用藥和急救-(人教版)

第二章用藥(yònɡyào)和急救第八單元(dānyuán)健康地生活第一頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件想一想，議一議不贊同，這違背了安全用藥的原則，藥物一般都有一定(yīdìng)的毒性和副作用，用量越大，毒性和副作用可能就越大。第二頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件你知道”是藥三分(sānfēn)毒”這句話的含義嗎?“良藥苦口利于病”。正確用藥能治療疾病，解除病痛。然而，“是藥三分毒”，凡是藥物都帶有一定的毒性或副作用，如果應(yīng)用合理，可以防治疾病，反之，則有可能危害健康。日常生活中時(shí)會(huì)發(fā)生一些危急情況或意外傷害(shānghài)，如吃錯(cuò)藥、溺水、跌傷出血等。

因此，了解一些安全用藥的常識(shí)和急救的方法，對(duì)于保障身體健康，挽救病人生命有重要意義。第三頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件一、安全用藥(yònɡyào)1、安全用藥含義：

是指根據(jù)(gēnjù)病人病情，體質(zhì)和藥物的作用適當(dāng)選擇藥物的品種、以適當(dāng)?shù)姆椒?，劑量和時(shí)間準(zhǔn)確用藥，充分發(fā)揮藥物的最佳效果，盡量避免藥物對(duì)人體產(chǎn)生不良影響或危害。第四頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件安全(ānquán)用藥處方藥——是必須憑執(zhí)業(yè)藥師或執(zhí)業(yè)助理藥師的處方才可以購(gòu)買，并按醫(yī)囑服用的藥物。非處方藥——是不需要憑醫(yī)師處方即可購(gòu)買，按所附說(shuō)明用的藥物。非處方藥適于消費(fèi)者可以自我診斷(zhěnduàn)，自我治療的小傷小?。ê?jiǎn)稱OTC）2、藥物分為(fēnwéi)處方藥和非處方藥第五頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件非處方藥(fēichǔfānɡyào)專有標(biāo)志甲類非處方藥(fēichǔfānɡyào)專有標(biāo)志乙類非處方藥(fēichǔfānɡyào)專有標(biāo)志在藥店由執(zhí)業(yè)醫(yī)師知道購(gòu)買和使用除可在藥店出售外，還可以在輕食品藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)的超市，賓館，百貨商店等處銷售第六頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件3、無(wú)論(wúlùn)處方藥或非處方藥，使用之前都要做到什么呢？詳細(xì)(xiángxì)閱讀使用說(shuō)明書；了解藥物的（1）名稱（2）主要成分；（3）適應(yīng)癥

（4）作用與用途（功能與主治（5）禁忌癥（6）不良反應(yīng)（副作用）（7）注意事項(xiàng)（8）用法和用量（9）制劑與規(guī)格（10）生產(chǎn)日期和有效期第七頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件新速效感冒藥(撲感靈片)說(shuō)明書XinsuxiaoGanmaoPian本品含對(duì)乙酰氨基酚馬來(lái)酸氯苯那敏金剛烷胺咖啡因人工牛黃,是一種新型的解熱鎮(zhèn)痛藥.【作用與用途】解熱鎮(zhèn)痛藥.用于傷風(fēng)引起的鼻塞咽喉痛頭痛發(fā)燒等,并具有對(duì)流行性感冒的預(yù)防和治療(zhìliáo)作用.【用法與用量】口服,一次1片,一日2次.【規(guī)格】每片含對(duì)乙酰氨基酚0.25g,鹽酸金剛烷胺0.1g,咖啡因15mg,人工牛黃10mg,馬來(lái)酸氯苯那敏2mg.【貯藏】遮光,密封保存.【批準(zhǔn)文號(hào)】京衛(wèi)藥準(zhǔn)字(1996)第101040號(hào)【制造單位】有效期:2003年11月北京雙鶴藥業(yè)股份有限公司第八頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件藥品有效期的識(shí)別藥品的有效期一般為1～5年。沒有規(guī)定或標(biāo)明有效期的藥品一般按5年計(jì)算。我們可以根據(jù)藥品的生產(chǎn)批號(hào)來(lái)判斷是否過(guò)期。國(guó)產(chǎn)藥品的生產(chǎn)批號(hào)一般由6～8位數(shù)字(shùzì)組成，前兩位表示生產(chǎn)年份，緊接后兩位表示生產(chǎn)月份，最后的2～4位表示該藥是第幾批。例如：批號(hào)為970521，表明該藥是1997年5月生產(chǎn)的第21批，假設(shè)有效期為2年，則該藥可使用至1999年5月31日。若某藥標(biāo)明有效期為1999年10月，則該藥可使用至1999年10月31日。第九頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件怎樣(zěnyàng)鑒別中藥和西藥呢？穿心蓮板藍(lán)根中藥是我國(guó)傳統(tǒng)的藥物，其有效成分主要是從各種植物(zhíwù)中提取出來(lái)的。第十頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件西藥的有效成分主要是由化學(xué)物質(zhì)合成(héchéng)的，因此又被稱為化學(xué)藥品制劑。第十一頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件答：使用說(shuō)明中的藥物名稱，作用類別，適應(yīng)癥，規(guī)格，用法用量，不良反應(yīng)，藥物相互作用，有效期，批準(zhǔn)文號(hào)，制造單位和注意事項(xiàng)對(duì)于(duìyú)安全用藥都是十分重要的。2、藥物(yàowù)的使用說(shuō)明中有哪些信息對(duì)于安全用藥是十分重要的？第十二頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件

3、你能否從使用說(shuō)明中概括(gàikuò)出一些藥物保存的基本要求？答：藥物大多數(shù)需要放在干燥(gānzào)、避光的地方，而且要密封保存，避免受潮。藥物受潮后有效成分可能會(huì)分解，甚至發(fā)生霉變，影響藥效。第十三頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件4、設(shè)計(jì)家庭小藥箱(yàoxiānɡ)的

藥物清單

請(qǐng)分組設(shè)計(jì)(shèjì)第十四頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件必備工具：

1、剪子2、紗布3、創(chuàng)可貼

4、膠布5、體溫計(jì)。必備藥物：內(nèi)服藥：1、感冒、發(fā)燒(fāshāo)：感冒沖劑、百服寧、阿司匹林、白加黑2、胃腸炎：牛黃解毒丸、黃連素。3、抗過(guò)敏：撲爾敏。4、暈車藥：乘暈寧。外用藥：

1、75％酒精2、紅藥水

3、碘酒4、風(fēng)油精

第十五頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件感冒(gǎnmào)類藥

感冒沖劑、白加黑、銀翹解毒片、感冒通（靈）

防暑濕類藥

藿香(huòxiānɡ)正氣丸、仁丹、十滴水、王老吉涼茶咳嗽類藥

止咳糖漿(tángjiāng)、蛇膽川貝液、川貝琵琶膏頭痛類藥

牛黃上清丸、黃連上清丸、天麻片腹瀉類藥

復(fù)方黃連素片、

眩暈類藥

腦立清丸清眩丸薄荷錠

其它特殊藥品：硝酸甘油、降壓靈、降糖靈家庭必備藥品參考第十六頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件外科(wàikē)用藥

跌打損傷藥

云南白藥、正紅花油、活絡(luò)油等。

燙傷類藥燒傷噴霧劑。

痔類藥

痔瘡?fù)庀此?、麝香痔瘡膏?/p>

麝香痔瘡栓等。第十七頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件二、急救(jíjiù)＋第十八頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件意外(yìwài)情況某些意外情況下，如車禍、觸電、溺水、一氧化碳(yīyǎnghuàtàn)或某些藥物中毒、嚴(yán)重創(chuàng)傷和大出血引起的呼吸、心跳停止造成血液循環(huán)停止。遇到(yùdào)這種危急情況，應(yīng)如何處理??？第十九頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件立即撥打(bōdǎ)120急救電話用精練、清楚的語(yǔ)言說(shuō)明情況如病人的姓名具體地址基本(jīběn)病情等。讓對(duì)方(duìfāng)先掛電話！在急救車到來(lái)之前，應(yīng)采取必要的急救措施。第二十頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件急救(jíjiù)原理人最脆弱最容易死亡并且(bìngqiě)只要它一死人就非死不可的器官是什么？腦！第二十一頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件腦對(duì)缺氧(quēyǎnɡ)十分敏感！對(duì)腦的搶救要以秒來(lái)計(jì)算！在常溫下，人心跳停止3秒以上大腦就會(huì)因缺氧(quēyǎnɡ)而頭暈，10－20秒可昏厥(hūnjué)，10分鐘后腦細(xì)胞死亡。4分鐘后腦神經(jīng)可發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，60秒后呼吸中樞衰竭，30－40秒可抽搐，第二十二頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件所以急救成功(chénggōng)的關(guān)鍵在于搶時(shí)間：即前4分鐘，甚至前60秒。所以如果病人(bìngrén)的呼吸或心跳停止后再去打電話等急救車過(guò)來(lái)后再開始搶救，幾乎沒有成功的可能。這就是急救的意義所在！為了維持對(duì)腦的氧的供應(yīng)(gōngyìng)，就必需維持兩個(gè)系統(tǒng)的工作：呼吸系統(tǒng)：從空氣中獲取氧循環(huán)系統(tǒng)：把氧輸送到大腦第二十三頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件呼吸系統(tǒng)：如果一個(gè)人呼吸停止五分鐘，這個(gè)人的大腦就會(huì)因?yàn)槿毖?quēyǎnɡ)而死亡。就呼吸死來(lái)說(shuō)，呼吸停止時(shí)肺內(nèi)留存的氧量決定著心跳停止的時(shí)間。一般情況下，心臟正常的人，呼吸停止后，肺血液和組織液中貯存的氧約能維持4分鐘左右，之后由于機(jī)體嚴(yán)重缺氧，心跳也隨之停止。第二十四頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件循環(huán)系統(tǒng)：

恢復(fù)(huīfù)心跳的救助每遲1分鐘，病人恢復(fù)(huīfù)健康的可能性就減少7%到10%。心跳停止4分鐘。任何努力都會(huì)無(wú)濟(jì)于事。如果一個(gè)人的血如果流失了三分之一，這嚴(yán)重影響循環(huán)系統(tǒng)輸送氧的效率。他同樣可能會(huì)死亡。

第二十五頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件急救(jíjiù)措施檢查(jiǎnchá)病人1、檢查脈搏正常成人60～100次/分，老年人可慢至55～75次/分，新生兒可快至120～140次/分。搶救者采用摸頸動(dòng)脈或肱動(dòng)脈，觀察是否有搏動(dòng)，判斷患者有無(wú)心臟跳動(dòng)。檢查時(shí)應(yīng)輕柔觸摸，不可用力壓迫。為判斷準(zhǔn)確，可先后觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈，但禁止兩側(cè)同時(shí)(tóngshí)觸摸，以防阻斷腦部血液供應(yīng)。第二十六頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件2、檢查呼吸正常每分鐘呼吸16—20次，垂危病人的呼吸多變快、變淺、不規(guī)則。當(dāng)病人臨死前，呼吸變緩慢、不規(guī)則直至停止呼吸。在觀察危重病人的呼吸時(shí)，由于呼吸微弱，難以看到胸部明顯的起伏(qǐfú)，可以用l小片棉花或小薄紙條，小草等放在人鼻孔旁，看這些物體是否隨呼吸來(lái)回飄動(dòng)，來(lái)判定還有無(wú)呼吸。第二十七頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件1)、當(dāng)呼吸(hūxī)停止時(shí)：立即進(jìn)行(jìnxíng)人工呼吸！2)、當(dāng)心臟停止(tíngzhǐ)跳動(dòng)時(shí)：人工胸外心臟擠壓第二十八頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件（2）胸外擠壓（適用(shìyòng)于心跳停止）站左側(cè)，雙手疊，有節(jié)奏、帶沖擊，按壓胸骨下端（下陷3~4厘米(límǐ)），后放松。1次/秒心臟按壓可以改變，胸腔內(nèi)的壓力和容積，將心臟內(nèi)的血液輸送到全身組織器官。有效(yǒuxiào)的胸外心臟按壓，可以使心臟的輸出血量達(dá)到正常是的1/4-1/3，從而維持生命的最低需求第二十九頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件確定(quèdìng)按壓位置按壓的頻率為80～100次/分，按壓深度為3～4厘米第三十頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件2、了解一些(yīxiē)急救措施（1）人工呼吸(réngōnghūxī)人仰臥、頭后仰，衣領(lǐng)(yīlǐnɡ)腰帶要解開口鼻異物清干凈，保持呼吸道暢通托下頜，捏鼻孔，對(duì)著口部用力吹第三十一頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件怎么(zěnme)判斷心跳驟停和呼吸驟停？首先檢查患者的反應(yīng)，可以輕拍患者的肩部并大聲呼叫，判斷患者有無(wú)意識(shí)，同時(shí)快速檢查患者有無(wú)呼吸以及呼吸是否正常，以嘗試區(qū)分瀕死喘息的患者（即需要心臟復(fù)蘇的患者），以及可以正常呼吸不需要心臟復(fù)蘇的患者，檢查脈搏并不十分重要(zhòngyào)，識(shí)別脈搏跳動(dòng)比較困難，當(dāng)血壓很低或測(cè)不出時(shí)，受過(guò)良好訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)人員也常難以判斷有無(wú)脈搏跳動(dòng)。因此，救護(hù)者檢查脈搏時(shí)不宜超過(guò)10s。當(dāng)救護(hù)者確認(rèn)患者無(wú)意識(shí)，無(wú)呼吸或不能正常呼吸，且在10s內(nèi)沒有明確觸摸到脈搏，即可判斷為心跳驟停和呼吸驟停，應(yīng)迅速開始心臟復(fù)蘇第三十二頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件3、出血和止血（1）內(nèi)出血：體內(nèi)器官出血，不易診斷，如有懷疑(huáiyí)，急送醫(yī)院救治。（2）外出血：①毛細(xì)血管出血：血呈紅色從傷口(shāngkǒu)滲出或像水珠樣流出，能自行凝固止血。②靜脈出血：血呈暗紅色連續(xù)不斷地從傷口流出。③動(dòng)脈出血：血呈鮮紅色從傷口噴出或一股一股涌出?！鲅?chūxiě)第三十三頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件出血(chūxiě)內(nèi)出血：外出血：指體內(nèi)器官的出血，一般不易診斷，如懷疑有胸部、腹部等內(nèi)出血，一定要及時(shí)去醫(yī)院(yīyuàn)救治。體表的出血，在送往醫(yī)院之前，應(yīng)該(yīnggāi)先做必要的止血處理。3．出血和止血第三十四頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件外出血毛細(xì)血管(máoxìxuèɡuǎn)出血：靜脈(jìngmài)出血：動(dòng)脈(dòngmài)出血：最為常見，出血時(shí)血液呈紅色，從傷口滲出或像水珠一樣流出，一般都能自行凝固止血。出血時(shí)，血液呈暗紅色，連續(xù)不斷地從傷口流出。出血時(shí)血液呈鮮紅色，從傷口噴出或隨心跳一股一股地涌出，若不及時(shí)止血，患者會(huì)因失血過(guò)多而死亡。第三十五頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件毛細(xì)血管(máoxìxuèɡuǎn)或小靜脈出血：一般傷口較小、出血不多，將傷口沖洗干凈后，貼上創(chuàng)可貼，或在傷口上蓋上敷料，用紗布繃帶加壓止血即可。

大靜脈出血或動(dòng)脈出血：要撥“120”緊急(jǐnjí)呼救。同時(shí)，用手指、止血帶或繃帶壓迫止血。第三十六頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件▲止血（1）傷口小、出血(chūxiě)不多：清洗，敷藥（創(chuàng)可貼）或用紗布繃帶加止血第三十七頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件大靜脈或動(dòng)脈出血的處理(chǔlǐ)方法：１．撥打急救電話“１２０”，尋求緊急救助。２．用手指，止血帶或繃帶(bēngdài)壓迫止血，也可以用加墊屈肢止血法。止血帶止血法指壓法第三十八頁(yè)，共四十三頁(yè)。編輯課件指壓止血(zhǐxuè)法P93：先判斷是動(dòng)脈(dòngmài)還是靜脈，動(dòng)脈在傷口的近心端壓血管靜脈在傷口的遠(yuǎn)心端壓血管第三十九頁(yè)，共四十三頁(yè)。6/3