致癌物清單助你遠(yuǎn)離癌癥(致癌物分類標(biāo)準(zhǔn))

最全致癌物清單助你遠(yuǎn)離癌癥（致癌物分類標(biāo)準(zhǔn)）世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布的2018年全球癌癥負(fù)擔(dān)狀況顯示：全球癌癥負(fù)擔(dān)持續(xù)增長(zhǎng)，2018年預(yù)計(jì)將有1810萬(wàn)例新發(fā)病例和960萬(wàn)人死亡。全球1/5的男性和1/6的女性將在其一生中患上癌癥，更有1/8的男性和1/10的女性將死于癌癥［1］。同時(shí)，世衛(wèi)組織提出：至少三分之一的癌癥可以得到預(yù)防。癌癥預(yù)防控制是最具成本效益的長(zhǎng)期戰(zhàn)略。預(yù)防癌癥發(fā)生和死亡，可以從以下方面著手⑵。煙草吸煙是全世界的單一最大可避免的癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)因素，估計(jì)每年導(dǎo)致22%的癌癥死亡病例。24年，740萬(wàn)癌癥死者中，有160萬(wàn)由煙草使用導(dǎo)致。吸煙可導(dǎo)致多種癌癥，包括肺癌、食道癌、喉癌、腔癌、咽喉癌、腎癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌和宮頸癌等。約70%的肺癌僅由吸煙引起。二手煙已被證明能夠使不吸煙者罹患肺癌。無(wú)煙煙草（也被稱為用煙草、嚼煙或鼻煙）可導(dǎo)致腔癌、食道癌和胰腺癌。運(yùn)動(dòng)飲食和健康體重調(diào)整飲食是控制癌癥的另外一項(xiàng)重要方法。超重和肥胖與多種類型的癌癥相關(guān)，如食道癌、結(jié)腸直腸癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和腎癌。飲食中水果和蔬菜含量高可能對(duì)抵抗多種癌癥起到保護(hù)作用。相反，過量食用紅肉和腌制肉類可能會(huì)增加患結(jié)腸直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。定期鍛煉身體、保持健康體重和健康飲食可大幅降低罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。2.酒精酒精使用是導(dǎo)致多種癌癥的一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素，包括腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、結(jié)腸直腸癌和乳腺癌。罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)隨著酒精攝入量的增加而增加。如果人們?cè)诖罅匡嬀频耐瑫r(shí)還大量吸煙，罹患多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大幅提高。與酒精相關(guān)的特定癌癥類型在男性和女性群體中有所不同，其主要原因是平均攝入水平的差異。例如，男性中因酒精引起的腔癌和咽癌占22%，而女性為9%。這類性別差異還體現(xiàn)在食道癌和肝癌方面。病毒感染病毒感染與癌癥發(fā)生存在關(guān)聯(lián)關(guān)系，乙型和丙型病毒性肝炎引起肝癌；人乳頭狀瘤病毒感染導(dǎo)致宮頸癌；幽門螺旋菌會(huì)增加患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。在某些國(guó)家，血吸蟲等寄生蟲感染增加了患膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)，肝吸蟲增加了膽管出現(xiàn)膽管癌的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防措施包括疫苗接種及傳染和感染的預(yù)防。此外，傳染性病原體導(dǎo)致的癌癥死亡約占22%,而在工業(yè)化國(guó)家則占6%。環(huán)境污染帶有致癌化學(xué)物質(zhì)的空氣、水和土壤環(huán)境污染導(dǎo)致的癌癥占癌癥總病例的14%（WHO，23）。飲用水或室內(nèi)和周圍空氣污染可能會(huì)帶來環(huán)境致癌化學(xué)物質(zhì)暴露。在孟加拉國(guó)的神污染地區(qū)，510%的癌癥死亡可歸因于神暴露（Smith,Lingas&Rahman,20）。致癌物暴露還可因化學(xué)物質(zhì)造成的食品污染而發(fā)生，如黃曲霉毒素。燃煤造成的室內(nèi)空氣污染使肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)加倍，尤其是對(duì)于不吸煙的婦女而言（Smith，Mehta&Feuz，24）。家庭用煤情況在亞洲尤為普遍，全世界由于家用燃煤導(dǎo)致室內(nèi)空氣污染而造成的肺癌死亡約占肺癌死亡總數(shù)的1.5%。職業(yè)致癌物在工作環(huán)境中，有40多種物質(zhì)、混合物和暴露情況對(duì)人類有致癌性，它們被歸類為職業(yè)致癌物（Siemiatyckietal.,24。職業(yè)致癌物與肺癌、膀胱癌、喉癌和皮膚癌、白血病及鼻咽癌之間存在因果關(guān)系。胸膜間皮瘤在很大程度上與工作相關(guān)的石棉暴露有關(guān)。輻射電離輻射對(duì)人具有致癌性。日本原子彈幸存者的流行病學(xué)研究很好的證實(shí)了這一點(diǎn)。電離輻射可能誘發(fā)白血病和多種實(shí)體腫瘤，年輕時(shí)遭受暴露帶來的風(fēng)險(xiǎn)更高。據(jù)估計(jì)，居住地土壤和建筑材料中的氧氣暴露導(dǎo)致肺癌占總數(shù)的3%至14%,成為繼煙草煙霧之后的第二大肺癌病因。家庭中的氮?dú)鉂舛瓤梢酝ㄟ^改善通風(fēng)和密封地板及墻面得到改善。紫外線輻射，特別是太陽(yáng)輻射，對(duì)人體也具有致癌性，可導(dǎo)致主要類型的皮膚癌，如基底細(xì)胞癌（BCC）、鱗狀細(xì)胞癌（SCC）和黑色素瘤。20年，全球共診斷出20多萬(wàn)例黑素瘤病例，還有6.5萬(wàn)例黑素瘤相關(guān)死亡。避免過度暴露，使用防曬霜和保護(hù)性服裝都是有效的預(yù)防性措施。除了以上七點(diǎn)，世界衛(wèi)生組織下屬的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)，按對(duì)人的致癌危險(xiǎn)性將致癌因子分成1、2A、2B、3、4共5類。致癌物分類標(biāo)準(zhǔn)為：1類致癌物：明確可以致癌；2類致癌物：動(dòng)物致癌，對(duì)人體是否致癌還需要進(jìn)一步研究;3類致癌物：不能確定能不能致癌，但有致癌的可能性；4類致癌物：沒有明確證據(jù)顯示不致癌；黃曲霉素1毫克黃曲霉素，就是致癌劑量！它是我們所知的最強(qiáng)的生物致癌劑。久泡的木耳、發(fā)霉的花生、變質(zhì)的堅(jiān)果、變質(zhì)的米飯、長(zhǎng)時(shí)間使用的筷子等都是黃曲霉的主要來源。苯并芘動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，長(zhǎng)期吸入或食用含苯并芘較高的食物易誘發(fā)肺癌、肝癌、腸胃道癌癥等。高溫油炸食品、油煙、烤肉、油墨、汽車尾氣都含有不同劑量的苯并芘。亞硝酸胺亞硝酸鹽進(jìn)入體內(nèi)會(huì)和胃內(nèi)的蛋白分解物結(jié)合，形成致癌物亞硝胺。而加工肉、隔夜菜、腌制食品等都含有亞硝酸胺。第96位的中國(guó)式咸魚就因含有過量亞硝酸鹽而被列為一級(jí)致癌物。馬兜鈴酸馬兜鈴酸天然存在于諸如馬兜鈴屬及細(xì)辛屬等馬兜鈴科植物中，而這些植物曾廣泛地被中醫(yī)經(jīng)經(jīng)炮制解毒作為原生藥材入藥。包含馬兜鈴酸的藥品有很多，喘息靈膠囊，肺安片，復(fù)方蛇膽川貝散，兒童清肺丸，九味羌活丸，川節(jié)茶調(diào)丸，小兒咳喘顆粒等。但是，國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局新聞發(fā)言人表示，我國(guó)自23年以來，已對(duì)含馬兜鈴酸藥材及中成藥采取了一系列風(fēng)險(xiǎn)控制措施，包括禁止使用馬兜鈴酸含量高的關(guān)木通、廣防己和青木香等，并明確安全警示，對(duì)含馬兜鈴屬藥材的服中成藥品種嚴(yán)格按處方藥管理［4］。此外，魚腥草含有馬兜鈴內(nèi)酰胺，不能等同含有馬兜鈴酸。清單上的這些致癌物，并不是說你吃一點(diǎn)點(diǎn)或者接觸一點(diǎn)點(diǎn)就會(huì)得癌，沒有必要過于恐慌。列出這份清單的初衷，是希望大家了解這些致癌的高危因素，盡可能避免。畢竟養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，這才是最好的防癌方法。h類腌物；迎人類為確定觥物’英文各期中X&^l確定時(shí)間（年）1Acetaldehydeauociatedwithconsumptionofalcoholitbeverages20122Achesonprocess,occupationalexposureassociatedwith艾其遜法傭焦炭私粘土混合加熱制造行墨的工業(yè)方法）,眼業(yè)蜿美20173Acidmists,stronginorganic強(qiáng)元機(jī)酸霧20124Aflatoxins黃曲毒毒素20125Alcotidicbeverages酒毗料20126Aluminiumproduction鋁產(chǎn)品201274-Aminobiphenyl4-氨基聯(lián)若20128Arecanut球20129Aristolochicacid201210Aristolochkacid,plantscontaining包含咖酸的植物201211Arsenicandinorganicarseniccompounds神和無(wú)機(jī)?；衔?01212Asbestos(郁forms,indudingactinolite,amosite,anthophyllite,chrysotile,crocidolite,tremolite)奈石桃石隔溶種形式，包估陽(yáng)起石直閃石漏石棉清石棉、透閃石）201213Auramineproduction金娜1201214Azattiioprine琉建嚎玲201215Benzene201216Benzidine對(duì)二聯(lián)茉201217Benzidine,dyesmetabolizedto聯(lián)苯盟、染料代謝20121BBenza[a]pyrene苯膈201219Berylliumandberylliumcompounds腳披化合物201220Betelquidwithtobacco含昭草的榛IS匾塊2012"JBetelquidwithouttobacco不含屈㈱IW塊201222Bis(chloromethyl)ether;chloromethylmethylether(technical-grade)二氯甲基酰；一氯甲基酰（技術(shù)等級(jí)）201223Busulfan白消安20122413-Butadiene1,3-丁F201225Cadmiumandcadmiumcompounds鎘及鎘化合物201226Chlorambucil苯丁酸氮芥201227Chlornaphazine荼氮芥201228Chromium(VI)compounds鋁（VI）化欲201229Ciclosporin環(huán)踞201230Clonorchissinensis(infectionwith)華支塞吸蟲（感染）201231Coalgasification煤的氣化201232Coalindooremissionsfromhouseholdcombustionof家庭燃境的煤，室內(nèi)排放201233Coal-tardistillation煤焦油蒸憎201234Coal-tarpitch煤焦暢青201235Cokeproduction焦剜造201236Cyclophosphamide環(huán)璘酰胺201237Cyclosporine環(huán)抱毒素2012381f2-Dichloropropane1,2.二氯丙烷201639Diethylstilbestrol己烯雌酚201240Engineexhaustdiesel發(fā)動(dòng)機(jī)H做、柴油201341Epstein-Barrvirus巴爾病毒201242Erionite毛柄201243Estrogentherapyfpostmenopausal雌激素治療絕經(jīng)后201244Estrogen-progestogenmenopausaltherapy(combined)能激素-孕滋素更年期治療（聯(lián)合）201245Estrogen-progestogenoralcontraceptives(combined)能激素-孕激素阪避孕藥（組合）201246Ethanolinalcoholicbeverages酒精飲料中的乙科201247Ethyleneoxide環(huán)氧乙烷201248Etoposide依托泊苜201249Etoposideincombinationwithcisplatinandbleomycin依托泊合麒和博來醵201250Fissionproducts,includingstrontium-90裂炒物包蹴90201251Fluoro-edenitefibrousamphibole氟代-淺閃石纖維角閃石201752Formaldehyde甲酸，福爾馬林201253Haematitemining(underground)赤軼礦礦業(yè)（地下）201254<i>Helicobacterpylori</i>(infectionwith)幽門牌桿菌（感染）201255HepatitisBvirus(chronicinfectionwith)乙里肝炎痛雷（慢住感染）201256HepatitisCvirus(chronicinfectionwith)丙聊炎鈿慢瞄染）2012Humanimmunodeficiencyvirustype1(infectionwith)人類免疫缺岫幽堿）201258Humanpapillomavirustypes16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59人類乳斕觸類型16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59201259HumanT-celllymphotropicvirustvoel人類T淋巴細(xì)胞病毒I型201260Ionizingradiation(alltypes)用離轄射（所有類型）201261Ironandsteelfounding(occupationalexposureduring)鋼鐵鑄造叫暴露）201262Isopropylalcoholmanufactureusingstrongacids使用強(qiáng)酸生51異丙尊2012Kaposisarcomaherpesvirus卡波濟(jì)肉瘤皰疹病毒201264Leatherdust皮革塵埃201265Magentaproduction品紅制造201266Melphalan美法侖201284Phosphorus-32,asphosphate磷-32,磷酸201285Plutonium杯201286Polychlorinatedbiphenyls多硼苯201687Polychlorinatedbiphenyls,dioxinlike,withaToxicityEquivalencyFactor(TEF)accordingtoWHO(PCBs77,81,105,114.118,123,126,156,157,167,169,189)類二惡英多氫聯(lián)苯，毒性等價(jià)系數(shù)（TEF）取自WHO侈嬲苯77,77,81,77,81J23J26J56,157,167,169,189）201688Radioiodines,includingiodine-131放射性琬包括碘-131201289Radionuclides,alpha-particle-emitting,internallydeposited放射性核素碣子放射內(nèi)部沉積201290Radionuclides,beta-particleemitting,internallydeposited放射性核素,B粒子斕，內(nèi)部稱201291Radium-224anditsdecayproducts鐳-224及其衰變產(chǎn)物201292Radium-226anditsdecayproducts鐳-226及其衰臥物201293Radium-228anditsdecayproductsS-228及其衰臥物201294Radon-222anditsdecayproductsS-222及其衰變產(chǎn)物201295Rubbermanufacturingindustry橡膠制觸201296Saltedfish,Chinese-style中國(guó)式成魚201297Semustine[1-(2-Chloroethyl)-3-(4-methylcydohexyl)nitrosourea,Methyl-CCNU]司莫司?。谆h(huán)己亞硝服）201298Sh