2023年北京龍禧醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年北京龍禧醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列有關(guān)異煙肼的敘述，錯誤的是______。A.可用于各種類型的結(jié)核病B.對革蘭陽性、陰性菌均有抗菌作用C.穿透力強(qiáng)D.主要在肝內(nèi)乙?；淮x2.抗體3.免疫性溶血性貧血常用的診斷試驗為______。A.蔗糖水試驗B.抗人球蛋白試驗C.血紅蛋白電泳D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗4.有關(guān)人體平面的敘述，錯誤的是______A.水平面又稱為橫斷面B.水平面垂直于冠狀面C.矢狀面垂直于冠狀面D.冠狀面將人體前后分割E.矢狀面將人體上下分割A(yù)

B

C

D

E

5.下列哪些屬于癌前病變?______A.慢性萎縮性胃炎B.口腔黏膜白斑C.乳腺纖維腺瘤D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎A

B

C

D

6.患者男，60歲。上腹隱痛伴進(jìn)行性黃疸3個月，消瘦、乏力。體檢：腹軟，中腹部深壓痛。CT示胰頭部有一5cm的實質(zhì)性占位，腹部淋巴結(jié)未見異常。對其治療最有效的是______。A.手術(shù)治療B.抗炎治療C.營養(yǎng)治療D.消炎利膽E.化學(xué)治療7.男嬰，胎齡266天，自然分娩，ApgAr評分1分鐘和5分鐘為10分，體檢時，下列哪項反射陰性是正常的______A.擁抱反射B.頸肢反射C.腹壁反射D.覓食反射E.握持反射8.嚴(yán)重胃潰瘍患者不宜使用的藥物是______。A.氫氧化鋁B.氫氧化鎂C.三硅酸鎂D.碳酸鈣9.下列哪項不是反映心肌梗死的指標(biāo)?______A.血清肌凝蛋白輕鏈降低B.血清肌凝蛋白重鏈增高C.肌鈣蛋白工增高D.肌紅蛋白增高E.肌酸激酶增高10.滑數(shù)脈的主病，常為(

)A.痰熱痰火B(yǎng).肝火挾痰C.氣分熱盛D.肝郁化火E.素體痰盛11.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是______。A.檢查瓶口有無裂痕B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀12.中藥四氣分別是______。13.藥物的排泄方式不包括

。A.肝排泄B.乳汁排泄C.膽汁排泄D.肺排泄E.唾液、淚液、汗腺、腸液排泄14.甲公司在王某與丙公司簽訂的勞動合同有效期內(nèi)，許諾給王某更高的報酬，與王某簽了勞動合同，由此給丙公司造成了經(jīng)濟(jì)損失，甲公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任是______。A.連帶賠償責(zé)任B.行政責(zé)任C.說服王某回丙公司工作的責(zé)任D.解除與王某簽訂的合同15.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟，也是積累臨床經(jīng)驗的過程，體格檢查時應(yīng)注意的事項有______。A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手，檢查后應(yīng)洗手B.應(yīng)以病人為中心，關(guān)心、體貼、理解患者C.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前，應(yīng)有禮貌地對病人做自我介紹，并說明體格檢查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對病人的配合與協(xié)作表示感謝。D.全身體格檢查時應(yīng)全面、有序、重點、規(guī)范和正確。A

B

C

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16.腔隙性腦梗死最常發(fā)生的部位是______。A.枕葉B.腦干C.顳葉D.基底節(jié)區(qū)E.小腦半球17.戰(zhàn)汗18.關(guān)于哌替啶的各種臨床應(yīng)用敘述，錯誤的是______。A.可用于麻醉前給藥B.可用于支氣管哮喘C.可代替嗎啡用于各種劇痛D.可與氯丙嗪、異丙嗪組成冬眠合劑19.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡的目的是防止影響氧療效果。20.哪一癥狀不會見于肝膽濕熱證______A.口苦B.脅脹C.黃疸D.尿多21.洗胃時每次灌注洗胃液的量宜為______。A.100ml～200mlB.200ml～300mlC.300ml～500mlD.500ml～600mlE.600ml～800ml22.屬內(nèi)源性抗炎介質(zhì)的是______。A.IL-1B.IL-4C.IFND.IL-823.某催眠藥的半衰期為1h，給予160mg劑量后，患者在體內(nèi)藥物只剩20mg時便清醒過來那么該患者睡了______。A.2hB.3hC.4hD.5h24.何謂“五氣化火”和“五志化火”?25.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病主要的檢查是______。A.外周血白細(xì)胞計數(shù)B.骨髓檢查C.血片中發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色A

B

C

D

26.神經(jīng)在體表呈節(jié)段性分布，T12(胸12脊神經(jīng))對應(yīng)的解剖部位為______。A.平臍線B.膝關(guān)節(jié)C.恥骨聯(lián)合下緣D.臍與恥骨聯(lián)合中點E.恥骨聯(lián)合上緣27.下列屬于抗真菌藥的是______。A.拉米夫定B.阿莫西林C.阿昔洛韋D.氟康唑28.良性腫瘤生長方式多為膨脹性生長，邊界清楚，常無包膜。29.《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定，在診療護(hù)理工作中，屬于醫(yī)療事故的是______A.雖有診療護(hù)理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙B.因診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙C.由于病情和病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果30.關(guān)于病人的主觀資料下列說法正確的是______。A.病人的主觀資料只能來自于病人本身B.指病人對自己的健康問題的體檢和認(rèn)識C.護(hù)士對病人健康問題認(rèn)識D.指護(hù)士通過體格檢查和實驗等方法得到的資料31.膽汁淤積性黃疸時，下列哪項正確?______A.血清總膽固醇降低B.血清結(jié)合膽紅素降低C.血清堿性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶降低E.尿膽原降低32.下列關(guān)于正常脈象的描述，錯誤的是______。A.三部有脈B.一息四至或五至C.女子脈象較男子濡弱而略數(shù)D.兒童多兼弦33.下列化合物中，屬于膽色素的是

A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原族E.膽素族A

B

C

D

E

34.刺激性氣體所致肺水腫的搶救關(guān)鍵是______。A.給氧B.注射強(qiáng)心劑C.早期足量皮質(zhì)激素的應(yīng)用D.控制感染35.支氣管哮喘典型發(fā)作的臨床表現(xiàn)是______A.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難B.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難C.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難D.突然發(fā)作的夜間陣發(fā)性呼吸困難E.逐漸加重的咳嗽、咯痰與呼吸困難36.在神經(jīng)-骨骼肌接頭部位釋放Ach生終極電位的過程中，有何種通道參與?______A.化學(xué)門控通道B.電壓門控通道C.機(jī)械門控通道D.細(xì)胞間通道E.電突觸37.××省地震局對××市人民政府的詢問進(jìn)行答復(fù)，應(yīng)使用的文種是______。A.請示B.報告C.批復(fù)D.函38.女，35歲，甲狀腺大部切除術(shù)后10小時，病人突感呼吸困難，口唇發(fā)紺，頸部腫脹，切口敷料可見血液滲出。應(yīng)采取的緊急措施是

A.建立靜脈通道，推注鈣劑B.呼叫麻醉科氣管插管給氧C.請耳鼻喉科急癥氣管切開D.拆開切口縫線，清除血腫E.松解切口敷料，吸氧觀察39.患者心下痞滿，不欲飲食，倦怠乏力，大便不調(diào)，舌淡苔白膩，脈沉弦。治療應(yīng)選用______。A.保和丸B.健脾丸C.枳實導(dǎo)滯丸D.枳實消痞丸E.木香檳榔丸40.周女士，65歲，肺癌，在全麻下行右側(cè)肺段切除術(shù)，目前患者神志清楚，生命體征平穩(wěn)。周女士應(yīng)采取的體位是______。A.平臥，頭偏向一側(cè)B.健側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.頭低腳高位41.一般非急癥手術(shù)病人麻醉前要______。A.禁食6小時，禁水4小時B.禁食6小時，無需禁水C.禁食8小時，禁水2小時D.禁食12小時，禁水2小時E.禁食12小時，禁水4小時42.勞瘧是正氣不足日久，每遇勞累而寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗周期性發(fā)作，與瘧邪無關(guān)。43.進(jìn)行性血胸是指______。A.血胸＞1000mlB.大量血胸時胸腔穿刺抽不出血，X線照片液平面和陰影無改變C.胸穿抽出血液不凝固D.閉式引流后，引流量每小時＞200ml，持續(xù)3小時以上44.關(guān)于急性闌尾炎，下列說法錯誤的是______。A.右下腹有肌緊張B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明顯固定壓痛點D.結(jié)腸充氣試驗陽性E.老年人急性闌尾炎不易壞死穿孔45.血液中的緩沖系統(tǒng)是由弱酸及其強(qiáng)堿鹽組成，主要包括重碳酸鹽/碳酸緩沖系統(tǒng)、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)和磷酸鹽緩沖系統(tǒng)。46.小兒死亡率最高的時期是______A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期47.直接動脈測壓常選擇______。A.左橈動脈B.右橈動脈C.足背動脈D.頸內(nèi)動脈48.男性，50歲，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促。查體：血壓190/110mmHg，心率110次/分，律齊，無雜音，雙肺底濕性啰音。該患者的最佳治療藥物是______A.毛花苷丙(西地蘭)B.氨茶堿C.硝普鈉D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油49.男性，69歲，糖尿病伴冠心病，飲食控制，優(yōu)降糖5mg，一日三次，治療較滿意，近日胃納稍減，半夜呼之不醒，次晨發(fā)現(xiàn)呼吸急促，神經(jīng)系統(tǒng)無病理反射，心電圖正常。最可能的診斷是______。A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷B.急性心血管意外C.低血糖昏迷D.腦血管意外E.中毒性腦病50.人類免疫細(xì)胞分化成熟的場所是______。A.淋巴結(jié)和胸腺B.淋巴結(jié)和骨髓C.骨髓和脾D.骨髓和胸腺E.淋巴結(jié)核脾51.旋轉(zhuǎn)力除用于上前牙拔除外，還可用于______。A.下前牙B.上頜前牙C.下頜前磨牙D.下頜雙尖牙52.患兒男，1歲。腹瀉3天，每天大便6～7次，黃稀水樣便，量中等，無嘔吐。眼窩稍凹陷，皮膚彈性可，有尿，為輕度脫水征。最恰當(dāng)?shù)闹委熓莀_____。A.抗生素(抗菌性藥物)B.禁食4～6小時C.口服補(bǔ)液鹽(ORS)D.靜脈補(bǔ)液E.抗病毒藥物53.社會組織包括______A.企業(yè)B.個體工商戶C.事業(yè)單位D.社會團(tuán)體A

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54.患者，女性，52歲，上唇突然腫脹2小時，伴局部灼熱癢感。檢查：上唇腫脹肥厚，表面光亮，無觸痛，約3小時后，腫脹逐漸消退，該病可能的診斷是______。A.肉芽腫性唇炎B.腺性唇炎C.梅-羅綜合征D.淋巴增生性唇炎E.血管神經(jīng)性水腫55.高熱時，由于迷走神經(jīng)興奮性增高，使胃腸蠕動減慢，消化液分泌減少而使消化功能降低。56.網(wǎng)織紅細(xì)胞實際上是瑞氏染色的血涂片上觀察到的哪種細(xì)胞______A.嗜堿點彩紅細(xì)胞B.有核紅細(xì)胞C.嗜多色紅細(xì)胞D.巨紅細(xì)胞57.下列哪一種偽影，可以使用脂肪抑制技術(shù)改善

。A.金屬偽影B.化學(xué)位移偽影C.卷褶偽影D.截斷偽影E.中心線偽影58.皰疹性齦口炎的致病微生物是______。A.細(xì)菌B.真菌C.病毒D.衣原體59.患者男，35歲。左膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，伴低熱、盜汗、納差3個月。查體：消瘦、貧血面容，左膝關(guān)節(jié)梭形腫脹，浮髕試驗陽性，血沉50mm/h。X線片顯示關(guān)節(jié)隙增寬，未見骨質(zhì)破壞，最可能的診斷是______。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.滑膜結(jié)核C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎60.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，下列哪項是錯誤的?______A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體B.AB型血的紅細(xì)胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗體D.B型血的血清中含有抗A抗體E.O型血的紅細(xì)胞上不含抗原61.核酸水解后首先得到核苷酸，核苷酸繼續(xù)水解得到核苷和磷酸。62.肝外膽管結(jié)石患者可表現(xiàn)出典型的Charcot三聯(lián)征，包括______。A.腹痛B.寒戰(zhàn)及高熱C.陶土樣糞便D.黃疸E.血紅蛋白尿A

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63.下列有首過消除作用的給藥途徑是______。A.舌下給藥B.直腸給藥C.口服給藥D.靜脈給藥64.有關(guān)流感嗜血桿菌，下列說法不正確的是______。A.抵抗力強(qiáng)B.主要致病物質(zhì)是外毒素和莢膜C.培養(yǎng)基中常加入Ⅴ因子和Ⅹ因子D.為革蘭陽性桿菌A

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65.意見在正式公文中，主要用于平行機(jī)關(guān)和下級機(jī)關(guān)，對上級機(jī)關(guān)應(yīng)慎重使用。對上級機(jī)關(guān)行文多用請示、報告等文種。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]異炯肼對結(jié)核桿菌有抑制和殺滅作用，其生物膜穿透性好，由于療效佳、毒性小、價廉、口服方便，故被列為首選抗結(jié)核藥。該品在體內(nèi)主要通過乙?；?，同時有部分水解而代謝。2.參考答案：抗體是B細(xì)胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的糖蛋白，是介導(dǎo)體液免疫的重要效應(yīng)分子。3.參考答案：B[解析]抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)是診斷自身免疫性溶血性貧血最重要的試驗。4.參考答案：ABCD[解析]矢狀面將人體左右分割。5.參考答案：ABD[解析]癌前病變是指某些具有潛在癌變可能的病變或疾病，如不及時治愈有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。常見的有：①黏膜白斑：常發(fā)生在食管、口腔、子宮頸及外陰等黏膜處，肉眼觀呈白色斑塊，如長期不治愈有可能轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌；②慢性萎縮性胃炎：胃黏膜腺體此時可有腸上皮化生，與胃癌的發(fā)生有一定的關(guān)系，長期存在可癌變。其他還有慢性子宮頸炎、乳腺增生性纖維囊性變、結(jié)腸的腺瘤性息肉、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、著色性干皮病等。乳腺纖維腺瘤無癌變危險性。6.參考答案：A[解析]從患者的臨床表現(xiàn)可以看出，患者為胰頭癌的表現(xiàn)。胰頭癌的治療首選手術(shù)。7.參考答案：C[解析]新生兒生理反射可有擁抱反射、頸肢反射、覓食反射握持反射；腹壁反射陰性是正常的。8.參考答案：D[解析]碳酸鈣可引起反跳性胃酸分泌增加。9.參考答案：A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白輕鏈或肌凝蛋白重鏈增高、肌鈣蛋白I或T增高及血或尿中肌紅蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指標(biāo)。10.參考答案：A[解析]滑脈主痰飲、食滯、實熱諸證，兼脈數(shù)為有痰火。11.參考答案：B12.參考答案：寒、熱、溫、涼13.參考答案：A藥物排泄方式和途徑包括：(1)腎是藥物排泄的主要器官，一般藥物在體內(nèi)大部分代謝產(chǎn)物通過腎由尿排出，也有的藥物以原形由腎清除；(2)有些藥物可以部分通過膽汁分泌進(jìn)入腸道，最后隨糞便排出；(3)藥物及其代謝產(chǎn)物還可通過汗腺、涎腺、淚腺、乳腺等途徑排泄；(4)揮發(fā)性藥物如吸入性麻醉劑等，可通過呼吸系統(tǒng)排出體外。14.參考答案：A[解析]《勞動法》第99條規(guī)定，用人單位招用尚未解除勞動合同的勞動者，對原用人單位造成經(jīng)濟(jì)損失的，該用人單位應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。選項A為正確答案。15.參考答案：BCD[解析]體格檢查的順序總的原則是：先整體后局部。從上到下，由前向后，自外向內(nèi)，先左后右的順序進(jìn)行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序，腹部按視聽叩觸進(jìn)行。體格檢查前醫(yī)師應(yīng)做自我介紹(姓名、職務(wù)，并進(jìn)行間斷交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)。檢查前醫(yī)師必須當(dāng)受檢者的面洗手。16.參考答案：D[解析]多發(fā)性腔隙性腦梗死在臨床上較為常見，與單發(fā)性腔隙性腦梗死一樣，都是腦梗塞(腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗塞、多發(fā)性腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作)的一種特殊類型，多發(fā)生在基底節(jié)區(qū)。17.參考答案：戰(zhàn)汗是指病勢沉重時，先見全身戰(zhàn)栗抖動，而后汗出者，是邪正相爭，病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點。18.參考答案：B[解析]哌替啶為人工合成的阿片受體激動劑，屬于苯基哌啶衍生物，是一種臨床應(yīng)用的合成鎮(zhèn)痛藥，能提高平滑肌興奮性，可能引起呼吸抑制，故不能用于支氣管哮喘。19.參考答案：B[解析]氧氣筒內(nèi)氧勿用盡，壓力表至少保留0.5mPa，以免灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再充氣時引起爆炸。20.參考答案：D[解析]肝膽濕熱的主證包括脅肋滿悶，或見痞塊，口苦納呆，嘔惡腹脹，大便不調(diào)，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)或身目發(fā)黃，或寒熱往來，或陰囊濕疹，或睪丸腫脹熱痛，或帶下黃臭，外陰搔癢等。21.參考答案：C[解析]洗胃時每次灌入量以300ml～500ml為宜，不可超過500ml。灌入量與引出量應(yīng)平衡。防灌入量過多，液體從口鼻腔涌出，引起窒息；或?qū)е录毙晕笖U(kuò)張，使胃內(nèi)壓增高，促進(jìn)中毒物質(zhì)進(jìn)入腸道，增加毒物吸收；突然的胃擴(kuò)張還可興奮迷走神經(jīng)，反射性地引起心搏驟停。22.參考答案：B[解析]代償性抗炎反應(yīng)綜合征(CARS)時，體內(nèi)產(chǎn)生的內(nèi)源性抗炎介質(zhì)有IL-4、IL-10等，而IL-1、IFN、IL-8及TNFα為促炎介質(zhì)。23.參考答案：B[解析]此題考查有關(guān)于半衰期的計算，根據(jù)半衰期的定義，可知此題選擇B選項。24.參考答案：“五氣化火”是風(fēng)、寒、暑、濕、燥侵入人體，在人體陽氣亢盛的條件下郁而化火?！拔逯净稹笔窍?、怒、思、悲、恐等各種情志活動失調(diào)所變生的“內(nèi)火”，實質(zhì)上即是由于情志變化，影響臟腑氣機(jī)，氣機(jī)郁結(jié)，郁久則從陽化熱化火?！拔鍤饣稹?、“五志化火”雖然起因不同，但都存在著從陽化熱、郁而化火的相同之處。25.參考答案：ABC[解析]再生障礙性貧血以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞(包括白細(xì)胞)減少為特征，骨髓血涂片不會出現(xiàn)幼稚細(xì)胞；急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，發(fā)病時骨髓中異常的原始細(xì)胞及幼稚細(xì)胞(白血病細(xì)胞)大量增殖，白細(xì)胞數(shù)可高可低，分類可見到數(shù)量不等的原始及幼稚細(xì)胞。26.參考答案：D[解析]T2分布區(qū)相當(dāng)胸骨角平面；T4相當(dāng)乳頭平面；T6相當(dāng)劍胸結(jié)合平面；T8相當(dāng)肋弓平面(臍、劍突之間)；T10相當(dāng)臍平面；T12則分布于臍與恥骨聯(lián)合連線中點平面。27.參考答案：D[解析]氟康唑是治療真菌感染的一種藥物，為廣譜抗真菌藥。拉米夫定為抗病毒藥物；阿莫西林為廣譜青霉素類抗生素；阿昔洛韋為抗皰疹病毒藥。28.參考答案：B[解析]良性腫瘤呈膨脹性或外生性生長，邊界清楚，大多有包膜形成。29.參考答案：B[解析]醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。30.參考答案：B31.參考答案：E[解析]膽汁淤積性黃疸時，由于膽紅素的腸肝循環(huán)受阻，致使尿膽原降低，血清總膽固醇、血清結(jié)合膽紅素、血清堿性磷酸酶、血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶均應(yīng)升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。32.參考答案：D[解析]正常脈象三部有脈，一息四至或五至；女子脈象較男子濡弱而略數(shù)，妊娠脈常見滑數(shù)；兒童較軟而小數(shù)，青年大而有力，老人多兼弦；高大者較長，矮小者較短，瘦者常浮，胖者常沉。33.參考答案：BCDE[解析]膽色素是一種生物色素，是某些卟啉代謝中形成的黃色、綠色、紅色或褐色非金屬化合物系列之一。根據(jù)碳原子的雙鍵數(shù)目可分為0的后原膽色素原，如尿后膽色素原；1的甲川膽色素，如糞后膽色素；2的二甲川膽色素，如膽紅素；3的三甲川膽色素，如膽綠素。血紅素不是膽色素，它是由血紅蛋白分解而來的。34.參考答案：C[解析]化學(xué)性肺水腫是吸入高濃度刺激性氣體后所引起的以肺間質(zhì)及肺泡腔液體過多聚集為特征的疾病，最終可導(dǎo)致急性呼吸功能衰竭，是刺激性氣體所致最主要、最嚴(yán)重的危害。由于肺水腫是刺激性氣體的主要危害，早期足量糖皮質(zhì)激素是積極防治肺水腫搶救的關(guān)鍵。35.參考答案：B[解析]支氣管哮喘典型發(fā)作的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，36.參考答案：A[解析]離子通道分為電壓門控通道和化學(xué)門控通道。神經(jīng)一骨骼肌接頭部位釋放Ach產(chǎn)生終板動作電位的過程中，在組成通道的蛋白質(zhì)亞單位中有兩個亞單位具有同Ach分子特異地相結(jié)合的能力，并能因此引起通道蛋白質(zhì)的變構(gòu)作用而使通道開放，然后靠相應(yīng)離子的易化擴(kuò)散而完成跨膜信號傳遞。因此，這種蛋白質(zhì)應(yīng)稱為N-型(或煙堿型)Ach門控通道，屬于化學(xué)門控通道。37.參考答案：D[解析]函作為公文文種之一，適用于不相隸屬機(jī)關(guān)之間商洽工作、詢問和答復(fù)問題、請求批準(zhǔn)和答復(fù)審批事項。這里“××省地震局”和“××市人民政府”是不相隸屬的機(jī)關(guān)，因此用函。38.參考答案：D從癥狀上看，本題患者發(fā)生了術(shù)后呼吸困難。因其切口敷料可見血液滲出，可初步判斷是由血腫導(dǎo)致。血腫壓迫所致的呼吸困難，多數(shù)是甲狀腺創(chuàng)面或周圍軟組織滲血引起，如病人呼吸困難嚴(yán)重，已不允許搬動，則應(yīng)在床邊拆開切口縫線，清除血腫，嚴(yán)密止血。39.參考答案：D[解析]心下痞滿，不欲飲食，倦怠乏力，大便不調(diào)，苔膩，脈弦為脾虛氣滯、寒熱互結(jié)之證，故用枳實消痞丸。40.參考答案：B[解析]肺癌患者行肺段切除術(shù)，應(yīng)盡量選擇健側(cè)臥位，以促進(jìn)患側(cè)肺部組織擴(kuò)張。41.參考答案：E[解析]術(shù)前腸道準(zhǔn)備：①非胃腸手術(shù)病人，術(shù)前12小時禁食，術(shù)前4小時禁水，為防止麻醉或手術(shù)中嘔吐，術(shù)前一夜肥皂水灌腸；②胃腸道(尤其是結(jié)腸)手術(shù)，術(shù)前1～2天進(jìn)流食，如果行直腸手術(shù)，則應(yīng)行清潔灌腸，并于術(shù)前2～3天開始服用腸道制菌藥物，減少術(shù)后感染機(jī)會。42.參考答案：B[解析]勞瘧是瘧疾遷延日久，每遇勞累則易發(fā)作，發(fā)時寒熱較輕，面色萎黃，倦怠乏力，短氣懶言，納少自汗，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。43.參考答案：D[解析]持續(xù)大量出血所致胸膜腔積血稱為進(jìn)行性血胸。具備以下征象則提示存在進(jìn)行性血胸：①持續(xù)脈搏加快、血壓降低，或雖經(jīng)補(bǔ)充血容量血壓仍不穩(wěn)定；②閉式胸腔引流量每小時超過200ml，持續(xù)3小時；③血紅蛋白量、紅細(xì)胞計數(shù)和紅細(xì)胞壓積進(jìn)行性降低，引流胸腔積血的血紅蛋自和紅細(xì)胞計數(shù)與周圍血相接近，且迅速凝固。44.參考答案：E[解析]急性闌尾炎的體征：①右下腹壓痛。右下腹有一固定的壓痛點是急性闌尾炎的典型體征，壓痛點一般在臍至右髂前上棘連線中、外1/3交界處，稱麥?zhǔn)宵c。②腹膜刺激征。當(dāng)炎癥波及壁腹膜時，有不同程度的腹肌緊張、壓痛和反跳痛。③右下腹部腫塊。形成闌尾周圍膿腫時右下腹可觸及壓痛性包塊。④其他體征，如結(jié)腸充氣試驗陽性。另外，老年人急性闌尾炎時，主訴不強(qiáng)烈，體征不典型；出現(xiàn)癥狀時，往往闌尾病變較為嚴(yán)重，很容易發(fā)生壞死穿孔。45.參考答案：A[解析]存在于血液中的各類緩沖物質(zhì)，都是配對存在的，稱為緩沖系統(tǒng)。每一緩沖對都是由一個弱酸及強(qiáng)堿鹽構(gòu)成，可在一定限度內(nèi)保持血液的酸堿度，包括重碳酸鹽/碳酸緩沖系統(tǒng)、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)和磷酸鹽緩沖系統(tǒng)。46.參考答案：A[解析]新生兒期是指自胎兒娩出后臍帶結(jié)扎至生后28天，該期不僅發(fā)病率高，死亡率也高，約占嬰兒死亡率的1/3～1/2，尤以新生兒早期為高。47.參考答案：A[解析]直接動脈測壓橈動脈常為首選，最常用是左側(cè)。在腕部橈側(cè)腕屈肌腱的外側(cè)可清楚摸到橈動脈搏動。由于此動脈位置淺表，相對固定，因此穿刺插管比較容易，并發(fā)癥少，數(shù)值準(zhǔn)確。48.參考答案：C[解析]考慮患者急性左心衰、肺水腫可能，選項中最佳治療藥物為硝普鈉，其可擴(kuò)張動、靜脈，減輕心臟前后負(fù)荷。49.參考答案：C[解析]患者神經(jīng)系統(tǒng)無病理反射，EKG正常，除外急性心血管意外、腦血管意外，血糖控制滿意除外高滲性非酮癥糖尿病昏迷?；颊叻没请孱愃幬锴绎嬍沉繙p少，考慮為低血糖昏迷。50.參考答案：D[解析]人類免疫細(xì)胞產(chǎn)生、發(fā)育、分化成熟的場所是骨髓和胸腺。51.參考答案：D[解析]旋轉(zhuǎn)力可用于上前牙及下頜雙尖牙的拔除。52.參考答案：C[解析]患者輕度脫水征，未見中毒癥狀，未嘔吐，口服補(bǔ)液鹽為最恰當(dāng)治療。53.參考答案：ACD[解析]社會組織是指除了國家機(jī)關(guān)以外的一切社團(tuán)性主體。個體工商戶不屬于社團(tuán)的性質(zhì)，故不屬于社會組織，排除B。故選ACD。54.參考答案：E[解析]患者發(fā)病急，消退迅速，一般常見為黏膜超敏反應(yīng)性疾病。查體見上唇腫脹肥厚，表面光亮，可推斷為血管神經(jīng)性水腫。血管神經(jīng)性水腫為一種急性局部反應(yīng)型的黏膜皮膚水腫。發(fā)病機(jī)制屬Ⅰ型超敏反應(yīng)，特點是突然發(fā)作局限性水腫，但消退亦較迅速?；颊甙Y狀可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天后消失。病變好發(fā)部位為頭面部疏松結(jié)締組織處，如唇、舌、頰、眼瞼、耳垂、咽喉等，上唇較下唇好發(fā)，下眼瞼較上眼瞼好發(fā)。開始患處