2022年12月2022浙江溫州市衛(wèi)生健康委員會招聘直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)技人員擬聘用人員（第二批）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月2022浙江溫州市衛(wèi)生健康委員會招聘直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)技人員擬聘用人員（第二批）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.人體內(nèi)約有骨200多塊，按其形態(tài)分類下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.長管狀骨B.短管狀骨C.異形骨D.扁骨E.多形性骨2.男性，50歲，腸梗阻發(fā)病4天入院，血壓60/30mmHg，血清鈉119mmol/L，血清鉀3mmol/L，pH7.32。治療時(shí)首先考慮______。A.糾正酸中毒B.補(bǔ)充鉀鹽C.急診手術(shù)D.補(bǔ)充血容量、糾正電解質(zhì)失衡E.給予升壓藥3.液體藥物最常用的溶劑是______。A.脂防油B.水C.甘油D.乙醇E.丙醇4.特發(fā)性血小板減少性紫癜可有______。A.骨髓巨核細(xì)胞消失B.凝血時(shí)間延長C.血小板壽命縮短D.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值降低E.Coombs試驗(yàn)(+)5.普通CT可以發(fā)現(xiàn)早期輕微肺纖維化。6.我國刑法規(guī)定的完全負(fù)刑事責(zé)任的年齡是行為人已滿______。A.12周歲B.16周歲C.18周歲D.14周歲7.隔離的目的主要是______A.切斷傳播途徑B.保護(hù)易感者C.控制感染源D.消滅感染源E.進(jìn)行集中消毒處理8.沉淀反應(yīng)是______。A.蛋白質(zhì)抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合B.細(xì)胞抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合C.細(xì)菌抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合D.寄生蟲體抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合9.石膏固定后首先應(yīng)該注意的是______A.松脫B.禁止搬動和壓迫C.壓迫性潰瘍D.血循環(huán)受阻E.石膏變形10.頸叢神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥有哪些？11.慢性盤狀紅斑狼瘡的病理特點(diǎn)是______。A.固有層散在淋巴細(xì)胞浸潤B.血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤D.結(jié)締組織中淋巴細(xì)胞浸潤并形成濾泡E.血管周圍上皮樣細(xì)胞及淋巴細(xì)胞結(jié)節(jié)樣聚集12.進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí)，為了消除干擾因素以及便于比較應(yīng)注意的原則是______。A.設(shè)計(jì)對照組B.確定足夠的實(shí)驗(yàn)對象C.隨機(jī)分組D.規(guī)定統(tǒng)一的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)13.使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸莀_____A.內(nèi)因子B.腸激酶C.輔酯酶D.組織液E.胃酸14.高血壓治療描述正確的是______。A.合并支氣管哮喘患者宜用利尿藥B.合并竇性心動過緩者，宜用β受體阻斷藥C.合并消化性潰瘍者宜用利血平D.合并糖尿病者宜用噻嗪類利尿藥15.有關(guān)藥物的過敏反應(yīng)，下列因素?zé)o關(guān)的有______。A.患者的年齡B.藥物的劑量C.患者體質(zhì)D.患者體重E.藥物毒性大小16.采用煮沸滅菌法消毒時(shí)，下列______物品須待水煮沸后放入。A.金屬類B.搪瓷類C.玻璃類D.橡皮類E.布類17.自由水清除率持續(xù)等于或接近零表示______。A.腎臟不能濃縮和稀釋尿液B.腎臟功能正常C.腎臟能濃縮尿液D.腎臟能稀釋尿液18.發(fā)生甲類和乙類傳染病時(shí)，為了防止該傳染病通過交通工具及其乘運(yùn)的人員、物資傳播，可以實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫。19.婦科腹部手術(shù)后的患者，次日晨應(yīng)采取的臥位是______。A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.半臥位E.膀胱結(jié)石位20.下列關(guān)于胸膜腔的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.腔內(nèi)呈負(fù)壓B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔E.左、右各一21.女性，67歲。中午吃飯時(shí)突然出現(xiàn)口唇發(fā)紺，面色青紫，意識模糊，摔倒在地，呼吸微弱，呼之不應(yīng)，最可能的初步診斷為______。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.食物中毒昏迷D.尿毒癥性腦病E.窒息22.患者，女，45歲。近1個(gè)月來經(jīng)常眩暈、視物模糊，伴耳鳴、惡心、嘔吐，最可能的診斷是______。A.腦栓塞B.急性腦膜炎C.梅尼埃病D.青光眼23.正常人呼吸的化學(xué)調(diào)節(jié)哪項(xiàng)是正確的______A.H+濃度變化較PaCO2變化能更快影響通氣B.在生理范圍內(nèi)隨血中PaCO2濃度增加而通氣量增大C.由于代謝異常所致的堿中毒時(shí)通氣量增大D.由于代謝異常所致的酸中毒時(shí)通氣量減少E.pH降低可致通氣量減少24.某患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護(hù)士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史，護(hù)士需立即對其采取的措施是______。A.鼻塞法吸氧B.不處理，靜候醫(yī)師C.分診協(xié)助其就醫(yī)D.CPRE.電擊除顫25.腹腔干的直接分支是______。A.胃右動脈B.胃左動脈C.肝固有動脈D.胃十二指腸動脈26.治療冷哮時(shí)可選______。A.小青龍湯B.紫金丹C.射干麻黃湯D.定喘湯27.關(guān)于十二指腸潰瘍(DU)的描述，下列哪項(xiàng)不正確?______A.DU患者中，2/3有胃酸分泌過高現(xiàn)象B.壁細(xì)胞總數(shù)小于10億個(gè)不會發(fā)生DUC.MAO小于10mmol/h不會發(fā)生DUD.由幽門螺桿菌引起的DU均有胃竇炎存在E.DU有導(dǎo)致胃酸分泌異常的多種因素28.下列哪種藥物容易引起中樞性呼吸抑制______A.嗎啡B.阿托品C.咪達(dá)唑侖D.維庫溴銨E.納洛酮29.被稱為“先天之本”的臟腑是______A.心B.腎C.肝D.脾30.構(gòu)成肺紋理主要解剖結(jié)構(gòu)的是______。A.支氣管動、靜脈B.淋巴管C.肺動、靜脈D.支氣管31.原位癌是指______A.早期癌B.原發(fā)癌C.黏膜內(nèi)癌D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E.未突破基底膜的癌32.不適合行保肢手術(shù)的是______。A.脛骨下端骨肉瘤B.脛骨中段纖維肉瘤C.股骨下端骨巨細(xì)胞瘤術(shù)后復(fù)發(fā)D.股骨下端骨肉瘤E.股骨上端血管內(nèi)皮瘤33.患者女，12歲。月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一4個(gè)月。肛門檢查：子宮發(fā)育正常，雙側(cè)附件(-)。最可能的診斷是______。A.黃體功能不足B.黃體萎縮不全C.無排卵型功能失調(diào)性子宮出血D.子宮內(nèi)膜息肉E.子宮黏膜下肌瘤34.關(guān)于張力性氣胸患者描述不正確的是______。A.傷側(cè)胸膜內(nèi)壓力不斷提高B.傷側(cè)肺萎陷，健側(cè)肺擴(kuò)張受限C.呼吸極度困難，甚至抽搐、休克D.常發(fā)生皮下氣腫E.縱隔明顯向左側(cè)移位35.下列關(guān)于法與道德的表述哪一項(xiàng)是正確的?______A.自然法學(xué)派認(rèn)為，實(shí)在法不是法律B.分析實(shí)證主義法學(xué)派認(rèn)為，法與道德在本質(zhì)上沒有必然的聯(lián)系C.中國古代的儒家認(rèn)為，治理國家只能靠道德，不能用法律D.近現(xiàn)代的法學(xué)家大多傾向于否定“法律是最低限度的道德”的說法36.急性化膿性骨髓炎的病理變化特點(diǎn)是______。A.局部骨質(zhì)疏松B.以骨質(zhì)破壞為主，周圍伴骨質(zhì)硬化C.以骨質(zhì)增生硬化為主D.早起既有骨質(zhì)破壞出現(xiàn)37.氣脫38.被列為非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是______。A.哌替啶B.噴他佐辛(鎮(zhèn)痛新)C.可待因D.芬太尼E.美沙酮39.下列不是ERCP檢查胰腺的途徑主要用途的是______。A.診斷慢性胰腺炎B.診斷胰頭癌C.診斷壺腹癌D.診斷胰島細(xì)胞瘤E.了解膽管病變與胰腺病變的關(guān)系40.呼吸性酸中毒時(shí)，血漿中二氧化碳分壓往往下降。41.下列典籍中，首次記載肺癰病名的是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《金匱要略》D.《千金要方》42.心絞痛發(fā)作的典型部位是

A.胸骨體下段之后B.心前區(qū)C.心尖部D.劍突下E.胸骨體中上段之后43.睪丸鞘膜切除翻轉(zhuǎn)術(shù)的最常見的并發(fā)癥是

A.傷口滲出或陰囊內(nèi)血腫B.睪丸損傷C.附睪損傷D.精索的損傷E.化膿性附睪炎44.以下哪些因素可以引起舌后墜

A.鎮(zhèn)靜藥B.鎮(zhèn)痛藥C.肌松藥D.全麻藥E.抗膽堿藥物45.下列不是造血干細(xì)胞特征的是______。A.多數(shù)細(xì)胞處于GO期或靜止期B.絕大多數(shù)表達(dá)CD34和Thy-1C.低表達(dá)或不表達(dá)CD38和HLA-DRD.沒有自我更新能力46.成人肺結(jié)核病最常見的類型是______A.局灶型B.浸潤型C.慢性纖維空洞型D.干酪樣肺炎E.結(jié)核性胸膜炎47.牙本質(zhì)鈣化過程中，鈣化團(tuán)之間遺留的鈣化區(qū)是______。A.原發(fā)性牙本質(zhì)B.罩牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.硬化牙本質(zhì)E.球間牙本質(zhì)48.對人體影響較大且空氣中含量較多的污染物有______。A.二氧化硫、氮氧化物、顆粒物B.塵埃、CO2和甲烷C.臭氧、二氧化硫和灰塵D.一氧化氮、二氧化氮和塵埃49.肺部最常見的良性腫瘤______。A.支氣管腺瘤B.平滑肌瘤C.纖維瘤D.脂肪瘤E.錯(cuò)構(gòu)瘤50.女性，陰道分泌物不多，外陰瘙癢。婦科檢查：外陰充血，陰道內(nèi)見多量豆渣樣分泌物黏膜紅腫。下列何種疾病可能最大?______A.念珠菌陰道炎B.滴蟲性陰道炎C.細(xì)菌性陰道炎D.淋病性陰道炎51.按照我國法律規(guī)定，共同犯罪人分主犯、從犯、脅從犯和教唆犯。其中，如果被教唆的人沒有犯被教唆的罪，對于教唆犯的處罰原則是______。A.可以從輕、減輕或者免除處罰B.應(yīng)當(dāng)從輕、減輕或者免除處罰C.可以從輕或者減輕處罰D.應(yīng)當(dāng)從輕或者減輕處罰52.影響升降浮沉的主要因素是______和______。53.乙型肝炎病毒的傳播途徑不包括______A.輸血或器官移植B.共用牙具C.性接觸D.呼吸道E.分娩54.視覺中樞位于______。A.角回B.顳橫回C.顳上回D.以上均錯(cuò)55.醫(yī)患關(guān)系中，患者的法律權(quán)利包括______。A.基本的醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.保護(hù)隱私權(quán)D.醫(yī)療監(jiān)督權(quán)56.藥物劑型的重要性包括______。A.劑型可改變藥物的作用性質(zhì)B.劑型可改變藥物的作用速度C.劑型可降低(或消除)藥物的毒性D.劑型可產(chǎn)生靶向作用57.多發(fā)性骨髓瘤的表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.發(fā)病年齡多在40歲以上B.好發(fā)于長骨C.多有持續(xù)性鈍痛D.具有不同程度的貧血E.尿中本周蛋白陽性58.肝硬化患者大量利尿后意志障礙、血鉀2.6mmol/L、pH7.5，應(yīng)采取治療措施______。A.谷氨酸鉀+鹽水灌腸B.氯化鉀+精氨酸C.谷氨酸鈉+氯化鉀D.精氨酸+鹽水灌腸E.氯化鉀+谷氨酸鈉59.可使血壓值偏低的因素是______。A.患者情緒激動B.在寒冷的環(huán)境中測量C.纏袖帶過松D.測量側(cè)手臂的位置高于心臟水平E.用寬12cm袖帶測下肢血壓60.有一名蛛網(wǎng)膜下腔出血病人，哪項(xiàng)檢查對其無幫助

A.ECTB.頭顱CTC.MRID.核磁血管成像E.全腦血管造影61.下列中藥的采收，白露節(jié)前后最合適的是______。A.桑螵蛸B.蟬蛻C.蛤蟆油D.蟾酥62.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，經(jīng)上級政府決定，可以對其實(shí)行封鎖的地區(qū)不包括______。A.甲類傳染病疫區(qū)B.乙類傳染病疫區(qū)C.丙類傳染病疫區(qū)D.乙類和丙類傳染病疫區(qū)63.下列哪項(xiàng)是炎癥最具特征性的病理變化?______A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生B.細(xì)胞凋亡C.細(xì)胞變性、壞死D.白細(xì)胞滲出64.固定義齒的組成包括______。A.固位體B.橋體C.連接體D.支托65.開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要了解社區(qū)衛(wèi)生狀況，首先要做的是

A.進(jìn)行調(diào)查研究B.建立健康檔案C.建立疾病登記報(bào)告D.開展慢性病防治卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]人體內(nèi)共存在五種形態(tài)的骨頭：長、短、扁、不規(guī)則、籽骨等。2.參考答案：D[解析]正常人每天分泌的唾液、胃液、膽胰液、小腸液及攝入液體約8～10L，幾乎全部被腸管(主要在小腸)吸收，僅100～200ml隨糞便排出。腸梗阻時(shí)由于頻繁嘔吐，體液和電解質(zhì)嚴(yán)重喪失，臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，低血容量休克，腎臟也由于灌注量不足，尿少，出現(xiàn)腎功能衰竭。腸梗阻的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，治療方法的選擇根據(jù)梗阻的原因、性質(zhì)、部位以及全身情況和病情嚴(yán)重程度而定。不論采用何種治療均首先糾正梗阻帶來的水、電解質(zhì)與酸堿紊亂，改善病人的全身情況。腸梗阻的治療原則：①糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)；②補(bǔ)充循環(huán)血量；③降低腸內(nèi)張力；④使用抗生素，防治感染；⑤解除梗阻原因，恢復(fù)腸道通暢；⑥手術(shù)處理腸絞窄。3.參考答案：B[解析]水是最常用的溶劑，不具有任何藥理與毒理作用。4.參考答案：C[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜時(shí)，血象為外周血血小板數(shù)目明顯減少，血小板體積常常增大，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常，如有貧血，通常為正細(xì)胞性，出血時(shí)間延長，凝血機(jī)制及纖溶機(jī)制正常，骨髓巨核細(xì)胞數(shù)目增多或正常。5.參考答案：B[解析]胸部高分辨力CT，才有可能早期發(fā)現(xiàn)病情。6.參考答案：B[解析]《中華人民共和國刑法》第十七條規(guī)定，“已滿十六周歲的人犯罪，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任”。故本題選B。7.參考答案：B[解析]隔離傳染病病人的目的一方面是更合理地對病人進(jìn)行治療，保護(hù)易感者；其次是切斷傳播途徑，以免更多人被感染。8.參考答案：A[解析]沉淀反應(yīng)是可溶性抗原與抗體的反應(yīng)，蛋白質(zhì)抗原屬于可溶性抗原。9.參考答案：B[解析]打好石膏后用軟枕墊好，由于石膏未干透時(shí)不夠堅(jiān)固，易折斷和變形，禁止搬動和壓迫，嚴(yán)禁手指托扶和壓迫。10.參考答案：頸叢神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥有：全脊髓麻醉或高位硬膜外阻滯；局麻藥中毒；膈神經(jīng)阻滯；喉返神經(jīng)阻滯；霍納綜合征；椎動脈損傷引起血腫。11.參考答案：B[解析]慢性盤狀紅斑狼瘡除有上皮基底細(xì)胞液化變性外，其固有層還有的病理變化為血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤。12.參考答案：ABCD[解析]在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)進(jìn)行時(shí)，應(yīng)隨機(jī)分組、確定足夠的實(shí)驗(yàn)對象、設(shè)計(jì)對照組、規(guī)定統(tǒng)一的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，以便消除干擾因素以及便于比較。13.參考答案：E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境。內(nèi)因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白，與維生素B12結(jié)合，是維生素B12腸道吸收的必需因子。腸激酶存在于高等動物的十二指腸黏膜中，是使胰蛋白酶原水解而成為活性胰蛋白酶的肽鏈內(nèi)切酶。14.參考答案：C[解析]合并支氣管哮喘首選Ca2+拮抗藥，可松弛呼吸道平滑??；竇性心動過緩使用β受體阻斷藥類負(fù)性肌力藥，會加重心律失?，F(xiàn)象；高血壓合并糖尿病禁止使用噻嗪類，噻嗪類抑制了Na+重吸收，也就抑制了依賴Na+吸收的葡萄糖吸收。15.參考答案：ABDE[解析]藥物的過敏反應(yīng)與患者體質(zhì)有關(guān)，與患者的年齡、體重，藥物的劑量、毒性大小等無關(guān)。16.參考答案：D[解析]煮沸滅菌法的注意事項(xiàng)：①煮沸滅菌的器械必須完全泡在水中，不可露出水面，鍋底要放紗布以防止震動；②煮沸時(shí)蓋好鍋蓋，保持沸點(diǎn)，滅菌時(shí)間從煮沸之后算起，中途加入其它物品應(yīng)重新計(jì)時(shí)；③玻璃器皿可先放入冷水中，逐漸加熱至沸，以防破裂；④絲線及橡膠類在煮沸后加入，持續(xù)10～15分鐘取出，以免加速其變質(zhì)老化；⑤煮沸器械時(shí)，必須將器械上的油污擦凈，器械的咬合部位應(yīng)張開，使之能與沸水接觸；⑥銳利器械最好不要用煮沸法消毒，以免變鈍。17.參考答案：A[解析]自由水清除率持續(xù)接近零表示腎臟不能濃縮或稀釋尿液，排出等滲尿，是腎功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn)。見于急性腎小管壞死、腎功能不全早期。18.參考答案：B[解析]根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第四十四條規(guī)定，發(fā)生甲類傳染病時(shí)，為了防止該傳染病通過交通工具及其乘運(yùn)的人員、物資傳播，可以實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫。故本題判斷錯(cuò)誤。19.參考答案：D[解析]病情穩(wěn)定的受術(shù)者，術(shù)后次日晨可采取半臥位。這樣有助于腹部肌肉松弛，降低腹部切口張力，減輕疼痛；有利于深呼吸，增加肺活量，減少肺不張；同時(shí)，有利于腹腔引流，減少滲出液對膈肌和臟器的刺激。20.參考答案：D[解析]胸腔由胸廓與膈圍成，上界為胸廓上口，與頸部相連。胸膜腔是臟、壁兩層胸膜在肺根處相互移行所形成的密閉的、潛在的腔隙，左、右各一，呈負(fù)壓，互不相通。胸膜腔內(nèi)僅有少量漿液，可減少呼吸時(shí)的摩擦。21.參考答案：BCE[解析]急性心肌梗死有胸前區(qū)壓榨性疼痛，一般不會有暈厥，尿毒癥性腦病應(yīng)有尿毒癥的慢性病史，題中未提及。22.參考答案：C[解析]梅尼埃病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。本病多發(fā)生于30～50歲的中、青年人，兒童少見。23.參考答案：B[解析]正常人呼吸的化學(xué)調(diào)節(jié)主要通過氫離子、低氧和CO2。CO2是呼吸調(diào)節(jié)的主要因素，且最為敏感；其一方面通過刺激外周化學(xué)感受器又可刺激中樞化學(xué)感受器，當(dāng)PaCO2增高時(shí)，呼吸加強(qiáng)，通氣量增大。代謝性酸中毒時(shí)，氫離子刺激出現(xiàn)深大呼吸，堿中毒時(shí)相反。24.參考答案：A[解析]該患者目前處于重度缺氧狀態(tài)，應(yīng)首先為其進(jìn)行吸氧治療。25.參考答案：B[解析]腹腔干為一粗短動脈干，在膈的主動脈裂孔稍下方起自腹主動脈前壁，向前達(dá)胰上緣，分為3條較大的分支：胃左動脈、脾動脈、肝總動脈。26.參考答案：AC[解析]冷哮證的治療可選小青龍湯加減或射干麻黃湯。定喘湯治療熱哮證。27.參考答案：A[解析]十二指腸潰瘍的發(fā)病與胃酸密切相關(guān)，但有胃酸分泌過高現(xiàn)象者僅約1/3。其余各項(xiàng)均正確。28.參考答案：A[解析]嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)先有興奮，以后抑制，但以抑制為主。嗎啡首先抑制大腦皮層的高級中樞，以后涉及延腦，抑制呼吸中樞29.參考答案：B[解析]腎為先天之本，首見于《醫(yī)宗必讀》，是指腎的功能是決定人體先天稟賦強(qiáng)弱、生長發(fā)育遲速、臟腑功能盛衰的根本。30.參考答案：C[解析]肺紋理是指自肺門向外呈分布的樹枝狀影；肺紋理主要由肺動脈、肺靜脈組成，支氣管、淋巴管及少量間質(zhì)組織也參與形成。31.參考答案：E[解析]原位癌是指未突破基底膜的癌。嚴(yán)格地講，原位癌是指上皮細(xì)胞全層均為癌細(xì)胞而基底膜完整的癌，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，臨床治療效果良好。早期癌包括原位癌和早期浸潤癌；黏膜內(nèi)癌包括早期浸潤癌，可以發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移；未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌不一定是原位癌。32.參考答案：C[解析]保肢手術(shù)適應(yīng)證：①肢體發(fā)育成熟；②ⅡA期或化療敏感的ⅡB期腫瘤；③血管神經(jīng)束未受累，腫瘤能夠完整切除；④術(shù)后局部復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率不高于截肢；術(shù)后肢體功能優(yōu)于義肢；⑤患者要求保肢。保肢手術(shù)禁忌證：①腫瘤周圍主要神經(jīng)、血管受侵犯；②在根治術(shù)前或術(shù)前化療期間發(fā)生病理性骨折，瘤組織和細(xì)胞突破間室屏障，隨血腫廣泛污染鄰近正常組織；③腫瘤周圍軟組織條件不好，如主動力肌群被切除，或因放療、反復(fù)手術(shù)而瘢痕化，或皮膚軟組織有感染者；④不正確的切開活檢，污染周圍正常組織或使切口周圍皮膚瘢痕化，彈性差，血運(yùn)不好。33.參考答案：C[解析]無排卵性功血好發(fā)于青春期和絕經(jīng)過渡期，主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂和子宮不規(guī)則出血；黃體功能不足一般表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短；黃體萎縮不全表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，但經(jīng)期延長，長達(dá)9～10天。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及肛檢，C為最可能診斷。34.參考答案：E[解析]張力性氣胸是指氣管、支氣管或肺損傷破裂，裂口與胸膜腔相通，且形成單向活瓣，吸氣時(shí)空氣從裂口進(jìn)入胸膜腔內(nèi)，而呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，腔內(nèi)空氣不能排出，致胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高，壓迫肺使之逐漸萎陷，并將縱隔推向健側(cè)，擠壓健側(cè)肺，產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能的嚴(yán)重障礙，又稱高壓性氣胸。胸膜腔內(nèi)的高壓空氣若被擠入縱隔，擴(kuò)散至皮下組織，形成頸部、面部、胸部等處皮下氣腫。故本題E項(xiàng)是錯(cuò)誤的。35.參考答案：B[解析]關(guān)于法與道德在本質(zhì)上的聯(lián)系，這是一個(gè)法在本質(zhì)上是否包含道德內(nèi)涵的問題。西方法學(xué)界存在兩種觀點(diǎn)：一是肯定說，以自然法學(xué)派為代表，肯定法與道德存在本質(zhì)上的必然聯(lián)系，認(rèn)為法在本質(zhì)上是內(nèi)含一定道德因素的概念。實(shí)在法只有在符合自然法、具有道德上的善的時(shí)候，才具有法的本質(zhì)而成為法。一個(gè)同道德嚴(yán)重對立的邪惡的法并不是一個(gè)壞的法，而是喪失了法的本質(zhì)的非法的“法”，因而不是法，即“惡法非法”；一是否定說，以分析實(shí)證主義法學(xué)派為代表，否定法與道德存在本質(zhì)上的必然聯(lián)系，認(rèn)為不存在適用于一切時(shí)代、民族的永恒不變的正義或道德準(zhǔn)則而法學(xué)作為科學(xué)無力回答正義的標(biāo)準(zhǔn)問題，因而是不是法與是不是正義的法是兩個(gè)必須分離的問題，道德上的善或正義不是法律存在并有效力的標(biāo)準(zhǔn)，法律規(guī)則不會因違反道德而喪失法的性質(zhì)和效力。即使那些同道德嚴(yán)重對抗的法也依然是法，即“惡法亦法”。由上可知B項(xiàng)正確。36.參考答案：B[解析]急性化膿性骨髓炎的病理變化特點(diǎn)是以骨質(zhì)破壞為主，周圍伴骨質(zhì)硬化。37.參考答案：氣脫是指由于正不敵邪，或正氣持續(xù)虛弱，以致氣不內(nèi)守而外脫，出現(xiàn)功能突然衰竭的病理狀態(tài)。38.參考答案：C[解析]可待岡具有以下用途：①各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽，尤適用于伴有胸痛的劇烈干咳。由于本品能抑制呼吸道腺體分泌和纖毛運(yùn)動，故對有少量痰液的刷烈咳嗽，應(yīng)與祛痰藥并用。②可用于中度疼痛的鎮(zhèn)痛。③局部麻醉或全身麻醉時(shí)的輔助用藥，具有鎮(zhèn)靜作用。39.參考答案：D[解析]ERCP檢查胰腺的途徑主要用途包括診斷慢性胰腺炎、胰頭癌及壺腹癌等，了解膽管病變與胰腺病變的關(guān)系。40.參考答案：B[解析]動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)正常值：4.67～6.00kPa(35～45mmHg)，呼吸性酸中毒時(shí)，血漿二氧化碳分壓升高，大于6kPa，為高碳酸血癥，提示通氣不足，有二氧化碳潴留。41.參考答案：C[解析]漢代張仲景所著《金匱要略》首次記載“肺癰”病名；唐代孫思邈所著《備急千金要方》，創(chuàng)立了清熱排膿、活血消癰的治療肺癰大法。42.參考答案：E[解析]冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位為胸骨體中上段之后。43.參考答案：A[解析]傷口滲出或陰囊內(nèi)血腫為手術(shù)最常見的并發(fā)癥。手術(shù)也可見睪丸、附睪、精索的損傷。44.參考答案：ABCD[解析]鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、全麻藥、肌松藥的應(yīng)用一下頜骨和舌肌松弛，病人仰臥時(shí)由于重力作用，舌墜向咽部阻塞上呼吸道。45.參考答案：D[解析]造血干細(xì)胞是一類具有高度自我更新能力，并有進(jìn)一步分化能力的最早的造血干細(xì)胞。46.參考答案：B[解析]成人型肺結(jié)核也稱繼發(fā)型肺結(jié)核。根據(jù)臨床類型可分為局灶型(早期病變，以增生為主)、浸潤型(最常見類型，以滲出為主)、慢性纖維空洞型(成人慢性肺結(jié)核最常見類型)、干酪樣肺炎、結(jié)核性胸膜炎(主要為漿液纖維素炎)。47.參考答案：E[解析]牙本質(zhì)的鈣化主要是球形鈣化，以鈣質(zhì)小球?yàn)橹行淖詈笤偃诮槎?，在牙本質(zhì)鈣化不良時(shí)，鈣化團(tuán)之間遺留一些未被鈣化的間質(zhì)；稱為球間牙本質(zhì)，主要分布于牙冠部近釉質(zhì)牙本質(zhì)界處。原發(fā)性牙本質(zhì)是指牙根發(fā)育完成以前形成的牙本質(zhì)；罩牙本質(zhì)是指緊鄰釉牙本質(zhì)界的最先形成的原發(fā)性牙本質(zhì)；前期牙本質(zhì)是指剛剛形成尚未礦化的牙本質(zhì)；硬化牙本質(zhì)是指病理刺激下，牙本質(zhì)小管封閉的牙本質(zhì)。48.參考答案：A[解析]二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、顆粒物是常見且量較多的空氣污染物。苯并芘雖然致癌但是含量相對低。甲烷不是大氣主要污染物。臭氧則是有利于阻擋紫外線的。49.參考答案：E[解析]肺部良性腫瘤比較少見，其種類很多，可起源肺和支氣管的所有各種不同類型細(xì)胞，以錯(cuò)構(gòu)瘤為最常見。50.參考答案：A[解析]念珠菌感染最常見的癥狀是白帶多，外陰及陰道灼熱瘙癢，外因性排尿困難，外陰地圖樣紅斑。典型的白帶呈凝乳狀或?yàn)槎乖鼱睿幍鲤つじ叨燃t腫。51.參考答案：C[解析]《刑法