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2023年南京市腦科醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.2,12,30,______A.50B.45C.56D.842.以下園林建筑中,不屬于皇家園林的是______。A.承德避暑山莊B.頤和園C.圓明園D.拙政園3.粒紅比值減低見(jiàn)于(
)A.多發(fā)性骨髓瘤B.化膿性感染C.再障D.巨幼細(xì)胞貧血A
B
C
D
4.奎尼丁為Ⅰa藥物,口服后幾乎全部被胃腸道吸收,經(jīng)1~2小時(shí)藥濃度達(dá)到高峰,生物利用度為40%~50%。5.代謝性酸中毒常伴有高血鉀是由于腎小管______。A.H+_Na+交換減弱B.H+_K+交換增強(qiáng)C.K+_Na+交換減弱D.K+重吸收增加E.NH+4-K+交換減弱6.男性,40歲,哮喘病史20余年,嚴(yán)重喘憋發(fā)作已2天,伴痰黏稠及尿少。查體:呼吸頻率35次/分,煩躁不安,口唇及肢端發(fā)紺,心率125次/分,雙肺呼吸音低,可聞及少量哮鳴音。下列治療措施錯(cuò)誤的是______A.抗生素靜點(diǎn)抗感染B.靜脈滴注葡萄糖生理鹽水C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.霧化吸入鹽酸氨溴索(沐舒坦)E.苯巴比妥鎮(zhèn)靜7.2019年3月,習(xí)近平主席赴法國(guó)進(jìn)行國(guó)事訪問(wèn),開(kāi)啟了中法關(guān)系新篇章。7月28日,中共中央政治局委員、中宣部部長(zhǎng)黃坤明在北京會(huì)見(jiàn)由全國(guó)書記魯塞爾率領(lǐng)的法國(guó)共產(chǎn)黨代表團(tuán)。中方愿同法方一道,堅(jiān)持多邊主義,共同應(yīng)對(duì)全球性挑戰(zhàn),攜手構(gòu)建______。A.人類命運(yùn)共同體B.亞歐命運(yùn)共同體C.共產(chǎn)主義命運(yùn)共同體D.社會(huì)主義命運(yùn)共同體8.取某一維生素類藥物約5mg,加氫氧化鈉試液2.5ml溶解后,加鐵氰化鉀試液0.5ml與正丁醇5ml,強(qiáng)力振搖2分鐘,放置使分層,上層的醇層顯強(qiáng)烈的藍(lán)色熒光。加酸使其成酸性,熒光即消失。再加堿使其成堿性,熒光又顯現(xiàn)。該藥物為_(kāi)_____。A.維生素CB.維生素EC.維生素B1D.維生素A9.茵陳的主要功能是清利濕熱。10.農(nóng)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的基礎(chǔ)地位最主要表現(xiàn)在______A.為人們提供基本生活資料B.為輕工業(yè)提供重要原料C.為工業(yè)發(fā)展提供廣闊市場(chǎng)D.為經(jīng)濟(jì)建設(shè)提供資金積累11.有效時(shí)間在24小時(shí)以上,必要時(shí)用,兩次執(zhí)行之間有時(shí)間間隔,由醫(yī)生注明停止日期后方失效的醫(yī)囑屬于______。A.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑B.臨時(shí)備用醫(yī)囑C.臨時(shí)醫(yī)囑D.長(zhǎng)期醫(yī)囑12.全身麻醉的并發(fā)癥有哪些?13.小腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖是離子梯度驅(qū)動(dòng)的主動(dòng)運(yùn)輸,驅(qū)動(dòng)這種運(yùn)輸方式的離子梯度主要是Na+,所以可以說(shuō)間接驅(qū)動(dòng)這種轉(zhuǎn)運(yùn)的蛋白質(zhì)是______。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉(zhuǎn)運(yùn)Na+的電壓閘門離子通道D.轉(zhuǎn)運(yùn)Na+的配體閘門離子通道14.胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是頭高足低位。15.下列選項(xiàng)中為拔牙的禁忌證的是______。A.充血性心力衰竭患者B.一年前發(fā)生過(guò)心肌梗死患者C.不穩(wěn)定心絞痛D.惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙E.有Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的患者A
B
C
D
E
16.腎精化生血,主要是通過(guò)______的作用實(shí)現(xiàn)的。17.復(fù)張性肺水腫發(fā)生的病理生理機(jī)制可能為_(kāi)_____。A.肺泡長(zhǎng)期萎縮,使Ⅱ型肺泡細(xì)胞代謝障礙,肺泡表面活性物質(zhì)減少B.肺組織長(zhǎng)期缺氧,使肺毛細(xì)血管內(nèi)皮和肺泡上皮的完整性受損C.使用負(fù)壓設(shè)備,突然增加胸內(nèi)負(fù)壓,使毛細(xì)血管壁內(nèi)外壓力差增大D.肺的快速?gòu)?fù)張引起胸膜腔內(nèi)壓急劇改變,肺血流增加而壓力升高,加大了血管內(nèi)與間質(zhì)的壓差E.肺炎性介質(zhì)的增加導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加A
B
C
D
E
18.硫酸鎂的作用有
A.降低血管張力B.抑制神經(jīng)肌肉活性C.抑制子宮肌張力D.增加子宮收縮頻率E.改善腦、腎缺氧A
B
C
D
E
19.某上消化道大出血患者,出血停止24小時(shí)后,飲食指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告訴患者_(dá)_____。A.飲溫涼的開(kāi)水B.可以吃饅頭、軟飯C.可以吃煮雞蛋D.可以喝肉湯E.可以喝豆?jié){A
B
C
D
E
20.瘢痕性幽門梗阻,可造成電解質(zhì)紊亂的類型是______。A.低氯低鉀堿中毒B.低氯低鉀酸中毒C.低氯高鉀堿中毒D.高氯低鉀酸中毒21.石膏固定和傷口較大的患者翻身后患處放于適當(dāng)位置,防止受壓。22.大承氣湯、小承氣湯和調(diào)味承氣湯共有藥物是______。A.大黃B.芒硝C.枳實(shí)D.厚樸23.批示是批復(fù)的一種。24.一個(gè)國(guó)家的發(fā)展道路合不合適,只有這個(gè)國(guó)家的人民才最有發(fā)言權(quán)。我們主張,各國(guó)和各國(guó)人民應(yīng)該共同享受發(fā)展成果。世界長(zhǎng)期發(fā)展不可能建立在一批國(guó)家越來(lái)越富裕而另一批國(guó)家卻長(zhǎng)期貧窮落后的基礎(chǔ)上。只有各國(guó)共同發(fā)展了世界才能更好發(fā)展,那種______、轉(zhuǎn)嫁危機(jī)、______的做法,既不______也難以持久。
填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.嫁禍于人
害人害己
可能B.兄弟鬩墻
損人利己
團(tuán)結(jié)C.以鄰為壑
害人害己
安全D.以鄰為壑
損人利己
道德25.律詩(shī)的四聯(lián),各有一個(gè)特定的名稱,第一聯(lián)叫首聯(lián),第二聯(lián)叫頷聯(lián),第三聯(lián)叫頸聯(lián),第四聯(lián)叫尾聯(lián)。26.女性,30歲,結(jié)婚2年未孕,性生活正常,月經(jīng)周期規(guī)則,間隔時(shí)間短。有助于了解黃體功能的輔助檢查的有______。A.基礎(chǔ)體溫B.月經(jīng)6小時(shí)診斷性刮宮C.分析以往月經(jīng)周期長(zhǎng)短D.測(cè)血孕酮水平E.性交后試驗(yàn)A
B
C
D
E
27.內(nèi)寒是指______。A.寒邪入里B.寒中少陰C.陽(yáng)虛陰盛D.陰虛陽(yáng)盛28.尿液血紅蛋白檢測(cè)靈敏度和特異性均較高的方法是______。A.試帶法B.鄰聯(lián)甲苯胺法C.匹拉苯酮法D.膠體金單克隆抗體法29.下列對(duì)于細(xì)菌耐藥性的描述,正確的是______。A.細(xì)菌與藥物一次接觸后,對(duì)藥物敏感性下降B.細(xì)菌與藥物多次接觸后,對(duì)藥物敏感性下降甚至消失C.是藥物不良反應(yīng)的一種表現(xiàn)D.是藥物對(duì)細(xì)菌缺乏選擇性E.是細(xì)菌毒性大30.患者反復(fù)咯血但全身狀態(tài)尚佳可見(jiàn)于______。A.肺栓塞B.肺炎球菌肺炎C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.支氣管肺癌31.部分容積效應(yīng)最容易造成的影響是______。A.聚焦位置不當(dāng)B.近場(chǎng)和遠(yuǎn)場(chǎng)圖像的分辨力減低C.聚焦圖像的分辨力減低D.遠(yuǎn)場(chǎng)圖像的分辨力減低E.近場(chǎng)圖像的分辨力減低32.巨幼紅細(xì)胞性貧血的產(chǎn)生主要是機(jī)體缺鐵所引起的。33.終止全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)首選______。A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.丙戊酸鈉E.苯巴比妥34.“學(xué)高為師,身正為范”,這句話是對(duì)從事什么職業(yè)的要求?______A.管理B.經(jīng)理C.教師D.領(lǐng)導(dǎo)35.根據(jù)社會(huì)監(jiān)督的主體不同,可以將其分為_(kāi)_____A.中國(guó)共產(chǎn)黨的監(jiān)督B.社會(huì)組織的監(jiān)督C.法律職業(yè)群體的監(jiān)督D.公民的監(jiān)督A
B
C
D
36.下列哪項(xiàng)不屬于依那普利的作用機(jī)制?______A.中樞交感神經(jīng)活性降低B.減少緩激肽降解C.逆轉(zhuǎn)血管重構(gòu)D.促進(jìn)前列腺素合成37.子宮肌瘤需與哪些疾病相鑒別?38.紫外線燈做空氣消毒時(shí),有效距離不超過(guò)2m。39.下列產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)與處理錯(cuò)誤的是______A.產(chǎn)后10h,體溫37.9℃——觀察B.產(chǎn)后4h尿潴留——誘導(dǎo)排尿C.產(chǎn)后3d會(huì)陰傷口化膿——拆線擴(kuò)創(chuàng)D.產(chǎn)后7d下腹痛——鎮(zhèn)痛藥止痛E.產(chǎn)后12h會(huì)陰水腫——紅外線照射40.某成年女子,其體重指數(shù)為22.5,可以判斷她屬于______。A.重度消瘦B.輕度消瘦C.消瘦D.正常E.超重41.MRI檢查的禁忌證不包括______。A.裝有心臟起搏器者B.裝有鐵磁性或電子耳蝸者C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的金屬止血夾D.體內(nèi)有陶瓷置入物E.體內(nèi)有胰島素泵42.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌的特點(diǎn)______。A.多屬于彌漫型肺癌B.來(lái)源于Kultschizky細(xì)胞C.肺泡異常擴(kuò)張,內(nèi)壁襯多層癌細(xì)胞D.肺泡間隔保存完整E.鏡下,癌細(xì)胞沿肺泡壁、肺泡管壁擴(kuò)散A
B
C
D
E
43.致病因素作用于人體至出現(xiàn)最初癥狀前的階段叫作前驅(qū)期。44.抗原的特異性取決于抗原的______A.分子量B.化學(xué)性質(zhì)C.物理狀態(tài)D.結(jié)構(gòu)復(fù)雜性E.表面特殊化學(xué)基團(tuán)45.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐的最常見(jiàn)原因是______。A.長(zhǎng)期腦缺氧B.合并腦血栓C.合并腦膿腫D.合并腦膜炎E.肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣46.在事故現(xiàn)場(chǎng)搶救傷員,需對(duì)傷員實(shí)施胸外按壓時(shí),正確的按壓部位是______處。A.胸骨中、下1/3B.胸骨上1/2C.胸骨劍突D.頸靜脈切跡47.腎小管重吸收葡萄糖的部位是______。A.集合管B.近曲小管C.遠(yuǎn)曲小管D.髓袢48.下列癥狀屬于風(fēng)疹出疹特點(diǎn)的是______。A.疹細(xì)小狀如麻粒B.皮疹細(xì)小,呈淺紅色C.彌漫性猩紅色皮疹D.丘疹、皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在49.下列關(guān)于M型超聲心動(dòng)圖的描述,錯(cuò)誤的是
。A.可以了解心腔大小變化B.可以了解心壁厚度C.可以了解瓣膜情況D.可以了解心腔血流情況E.可以了解心臟搏動(dòng)情況50.現(xiàn)在一提到“經(jīng)”就給人以莊重嚴(yán)肅的感覺(jué),實(shí)際上“經(jīng)”字的意義只是指紡織上的一條條豎線,而橫線則叫“緯”。沒(méi)有“經(jīng)”,“緯”就無(wú)所依托,因此在漢代被命名為“經(jīng)”的應(yīng)該是朝廷最重視的文獻(xiàn)。不過(guò),清代今文經(jīng)學(xué)認(rèn)為只有孔子親手所定之書才能稱作“經(jīng)”,而古文經(jīng)學(xué)則認(rèn)為《詩(shī)》《書》《禮》《樂(lè)》等都是周代官書,“官書用二尺四寸之簡(jiǎn)書之,所以稱作‘經(jīng)’”。
不符合上文意思的一項(xiàng)是______A.所謂“經(jīng)”是指古代經(jīng)典,其實(shí)“經(jīng)”最初只是指紡織上的經(jīng)線,經(jīng)線是無(wú)所謂莊重不莊重的B.在紡織上,“經(jīng)”是“緯”得以依傍的根基,受朝廷重視的文獻(xiàn)被命名為“經(jīng)”也是同樣的道理C.清代今文經(jīng)學(xué)派認(rèn)為古代經(jīng)典被命名為“經(jīng)”這跟孔子親定有關(guān),而跟“經(jīng)緯”之“經(jīng)”沒(méi)有關(guān)系D.古文經(jīng)學(xué)派認(rèn)為《詩(shī)》《書》《禮》《樂(lè)》等都是周代官書,都用二尺四寸的竹簡(jiǎn)書寫,所以稱作“經(jīng)”51.左心室肥大的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)有
A.Rv5+Sv1≥4.0mV(男)B.Rv5≥2.5mVC.RavL>1.2mVD.VATv1>0.03sE.RavR≥0.5mVA
B
C
D
E
52.人的基礎(chǔ)代謝率
A.與體重成正比B.與體重成反比C.與體表面積成正比D.與體表面積成反比E.成年女子<成年男子A
B
C
D
E
53.肝、腎功能不全的患者,應(yīng)當(dāng)選擇哪一種肌松藥______A.筒箭毒堿B.阿曲庫(kù)銨C.阿庫(kù)氯胺D.加拉碘胺E.泮庫(kù)溴胺54.臨床創(chuàng)口分類中包括______。A.無(wú)菌創(chuàng)口B.化膿創(chuàng)口C.污染創(chuàng)口D.感染創(chuàng)口E.清潔創(chuàng)口A
B
C
D
E
55.在胰液分泌的體液調(diào)節(jié)中:促胰酶和縮膽囊素為兩種主要的調(diào)節(jié)因子。
(
)56.下述哪種治法不屬于內(nèi)治八法______A.吐法B.下法C.和法D.利法57.下列自身抗體特性的描述,錯(cuò)誤的是(
)A.自身抗體是自身免疫性疾病的重要標(biāo)志B.病人血液中存在高效價(jià)自身抗體是免疫病特點(diǎn)之一C.某些自身抗體可以輔助疾病判斷但無(wú)特異性D.有些自身抗體與疾病活動(dòng)性有關(guān)58.家庭訪視的服務(wù)對(duì)象一般不包括
A.嬰幼兒B.孕產(chǎn)婦C.單親家庭D.慢性病患者E.行動(dòng)不便者59.患者,男,55歲。腦出血溶栓治療,病情危重需要隨時(shí)觀察以便進(jìn)行搶救,護(hù)士觀察患者病情及生命體征的周期合適的是______。A.24小時(shí)專人護(hù)理B.每小時(shí)巡視1次C.每2小時(shí)巡視1次D.每日巡視6次60.膽汁淤積性黃疸時(shí),下列哪項(xiàng)正確?______A.血清總膽固醇降低B.血清結(jié)合膽紅素降低C.血清堿性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶降低E.尿膽原降低61.23,46,48,96,54,108,99,______A.200B.199C.198D.19762.最先明確提出“內(nèi)傷發(fā)熱”之名的醫(yī)家是______。A.朱丹溪B.張景岳C.秦景明D.李用椊E.李東垣63.患者,男,47歲,心房顫動(dòng)藥物控制效果不佳,ECG檢查無(wú)房室傳導(dǎo)阻滯,適合實(shí)施電復(fù)律治療,正確的措施是______。A.選擇直流電同步電復(fù)律B.能量選擇為100~150JC.兩電極板距離在10cm以內(nèi)D.復(fù)律前應(yīng)進(jìn)行抗凝治療A
B
C
D
64.對(duì)于腹部閉合性創(chuàng)傷,其診斷要點(diǎn)不包括______。A.確定是哪個(gè)臟器損傷B.確定有無(wú)腹內(nèi)臟損傷C.確定是否多發(fā)D.確定傷口是否為穿透?jìng)?5.各種麻醉手段對(duì)人體功能的影響主要通過(guò)影響______和______的活動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:C[解析]原數(shù)列可變形為12+1,32+3,52+5,72+7,故答案為C。2.參考答案:D[解析]拙政園是江南園林的代表,也是蘇州園林中面積最大的古典山水園林。拙政園屢換園主,直到上個(gè)世紀(jì)50年代,恢復(fù)初名“拙政聞”,故拙政園為私園,并不是皇家園林。3.參考答案:D化膿性感染時(shí)粒紅比值增高。再障患者粒、紅兩系平行減少,粒紅比值正常。多發(fā)性骨髓瘤一般不影響粒、紅兩系,所以粒紅比值可正常,巨幼細(xì)胞性貧血幼紅細(xì)胞可大于40%,粒系相對(duì)減少,粒紅比值下降。4.參考答案:B[解析]奎尼丁具有ⅠA類藥細(xì)胞電生理效應(yīng)??诜湛?,生物利用度約70%(44%~98%)。90%經(jīng)肝臟代謝,10%~13%的原形藥從尿中排出。單次服藥t1/24~6h。心律失常者穩(wěn)態(tài)為t1/24.5h??岫∈亲钤鐟?yīng)用的抗心律失常藥物,主要用于房顫與心房撲動(dòng)(房撲)的復(fù)律、復(fù)律后竇律的維持和危及生命的室性心律失常。因其不良反應(yīng),且有報(bào)道本藥在維持竇律時(shí)死亡率增加,近年已少用。5.參考答案:C[解析]細(xì)胞內(nèi)外是K+-H+交換。腎小管是Na+-K+交換(重吸收K+)和Na+-H+交換(重吸收Na+),兩者之間有競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用。代謝性酸中毒時(shí),細(xì)胞發(fā)生K+-H+交換,K+由細(xì)胞內(nèi)到細(xì)胞外,以代償。在腎臟、腎小管加大泌H+以代償,Na+-H+交換增強(qiáng),以更多地排出H+,結(jié)果是Na+-K+交換抑制。當(dāng)Na+-K+交換增強(qiáng),K+-H+交換就減弱,反之Na+-K+交換減弱,K+-H+交換就會(huì)增強(qiáng)。6.參考答案:E[解析]考慮患者存在感染后的哮喘急性加重,并有循環(huán)血容量不足,造成痰黏稠且尿少,呼吸音低可能與支氣管痙攣和痰液阻塞氣道有關(guān),應(yīng)給予抗感染及補(bǔ)液治療,加強(qiáng)支持治療,給予霧化吸入排痰,可在抗感染的基礎(chǔ)上給予糖皮質(zhì)激素緩解氣道高反應(yīng)性,解痙平喘。不應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑,以免抑制呼吸中樞,加重氣道梗阻,甚至誘發(fā)肺性腦病。7.參考答案:A[解析]A項(xiàng)當(dāng)選,B、C、D三項(xiàng)不選。2019年3月,習(xí)近平主席赴法國(guó)進(jìn)行國(guó)事訪問(wèn),開(kāi)啟了中法關(guān)系新篇章。7月28日,中共中央政治局委員、中宣部部長(zhǎng)黃坤明在北京會(huì)見(jiàn)由全國(guó)書記魯塞爾率領(lǐng)的法國(guó)共產(chǎn)黨代表團(tuán)。中國(guó)共產(chǎn)黨珍視同法國(guó)共產(chǎn)黨的傳統(tǒng)友誼,愿進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)話交流,促進(jìn)兩黨關(guān)系深入發(fā)展。中方愿同法方一道,堅(jiān)持多邊主義,共同應(yīng)對(duì)全球性挑戰(zhàn),攜手構(gòu)建人類命運(yùn)共同體。故本題選A。8.參考答案:C[解析]維生素A用三氯化銻反應(yīng)鑒別,在飽和無(wú)水三氯化銻的無(wú)醇氯仿溶液中顯藍(lán)色,后漸變成紫紅色。維生素C鑒別常用的方法有兩種,一種是取本品0.2g,加水10ml溶解后,取溶液5ml,加硝酸銀試液0.5ml,即生成金屬銀的黑色沉淀;另一種是取本品0.2g,加水10ml溶解后,取溶液5ml,加二氯靛酚鈉試液1~2滴,試液的顏色即消失。維生素E鑒別常與硝酸反應(yīng)顯橙紅色,和與三氯化鐵反應(yīng)呈紅色。維生素B1的鑒別方法則如題所述。9.參考答案:A[解析]茵陳的功效為清熱利濕、退黃。10.參考答案:A[解析]農(nóng)業(yè)是人類社會(huì)的衣食之源,生存之本,這體現(xiàn)了農(nóng)業(yè)的基礎(chǔ)性地位,也是必須重視農(nóng)業(yè)的最主要原因,其他的幾個(gè)原因雖然也是重視農(nóng)業(yè)的原因,但不是主要原因。故答案為A。11.參考答案:A[解析]長(zhǎng)期備用醫(yī)囑:有效時(shí)間在24h以上,必要時(shí)執(zhí)行,由醫(yī)生注明停止時(shí)間方可失效。臨時(shí)備用醫(yī)囑:僅在12h內(nèi)有效,病情需要時(shí)才執(zhí)行,且只執(zhí)行一次,超過(guò)12h自動(dòng)失效。長(zhǎng)期醫(yī)囑:自醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑起,有效時(shí)間24h以上,可連續(xù)遵循,當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后即失效。臨時(shí)醫(yī)囑:一次完成的醫(yī)囑,診斷性的一次檢查、處置、臨時(shí)用藥,有效時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)。12.參考答案:(1)呼吸系統(tǒng):占麻醉總并發(fā)癥的70%。常見(jiàn)的有:①呼吸暫停;②上呼吸道梗阻;③急性支氣管痙攣;④肺不張;⑤肺梗死;⑥肺脂肪栓塞。
(2)循環(huán)系統(tǒng):常見(jiàn)的有:①高血壓;②低血壓;③室性心律失常;④心搏停止。
(3)術(shù)后惡心、嘔吐:為最常見(jiàn)的并發(fā)癥。
(4)術(shù)后蘇醒延遲與躁動(dòng):常見(jiàn)原因?yàn)槲肼樽硭幭闯霾粡氐准暗腕w溫。13.參考答案:B14.參考答案:B[解析]胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是頭低足高位。15.參考答案:ACDE[解析]拔牙的禁忌證為:①有嚴(yán)重的心血管疾病和高血壓在180/100mmHg以上的。一般的心臟病患者,只要沒(méi)有心功能不全的表現(xiàn)(如輕微活動(dòng)或平臥時(shí)心慌氣短),都可以拔牙。②出血性疾?。喝缪巡?、原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者,體內(nèi)凝血過(guò)程有障礙,故有出血傾向。拔牙后出血難止,會(huì)引起大出血而發(fā)生生命危險(xiǎn)。③月經(jīng)、妊娠、哺乳期:婦女在月經(jīng)期原則上應(yīng)當(dāng)避免拔牙。在妊娠3~7個(gè)月拔牙比較安全,對(duì)妊娠沒(méi)有什么不良影響。④嚴(yán)重的肝、腎功能損害極其肝病活動(dòng)期。⑤惡性腫瘤以及精神病的發(fā)作期應(yīng)避免拔牙。⑥糖尿病癥狀未被控制以前。⑦劇烈的運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)后,飲酒之后不宜拔牙。⑧有普魯卡因麻醉藥過(guò)敏史者(有的可改為指壓、針麻)。16.參考答案:骨髓和肝臟17.參考答案:ABCD[解析]復(fù)張性肺水腫發(fā)生的病理生理機(jī)制可能為:1.肺泡長(zhǎng)期萎縮,使Ⅱ型肺泡細(xì)胞代謝障礙,肺泡表面活性物質(zhì)減少,肺泡表面張力增加;2.肺組織長(zhǎng)期缺氧,使肺毛細(xì)血管內(nèi)皮和肺泡上皮的完整性受損,通透性增加;3.胸內(nèi)負(fù)壓增加,使復(fù)張肺毛細(xì)血管壓力與血流量增加,使受損的毛細(xì)血管管壁內(nèi)外的壓力差增大;4.機(jī)械性力量使毛細(xì)血管內(nèi)皮間隙孔變形,間隙增大,促使血管內(nèi)液和血漿蛋白流入肺組織間隙;5.肺的快速?gòu)?fù)張引起胸膜腔內(nèi)壓急劇改變,肺血流增加而壓力升高,加大了血管內(nèi)與聞質(zhì)的壓差。18.參考答案:ABCE[解析]硫酸鎂肌肉注射或靜脈注射對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、解痙。鎂離子直接作用于子宮肌細(xì)胞,拮抗鈣離子對(duì)子宮肌收縮作用,抑制子宮收縮。故D是錯(cuò)誤的,其余均是硫酸鎂的藥理作用。19.參考答案:AE[解析]臨床上對(duì)于出血停止、無(wú)嘔吐者,可給予溫涼、清淡的流質(zhì)飲食。因此答案為AE。20.參考答案:A[解析]由于大量嘔吐導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、脫水、電解質(zhì)紊亂發(fā)生低氯低鉀性堿中毒。21.參考答案:A22.參考答案:A[解析]大承氣湯的組方為芒硝、大黃、枳實(shí)、厚樸;小承氣湯的組方為大黃、枳實(shí)、厚樸;調(diào)胃承氣湯的組方為芒硝、大黃、甘草。三者共有的藥物是大黃。因此選A。23.參考答案:B[解析]批示,指對(duì)下級(jí)的書面報(bào)告批注意見(jiàn)。批復(fù),是用于答復(fù)下級(jí)機(jī)關(guān)請(qǐng)示事項(xiàng)的公文。故二者不存在包含關(guān)系。本題說(shuō)法錯(cuò)誤。24.參考答案:D[解析]根據(jù)第二空排除A、C,根據(jù)“損人利己”,第三空填“道德”更合適。故選D。25.參考答案:A[解析]律詩(shī)的四聯(lián),各有一個(gè)特定的名稱,第一聯(lián)叫首聯(lián),第二聯(lián)叫頷聯(lián),第三聯(lián)叫頸聯(lián),第四聯(lián)叫尾聯(lián)。按照規(guī)定,頷聯(lián)和頸聯(lián)必須對(duì)仗,首聯(lián)和尾聯(lián)可對(duì)可不對(duì)。故本題判斷正確。26.參考答案:AD[解析]基礎(chǔ)體溫,孕酮值可以直接反映黃體功能。月經(jīng)周期規(guī)則,間隔時(shí)間短是黃體功能不足的表現(xiàn),診斷性刮宮應(yīng)該在月經(jīng)剛來(lái)臨時(shí)。月經(jīng)周期主要由增生期決定,所以不能反映黃體功能。性交后試驗(yàn)存在風(fēng)險(xiǎn)。27.參考答案:C[解析]內(nèi)寒,系內(nèi)生五邪之一,是臟腑功能、陰陽(yáng)氣虛失調(diào)常見(jiàn)的病理反應(yīng),因其自內(nèi)而生,與外感寒邪不同,故名內(nèi)寒。內(nèi)寒的產(chǎn)生,以陽(yáng)氣虛衰為根本。陽(yáng)主熱,以火為征兆,人體陽(yáng)氣主溫養(yǎng)煦育,蒸化布達(dá),制約陰類,若陽(yáng)氣不足,或陽(yáng)氣虛衰,其溫?zé)嶂詼p退,鼓舞之氣衰弱,難以制約陰類,即不能抵抗陰的寒凝之性,從而產(chǎn)生一系列寒盛之象,如面色蒼白,自汗,畏寒肢冷,便溏,神疲倦臥,脈微等。所謂內(nèi)寒其實(shí)質(zhì)就是“陽(yáng)虛則寒”,是由于陽(yáng)氣虛衰,失于制約陰的能力,從而使陰的寒凝之性得以外現(xiàn)。28.參考答案:D[解析]膠體金單克隆抗體法的靈敏度高、特異性強(qiáng)、操作快速、使用方便,基本克服了化學(xué)法、試帶法缺點(diǎn)。29.參考答案:B[解析]細(xì)菌耐藥性(抗藥性)通常是指細(xì)菌與藥物多次接觸后,細(xì)菌產(chǎn)生對(duì)抗菌藥物不敏感的現(xiàn)象,是細(xì)菌的一種自我保護(hù)機(jī)制。30.參考答案:D[解析]肺炎、肺結(jié)核、肺癌多伴有發(fā)熱;肺栓塞多伴有胸痛;支氣管擴(kuò)張可伴有膿痰,但全身狀態(tài)尚佳。31.參考答案:C[解析]由于CT掃描的X線束所經(jīng)過(guò)的組織有一定厚度,同一掃描層面的垂直厚度內(nèi)含有兩種以上不同密度組織相互重疊時(shí),這些位置的像素所獲得的CT值不能如實(shí)反映其中任何一種組織的X線衰減值,這種現(xiàn)象被稱為部分容積效應(yīng)。由于部分容積效應(yīng)的存在,當(dāng)被掃描的正常組織或病變組織直徑小于層厚時(shí),或當(dāng)某種組織僅占據(jù)層厚的一部分而不是掃描層厚內(nèi)完全是此種組織時(shí),CT圖像中雖也能顯示,但CT值已不能真實(shí)反映該組織的密度,而是它及與其在同一層厚內(nèi)的相鄰組織密度的平均值。部分容積效應(yīng)最容易造成聚焦圖像的分辨力減低。32.參考答案:B[解析]巨幼紅細(xì)胞性貧血因缺乏維生素B12或(和)葉酸所致。33.參考答案:C[解析]治療癲癇發(fā)作首選地西泮。34.參考答案:C[解析]“學(xué)高為師,身正為范”,古今中外的教育家無(wú)不強(qiáng)調(diào)身教勝于言教,要求學(xué)生做到的,教師首先要做到,而且要做得更好,在無(wú)形之中為學(xué)生樹立榜樣。故選C。35.參考答案:ABCD[解析]社會(huì)監(jiān)督的主體不同,可以將其分為中國(guó)共產(chǎn)黨的監(jiān)督、社會(huì)組織的監(jiān)督、公民的監(jiān)督、法律職業(yè)群體的監(jiān)督、新聞?shì)浾摰谋O(jiān)督。36.參考答案:D[解析]ACE抑制藥可以降低外周血管阻力,降低心臟后負(fù)荷,減少醛固酮生成,減少緩激肽降解,抑制心肌及血管重構(gòu),以及降低中樞交感神經(jīng)活性等。37.參考答案:子宮肌瘤需與以下疾病相鑒別:(1)妊娠子宮;(2)卵巢腫瘤;(3)子宮腺肌瘤;(4)盆腔炎性包塊;(5)畸形子宮,如雙子宮、殘角子宮等。38.參考答案:A[解析]紫外線燈進(jìn)行空氣消毒有效距離不超過(guò)2m;物品消毒有效距離25~60cm。39.參考答案:E[解析]產(chǎn)褥期體溫可在產(chǎn)后24h內(nèi)略升高,如不超過(guò)38℃可不予處理,觀察即可,故A措施正確;產(chǎn)褥期處理中產(chǎn)后4h讓婦女排尿,若排尿困難可誘導(dǎo)其排尿,故B措施正確;若會(huì)陰傷口感染,應(yīng)提前拆線引流或行擴(kuò)創(chuàng)處理并定時(shí)換藥,故C措施正確;產(chǎn)后宮縮痛嚴(yán)重者,可用鎮(zhèn)痛藥止痛,故D措施正確;會(huì)陰部有水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷,產(chǎn)后24h后方可用紅外線照射外陰,故E措施錯(cuò)誤。40.參考答案:D[解析]體重指數(shù)(BMI)用于測(cè)量身體肥胖程度,BMI(kg/m2)=體重(kg)/[身高(m)]2。BMI數(shù)值:18.5~23.9為正常,24.0~27.9為超重,≥28.0為肥胖。41.參考答案:D[解析]磁共振成像的基本原理是將人體置于特殊的磁場(chǎng)中,用無(wú)線電射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫原子核,引起氫原子核共振,并吸收能量。在停止射頻脈沖后,氫原子核按特定頻率發(fā)出射電信號(hào),并將吸收的能量釋放出來(lái),被體外的接收器收錄,經(jīng)電子計(jì)算機(jī)處理獲得圖像。由于在檢查過(guò)程中,強(qiáng)大的磁場(chǎng)會(huì)吸附所有金屬物件,并可能使患者受傷,故安裝人工心臟起搏器者及神經(jīng)刺激器者,顱內(nèi)有銀夾及眼球內(nèi)金屬異物者,曾做過(guò)動(dòng)脈手術(shù)、心臟手術(shù)并帶有人工心瓣膜者,檢查部位有金屬物(如內(nèi)固定鋼針釘?shù)?等情況均不能進(jìn)行MRI檢查。42.參考答案:ACDE[解析]細(xì)支氣管肺泡癌是肺腺癌的一種特殊類型,也稱細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌,肉眼呈彌漫型或多結(jié)節(jié)型;鏡下,癌細(xì)胞沿肺泡壁、肺泡管壁,有時(shí)甚至沿細(xì)支氣管壁,呈多層或單層生長(zhǎng),形似腺樣結(jié)構(gòu),并常見(jiàn)乳頭形成;而肺泡間隔大多保存完整。Kultschizky細(xì)胞也叫嗜銀細(xì)胞,可發(fā)生小細(xì)胞肺癌。43.參考答案:B[解析]潛伏期即致病因素作用于人體到出現(xiàn)最初癥狀前的時(shí)期,不同疾病潛伏期長(zhǎng)短不一,掌握疾病潛伏期有利于傳染病及早隔離和預(yù)防治療(有些疾病如創(chuàng)傷、燒傷無(wú)潛伏期)。前驅(qū)期即從疾病出現(xiàn)最初癥狀起,到出現(xiàn)典型癥狀前的時(shí)期。此期雖有臨床癥狀,但程度較輕,且多數(shù)無(wú)特異性,容易誤診。臨床上應(yīng)仔細(xì)診斷,早期治療。44.參考答案:E45.參考答案:E[解析]2歲以下的法洛四聯(lián)癥患兒多有缺氧發(fā)作,嚴(yán)重者可出現(xiàn)突然昏厥、抽搐或腦血管意外。這是由于在肺動(dòng)脈漏斗部狹窄處突然發(fā)生肌肉痙攣,引起一時(shí)性肺動(dòng)脈梗阻,使腦缺氧加重所致。46.參考答案:A[解析]胸外按壓正確的按壓部位是胸骨中、下1/3處。47.參考答案:B[解析]腎小管重吸收葡萄糖的部位只限于近球小管特別是近曲小管。48.參考答案:B[解析]皮疹細(xì)小,呈淺紅色是風(fēng)疹出疹的特點(diǎn);而選項(xiàng)A疹細(xì)小狀如麻粒,為麻疹出疹特點(diǎn);選項(xiàng)C彌漫性猩紅色皮疹為猩紅熱的出疹特點(diǎn);選項(xiàng)D丘疹、皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在為水痘的出疹特點(diǎn)。49.參考答案:D[解析]二維超聲心動(dòng)圖又稱切面超聲心動(dòng)。能清晰直觀、實(shí)時(shí)顯示心臟各結(jié)構(gòu)的空間位置、連接關(guān)系等,有較好的空間分辨力,是超聲心動(dòng)圖的基本檢查方法。M型超聲心動(dòng)圖則有較好的時(shí)間分辨力。多普勒超聲心動(dòng)圖是應(yīng)用多普勒效應(yīng)對(duì)心血管內(nèi)血流方向、速度和狀態(tài)進(jìn)行顯示。50.參考答案:C[解析]文中并沒(méi)有說(shuō)明今文經(jīng)學(xué)派對(duì)“經(jīng)緯”之“經(jīng)”的態(tài)度,故C項(xiàng)錯(cuò)誤。51.參考答案:ABC[解析]左心室肥大的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)為:(1)RⅠ+SⅢ≥2.5mV,RⅠ>1.5mV,RⅡ>2.5mV,RⅢ>1.5mV;(2)RavL>1.2mV,RavF>2.0mV;(3)Sv1>2.5mV,Sv2>2.9mV,Rv5或Rv6≥2.5mV,Rv5或Rv6+Sv1≥3.5mV(女性),Rv5或Rv6+Sv1≥4.0mV(男性)。52.參考答案:CE[解析]男子的基礎(chǔ)代謝率平均比女子高,幼年比成年高;年齡越大,代謝率越低。同一環(huán)境
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