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住在富人區(qū)的她2020年09月浙江杭州濱江區(qū)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘工作人員40人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.大咯血患者發(fā)生窒息時(shí),首要的護(hù)理措施是______。A.吸氧B.輸血C.維持呼吸道通暢D.安慰患者E.補(bǔ)液2.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),必要時(shí)當(dāng)?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施,除了______。A.臨時(shí)征用房屋、交通工具B.限制或者停止集市、集會(huì),影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)C.封閉被傳染病病員污染的公共飲用水D.停止一切活動(dòng)3.DIC的基本病理改變是______。A.廣泛微血栓形成B.血管玻璃樣變C.微循環(huán)障礙D.微血管硬化4.青霉素過(guò)敏性休克的首選搶救措施是______。A.升壓B.上氧C.氣管切開D.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlE.應(yīng)用激素地塞米松靜脈推注5.新生兒敗血癥最常見致病菌是大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌,次之是葡萄球菌。6.病毒具有的基本結(jié)構(gòu)是______。A.核心和衣殼B.核衣殼和包膜C.核心和包膜D.核心和刺突7.腦動(dòng)脈破裂出血多發(fā)生在______。A.大腦前動(dòng)脈B.大腦后動(dòng)脈C.后紋動(dòng)脈D.小腦下前動(dòng)脈8.患者,男,70歲。進(jìn)行性排尿困難2年。癥見精神不振,面色白,畏寒喜暖,腰酸膝冷,夜尿3~4次/日。查舌苔薄白,脈沉細(xì)。其證候是______。A.濕熱下注,膀胱澀滯B.中氣下陷,膀胱失約C.腎陰不足,水液不利D.腎陽(yáng)不足,氣化無(wú)權(quán)9.關(guān)于透明隔腔下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.位于透明隔之間B.又稱Verga腔C.不與腦室相通D.在新生兒CT上幾乎均可顯示E.其密度與腦脊液相同10.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志
A.細(xì)胞漿的變化B.細(xì)胞間質(zhì)的變化C.細(xì)胞膜的變化D.細(xì)胞核的變化11.腎上腺素注射液滅菌方法是
。A.110℃流通蒸汽滅菌15minB.80℃流通蒸汽滅菌15minC.100℃流通蒸汽滅菌5minD.100℃流通蒸汽滅菌15minE.105℃流通蒸汽滅菌5min12.患者,男性,70歲,吸煙30年,有慢性阻塞性肺疾病病史20年。在其心電圖檢查中,下列有利于其肺源性心臟病的診斷的是______。A.VI導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈Qr或qrB.二尖瓣P(guān)波C.RV1+SV5=1.5mV,V1R/S>1D.V5R/S<113.生理性止血過(guò)程首先啟動(dòng)______。A.外源性凝血系統(tǒng)B.激活血小板C.激活纖溶系統(tǒng)D.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)E.激活凝血因子14.患者長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)“高滲脫水”,下列諸癥狀哪項(xiàng)與高滲脫水不符?______A.少尿B.高比重尿C.無(wú)口渴D.發(fā)熱E.昏迷15.正常人血液的pH為______。A.7.15~7.25B.7.25~7.35C.7.35~7.45D.7.45~7.55E.7.55~7.6516.簡(jiǎn)述內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱的區(qū)別。17.支原體屬于原核細(xì)胞型微生物。18.足陽(yáng)明胃經(jīng)接______經(jīng),交______經(jīng)。19.女性骨盆的特點(diǎn)是______A.骨盆上口近似心形B.骨盆下口較狹小C.骨盆腔呈漏斗形D.恥骨下角為80°~100°E.恥骨聯(lián)合長(zhǎng)而窄20.辯證法所要回答的是世界是否可知的問題。21.為患者插尿管時(shí),為使尿道恥骨前彎消失,應(yīng)提起陰莖與腹壁成______。A.30°角B.45°角C.60°角D.90°角22.嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是______。A.血源性感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.鄰近器官蔓延23.患者,男性,43歲。上腹疼痛5年余,平臥時(shí)加重,彎腰可減輕,查體上腹輕度壓痛。X線腹部攝片有胰區(qū)鈣化,可能的診斷是______。A.慢性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.慢性膽囊炎E.慢性胰腺炎24.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的?______A.反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管及細(xì)支氣管周圍炎B.肺石棉沉著病引起的肺間質(zhì)纖維化C.慢性阻塞性肺氣腫D.重癥肺硅沉著病E.大葉性肺炎25.乳腺癌好發(fā)于乳房的______。A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.乳房中央26.引起慢性肺心病的病因中,下列哪項(xiàng)最常見?______A.慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫B.肺結(jié)核C.胸部畸形D.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥E.支氣管哮喘27.關(guān)于子宮腺肌病的治療,主要依據(jù)什么決定?______A.患者的年齡B.患者的癥狀C.患者的體征D.患者的癥狀和年齡E.治療效果28.呼吸衰竭最常見并發(fā)的酸堿失衡是______。A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼酸合并代酸E.呼酸合并代堿29.甲狀腺癌最常見的病理類型是______。A.濾泡型腺癌B.乳頭狀腺癌C.髓樣癌D.未分化癌E.囊腺癌30.沉香長(zhǎng)于調(diào)節(jié)寒凝氣滯,行氣止痛,散寒,用于寒凝氣滯之胸腹脹痛。31.辨別寒熱真假時(shí)要注意,其象常不反映在______。A.面色B.舌脈C.四肢D.皮膚32.肺部炎癥破壞后發(fā)生壞死出血、鈣鹽沉著,最終導(dǎo)致結(jié)果為______A.滲出B.增殖C.鈣化D.纖維化E.空洞33.紅細(xì)胞的平均壽命大約是______。A.3個(gè)月B.120天C.100天D.72小時(shí)E.48小時(shí)34.奇恒之腑的主要生理特點(diǎn)是______。A.藏而不瀉B.瀉而不藏C.既藏又瀉D.實(shí)而不滿35.實(shí)踐對(duì)真理的檢驗(yàn)是從社會(huì)實(shí)踐的客觀物質(zhì)性和社會(huì)實(shí)踐的最終效果來(lái)判斷認(rèn)識(shí)的真理性的。36.新生兒娩出后1分鐘內(nèi)的情況是心率92次/分,無(wú)呼吸,四肢稍屈,有喉反射,但無(wú)咳嗽,四肢紫,按新生兒Apgar評(píng)分為______。A.10分B.8分C.6分D.4分37.下列屬于傷津的表現(xiàn)的是______。A.口渴引飲B.形瘦肉脫C.口鼻干燥D.目陷螺癟38.大腸包括______。A.盲腸B.闌尾C.結(jié)腸D.直腸39.嘌呤核苷酸從頭合成的原料是______A.天冬氨酸B.絲氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸40.以下確診支氣管擴(kuò)張癥最有意義的是______。A.胸部X線透視B.胸部X線平片C.胸部高分辨率CT檢查D.纖維支氣管鏡檢41.種植治療可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)是正確的______。A.傷口裂開后,一般不用處理B.術(shù)后出血,一般是術(shù)后壓迫不夠C.下唇麻木是因?yàn)閾p傷了下牙槽神經(jīng)或頦神經(jīng)D.穿通上頜竇黏膜,一般不用處理E.提倡早期熱敷,促進(jìn)傷口愈合42.影響心肌細(xì)胞興奮性的因素有______。A.閾電位水平B.靜息電位水平C.0期去極速度D.4期去極速度43.局麻藥毒性反應(yīng)的原因有______。A.一次用藥超過(guò)最大劑量B.藥物誤入血管內(nèi)C.注射部位血管豐富D.患者對(duì)局部麻醉藥過(guò)敏E.以上都不是44.下呼吸道包括______A.咽B.喉C.氣管D.支氣管E.支氣管肺內(nèi)分支45.具有傈疾滑利之性的人體之氣是______。A.營(yíng)氣B.衛(wèi)氣C.元?dú)釪.宗氣46.先兆流產(chǎn)孕婦需臥床休息,禁止性生活,禁用肥皂水灌腸,以減少各種刺激。47.行政領(lǐng)導(dǎo)者決策能力的強(qiáng)弱與決策藝術(shù)的高低主要體現(xiàn)在______上。A.宏觀決策B.風(fēng)險(xiǎn)型決策C.非程序性決策D.理想決策48.甲為了實(shí)現(xiàn)向乙借款的目的,將自己擁有的一臺(tái)轎車抵押給乙,并簽訂了書面抵押合同,但并未辦理抵押登記,下列說(shuō)法正確的是______。A.甲乙之間的抵押合同無(wú)效B.乙的抵押權(quán)可以對(duì)抗任何當(dāng)事人C.乙的抵押權(quán)已經(jīng)成立D.由于未辦理抵押登記,乙的抵押權(quán)并未成立49.女,30歲,固定義齒粘固后半個(gè)月,近兩天刷牙時(shí)有少量出血,無(wú)其他癥狀。查:缺失,為橋基牙,冠邊緣平齊齦緣,與牙體組織貼合良好,之間牙線可順利通過(guò),乳突處有少量食物滯留,牙齦紅腫,引起牙齦出血的原因是______。A.冠邊緣刺激牙齦B.接觸點(diǎn)松C.冠外形不好D.患者未認(rèn)真刷牙50.心電圖示P波規(guī)律出現(xiàn),P-R間期為0.22秒,每隔2個(gè)P波之后有1次QRS波群脫漏,心房率75次/分,心室率50次/分。其診斷為______A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.房性心動(dòng)過(guò)速伴3:2房室傳導(dǎo)阻滯51.A和B為正方體兩個(gè)相對(duì)的頂點(diǎn),一個(gè)點(diǎn)從A出發(fā)沿正方體表面以最短路徑移動(dòng)到B,則其可選擇的路線有幾條?______A.2B.3C.6D.1252.處理醫(yī)療事故應(yīng)當(dāng)遵守哪些原則?53.固位釘?shù)念愋头譃開_____。A.粘合固位釘B.摩擦固位釘C.自攻螺旋固位釘D.嵌入式固位釘E.牙內(nèi)固位釘54.對(duì)氣管的描述正確的是______。A.氣管軟骨呈“C”字形B.上接環(huán)狀軟骨C.氣管切開常選擇第2~4氣管軟骨環(huán)處施行D.由氣管軟骨、平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成E.氣管軟骨一般由16~20個(gè)氣管軟骨環(huán)組成55.新時(shí)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展中,2020年我國(guó)將建成16000公里的高速鐵路,其建設(shè)將會(huì)為中國(guó)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的影響有______。A.百姓享受出行便利B.帶動(dòng)區(qū)域經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展C.調(diào)整國(guó)際經(jīng)濟(jì)秩序D.優(yōu)化對(duì)外貿(mào)易結(jié)構(gòu)E.確立中國(guó)的大國(guó)地位56.下列屬于低排高阻型感染性休克的臨床表現(xiàn)的是______。A.皮膚濕冷或出冷汗B.膚色淡紅或潮紅C.脈搏慢、搏動(dòng)清楚D.神志清醒57.小兒慢性腹瀉病程一般在1個(gè)月以上。58.藥理學(xué)是研究______。A.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)B.藥物代謝動(dòng)力學(xué)C.藥物作用機(jī)理D.藥物與機(jī)體相互作用的規(guī)律59.患者,患慢性腎炎5年。近來(lái)出現(xiàn)衰弱無(wú)力,尿少,水腫較前加重,并有輕度貧血,血壓160/100mmHg。下列檢查中最先出現(xiàn)異常的是______。A.尿濃縮試驗(yàn)B.酚紅排泌試驗(yàn)C.肌酐清除率D.血尿素氮濃度E.血肌酐濃度60.慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀不包括______。A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.體重上升,食欲增加61.芬太尼的藥理作用是______。A.呼吸抑制B.起效迅速C.循環(huán)抑制D.可引起心動(dòng)過(guò)緩E.反復(fù)注射有蓄積作用62.慢性再生障礙性貧血的骨髓增生程度可為(
)A.增生極度活躍B.增生明顯活躍C.增生活躍D.增生減低63.判斷尿路感染病人是復(fù)發(fā)還是重新感染,通常以病人前次治療停藥后幾個(gè)月再發(fā)為依據(jù)?______A.半個(gè)月B.1個(gè)月C.1個(gè)半月D.2個(gè)月E.3個(gè)月64.加減葳蕤湯適用于治療______。A.氣虛感冒B.血虛感冒C.陰虛感冒D.陽(yáng)虛感冒E.風(fēng)寒感冒65.引起慢性肺源性心臟病的最常見病因是______。A.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫B.支氣管哮喘C.塵肺D.支氣管擴(kuò)張卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:C[解析]患者因咯血導(dǎo)致窒息,目前最重要的護(hù)理措施是清除血塊,維持呼吸道通暢。2.參考答案:D[解析]《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第四十二條規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量,按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時(shí),報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定,可以采取下列緊急措施并予以公告:①限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng);②停工、停業(yè)、停課;③封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;④控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽;⑤封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。3.參考答案:A[解析]廣泛微血栓形成是DIC的基本病理改變。4.參考答案:D[解析]過(guò)敏性休克的處理,首選0.1%鹽酸腎上腺素0.5ml~1ml,皮下注射。具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排血量及松弛支氣管平滑肌的作用。如不緩解,可每隔30min皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)。氧氣吸入,必要時(shí)給予呼吸興奮藥(尼可剎米或洛貝林)。抗過(guò)敏。給予抗組胺藥。糾正酸中毒。對(duì)癥治療,如給予升壓藥;對(duì)心搏驟停者立即行心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管等。觀察生命體征、尿量等,注意保暖?;颊呶疵撾x危險(xiǎn)不宜搬動(dòng)。5.參考答案:B[解析]新生兒敗血癥最常見病原菌是葡萄球菌,其次是大腸埃希菌。6.參考答案:A[解析]病毒的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼。7.參考答案:A[解析]腦動(dòng)脈破裂出血多由于腦動(dòng)脈血管瘤破裂引起,好發(fā)部位是大腦前動(dòng)脈。8.參考答案:D[解析]辨證患者為精神不振,面色白,畏寒喜暖,腰酸膝冷多為腎陽(yáng)虛衰所導(dǎo)致的。9.參考答案:B[解析]透明隔間腔即所謂的第五腦室,位于兩側(cè)透明隔之間,有人認(rèn)為透明隔間腔不是腦室,只有當(dāng)它與側(cè)腦室相通時(shí)才能稱之為第五腦室。Verga腔即所謂的第六腦室,位于穹窿連合與胼胝體間的一個(gè)水平裂隙,當(dāng)它與側(cè)腦室相通時(shí),可稱之為第六腦室。10.參考答案:D[解析]活體內(nèi)局部組織、細(xì)胞的死亡稱為壞死。細(xì)胞核的改變是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志,表現(xiàn)為:①核濃縮;②核碎裂;③核溶解。11.參考答案:D腎上腺素性質(zhì)不穩(wěn)定,應(yīng)用100℃流通蒸汽滅菌15min,并應(yīng)遮光,減壓嚴(yán)封,在陰涼處保存。12.參考答案:ACD[解析]肺源性心臟病的心電圖為肺性P波,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。13.參考答案:B[解析]生理性止血的過(guò)程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個(gè)過(guò)程,首先啟動(dòng)的是血小板的激活,逐步實(shí)現(xiàn)生理性止血。凝血過(guò)程包括:凝血酶原復(fù)合物的形成及凝血酶原的激活和纖維蛋白的生成。其中凝血酶原復(fù)合物的形成需激活內(nèi)源性和外源性凝血途徑,從而形成凝血酶原復(fù)合物。14.參考答案:C[解析]在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)大量出汗,汗為低滲液體。故長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)引起的脫水主要是高滲性脫水,其臨床特點(diǎn)是早期出現(xiàn)口渴,尿少;脫水越嚴(yán)重則口渴越劇烈,尿越少而尿鈉越高;中度以上脫水,常有面部潮紅,易發(fā)生脫水熱。神經(jīng)精神癥狀以幻覺,躁狂,諺妄為突出。15.參考答案:C[解析]正常人血液的酸堿度保持相對(duì)恒定,變動(dòng)范圍在7.35~7.45之間。16.參考答案:內(nèi)傷發(fā)熱以內(nèi)傷為病因,起病較緩,病程較長(zhǎng);基本病機(jī)是氣血陰陽(yáng)虧虛、臟腑功能失調(diào);臨床多表現(xiàn)為低熱,其熱時(shí)作時(shí)止,或發(fā)無(wú)定時(shí),且多感手足心熱,大多發(fā)熱而不惡寒,或雖感怯冷但得衣被則減,通常伴有頭暈、神倦、自汗盜汗、脈弱無(wú)力等癥。
外感發(fā)熱由感受外邪引起,起病較急,病程較短;臨床多表現(xiàn)為高熱,外邪不除則發(fā)熱不退;發(fā)熱初期常伴惡寒,其惡寒得衣被而不減,常兼有頭身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脈浮等癥。17.參考答案:A[解析]支原體是一類無(wú)細(xì)胞壁、呈高度多形態(tài)性,能通過(guò)除菌濾器,在人工培養(yǎng)基上能生長(zhǎng)繁殖的最小原核細(xì)胞型微生物。18.參考答案:手陽(yáng)明大腸
足太陰脾19.參考答案:D[解析]女性骨盆的特點(diǎn)是:恥骨聯(lián)合短而寬,恥骨弓角度較大,恥骨下角為80°~100°;骶岬突出較小,坐骨棘平伏;骨盆腔呈圓筒形,淺而寬,骨盆入口近乎圓形或橢圓形,骨盆出口寬大;坐骨結(jié)節(jié)間距寬闊。20.參考答案:B[解析]辯證法主張用聯(lián)系的、發(fā)展的、全面的觀點(diǎn)看問題,所以回答的問題是世界的狀況是怎樣的問題。故本題判斷錯(cuò)誤。21.參考答案:C[解析]男性插尿管時(shí),一手持無(wú)菌紗布固定陰莖并提起,使之與腹壁成60°角,使恥骨前彎消失,利于插管。22.參考答案:B[解析]嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是上行感染,致病菌從尿道口七行并進(jìn)入膀胱,引起膀胱炎,膀胱內(nèi)的致病菌再經(jīng)輸尿管移動(dòng)至腎,引起腎盂腎炎。23.參考答案:E[解析]上腹痛5年余,五種疾病均可考慮,平臥時(shí)加重,彎腰可減輕,則考慮慢性胰腺炎的可能性比較大,X線腹部攝片有胰區(qū)鈣化,則更考慮慢性胰腺炎的診斷。24.參考答案:ABCD[解析]以上四種病變肺組織纖維化,小氣道阻塞,肺循環(huán)阻力增加。25.參考答案:A26.參考答案:A[解析]慢性肺源性心臟病又稱肺心病,是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,使右心擴(kuò)張、肥大,伴或不伴有右心衰竭的心臟病。慢性阻塞性肺病(COPD)是我國(guó)肺心病最主要的病因,其他如支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、塵肺、間質(zhì)性肺疾病等晚期也可繼發(fā)慢性肺心病。27.參考答案:D[解析]子宮腺肌病的治療手段較多,臨床決策需結(jié)合患者的年齡、癥狀及生育要求進(jìn)行個(gè)體化選擇。手術(shù)與藥物治療方案可同時(shí)選擇。28.參考答案:A[解析]慢性呼吸衰竭過(guò)程中,因低氧和高碳酸血癥等因素可引起多種復(fù)雜的酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂。其發(fā)生率如下:呼吸性酸中毒最多見,其次為呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒或呼吸酸中毒伴代謝性酸中毒,單純呼吸性或代謝性堿中毒較少見。29.參考答案:B[解析]乳頭狀癌是甲狀腺癌最常見的類型,占甲狀腺癌的60%~70%左右。30.參考答案:A[解析]沉香長(zhǎng)于調(diào)節(jié)寒凝氣滯,行氣止痛,散寒,用于寒凝氣滯之胸腹脹痛。兼具溫中止嘔,用于胃寒嘔吐;納氣平喘,用于腎不納氣之虛喘。31.參考答案:D[解析]辨別寒證與熱證,應(yīng)對(duì)疾病的全部表現(xiàn)進(jìn)行綜合分析,應(yīng)從寒熱的喜惡、面色的赤白、口渴與飲水、四肢的涼溫、二便、舌象、脈象等方面進(jìn)行鑒別。32.參考答案:C[解析]鈣化病理上屬于變性病變,受到破壞的組織局部脂肪酸分解而引起酸堿度發(fā)生變化時(shí),鈣離子以磷酸鈣或碳酸鈣的形式沉積,一般發(fā)生在退行性變的壞死組織內(nèi)。33.參考答案:B[解析]紅細(xì)胞釋放入血后的平均壽命為120天左右。34.參考答案:A[解析]腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,總稱為奇恒之府。其生理功能方面主藏精氣,與五臟相同。35.參考答案:A[解析]實(shí)踐是檢驗(yàn)認(rèn)識(shí)的真理性的唯一標(biāo)準(zhǔn),是由真理的本性和實(shí)踐的特點(diǎn)所決定的。真理的本性是主觀和客觀的一致符合。檢驗(yàn)認(rèn)識(shí)真理性,就是檢驗(yàn)人的主觀認(rèn)識(shí)是否同客觀對(duì)象相符合,以及符合的程度。故本題說(shuō)法正確。36.參考答案:D[解析]評(píng)分具體標(biāo)準(zhǔn)是:①皮膚顏色:評(píng)估新生兒肺部血氧交換的情況。全身皮膚呈粉紅色為2分,手腳末梢呈青紫色為1分,全身呈青紫色為0分。該患兒四肢紫,為1分。②心搏速率:評(píng)估新生兒心臟跳動(dòng)的強(qiáng)度和節(jié)律性。心搏有力大于100次/分為2分,心搏微弱小于100次/分為1分,聽不到心音為0分。該患兒心率92次/分,為1分。③呼吸:評(píng)估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規(guī)律為2分,呼吸節(jié)律不齊(如淺而不規(guī)則或急促費(fèi)力)為1分,沒有呼吸為0分。該患兒無(wú)呼吸,0分。④肌張力及運(yùn)動(dòng):評(píng)估新生兒中樞反射及肌肉強(qiáng)健度。肌張力正常為2分,肌張力異常亢進(jìn)或低下為1分,肌張力松弛為0分。該患兒四肢稍屈,為1分。⑤反射:評(píng)估新生兒對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力。對(duì)彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分,低聲抽泣或皺眉為1分,毫無(wú)反應(yīng)為0分。該患兒有喉反射,但無(wú)咳嗽,為1分。共4分。37.參考答案:ACD[解析]傷津是指機(jī)體津液損耗致使臟腑、形體、官竅、皮毛失其滋養(yǎng)、濡潤(rùn)和充盈,從而產(chǎn)生一系列干燥枯澀的病理狀態(tài)。如可見口渴引飲,口、鼻、皮膚干燥,目陷螺癟,大便干燥秘結(jié),小便短小,甚則轉(zhuǎn)筋等癥。38.參考答案:ABCD[解析]大腸可分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分,是消化道的下段,全程圍繞于空、回腸的周圍。39.參考答案:A[解析]嘌呤核苷酸從頭合成的原料包括:氨基酸(甘氨酸和天冬氨酸)、C02、一碳單位和磷酸核糖。40.參考答案:C[解析]胸部高分辨率CT檢查對(duì)確診支氣管擴(kuò)張癥最有意義。41.參考答案:C[解析]種植后傷口裂開需要進(jìn)行重新縫合;術(shù)后出血的原因很多,也可能是種植過(guò)程中損傷了血管,不只是壓迫的原因;下唇麻木一般是由于損傷了下牙槽神經(jīng)或頦神經(jīng)造成:若引起上頜竇穿通必須行上頜竇修補(bǔ)術(shù);早期不可熱敷,會(huì)造成術(shù)區(qū)的腫脹。早期應(yīng)該冷敷。42.參考答案:ABC[解析]心肌興奮性的高低除了可以用閾值作為衡量指標(biāo)外,靜息電位和閾電位之間的差距以及離子通道的性狀也可影響興奮性。
(1)靜息電位:靜息電位絕對(duì)值增大時(shí),距閾電位的差距就加大,引起興奮所需的刺激閾值也增大,興奮性降低;反之,靜息電位絕對(duì)值減小時(shí),則興奮性增高。
(2)閾電位:閾電位水平上移,與靜息電位之間差距加大,可使心肌興奮性降低;反之閾電位水平下移,則興奮性增高。
(3)Na+通道的性狀:是指Na+通道所處的狀態(tài),心肌細(xì)胞產(chǎn)生興奮,都是以Na+通過(guò)能被激活為前提的。Na+通道具有三種機(jī)能狀態(tài),即激活、失活和備用。Na+通道處于哪種狀態(tài),取決于當(dāng)時(shí)的膜電位水平和時(shí)間進(jìn)程,亦即Na+通道的激活、失活和復(fù)活是電壓依從性和時(shí)間依從性的。43.參考答案:ABC[解析]局麻藥導(dǎo)致毒性反應(yīng)的常見原因有以下幾個(gè)方面。①一次用量超過(guò)患者的耐受量;②誤注入血管內(nèi);③注射部位血液供應(yīng)豐富,吸收增快;④患者全身情況差,對(duì)局麻藥物耐受能力降低等。44.參考答案:CDE[解析]下呼吸道足空氣通過(guò)的管道,具有防御、清除異物、調(diào)節(jié)空氣溫度和濕度的作用。聲門以下,包括氣管和支氣管及其分支,為下呼吸道。45.參考答案:B[解析]《素問》說(shuō):“衛(wèi)者,水谷之悍氣也。其氣懔疾滑利,不能入于脈也?!?6.參考答案:A[解析]先兆流產(chǎn)孕婦的護(hù)理:①臥床休息,禁性生活,禁肥皂水灌腸,減少各種刺激;②隨時(shí)評(píng)估病情變化,是否腹痛加重、陰道流血量增多等:③合理飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體抵抗力;④加強(qiáng)孕婦保胎的信心,講解保胎措施。47.參考答案:C[解析]非程序性決策是指決策者對(duì)所要決策的問題無(wú)法可依,無(wú)章可循,無(wú)先例可供參考的決策,是非重復(fù)性的、非結(jié)構(gòu)性的決策。因此,非程序性決策是領(lǐng)導(dǎo)需要重點(diǎn)關(guān)注的,好的領(lǐng)導(dǎo)能夠?qū)⒎浅绦蛐詻Q策轉(zhuǎn)變?yōu)槌绦蛐詻Q策,從而提高員工工作效率。故本題選C。48.參考答案:C[解析]《擔(dān)保法》第43條規(guī)定,當(dāng)事人以其他財(cái)產(chǎn)抵押的,可以自愿辦理抵押物登記,抵押合同自簽訂之日起生效。當(dāng)事人未辦理抵押物登記的,不得對(duì)抗第三人。當(dāng)事人辦理抵押物登記的,登記部門為抵押人所在地的公證部門。因此,本題正確答案為C。49.參考答案:C[解析]因患者于修復(fù)后半個(gè)月才發(fā)現(xiàn)癥狀,且僅有少量出血,無(wú)嵌塞痛、自發(fā)痛等癥狀,乳突處可見少量食物滯留,考慮冠外形不好,不利于清潔,導(dǎo)致食物殘留所致的牙齦炎。50.參考答案:C[解析]二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯(莫氏Ⅱ型):①P-R問期固定,可正?;蜓娱L(zhǎng)。②QRS波群有間期性脫漏,阻滯程度可經(jīng)常變化,可為1:1、2:1、3:1、3:2、4:3等。下傳的QRS波群多呈束支傳導(dǎo)阻滯圖形。51.參考答案:C[解析]幾何問題。從一個(gè)頂點(diǎn)到最遠(yuǎn)頂點(diǎn)的最短路徑,一個(gè)頂點(diǎn)連接有三個(gè)平面,一個(gè)平面有兩種路徑,所以有6條不同路徑。52.參考答案:(1)公開原則。要求負(fù)責(zé)醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的部門和單位公開醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理活動(dòng),讓醫(yī)療事故爭(zhēng)議的當(dāng)事人了解醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的法律依據(jù)、事實(shí)依據(jù)、處理過(guò)程、處理結(jié)果。公開盡管是程序上的要求,但具有實(shí)質(zhì)上的意義。在執(zhí)行公開原則時(shí),應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)個(gè)人隱私。
(2)公平原則。公平原則要求負(fù)責(zé)醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的部門和單位無(wú)論在實(shí)體上還是在程序上,平等對(duì)待醫(yī)療事故爭(zhēng)議的當(dāng)事人,確保他們?cè)卺t(yī)療事故爭(zhēng)議處理過(guò)程中具有平等的地位和統(tǒng)一的權(quán)利和義務(wù)。禁止對(duì)醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人的歧視和偏見。相同的事件要采用相同的處理方法。
(3)公正原則。公正原則要求負(fù)責(zé)醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的部門和單位在實(shí)體上,正確適用法律依據(jù),正確適用證據(jù),也就是要保證具體行為結(jié)果的合理性、正當(dāng)性;在程序上,要允許當(dāng)事人平等參與,排除可能造成偏見的因素,確保平等地對(duì)待各方當(dāng)事人。
(4)及時(shí)原則。及時(shí)原則要求負(fù)責(zé)醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的部門和單位按照規(guī)定的程序,在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)及時(shí)處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議,不得無(wú)故拖延,而且要以較小的成本,即最短的時(shí)間、最少的人力、財(cái)力和物力,來(lái)實(shí)現(xiàn)既定的管理目標(biāo),使社會(huì)效益最大化。
(5)便民原則。便民原則要求負(fù)責(zé)醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的部門和單位簡(jiǎn)化手續(xù)、減少環(huán)節(jié)、方便群眾、強(qiáng)化服務(wù)。53.參考答案:ABC54.參考答案:ABDE[解析]確定氣管后,一般于第2~4氣管環(huán)處,用尖刀片自下向上挑開2個(gè)氣管環(huán)。其余均是氣管的解剖特點(diǎn)。55.參考答案:AB[解析]中國(guó)高鐵不僅遍布華夏大地,還走向了世界,說(shuō)明高鐵建設(shè)既有利于百姓出行,又能夠帶動(dòng)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展,A、B兩項(xiàng)說(shuō)法正確。C、D兩項(xiàng)的說(shuō)法在題目
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