2022年11月浙江省象山縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)2020年公開(kāi)招聘150名醫(yī)學(xué)類緊缺專業(yè)醫(yī)務(wù)人員筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月浙江省象山縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)2020年公開(kāi)招聘150名醫(yī)學(xué)類緊缺專業(yè)醫(yī)務(wù)人員筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.患者女性，尿頻、尿急1年，尿白細(xì)胞3+，紅細(xì)胞少許，蛋白少量，尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性。排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)左腎區(qū)、腎小盞擴(kuò)張及蟲(chóng)蝕樣邊緣不整，右腎積水，膀胱呈球形改變，CT檢查見(jiàn)左腎盞、腎盂擴(kuò)張。首先考慮為_(kāi)_____。A.晚期腎盂腎炎B.左腎結(jié)核C.右腎結(jié)核伴膀胱轉(zhuǎn)移D.左腎結(jié)核并發(fā)膀胱攣縮，對(duì)側(cè)腎積水E.腎腫瘤伴膀胱轉(zhuǎn)移2.控制顱內(nèi)壓和腦水腫的措施有______A.滲透性脫水藥B.利尿藥C.白蛋白液D.腎上腺皮質(zhì)激素E.合理應(yīng)用過(guò)度通氣3.下列癥狀中，見(jiàn)于脾胃氣虛所致脘痞的是

A.噯腐吞酸B.食少便溏C.饑不欲食，干嘔D.納呆嘔惡，苔膩E.胃脘有振水聲4.華支睪吸蟲(chóng)病以南方地區(qū)的廣東、廣西及東北各省多見(jiàn)，該病的病變主要在______。A.胰腺管B.肝內(nèi)中、小膽管C.腮腺管D.膽囊5.因設(shè)備或者技術(shù)條件所限而不能診治的患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取的措施，下列哪項(xiàng)最恰當(dāng)______。A.及時(shí)轉(zhuǎn)診B.立即搶救C.提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院派人會(huì)診D.繼續(xù)觀察6.下列哪些病變?cè)谄狡铣１憩F(xiàn)為腎影增大?______A.腎結(jié)石伴腎盂積水B.腎腫瘤C.慢性腎盂腎炎D.腎動(dòng)脈狹窄E.腎臟下垂7.患者癥見(jiàn)每逢經(jīng)期出現(xiàn)寒熱往來(lái)，胸脅苦滿，默默不欲飲食，口苦咽干，心煩喜嘔，頭暈?zāi)垦?，舌紅，苔薄白，脈弦，適用的治法是______。A.解表散寒B.和解表里C.疏風(fēng)清熱D.和血調(diào)經(jīng)E.以上都不是8.霍亂患者糞便的特點(diǎn)為_(kāi)_____。A.米泔樣便B.鮮紅色便C.水樣便D.柏油樣便9.關(guān)于精索靜脈曲張的超聲描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的______。A.多發(fā)生于左側(cè)B.發(fā)現(xiàn)于陰囊根部C.精索靜脈≤2mmD.檢出靜脈反流信號(hào)E.精索靜脈≥3mm10.關(guān)于三腔管壓迫止血正確的是______A.患者側(cè)臥或頭部側(cè)轉(zhuǎn)B.一般每放置24小時(shí)氣囊放空1次C.拔管前應(yīng)觀察2小時(shí)D.放置時(shí)間不宜持續(xù)超過(guò)3～5天11.簡(jiǎn)述左、右主支氣管的形態(tài)特點(diǎn)。12.自身輸血有哪些優(yōu)點(diǎn)?______A.杜絕輸血傳播疾病的危險(xiǎn)B.避免紅細(xì)胞等同種異體免疫反應(yīng)C.解決宗教信仰人員的用血問(wèn)題D.患者無(wú)需承擔(dān)輸血醫(yī)療費(fèi)用13.下列關(guān)于痰厥治法的描述，正確的是

A.補(bǔ)養(yǎng)氣血B.行氣豁痰C.開(kāi)竅，活血，順氣，降逆D.補(bǔ)氣，回陽(yáng)，醒神E.開(kāi)竅，順氣，解郁14.10～18歲是錯(cuò)頜多種類型矯治的最好時(shí)期，也是身體生長(zhǎng)發(fā)育的旺盛時(shí)期。15.很少化膿的軟組織感染是______。A.丹毒B.急性蜂窩織炎C.癤D.癰E.急性淋巴結(jié)炎16.戰(zhàn)汗17.顯示右下葉肺不張最佳體位是______A.后前位B.右后斜位C.右側(cè)位D.左側(cè)位E.前傾位18.流行性腮腺炎的診斷依據(jù)是______。A.兒童傳染性疾病B.雙側(cè)腮腺同時(shí)或先后長(zhǎng)大C.腮腺導(dǎo)管口不紅D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常E.白細(xì)胞分類中淋巴細(xì)胞比例增多19.患者，男，70歲，間斷咳嗽、咳痰20余年，加重伴發(fā)熱并咳膿痰2天人院。痰培養(yǎng)+藥敏結(jié)果回報(bào)：金黃色葡萄球菌，對(duì)青霉素、苯唑西林、慶大霉素、利福平、環(huán)丙沙星耐藥。肺CT提示右肺可見(jiàn)多個(gè)壞死性空洞，內(nèi)有液平。診斷為肺膿腫。此時(shí)該患者應(yīng)選擇哪種藥物治療較為有效?______A.替考拉寧B.莫西沙星B.阿米卡星D.阿奇霉素E.伏立康唑20.治療創(chuàng)傷性潰瘍的首要措施時(shí)去除殘根殘冠等局部刺激因素。

21.“福兮禍所伏，禍兮福所倚”這句話體現(xiàn)了______。A.樸素辯證法思想B.詭辯論思想C.二元論思想D.折中主義思想22.是藥三分毒，然而在用藥過(guò)程中，偶爾會(huì)用到一些有毒的原料藥材或者中藥飲片，下列藥品中屬于西藥毒性藥品的是______。A.砒霜B.毛果蕓香堿C.澤金花D.紅粉23.下述骨腫瘤的X線表現(xiàn)中，惡性骨腫瘤的表現(xiàn)為_(kāi)_____A.類圓形透光區(qū)邊緣增生硬化B.骨膨脹性破壞C.骨破壞區(qū)邊緣模糊D.骨破壞區(qū)邊緣清晰E.骨破壞區(qū)內(nèi)有殘留骨小梁24.為新住院患者或暫時(shí)離床患者準(zhǔn)備床單位，正確的鋪床操作是______。A.蓋被三折于背門(mén)一側(cè)B.床中部或尾部鋪中單C.蓋被扇形三折于床尾D.據(jù)床頭15cm反折蓋被25.終末期慢性腎衰竭的最主要死亡原因是

A.心血管疾病及其并發(fā)癥B.嚴(yán)重感染C.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂D.尿毒癥腦病E.消化道大出血26.常用的短期體內(nèi)誘癌試驗(yàn)不包括______。A.小鼠睪丸染色體畸變?cè)囼?yàn)B.小鼠皮膚腫瘤誘變?cè)囼?yàn)C.雌性大鼠乳腺癌誘發(fā)試驗(yàn)D.小鼠肺腫瘤誘發(fā)試驗(yàn)27.苯妥英鈉抗癲癇作用的主要機(jī)制是______。A.抑制病灶異常放電B.穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜C.抑制脊髓神經(jīng)元D.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)普遍抑制28.良性與惡性腫瘤判定中，最有診斷意義的是______A.生長(zhǎng)方式B.生長(zhǎng)速度C.腫瘤的異型性D.對(duì)機(jī)體影響E.出血與壞死29.下列防風(fēng)通圣散組方中，清熱通便，使里熱從二便分消的是______。A.麻黃B.大黃C.荊芥D.防風(fēng)E.薄荷30.調(diào)節(jié)血糖主要的器官是______。A.腎臟B.胰腺C.肝臟D.脾臟31.心跳、呼吸驟停的診斷最準(zhǔn)確的是______。A.神志突然喪失B.呼吸停止C.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.瞳孔散大E.以上都對(duì)32.不具有腦保護(hù)作用的措施是______。A.低溫B.控制血糖C.興奮性氨基酸D.興奮性氨基酸拮抗劑E.巴比妥類藥33.缺鐵性貧血的病理改變順序是______A.低血清鐵—骨髓貯存鐵減少—貧血B.低血清鐵—貧血—骨髓貯存鐵減少C.骨髓貯存鐵減少—貧血—低血清鐵D.貧血—骨髓貯存鐵減少—低血清鐵E.骨髓貯存鐵減少—低血清鐵—貧血34.典型的腎病綜合征有______A.大量蛋白尿(尿蛋白＞3.5g/d)B.低蛋白血癥(血漿白蛋白＜30g/L)C.高脂血癥D.水腫E.光過(guò)敏35.患者女，21歲，現(xiàn)支氣管哮喘急性發(fā)作，應(yīng)采取______。A.去枕仰臥位B.端坐臥位C.中凹臥位D.側(cè)臥位36.糖皮質(zhì)激素______。A.促進(jìn)葡萄糖的利用B.減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目C.促進(jìn)脂肪的分解D.促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)分解37.首次急性發(fā)作的腰椎間盤(pán)突出癥的患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，同時(shí)牽引。38.金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首選______。A.紅霉素B.氨芐青霉素C.萬(wàn)古霉素D.林可霉素E.慶大霉素39.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔的描述正確的是______A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間C.充滿腦脊液D.下部擴(kuò)大為終池E.終池為硬膜外麻醉的部位40.2～12歲的體重推算公式為：體重(kg)=年齡×2+10。41.下列關(guān)于黏液表皮樣癌特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是______。A.約2/3的黏液表皮樣癌發(fā)生在腮腺B.有的無(wú)包膜而向周圍組織浸潤(rùn)C(jī).低分化型常見(jiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)，且多轉(zhuǎn)移至肝臟E.高分化型生長(zhǎng)慢、轉(zhuǎn)移率低、預(yù)后較佳42.肝郁氣滯證癥見(jiàn)胸脅或少腹______，情志抑郁或易怒，喜嘆息。43.甲打傷乙的侵權(quán)行為屬于民事法律行為。44.遠(yuǎn)東地區(qū)最大、最先進(jìn)的啤酒廠里，有一臺(tái)電機(jī)默默運(yùn)轉(zhuǎn)帶動(dòng)生產(chǎn)，一瓶瓶______的啤灑魚(yú)貫產(chǎn)出。轉(zhuǎn)眼109年已逝，這臺(tái)老電機(jī)雖已停運(yùn)，但仍______的置于原地，成為青島啤酒博物館的“鎮(zhèn)館之寶”，講述著它與青島啤酒跨越一個(gè)世紀(jì)的______。在博物館里，有時(shí)能看見(jiàn)一位年近花甲的老師傅，將這臺(tái)電機(jī)細(xì)細(xì)摩挲，______許久。他正是前來(lái)探望“老友”的李師傅。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.濃香

黯然

情意

注視B.純香

岸然

緣分

凝視C.醇香

安然

情誼

凝望D.濃香

安然

情緣

凝視45.未成熟兒護(hù)理應(yīng)特別重視______。A.保暖B.防止窒息C.提早喂養(yǎng)D.預(yù)防感染E.預(yù)防出血46.關(guān)于假藥的陳述，正確的是

。A.藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)成分不符的B.以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的C.國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)定禁止使用的D.變質(zhì)的、被污染的47.大面積燒傷患者宜采用______。A.低蛋白飲食B.低脂肪飲食C.高熱量飲食D.低鹽飲食48.女性，28歲，7年前因心慌、怕熱、多汗、消瘦就診，確診Graves病，他巴唑規(guī)則治療2年。3年前甲亢復(fù)發(fā)，再次他巴唑治療，2個(gè)月后甲狀腺功能正常，繼續(xù)治療1年半停藥。最近2個(gè)月甲亢的癥狀、體征再現(xiàn)，查血T3、T4及TSH確認(rèn)為甲亢第2次復(fù)發(fā)。患者結(jié)婚5年，尚未生育，希望治療甲亢后懷孕，現(xiàn)治療擬選用______A.大劑量碘劑B.再次他巴唑治療，療程延長(zhǎng)至3～4年C.用他巴唑，甲狀腺功能正常后加用131Ⅰ治療D.用他巴唑，甲狀腺功能正常后行甲狀腺大部切除手術(shù)E.直接行甲狀腺大部切除術(shù)49.缺鐵性貧血骨髓中的幼紅細(xì)胞可表現(xiàn)“幼漿老核”的特點(diǎn)。50.胎兒娩出后10分鐘大量陰道流血，宮縮好，上推宮底，外露臍帶回縮，最可能的出血原因是

A.宮縮乏力B.胎盤(pán)剝離不全C.軟產(chǎn)道撕裂D.胎盤(pán)剝離后滯留E.凝血功能障礙51.臨產(chǎn)后期主要作用的產(chǎn)力是______。A.子宮收縮B.腹壓C.肛提肌收縮D.闊韌帶收縮E.以上都不是52.雙側(cè)腎上腺?gòu)浡栽龃蟪Ｒ?jiàn)于______A.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤B.腎上腺皮質(zhì)癌C.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤D.腎上腺增生E.腎上腺萎縮53.糖皮質(zhì)激素隔日療法什么時(shí)間用一次藥?______A.上午8～10點(diǎn)B.中午12點(diǎn)C.下午2點(diǎn)D.下午4點(diǎn)54.下列關(guān)于解表藥的描述，錯(cuò)誤的是

A.辛味、歸腎、大腸經(jīng)B.以發(fā)散表邪，治療表證為主的藥物C.主以發(fā)汗解表D.兼以利水、透疹、止咳平喘等E.適用于外感表證55.糖皮質(zhì)激素的作用是______A.增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用B.減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目C.減弱脂肪酸的氧化，促進(jìn)體內(nèi)脂肪合成D.促進(jìn)DNA和蛋白質(zhì)合成，使組織蛋白增多E.增強(qiáng)機(jī)體抗傷害刺激的能力56.抗菌機(jī)制為抑制細(xì)胞壁合成，且有抗銅綠假單胞菌作用的是______。A.青霉素B.羧芐西林C.慶大霉素D.鏈霉素57.患者男，35歲，體重70kg，禁食8小時(shí)，麻醉時(shí)間4小時(shí)，中等創(chuàng)傷手術(shù)。圍術(shù)期生理病理需要量的液體補(bǔ)充量______A.1320mLB.280mLC.1600mLD.1040mLE.2000mL58.使用增感屏?xí)?dǎo)致下列哪些情況

。A.影像清晰度下降B.影像對(duì)比度減小C.影像分辨力下降D.影像斑點(diǎn)現(xiàn)象減少E.攝影曝光條件減小59.腎結(jié)核的典型癥狀是膀胱刺激癥狀。60.下列關(guān)于醫(yī)德說(shuō)法正確的是

。A.醫(yī)德的一個(gè)重要特點(diǎn)是它的自覺(jué)性B.醫(yī)德是一般社會(huì)道德在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的正常表現(xiàn)C.醫(yī)德受占統(tǒng)治地位的階級(jí)道德意識(shí)的支配D.醫(yī)德在其歷史發(fā)展過(guò)程中具有繼承性61.下列不屬于急性腎小球腎炎患兒水腫特點(diǎn)的是______。A.70%患兒有水腫B.水腫開(kāi)始多在眼瞼及顏面部，下行性發(fā)展，逐漸波及全身C.水腫多呈非凹陷性D.水腫開(kāi)始多在足部及下肢，上行性發(fā)展逐漸波及全身62.可產(chǎn)生重癥肌無(wú)力和上腔靜脈阻塞癥狀的縱隔內(nèi)腫瘤是______。A.淋巴瘤B.胸內(nèi)甲狀腺腫瘤C.巨淋巴結(jié)增生癥D.胸腺腫瘤63.既能燥濕健脾，又可祛風(fēng)散寒，且能明目的藥物是______。A.砂仁B.陳皮C.蒼術(shù)D.厚樸64.下列不符合小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的是______。A.生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.生長(zhǎng)發(fā)育順序遵循由下到上、由細(xì)到粗的規(guī)律D.生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)體差異65.十二指腸淤積征的常見(jiàn)病因是______。A.胰腺腫瘤B.十二指腸腫瘤C.腸系膜上動(dòng)脈壓迫D.十二指腸粘連卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]腎結(jié)核有尿路造影上的表現(xiàn)為早期腎盞邊緣呈鼠咬狀。結(jié)合患者檢查，考慮為左腎結(jié)核并發(fā)膀胱攣縮，對(duì)側(cè)腎積水。2.參考答案：ABCDE[解析]高滲性溶液可以提高血液滲透壓，使水分轉(zhuǎn)移至血管內(nèi)，通過(guò)腎排出；利尿劑通過(guò)脫水降低顱內(nèi)壓；20%白蛋白靜脈注射有助于降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，常與其他利尿藥交替使用，過(guò)度通氣降低PaCO2可使腦血管收縮，腦血容量減少而降低顱內(nèi)壓。3.參考答案：B脾胃氣虛可見(jiàn)食少便溏。噯腐吞酸見(jiàn)于食積胃脘；饑不欲食，干嘔見(jiàn)于胃陰虧虛；納呆嘔惡，苔膩見(jiàn)于濕邪困脾：胃脘有振水聲見(jiàn)于飲邪停胃。4.參考答案：B[解析]華支睪吸蟲(chóng)病是由華支睪吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生在肝內(nèi)膽管引起的寄生蟲(chóng)病，俗稱肝吸蟲(chóng)病。5.參考答案：A[解析]因設(shè)備或者技術(shù)條件所限而不能診治的患者，此時(shí)應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。6.參考答案：AB7.參考答案：B[解析]經(jīng)行感冒邪入少陽(yáng)證癥見(jiàn)每逢經(jīng)期或經(jīng)行前后出現(xiàn)寒熱往來(lái)，胸脅苦滿，默默不欲飲食，口苦咽干，心煩喜嘔，頭暈?zāi)垦?，舌紅，苔薄白或薄黃，脈弦或弦數(shù)。治法為和解表里；方用小柴胡湯。8.參考答案：A[解析]霍亂患者糞便的特點(diǎn)為米泔樣便。9.參考答案：C[解析]正常情況下精索靜脈內(nèi)徑小于2mm，走行較平直，沿精索走行。故精索靜脈曲張時(shí)，精索靜脈不可能≤2mm。10.參考答案：AD[解析]使用三腔管壓迫止血時(shí)應(yīng)注意：(1)病人側(cè)臥或頭部側(cè)轉(zhuǎn)，利于涎液吐出，以免發(fā)生吸入性肺炎；(2)使用期間加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察，以免氣囊上滑，塞住咽喉引起窒息；(3)該管放置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般每隔12小時(shí)應(yīng)將氣囊放空10～20分鐘，如有出血即再次充氣，以防壓迫食管胃底黏膜太久而形成潰瘍；(4)一般壓迫不應(yīng)超過(guò)72小時(shí)，以防止食管、胃底黏膜壞死。止血后觀察24小時(shí)可拔管。11.參考答案：前者細(xì)而長(zhǎng)，約4～5cm，嵴下角大，斜行，通常有7～8個(gè)軟骨環(huán)，上方有主動(dòng)脈弓跨過(guò)。后者短而粗，約2cm，嵴下角小，走行相對(duì)較直，通常有3～4個(gè)軟骨環(huán)，經(jīng)氣管墜入的異物多進(jìn)入右主支氣管。12.參考答案：ABC[解析]自身輸血可避免經(jīng)血液傳播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、瘧疾等；也可避免同種異體輸血產(chǎn)生的同種免疫反應(yīng)，如非溶血性發(fā)熱反應(yīng)、蕁麻疹反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血性反應(yīng)等；反復(fù)放血可刺激紅細(xì)胞再生，使病人術(shù)后造血速度比術(shù)前加快；自身輸血可緩解血源緊張的矛盾；解決宗教信仰人員的用血問(wèn)題。13.參考答案：B痰厥癥見(jiàn)素有咳喘宿痰，多濕多痰而突然昏厥，舌苔白膩。治法應(yīng)行氣豁痰；方用導(dǎo)痰湯。14.參考答案：B[解析]10～14歲是錯(cuò)頜多種類型矯治的最好時(shí)期，也是身體生長(zhǎng)發(fā)育的旺盛時(shí)期。15.參考答案：A[解析]丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，有一定的傳染性，致病菌為β-溶血性鏈球菌，好發(fā)于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有組織壞死或化膿。16.參考答案：戰(zhàn)汗是指病勢(shì)沉重時(shí)。先見(jiàn)全身戰(zhàn)果抖動(dòng)而后汗出者，是正邪相爭(zhēng)，病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，常見(jiàn)于溫病或傷寒邪正劇烈斗爭(zhēng)的階段。17.參考答案：C[解析]右肺下葉位于右肺后下部，以斜裂與上葉及中葉分界，右側(cè)位顯示最佳。18.參考答案：ABCDE[解析]該病為病毒感染性疾病，多見(jiàn)于6～9歲的兒童。A、B、C、D、E均為流行性腮腺炎的診斷依據(jù)。19.參考答案：A[解析]替考拉寧可用于治療敏感菌金黃色葡萄球菌所致的感染，包括下呼吸道感染、泌尿感染、敗血癥等。20.參考答案：A[解析]創(chuàng)傷性潰瘍是指口腔內(nèi)殘根殘冠、牙齒的銳利邊緣、錯(cuò)位牙、不良修復(fù)體等長(zhǎng)期慢性機(jī)械損傷形成的潰瘍；或由長(zhǎng)期咬腮、咬頰、咬唇等自傷性不良習(xí)慣造成的潰瘍。創(chuàng)傷性潰瘍的治療首先應(yīng)去除局部刺激因素，如拔除殘根、殘冠，修改或拆除不合適的修復(fù)本，磨改銳利的牙尖或切嵴，磨鈍乳切牙之切嵴。21.參考答案：A[解析]“福兮禍所伏，禍兮福所倚”體現(xiàn)了矛盾雙方在一定條件下的相互轉(zhuǎn)化，屬于樸素辯證法思想。故本題選A。22.參考答案：B[解析]是藥三分毒是指一些藥含有天然毒素，或含有過(guò)量重金屬，或有致畸胎、免疫損傷等作用。題中砒霜、澤金花、紅粉屬于中藥毒性藥品。23.參考答案：C[解析]惡性骨腫瘤呈浸潤(rùn)性骨破壞，病變區(qū)與正常骨界限模糊，邊緣不整；而良性骨腫瘤呈膨脹性骨質(zhì)破壞，與正常骨界限清晰。24.參考答案：C[解析]新入院患者或是暫時(shí)離床患者，準(zhǔn)備床單位的時(shí)候應(yīng)是暫空床，將蓋被三折扇形折疊于床尾。將蓋被三折于背門(mén)一側(cè)、鋪橡膠中單屬于麻醉床范疇，護(hù)理鋪床中沒(méi)有將床頭反折蓋被的措施。25.參考答案：A心血管疾病是腎衰最常見(jiàn)的死因。大部分患者有不同程度的高血壓，會(huì)加重腎損害，高血壓可引起動(dòng)脈硬化、左心室肥大和心力衰竭。左心室病變是腎衰極為重要的危險(xiǎn)因素，心力衰竭是常見(jiàn)的死亡原因之一，本病動(dòng)脈硬化進(jìn)展迅速，冠心病是主要死亡原因之一。26.參考答案：A[解析]哺乳動(dòng)物短期致癌試驗(yàn)主要有4種，小鼠肺腫瘤誘發(fā)試驗(yàn)、雌性SD大鼠乳腺癌誘發(fā)試驗(yàn)、大鼠肝轉(zhuǎn)變?cè)钫T發(fā)試驗(yàn)和小鼠皮膚腫瘤誘發(fā)試驗(yàn)。此4種短期致癌試驗(yàn)都以特定器官的癌前病變或腫瘤為終點(diǎn)。不屬于哺乳動(dòng)物短期試驗(yàn)的是小鼠睪丸染色體畸變?cè)囼?yàn)，此試驗(yàn)是一種致突變?cè)囼?yàn)。27.參考答案：B[解析]苯妥英鈉抗癲癇作用機(jī)制尚未闡明，一般認(rèn)為，苯妥英鈉可增加細(xì)胞鈉離子外流，減少鈉離子內(nèi)流，而使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定，提高興奮閾，減少病灶高頻放電的擴(kuò)散。28.參考答案：C[解析]異型性是腫瘤異常分化在形態(tài)上的表現(xiàn)。異型性小，說(shuō)明分化程度高；異型性大，說(shuō)明分化程度低。這種異型性的大小是診斷腫瘤，確定其良、惡性的主要組織學(xué)依據(jù)。29.參考答案：B[解析]大黃、芒硝功效清熱通便；使里熱從二便分消；麻黃、荊芥、防風(fēng)、薄荷、生姜功效疏風(fēng)解表。30.參考答案：C[解析]肝是調(diào)節(jié)血糖濃度的主要器官，這不僅僅是因?yàn)楦蝺?nèi)糖代謝的途徑很多，而關(guān)鍵還在于有些代謝途徑為肝所特有。31.參考答案：C[解析]頸動(dòng)脈(或股動(dòng)脈)搏動(dòng)消失，即可診斷為心跳、呼吸驟停，應(yīng)立即搶救。32.參考答案：C[解析]興奮性氨基酸(EAA)的細(xì)胞毒性作用：興奮性氨基酸在腦內(nèi)以谷氨酸為主。腦細(xì)胞能量代謝下降時(shí)，細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶活性下降，細(xì)胞外K+大量增加，神經(jīng)元去極化，使谷氨酸大量釋放；同時(shí)因Na+/K+跨膜梯度被破壞及神經(jīng)元去極化，抑制了膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)谷氨酸的攝取，使細(xì)胞間隙谷氨酸大量積聚。EAA則通過(guò)激活N-甲基-天門(mén)冬氨酸(NMDA)受體，使該受體調(diào)控的Ca2+通道病理性開(kāi)放，從而引起C2+超載，這樣就造成惡性循環(huán)。所以EAA主要是通Ca2+超載介導(dǎo)使腦細(xì)胞損傷的。此外，EAA也刺激一氧化氮合酶(NOS)產(chǎn)生過(guò)量的NO毒害腦細(xì)胞。33.參考答案：E[解析]缺鐵性貧血病人首先出現(xiàn)貯存鐵減少，繼之血清鐵減少，患者出現(xiàn)貧血。34.參考答案：ABCD[解析]典型的腎病綜合征有四大臨床表現(xiàn)。①大量蛋白尿：蛋白尿超過(guò)每天3.5g；②低蛋白血癥：一般血漿白蛋白低于30g/L；③高脂血癥；④水腫。35.參考答案：B[解析]支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，患者極度呼吸困難，被迫采取端坐臥位。36.參考答案：C[解析]糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)糖異生，能促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪的分解，并抑制外周組織，糖皮質(zhì)激素通過(guò)促進(jìn)骨髓造血功能，使血液中紅細(xì)胞和血小板數(shù)量增多。此外，糖皮質(zhì)激素可抑制胸腺和淋巴組織細(xì)胞的有絲分裂，使淋巴細(xì)胞數(shù)量減少。37.參考答案：B[解析]牽引只適用于椎間盤(pán)膨出患者，如果椎間盤(pán)已造成突出和脫出，進(jìn)行牽引完全無(wú)效，并且有可能加重病人癥狀。禁用于腰椎間盤(pán)突出、脫出，伴隨椎管狹窄的病人，和腰突癥急性期的病人。38.參考答案：D[解析]林可霉素作用于敏感菌核糖體的50S業(yè)基，阻止膚鏈的延長(zhǎng)，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成，金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首選林可霉素類藥物。39.參考答案：BCD[解析]蛛網(wǎng)膜下腔位于軟膜和蛛網(wǎng)膜之間。終池為蛛網(wǎng)膜下腔末端，在硬膜內(nèi)，不屬于硬膜外麻醉的部位。40.參考答案：B[解析]體重(kg)=(年齡×2)+7(或8)(kg)。41.參考答案：D[解析]唾液腺黏液表皮樣癌在大唾液腺多見(jiàn)于腮腺，小唾液腺多見(jiàn)于腭腺。高分化黏液表皮樣癌臨床上與多形性腺瘤相似，生長(zhǎng)緩慢，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低，預(yù)后佳。低分化黏液表皮樣癌生長(zhǎng)迅速，與正常組織界限不清，活動(dòng)度差，不少病例見(jiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。無(wú)論高分化或低分化黏液表皮樣癌均很少發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。42.參考答案：脹悶竄痛43.參考答案：B[解析]民事法律行為是指公民或法人以設(shè)立、變更、終止民事權(quán)利和民事義務(wù)為目的的具有法律約束力的合法民事行為，而題目講的侵權(quán)行為是一種不合法的事實(shí)行為，因此本題錯(cuò)誤。44.參考答案：C[解析]“黯然”多形容情緒低落、心情沮喪的樣子；“岸然”指嚴(yán)正或高傲，形容嚴(yán)肅的樣子。兩者使用對(duì)象多為“人”，用在此處不合適，故排除A、B。第一空，“醇香”形容氣味滋味純正芳香，使人陶醉，多用于形容“酒”，比“濃香”、“純香”更恰當(dāng)。故本題答案選C。45.參考答案：D[解析]早產(chǎn)兒護(hù)理：①預(yù)防感染：這是提高早產(chǎn)兒生存率的關(guān)鍵，護(hù)理過(guò)程中應(yīng)特別重視；②保暖：早產(chǎn)兒出生后應(yīng)放置在保溫箱中，溫度保持27～28℃，相對(duì)濕度55%～65%；③體位：早產(chǎn)兒的頭應(yīng)偏向一側(cè)，避免黏液或嘔吐物吸入氣管引起窒息。④喂養(yǎng)：應(yīng)針對(duì)早產(chǎn)兒成熟程度的不同采用合適的喂養(yǎng)方式。46.參考答案：ABCD[解析]按照《藥品管理法》的規(guī)定，選項(xiàng)ABCD都是對(duì)假藥的正確陳述，故答案為ABCD。47.參考答案：C[解析]大面積燒傷需要高熱量的補(bǔ)充。48.參考答案：D[解析]該女性病人患Graves病用他巴唑治療有效，但停藥則復(fù)發(fā)，該病人希望治療后懷孕，所以宜繼續(xù)用他巴唑，甲狀腺功能正常后行甲狀腺大部切除手術(shù)的治療方案最好。大劑量碘劑僅適用于甲狀腺危象及術(shù)前準(zhǔn)備；在甲狀腺大部切除術(shù)前均需先用口服抗甲狀腺藥物，不能直接行甲狀腺手術(shù)，否則會(huì)引起甲狀腺危象；該病人想懷孕，而妊娠為131I治療的禁忌證。49.參考答案：A[解析]因?yàn)槿辫F可影響細(xì)胞中血紅蛋白的合成，使幼紅細(xì)胞的胞質(zhì)發(fā)育緩慢。50.參考答案：C[解析]胎盤(pán)滯留指胎兒娩出后30分鐘胎盤(pán)沒(méi)有剝離，但此產(chǎn)婦已經(jīng)有胎盤(pán)剝離征象，且宮縮良好，所以應(yīng)該是軟產(chǎn)道撕裂傷，造成的產(chǎn)后出血。51.參考答案：A[解析]臨產(chǎn)后期起主要作用的是宮縮力，宮縮力的特點(diǎn)是節(jié)律性、對(duì)稱性和極性、縮復(fù)作用。腹肌和膈肌收縮力(腹壓力)是第二產(chǎn)程的主要輔助