表現(xiàn)除甲狀腺腫大和高代謝綜合征外,尚有突眼及較少見的脛前黏液性水腫或指端粗厚等。44.參考答案:B[解析]Ⅱ度燒傷第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為:燒傷面積(80)×體重(50kg)×1.5×÷mL+2000(基礎(chǔ)水量)mL=5000mL。45.參考答案:BCD[解析]報(bào)告適用于向上級機(jī)關(guān)匯報(bào)工作、反映情況,回復(fù)上級機(jī)關(guān)的詢問。請求批準(zhǔn)使用“請示”這一文種。本題答案為BCD。46.參考答案:B[解析]氫化可的松入血后與血漿蛋白的結(jié)合率可達(dá)到90%。47.參考答案:A[解析]絕對致死量或濃度(LD100或LC100):指引起一組受試實(shí)驗(yàn)動(dòng)物全部死亡的最低劑量或濃度48.參考答案:D[解析]根據(jù)《藥品管理法》的規(guī)定,藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和確定的專業(yè)從事藥品檢驗(yàn)的機(jī)構(gòu)不得參與藥品生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng),不得以其名義推薦或者監(jiān)制、監(jiān)銷藥品。故選項(xiàng)D的說法錯(cuò)誤。49.參考答案:B[解析]記憶減退,沉默寡言,口齒含糊,詞不達(dá)意,表情呆滯,伴腰膝酸軟,肌肉萎縮,食少納呆,四未不溫,舌體腫大,苔白,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì),辯證為脾腎兩虛。腎氣腎精虧虛是老年癡呆的基本病機(jī),是其最本質(zhì)的特征。因此,該病人可診斷為癡呆。50.參考答案:D[解析]癇病大發(fā)作的臨床表現(xiàn)為發(fā)作前常有眩暈頭痛,胸悶不舒,神疲乏力等先兆,旋即突然昏仆,不省人事,兩目上視,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,口吐白沫,或發(fā)怪叫,二便自遺,發(fā)作后平復(fù)如常人。數(shù)秒至數(shù)分鐘后即可恢復(fù)為小發(fā)作的臨床表現(xiàn)。51.參考答案:C[解析]腹痛暴作,劇烈拘急,得溫痛減,遇寒痛增,口淡不渴,惡寒蜷臥,手足不溫,小便清長,舌苔白膩,脈沉緊兼為腹痛之中虛臟寒證的典型表現(xiàn),因寒邪凝滯,中陽被遏,脈絡(luò)痹阻所致,治宜散寒溫里、理氣止痛,方用良附丸。52.參考答案:A[解析]急性根尖周炎治療首先是開髓引流,打開髓腔引流通道,打通根尖孔,使?jié)B出液或膿液通過根管得以引流,以緩解根尖部壓力,解除疼痛。53.參考答案:D[解析]鼻飼管應(yīng)定時(shí)更換,普通胃管每周更換一次,硅膠導(dǎo)管每月更換一次。不必每日更換一次,以免給患者造成不必要的痛苦。更換胃管時(shí)注意:胃管于前一日晚上最后一次進(jìn)食

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