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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2020年03月山東博興縣疾病預(yù)防控制中心急需補充防控專業(yè)技術(shù)人員招聘6人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.靜脈輸液時,______不是液體檢查的內(nèi)容。A.液體的名稱B.濃度和劑量C.生產(chǎn)日期和有效期D.開瓶時間2.汗證之邪熱郁蒸證的最佳選方是______。A.茵陳蒿湯B.四妙丸C.黃連溫膽湯D.龍膽瀉肝湯3.蛋白質(zhì)消化的最主要消化液是小腸液。4.急救現(xiàn)場對患者救治的正確處理包括______。A.盡早脫離危險地點B.心跳、呼吸驟停者,立即行心肺復(fù)蘇術(shù)C.昏迷者應(yīng)保持氣道通暢,防止窒息D.創(chuàng)傷休克者應(yīng)及時液體復(fù)蘇、抗休克,對出血未止者應(yīng)積極行復(fù)蘇E.開放氣胸者應(yīng)變?yōu)殚]合性氣胸,骨折者應(yīng)給予包扎、外固定5.王某某,頭痛三天,頭痛明顯,以前頭部為重,無頭暈、惡心等,最適宜的處方是______。A.百會、風池、上星、頭維、合谷B.百會、風池、通天、行間C.百會、風池、外關(guān)、太陽D.百會、風池、氣海、合谷、足三里6.CT檢查技術(shù),表示病變密度大小的是______。A.照片測試密度B.照片透光度C.照片阻光率D.CT值E.亮度值7.腹部實質(zhì)性臟器破裂,最主要的臨床表現(xiàn)是______。A.內(nèi)出血征象B.全身感染癥狀C.腸麻痹D.胃腸道癥狀E.腹膜刺激征8.中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH2O)表示______。A.血容量過多B.血容量不足C.右心房壓力增高D.右心室壓力增高E.肺水腫9.激素的運輸方式有______。A.血液運送B.淋巴液運送C.組織間液擴散D.軸突運送E.特殊管道運輸10.慢性支氣管炎的臨床癥狀有______、______、______。11.急救現(xiàn)場對患者救治的正確處理包括______。A.盡早脫離危險地點B.心跳呼吸驟停者,立即行心肺復(fù)蘇術(shù)C.昏迷者應(yīng)保持氣道通暢、防止窒息D.創(chuàng)傷休克者應(yīng)及時液體復(fù)蘇、抗休克,對出血未止者應(yīng)積極行復(fù)蘇E.開放氣胸者應(yīng)變?yōu)殚]合性氣胸,骨折者應(yīng)給予包扎、外固定12.中醫(yī)制怒之法首先是以理制怒。13.常規(guī)應(yīng)用的齦上潔治器械有______。A.鐮形潔治器B.鋤形潔治器C.磨光器D.匙形刮治器E.以上都對14.胃潰瘍合并幽門梗阻患者的術(shù)前準備,下列哪項可減輕胃黏膜水腫?______A.術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃B.糾正脫水C.糾正堿中毒D.術(shù)前給予流質(zhì)飲食E.術(shù)前晚灌腸15.脾主升舉內(nèi)涵是______。A.脾將水谷精微上輸心肺頭目B.防止水液在體內(nèi)停聚C.維持內(nèi)臟位置恒定D.為胃行其津液16.關(guān)于《憲法》對自然人的適用效力,下列哪一選項是錯誤的?______A.我國憲法適用于一切擁有中國國籍的人B.對于因出生取得國籍的確定,我國采取出生地主義和血統(tǒng)主義相結(jié)合的原則C.僑居在國外的華僑受中國憲法保護D.憲法也同等地適用于居住在中國境內(nèi)的外國人17.同級黨委、政府的部門不可以相互行文。18.患者,王某,32歲。風濕性心臟病10年,一直堅持工作,近1個月來日?;顒訒r常感疲乏無力,伴低熱及關(guān)節(jié)腫脹,自述不了解風濕性心臟病的預(yù)后知識,針對該患者下列說法正確的是______。A.可適當參加重體力勞動B.平時的飲食生活上,應(yīng)該要限制鈉鹽的攝入C.對于心功能不全的患者水分的攝入是要控制的D.注意空氣新鮮、溫度適宜,防止因呼吸道感染引起風濕活動、加重病情E.限制糖的攝入19.ABO血型是根據(jù)血清中所含抗體的不同而命名的。20.混響偽像的識別最好的方法是______。A.探頭適當側(cè)動,不垂直于胸壁或腹壁,多次氣體反射即消失B.探頭垂直于胸壁或腹壁表面,多次特征性氣體反射看到即可C.探頭適當側(cè)動,并適當加壓,觀察多次反射有無變化D.探頭在腹壁表面平行移動E.探頭在胸壁表面平行移動21.憲法的政治特征表現(xiàn)為______。A.憲法是對民主政治的保障B.憲法是規(guī)范國家權(quán)力,保障公民權(quán)利C.憲法是民主政治的法律化D.憲法集中表現(xiàn)各種政治力量的實際對比關(guān)系22.透明血栓最常見于
A.小靜脈B.小動脈C.中型動脈D.大靜脈E.毛細血管23.糖皮質(zhì)激素抑制替代治療方案中所使用的糖皮質(zhì)激素劑量為生理劑量。24.下列關(guān)于骨質(zhì)破壞X線檢查的敘述,錯誤的是
。A.骨質(zhì)局限性密度減低B.骨小梁稀疏或消失C.篩孔狀骨質(zhì)破壞呈針尖樣透亮影D.蟲蝕狀骨質(zhì)破壞呈空洞樣透亮影E.篩孔狀骨質(zhì)破壞見于骨質(zhì)破壞的晚期25.抗生素類藥物中高分子雜質(zhì)檢查用的柱填料為______。A.ODSB.硅膠C.GDXD.葡聚糖凝膠-C-1026.臥位腰椎穿刺,腦脊液壓力正常值是______。A.50~70mmH2O(0.49~0.69kPa)B.80~180mmH2O(0.78~1.76kPa)C.190~220mmH2O(1.86~2.16kPa)D.230~250mmH2O(2.25~2.45kPa)E.260~280mmH2O(2.55~2.74kPa)27.子宮內(nèi)膜異位癥重要的臨床特點是______A.腹痛于經(jīng)期第1~2天開始B.下腿兩側(cè)疼痛C.經(jīng)期腹痛,肛門墜脹感D.月經(jīng)量增多E.痛經(jīng)進行性加重28.輸尿管______。A.起于腎小盞,終于膀胱B.管壁有較厚的橫紋肌C.分為腹、盆兩部D.有兩個狹窄和彎曲E.女性在距子宮外側(cè)2.5cm處交叉于子宮動脈的后方29.血氣分析要求采集動脈血。30.血吸蟲寄生于人體內(nèi)的階段有______。A.成蟲B.蟲卵C.尾蚴D.童蟲E.子胞蚴31.小兒失水量大于體重的10%,屬于哪種類型的脫水______。A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.低滲性脫水32.嗎啡禁用于______。A.肺心病B.哺乳婦女C.支氣管哮喘D.腦外傷昏迷E.肝功能嚴重減退33.以下對于急性粟粒型肺結(jié)核敘述,正確的是______。A.多由肺或肺外干酪樣病灶破潰到血管引起B(yǎng).起病急,有全身中毒癥狀C.??刹l(fā)結(jié)核性腦膜炎D.肺內(nèi)病灶細小如粟粒,均勻分布于兩肺野34.由心血瘀阻導(dǎo)致的心悸,最佳選用的方劑是______A.桃仁紅花煎B.甘麥大棗湯C.朱砂安神藥D.知柏地黃丸35.咽鼓管的生理功能包括______A.保持中耳壓力平衡B.引流作用C.對聲音刺激的保護作用D.防聲作用E.防止逆行性感染的功能36.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是______。A.心率、呼吸、哭聲、皮膚顏色、肌張力B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲37.霍奇金病的最有診斷意義的細胞是
A.R-S細胞B.霍奇金細胞C.陷窩細胞D.多形性瘤細胞E.嗜酸性細胞38.社會主義制度建立后,毛澤東提出一系列具有戰(zhàn)略意義的思想方針,其中在政治上人民內(nèi)部要實行______。A.團結(jié)——批評——團結(jié)B.批評——團結(jié)——批評C.團結(jié)——合作——團結(jié)D.批評——合作——批評39.患者,男,33歲,在連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù),椎管內(nèi)注入3毫升2%利多卡因,3分鐘后,患者出現(xiàn)多語好動、耳鳴、口舌麻木。下列處理正確的有______。A.立即停止給藥B.面罩給氧,保持呼吸道通暢C.可靜脈給予咪達唑侖0.05~0.1mg/kgD.出現(xiàn)循環(huán)抑制時,應(yīng)快速有效補充血容量,可酌情使用血管活性藥E.靜脈給予利多卡因預(yù)防心率失常40.氯沙坦降壓作用是
。A.拮抗ATⅡ受體活性B.拮抗ACE的活性C.拮抗腎素活性D.減少血液緩激肽水平E.增加血液血管緊張素Ⅱ水平41.術(shù)前訪視病人,除哪項外均應(yīng)著重了解?______A.婚姻史B.既往史C.以往麻醉手術(shù)史D.治療用藥史42.心臟右前斜位片主要觀察______A.左心房、肺動脈主干和右心室B.左心室、主動脈弓的全貌C.右心房、主動脈窗D.氣管分叉E.以上全不是43.下列具有囊內(nèi)韌帶的關(guān)節(jié)是______。A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)44.菌毛是細菌的運動器官。45.腸結(jié)核好發(fā)生于回盲部,亦可見于空、回腸。46.最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是______A.希波克拉底B.蓋侖C.維薩里D.白求恩E.桑德斯47.簡述實驗室常見的抗凝劑有哪幾種。48.下列病證中,適用于五苓散的是
A.蓄水證B.水熱互結(jié)傷陰證C.水濕內(nèi)停證D.血淋E.痰飲49.布氏桿菌感染人類可引起______。50.急性腎衰竭突出的臨床表現(xiàn)是______。A.尿量明顯增多B.尿量明顯減少C.無尿D.血中尿素氮進行性升高E.雙側(cè)輸尿管結(jié)石51.以下不是對急危重病人搶救工作中的道德要求的是______A.樹立時間就是生命的診療觀B.在診療一般病人時,不能立即放棄而去搶救生命垂危的病人C.在診療行為上做出迅速快捷的反映,采取各項措施D.對病人的要求,耐心做出應(yīng)答E.勤奮、主動地做好治療工作52.麻醉藥血中濃度與腦組織濃度達平衡需要
A.一個時間常數(shù)B.5~6分鐘C.三個時間常數(shù)D.約10個臂-腦循環(huán)時間E.以上都不是53.治療軍團菌病的首選藥物是______。A.羥氨芐青霉素B.紅霉素C.頭孢他啶D.克拉維酸54.昏迷是指意識消失,神志不清的癥狀,多為陰陽衰竭所致,尤以亡陽為主。55.通過Hoffman降解的肌松藥是______。A.阿曲庫銨B.羅庫溴銨C.泮庫溴銨D.哌庫溴銨E.維庫溴銨56.應(yīng)激反應(yīng)57.食品中菌落總數(shù)是食品的
標志。A.酸敗程度B.腐敗程度C.食品質(zhì)量D.清潔狀態(tài)58.衛(wèi)生服務(wù)需要,主要取決于居民的自身健康狀況,是依據(jù)人們的實際健康狀況與“理想健康狀態(tài)”之間存在的差距而提出的對醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)的客觀需要,包括個人覺察到的需要和由醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員判定的需要兩者有時是一致的,有時是不一致的。59.許多人有一種認死理兒的心理定式:任何事情都有對錯好壞之分,______。他們常以這種定式去衡量一切。
填入劃橫線部分最恰當?shù)囊豁検牵篈.非敵即我B.非此即彼C.東猜西疑D.以鄰為壑60.下列不屬于縮瞳藥的是______A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.阿托品D.貝他根61.關(guān)于急性化膿性腮腺炎的描述錯誤的是______。A.常為單側(cè)腮腺受累B.導(dǎo)管口輕度紅腫、疼痛C.進入化膿期可出現(xiàn)輕度張口受限D(zhuǎn).嚴重的患者全身中毒癥狀明顯,體溫可高達40℃以上E.可以選擇腮腺造影進行診治62.當處于病理狀態(tài)時瞳孔可有變化,其中雙側(cè)瞳孔擴大常見于______。A.顱內(nèi)壓增高B.有機磷中毒C.嗎啡中毒D.氯丙嗪中毒63.腸外營養(yǎng)是指通過靜脈為無法經(jīng)胃腸道攝取或攝取的營養(yǎng)物不能滿足自身代謝需要的病人提供營養(yǎng)素,常常會引起一系列并發(fā)癥,下列屬于腸外營養(yǎng)并發(fā)癥的有______。A.血管損傷B.空氣栓塞C.感染D.有誤吸的危險64.喝病中白虎加人參湯的組成是______。A.人參B.石膏C.甘草D.知母E.粳米65.頭痛而脹,甚則頭脹如裂,辨證為______。A.風濕頭痛B.風熱頭痛C.肝陽頭痛D.腎虛頭痛卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:D[解析]給藥原則“三查七對”中的“三查”:操作前、操作中、操作后查?!捌邔Α保捍蔡?、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間。2.參考答案:D[解析]汗證之邪熱郁蒸證的病機為濕熱內(nèi)蘊,逼津外泄;其治法為清肝泄熱,化濕和營:其代表方劑為龍膽瀉肝湯加減。3.參考答案:B[解析]蛋白質(zhì)消化的最主要消化液是胰液。胰液中有豐富的胰蛋白酶,通過小腸液中的腸激酶激活后,最終可使蛋白質(zhì)分解成氨基酸。4.參考答案:ABCE[解析]液體復(fù)蘇是傷員經(jīng)現(xiàn)場急救被送到一定的救治機構(gòu)后進行的救治措施,急救現(xiàn)場不能完成。5.參考答案:A[解析]陽明頭痛選取百會、風池、上星、頭維、合谷、印堂、攢竹、內(nèi)庭等穴位。6.參考答案:D[解析]CT值是測定人體某一局部組織或器官密度大小的一種計量單位,通常稱亨氏單位(hounsfieldunit,HU),空氣為-1000HU,致密骨為+1000HU。7.參考答案:A[解析]腹部實質(zhì)性臟器損傷的臨床表現(xiàn)以內(nèi)出血為主,而空腔臟器以彌漫性腹膜炎為其損傷后的主要表現(xiàn)。如果兩類臟器同時破裂,則出血性表現(xiàn)和腹膜炎可同時存在。8.參考答案:B[解析]中心靜脈壓是上、下腔靜脈進右心房處的壓力,通過上、下腔靜脈或右心房內(nèi)置管測得,用于反映右房壓,是臨床觀察血液動力學(xué)的主要指標。受心功能、循環(huán)血容量及血管張力的影響,正常值為0.05~0.12Kpa(5~12cmH2O)或0.49~1.18Kpa(50~120mmH2O)。若中心靜脈壓小于0.49kPa,為右心房充血不足或血容量不足;中心靜脈壓大于1.47kPa(15cmH2O)時,提示心功能不全、靜脈血管過度收縮或肺循環(huán)阻力增高;若超過1.96kPa(20cmH2O)時,表示存在充血性心力衰竭。9.參考答案:ACD[解析]激素運輸?shù)姆绞街饕校?1)遠距分泌:激素釋放后直接進入毛細血管,經(jīng)血液循環(huán)運送到遠距離的靶器官;(2)旁分泌:激素釋放后進入細胞外液,通過擴散到達鄰近的靶細胞;(3)神經(jīng)分泌:神經(jīng)細胞合成的激素沿軸漿流動運送到所連接的組織,或從神經(jīng)末梢釋放入毛細血管,由血液運送至靶細胞;(4)自分泌:激素被分泌入細胞外液后,又作用于分泌細胞自身。10.參考答案:咳嗽
咳痰
喘息或氣短11.參考答案:ABCE[解析]急救現(xiàn)場不能完成補液、復(fù)蘇。12.參考答案:B[解析]《雜病源流犀燭》曰:“治怒為難,惟平肝可以治怒,此醫(yī)家治怒之法也?!迸R床上,治怒當調(diào)肝,郁怒以疏肝之法,大怒以平肝之法。13.參考答案:ABC14.參考答案:A[解析]胃潰瘍合并幽門梗阻必須經(jīng)過手術(shù)方能解除梗阻,手術(shù)目的在于解除梗阻,消除病因。手術(shù)前應(yīng)當注意改善患者營養(yǎng)狀態(tài),糾正脫水、低氯、低鉀性堿中毒,持續(xù)性胃腸減壓和溫生理鹽水洗胃有助于減輕胃黏膜水腫,利于術(shù)后愈合。15.參考答案:AC[解析]脾主升舉的功能主要體現(xiàn)于以下兩個方面:①將水谷精微上輸心肺頭目,脾主升清可將水谷精微上輸于頭目心肺,以滋養(yǎng)清竅,并通過心肺的作用化生氣血,以營養(yǎng)周身;②由于脾氣的升舉,以維持人體內(nèi)臟位置的恒定作用。16.參考答案:D[解析]我國的《憲法》適用于所有中國公民,《憲法》第三十三條規(guī)定:凡具有中華人民共和國國籍的人都是中華人民共和國公民。所以我國《憲法》適用于一切擁有中國國籍的人。《憲法》效力適用于外國人和外國法人。但《憲法》并不同等地適用于居住在中國境內(nèi)的外國人。D說法不正確。17.參考答案:B[解析]《黨政機關(guān)公文處理工作條例》第十七條規(guī)定,“同級黨政機關(guān)、黨政機關(guān)與其他同級機關(guān)必要時可以聯(lián)合行文。屬于黨委、政府各自職權(quán)范圍內(nèi)的工作,不得聯(lián)合行文。黨委、政府的部門依據(jù)職權(quán)可以相互行文。部門內(nèi)設(shè)機構(gòu)除辦公廳(室)外不得對外正式行文”。故本題判斷錯誤。18.參考答案:BCD[解析]患者目前的護理問題有體溫過高,潛在并發(fā)癥心力衰竭。知識缺乏等。囑患者臥床休息,限制活動量,以減少機體消耗;告訴患者及家屬本病的病因和病程進展特點,并定期門診復(fù)查。盡可能改善居住環(huán)境中潮濕、陰暗等不良條件,保持室內(nèi)空氣流通、溫暖、干燥。日常生活中適當鍛煉,加強營養(yǎng)提高機體抵抗力,預(yù)防風濕活動。注意防寒保暖,避免與上呼吸道感染、咽炎患者接觸,預(yù)防感染。避免重體力勞動、劇烈運動或情緒激動而加重病情。19.參考答案:B[解析]ABO血型主要是根據(jù)人類紅細胞表面所含凝集原(即血型抗原)不同而命名的。20.參考答案:C[解析]識別混響偽像的方法:①適當側(cè)動探頭,使聲束勿垂直于胸壁或腹壁,可減少這種偽像;②加壓探測,可見多次反射的間距縮小,減壓探測又可見間距加大??傊瑢⑻筋^適當側(cè)動,并適當加壓,觀察多次反射有無變化。21.參考答案:ABCD[解析]憲法規(guī)定了我國是工人階級領(lǐng)導(dǎo)的、以工農(nóng)聯(lián)盟為基礎(chǔ)的人民民主專政的社會主義國家,國家的一切權(quán)力屬于人民;并以立法形式規(guī)定了保障人民民主權(quán)利的人民代表大會制度、民族區(qū)域自治制度、基層群眾自治制度等內(nèi)容。所以說,憲法是對民主政治的保障,也是對民主政治的法律化。故A、C兩項正確。我國憲法明確規(guī)定了公民享有的基本權(quán)利,依法保障公民權(quán)利:就憲法內(nèi)在原理而言,保障公民在法律上的權(quán)利和自由是憲法的核心價值;就憲法外在作用而言,憲法的基本功能就是保障公民在法律上的權(quán)利與自由。憲法還具有規(guī)范國家權(quán)力運作的作用,憲法對公民權(quán)利和自由的保障,除了具體規(guī)定公民應(yīng)享有的權(quán)利和自由外,更主要的是通過對國家權(quán)力的規(guī)范與限制來實現(xiàn)的。故B項正確。憲法是集中體現(xiàn)社會政治力量對比關(guān)系的根本大法,具有鮮明的階級性和國家意志性,由憲法規(guī)范所調(diào)整的憲法關(guān)系必然具有強烈的政治色彩。故D項正確。因此,本題選ABCD。22.參考答案:E[解析]透明血栓最常見于毛細血管。23.參考答案:B[解析]糖皮質(zhì)激素抑制替代治療方案中所使用的糖皮質(zhì)激素劑量為藥理劑量。24.參考答案:E[解析]骨質(zhì)破壞的X線表現(xiàn)是骨質(zhì)局限性密度減低,骨小梁稀疏消失而形成骨質(zhì)缺損,其中全無骨質(zhì)結(jié)柏骨松質(zhì)的早期破壞可形成斑片狀的骨小梁缺損。骨皮質(zhì)破壞,在早期發(fā)生于哈氏管而引起它的擴大在X線上呈篩孔狀。骨皮質(zhì)表層的破壞,則呈蟲蝕狀。當骨破壞進展到一定程度時,往往有骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)的大片缺失。25.參考答案:D[解析]抗生素類藥物中高分子雜質(zhì)檢查用的色譜柱內(nèi)填的是葡聚糖凝膠-G-10。26.參考答案:B[解析]穿刺后測得的腦脊液壓力,側(cè)臥位成人為0.78~1.76kPa(80~180mmH2O),兒童為0.39~0.98kPa(40~100mmH2O),新生兒為0.098~0.14kPa(10~14mmH2O)。27.參考答案:E28.參考答案:E[解析]輸尿管是成對的、位于腹膜外位的肌性管道。管壁有較厚的平滑肌。輸尿管平第2腰椎上緣起自腎盂末端,終于膀胱。分為輸尿管腹部、輸尿管盆部和輸尿管壁內(nèi)部。輸尿管全程有3處狹窄。女性輸尿管在距子宮外側(cè)2.5cm處交叉于子宮動脈的后方。29.參考答案:A[解析]血氣分析的最佳標本是動脈血,能真實地反映體內(nèi)氧化代謝和酸堿平衡狀態(tài),常取部位是肱動脈、股動脈、前臂動脈等。30.參考答案:ABD[解析]日本血吸蟲寄生于人和哺乳動物的腸系膜靜脈血管中,雌雄異體,發(fā)育分成蟲、蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴及童蟲7個階段。蟲卵隨血流進入肝臟,或隨糞便排出。蟲卵在水中數(shù)小時孵化成毛蚴。毛蚴在水中鉆入釘螺體內(nèi),發(fā)育成母胞蚴、子胞蚴,直至尾蚴。尾蚴從螺體逸入水中,遇到人和哺乳動物,即鉆入皮膚變?yōu)橥x,以后進入靜脈或淋巴管,移行至腸系膜靜脈中,直至發(fā)育為成蟲,再產(chǎn)卵。血吸蟲尾蚴侵入人體至發(fā)育為成蟲約100天。31.參考答案:C[解析]輕度脫水小兒失水量小于體重的5%(30~50ml/kg);中度脫水小兒失水量占體重的5%~10%(50~100ml/kg);重度脫水失水量大于體重的10%(100~120ml/kg)。32.參考答案:ABCDE[解析]嗎啡禁用于分娩及哺乳婦女、新生兒、支氣管哮喘、肺心病、慢性阻塞性肺疾患、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全、前列腺肥大、排尿困難、肝功能減退患者和顱腦損傷所致的顱內(nèi)壓升高者。33.參考答案:ABCD[解析]急性粟粒型肺結(jié)核是血行播散型肺結(jié)核的一部分,可由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來,但在成人大多由肺或肺外干酪樣病灶破潰到血管引起;起病急,有全身中毒癥狀,常可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎,X線片顯示肺內(nèi)病灶細小如粟粒,均勻分布于兩肺野。34.參考答案:A[解析]心血瘀阻癥見心悸,胸悶不適,心痛時作,痛如針刺,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀或結(jié)或代。治應(yīng)活血化瘀,理氣通絡(luò);方用桃仁紅花煎。35.參考答案:ABDE[解析]咽鼓管是中耳通氣引流的唯一通道,其主要生理功能包括:①通氣功能,保持中耳腔的氣壓與外界氣壓平衡;②保護功能,防止鼻咽部分泌物及病原因素進入,并保護中耳不受鼻咽部氣壓和聲壓變化的影響;③清潔功能,黏膜纖毛形成廓清系統(tǒng),清除中耳腔內(nèi)積聚的液體及碎屑等。36.參考答案:C[解析]Apgar評分用于判斷有無新生兒窒息及窒息的嚴重程度,以出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項體征為依據(jù)。37.參考答案:A霍奇金病是原發(fā)于淋巴結(jié)的惡性腫瘤,來源于巨噬細胞。組織病理示瘤細胞成分復(fù)雜,伴各種炎癥細胞和毛細血管增生,常形成肉芽腫。R-S細胞對其有診斷價值。38.參考答案:A[解析]在社會主義制度建立以后,毛澤東又領(lǐng)導(dǎo)全黨和全國人民積極探索中國自己的建設(shè)社會主義的道路,提出了一系列具有戰(zhàn)略意義的正確思想和方針。其中在政治上人民內(nèi)部要實行“團結(jié)——批評——團結(jié)”的方針。故本題答案選A。39.參考答案:ABCD[解析]局麻藥中毒的防治原則:1.立即停止給藥;2.保持呼吸道暢通,面罩給氧、氣管內(nèi)插管和人工呼吸;3.應(yīng)用藥物緩解癥狀,輕度興奮者可用地西泮0.1~0.2mg/kg或咪達唑侖0.05~0.1mg/kg;驚厥發(fā)生時靜注硫噴妥鈉1~2mg,/kg,如驚厥未控制可注射琥珀膽堿;4.出現(xiàn)循環(huán)抑制時,應(yīng)快速有效補充血容量,可酌情使用血管活性藥;5.發(fā)生呼吸心搏驟停者應(yīng)緊急心肺腦復(fù)蘇。40.參考答案:A氯沙坦為血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)受體拮抗藥,具有良好的抗高血壓、逆轉(zhuǎn)心肌肥厚的作用,氯沙坦及其活性代謝物能有效地阻斷血管緊張素Ⅱ與AT1受體的結(jié)合即拮抗ATⅡ受體活性,降低外周血管阻力,使血壓下降。41.參考答案:A[解析]術(shù)前訪視的內(nèi)容包括病史詢問、體格檢查、實驗室檢查,目的是降低圍手術(shù)期并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率。病史包括既往史,現(xiàn)病史,治療用藥史,以往麻醉手術(shù)史屬于既往史。42.參考答案:A[解析]右前斜位前方為右心室構(gòu)成心緣,向上與肺動脈段相接,在肺動脈段后方為升主動脈,升主動脈向上后行,形成主動脈弓,在此位上主動脈弓并非充分顯示;食管吞鋇時可見左心房壓跡。43.參考答案:D[解析]膝關(guān)節(jié)囊內(nèi)韌帶有膝交叉韌帶,它包括前交叉韌帶和后交叉韌帶。前交叉韌帶起于股骨髁間窩外側(cè)面的后部,止于脛骨髁間嵴的前部;后交叉韌帶起于股骨髁間窩的內(nèi)側(cè)面,止于脛骨髁間嵴的后方。44.參考答案:B[解析]鞭毛是指多數(shù)桿菌、所有螺形菌在菌體上附著的細長并呈波狀彎曲的絲狀物。鞭毛是細菌的運動器官,有利于細菌主動地趨向高濃度營養(yǎng)物質(zhì)和逃避有害環(huán)境,可用以鑒定細菌。有些細菌,如霍亂弧菌、幽門螺桿菌、空腸彎曲菌的鞭毛與致病性有關(guān)。45.參考答案:A[解析]腸結(jié)核好發(fā)于回盲部和升結(jié)腸、回盲瓣常受累、亦可見于空、回腸以至十二指腸。嚴重者小腸、結(jié)腸均受累。46.參考答案:A[解析]最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是希波克拉底。47.參考答案:實驗室常見的抗凝劑有以下幾種。
(1)枸櫞酸鹽:能與血液中鈣離子結(jié)合形成螫合物,從而阻止血液凝固。枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例是1:9或者1:4,一般用于凝血和紅細胞沉降率的檢查,常用作輸血保養(yǎng)液的主要成分。
(2)肝素:肝素是一種生理性抗凝劑,其抗凝機制較為復(fù)雜,主要是加強抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)滅活絲氨酸蛋白酶的作用,從而阻止凝血酶的形成,并且有阻止血小板聚集等多種抗凝作用。常用于血細胞比容、血pH、血氣分析及其他生化測定,是紅細胞滲透脆性試驗理想的抗凝劑,但不適合全血液學(xué)一般檢查,也不適合凝血因子的檢查。
(3)乙二胺四乙酸鹽(EDTA):常用的有鈉鹽和鉀鹽,能與血液中的鈣離子結(jié)合形成螫合物,使鈣離子失去凝血作用,從而達到抗凝目的。適用于血小板計數(shù),EDTA-K2最適用于全血細胞分析及血細胞比容測定,國際血液學(xué)標準化委員會(ICSH)建議血細胞計數(shù)使用EDTA-K2作為抗凝劑。EDTA可抑制血小板聚集,不適用于凝血檢查及血小板功能試驗。
(4)草酸鹽:常用的有草酸鈉、草酸鉀和草酸銨,草酸根與血液的鈣離子形成草酸鈣沉淀使鈣離子失去凝血作用而阻止凝血。血液學(xué)中很少應(yīng)用。雙草酸鹽抗凝劑是以草酸鉀和草酸銨按一定比例(通常4:6)混合而成,適于血細胞比容測定。48.參考答案:ACE五苓散功效利水滲濕,溫陽化氣。主治:①蓄水證,癥見小便不利,頭痛微熱,煩渴欲飲,甚則水入即吐,苔白,脈??;②水濕內(nèi)停證,癥見水腫、泄瀉、霍亂;③痰飲,癥見臍下動悸,吐涎沫而頭眩,或短氣而咳。49.參考答案:波浪熱。因布氏桿菌感染人體后,隨著細菌細胞內(nèi)繁殖,周期性釋放入血,造成菌血癥,人體表現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。50.參考答案:B[解析]急性腎衰竭的維持期,尿量減少明顯,為突出的臨床表現(xiàn)。51.參考答案:B[解析]急危重病人搶救工作中的道德要求:①要爭分奪秒、積極搶救病人;②要團結(jié)協(xié)作、勇?lián)L險;③要滿腔熱忱,重視心理治療;④要全面考慮,維護社會公益;⑤要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高搶救成功率。52.參考答案:C[解析]吸入麻醉藥經(jīng)過肺泡吸收進入動脈血后必須通過循環(huán)系統(tǒng)將藥物帶到腦部達到或維持一定的濃度。為了達到此目的要保證有充足的組織器官的灌注壓也就是要有足夠的有效循環(huán)血量及足夠的心排出量。腦組織中麻醉藥的濃度決定于腦血流量和腦組織/血分配系數(shù)通??梢酝ㄟ^腦組織容量、腦血流量以及腦組織/血分配系數(shù)計算出腦組織內(nèi)麻醉藥濃度達到平衡所需的時間。組織與血中麻醉藥濃度達到
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