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文檔簡介

護(hù)理管理目標(biāo)及實(shí)施措施

護(hù)理管理目標(biāo)及實(shí)施措施為了提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,我們制定了以下目標(biāo)和實(shí)施措施:1.組織學(xué)習(xí)護(hù)理行為規(guī)范,并認(rèn)真落實(shí),以讓病人滿意。同時(shí),改善就醫(yī)住院病房環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)患溝通。2.改善服務(wù)態(tài)度,開展人文關(guān)懷活動(dòng),使病人對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)到90%以上。同時(shí),落實(shí)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)十點(diǎn)”,正確實(shí)施各種治療護(hù)理措施。定期召開工休座談會(huì),科室每月調(diào)查滿意度1次,護(hù)理部每季度發(fā)放調(diào)查滿意度表1次,測評(píng)病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度情況。3.對(duì)于新護(hù)士,我們將進(jìn)行2天的崗前培訓(xùn),內(nèi)容全面,圖文并茂,并指導(dǎo)、考核,合格后方可上崗。對(duì)在職護(hù)士進(jìn)行分期、分批、不定期采取不同形式、不同要求的規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育培訓(xùn)(如講座、查房、自考、電大等),達(dá)到每年每人獲繼教20~25學(xué)分,驗(yàn)證合格率100%。護(hù)士長以上管理人員外出學(xué)習(xí)比例達(dá)到20%。4.我們將全年舉辦護(hù)理人員理論閉卷考試和操作現(xiàn)場考核各2次,對(duì)水平合格率達(dá)到95%以上的人員予以重考,直到合格為止。要求科室不定期采取多形式理論及專科技術(shù)考核,成績納入考試和個(gè)人年終考核。5.嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人的特護(hù)工作,力爭基護(hù)、危護(hù)質(zhì)量達(dá)(超)標(biāo),年壓瘡發(fā)生次數(shù)為“0”??剖颐恐軝z查2~3個(gè)病人護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理部每季度檢查基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90%以上,護(hù)理和危重護(hù)理質(zhì)量并建表記錄。實(shí)行危重病人搶救上報(bào)制度,護(hù)理部及時(shí)深入病區(qū)了解、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、協(xié)助救護(hù)工作。對(duì)于發(fā)生難免性壓瘡或院外帶入壓瘡經(jīng)護(hù)理愈合酌情予以護(hù)理質(zhì)量加分。6.我們將嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌隔離制度和各種院感監(jiān)控要求。注重重點(diǎn)科室監(jiān)控,如手、產(chǎn)、ICU、供應(yīng)室等消毒隔離工作。同時(shí),要落實(shí)常規(guī)醫(yī)療器械的作業(yè)規(guī)范。1、為了規(guī)范醫(yī)療器械的消毒和滅菌工作,要求科室嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行分類處置和準(zhǔn)確記錄,確保消毒滅菌合格率達(dá)到100%。2、為了提高護(hù)理文件的書寫質(zhì)量,要求按照《山西省護(hù)理文件書寫規(guī)范》進(jìn)行組織學(xué)習(xí)和不定期培訓(xùn),以規(guī)范書寫為目標(biāo)。3、為了處理護(hù)患糾紛,制定護(hù)理投訴管理制度和建立投訴部門(護(hù)理部),對(duì)每一位病人(家屬)的投訴事宜進(jìn)行調(diào)查和處理,以保證投訴率不超過5次并達(dá)到100%的解決率。4、為了提高手術(shù)病人的護(hù)理質(zhì)量,要求手術(shù)室護(hù)士和病房護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)密交接,并對(duì)三、四類大手術(shù)、特殊新開展手術(shù)進(jìn)行術(shù)前討論和術(shù)后回訪工作,以提高病人的滿意度。5、為了提高護(hù)士的專科技能,要求對(duì)新進(jìn)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)和掌握,對(duì)本科室所有護(hù)士進(jìn)行護(hù)理??萍寄芘嘤?xùn),尤其是對(duì)新儀器的使用和新項(xiàng)目的開展進(jìn)行保證。6、為了防范護(hù)理事故,要求加強(qiáng)學(xué)習(xí)和開展示范病房,制定護(hù)理措施,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,實(shí)行所有住院病人進(jìn)行入院宣教、入院評(píng)估、疾病知識(shí)、檢查用藥、術(shù)前后及康復(fù)指導(dǎo),并附“健教效果評(píng)價(jià)表”。同時(shí),加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理,制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理各項(xiàng)工作制度,杜絕護(hù)理事故的發(fā)生。質(zhì)量的目的。責(zé)任護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)確收集資料,制定護(hù)理措施,并連續(xù)記錄病人在院期間的健康教育情況,確保覆蓋面達(dá)到100%。護(hù)理部和科室應(yīng)定期檢查病人自身評(píng)價(jià)和健康教育效果評(píng)價(jià),并有記錄。建立供應(yīng)室、手術(shù)室與臨床科室之間的良好溝通機(jī)制,并制定征求臨床科室意見表。每月征求科室意見及工作評(píng)價(jià),并采取改進(jìn)措施,不斷提高服務(wù)能力,力爭滿意度達(dá)到90%以上。確保病房床位與病房護(hù)士比例合理,根據(jù)科室實(shí)際開放床位數(shù)合理安排人力資源,比例力爭達(dá)到1:0.4,監(jiān)護(hù)室1:2.5(詳見人力配置和標(biāo)準(zhǔn))。杜絕無證護(hù)士單獨(dú)值班,確保滿足實(shí)施等級(jí)護(hù)理的質(zhì)量與患者安全的需要。重視護(hù)理質(zhì)量管理資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)和完善,對(duì)

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