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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年05月河南省開封市度特招163名醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生和特崗全科醫(yī)生筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.化學(xué)毒物引起突變類型不包括______。A.基因突變B.癌變C.染色體畸變D.染色體數(shù)目異常2.根據(jù)《憲法》和有關(guān)法律的規(guī)定,關(guān)于全國人大審議立法議案的法定通過人數(shù),下列哪一選項是正確的?______A.憲法的修改,須由全國人民代表大會全體代表的過半數(shù)通過B.憲法的修改,須由全國人大常委會全體成員的三分之二以上通過C.法律的制定,須由全國人民代表大會全體代表的過半數(shù)通過D.法律的制定,須由全國人大常委會全體成員的三分之二以上通過3.主承托區(qū)4.男性,65歲,肥胖,血壓達21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年,近1周來,在早晨鍛煉時出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛持續(xù)5分鐘左右。急送醫(yī)院檢查心電圖發(fā)現(xiàn):Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低0.1mV,T波倒置。應(yīng)首先考慮診斷______A.隱匿型冠心病B.高血壓危象C.心絞痛型冠心病D.心肌梗死型冠心病E.心力衰竭型冠心病5.下列哪些不是引起咯血的原因?______A.支氣管擴張B.肺梗塞C.肺氣腫D.二尖瓣狹窄E.血液病6.在我國,導(dǎo)致急性胰腺炎最常見的病因為______。A.膽道疾病B.高脂血癥C.酗酒和暴飲暴食D.十二指腸乳頭病變7.急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)為______。
A.水腫、蛋白尿、高血壓腦病
B。水腫、血尿、蛋白尿、高血壓
C.水腫、高熱、驚厥
D.高血壓腦病、蛋白尿、呼吸困難
E.多飲、多尿、消瘦8.條件反射和非條件反射都是種族所共有的,生來就具備的反射活動。9.治療蟯蟲病最有效的內(nèi)服藥是______。A.阿苯達唑B.甲苯咪唑C.左旋咪唑D.哌華秦E.撲燒靈10.左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,提示為胸腔臟器癌腫轉(zhuǎn)移。11.可興奮細胞受到閾上刺激時的共同表現(xiàn)是
A.收縮B.分泌C.神經(jīng)沖動D.產(chǎn)生動作電位E.產(chǎn)生局部電位12.公共部門的績效指標(biāo)一般包括______。A.經(jīng)濟B.效率C.效果D.公平13.急性細菌性炎癥的患者血中中性粒細胞數(shù)增多。14.心動周期內(nèi)室內(nèi)壓迅速上升達到峰值的時期為______。A.減慢射血期B.快速射血期C.等容收縮期D.等容舒張期E.心室充盈期15.IgE具有親細胞抗體的特征。16.在肺病辨證中,表里同病的證型有______。A.風(fēng)寒犯肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.痰飲停肺證D.燥邪犯肺證17.紅細胞懸浮穩(wěn)定性是指紅細胞能比較穩(wěn)定地懸浮在血漿中不易下沉的特性,常用血沉來衡量。18.急性白血病并發(fā)顱內(nèi)出血時,錯誤的護理措施是______。A.給予絕對臥床休息B.頭部冷敷C.高流量吸氧D.預(yù)防褥瘡勤翻身E.注意神志及瞳孔變化19.治療血熱所致之痔血、便血,宜首選
A.小薊B.艾葉C.地榆D.灶心土E.白芨20.太子參是孩兒參的干燥塊根,屬于______。A.毛茛科B.豆科C.石竹科D.五加科21.淋巴瘤是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤,其中,霍奇金淋巴腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)為______。A.原因不明的持續(xù)發(fā)熱B.淋巴結(jié)腫大C.飲酒痛D.皮膚瘙癢22.醫(yī)學(xué)實踐中落實醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重原則,表現(xiàn)是______。A.醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療權(quán)應(yīng)讓位于患者的自主選擇權(quán)B.只要是患者的自主選擇,醫(yī)務(wù)人員就得尊重并落實C.對于無法行使自主選擇權(quán)的患者,醫(yī)務(wù)人員可以代替其選擇D.尊重患者的自主選擇權(quán),也包括允許家屬代其行使23.弱堿性藥物在堿性尿液中
。A.解離度↑,重吸收量↓,排泄量↓B.解離度↓,重吸收量↑,排泄量↓C.解離度↓,重吸收量↓,排泄量↓D.解離度↑,重吸收量↑,排泄量↑E.解離度↑,重吸收量↑,排泄量↓24.患者68歲,在持續(xù)硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù),麻醉效果滿意。手術(shù)開始2小時后,血壓逐漸下降,經(jīng)加快補液,血壓下降更為明顯,并出現(xiàn)頸外靜脈怒張,此時應(yīng)采取的措施應(yīng)除外______。A.經(jīng)硬膜外追加局麻藥B.停止輸液C.靜注速尿D.靜注西地蘭E.快速輸入6%羥乙基淀粉25.人體內(nèi)具有多向分化能力的造血細胞是______。A.紅系祖細胞B.造血干細胞C.粒系祖細胞D.T淋巴系祖細胞26.一貫煎主治陰虛肝郁證,方中選用______為君藥。A.熟地黃B.生地黃C.沙參D.柴胡27.青少年患者,運動后突感上腹部鉆頂樣劇烈疼痛,向右肩部放射,大汗淋漓,坐臥不寧,最可能的診斷是______。A.急性膽囊炎B.膽道蛔蟲病C.急性梗阻性膽管炎D.急性胰腺炎28.參與細胞內(nèi)信息傳遞的第二信使物質(zhì)有
A.cAMPB.Ca2+C.DG(DAG)D.IP329.下列方劑中,主治傷寒表證未解,里熱已熾證的是
A.防風(fēng)通圣散B.大柴胡湯C.五積散D.葛根黃芩黃連湯E.石膏湯30.某3歲男童,未曾使用過脊髓灰質(zhì)炎疫苗,在9月份來院就醫(yī),家人代訴其發(fā)熱、多汗、煩躁、頭痛、嘔吐、下肢肌肉疼痛,體檢發(fā)現(xiàn)下肢出現(xiàn)不對稱的肢體遲緩性癱瘓,該患兒______。A.確診為病毒性腦炎B.臨床上可擬診斷為脊髓灰質(zhì)炎C.臨床上可診斷為脊髓灰質(zhì)炎D.已可確診為脊髓灰質(zhì)炎31.椎動脈發(fā)自______。A.頭臂干B.頸外動脈C.頸內(nèi)動脈D.鎖骨下動脈32.肺氣腫時異常體征,胸廓呈______,觸診______,叩診______,聽診______。33.下列選項中,屬于理性認識的是______。A.感覺B.知覺C.表象D.概念34.腸外營養(yǎng)是指通過靜脈為無法經(jīng)胃腸道攝取或攝取的營養(yǎng)物不能滿足自身代謝需要的病人提供營養(yǎng)素,常常會引起一系列并發(fā)癥,下列屬于腸外營養(yǎng)并發(fā)癥的有______。A.血管損傷B.空氣栓塞C.感染D.有誤吸的危險35.胃癌發(fā)生的多因素中,被WHO認可的生物性致癌原是______。A.蠟狀芽孢桿菌B.志賀氏桿菌C.沙門氏桿菌D.幽門螺桿菌36.用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)稱為藥物的______。A.副作用B.后遺效應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)37.關(guān)于嗜鉻細胞瘤的描述,哪些是正確的______A.約10%發(fā)生在腎上腺外的部位B.約10%為惡性病變C.約10%為女性發(fā)病D.約10%為雙側(cè)發(fā)病38.少年兒童每日總熱能需要(kcal/kg體重)生長發(fā)育占的最多。39.最易誘導(dǎo)免疫耐受的抗原刺激途徑是______。A.腹腔注射B.皮下注射C.靜脈注射D.肌肉注射40.下列典籍中,最先提出痰飲名稱的是
A.仁齋直指方B.景岳全書C.金匱要略D.臨證指南醫(yī)案E.黃帝內(nèi)經(jīng)41.患者發(fā)熱,惡寒,無汗,舌淡,脈浮緊,證屬______。A.太陽傷寒證B.太陽中風(fēng)證C.衛(wèi)分證候D.氣分證候42.流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)為驟起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點或瘀斑等。43.關(guān)于口服鐵劑的護理,下列哪些正確
A.應(yīng)在飯后服用B.可以用果汁送服片劑C.在血紅蛋白正常后即可停藥D.避免與牛奶、咖啡同服E.與維生素C同服44.膽道感染最常見的致病菌是______。A.綠膿桿菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.副大腸桿菌45.慢性高血壓病人的腦血管自身調(diào)節(jié)曲線可右移,對這些病人要保持腦血流量自身調(diào)節(jié)能力,對腦血管自主調(diào)節(jié)影響最重的是______。A.平均動脈壓B.動脈壓C.商的灌注壓D.中心靜脈壓46.由于物質(zhì)代謝障礙,在細胞內(nèi)或問質(zhì)中出現(xiàn)了異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)數(shù)量顯著增多,稱為
A.變性B.增生C.化生D.壞死E.變質(zhì)47.腎小管對H+分泌增加不引起______。
A.Na+吸收增加
B.重吸收增加
C.分泌增加
D.K+分泌增加
E.水排出增加48.大面積燒傷患者宜采用______。A.低蛋白飲食B.低脂肪飲食C.高熱量飲食D.低鹽飲食49.輸卵管妊娠應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別?______A.黃體破裂B.子宮肌瘤C.急性闌尾炎D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)50.心脾兩虛證心悸最適合的方劑是______。A.朱砂安神丸B.歸脾湯C.黃連阿膠湯D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯E.知柏地黃丸51.化膿性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)?52.早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周,出生體重在2500g以下,身長在47cm以下的新產(chǎn)兒。53.患者,男性,48歲,因被銹釘砸傷后診斷為破傷風(fēng)入院。入院后神智清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。護士為患者準(zhǔn)備并實施不妥的是______。A.保持病室光線充足B.保持相對濕度為50%~60%C.開關(guān)門動作輕D.保持室溫在18~22℃54.局部病變涂片革蘭染色有大量螺旋體和梭形桿菌時,有助于診斷的疾病是______。A.急性齦乳頭炎B.慢性齦緣炎C.皰疹性齦口炎D.慢性壞死性齦炎E.急性壞死性齦炎55.法律規(guī)范是由國家頒布或認可并以國家強制力保證其實施的行為規(guī)則,是法的基本單位,法律規(guī)范通過規(guī)范性法律文件中的法律條文加以表述。法律規(guī)范等于法律條文。56.明清時期中醫(yī)外科出現(xiàn)三大學(xué)術(shù)流派,其中正宗派的代表人物是______,全生派的代表人物是______,心得派的代表人物是______。57.吸入麻醉的深度取決于______。A.腦內(nèi)藥物濃度B.心輸出量C.麻醉藥效能D.病人的年齡、體質(zhì)58.交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是______。A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素或乙酰膽堿59.施拉姆雙向傳播模式,增加了______。A.符號B.反饋C.信息D.受眾60.憲法的修改,由全國人民代表大會常務(wù)委員會或者二分之一以上的全國人民代表大會代表提議,并由全國人民代表大會以全體代表的三分之二以上的多數(shù)通過。61.胸痹疼痛劇烈,持續(xù)30分鐘以上,含化擴張血管藥物不能緩解應(yīng)考慮為
A.胃脘痛B.胸痛C.脅痛D.真心痛E.以上均不是62.晉代醫(yī)家王叔和著______一書,對脈學(xué)發(fā)展作出一定的貢獻。63.下列哪項不是嬰兒期的保健重點?______A.保溫B.喂養(yǎng)C.早教D.定期體檢E.預(yù)防接種64.X線照片影像適當(dāng)?shù)拿芏确秶莀_____。A.0.10~0.15B.0.25~2.00C.0.25~0.30D.0.35~0.50E.0.40~2.5065.關(guān)于血小板的主要功能,錯誤的是______。A.黏附功能B.聚集功能C.促進血塊收縮D.抗凝血功能E.維護血管內(nèi)皮完整性卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:B[解析]化學(xué)毒物的致突變類型有基因突變、染色體畸變和染色體數(shù)目異常。2.參考答案:C[解析]《憲法》第64條第1款規(guī)定,憲法的修改,由全國人民代表大會常務(wù)委員會或者五分之一以上的全國人民代表大會代表提議,并由全國人民代表大會以全體代表的三分之二以上的多數(shù)通過。法律和其他議案由全國人民代表大會以全體代表的過半數(shù)通過。所以ABD三項的表述錯誤,C項的表述正確。3.參考答案:主承托區(qū)是指牙槽嵴頂?shù)膮^(qū)域,能承受較大的咀嚼壓力。4.參考答案:C[解析]心肌梗死表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛;隱匿型冠心病無臨床癥狀;患者無高血壓危象及心力衰竭相應(yīng)癥狀和體征,故都可排除。根據(jù)病史、典型臨床癥狀和心電圖表現(xiàn),本患者首先考慮診斷為心絞痛型冠心病。5.參考答案:C[解析]引起咯血的原因常見的有:支氣管擴張(結(jié)核性或非結(jié)核性)、慢性支氣管炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管癌(原發(fā)性肺癌)、肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、二尖瓣狹窄、血液病(如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等);急性傳染病(如肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱等);結(jié)締組織病(如結(jié)節(jié)性多動脈炎);子宮內(nèi)膜異位癥等。較少見的有良性支氣管瘤、支氣管內(nèi)結(jié)石、支氣管非特異性潰瘍、肺淤血、肺梗塞、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、肺囊腫、肺真菌病、肺吸蟲病,某些先天性心臟病如房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。6.參考答案:A[解析]在國外,酒精性胰腺炎最為常見;而國內(nèi),膽道疾病(膽道結(jié)石和膽道感染)是誘發(fā)急性胰腺炎的最常見病因,占50%~70%。7.參考答案:B[解析]急性腎小球腎炎,簡稱急性腎炎,是一組起病急,以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要臨床表現(xiàn)的腎疾病,可伴有一過性腎功能損害。8.參考答案:B[解析]條件反射是后天獲得的,非條件反射是人生來就有的先天性反射。9.參考答案:B[解析]蟯蟲的壽命一般20~30天,如能避免重復(fù)感染,即使不治療也能自行痊愈。單純藥物治療而不結(jié)合預(yù)防則甚難徹底治愈及杜絕流行。甲苯咪唑為廣譜驅(qū)蟲藥,能殺滅蛔、蟯、鉤蟲等,可抑制蟲體對葡萄糖的攝入,進而導(dǎo)致ATP生成減少,使蟲體無法生存,在殺滅幼蟲、抑制蟲卵發(fā)育方面亦起作用。內(nèi)服藥還可選擇噻嘧啶,為廣譜高效驅(qū)蟲藥,可抑制蟲體膽鹼脂酶,阻斷蟲體神經(jīng)肌肉接頭沖動傳遞,麻痹蟲體,安全排出體外,其口服很少吸收,毒性極低。10.參考答案:A[解析]由于胸導(dǎo)管收集兩下肢、盆腹部f體壁和臟器)、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢左半頭頸部的淋巴,故腹腔癌腫可經(jīng)胸導(dǎo)管,出胸廓上口達頸根部,呈弓狀彎曲,最后注入左靜脈角。由于癌腫易于沿淋巴管轉(zhuǎn)移,故左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,多為腹腔臟器腫瘤(胃癌、肝癌等)轉(zhuǎn)移。11.參考答案:D[解析]閾刺激和閾上刺激可使細胞膜上Na+通道大量激活,Na+內(nèi)流大量增多從而出現(xiàn)一次快速的可逆的電位變化,即動作電位。閾刺激即產(chǎn)生動作電位所需的最小刺激強度,是衡量組織興奮性高低的指標(biāo)。12.參考答案:ABCD[解析]公共部門績效評估的指標(biāo)主要包括經(jīng)濟、效率、效果、公平、責(zé)任。這五種指標(biāo)相輔相成,共同構(gòu)建了公共部門績效評估的綜合評價體系。13.參考答案:A14.參考答案:B[解析]心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個機械活動周期,稱為心動周期。在快速射血期內(nèi),心室射出的血液約占總射血量的2/3,室內(nèi)壓達到峰值。15.參考答案:A[解析]IgE為親細胞抗體,介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)。16.參考答案:ABD[解析]風(fēng)寒犯肺證由風(fēng)寒侵襲,肺胃失宣所致。風(fēng)熱犯肺證由風(fēng)熱侵襲,肺胃失宣所致。燥邪犯肺證由外感燥邪,肺失宣降所致。痰飲停肺證則是指痰濕水飲停留于肺或胸腔所致。因此,本題選A、B、D。17.參考答案:A[解析]紅細胞的懸浮穩(wěn)定性:指紅細胞能相對穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性。通常用紅細胞沉降率(ESR)表示,紅細胞沉降率是用紅細胞在血漿中第一小時末下沉的距離來表示,正常成年男性ESR為0~15mm/h,女性為0~20mm/h。ESR愈慢,表示懸浮穩(wěn)定性愈大;ESR愈快,表示懸浮穩(wěn)定性愈小。ESR快慢與紅細胞無關(guān),與血漿的成分變化有關(guān)。18.參考答案:D[解析]白血病并顱內(nèi)出血應(yīng)讓患者取平臥位,絕對臥床休息,限制活動,給予高流量吸氧,保持呼吸道通暢,按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物及降低顱內(nèi)壓藥物,輸注成分血。頭部可給予冰袋或冰帽,嚴(yán)密觀察病情,注意神志及瞳孔的變化,及時記錄。19.參考答案:C[解析]地榆能涼血止血、解毒斂瘡,用于治療各種熱性出血,尤宜血熱所致的便血、痔血、崩漏等,燙傷、濕疹、瘡疹癰腫等。20.參考答案:C[解析]太子參為石竹科植物孩兒參的干燥塊根,具有益氣健脾,生津潤肺之功效,常用于脾虛體倦,食欲缺乏,病后虛弱,氣陰不足,自汗口渴,肺燥干咳。21.參考答案:B[解析]90%患者以淋巴結(jié)腫大就診,大多表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大和縱隔淋巴結(jié)腫大。22.參考答案:D23.參考答案:B弱堿性藥物在堿性尿液中解離度小,非解離型藥物濃度高,藥物重吸收多,排泄慢。24.參考答案:E[解析]患者出現(xiàn)心衰的表現(xiàn),快速輸入6%羥乙基淀粉會增加血容量,加重心臟負荷,加重病情,不宜選用,其余均是心衰的治療措施。25.參考答案:B[解析]造血干細胞是指骨髓中的干細胞,具有自我更新能力并能分化為各種血細胞前體細胞,最終生成各種血細胞成分,包括紅細胞、白細胞和血小板,它們也可以分化成各種其他細胞。26.參考答案:B[解析]此題考核的是一貫煎的方藥組成。一貫煎主治肝腎陰虛、肝氣不舒證,方中選用生地黃為君藥,滋陰養(yǎng)血、補益肝腎。27.參考答案:B[解析]膽道蛔蟲病的臨床表現(xiàn)突發(fā)性劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈絞痛,可向右肩背部放射。發(fā)作時輾轉(zhuǎn)不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有惡心、嘔吐或嘔吐蛔蟲。疼痛可突然緩解,間歇期如同常人。合并膽道感染時,出現(xiàn)膽管炎癥狀,嚴(yán)重者表現(xiàn)為重癥型膽管炎。28.參考答案:ABCDcAMP是cAMP信息傳遞途徑(A激酶通路)的第二信使,DG(DAG)、IP3及Ca2+均是磷脂酰肌醇信息傳遞途徑(C激酶通路)的第二信使。29.參考答案:E石膏湯功效清熱瀉火,發(fā)汗解表;主治傷寒表證未解,里熱已熾證,癥見壯熱無汗,身體沉重拘急,鼻干口渴,煩躁不眠,脈數(shù)。30.參考答案:B[解析]患兒未曾使用過脊髓灰質(zhì)炎疫苗,臨床癥狀有發(fā)熱、多汗、煩躁、頭痛、嘔吐、下肢肌肉疼痛,體檢發(fā)現(xiàn)下肢出現(xiàn)不對稱的肢體遲緩性癱瘓,符合脊髓灰質(zhì)炎,應(yīng)考慮為脊髓灰質(zhì)炎,確診需做進一步檢查。31.參考答案:D[解析]椎動脈在鎖骨下動脈前斜角肌內(nèi)側(cè)起始,向上穿第6~1頸椎橫突孔。32.參考答案:桶狀雙側(cè)語顫減弱
肺部過清音
濕啰音
干啰音33.參考答案:D[解析]認識是在實踐基礎(chǔ)上主體對客體的能動的反映。包括感性認識(感覺、知覺、表象)和理性認識(概念、判斷、推理)。故本題答案選D。34.參考答案:ABC[解析]胃腸外營養(yǎng)可能發(fā)生的并發(fā)癥有機械性并發(fā)癥(氣胸、血胸、皮下氣腫、空氣栓塞等),感染性并發(fā)癥(穿刺部位感染、導(dǎo)管性膿毒癥等),代謝性并發(fā)癥(糖代謝紊亂、肝功能損害等)。35.參考答案:D36.參考答案:C37.參考答案:ABD[解析]三個10%為嗜鉻細胞瘤好發(fā)特點。38.參考答案:[解析]少年兒童每日總熱能需要(kcal/kg體重)占的最多的是基礎(chǔ)代謝。39.參考答案:C[解析]一般來說,抗原經(jīng)靜脈注射最容易誘導(dǎo)耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌內(nèi)注射最難。40.參考答案:C漢·張仲景所著《金匱要略》,最先提出痰飲名稱,有廣義、狹義之分,提出“用溫藥和之”的治療原則。41.參考答案:A[解析]太陽傷寒證是指由于風(fēng)寒外束,衛(wèi)陽被遏,營陰郁滯,導(dǎo)致出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,無汗,舌淡,脈浮緊等的病證。而太陽中風(fēng)證則表現(xiàn)為惡風(fēng),發(fā)熱,有汗出,脈浮緩等。衛(wèi)分證候則表現(xiàn)為發(fā)熱,惡寒輕,無汗或有汗,脈浮緩或浮緊。氣分證候則屬于里熱證,表現(xiàn)為高熱,汗出,脈洪大,舌紅苔黃等。因此,本題選A。42.參考答案:A43.參考答案:ABCDE[解析]口服鐵劑時應(yīng)注意:為避免胃腸道反應(yīng),鐵劑應(yīng)進餐后服用,并從小劑量開始;服用鐵劑時忌飲茶,避免與牛奶同服,以免影響鐵的吸收;可同服維生素C以增加鐵的吸收;口服液體鐵劑時,病人必須使用吸管,避免使牙染黑;在血紅蛋白完全正常后,仍需繼續(xù)補鐵3~6個月,待血清鐵蛋白>50μg/L后才能停藥。44.參考答案:C[解析]膽道感染是膽道系統(tǒng)急、慢性炎癥與結(jié)石病變的總稱。膽道感染的細菌感染多為繼發(fā)性感染,致病菌可通過膽道逆行侵入膽囊,或經(jīng)血循環(huán)、淋巴途徑進入膽囊。致病菌主要為革蘭陰性桿菌,其中以大腸桿菌最常見,其他有腸球菌、綠膿桿菌等。45.參考答案:C[解析]對腦血管自主調(diào)節(jié)影響最重的是腦的灌注壓(CPP)而不是血壓。腦灌注壓(CPP)是動靜脈的壓力差。腦動脈血流入壓相當(dāng)于平均動脈壓MAP。腦的靜脈壓與顱內(nèi)壓(ICP)相當(dāng)。CPP=MAP-ICP。46.參考答案:A[解析]變性是指組織、細胞代謝障礙所引起的形態(tài)改變,表現(xiàn)為細胞或細胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)某種異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)的數(shù)量顯著增多。47.參考答案:D48.參考答案:C[解析]大面積燒傷需要高熱量的補充。49.參考答案:ACD[解析]輸卵管妊娠鑒別診斷:流產(chǎn)、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、膽囊破裂、急性闌尾炎及急性盆腔炎。50.參考答案:B[解析]心脾兩虛證的心悸采用補血養(yǎng)心、益氣安神的治法,用歸脾湯。因此選B。51.參考答案:化膿性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn):①急性期為關(guān)節(jié)囊腫脹和關(guān)節(jié)間隙增寬。②關(guān)節(jié)半脫位或脫位。③構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨可有骨質(zhì)疏松。④關(guān)節(jié)間隙的狹窄。發(fā)病后一個月左右即可出現(xiàn)。⑤骨質(zhì)發(fā)生破壞,以承重的部分出現(xiàn)早且明顯。⑥嚴(yán)重時可發(fā)生干骺端的骨髓炎。⑦病變區(qū)骨質(zhì)增生硬化,骨質(zhì)疏松消失。⑧骨質(zhì)破壞不甚明顯,則關(guān)節(jié)間隙可部分保留,并有一部分功能,嚴(yán)重時則形成骨性強直。52.參考答案:B[解析]早產(chǎn)兒是指胎齡<37周(<259天)的新生兒。這一定義不考慮體重。53.參考答案:A[解析]破傷風(fēng)患者要減少刺激,避免陽光直射
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