2023年河北省廊坊市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷二_第1頁
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文檔簡介

2023年河北省廊坊市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷二學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.肝硬化腹水形成的機(jī)制與下列哪項(xiàng)無關(guān)()

A.門脈高壓B.肝淋巴液外漏C.低蛋白血癥D.雌激素滅活障礙

2.下列關(guān)于血栓的形成,錯(cuò)誤的是()

A.脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化的患者易形成血栓

B.白色血栓主要見于DIC

C.血栓形成可防止出血

D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi),可溶解吸收

3.下列哪個(gè)變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)()

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴(yán)重水腫D.高脂血癥

4.流行性乙型腦炎的病變,下列哪個(gè)部位最為輕微()

A.大腦皮質(zhì)B.基底節(jié)C.脊髓D.中腦

5.某人安靜時(shí)每搏輸出量為70ml,心舒末期容積為140ml,其射血分?jǐn)?shù)約為()

A.40%B.45%C.50%D.55%

6.關(guān)于風(fēng)濕病的描述,不正確的是()

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎75%以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1~2天內(nèi)消退

C.皮下結(jié)節(jié)多無疼痛,可活動(dòng)

D.風(fēng)濕小體常出現(xiàn)在心內(nèi)膜下、心肌間等處

7.創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始形成()

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

8.濃縮尿液的主要部位在()

A.集合管B.遠(yuǎn)曲小管C.髓袢D.近曲小管

9.閾電位是指()

A.膜對K+通透性突然增大的臨界電位

B.膜對Na+通透性突然增大的臨界電位

C.能引起組織興奮的最小刺激強(qiáng)度

D.能引起組織產(chǎn)生局部反應(yīng)的臨界電位

10.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.穩(wěn)態(tài)是相對的穩(wěn)定狀態(tài)B.穩(wěn)態(tài)是一種動(dòng)態(tài)平衡C.內(nèi)環(huán)境各項(xiàng)指標(biāo)可以在生理范圍內(nèi)波動(dòng)D.內(nèi)環(huán)境保持不變稱為穩(wěn)態(tài)

11.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的電鏡下形態(tài)特點(diǎn)是()

A.基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間出現(xiàn)駝峰狀沉積物

B.臟層上皮細(xì)胞足突融合、消失

C.基底膜增厚,呈蟲蝕狀破壞

D.基底膜呈雙軌狀

12.慢性萎縮性胃炎,胃黏膜上皮可發(fā)生的化生是()

A.鱗狀上皮化生B.腸上皮化生C.移行上皮化生D.平滑肌組織化生

13.可以引起肺褐色硬化的是()

A.肺硅沉著病B.支氣管擴(kuò)張癥C.慢性肺淤血D.大葉性肺炎

14.下列哪項(xiàng)與漏出液的特點(diǎn)無關(guān)()

A.液體比重低B.Rivalta反應(yīng)陽性C.液體內(nèi)無或極少纖維蛋白原D.漏出與流體靜力學(xué)因素有關(guān)

15.與組織液生成無關(guān)的因素是()

A.毛細(xì)血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓

16.下列疾病的病變性質(zhì)屬于化膿性炎的是()

A.白喉B.小葉性肺炎C.慢性淺表性胃炎D.急性腎小球腎炎

17.肺彈性阻力減小見于()

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質(zhì)減少

18.傷寒病理變化的最主要特征是()

A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細(xì)胞增生為主C.末梢血白細(xì)胞減少D.脾大

19.下列哪種情況引起多尿()

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

20.人類與動(dòng)物區(qū)別的主要特征之一是()

A.能產(chǎn)生條件反射B.有學(xué)習(xí)能力C.有第一信號系統(tǒng)D.有第二信號系統(tǒng)

21.決定肺泡氣體交換方向的主要因素是()

A.氣體的分壓差B.呼吸膜的面積C.呼吸膜的通透性D.氣體分子量的大小

22.肺癌最常見的組織學(xué)類型是()

A.小細(xì)胞未分化癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.大細(xì)胞未分化癌

23.血漿清除率為零的物質(zhì)是()

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

24.炎癥的本質(zhì)是()

A.以損傷為主的反應(yīng)B.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及功能障礙C.以防御為主的病理過程D.局部的組織發(fā)生變質(zhì)、滲出、增生

25.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值(絕對值)增大,稱為()

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

26.血小板減少性紫癜是由于血小板()

A.不易黏附于血管內(nèi)膜B.使血塊回縮出現(xiàn)障礙C.釋放血管活性物質(zhì)不足D.不能維持血管內(nèi)膜的完整性

27.下列關(guān)于神經(jīng)元軸漿運(yùn)輸?shù)臄⑹?,錯(cuò)誤的是()

A.物質(zhì)可借助軸漿流動(dòng)而運(yùn)輸B.是雙向運(yùn)輸過程C.對維持神經(jīng)元結(jié)構(gòu)和功能完整性有重要意義D.缺氧對軸漿運(yùn)輸無影響

28.肝硬化時(shí),門脈高壓癥不包括()

A.胃腸道淤血,消化功能障礙B.脾淤血,脾功能亢進(jìn)C.肝掌,蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

29.在人的唾液中含有的酶是()

A.脂肪酶B.肽酶C.蛋白酶D.淀粉酶和溶菌酶

30.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是()

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

二、填空題(20題)31.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

32.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥,其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

33.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液體分子層的表面,即在液氣界面之間,肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

34.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____,一旦缺乏將引起____;紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

35.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____,周圍為____性炎

36.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病,其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

37.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____,主要的生長方式是____,常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

38.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

39.糖尿病時(shí),原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。

40.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

41.心交感節(jié)后纖維屬____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____

42.炎癥的基本病理變化是____、____和____

43.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____,外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

44.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

45.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白,有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用,缺乏時(shí)將引起____

46.快速充盈期,房室瓣處于____,動(dòng)脈瓣處于____

47.惡性腫瘤在生長過程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

48.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

49.硅肺的特征性病變是____和____

50.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____,其特點(diǎn)有____________。

三、名詞解釋(5題)51.單純性甲狀腺腫

52.非特異性投射系統(tǒng)

53.交叉配血

54.激素

55.肺原發(fā)性綜合征

四、論述題(2題)56.論述病毒性肝炎的臨床病理類型及各類型的鏡下觀特點(diǎn)

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.寫出胃液的主要成分,并簡述胃為何不會(huì)自身消化

59.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.對急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是()

A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.減少腸致活酶分泌D.引起oddi括約肌舒張

參考答案

1.DD腹水形成的原因有:①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓,肝竇內(nèi)壓升高,液體從肝竇漏出,部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔;②門脈高壓,胃腸淤血水腫,內(nèi)壓升高,水分及血漿蛋白漏出;③肝滅活功能減退,抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少,血液內(nèi)水平增高,導(dǎo)致鈉、水潴留;④肝功能降低,清蛋白合成減少

2.BB白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動(dòng)脈以及靜脈血栓的頭部。DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內(nèi),血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程稱為血栓形成。脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)患者心血管內(nèi)膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用,這是血栓形成對機(jī)體有利的影響

3.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥(即三高一低)為主的腎小球疾病,稱為腎病綜合征

4.CC流行性乙型腦炎病變以大腦皮質(zhì)、基底核和視丘最為嚴(yán)重;脊髓病變最輕

5.CC射血分?jǐn)?shù)=每搏輸出量/心舒末期容積×100%,故70/140×100%=50%

6.AA風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病變特點(diǎn)是多發(fā)性、游走性,一般不留后遺癥

7.CC創(chuàng)傷愈合過程中,損傷后3天開始出現(xiàn)肉芽組織,第5-6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維

8.A

9.BB閾電位是剛能引起細(xì)胞發(fā)生動(dòng)作電位的臨界膜電位,也可指細(xì)胞膜對Na+通透性突然增大的臨界膜電位

10.DD細(xì)胞外液為內(nèi)環(huán)境,其各項(xiàng)指標(biāo)都必須保持在一個(gè)正常的生理范圍內(nèi)波動(dòng),而非保持不變

11.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹?;啄ず团K層上皮細(xì)胞間有致密物質(zhì)沉積。這些沉積物大小不等,有的很大,在基底膜表面呈駝峰狀或小丘狀

12.BB慢性萎縮性胃炎時(shí)胃上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮,稱胃上皮的腸上皮化生

13.CC長期的心力衰竭和慢性肺淤血會(huì)引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生,加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕黃色,稱為肺的褐色硬化

14.BB漏出液與流體靜力學(xué)因素有關(guān),其特點(diǎn)是細(xì)胞含量少,蛋白含量低,比重低,澄清不自凝,Rivalta反應(yīng)陰性

15.BB與組織液生成無關(guān)的因素是血漿晶體滲透壓。組織液生成的有效濾過壓=毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓-血漿膠體滲透壓-組織液靜水壓

16.BB小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥,其病變范圍相當(dāng)于一個(gè)肺小葉,又因其病變以細(xì)支氣管為中心,故又稱為支氣管肺炎

17.AA肺氣腫時(shí),彈性纖維被破壞,彈性回縮力降低,彈性阻力減小,致使呼氣末肺內(nèi)存留的氣量增大,導(dǎo)致肺通氣效率降低,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難

18.BB傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,屬于急性增生性炎癥

19.DD腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。在三種形成和影響因素中,腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素,而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球?yàn)V過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以,在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個(gè)備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

20.DD第二信號系統(tǒng)是指能對第二信號(客觀事物的抽象信號——語言、文字)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng),這是人類特有的,也是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征

21.AA氣體的分壓差決定肺泡氣體交換的方向

22.BB鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見的類型,約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%以上,其中80%~85%為中央型肺癌

23.BB血漿清除率是指在單位時(shí)間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去,這個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù),就稱為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測定的意義:①測定腎小球?yàn)V過率:菊粉是一種對人體無毒,可被腎小球自由濾過,但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收,也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球?yàn)V過率,125ml/min;②測定腎血漿流量:碘銳特和對氨基馬尿酸,可被腎小球自由濾過,腎小管和集合管對其無重吸收,但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量,660ml/min;③判斷腎小管功能:正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零,尿素為70ml/min,對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準(zhǔn),若其清除率小于125ml/min,說明該物質(zhì)被濾過后必然還有重吸收,但不能推斷它有無分泌;若其清除率大于125ml/min,說明腎小管必定能分泌該物質(zhì),但不能推斷它有無重吸收

24.CC炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

25.DD細(xì)胞在安靜(未受刺激)時(shí),膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值(絕對值)增大,稱為超極化;細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值(絕對值)減小,稱為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化(內(nèi)正外負(fù))后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過程,稱為復(fù)極化

26.DD血小板的功能之一是維持血管內(nèi)膜的完整性。若血小板減少則毛細(xì)血管脆性增加,可發(fā)生血小板減少性紫癜

27.DD軸漿運(yùn)輸是指在軸突內(nèi)借助軸漿流動(dòng)而運(yùn)輸物質(zhì)的現(xiàn)象。它對維持神經(jīng)元的正常結(jié)構(gòu)和功能的完整性有著重要意義。軸漿運(yùn)輸是一個(gè)主動(dòng)的過程,具有雙向性。缺氧可影響軸漿運(yùn)輸。軸漿運(yùn)輸分為:①順向軸漿運(yùn)輸:自胞體向軸突末梢的軸漿運(yùn)輸。順向軸漿運(yùn)輸又可分為快速軸漿運(yùn)輸和慢速軸漿運(yùn)輸兩種;②逆向軸漿運(yùn)輸:自軸突末梢向胞體的軸漿運(yùn)輸

28.CC門脈壓升高,胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙,可出現(xiàn)一系列癥狀和體征。①脾腫大;②胃腸淤血水腫;③腹水肝硬化;④側(cè)支循環(huán)形成。肝功能不全時(shí),對雌激素的滅活作用減弱,使之在體內(nèi)水平增高,雌、雄激素比例失常??稍斐删植棵?xì)血管擴(kuò)張,患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現(xiàn)蜘蛛痣和手掌潮紅,即所謂肝掌

29.DD唾液中的有機(jī)物主要為唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白、免疫球蛋白等;無機(jī)物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-等

30.CC組織液生成的動(dòng)力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種:毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量;血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓,即有效濾過壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓,此外,影響組織液生成與回流的因素還有毛細(xì)血管壁的通透性和淋巴液回流的變化

31.胃

32.杯狀細(xì)胞

33.二棕櫚酰卵磷脂

34.葉酸、維生素、B12

35.干酪樣壞死、滲出

36.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

37.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

38.Ca2+或鈣離子

39.滲透性

40.溶解吸收

41.腎上腺素

42.變質(zhì)

43.因子Ⅻ

44.滲出層

45.壁細(xì)胞

46.開放狀態(tài)、關(guān)閉

47.腫瘤演進(jìn)

48.肝

49.硅結(jié)節(jié)

50.葡萄糖、氨基酸,特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

51.單純性甲狀腺腫:彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫,常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足,促甲狀腺素(TSH)分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。一般不伴甲狀腺功能亢進(jìn)??捎扇钡?、高碘、遺傳、免疫及藥物、食物等引起。

52.非特異性投射系統(tǒng):指各種感覺信息(嗅覺除外)經(jīng)過丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域,維持大腦皮層覺醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

53.交叉配血:在體外將供血者的紅細(xì)胞和受血者的血清相混合稱主側(cè);受血者的紅細(xì)胞和供血者的血清相混合稱為次側(cè)。以兩側(cè)均無凝集反應(yīng)者為配血相合,可以輸血;如果主側(cè)有凝集反應(yīng),不管次側(cè)結(jié)果如何,均為配血不合,絕對不能輸血

54.激素:是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的高效能生物活性物質(zhì)

55.肺原發(fā)性綜合征:肺內(nèi)原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)結(jié)核三者合稱肺原發(fā)性綜合征

56.(1)急性(普通型)肝炎鏡下觀:肝細(xì)胞廣泛變性和點(diǎn)狀壞死。(2)輕度慢性(普通型)肝炎鏡下觀:點(diǎn)狀壞死和炎細(xì)胞浸潤。(3)中度慢性(普通型)肝炎鏡下觀:中度碎片狀壞死及特征性的橋接壞死為主。(4)重度慢性(普通型)肝炎鏡下觀:橋接壞死為主。(5)急性重型肝炎鏡下觀:肝細(xì)胞廣泛壞死,殘留的肝細(xì)胞無明顯再生現(xiàn)象。(6)亞急性重型肝炎鏡下觀:既有肝細(xì)胞的大片壞死,又有結(jié)節(jié)狀肝細(xì)胞再生

57.(1)慢性腎小球腎炎的病理變化:鏡下觀察:①腎小球的變化:在慢性腎炎的早期,可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期,可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性,甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大,腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài);②腎小管的變化:由于腎小球的玻璃樣變性,使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀,上皮細(xì)胞扁平,擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型;③間質(zhì)的變化:腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化,使病變的腎小球相互靠攏、集中,此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤。肉眼觀察:雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小,重量減輕,顏色蒼白,質(zhì)地變硬,表面呈彌漫性細(xì)

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