2020年10月四川成都市郫都區(qū)安靖街道衛(wèi)生院招聘編外人員16人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年10月四川成都市郫都區(qū)安靖街道衛(wèi)生院招聘編外人員16人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.男性，50歲，咽部異物感1個月，肝炎病史20年。查體：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)，肝脾不大。進一步檢查，首先應(yīng)考慮______A.食管鏡B.胸部CTC.腹部超聲波D.食管X線鋇餐透視E.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細胞檢查2.患者男性，35歲，因關(guān)節(jié)疼痛，需每日紅外線照射一次，照射過程中局部皮膚出現(xiàn)紫紅色提示______。A.改用小功率燈頭B.改用大功率燈頭C.為適宜劑量，繼續(xù)照射D.停止照射，局部涂凡士林E.停止照射，立即改用熱敷3.肝細胞中，大部分天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)存在于______。A.高爾基體B.線粒體C.微粒體D.細胞質(zhì)(漿)E.細胞核4.國際護士節(jié)的日期為______。A.3月12日B.12月3日C.12月5日D.5月12日E.5月3日5.腦軟化灶形成可見于

A.腦栓塞B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.腦血吸蟲病E.脫髓鞘疾病6.代謝性酸中毒時，不易出現(xiàn)______A.呼吸增快B.口唇呈櫻桃紅色C.手足搐搦D.精神萎靡，煩躁或嗜睡E.細胞內(nèi)液鉀降低，細胞外液鉀增高7.診斷用超聲波的波長范圍______。A.0.015～0.15mmB.0.15～1.5mmC.1.5～15mmD.0.15～1.5cmE.1.5～15cm8.患兒日齡5天，生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，進行性加重。在藍光療法中，下列哪項措施是錯誤的?______A.使用前調(diào)節(jié)好箱內(nèi)的溫、濕度B.將患兒脫光衣服，系好尿布，戴好護眼罩置入箱中C.保持箱內(nèi)溫、濕度相對恒定，使體溫穩(wěn)定于36.5～37.5℃D.進行過程中適當(dāng)限制液體供給E.嚴密觀察病情，注意副作用9.清營湯組方中寒涼清解配伍辛涼宣散，力求“______”。10.來源于間葉組織的腫瘤是

A.癌B.肉瘤C.母細胞瘤D.類癌E.臨界腫瘤11.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》，造成患者傷亡、重度殘疾的是______醫(yī)療事故。A.一級B.二級C.三級D.四級12.煎煮法不宜使用的容器是______。A.不銹鋼器具B.鐵器具C.瓷器具D.陶器具13.毛果蕓香堿滴眼后會產(chǎn)生哪些癥狀?______A.縮瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣B.擴瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)痙攣D.擴瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣14.胺碘酮可影響甲狀腺功能。15.清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項是錯誤的

A.傷口周圍油污應(yīng)用松節(jié)油擦去B.傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織D.深部傷口不宜再擴大E.用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口16.去甲腎腺素治療上消化道出血使的給藥方法是______。A.口服稀釋液B.皮下注射C.靜脈滴注D.肌內(nèi)注射17.預(yù)防妊娠期齦炎的正確措施是______。A.盡早做口腔檢查B.消除對牙周的不良刺激C.定期復(fù)查D.個人掌握好控制菌斑的辦法E.以上措施均正確18.聯(lián)系和發(fā)展的觀點是唯物辯證法的實質(zhì)和核心。19.亞急性期血腫MRI表現(xiàn)為短T1WI、長T2WI信號。20.痰常規(guī)標(biāo)本用來檢查痰液中的致病菌。21.哪一神經(jīng)不屬于頸淺叢

A.頸前神經(jīng)B.耳大神經(jīng)C.枕下神經(jīng)D.枕小神經(jīng)E.鎖骨下神經(jīng)22.結(jié)核性胸膜炎屬于______。A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.與變態(tài)反應(yīng)無關(guān)E.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)23.振水音陽性見于______。A.肝硬化腹水B.結(jié)核性腹膜炎C.急性腸炎D.腎病綜合征E.幽門梗阻24.原始粒細胞在骨膜下浸潤，聚集成腫塊，稱為______。A.棕色瘤B.黃色瘤C.綠色瘤D.Wilms瘤E.以上都不是25.糖尿病足26.用已知B型人的血液與待測者的血液做交叉配血，若主反應(yīng)凝集，次反應(yīng)不凝集，則待測者的血型是______。A.B型B.O型C.A型D.AB型27.各級護理部門必須明確自己的責(zé)任，分工協(xié)作保證各自的護理質(zhì)量，最終護理質(zhì)量的實現(xiàn)是通過各部門嚴密有效的合作完成的______。A.結(jié)構(gòu)合理原則B.滿足需求原則C.效率原則D.整分合原則E.動力原則28.超聲斷面成像的依據(jù)是回聲的反射。29.某市調(diào)查學(xué)生患牙齦炎情況，已知以前調(diào)查結(jié)果患病率為50%，要求抽樣誤差為10%，需要調(diào)查的人數(shù)為

。A.100人B.200人C.400人D.600人E.800人30.新生兒期應(yīng)接種的疫苗是______。A.麻疹減毒活疫苗B.破傷風(fēng)抗毒素C.乙腦疫苗D.百白破疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗31.哮必兼何證?______A.咳嗽B.發(fā)熱C.喘證D.氣短32.下列關(guān)于X線片上顱骨骨折的類型中，錯誤的是

。A.線形骨折B.凹陷骨折C.粉碎骨折D.重疊骨折E.下陷性凹入骨折33.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員不宜向患者說明時，應(yīng)當(dāng)______。A.向保險機構(gòu)說明情況，并取得其書面同意B.向醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人說明情況，并取得其書面同意C.向醫(yī)療機構(gòu)科室負責(zé)人說明情況，并取得其書面同意D.向患者的近親屬說明，并取得其書面同意34.糖皮質(zhì)激素長期大劑量使用可引起向心性肥胖，原因是其影響了一種物質(zhì)代謝，這種物質(zhì)代謝是______。A.糖代謝B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水和電解質(zhì)代謝35.冷療的禁忌部位包括______。A.心前區(qū)B.前額C.耳廓D.腹部36.牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例的是______。A.成人牙周炎B.增生性齦炎C.邊緣性齦炎D.牙周膿腫E.青少年牙周炎37.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于______。A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，在醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員38.呼吸道最狹窄處是______。A.鼻后孔B.前庭裂C.喉口D.聲門裂39.藥學(xué)服務(wù)的核心是______。A.藥師直接面向患者，對患者的藥物治療負責(zé)B.藥學(xué)信息服務(wù)C.藥物利用研究和評價D.藥品不良反應(yīng)檢測和報告40.公文必須經(jīng)本機關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人審批簽發(fā)，否則，公文不能生效。41.注射鐵劑副反應(yīng)的觀察要點包括______。A.休克B.頭痛C.惡心D.蕁麻疹E.高血壓42.麻黃的性味是辛微苦溫，主歸______、______經(jīng)。43.傷寒常用的確診依據(jù)是______。A.血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)B.大便培養(yǎng)C.肥達反應(yīng)D.膽汁培養(yǎng)E.尿液培養(yǎng)44.腎門是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入部位，約平______。A.第1腰椎體平面B.第10胸椎體平面C.第3腰椎體平面D.第11胸椎體平面45.風(fēng)俗：習(xí)慣______A.男人：大人B.吃飯：生活C.電力：能源D.愛好：特長46.CT平掃鞍區(qū)占位性病變呈蛋殼樣鈣化，提示______A.腦膜瘤B.膠質(zhì)瘤C.顱咽管瘤D.垂體瘤E.視神經(jīng)瘤47.天然產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)的結(jié)構(gòu)一旦被公布，就不能取得這種化學(xué)物質(zhì)的專利。但是在一種天然產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)合成物被當(dāng)做藥物之前，它必須通過與人工合成藥品一樣嚴格地測試，最終在一份出版的報告中詳細說明藥品的結(jié)構(gòu)和觀察到的結(jié)果。

如果以上陳述正確，基于以上陳述，以下哪種說法也正確?______A.一旦結(jié)構(gòu)公布于眾，任何天然產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)都可以人工合成出來B.若人工生產(chǎn)的化學(xué)物質(zhì)合成物取得專利，那么其化學(xué)結(jié)構(gòu)一定公布于眾C.如果天然生成化學(xué)物質(zhì)被證明效果并不差，人們偏好于使用天然生成的化學(xué)物質(zhì)作為藥用而不偏好人工生成的藥品D.一旦天然生成的化合物被許可作為藥物使用，它就不能取得新專利了48.屬于陰道內(nèi)非致病的細菌是______。A.乳酸桿菌B.變形桿菌C.大腸埃希菌D.白色念珠菌49.消渴的病機主要是______。A.氣陰兩虛B.陰虛燥熱C.陰陽兩虛D.血脈瘀滯E.燥熱內(nèi)結(jié)50.甲狀舌管囊腫最常發(fā)于頸根部。51.判斷藥物有效性的指標(biāo)(臨床常見)不包括

。A.疾病治愈率B.疾病顯效率C.病床占用率D.臨床好轉(zhuǎn)率E.臨床無效率52.心膽氣虛證心悸最適合的方劑是______。A.朱砂安神丸B.歸脾湯C.安神定志丸D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯E.知柏地黃丸53.安放拔牙鉗時，錯誤的方法是______。A.鉗喙應(yīng)與牙長軸平行B.鉗喙應(yīng)置于牙冠釉質(zhì)上并與之緊貼C.安放時鉗喙應(yīng)沿頰腭側(cè)插入D.安放好牙鉗后應(yīng)再次核對牙位E.正確選用拔牙鉗54.腰穿進行腦脊液檢查的禁忌證是

A.頸強直B.克匿格征陽性C.布魯津斯基征陽性D.雙側(cè)瞳孔不等大伴有視乳頭水腫E.昏迷55.空腔臟器破裂的癥狀與特征主要表現(xiàn)有______A.出現(xiàn)移動性濁音B.彌漫性腹膜炎C.出血性休克D.感染性休克E.惡心嘔吐56.鹽析沉淀蛋白質(zhì)的道理是______。A.中和電荷，破壞水化膜B.與蛋白質(zhì)結(jié)合成不溶性蛋白鹽C.降低蛋白質(zhì)溶液的介電常數(shù)D.調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)溶液的等電點57.下列不符合小兒生長發(fā)育規(guī)律的是______。A.生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.生長發(fā)育順序遵循由下到上、由細到粗的規(guī)律D.生長發(fā)育有個性差異58.近曲小管重吸收的特點______。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動的E.重吸收80%的葡萄糖59.下列不屬于促進健康的行為的是______。A.積極的休息和睡眠B.體育鍛煉C.飲酒D.心理平衡60.肝素所致嚴重出血可用______對抗。61.下頜處于完全休息時的靜止?fàn)顟B(tài)，上下牙列自然分開，上下頜牙齒面之間保持一定的間隙，此間隙由前向后逐漸變小，稱為______。

A．垂直距離

B．間距離

C．間高度

D．間隙

E．以上都不是62.下列典籍中，最先提出痰飲名稱的是

A.仁齋直指方B.景岳全書C.金匱要略D.臨證指南醫(yī)案E.黃帝內(nèi)經(jīng)63.下列哪項是T細胞亞群分離時常用的方法(

)A.尼龍毛柱分離法B.E花環(huán)分離法C.親和板結(jié)合分離法D.Ficoll分層液法64.下列選項中，患者癥見帶下色白量多，質(zhì)稀如涕，淋漓不絕，無臭味的是

A.濕熱下注B.濕毒蘊結(jié)C.肝經(jīng)郁熱D.脾腎陽虛E.癌腫65.輸卵管妊娠破裂患者就診的主要癥狀是______。A.停經(jīng)B.陰道流血C.腹部包塊D.腹痛卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D[解析]此患者可能為食管癌，為進一步檢查，可用食管X線鋇餐透視，早期食管癌可見：①食管黏膜皺襞紊亂、粗糙或有中斷現(xiàn)象；②小充盈缺損；③局限性管壁僵硬，蠕動中斷，鋇劑滯留；④小龕影。吞稀鋇和空氣作X線食管雙重對比造影有助于發(fā)現(xiàn)早期微小病變。2.參考答案：D[解析]紅外線治療作用的基礎(chǔ)是溫?zé)嵝?yīng)。在紅外線照射下，組織溫度升高，毛細血管擴張，血流加快，物質(zhì)代謝增強，組織細胞活力及再生能力提高。紅外線照射過程中應(yīng)隨時觀察病人局部皮膚反應(yīng)，如皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑，為合適劑量；如皮膚出現(xiàn)紫紅色提示照射劑量過大，有出血的征兆，應(yīng)立即停止照射，并涂凡士林以保護皮膚。3.參考答案：B[解析]天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)主要存在于心、肝和骨骼肌中，其中肝中的AST大部分存在于線粒體中，所以AST的檢測可作為肝細胞損害的輔助性指標(biāo)。4.參考答案：D[解析]每年的5月12日是國際護士節(jié)。該節(jié)是為紀念現(xiàn)代護理學(xué)科的創(chuàng)始人弗勞倫斯·南丁格爾，于1912年設(shè)立的，、設(shè)立國際護士節(jié)的基本宗旨是倡導(dǎo)、繼承和弘揚南丁格爾不畏艱險、甘于奉獻、救死扶傷、勇于獻身的人道主義精神。5.參考答案：ACE6.參考答案：C[解析]代謝性酸中毒可表現(xiàn)出：呼吸深快，通氣量增加，PaCO2下降，有時呼氣中帶有酮味；細胞內(nèi)液鉀降低，細胞外液鉀增高；患者可出現(xiàn)面部潮紅、口唇呈櫻桃紅，心率加快，血壓偏低，神志不清甚至昏迷或嗜睡。手足搐搦是低鈣血癥的表現(xiàn)。7.參考答案：B[解析]診斷超聲波的波長范圍是0.15～1.5mm。8.參考答案：D[解析]光照時，嬰兒雙眼用黑色眼罩保護，以免損傷視網(wǎng)膜，除會陰、肛門部用尿布遮蓋外，其余均裸露；應(yīng)保持箱內(nèi)溫、濕度相對穩(wěn)定；可出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉和皮疹等副作用，但多不嚴重，可繼續(xù)光療，要注意監(jiān)測；光療時應(yīng)適當(dāng)補充水分及鈣劑。9.參考答案：透熱轉(zhuǎn)氣10.參考答案：B良性間葉組織腫瘤較常見的類型有纖維瘤、脂肪瘤、脈管瘤、平滑肌瘤、骨瘤和軟骨瘤。惡性間葉組織腫瘤是從間胚葉或結(jié)締組織來源的惡性腫瘤，稱為肉瘤。11.參考答案：A[解析]醫(yī)療事故分為四級：①一級醫(yī)療事故造成患者死亡、重度殘疾的；②二級醫(yī)療事故造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的；③三級醫(yī)療事故造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；④四級醫(yī)療事故造成患者明顯人身損害等其他后果的。12.參考答案：B[解析]煎煮法是我國最早使用的浸出方法。所用容器一般為陶器、砂罐或銅制、搪瓷器皿，不宜用鐵鍋，以免藥液變色。13.參考答案：A[解析]毛果蕓香堿是M膽堿受體激動劑，可以降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣。它對眼睛的藥理作用主要是縮瞳，可用于治療原發(fā)性青光眼，包括開角型與閉角型青光眼。14.參考答案：A15.參考答案：D[解析]小而深的創(chuàng)傷，在切除創(chuàng)緣和皮下組織后，要沿創(chuàng)口的縱軸方向或被毛方向切開皮膚與皮下組織，擴大創(chuàng)口，以便進行深部組織清洗。其它選項均正確。16.參考答案：A[解析]去甲腎腺素口服治療上消化道出血，每次服注射劑1～3ml(1～3mg)，每天3次，加入適量冷鹽水服下。17.參考答案：E18.參考答案：B[解析]聯(lián)系和發(fā)展是辯證法的總特征，對立統(tǒng)一規(guī)律是唯物辯證法的實質(zhì)與核心。因此本題錯誤。19.參考答案：A[解析]亞急性期血腫主要是高鐵血紅蛋白，其有明顯的順磁作用，使T1縮短；而亞急性期紅細胞溶解，其內(nèi)外磁化率差異不復(fù)存在，縮短T2的因素消失，且紅細胞外高鐵血紅蛋白使T2延長。20.參考答案：B[解析]痰常規(guī)標(biāo)本用于檢查痰液的一般性狀，做涂片經(jīng)特殊染色查細菌、蟲卵和癌細胞，以協(xié)助診斷。21.參考答案：C[解析]頸淺叢分為枕小、耳大、頸橫、鎖骨上四支。22.參考答案：E[解析]結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進入胸膜腔而引起的胸膜炎癥。屬肺外結(jié)核病，新的分類法則將其定為結(jié)核病的第四類型。23.參考答案：E[解析]胃內(nèi)容物通過幽門困難，胃肌強烈收縮，有時可見胃蠕動波，蠕動波由左向右，走向幽門方向，止于該處，在空腹時，輕輕用手扶雙側(cè)腰部，然后左右搖動，可聽見胃內(nèi)水的振動聲音，一般正常人在空腹時是沒有振水音的，而大約2/3幽門梗阻患者可有明顯的振水音，這提示胃內(nèi)積聚液多，排空不暢。24.參考答案：C[解析]綠色瘤的本質(zhì)是骨髓外局限性的原始粒細胞腫瘤，因瘤組織在新鮮時肉眼觀呈綠色而得名。25.參考答案：糖尿病足：指與下肢遠端神經(jīng)異常和不同程度周圍血管病變相關(guān)的足部潰瘍、感染和(或)深層組織破壞。26.參考答案：B[解析]B型血的紅細胞上含有B抗原，血清中還有A抗體。主側(cè)凝集說明待測者的血清中含有B抗體，而次側(cè)不凝集說明待測者的紅細胞中無A抗原，由此推算該待測者的血型是O型。27.參考答案：D[解析]整分合原則，是指為了實現(xiàn)高效率管理，必須在整體規(guī)劃下明確分工，在分工基礎(chǔ)上進行有效的綜合。在這個原則中，整體是前提，分工是關(guān)鍵，綜合是保證。28.參考答案：A[解析]超聲射入體內(nèi)，由表面到深部將經(jīng)過不同聲阻抗和不同衰減特性的器官與組織，從而產(chǎn)生不同的反射與衰減，這種不同的反射與衰減是構(gòu)成超聲圖像的基礎(chǔ)。將接收到的回聲，根據(jù)回聲強弱，用明暗不同的光點依次顯示在影屏上，則可顯出人體的斷面超聲圖像。29.參考答案：C[解析]樣本含量的計算公式是。t值設(shè)置為2，d為允許誤差，N為受檢人數(shù)，P為某病預(yù)期現(xiàn)患率，Q=1-P。當(dāng)允許誤差為10%(0.1P)時，，k=400，因此需要調(diào)查的人數(shù)為400人。30.參考答案：E[解析]新生兒應(yīng)做好免疫接種。卡介苗在出生后24h后即可接種。乙肝疫苗第一針在出生后24h內(nèi)接種。31.參考答案：C[解析]哮必兼喘，喘未必兼喘。32.參考答案：D[解析]顱骨骨折通過X線檢查可分為線性骨折、凹陷骨折、下陷性凹入骨折、粉碎骨折等。33.參考答案：D[解析]醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。故本題選D。34.參考答案：C[解析]糖皮質(zhì)激素影響脂肪代謝及脂肪分布，導(dǎo)致中心腹部脂肪堆積，引起向心性肥胖。向心性肥胖指患者體內(nèi)脂肪沉積是以心臟、腹部為中心發(fā)展的一種肥胖類型。該病多見于皮質(zhì)醇增多癥患者。35.參考答案：ACD[解析]冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、陰囊處(上述部位用冷易引起凍傷)、心前區(qū)(可引起反射性心率減慢、心律不齊)、腹部(易引起腹瀉)、足底(可引起反射性末梢血管收縮影響散熱或一過性冠狀動脈收縮等)。36.參考答案：E[解析]青少年牙周炎又叫侵襲性牙周炎，突出的臨床表現(xiàn)是患者的菌斑、牙結(jié)石量很少，牙齦表面炎癥輕微，但是卻已有深牙周袋，牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例，所以E正確。成人牙周炎、增生性齦炎、邊緣性齦炎和牙周膿腫主要病因為牙菌斑，多發(fā)生于牙菌斑和牙石容易堆積的牙位，所以A、B、C、D都錯誤。37.參考答案：D[解析]《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。38.參考答案：D[解析]聲門裂為位于喉腔中部的一個呈矢狀位的裂隙，由左右聲襞及杓狀軟骨基底部所圍成，分為前3/5的膜間部和后2/5的軟骨間部，膜間部與發(fā)音有關(guān)，聲門裂是喉腔最狹窄的部位，是異物易滯留的部位，也是上下呼吸道的分界。39.參考答案：B[解析]藥學(xué)服務(wù)，就是藥學(xué)人員利用藥學(xué)專業(yè)知識和工具，向社會公眾(包括醫(yī)藥護人員、病人及其家屬、其他關(guān)心用藥的群體等)提供與藥物使用相關(guān)的各類服務(wù)。40.參考答案：B[解析]《黨政機關(guān)公文處理工作條例》第二十二條規(guī)定，“公文應(yīng)當(dāng)經(jīng)本機關(guān)負責(zé)人審批簽發(fā)。重要公文和上行文由機關(guān)主要負責(zé)人簽發(fā)。黨委、政府的辦公廳(室)根據(jù)黨委、政府授權(quán)制發(fā)的公文，由受權(quán)機關(guān)主要負責(zé)人簽發(fā)或者按照有關(guān)規(guī)定簽發(fā)。簽發(fā)人簽發(fā)公文，應(yīng)當(dāng)簽署意見、姓名和完整日期；圈閱或者簽名的，視為同意。聯(lián)合發(fā)文由所有聯(lián)署機關(guān)的負責(zé)人會簽”。公文生效的程序除了簽發(fā)還有會議批準。故本題判斷錯誤。41.參考答案：ABCD[解析]注射鐵劑的不良反應(yīng)主要有：注射局部腫痛、硬結(jié)形成，皮膚發(fā)黑和過敏反應(yīng)。后者常表現(xiàn)為臉色潮紅、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、惡心和蕁麻疹，嚴重者可出現(xiàn)過敏性休克。為減少或避免局部疼痛與硬結(jié)形成，注射鐵劑應(yīng)采用深部肌內(nèi)注射法，并經(jīng)常更換注射部位。42.參考答案：肺

膀胱43.參考答案：A[解析]傷寒的主要診斷依據(jù)：①血培養(yǎng)

病程第1周陽性率最高(可達80%)，以后逐漸下降，病程的任何階段都可獲得陽性結(jié)果；②骨髓培養(yǎng)較血培養(yǎng)陽性率更高，可達90%以上，其陽性率受病程及使用抗菌藥物的影響較?。虎奂S便培養(yǎng)

整個病程中均可陽性，第3～4周陽性率最高，達75%，但應(yīng)排除膽道帶菌而患其他疾病者；④尿培養(yǎng)

病程第2周后出現(xiàn)陽性者可達50%；⑤膽汁培養(yǎng)

用十二指腸引流的膽汁培養(yǎng)，對病程后期的診斷和發(fā)現(xiàn)帶菌者有意義；⑥肥達反應(yīng)(傷寒血清凝集反應(yīng))對傷寒有輔助診斷價值，常在病程第1周末出現(xiàn)陽性，其效價隨病程的演變而遞增，第4～5周達高峰。44.參考答案：A[解析]腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷，是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入部位，稱為腎門。腎位于脊柱兩側(cè)，腹膜后間隙內(nèi)，屬腹膜外位器官。腎的高度，左腎在第11胸椎體下緣至第2～3腰椎間盤之間；右腎則在第12胸椎體上緣至第3腰椎體上緣之間。兩腎上端相距較近，距正中線平均3.8cm；下端相距較遠，距正中線平均7.2cm。左右兩側(cè)的第12肋分別斜過左腎后面中部和右腎后面上部。腎門約在第1腰椎體平面，相當(dāng)于第9肋軟骨前端高度，在正中線外側(cè)約5cm。45.參考答案：C[解析]風(fēng)俗是習(xí)慣的一部分，電力是能源的一部分。故本題選C。46.參考答案：C[解析]顱咽管瘤大多數(shù)病例在實體部分與囊壁可出現(xiàn)鈣化，鈣化形態(tài)不一，可呈沿囊壁的殼狀鈣化，實體腫瘤內(nèi)可呈點狀或不規(guī)則形鈣化。47.參考答案：D[解析]本題為歸納題型，注意把握邏輯層次結(jié)論。本題的推理為：天然產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)合成物當(dāng)藥物→在出版的報告中詳細說明藥品的結(jié)構(gòu)→不能取得專利。D與此推理完全吻合，所以D正確。48.參考答案：A[解析]婦女陰道是一個復(fù)雜的微生態(tài)系統(tǒng)，乳酸桿菌是其中占主導(dǎo)地位的細菌，對維持陰道微生態(tài)環(huán)境的平衡起到了關(guān)鍵作用，是陰道內(nèi)的正常細菌。49.參考答案：B[解析]消渴病病機主要是陰津虧耗，燥熱偏勝，而以陰虛為本，燥熱為標(biāo)，兩者互為因果，陰愈虛則燥熱愈盛，燥熱愈盛則陰愈虛。因此選B。50.參考答案：B[解析]甲狀舌管囊腫最常發(fā)于頸中線的舌骨上、下部。51.參考答案：C52.參考答案：C[解析]心虛膽怯證的心悸采用鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神治法，用安神定志丸加減。因此選C。53.參考答案：B[解析]安放拔牙鉗時，應(yīng)注意：①必須正確選用拔牙鉗；②握鉗時，手掌勿太接近關(guān)節(jié)部，應(yīng)握鉗柄接近末端處；③鉗喙的長軸必須與牙長軸平行，安放時，鉗喙應(yīng)緊貼牙面滑入牙頸部；④鉗喙的位置必須在牙根部，并盡可能插向根部，而不是置于牙冠釉質(zhì)上；⑤夾緊患牙，使再用力時，鉗喙不會在牙骨質(zhì)上滑動，否則易斷根；⑥肯定鉗喙未侵犯鄰牙，預(yù)防鄰牙損傷；⑦再次核對牙位，以免發(fā)生錯誤。54.參考答案：D[解析]雙側(cè)瞳孔不等大伴有視乳頭水腫示顱內(nèi)壓升高，屬于腰穿禁忌證。55.參考答案：BDE[解析]空腔臟器損傷，臨床表現(xiàn)以腹膜炎的癥狀和體征為主。傷后有惡心、嘔吐、伴持續(xù)性劇烈腹痛，嚴重者出現(xiàn)感染中毒性休克。而實質(zhì)性臟器損傷表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血癥狀為主，出現(xiàn)移動性濁音，嚴重時發(fā)生休克。56.參考答案：A[解析]鹽析是將硫酸銨、硫酸鈉或氯化鈉