2020年江西省《腫瘤內(nèi)科學(xué)》考前練習(xí)(第260套)

2020年江西省《腫瘤內(nèi)科學(xué)》考前練習(xí)考試須知：1、考試時間：180分鐘。2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號和所在單位的名稱。3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、不要在試卷上亂寫亂畫，不要在標封區(qū)填寫無關(guān)的內(nèi)容。5、答案與解析在最后。姓名: 考號: I得分I評卷人I一、A1(共30題)1.下列與骨肉瘤預(yù)后無關(guān)的因素是()。A.是否進行放療B.對化療不敏感C.肺轉(zhuǎn)移D.骨肉瘤的局部復(fù)發(fā)E.術(shù)前沒有進行化療2.關(guān)于胃癌下列描述正確的是()。A.多發(fā)于60?80歲年齡組B.女性多于男性C.胃酸缺乏與胃癌有關(guān)D.直系親屬中發(fā)病率不高E.硝胺與胃癌關(guān)系不大3.乳腺癌最常轉(zhuǎn)移于( )。A.肺B.肝C.骨D.腦E.腎上腺.下列關(guān)于原發(fā)性肝癌的UsG表現(xiàn),描述錯誤的是( )。A.腫塊邊緣清晰B.相對肝動脈變細C.腫瘤邊緣血管可受壓、變窄D.腫瘤內(nèi)見豐富的血流信號E.腫瘤越大，內(nèi)部回聲相對越高.下列關(guān)于宮頸癌的診斷錯誤是()。A.治療過程中出現(xiàn)新的病灶,應(yīng)更改臨床分期B.當臨床可疑或細胞學(xué)檢查異常而又無顯著的子宮頸癌體征時，陰道鏡下活檢可提高檢出率C.宮頸錐切也是一種診斷方法D.有病理診斷才能明確診斷E.患者常見的癥狀為不規(guī)則陰道流血，白帶增多.胃癌最常見的部位是( )。A.胃大彎B.賁門C.胃小彎D.胃前壁E.胃后壁.關(guān)于肺泡細胞癌影像學(xué)典型表現(xiàn)描述錯誤的是( )。A.可表現(xiàn)為多個結(jié)節(jié).與其他粟粒性病變易區(qū)分C.可表現(xiàn)為肺段型D.有時影像表現(xiàn)似肺癌E.可表現(xiàn)為單個結(jié)節(jié).( )是腦膠質(zhì)瘤中最常見的類型。A.少枝膠質(zhì)瘤B.髓母細胞瘤C.室管膜瘤D.多形性膠質(zhì)母細胞瘤E.星形細胞瘤.子宮內(nèi)膜癌與(無關(guān)。A.多產(chǎn)B.腺瘤型增生過長C.不典型增生過長D.腺囊型增生E.與雌激素的長期刺激.在細胞增殖周期中，下列是S期最主要的特征是( )。A.蛋白質(zhì)的合成B.RNA的合成C.DNA的合成D.染色體形成E.以上都不是.鼻咽癌原發(fā)灶的早期癥狀為()。A.聽力減退B.頭痛C.頸部淋巴結(jié)腫大D.頸部疼痛E.鼻出血.早期大腸癌指的是（ ）。A.黏膜內(nèi)癌B.黏膜下癌C.未侵及肌層的癌D.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌E.侵及肌層的癌.下列染色體異常的慢性淋巴細胞白血病預(yù)后較好的是（A.12號染色體三體B.llqC.17D.6qE.唯一異常的13q.Burkitti淋巴瘤與（ ）感染有關(guān)。A.HTLV-IB.HHV-8C.衣原體D.HPE.EBV.原發(fā)性肝癌的AFP陽性率為（）。A.100%B.80%~90%）。C.60%~70%D.70%~90%E.50%~60%.( )是肺癌最常見的癥狀。A.氣促B.血痰C.胸悶D.胸痛E.咳嗽.鼻咽癌如有( )受累需包括在GTVnx范圍內(nèi)。A.頸深下組淋巴結(jié)B.頸深上組淋巴結(jié)C.咽后淋巴結(jié)D.頸靜脈鏈淋巴結(jié)E.二腹肌后組淋巴結(jié)18.侵犯( )，不能提示DLBCL侵犯CNS的風(fēng)險增高。A.鼻竇B.骨髓C.咽淋巴環(huán)D.硬膜外E.睪丸.白血病胸腺浸潤,多見于()。A.AML-MOB.AML-M3C.T-ALLD.B-ALLE.AML-M5.下列屬于卵巢癌Ib期的是( )。A.腫瘤限于一側(cè)卵巢,表面無腫瘤,包膜完整,腹水或腹膜腔沖洗液中不舍惡性細胞B.腫瘤限于卵巢,卵巢表面有腫瘤,包膜破裂,腹水或腹膜腔沖洗液含惡性細胞C.單側(cè)或雙側(cè)卵巢腫瘤,包膜破裂,腹水或腹膜腔沖洗液含惡性細胞D.單側(cè)或雙側(cè)卵巢腫瘤，伴盆腔內(nèi)擴散E.腫瘤限于兩側(cè)卵巢,表面無腫瘤,包膜完整,腹水或腹膜腔沖洗液中不舍惡性細胞21.關(guān)于淋巴瘤,下列說法不正確的是()。A.腫瘤組織中成熟淋巴細胞大量增生B.有發(fā)熱,貧血,惡病質(zhì)C.分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金病淋巴瘤兩大類D.是一組原發(fā)于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤E.機體免疫缺陷與發(fā)病有關(guān).關(guān)于惡性腫瘤,以下說法正確的是()。A.細胞具有高度異型性而組織結(jié)構(gòu)無高度異型性B.組織結(jié)構(gòu)具有高度異型性而細胞無高度異型性C.無浸潤性,也不轉(zhuǎn)移D.組織結(jié)構(gòu)和細胞都具有高度異型性E.以上說法均錯誤.( )對卵巢內(nèi)胚竇瘤具有診斷特異性。A.AFPB.CAl25C.CA150D.CA19-9E.CEA.惡性淋巴瘤的臨床分期是指()。A.無病理診斷，僅依據(jù)臨床癥狀、體征確定的分期B.病理診斷明確，依據(jù)臨床癥狀、體征及輔助檢查確定的分期C.無病理論斷,依據(jù)臨床癥狀、體征及輔助檢查確定的分期D.病理診斷明確，依據(jù)臨床癥狀、體征確定的分期E.病理診斷明確,依據(jù)腹部探查結(jié)果確定的分期25.下列關(guān)于細胞凋亡錯誤的是()。A.細胞凋亡是由基因控制的細胞死亡B.細胞凋亡是一個不耗能的過程C.細胞凋亡時,局部無炎性反應(yīng)D.細胞凋亡時,DNA片段化E.細胞凋亡的特征性形態(tài)學(xué)改變是凋亡小體26.在我國,)是泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤。A.腎癌B.前列腺癌C.膀胱癌D.睪丸癌E.腎盂癌.原發(fā)性肝癌伴癌綜合征包括()A.貧血、低蛋白血癥B.低血糖、紅細胞增多癥C.腹水D.低鈉低鉀E.疼痛綜合征.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀為()A.黃疸B.上腹痛和飽脹不適C.消瘦乏力D.食欲不振E.發(fā)熱.下列說法錯誤的是( )。A.任何期別的惡性腫瘤都必須綜合治療B.術(shù)前臨床分期是制定治療方案的重要依據(jù)C.局部晚期癌瘤,可考慮輔助治療D.惡性腫瘤術(shù)前一定要有病理診斷E.術(shù)后有殘留癌或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者應(yīng)做術(shù)后輔助治療.下列常發(fā)生骨內(nèi)轉(zhuǎn)移的順序依次為()。A.腎癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌B.肺癌、乳腺癌、前列腺癌、腎癌E.乳腺癌、腎癌、前列腺癌、肺癌二、A2(共20題).患兒,女,9歲,左頸部淋巴結(jié)無痛性腫大1個月入院。淋巴結(jié)活檢:纖維化伴局灶性壞死,浸潤細胞呈多形性，并伴血管增生和纖維化，淋巴細胞、漿細胞、中性粒細胞與較多的R-S細胞并存,最可能診斷為()。A.免疫母細胞淋巴瘤B.混合細胞型口1C.淋巴細胞消減型通D.結(jié)節(jié)硬化型口1E.淋巴細胞為主型迎.患者,女性,53歲,左頸部無痛性淋巴結(jié)腫近1個月,發(fā)熱1周,最高體溫38.4℃。查體:左側(cè)頸部和左腋下各觸及1個3CmX2Cm大小的淋巴結(jié)。肝肋下剛觸及,脾肋下lCm。頸部淋巴結(jié)活檢為非霍奇金淋巴瘤。骨髓檢查示:淋巴瘤細胞占12%。該患者分期屬于( )。a.iiia.患者,女性,31歲。人流術(shù)后半年,陰道不規(guī)則流血,近1個月開始厭食、惡心、肝區(qū)痛,肝臟超聲,見多個異?；芈?血hCG顯著增高,診斷為絨癌肝轉(zhuǎn)移,其分期為( )A.W期B.IIa期C.IIb期D.III期E.I期34.患者，男性,70歲，有陳舊性心肌梗死與肺氣腫史,食管造影片示胸上段食管有4Cm充缺,蕈傘型,中度梗阻,最佳治療方案為()。A.手術(shù)治療B.術(shù)前放療+手術(shù)C.根治性放療D.手術(shù)+術(shù)后放療E.化療35.在500例診斷為淋巴瘤的患者中,10年后獲得75%的患者的隨訪數(shù)據(jù)。該隊列的死亡率與普通人群無差別,故而研究者認為淋巴瘤與壽命的降低無關(guān)。請選出以上研究結(jié)論錯誤的最佳原因( )A.缺少適當年齡調(diào)整B.未進行種族調(diào)整C.未進行年齡調(diào)整D.缺少標準E.缺少對照組36.患者，女性,40歲，雙頸部淋巴結(jié)腫大2個月，左胸腔積液1個月，脾腫大肋下4.1C叫骨髓穿刺涂片查到12%淋巴肉瘤細胞,該患者最可能診斷為( )。A.非霍奇金淋巴瘤B.急性白血病C.霍奇金病D.組織細胞病E.多發(fā)性骨髓瘤.患者，女性,30歲，右股骨下端骨腫瘤,活檢示尤文肉瘤，腫瘤最大徑4Cm,未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)及遠處轉(zhuǎn)移,AJCC分期為( )。A.IIA期B.IB期C.IA期D.IIB期E.m期.患者,女性,50歲，腹痛伴持續(xù)發(fā)熱3個月，B超顯示腹腔腫塊伴腹膜多處淋巴結(jié)腫大。血常規(guī):Hb100g/L,WBC10X10°/L,PLT180X10°/L,N66%,L24%。骨髓象正常?；颊呦乱徊降臋z查是()。A.腹部CTB.剖腹探查及活檢C.核素骨掃描D.脾血管造影E.骨髓活檢39.患者，男性,54歲，被確診為右下肺低分化腺癌。若其EGFR基因檢測結(jié)果是19外顯子缺失突變，伴ALK(-)；可以考慮使用的分子靶向治療藥物是( )。A.伊馬替尼B.索拉非尼C.維莫司D.克唑替尼E.埃克替尼40.患者，女性,50歲，因腹痛2月余入院,入院查體:ECOG評分1級,雙頸可及多個腫大淋巴結(jié)，心肺無異常,腹軟,肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移動性濁音陰性。B超檢查示腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)腫大，肝臟多發(fā)性占位病變,結(jié)合病史考慮轉(zhuǎn)移瘤。血清LDH正常。頸淋巴結(jié)穿刺細胞學(xué)示“非霍奇金淋巴瘤”。該患者根據(jù)I應(yīng)分為( )。A.低危組B.中低危組C.極高危組D.高危組E.中高危組41.患者,女性,32歲,近1年來月經(jīng)欠規(guī)則,7~10/40~60天,進行性頭痛2月余,突然偏癱,失語,抽搐，繼之昏迷3小時，5年前患過葡萄胎。查體：子宮較大,稍軟，附件正常，下步檢查宜為( )。A.妊娠試驗B.腦血管造影C.腦脊液檢查D.宮腔鏡E.診刮42.患者,女性,50歲,陰道接觸性出血。婦科檢查:宮頸中度糜爛,宮體大小正常,宮頸刮片二次均為陰性,如果進一步確診,應(yīng)選( )。A.宮腔鏡檢查B.分段診刮C.宮腔沖洗液細胞學(xué)檢查D.染色體檢查E.隨訪43.患者,女性,34歲,頸部淋巴結(jié)進行性腫大2個月余。下列疾病可能性最小的是( )。A.淋巴瘤B.鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.膠質(zhì)瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移44.患兒，男，3歲，近半月來發(fā)熱,骨痛,查體:貧血貌,皮膚及口腔黏膜可見淤點，淺表淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大。實驗室檢查:Hb70g/L,WBC22X10°/1,PIT39X10°/L。骨髓象：原始細胞42%,細胞化學(xué)糖原染色強陽性,過氧化物酶陰性,免疫分型CD19陽性,最可能診斷為( )。A.營養(yǎng)不良性貧血B.急性淋巴細胞性白血病C.急性單核細胞白血病D.急性粒細胞性白血病E.慢性淋巴細胞性白血病45.患者,女性,34歲,停經(jīng)10周,陰道流血3天,伴輕微下腹痛,首選檢查應(yīng)為()。A.hCG定量B.尿妊娠試驗C.腹平片D.A超E.B超46.患者，男性,35歲，右頸單一無痛性淋巴結(jié)腫大為2.5CmX3.0Cm,活動欠佳?；铙w組織檢查發(fā)現(xiàn)包膜完整,無出血及壞死。鏡下見其結(jié)構(gòu)已破壞,大量的束狀纖維組織增生及散在一些大細胞,其胞質(zhì)豐富、透明、核大,有多個核仁,并與周圍形成透明的空隙。同時還可見嗜酸性粒細胞、漿細胞及少量的中性粒細胞。該患者最可能的診斷為( )A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌B.淋巴結(jié)炎C.霍奇金病,結(jié)節(jié)硬化型D.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生E.非霍奇金淋巴瘤.患者,男性,79歲。進食哽噎2月余。食管鋇餐示食管胸下段5Cm充盈缺損。診斷為食管癌,體檢中發(fā)現(xiàn)()應(yīng)考慮有手術(shù)禁忌證。A.左下肺聞及水泡音B.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大C.肝臟增大達肋緣下2Cm0.心前區(qū)聞及m級收縮期雜音民心電圖示慢性冠狀動脈供血不足.患者,女性,78歲，患慢性肝病12年,普查發(fā)現(xiàn)AF80Oug/L,首先應(yīng)行的檢查是A.選擇性肝動脈造影B.腹部平片C.肝臟核素掃描D.腹腔鏡探查術(shù)E.B超或CT49.患者，女性,62歲，診斷為“食管下段癌”，病變長為5Cm,CT掃描見病變無顯著外侵及遠處轉(zhuǎn)移,最佳治療方案為( )A.手術(shù)治療B.根治性放療C.化療+放療D.放療+腔內(nèi)放療E.化療+手術(shù).患者,女性,38歲,內(nèi)鏡見胃部腫物,表面潰瘍。下列腫瘤可能性最小的是( )。A.胃痼B.胃腸間質(zhì)瘤C.彌漫大B細胞淋巴瘤D.霍奇金淋巴瘤E.黏膜相關(guān)淋巴組織結(jié)外邊緣區(qū)淋巴瘤三、A3/A4（共10題）四、X（共15題）.下列屬于TopoI抑制劑的藥物有（ ）。A.羥喜樹堿B.替尼泊苷C.伊立替康D.拓撲替康E.依托泊苷52.下列軟組織肉瘤術(shù)前放療更適于（）。A.5?10Cm腫瘤B.低分級腫瘤C.深部腫瘤D.體積較大（＞15Cm）E.高分級腫瘤.下列不符合伯基特淋巴瘤的特點是（）。A.起源于淋巴結(jié)B.EB病毒感染有關(guān)C.胂瘤由未分化T細胞構(gòu)成D.腫瘤細胞多樣性E.可形成星空狀圖像.下列關(guān)于原發(fā)性肝癌CT的表現(xiàn),正確的是（ ）。A.增強掃描動脈期顯著強化B.平掃多為低密度灶C.增強掃描靜脈期顯著強化D.局部肝輪廓可隆凸E.伴肝硬化、脾大55.與肝癌發(fā)病相關(guān)的生物因素包括()。A.HHV-8B.HAVC.EBVD.HCVE.HBV56.影不佳,膽囊不顯影35.1,3-順式維甲酸誘導(dǎo)分化治療在( )有一定作用。A.慢性粒細胞性白血病B.皮膚T細胞淋巴瘤C.膀胱癌D.肺癌E.皮膚癌57.胃癌術(shù)前分期比較常用的影像學(xué)檢查有()。A.上消化道造影及胃鏡B.腹盆腔腎C.胸部正側(cè)位像或胸部CTD.PET-CTE.腹盆腔多部位超聲58.患者，男性,54歲。因膀胱癌TRBT后3個月復(fù)查膀胱鏡時不慎于尿道球部戳出2.2Cm長的假道伴會陰部滲尿。此時最合理的處理為A.經(jīng)尿道留置尿管并保留兩周B.經(jīng)會陰尿道端端吻合術(shù)C.損傷局部留置尿道網(wǎng)狀支架D.尿道會師術(shù)E.靜脈用抗生素預(yù)防感染59.肝癌的常見影像學(xué)特點包括()。A.常伴有肝硬化表現(xiàn)B.可伴有門脈瘤栓C.增強掃描呈“快進快出”表現(xiàn)D.動脈期顯著強化E.邊緣結(jié)節(jié)狀強化60.下列關(guān)于腎癌的描述正確的是()。A.男性患者多于女性B.乳頭狀腺癌預(yù)后相對較好C.多數(shù)腎癌起源于近曲小管D.高發(fā)年齡50~70歲E.長期血液透析的患者較正常人患腎癌的概率高61.胂瘤標志物在臨床上主要應(yīng)用于()。A.腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的監(jiān)測指標B.腫瘤影像診斷的指標C.原發(fā)性腫瘤的發(fā)現(xiàn)D.良性和惡性腫瘤的鑒別診斷E.腫瘤高危人群的篩查62.下列關(guān)于原發(fā)性肝癌USG的表現(xiàn),正確的是( )。A.腫瘤內(nèi)見豐富的血流信號B.肝動脈變細C.腫瘤邊緣血管可受壓變窄D.腫塊邊緣可清晰E.腫瘤越大，內(nèi)部回聲相對越高63.肺癌的肺外表現(xiàn)有( )。A.聲音嘶啞B.男性乳房發(fā)育C.重癥肌無力D.膈肌麻痹E.Horner綜合征64.原發(fā)性肝癌病理學(xué)大體標本通常分為（）。A.混合型B.塊狀型C.彌漫型D.結(jié)節(jié)型E.小癌型65.NHL的病理類型中,屬于中度惡性的有（ ）A.彌漫性小裂細胞性B.原始免疫細胞性C.彌漫性大細胞性D.小無裂細胞性E.淋巴母細胞性五、B（共5題）66.老人和體弱者首選方案（）。A.Xeloda單藥方案B.T+HerCeptin方案C.CAF方案D.TAME.AC+HerCeptin方案.治療彌漫性大B細胞淋巴瘤首