醫(yī)院藥學考試題

醫(yī)院藥學專業(yè)技術人員三基考試科室： 姓名： 職稱： 得分：一、單選題（每題1分，共50分）1、 治療十二指腸潰瘍應首選哪種藥物（A）A、雷尼替丁 B、阿托品C、強的松D、苯海拉明 E、氨茶堿2、 普魯本辛禁用于（C）A、肝損害者 B、腎衰患者 C、青光眼患者D、潰瘍病患者 E、膽結石3、 治療急、慢性骨及關節(jié)感染宜選用（C）A、青霉素GB、多粘菌素BC、克林霉素 D、多西環(huán)素E、吉他霉素4、 服用磺胺類藥物時，同服小蘇打的目的是（E）A、增強抗菌活性 B、擴大抗菌譜 C、促進磺胺藥的吸收D、延緩磺胺藥的排泄 E、減少不良反應5、 搶救有機磷酸酯類中毒，最好應當使用（A）A、氯磷定和阿托品B、阿托品C、氯磷定D、氯磷定和箭毒E、以上都不是6、 下列哪一項是阿托品的禁忌癥（C）A、支氣管哮喘8、心動過緩C、青光眼D、中毒性休克 E、虹膜睫狀體炎7、 腎上腺素在臨床上主要用于（D）A、各種休克晚期 B、Iim度房室傳異阻滯支氣管哮喘C、上消化道出血，急性腎功能衰竭 D、過敏性休克 E、感染性休克8、 搶救心臟驟停的藥物是（D）A、普萘洛爾 B、阿托品 C、麻黃素 D、腎上腺素E、去甲腎上腺素9、 下列可引起心率加快的藥物是（A）A、腎上腺素 B、多巴胺 C、普萘洛爾D、去甲腎上腺素E、甲氧胺10、 用于外周血管痙攣性疾病的藥物是（B）A、多巴胺B、酚妥拉明 C、東莨菪堿D、普萘洛爾E、哌唑嗪11、 酚妥拉明過量引起血壓下降很低時，升壓可用（D）A、腎上腺素靜滴 B、異丙腎上腺素靜注 C、去甲腎上腺素皮下注射D、大劑量去甲腎上腺素靜滴 E、以上都不是12、 當老年患者患有哪一種疾病時禁用強心苷（C）A、腦血管疾病 B、胃潰瘍C、急性心肌梗死D、帕金森病E、糖尿病13、 老年人用藥的劑量一般應為（E）A、小兒劑量B、按體重計算C、按體表面積計算D、成人劑量E、成人劑量的3/414、 臨床對地高辛進行血濃監(jiān)測，主要原因為（A）A、治療指數低，毒性大B、藥動學呈非線性特征 C、依從性不好。、心電圖不能顯示中毒癥狀E、地高辛血濃與劑量不成比例關系15、 嗎啡中毒可使用下列哪種藥物解救（A）A、納洛酮B、苯海索C、苯妥英鈉D、卡比多巴 E、咖啡因16、下列哪一藥物較適用于癲癇持續(xù)狀態(tài)（E）A、巴比妥B、阿米妥C、苯妥英鈉D、三聚乙醛E、安定17、 硝酸酯類治療心絞痛有決定意義的為哪一種（D）A、擴張冠脈B、降壓C、消除恐懼感D、降低心肌耗氧量E、擴張支氣管，改善呼吸18、鈣拮抗劑的基本作用是（D）A、阻斷鈣的吸收，增加排泄B、使鈣與蛋白質結合而降低其作用C、阻止鈣離子自細胞內外流D、阻止鈣離子從體液向細胞內轉移E、加強鈣的吸收19、關于被動擴散的敘述，錯誤的是（BA、順濃度梯度轉運 B、消耗能量C、不需要載體D、轉運速率與膜兩邊的濃度差成正比20、激動藥產生生物效應，必須具備的條件是（C）A、對受體有親和力 B、對受體有內在活性C、對受體有親和力，又有內在活性D、對受體有親和力，不一定要有內在活性21、藥物在多次給予治療量后，療效逐漸下降,可能是患者產生了（ B）A、抗藥性BC、不需要載體D、轉運速率與膜兩邊的濃度差成正比20、激動藥產生生物效應，必須具備的條件是（C）A、對受體有親和力 B、對受體有內在活性C、對受體有親和力，又有內在活性D、對受體有親和力，不一定要有內在活性21、藥物在多次給予治療量后，療效逐漸下降,可能是患者產生了（ B）A、抗藥性B、耐受性C、快速耐受性 D、快速抗藥性22、患者對某藥產生耐受性,意味著其機體（C）A、出現了副作用B、已獲得了對該藥的最大效應C、需增加劑量才能維持原來的效應 D、可以不必處理23、磺酰脲類降糖藥主要機制是（C）A、增加葡萄糖利用，減少腸道對葡萄糖的吸收B、減少肝組織對胰島素降解C、刺激胰島B細胞釋放胰島素D、提高胰島中胰島素的合成24、抗菌藥物的含義是（C）A、對病原菌有殺滅作用的藥物B、對病原菌有抑制作用的藥物C、對病原菌有殺滅或抑制作用的藥物D、能用于預防細菌性感染的藥物25、抗菌活性是指（A）A、藥物的抗菌能力C、藥物的抗菌效果B、藥物的抗菌范圍D、藥物殺滅細胞的強度26、細菌對青霉素類產生耐藥性的主要原因是（A、產生水解酶C、改變代謝途徑B、產生鈍化酶D、改變細胞膜通透性27、青霉素類的共同特點是（C）A、抗菌譜廣B、主要作用于G+菌C、可能發(fā)生過敏反應，且同類藥存在交叉過敏現象D、耐酸，口服有效28、下列關于克拉維酸與阿莫西林配伍應用的優(yōu)點，正確的是（D）A、抗菌譜廣B、毒性低C、利于吸收DC、利于吸收29、 青霉素最嚴重的不良反應是（D）A、 消化道反應 C、肝功能損害B、 二重感染 D、過敏性休克30、 對于青霉素所致素發(fā)型過敏反應，宜立即選用（A）A、 腎上腺素 C、糖皮質激素B、 苯巴比妥 D、苯海拉明31、 細菌耐藥性的產生機制包括（D）A、產生水解酶 C、改變胞壁與外膜通透性B、酶與藥物結合牢固 D、以上都是32、 下列頭孢菌素類藥物中半衰期最長的是（B）A、頭孢克洛B、頭孢曲松C、頭孢孟多 D、頭孢呋辛33、 第二代頭孢菌素的作用特點不包括（D）A、對G+菌作用與第一代相似B、對多數G一菌作用明顯增強C、部分對厭氧菌高效 D、對銅綠假單胞菌有效34、 第三代頭孢菌素的作用特點不包括（D）A、 對G+菌抗菌活性小于第一、二代B、對G一菌抗菌作用較強 C、血漿半衰期長D、 對多種B一內酰胺酶穩(wěn)定性低35、 氨基糖苷類的不良反應包括（D）A、過敏反應B、耳毒性 C、腎毒性。 D、以上都是36、 大環(huán)內酯類不包括（D）A、羅紅霉素B、吉他霉素C、克拉霉素D、林可霉素37、 下列對二重感染的敘述，錯誤的是（D）A、 反復使用廣譜抗生素時易產生二重感染B、 多見于年老體弱者及幼兒C、易致真菌病或偽膜性腸炎D、用氨基苷類抗生素可控制二重感染38、 呋塞米與下列哪種藥聯用能增強耳毒性（D）A、氨芐西林B、氯霉素 C、四環(huán)素D、鏈霉素39、 喹諾酮類藥的抗菌作用機制（D）A、抑制敏感菌二氫葉酸還原酶B、抑制敏感菌二氫葉酸合成酶C、 改變細菌細胞膜通透性D、抑制細菌DNA回旋酶40、 有關解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛原理，目前主要認為是（C）A、激動中樞阿片受體B、抑制末梢痛覺感受器

C、抑制前列腺素的生物合成 D、抑制傳入神經的沖動傳導41、解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的主要作用部位是（B）A、脊髓膠質層B、外周部位CA、脊髓膠質層B、外周部位D、丘腦內側核團42、雷尼替丁治療消化性潰瘍的機理是（D）A、阻斷M受體BA、阻斷M受體阻斷H2受體）C、 阻斷中樞多巴胺受體D、 阻斷H2受體）C、 阻斷中樞多巴胺受體D、 阻斷外周多巴胺受體C、 抑制胃酸分泌D、 保護潰瘍粘膜）C、阻斷胃泌素受體。、抑制H、K-ATP酶）43、 多潘立酮發(fā)揮胃動力作用的機理是（DA、 激動中樞多巴胺受體B、 激動外周多巴胺受體44、硫糖鋁治療消化性潰瘍的機理是（D）A、 抗幽門螺旋菌B、 中和胃酸45、 奧美拉唑抑制胃酸分泌的機理是（DA、 阻斷M受體B、 阻斷H1受體46、 硝酸甘油舒張血管的作用機制為（DA、 阻斷血管平滑肌a1受體B、 阻斷血管平滑肌電壓依賴性鈣通道C、 直接舒張血管平滑肌D、 在平滑肌細胞內降解產生NO而發(fā)揮作用47、抗心絞痛藥物治療心絞痛的藥理基礎為（A）A、改善新機的血氧供需矛盾及抗血栓B、擴張血管C、減慢心率 D、增加側支血流量48、藥物透過生物膜被動擴散的特點之一是（C）A、 需要消耗機體能量B、 小于膜孔的藥物分子通過膜孔進入細胞膜C、 藥物由高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域擴散D、 借助載體是藥物由高濃度區(qū)域向濃度區(qū)域擴散49、 下列哪項是藥物從低濃度側經細胞膜向高濃度側的轉運過程（C）A、被動擴散B、胞飲作用 C、主動轉運 D、腸肝循環(huán)50、 藥物首過效應常發(fā)生于哪種給藥方式之后（A）A、口服 B、舌下給藥C、靜脈注射D、透皮吸收￡、吸入二、 多選題（每題有2個或2個以上正確答案，多選或少選均不得分。每題2分，共20分）可以避免肝臟首過效應的片劑是（BE）A.分散片 B-植入片C.咀嚼片 D.泡騰片E.舌下片下列哪些青霉素類藥物能耐青霉素酶（BDE）A.氨芐青霉素 B.苯唑青霉素（新青霉素II） C.芐星霉素G乙氧萘青霉素（新青霉素III） E.鄰氯唑青霉素為增加依從性，應該向患者介紹藥物的一般知識其中包括（BCDE）A.藥物的化學結構式和合成路線 B.根據治療目的選擇適當的給藥途徑藥物的效期、包裝及儲藏保管 D。藥物的禁用、慎用、相互作用等E。 特殊病人應遵循的特妹給藥方案糖皮質激素抗炎作用的機制包括（CDE）A?？咕?B.抗病毒 C。穩(wěn)定肥大細胞膜 D。穩(wěn)定溶酶體膜E.抑制白烯合成廣義的藥物相互作用包括（ABCE）A.藥物與食物的相互作用B,藥物與飲料的相互作用C,藥物與煙、酒的相互作用D。 藥物與診斷試劑的相互作用E?；瘜W藥與中草藥的相互作用異丙嗪的主要用途有（BDE）A.抗心律不齊B.防治變態(tài)反應C.防治消化性潰瘍D.抗暈動癥及嘔吐E.鎮(zhèn)靜催眠下列對妊娠藥物分級描述正確的是（ABCD）A類：在婦女的對照研究中，未發(fā)現藥物對妊娠初期，中期和后期的的胎兒有危險，對胎兒傷害的可能性很小。B類：在懷孕婦女的對照研究中，藥物對妊娠初期，中期和后期的的胎兒危險的證據不足或不能證實。C類：動物實驗顯示藥物能造成胎仔畸形或死亡，但無婦女對照研究,使用時必須謹慎權衡藥物對胎兒的潛在危險.D類：藥物對人類胎兒危險的證據確鑿，孕婦使用必須權衡利害，僅在婦女生命受到威脅或患有嚴重疾病非用不可時方可使用。X類：在動物或人類中的研究已表明，藥物可導致胎兒異常。已懷孕或可能懷孕的婦女應謹慎使用。下列關于處方限量描述正確的是（ABC）A.門診普通處方不得超過7日用量B.第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧考痹\處方為3日用量 D.第一類精神藥品控緩釋制劑不得超過5日常用量第二類精神藥品不得超過3日常用量目前臨床應用的一類精神藥品有（CE）A.復方樟腦酊B.苯巴比妥C.氯胺酮D.舒樂安定E.哌醋甲酯屬內源性的擬腎上腺素藥有（ABD）A.去甲腎上腺素 B.多巴胺C.麻黃堿D.腎上腺素E.異丙腎上腺素三、 判斷題（每題1分，共10分）TOC\o"1-5"\h\z青霉素類藥物遇酸堿易分解，所以不能加到酸、堿性輸液中滴注。 （V）氨芐西林抗菌譜比青霉素G廣，抗菌作用較青霉素強,故用于青霉素G耐藥菌株所致感染。（X）氨基苷類抗生素與苯海拉明、乘暈寧伍用時，可減少耳毒性。 （X）磺胺藥為廣譜抗菌藥，對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、放線菌、衣原體、原蟲、立克次體均有較好的抑制作用。 （X）5。肌松藥筒箭毒堿或琥珀膽堿，用之過量，均可以用新斯的明對抗。 （X）6。帕金森病是因腦組織中多巴胺不足所引起，應使用左旋多巴治療 （V）7。 氯丙嗪及苯巴比妥均可阻斷網狀結構上行激活系統，但兩者作用部位不同，氯丙嗪引起的睡眠狀態(tài)易被喚醒.（V）8。應用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。 （X）9。腎上腺素加強心肌收縮力，可治療充血性心力衰竭。 （X）10。 臨床上選用洋地黃制劑時，對伴肝功能障礙的心功能不全病人宜選用地高辛，對伴腎功能嚴重不良的心功能不全病人宜選用洋地黃毒苷。 （V）四、問答題（每題5分，共20分）1、 《處方管理辦法》中“四查十對”的內容是什么？答：“四查十對”是:查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數量;查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。2、 《處方管理辦法》中要求對處方用藥適宜性