砷的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)-介紹用

砷的健康(jiànkāng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)

組長(zhǎng)：徐禮賓(lǐbīn)組員：陸旻昊吳大輝貢嘉麒魏超第一頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件概述(ɡàishù)砷（arsenic）及其化合物廣泛存在于自然界中進(jìn)入環(huán)境：a自然因素（如火山）b人為因素（礦物冶煉、燃煤和燃?xì)狻⑥r(nóng)藥(nóngyào)的使用）第二頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件輝砷鈷礦（As4S4）雄黃(xiónghuáng)（As2S3）雌黃(cíhuáng)水砷鋅礦砷鋁銅礦第三頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件中國(guó)(zhōnɡɡuó)的砷現(xiàn)狀中國(guó)是世界上受到砷污染最嚴(yán)重的國(guó)家之一約有兩千多萬(wàn)人暴露(bàolù)于砷污染的飲水、風(fēng)干食品和室內(nèi)空氣中。我國(guó)主要地方性砷中毒類(lèi)型有飲水型砷中毒和燃煤型地方性砷中毒。第四頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件砷從體外環(huán)境到人體內(nèi)的傳輸(chuánshū)途徑第五頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件砷對(duì)人體健康(jiànkāng)的影響砷中毒第六頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件砷中毒-生理學(xué)原理(yuánlǐ)砷進(jìn)入人體內(nèi)被吸收后，破壞了細(xì)胞的氧化(yǎnghuà)還原能力，影響細(xì)胞正常代謝，引起組織損害和機(jī)體障礙，可直接引起中毒死亡。如果將砷作用于人體局部，最初有刺激癥狀，久之出現(xiàn)組織壞死。砷對(duì)粘膜具有刺激作用，可直接損害毛細(xì)血管。經(jīng)粘膜或皮膚吸收的砷及化合物，主要沉積在毛發(fā)、指甲、骨、肝和腎等器官。砷與毛發(fā)、指甲皮膚的角化組織有親和力，無(wú)論是慢性砷中毒或急性砷中毒，只要其中毒后尚存活1周以上，便可從毛發(fā)中發(fā)現(xiàn)較多含量的砷。第七頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件皮膚(pífū)黑變病在日本的土呂久礦，生產(chǎn)砒霜50年，周?chē)寥篮榱扛哌_(dá)300－838.2ppm，而對(duì)照地區(qū)只有5.77ppm，稻谷含砷量為729ppm，因而周?chē)用駢勖?，兒童體弱多病，較普遍地出現(xiàn)皮膚色素沉著。還有許多長(zhǎng)期飲用含砷較高的水而導(dǎo)致砷慢性中毒。這種病的主要(zhǔyào)表現(xiàn)就是皮膚色素沉著，呈雨點(diǎn)狀，有的為暗褐色密集斑點(diǎn)分布于全身，以軀干、臀腿等非裸露部位最為明顯。由于色素沉著而使皮膚變黑，因此稱(chēng)這類(lèi)慢性砷中毒為“。第八頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件美國(guó)西部某州在開(kāi)采金礦及開(kāi)設(shè)冶煉廠(chǎng)后約5個(gè)月，發(fā)現(xiàn)該地區(qū)40名兒童中有32人患皮炎，并伴有眼睛及鼻道受刺激的現(xiàn)象。礦上的工人也有同樣的皮膚癥狀，還有鼻中膈穿孔的。調(diào)查這地區(qū)的環(huán)境表明，空氣中含砷量為每立方米0.06－13毫克，工廠(chǎng)煙囪底部的煙道灰含砷44﹪，自來(lái)水中含砷30微克／升，附近地面上有工廠(chǎng)降落的黃色粉塵，含砷量達(dá)1.2—4.4﹪。因此(yīncǐ)把上述現(xiàn)象確定為砷中毒的初期癥狀。第九頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件第十頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件一、砷的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)第十一頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件水砷我國(guó)《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3838—2002）中規(guī)定(guīdìng)總砷0.05mg/L以下屬ⅠⅡⅢ水，0.05~0.1mg/L屬ⅣⅤ類(lèi)水。世界衛(wèi)生組織1993年修訂飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，砷的標(biāo)準(zhǔn)值為0.01mg/L（日本印度尼西亞德國(guó)美國(guó)等）第十二頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件大氣(dàqì)砷我國(guó)規(guī)定大氣中砷的日平均最高允許濃度為0.03mg/m3。據(jù)國(guó)外資料：每日每晝夜容許(róngxǔ)吸入體內(nèi)的砷容許(róngxǔ)量為0.1mg,按每人每天吸入15m3空氣計(jì)，得出砷的最大容許濃度為0.007mg/m3，考慮適當(dāng)安全系數(shù)后定為0.003mg/m3。第十三頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件土壤(tǔrǎng)砷我國(guó)于1988年發(fā)布的《土壤中砷的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB8915—88）規(guī)定(guīdìng)土壤砷最高允許含量為15mg/kg。一些國(guó)外標(biāo)準(zhǔn)為：德國(guó)為20mg/kg，日本為15mg/kg，英國(guó)為4.5mg/kg。第十四頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件食品(shípǐn)砷“食品中含砷量”的最高允許值的標(biāo)準(zhǔn)各國(guó)不同，蘇聯(lián)規(guī)定不得檢出，瑞士規(guī)定為1mg/m3，美國(guó)規(guī)定肉蛋類(lèi)為0.5mg/kg，世界衛(wèi)生組織（WHO）和聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)規(guī)劃署（FAO）提出食品中允許的含砷限量標(biāo)準(zhǔn)為0.1~1mg/kg。我國(guó)規(guī)定食品中砷允許含量（以As計(jì)）為：醬、醬油、味精、食鹽、發(fā)酵和非發(fā)酵豆制品、淀粉類(lèi)制品、腌菜、糕點(diǎn)(gāodiǎn)、紅茶、綠茶、冷飲均不超過(guò)0.5mg/kg;食品醋不超過(guò)0.5mg/L；食用植物油不超過(guò)0.1mg/kg；糧食（以原糧計(jì)）不超過(guò)0.7mg/kg。第十五頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件每日砷允許(yǔnxǔ)攝入量（世界）聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織曾建議砷的人體每日允許攝入量暫定為0.05mg/kg，1988年FAO與WHO建議以無(wú)機(jī)砷的形式暫定(zàndìnɡ)人體每周允許攝入量（PTWI）為0.015mg/kg,以人體重60kg計(jì)，每人每日允許攝入量（ADI）為0.129mg。第十六頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件每日砷允許(yǔnxǔ)攝入量（天朝）目前國(guó)際上均以無(wú)機(jī)砷的形式進(jìn)行環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)。我國(guó)大部分人群每日膳食中無(wú)機(jī)砷攝入量在75.45μg以下，人均最大攝入量為88.58μg，不超過(guò)WHO建議的每人每日無(wú)機(jī)砷的允許攝入量，并還留有飲用水等余地（我國(guó)尚未制定(zhìdìng)飲用水中無(wú)機(jī)砷的限量衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，WHO暫定限量標(biāo)準(zhǔn)為0.01mg/L）第十七頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件第十八頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件砷污染(wūrǎn)的兩種類(lèi)型地方性砷中毒是衛(wèi)生部1992年認(rèn)定的一種新的嚴(yán)重危害人民健康(jiànkāng)的地方病，分為飲水型和燃煤型砷中毒。第十九頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件我國(guó)地砷病的壞境流行(liúxíng)特征根據(jù)(gēnjù)中國(guó)地方性砷中毒分布調(diào)查總報(bào)告：目前我國(guó)飲水型地方砷中毒分布于山西、內(nèi)蒙古、新疆、寧夏、吉林、安徽、青海、北京8省(市、區(qū))的40個(gè)縣旗市，其中以山西、內(nèi)蒙古病情危重，且流行范圍廣。燃煤污染型地方性砷中毒病區(qū)主要分布于貴州、陜西兩省的8個(gè)縣市，其中貴州省興仁地區(qū)的3個(gè)縣病情尤為嚴(yán)重。第二十頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件第二十一頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件飲水(yǐnshuǐ)型砷中毒飲水型地方砷中毒是因飲用含砷量高（超過(guò)我國(guó)飲水砷衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)0.05mg/L）的水所致，由于原飲地表水干枯(gānkū)，改用不同井深的井水后出現(xiàn)飲水高砷，所以飲用水為主要攜砷介質(zhì)。飲水砷主要經(jīng)過(guò)消化道途徑攝入，不同病區(qū)水砷病作用強(qiáng)弱取決于水源種類(lèi)急使用方式。第二十二頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件第二十三頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件第二十四頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件燃煤型地方性砷中毒（一）燃煤性地方性砷中毒是使用開(kāi)放式爐灶燃燒富含砷的煤造成居室空氣和食物污染所致的中毒，該病區(qū)煤炭資源豐富（富砷煤較多），是當(dāng)?shù)鼐用竦闹饕钊剂?。受山地氣候的影響，夏秋季陰雨連綿，冬季寒冷，相對(duì)濕度大，當(dāng)?shù)鼐用裼杏卯?dāng)?shù)厮a(chǎn)煤烘烤糧食、蔬菜（辣椒）及取暖的習(xí)慣，因所用(suǒyònɡ)燃煤中砷含量過(guò)高，糧食，辣椒仔高砷的煤的烘烤過(guò)程中被嚴(yán)重污染。第二十五頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件燃煤型地方性砷中毒（二）加之生活在冷濕壞境下的居民，煤火常年不熄（平均燃煤2~3t/戶(hù)），因此室內(nèi)空氣、飄塵中的砷大大超標(biāo)。這些砷化物可長(zhǎng)時(shí)間滯留在室內(nèi)，或通過(guò)呼吸道直接進(jìn)入人體，或通過(guò)飄塵富集與食物并經(jīng)食物鏈進(jìn)入人體，此外，皮膚也可以吸收(xīshōu)少量砷化物第二十六頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件燃煤砷的暴露(bàolù)途徑第二十七頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件案例(ànlì)2009年11月17日，孟加拉國(guó)可能有兩百萬(wàn)人集體砷中毒，且已經(jīng)造成多人喪命(sàngmìng)，堪稱(chēng)人類(lèi)史上最大的中毒案。孟加拉國(guó)挖掘許多池塘作為養(yǎng)殖魚(yú)類(lèi)與儲(chǔ)水灌溉用，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，這些池塘是居民集體砷中毒的罪魁禍?zhǔn)?。第二十八?yè)，共六十頁(yè)。編輯課件案例(ànlì)研究指出，禍?zhǔn)拙褪菙?shù)萬(wàn)個(gè)人工池塘。孟加拉國(guó)當(dāng)局挖掘這些池塘，并以挖出的泥土防洪。科學(xué)家很早即知，這些砷來(lái)自孟加拉國(guó)全境、數(shù)百萬(wàn)個(gè)以低科技挖掘的“管狀深井”的井水。諷刺的是，這些井多數(shù)是靠國(guó)際援助(yuánzhù)機(jī)關(guān)開(kāi)鑿而成。第二十九頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件云南陽(yáng)宗海多個(gè)(duōɡè)水體砷含量嚴(yán)重超標(biāo)2009年06月29日11:27:32來(lái)源(láiyuán)：經(jīng)濟(jì)參考報(bào)

日前，中國(guó)地質(zhì)科學(xué)院水文地質(zhì)環(huán)境地質(zhì)研究所下屬專(zhuān)業(yè)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，對(duì)云南柴石灘水庫(kù)、南盤(pán)江宜良境內(nèi)水域砷含量進(jìn)行了檢測(cè)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)砷含量分別達(dá)每升0.215毫克(háokè)、每升0.226毫克。此前，經(jīng)云南省有關(guān)部門(mén)調(diào)查，陽(yáng)宗海砷含量達(dá)到每升0.128毫克，屬于嚴(yán)重污染。至此，云南省已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有多個(gè)水體出現(xiàn)砷含量嚴(yán)重超標(biāo)現(xiàn)象。砷是一種人體內(nèi)必須含有的微量元素。但如果長(zhǎng)期飲用高砷水，就會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀。如果飲用三氧化二砷(砒霜)，則會(huì)直接危及生命。砷超標(biāo)問(wèn)題引起當(dāng)?shù)馗刹咳罕姾蜕鐣?huì)各界廣泛關(guān)注，有關(guān)部門(mén)和專(zhuān)家對(duì)砷超標(biāo)產(chǎn)生的原因分歧較大。人們呼吁，砷超標(biāo)的原因要盡快查清。第三十頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件2008年9月錦業(yè)公司外。記者(jìzhě)康平攝第三十一頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件2009年4月13日，陽(yáng)宗海砷污染事件時(shí)隔十個(gè)月回訪(fǎng)，廠(chǎng)區(qū)外黑色防滲漏的塑料膠布下就是污染物磷石膏(shígāo)。來(lái)源：東方ic

第三十二頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件砷的健康(jiànkāng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)第三十三頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件飲水(yǐnshuǐ)砷的計(jì)量-效應(yīng)關(guān)系飲水是砷暴露的主要來(lái)源，多數(shù)有害砷暴露來(lái)自飲用有含砷沉積物的井水。飲水中所含主要是無(wú)機(jī)砷，它比有機(jī)砷更容易引起急性毒性。從流行病學(xué)的調(diào)查資料可以看出，過(guò)量砷在機(jī)體內(nèi)蓄積是砷中毒的基本原因。此外，砷的價(jià)態(tài)，存在形態(tài)，環(huán)境要素的差異，人群特征，暴露年限，生活習(xí)慣及營(yíng)養(yǎng)狀況等也同樣是十分(shífēn)重要的影響因素。所以，在計(jì)算飲水砷的安全閾值時(shí)，需綜合考慮以上各種因素并根據(jù)其權(quán)重適當(dāng)作修正。第三十四頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件飲水(yǐnshuǐ)砷的計(jì)量-效應(yīng)關(guān)系內(nèi)蒙古地方性砷中毒病區(qū)除赤峰市的克什克騰旗為山區(qū)外，其余均在東起呼和浩特西至阿拉善盟的高原范圍(fànwéi)內(nèi)，在陰山山脈與黃河及其支流大黑河之間形成了一條長(zhǎng)約500KM，寬約10-40KM的高砷地帶，在此高砷地帶內(nèi)又形成了各自獨(dú)立的塊狀與灶狀分布。第三十五頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件飲水(yǐnshuǐ)砷的計(jì)量-效應(yīng)關(guān)系該病區(qū)為原生環(huán)境條件下的富砷地下水區(qū)域，富砷地下水是造成居民砷中毒的主要砷源。選擇該病區(qū)出飲水砷濃度不同外，生活習(xí)俗、經(jīng)濟(jì)狀況(zhuàngkuàng)等基本相同，且飲水史、富砷飲水暴露濃度均確定的常住居民進(jìn)行調(diào)查。第三十六頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件飲水砷的計(jì)量-效應(yīng)(xiàoyìng)關(guān)系

調(diào)查得到飲水(yǐnshuǐ)砷含量與居民皮膚損害檢出率的對(duì)應(yīng)關(guān)系，如表一所示。第三十七頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件飲水砷的計(jì)量(jìliàng)-效應(yīng)關(guān)系由表一可知。飲水砷0.15mg/L以下未發(fā)現(xiàn)患者，皮膚損害患病率隨飲水砷含量的增加而增加。將飲水砷含量與皮膚損害患病率做相關(guān)性分析(fēnxī)，結(jié)果表明皮膚損害檢出率與飲水砷含量呈現(xiàn)著正相關(guān)，表明水砷含量與病情存在明顯的劑量-效應(yīng)關(guān)系。第三十八頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件飲水砷的計(jì)量(jìliàng)-效應(yīng)關(guān)系總砷攝入量調(diào)查

人數(shù)色素異常人數(shù)

(檢出率/%)掌趾角化人數(shù)(檢出率/%)色素異常人數(shù)+掌趾角化人數(shù)(檢出率/%)患病人數(shù)(檢出率/%)皮膚癌人數(shù)(檢出率/%)<1393000001~21392(1.44)3(2.16)1(0.72)4(2.88)02~3916(6.59)8(8.79)4(4.40)10(10.99)1(1.10)3~46913(18.84)22(31.88)10(14.49)25(36.23)04~5326(18.75)10(31.25)4(12.50)12(37.50)05~6175(29.41)5(29.41)5(29.41)5(29.41)1(5.88)6~793(33.33)2(22.22)2(22.22)3(3.33)07~8122(16.67)2(16.67)1(8.33)3(25.00)0>83011(36.67)11(36.67)6(20.00)12(40.00)1(3.33)總砷攝入量與居民患病檢出率的對(duì)應(yīng)(duìyìng)關(guān)系如表二所示。第三十九頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件飲水砷的計(jì)量(jìliàng)-效應(yīng)關(guān)系有表二可知，皮膚損害患病率隨總攝砷量的增加(zēngjiā)而增加(zēngjiā)。同樣將總砷攝入量與皮膚損害患病率做相關(guān)性分析，結(jié)果表明，皮膚損害檢出率依然與總砷攝入量呈正相關(guān)。第四十頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件飲水砷的計(jì)量-效應(yīng)(xiàoyìng)關(guān)系地方性慢性砷中毒是在低砷暴露劑量下形成的，皮膚損害的出現(xiàn)是飲水(yǐnshuǐ)砷攝入量在體內(nèi)積累打到一定水平時(shí)發(fā)生的。調(diào)查結(jié)果表明，該病區(qū)水砷0.153mg/L即可引起肉眼看見(jiàn)的皮膚損害，該現(xiàn)象與有關(guān)文獻(xiàn)不符。推測(cè)該現(xiàn)象可能與病區(qū)調(diào)查對(duì)象砷暴露時(shí)間較長(zhǎng)有關(guān)。第四十一頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件飲水砷的計(jì)量-效應(yīng)(xiàoyìng)關(guān)系皮膚損害的出現(xiàn)主要(zhǔyào)取決于積累暴露量的程度，調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)總砷攝入量與患病率呈一定的劑量-效應(yīng)關(guān)系。在當(dāng)?shù)氐娘嬎畻l件下，總砷攝入量小于1000mg時(shí)，未發(fā)現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的皮膚損害，發(fā)生皮膚色素一場(chǎng)和掌趾角化的最低總砷攝入量為1315.2mg，發(fā)生皮膚癌的最低總攝砷量為2794.9mg。暴露于較高濃度較短時(shí)間就可發(fā)生肉眼可見(jiàn)的皮膚損害，以去掉5%的皮膚損害檢出率作為水砷的安全閾值，飲水中砷的安全閾值為0.153mg/L。第四十二頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件飲水砷的計(jì)量-效應(yīng)(xiàoyìng)關(guān)系在本例中我們發(fā)現(xiàn)，水砷含量與發(fā)病率基本上呈正相關(guān)，飲水砷含量與發(fā)病率基本上呈正相關(guān)，飲水砷含量越高發(fā)病率也越高。但我們同時(shí)也發(fā)現(xiàn)，在水砷含量大致相同的不同地區(qū)，地砷病的發(fā)病率也可能有差異較大。例如內(nèi)蒙古病區(qū)的調(diào)查結(jié)果表明，飲水砷>0.15mg/L時(shí)即可產(chǎn)生砷中毒，其危險(xiǎn)暴露濃度(nóngdù)顯著低于新疆地區(qū)。所以水含砷量與地方性砷中毒發(fā)病率的關(guān)系較為復(fù)雜，其劑量-效應(yīng)是一個(gè)十分復(fù)雜的神物效應(yīng)，涉及因素很多。第四十三頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件防治(fángzhì)對(duì)策（一）對(duì)于集中式改水防治區(qū)的飲水(yǐnshuǐ)性砷中毒的防治對(duì)策有：a.在居民點(diǎn)集中、有低砷水源的病區(qū)新建獨(dú)立的供水系統(tǒng)。b.居民點(diǎn)集中但沒(méi)有低砷水源的病區(qū)，可與臨近病區(qū)的非病區(qū)居民點(diǎn)建立聯(lián)合供水系統(tǒng)，使用高效除砷系統(tǒng)改水。第四十四頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件防治(fángzhì)對(duì)策（二）對(duì)于分散式改水防治區(qū)的飲水性砷中毒的防治對(duì)策有：a.居民點(diǎn)分散，人口少者，可以小型(xiǎoxíng)經(jīng)濟(jì)適用社區(qū)除砷系統(tǒng)供應(yīng)飲用水；b.對(duì)非定居牧民，配置家用小型除砷裝置，以戶(hù)為單位供應(yīng)飲用水，或結(jié)合退牧換草工程移民至非病區(qū)定居，經(jīng)營(yíng)圈養(yǎng)式牧業(yè)。第四十五頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件防治(fángzhì)對(duì)策（三） 對(duì)于搬遷移民防治區(qū)的飲水性砷中毒的防治對(duì)策有： 結(jié)合西部生態(tài)恢復(fù)和生態(tài)建設(shè)規(guī)劃，局部(júbù)搬遷移民，脫離病區(qū)。第四十六頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件煤炭砷的劑量(jìliàng)-效應(yīng)關(guān)系 燃煤型病區(qū)砷的傳輸途徑比飲水型復(fù)雜，除被燃煤烘烤污染的糧食、蔬菜外，還涉及空氣、水體及煤礦開(kāi)采(kāicǎi)過(guò)程對(duì)環(huán)境所形成的污染等，調(diào)查結(jié)果表明，除空氣、飄塵外，過(guò)量砷主要是以砷污染的糧食、蔬菜為載體傳輸?shù)饺梭w的，病區(qū)經(jīng)燃煤烘烤的玉米砷含量在0.560~5.73mg/kg之間、辣椒砷含量為7.75~10.90mg/kg。第四十七頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件煤炭砷的劑量(jìliàng)-效應(yīng)關(guān)系

鑒于流行病學(xué)吊車(chē)結(jié)果和對(duì)砷攝取量的研究，煤砷與人體砷攝取量呈正相關(guān)(xiāngguān)，攝取量與砷中毒檢出率呈顯著正相關(guān)(xiāngguān)，煤砷含量與檢出率亦為正相關(guān)(xiāngguān)。因此，以煤砷含量為環(huán)境砷劑量的指標(biāo)是可行的。12個(gè)調(diào)查點(diǎn)煤砷含量與砷中毒檢出率如表三所示。調(diào)查點(diǎn)號(hào)13360.998.6322166.788.8931227.698.934675.446.295807.238.546480.632.547272.234.508130.18.099205.422.0610125.03.491196.82.941210.80第四十八頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件煤炭砷的劑量(jìliàng)-效應(yīng)關(guān)系相關(guān)性分析表明，煤砷含量與檢出率的r值為0.877,p<0.01。根據(jù)回歸方程計(jì)算，病區(qū)居民(jūmín)砷中毒患病率隨著煤砷含量上升而上升。引起發(fā)病煤砷值為38.7mg/kg，煤砷含量達(dá)500mg/kg時(shí)砷中毒檢出率高達(dá)30%，當(dāng)煤砷為933.5mg/kg時(shí)，砷中毒檢出率超過(guò)50%，甚至出現(xiàn)亞急性中毒。去掉5%的檢出率作為安全閾值，煤砷的安全閾值為40.9mg/kg。第四十九頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件煤炭(méitàn)砷的劑量-效應(yīng)關(guān)系從砷攝入量比較，燃煤型砷中毒通過(guò)食物途徑攝砷量高于水型病區(qū)，不引起發(fā)病的最高日攝砷總量為1.55mg，此值約為飲水型病區(qū)相應(yīng)值的4.9倍，這可能與以下的因素有關(guān)：飲水型砷中毒病區(qū)中砷為易于吸收的溶解態(tài)砷，因而毒性大；而燃煤型砷中毒污染的食物中，砷為固態(tài)(gùtài)，空氣中砷為顆粒和氣溶膠態(tài)，其實(shí)際吸收率較低。此外，砷中毒也可能與砷化物價(jià)態(tài)等其他因素有關(guān)，需要進(jìn)一步加以研究。第五十頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件防治(fángzhì)對(duì)策1.對(duì)于封閉高砷小煤窯(méiyáo)，集中供應(yīng)低砷安全生活用煤放置區(qū)等燃煤型砷中毒的防治對(duì)策有：使用病區(qū)低砷安全煤源，使用臨近非病區(qū)煤源。2.對(duì)于推廣通風(fēng)高效煤灶防治區(qū)燃煤型砷中毒的防治對(duì)策有：冰磧物安全低砷煤源，可大力推廣使用通風(fēng)高效煤灶，降低污染。第五十一頁(yè)，共六十頁(yè)。編輯課件防治(fángzhì)對(duì)策3.對(duì)于搬遷移民防治區(qū)燃煤型砷中毒的防治對(duì)策有：結(jié)合封山育林、退耕還林還草生態(tài)(shēngtài)建設(shè)工程搬遷移民。4.

也可以利用化學(xué)助劑降低燃煤燃燒過(guò)程中砷的排放，減少環(huán)境污染。第