交接班規(guī)范化品管圈課件

健康所系你我同心2015-3-1------------2015-8-1淮北市人民醫(yī)院骨一科QCC匯報(bào)QualityControlCircle

提高護(hù)理質(zhì)量減少護(hù)理缺陷保證護(hù)理工作連續(xù)性提高患者滿意度增加護(hù)士工作積極性組圈動(dòng)機(jī)圈員的組成以自愿為原則圈員組成姓名年齡職稱學(xué)歷工作內(nèi)容朱素芹副主任護(hù)師本科監(jiān)督指導(dǎo)培訓(xùn)呂麗麗護(hù)師本科計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)組織培訓(xùn)陳麗麗李玉敏主管護(hù)師本科整理資料幻燈制作交流張羽趙娟主管護(hù)師本科記錄整理交流況敏主管護(hù)師本科記錄整理交流祝心陽(yáng)蔣鈺護(hù)士大專整理資料幻燈制作交流李夢(mèng)影護(hù)士大專記錄整理交流王立瑩護(hù)士本科數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)交流

圈長(zhǎng)輔導(dǎo)員外面紅色的愛(ài)心：代表了每一位護(hù)士的愛(ài)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心。里面紅色G：是骨的拼音第一個(gè)字母。代表了“以病人為中心”的護(hù)理理念,代表骨科與關(guān)懷。圈名：同心圈

同心圈圈名主旨

她的偶然靈感她的馨然巧思她的雋然文字化作同心圈圈住你的、我的、她的心讓心心相連把你的、我的、她的手緊緊相牽同心協(xié)力共筑美好

明天那一份份力量的累積猶如滴水匯成小溪帶著愛(ài)和責(zé)任悄然流進(jìn)患者的心田那里——有希望在萌發(fā)服務(wù)安全宣教文件書(shū)寫(xiě)交班.頭腦風(fēng)暴法交接班是護(hù)理工作的一部分，是易發(fā)生護(hù)理缺陷的重要環(huán)節(jié)之一，規(guī)范交接班尤為重要。交接班規(guī)范化的意義護(hù)士交接班是對(duì)前一班工作的總結(jié)和對(duì)下一班工作的傳遞，規(guī)范交接班對(duì)護(hù)理工作的連續(xù)性和完整性來(lái)講十分重要。2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對(duì)策擬定8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化QCC活動(dòng)的步驟10.檢討與改進(jìn)計(jì)劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置Action1.主題選定無(wú)效果有效果7.對(duì)策實(shí)施與檢討主題選定圍繞科室上半年護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)量檢查中經(jīng)常出現(xiàn)的問(wèn)題，結(jié)合科室工作特點(diǎn)，小組成員共提出3個(gè)需要解決的質(zhì)量問(wèn)題321提高交接班規(guī)范化的執(zhí)行率提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的正確率提高健康教育的執(zhí)行率本圈圈員使用腦力激蕩法，充分發(fā)揮大家的主觀能動(dòng)性和豐富的想象力，采用5,3,1打分準(zhǔn)選定主題。為病人提供全程、持續(xù)不間斷的護(hù)理服務(wù)，保障其身安全。

評(píng)估項(xiàng)目主題上級(jí)重視程度可行性迫切性圈能力名次綜合評(píng)定選定提高交接班的規(guī)范化的執(zhí)行率534955431200提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的正確率414139362157提高健康教育的執(zhí)行率413333293136分?jǐn)?shù)可行性迫切性圈員能力1不可行半年后再說(shuō)需多部門(mén)配合3較可行下次解決需一個(gè)部門(mén)配合5可行盡快解決自行能解決交接班的規(guī)范化按時(shí)交接人員到位環(huán)境交接內(nèi)容護(hù)理文書(shū)準(zhǔn)確完整護(hù)士長(zhǎng)或老師點(diǎn)評(píng)交接班規(guī)范化(1).docx現(xiàn)況把握之?dāng)?shù)據(jù)分析通過(guò)2015年4月1日至4月30日交班不規(guī)范原因統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析：項(xiàng)目發(fā)生數(shù)發(fā)生率百分比累計(jì)百分比交班報(bào)告不規(guī)范3033.3%46.4%46.4%床旁交接內(nèi)容不完整1516.7%23.3%69.7%床旁交接順序不規(guī)范711.7%16.3%86%未按時(shí)交班66.7%9.4%95.4%其他23.3%4.6%100%合計(jì)6071.7%100%100%分析：根據(jù)查檢數(shù)據(jù)表明，交班報(bào)告不規(guī)范，床旁交班內(nèi)容不完整，床旁交班順序不規(guī)范占86%，依柏拉圖八二定律，將此三大情況列為本次主題改善重點(diǎn)

（二）設(shè)定理由1.改善前現(xiàn)況把握之意外拔管發(fā)生例數(shù)共例。2.依改善前現(xiàn)況把握柏拉圖分析前3項(xiàng)占了86%為本期活動(dòng)改善重點(diǎn)。3.圈員能力是基于品管圈每一個(gè)成員就管理目標(biāo)對(duì)自己能力進(jìn)行1-5分評(píng)估而推算的，本次品管圈成員能力評(píng)分為43分，以55分為100%，計(jì)算圈員能力為78%。4.改善幅度：累計(jì)百分比86%×圈員能力78%=67%5.目標(biāo)值：現(xiàn)況值－(現(xiàn)況值×改善幅度）71.7-71.7×67%=23.7%改善幅度6771.723.7要因分析人物環(huán)境其他交班報(bào)告為何不規(guī)范？？？漏交錯(cuò)交有更改順序不合理新，手術(shù)患者病情變化與病情不符病房吵鬧電話鈴響字跡潦草重點(diǎn)不突出內(nèi)容簡(jiǎn)單病情變化未詳細(xì)非術(shù)語(yǔ)文字眉欄，頁(yè)數(shù)漏填表示由圈員票選所得要因空間狹窄要因分析人物環(huán)境其他床旁交班內(nèi)容不完整？？？個(gè)人因素責(zé)任感不強(qiáng)病情變化快工作量大疲勞，遺忘不了解病情重點(diǎn)不突出缺乏專科內(nèi)容手衛(wèi)生不到位無(wú)規(guī)范指導(dǎo)家屬多，嘈雜不配合觀察受影響疼痛拒絕管道混亂不清情緒心理忽略患者多無(wú)溝通表示由圈員票選所得要因保護(hù)隱私要因分析人物環(huán)境其他為何床旁交接順序不規(guī)范？？？人物環(huán)境其他未經(jīng)培訓(xùn)病情重觀察項(xiàng)目多個(gè)人因素不認(rèn)真認(rèn)為沒(méi)必要護(hù)患不配合保護(hù)隱私漏交床旁物品人員多未統(tǒng)一站位醫(yī)生查房時(shí)不了解病情未統(tǒng)一順序患者詢問(wèn)打亂順序交班時(shí)宣教影響表示由圈員票選所得要因?qū)Σ叻桨柑岚溉素?zé)任人協(xié)助者對(duì)策一漏交，錯(cuò)交嚴(yán)格按照交接患者順序填寫(xiě)交班報(bào)告，并且認(rèn)真查看各項(xiàng)記錄，及時(shí)糾正內(nèi)容不符及漏交項(xiàng)目，降低漏錯(cuò)發(fā)生率。交接班人員做好準(zhǔn)備。祝心陽(yáng)呂麗麗全體護(hù)士對(duì)策二重點(diǎn)不突出（交班報(bào)告，床旁交接）針對(duì)不同患者情況統(tǒng)一規(guī)劃交接內(nèi)容以及每位患者床旁交接時(shí)如何抓住重點(diǎn)進(jìn)行統(tǒng)一按步驟進(jìn)行，從而重點(diǎn)內(nèi)容重點(diǎn)進(jìn)行交接。

張羽

趙娟全體護(hù)士對(duì)策三未統(tǒng)一站位規(guī)范進(jìn)出病房以及床旁交接時(shí)站位，并逐漸嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行，養(yǎng)成良好習(xí)慣.況敏陳麗麗全體護(hù)士降低漏錯(cuò)發(fā)生率寫(xiě)清看清講清交班本口頭交代床頭患者記清聽(tīng)清看清一清二清三清交班者接班者降低漏交，錯(cuò)交發(fā)生率交班前做到：降低漏交，錯(cuò)交發(fā)生率是否按要求測(cè)體溫，有無(wú)高熱或者突然發(fā)熱的患者醫(yī)囑是否執(zhí)行無(wú)誤，有無(wú)遺漏`待執(zhí)行了解病房人數(shù)變化及特殊（血糖高/血壓高等）或者重點(diǎn)病人診療記錄是否有誤記錄是否準(zhǔn)確完整只有更加了解，才能減少遺漏

看醫(yī)囑看交班報(bào)告看體溫本看護(hù)理記錄晨會(huì)交接班時(shí)的站位順序交接班進(jìn)出病房的順序進(jìn)入病房請(qǐng)先問(wèn)好規(guī)范站位抓住重點(diǎn)抓住重點(diǎn)詢問(wèn)觀察1.飲食3.睡眠4.心理2.情感1.傷口2.管道3.皮膚4.輸液注：按照1-2-3-4先詢問(wèn)后觀察步驟有計(jì)劃有方向的進(jìn)行工作情感包括肢體感覺(jué)運(yùn)動(dòng)變化，末梢循環(huán)變化輸液包括合理安排輸液，避免夜間液體過(guò)多影響患者休息項(xiàng)目發(fā)生數(shù)發(fā)生率百分比累計(jì)百分比交班報(bào)告不規(guī)范910%45%45%床旁交接內(nèi)容不完整66.67%30%75%床旁交接順序不規(guī)范22.22%10%85%未按時(shí)交班22.22%10%95%其他11.11%5%100%合計(jì)2022.2%100%100%數(shù)據(jù)收集：2015年5月20日至6月18日改善后柏拉圖

交接班規(guī)范化改善前后對(duì)比圖公式：達(dá)標(biāo)率%=

改善后–改善前

x100%=22.2–71.7x100%=103.1%目標(biāo)值–改善前23.7－71.7

進(jìn)步率%=

改善后–改善前

x100%=22.2–71.7x100%=69%

改善前71.7無(wú)形成果（雷達(dá)圖）評(píng)分項(xiàng)目改善前改善后活動(dòng)成長(zhǎng)總分平均總分平均Qcc手法運(yùn)用474.3484.40.1團(tuán)隊(duì)精神4445551積極性484.4514.60.2溝通協(xié)調(diào)393.5484.40.9活動(dòng)信心433.9484.40.5解決問(wèn)題能力413.7474.30.6責(zé)任心514.6534.80.2個(gè)人素質(zhì)修養(yǎng)423.8454.10.3交接班的規(guī)范化檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或者今后努力方向主題選定結(jié)合實(shí)際選定目前急需解決的問(wèn)題，把促進(jìn)患者健康為首位目標(biāo)進(jìn)一步挖掘以患者為中心的服務(wù)內(nèi)涵活動(dòng)計(jì)劃擬定基本能按照預(yù)定計(jì)劃進(jìn)行各項(xiàng)工作希望下次根據(jù)人員特點(diǎn)分配工作現(xiàn)狀把握通過(guò)魚(yú)骨圖基本找到交接班工作存在的主要問(wèn)題，并尋求辦法解決把握的問(wèn)題分析不夠全面目標(biāo)設(shè)定基本符合目標(biāo)應(yīng)進(jìn)一步細(xì)化解析對(duì)問(wèn)題做了進(jìn)一步分析加強(qiáng)品管工具的使用對(duì)策擬定針對(duì)問(wèn)題，從各個(gè)方面制定對(duì)策對(duì)策應(yīng)該更具體化對(duì)策實(shí)施與檢討能夠把握實(shí)施要點(diǎn)實(shí)施時(shí)時(shí)間不寬裕效果確認(rèn)收集數(shù)據(jù)，目標(biāo)達(dá)成，取得一定的成果繼續(xù)努力，按規(guī)定執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)用到工作中，交班更加有序?qū)⒘鞒虉D應(yīng)用到工作中圈員運(yùn)作情況溝通，團(tuán)隊(duì)協(xié)作及解決問(wèn)題能力明顯提高圈會(huì)形式單一殘留問(wèn)題交接班不規(guī)范的原因很多，待解決問(wèn)題仍在逐步完善交接班，解決存在的問(wèn)題注意事項(xiàng)1注意手衛(wèi)生預(yù)防交叉感染。感染病人最后交接，并做好自我保護(hù)（防護(hù)面罩，手套等）2保護(hù)患者隱私，并注意交班的嚴(yán)謹(jǐn)性，禁止交頭接耳，打打鬧鬧。特殊病情不必讓患者知道的，應(yīng)在辦公室討論，避免不必要的糾紛或者給患者帶來(lái)不安。3輸液患者注意做好交接班，日間保證液體速度，減少夜班工作量，避免影響患者休息。ThankYou!AddyourcompanysloganTHANKYOU品管圈知識(shí)培訓(xùn)QualityControlCircle（QCC）同一工作現(xiàn)場(chǎng)、工作性質(zhì)相似

的基層人員自動(dòng)、自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管理活動(dòng)所組成的小組稱為品管圈。一、品管圈定義三、品管圈活動(dòng)品管圈活動(dòng)的定義品管圈活動(dòng)的精神與特性圈名、圈徽的設(shè)計(jì)圈會(huì)的召開(kāi)品管圈的七大手法與九大步驟什么是品管圈活動(dòng)？

以基層人員為主，一群工作性質(zhì)相似的人，把工作崗位上所發(fā)生的問(wèn)題，例如品質(zhì)、成本、安全、服務(wù)、士氣等，來(lái)加以改善的自主管理活動(dòng)借『由上而下』管理，讓基層員工自主、主動(dòng)參與決策機(jī)會(huì)，全員需具有基本改善能力采【自主管理】、《人性化管理》在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)的原則下:靈活運(yùn)用各種質(zhì)量控制（QC）手法

全員參與，對(duì)自己的工作現(xiàn)場(chǎng)不斷進(jìn)行維持及改善的活動(dòng)，不停追求改善與維持，持續(xù)活動(dòng)，肯定管理價(jià)值

稱為品管圈活動(dòng)精神尊重人性，創(chuàng)造愉快的工作環(huán)境

?

-----尊重員工

，人性管理活動(dòng)過(guò)程讓每一位團(tuán)員獲得參與感、成就感及滿足感發(fā)揮員工的腦力，開(kāi)發(fā)無(wú)限腦力資源

-----“頭腦風(fēng)暴”

創(chuàng)造利益，確保企業(yè)發(fā)展-----圈員自動(dòng)自發(fā)，做事積極主動(dòng)品管圈活動(dòng)的精神與特性頭腦風(fēng)暴法：又稱智力激勵(lì)法，是現(xiàn)代創(chuàng)造學(xué)奠基人美國(guó)奧斯本提出的，是一種創(chuàng)造能力的集體訓(xùn)練法。它把一個(gè)組的全體成員都組織在一起，使每個(gè)成員都毫無(wú)顧忌地發(fā)表自己的觀念，既不怕別人的譏諷，也不怕別人的批評(píng)和指責(zé)，是一個(gè)使每個(gè)人都能提出大量新觀念、創(chuàng)造性地解決問(wèn)題的最有效的方法。它有四條基本原則：特性自主改善，團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法及改善技術(shù)交流互動(dòng)，自我實(shí)現(xiàn)品管圈的七大手法與九大步驟品管圈七大手法：檢查表層別法柏拉圖因果圖散布圖直方圖控制圖品管圈九大步驟品管圈活動(dòng)與PDCA一、主題選定二、擬定計(jì)劃三、現(xiàn)狀把握四、目標(biāo)設(shè)定五、要因分析六、對(duì)策擬定十、檢討與改進(jìn)九、標(biāo)準(zhǔn)化八、效果確認(rèn)七、對(duì)策實(shí)施與檢討處置

Action計(jì)劃PlanCheck確認(rèn)Do實(shí)施事實(shí)資料品管圈步驟與實(shí)施順序基本步驟

實(shí)施要點(diǎn)P一、主題選定（一）主題評(píng)價(jià)（二）選題理由二、計(jì)劃擬定（一）進(jìn)度管理三、現(xiàn)狀把握（一）現(xiàn)狀流程（二）作圖分析四、目標(biāo)設(shè)定（一）設(shè)定目標(biāo)（二）設(shè)定理由五、原因解析（一）要因分析（二）真因驗(yàn)證

六、對(duì)策擬定（一）創(chuàng)意評(píng)價(jià)（二）具體計(jì)劃D七、對(duì)策實(shí)施（一）改善案1（二）改善案2C八、效果確認(rèn)（一）達(dá)成率（二）成果檢討A九、標(biāo)準(zhǔn)化（一）建立標(biāo)準(zhǔn)（二）效果維持十、檢討改進(jìn)（一）活動(dòng)檢討（二）今后課題如何開(kāi)好圈會(huì)？開(kāi)圈會(huì)時(shí)間：每周一次或每?jī)芍芤淮?，?huì)議時(shí)間約40-60分鐘即可開(kāi)圈會(huì)地點(diǎn)：在醫(yī)院內(nèi)外均可，院內(nèi)最好是有桌椅及白板的會(huì)議室，如在醫(yī)院外，如草地、餐館、圈員家都是很好的場(chǎng)所

圈會(huì)記錄

輔導(dǎo)員講評(píng)輔導(dǎo)員、圈長(zhǎng)、第幾次會(huì)議本次進(jìn)度依QCC執(zhí)行進(jìn)度出席人員簽名、缺席人員、出席率會(huì)議記錄本次討論議題上次決議事項(xiàng)執(zhí)行狀況討論事項(xiàng)決議結(jié)論、工作分配記錄呈簽流程輔導(dǎo)員講評(píng)主管指導(dǎo)評(píng)語(yǔ)會(huì)前會(huì)前一周，圈長(zhǎng)須按圈活動(dòng)計(jì)劃，決定議題，準(zhǔn)備相關(guān)事宜確認(rèn)會(huì)議時(shí)間、場(chǎng)所會(huì)前三日，通知圈員，并督促準(zhǔn)備相關(guān)資料會(huì)中圈長(zhǎng)說(shuō)明會(huì)議主題和議程每位圈員“頭腦風(fēng)暴”充分發(fā)言討論圈長(zhǎng)或輔導(dǎo)員應(yīng)帶動(dòng)討論，激發(fā)創(chuàng)意一個(gè)事項(xiàng)討論后再進(jìn)行第二事項(xiàng)必要時(shí)請(qǐng)圈員報(bào)告上次圈會(huì)所分配工作執(zhí)行狀況圈長(zhǎng)將決議事項(xiàng)分配給有關(guān)圈員指派一個(gè)人作會(huì)議記錄會(huì)后記錄做成后由圈長(zhǎng)復(fù)讀一次,由圈長(zhǎng)或輔導(dǎo)員做總結(jié)，點(diǎn)評(píng)，及確定會(huì)后應(yīng)執(zhí)行的決議會(huì)議主席和記錄員可輪流擔(dān)當(dāng)圈會(huì)后2-3天將會(huì)議記錄交缺席圈員閱讀，如有任何意見(jiàn)可補(bǔ)充圈員間感情聯(lián)誼的圈活動(dòng)，如假日郊游、羽毛球賽等QCC小組的成立品管圈的組織形態(tài)圈名、圈徽

、圈長(zhǎng)

、輔導(dǎo)員、圈員崗位職責(zé)圈長(zhǎng)帶領(lǐng)及激勵(lì)圈員參加活動(dòng)統(tǒng)一全體圈員的意志、觀念及做法圈活動(dòng)計(jì)劃的擬定與執(zhí)行率先接受品管圈、品管改善手法等教育課程，提升自我解決問(wèn)題的能力匯報(bào)活動(dòng)進(jìn)度及狀況，配合輔導(dǎo)員參與活動(dòng)發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)力及影響力，并具有榮譽(yù)心及責(zé)任心帶領(lǐng)品管圈活動(dòng)崗位職責(zé)輔導(dǎo)員了解品管小組對(duì)活動(dòng)的想法及做法教育訓(xùn)練提高活動(dòng)能力幫助活動(dòng)主題的選定協(xié)助品管小組解決問(wèn)題教導(dǎo)正確品管手法的使用時(shí)機(jī)及技巧公正評(píng)價(jià)活動(dòng)過(guò)程并促使標(biāo)準(zhǔn)化輔導(dǎo)活動(dòng)推行的持續(xù)性崗位職責(zé)圈員積極參與圈活動(dòng)積極發(fā)言，發(fā)揮創(chuàng)意服從群體意見(jiàn)，從事改良活動(dòng)接受培訓(xùn)，提升能力培養(yǎng)高度的使命感重視每個(gè)人潛力的無(wú)限性

圈長(zhǎng)或圈員、輔導(dǎo)員有變動(dòng)時(shí)，應(yīng)提報(bào)組圈變更圈會(huì)~目的

圈員意見(jiàn)相互溝通整合圈員意見(jiàn)充分激發(fā)圈員創(chuàng)意品管圈組建的原則

自愿參加自愿結(jié)合自上而下上下結(jié)合實(shí)事求是聯(lián)系實(shí)際靈活多樣不拘一格品管圈活動(dòng)步驟1、選擇課題：身邊的課題，力所能及的課題2、現(xiàn)狀調(diào)查：抓住關(guān)鍵的少數(shù)，即抓主要矛盾3、設(shè)定目標(biāo)值：先進(jìn)而可行，跳一跳，夠得著4、原因分析：一直要分析到能采取對(duì)策措施為止5、確定主因：步步縮小包圍圈，集中力量打殲滅戰(zhàn)品管圈活動(dòng)步驟6、制定對(duì)策：5W1H的方法7、實(shí)施對(duì)策：條條件件落到實(shí)處、落到每個(gè)人頭上8、檢查效果：首先要和目標(biāo)值對(duì)照，要從多角度，多層次、多方面檢查9、制定鞏固措施：將成功的經(jīng)驗(yàn)和工藝制度化標(biāo)準(zhǔn)化10、遺留問(wèn)題和下步打算：存在問(wèn)題和下一步的打算5w1H(why)為什么制訂這個(gè)措施?(what)達(dá)到什么目標(biāo)？(where)在何處執(zhí)行？(who)由誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)完成？(when)什么時(shí)間完成？(How)怎樣執(zhí)行？QC七大手法

手法圖形用途備注特性要因圖1.管理，教育用2.改善，解析用3.源流管理用4.現(xiàn)場(chǎng)操作標(biāo)準(zhǔn)用可應(yīng)用反轉(zhuǎn)法，由找要因變換為找對(duì)策方法柏拉圖1.決定改善目標(biāo)2.明了改善的效果3.掌握重點(diǎn)分析能以前面幾項(xiàng)為改善之要點(diǎn)，可忽略最后幾項(xiàng)檢查表1.日常管理用2.收集數(shù)據(jù)用3.改善管理用幫助每個(gè)人在最短時(shí)間內(nèi)完成必要之?dāng)?shù)據(jù)收集層別法應(yīng)用層別區(qū)分法，找出數(shù)據(jù)差異的因素，而對(duì)癥下藥借用其他圖形，本身無(wú)固定圖形散布圖1.了解二種因素(或數(shù)據(jù))之間的關(guān)系2.發(fā)現(xiàn)原因與結(jié)果的關(guān)系應(yīng)用范圍較受限制管制圖掌握制程現(xiàn)況的品質(zhì)發(fā)現(xiàn)異狀即時(shí)采取行動(dòng)生產(chǎn)現(xiàn)況中，品質(zhì)讓其穩(wěn)定的一種管制情報(bào)直方圖1.了解分布2.了解制程能力3.與規(guī)格比較4.批品質(zhì)情況了解一批品質(zhì)之好壞一、品管圈活動(dòng)的基本步驟（一）主題選定1、確定主題類型：?jiǎn)栴}解決型、課題達(dá)成型；在一般情況下，所進(jìn)行的主題改善大多數(shù)都是屬于問(wèn)題解決型；新業(yè)務(wù)、新服務(wù)可采用課題達(dá)成型。2、可采用頭腦風(fēng)暴法的方式，列出工作場(chǎng)所的問(wèn)題點(diǎn)，用卡片收集，用親和圖歸納整理，使問(wèn)題明朗化，再共同討論整理。品管圈活動(dòng)的基本步驟（一）主題選定3、圈員們列出了4~8個(gè)問(wèn)題后，即可通過(guò)討論選出一個(gè)最適當(dāng)?shù)膯?wèn)題，作為本期活動(dòng)主題。主題選定的方法有：（1）實(shí)際狀況的需求：根據(jù)目前的狀況來(lái)選擇最需改善的項(xiàng)目。（2）強(qiáng)制投票法：用贊成或反對(duì)的投票方式，以少數(shù)服從多數(shù)的原則決定活動(dòng)主題。（3）記名式團(tuán)體技巧法：是頭腦風(fēng)暴的延續(xù)，即將每個(gè)圈員提出的意見(jiàn)按重要程度排列優(yōu)先級(jí)，使圈員很快的對(duì)問(wèn)題的重要性進(jìn)行比較，并在解決方法上取得共識(shí)。（4）優(yōu)先次序矩陣：圈員以系統(tǒng)的方式將所表達(dá)的意見(jiàn)加以濃縮，再通過(guò)選擇、加權(quán)的程序，利用標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行方案的比較與選取。二、活動(dòng)計(jì)劃擬訂一、預(yù)估各步驟所需時(shí)間二、決定活動(dòng)日程及工作分配三、擬訂活動(dòng)計(jì)劃書(shū),并取得上級(jí)核準(zhǔn)四、進(jìn)行活動(dòng)進(jìn)度控管擬訂活動(dòng)計(jì)劃品管圈活動(dòng)各步驟時(shí)間分配：繪制甘特圖主題選定活動(dòng)計(jì)劃擬定現(xiàn)在把握目標(biāo)設(shè)定解析對(duì)策擬定對(duì)策實(shí)施與檢討效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化檢討與改進(jìn)成果發(fā)表三、現(xiàn)

狀

把

握（一）明確工作流程：制定工作流程圖（二）查檢：明確了工作流程后，就要針對(duì)選定的主題，尋找出主題錯(cuò)綜復(fù)雜的影響因素，盡可能收集正確的、有用的數(shù)據(jù)?？墒褂貌闄z表和層別法。（三）確定改善重點(diǎn)：使用柏拉圖，通過(guò)區(qū)分關(guān)鍵的與次要的項(xiàng)目，用最少的努力獲得最佳的改進(jìn)效果，這就是柏拉圖精神。四、目標(biāo)設(shè)定（一）明確何時(shí)進(jìn)行目標(biāo)設(shè)定（二）明確目標(biāo)設(shè)定的內(nèi)容表達(dá)方式：完成期限+目標(biāo)項(xiàng)目+目標(biāo)值。如在2014年9月30日將母乳喂養(yǎng)率由40%增加到70%。（三）明確目標(biāo)