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2023年北京市朝陽區(qū)勁松醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.子宮切除術(shù)最佳麻醉的平面是______。A.T4~T10B.T6~T12C.T6~L2D.T10~S4E.T6~S42.在X光平片上哪種鈣化斑不常見到______A.松果體鈣斑B.大腦鐮鈣斑C.床突間韌帶鈣化D.側(cè)腦室脈絡(luò)叢球鈣化E.小腦幕鈣化3.急性腎衰竭突出的臨床表現(xiàn)是______。A.尿量明顯增多B.尿量明顯減少C.無尿D.血中尿素氮進(jìn)行性升高E.雙側(cè)輸尿管結(jié)石4.1900年KarlLandsteiner第一個(gè)提出的與人類輸血、器官移植最為密切相關(guān)的紅細(xì)胞血型系統(tǒng)是______。A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.Kell血型系統(tǒng)D.Duffy血型系統(tǒng)5.某藥的t1/2為4小時(shí),每隔1個(gè)t1/2給藥一次,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間是______A.約10小時(shí)B.約20小時(shí)C.約30小時(shí)D.約40小時(shí)E.約50小時(shí)6.不符合注射給藥的操作原則的是
A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.仔細(xì)檢查藥液的質(zhì)量及有效期C.針頭應(yīng)銳利,無鉤、無彎曲,型號(hào)合適D.推注藥液時(shí)宜快,減輕疼痛E.不可在炎癥、損傷、感染及患皮膚病處進(jìn)針7.內(nèi)囊出血最具特征性的表現(xiàn)是______。A.進(jìn)行性頭痛加劇B.三偏征C.頻繁嘔吐D.呼吸深沉8.下述藥物皮試液劑量正確的有______。A.青霉素50UB.鏈霉素2500UC.TAT15UD.普魯卡因25mgE.細(xì)胞色素C0.075mgA
B
C
D
E
9.在某一特定pH之下,蛋白質(zhì)帶等量的正電荷與負(fù)電荷,該pH值是該蛋白的______。10.治療破傷風(fēng)的關(guān)鍵措施是______。A.徹底清創(chuàng),引流傷口,消除毒素來源B.使用破傷風(fēng)抗生素中和游離的毒素C.控制和解除痙攣,預(yù)防窒息D.給予大量青霉素,抑制破傷風(fēng)桿菌E.積極支持治療11.私人勞動(dòng)與社會(huì)勞動(dòng)的矛盾是私有制商品經(jīng)濟(jì)的基本矛盾。12.消化吸收不良的患者應(yīng)給予______。A.低脂肪飲食B.少渣飲食C.要素飲食D.低鹽飲食13.凝血酶原復(fù)合物的適應(yīng)證,下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確?______A.重型血友病B.先天性凝血酶原缺陷C.先天性Ⅶ因子缺乏D.先天性Ⅹ因子缺乏14.使用熱水袋時(shí),如局部皮膚發(fā)生潮紅應(yīng)立即停用,涂凡士林。15.肺癆以陰虛盜汗為主癥者,方選
A.金匱腎氣丸B.六味地黃丸C.牡蠣散D.當(dāng)歸六黃湯E.玉屏風(fēng)散16.早期食道癌根據(jù)大體病理形態(tài)分為______。A.平坦型B.糜爛型C.斑塊型D.髓質(zhì)型E.乳頭型A
B
C
D
E
17.頸靜脈怒張可見于下列疾病,除了
A.右心功能不全B.左心功能不全C.縮窄性心包類D.心包積液E.上腔靜脈綜合征18.雙人復(fù)蘇時(shí),心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸的比例是______A.4:1B.5:1C.6:1D.7:1E.30:219.《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
A.科學(xué)、合理用血B.安全、科學(xué)用血C.合理、安全用血D.合理、衛(wèi)生用血E.科學(xué)、衛(wèi)生用血20.各級(jí)行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在每年______月______日前公布本行政機(jī)關(guān)的政府信息公開工作年度報(bào)告。A.12
31B.3
31C.6
30D.9
3021.以下是防止齦染色的措施,不相關(guān)的是______。A.邊緣盡量置于齦下B.牙體預(yù)備保證齦緣肩臺(tái)有合理的厚度和外形C.盡量采用貴金屬材料D.采用全瓷頸緣22.某社團(tuán)共有46人,其中35人愛好戲劇,30人愛好體育,38人愛好寫作,40人愛好收藏,這個(gè)社團(tuán)至少有______人以上四項(xiàng)活動(dòng)都喜歡。A.5B.6C.7D.823.為預(yù)防吸痰,拔管時(shí)的嗆咳反應(yīng),宜選______A.硫噴妥鈉5mg/kg靜注B.利多卡因1.5mg/kg靜注C.芬太尼2μg/kg靜注D.氯胺酮2mg/kg靜注E.琥珀膽堿1.5mg/kg靜注24.下列關(guān)于碘造影劑過敏反應(yīng)的描述,不屬于輕度反應(yīng)的是
。A.蕁麻疹B.頭暈、頭痛C.打噴嚏、流眼淚D.惡心、嘔吐E.心動(dòng)過速、呼吸困難25.有關(guān)鉀代謝,下列說法錯(cuò)誤的是______A.鉀攝入多則排出多,攝入少則排出少B.維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓C.血清鉀正常值為3.5~5.5mmol/LD.大部分經(jīng)腎排出E.對(duì)心肌有抑制作用26.痰液中抗酸桿菌的染色方法是______。A.抗酸染色B.巴氏染色C.瑞氏染色D.糖原染色27.軀干骨包括______。A.髖骨B.鎖骨C.肋骨D.胸骨A
B
C
D
28.小兒,5個(gè)月,2個(gè)月前出現(xiàn)面部灰暗,哭鬧及吃奶時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺。查體:較瘦,口周發(fā)紺,心前區(qū)可聞及Ⅲ級(jí)左右的收縮期噴射音,X線示:右心室肥大,肺動(dòng)脈段凹陷,心臟呈靴形,肺野清晰。此患兒最可能的診斷是______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.法洛四聯(lián)癥29.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),必要時(shí)當(dāng)?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施,除了______。A.臨時(shí)征用房屋、交通工具B.5艮制或者停止集市、集會(huì),影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)C.封閉被傳染病病員污染的公共飲用水D.停止一切活動(dòng)30.咽鼓管的生理功能包括
A.保持中耳壓力平衡B.引流作用C.對(duì)聲音刺激的保護(hù)作用D.防聲作用E.防止逆行性感染的功能A
B
C
D
E
31.下列藥物作為手術(shù)前用藥哪個(gè)是正確的?______A.巴比妥類主要用來催眠鎮(zhèn)靜B.哌替啶(度冷丁)主要用來催眠鎮(zhèn)靜及提高痛閾C.納洛酮主要用來對(duì)抗麻醉藥的呼吸抑制D.東莨菪堿的作用之一是鎮(zhèn)靜A
B
C
D
32.臨床出現(xiàn)“五更泄瀉”,多屬______。A.心腎陽虛B.脾腎陽虛C.肝脾不和D.肝胃不和33.Rh陽性是指紅細(xì)胞上有______。A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原34.患者,女,45歲。近1個(gè)月來經(jīng)常眩暈、視物模糊,伴耳鳴、惡心、嘔吐,最可能的診斷是______。A.腦栓塞B.急性腦膜炎C.梅尼埃病D.青光眼35.下列屬于疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職能的是______A.疾病預(yù)防與控制B.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置C.疫情報(bào)告及健康相關(guān)因素信息管理D.健康危害因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)A
B
C
D
36.顆粒細(xì)胞瘤
A.體腔上皮性腫瘤B.生殖細(xì)胞瘤C.特異性索間質(zhì)腫瘤D.非特異性間質(zhì)瘤E.胃腸黏膜腫瘤37.以下關(guān)于出血或出血傾向的護(hù)理措施,敘述正確的是______。A.BPC<20×109/L時(shí),要限制活動(dòng)B.鼻少量出血用凡士林油紗條填塞C.鼻大量出血用1:1000腎上腺素棉球填塞止血D.有顱內(nèi)出血立即去枕平臥,頭偏一側(cè),避免搬動(dòng)E.關(guān)節(jié)腔出血或深部組織血腫出現(xiàn)時(shí),應(yīng)停止活動(dòng),臥床休息,抬高患肢,固定于功能位,給予熱敷38.小柴胡湯治傷寒少陽證,用柴胡為君藥,發(fā)揮和解少陽的作用。39.患兒男,1歲。腹瀉3天,每天大便6~7次,黃稀水樣便,量中等,無嘔吐。眼窩稍凹陷,皮膚彈性可,有尿,為輕度脫水征。最恰當(dāng)?shù)闹委熓莀_____。A.抗生素(抗菌性藥物)B.禁食4~6小時(shí)C.口服補(bǔ)液鹽(ORS)D.靜脈補(bǔ)液E.抗病毒藥物40.適用于結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基是(
)A.羅氏改良培養(yǎng)基B.慶大霉素培養(yǎng)基C.呂氏血清培養(yǎng)基D.普通培養(yǎng)基41.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。42.簡(jiǎn)述牙尖交錯(cuò)位正常的標(biāo)志。43.后遺效應(yīng)指停藥后血藥濃度已降至有效濃度以下時(shí)而殘存的藥理效應(yīng)。44.試測(cè)主牙膠尖合適的重要指標(biāo)是______。A.與牙根管的長度一致B.達(dá)到患牙根管的工作長度C.在取出時(shí)根尖部有回拉阻力D.剛能進(jìn)入根管的根尖狹窄部E.與根管預(yù)備后的根管錐度一致45.關(guān)于糞便性狀異常的描述,正確的是______。A.阿米巴痢疾患者呈綠色樣便B.下消化道出血時(shí)為柏油樣便C.上消化道出血時(shí)糞便呈暗紅色D.直腸狹窄時(shí)糞便呈扁條狀或帶狀46.下列關(guān)于驅(qū)蟲劑的描述,正確的是______。A.以驅(qū)蟲藥為主組成,具有驅(qū)蟲或殺蟲作用B.主治蛔蟲病C.服用以空腹為宜,并應(yīng)忌食油膩香甜之食物D.驅(qū)蟲藥+溫里藥、清熱藥、補(bǔ)益藥、瀉下藥等E.年老體弱、孕婦等宜慎用或禁用A
B
C
D
E
47.一項(xiàng)關(guān)于吸煙與膀胱癌關(guān)系的前瞻性研究結(jié)果,男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為48.0/10萬,不吸煙者發(fā)病率為25.4/10萬,其相對(duì)危險(xiǎn)度為______。A.0.00048B.0.52C.0.89D.1.8948.室間隔缺損患兒有時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞,其原因是______A.擴(kuò)張的右心房壓迫喉返神經(jīng)B.擴(kuò)張的左心房壓迫喉返神經(jīng)C.擴(kuò)張的主動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)D.擴(kuò)張的肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)E.擴(kuò)張的左、右心房壓迫喉返神經(jīng)49.β-內(nèi)酰胺抗生素類藥物分子結(jié)構(gòu)中最不穩(wěn)定的部分是______。A.噻唑環(huán)B.噻嗪環(huán)C.內(nèi)酰胺環(huán)D.芳環(huán)50.醫(yī)院整體效應(yīng)的發(fā)揮,最經(jīng)濟(jì)的辦法是______。A.構(gòu)建良好的醫(yī)療人際關(guān)系B.建立多個(gè)醫(yī)院協(xié)作體C.購進(jìn)大量的設(shè)備D.建設(shè)豪華的病房51.取脂定價(jià)策略是指生產(chǎn)商利用消費(fèi)者的求新、求奇心理,抓住競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手尚未出現(xiàn)或競(jìng)爭(zhēng)還不激烈的有利時(shí)機(jī),將產(chǎn)品價(jià)格定得很高,以便在短期內(nèi)獲取盡可能多的利潤、盡快收回投資的一種定價(jià)策略。
根據(jù)上述定義,下列行為屬于取脂定價(jià)策略的是______A.某星級(jí)酒店重新裝修營業(yè),將標(biāo)準(zhǔn)間價(jià)格提高了200元B.因原材料價(jià)格上漲,某汽車經(jīng)銷商要求訂購者補(bǔ)交車款C.某品牌服裝折價(jià)處理過季服裝,但以高價(jià)銷售換季新品D.某商場(chǎng)在節(jié)日期間將商品原價(jià)標(biāo)高,再以誘人折扣促銷52.新生兒敗血癥最常見致病菌是大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌,次之是葡萄球菌。53.男性,40歲,腹脹、納差3個(gè)月,頸部有兩個(gè)蜘蛛痣,肝肋下4cm,質(zhì)硬、腹水中等量,抽出淡紅色腹水少許,比重1.013。診斷可能是______A.肝硬化B.門靜脈血栓形成C.結(jié)核性腹膜炎D.原發(fā)性肝癌E.胰源性腹水54.患者,女,40歲,自訴患宮頸糜爛多年,近2個(gè)月性交后白帶中帶血。為進(jìn)一步確診,應(yīng)指導(dǎo)患者首選的輔助檢查方法是______。A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.腫瘤固有熒光診斷法C.宮頸陰道鏡檢查及碘試驗(yàn)D.宮頸及宮頸管活組織檢查55.初孕婦,28歲,妊娠39周,主訴肋下有塊狀物。腹部檢查:子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟且不規(guī)則,胎心在臍上偏左,該產(chǎn)婦的胎方位是______。A.枕先露B.臀先露C.復(fù)合先露D.肩先露E.面先露56.公共管理具有獨(dú)占性,因此無須接受監(jiān)管。57.第二性征58.混合層59.患者,女,37歲。2個(gè)月來出現(xiàn)左下肢無力。查體:左側(cè)下肢輕癱,膝、跟腱反射增高,Babinski征陽性;右側(cè)下肢自腹股溝以下痛覺減退。在排除椎管內(nèi)病變時(shí),下列哪一節(jié)段可以不考慮?______A.頸椎B.上胸椎C.中胸椎D.下胸椎E.腰椎60.某一天,小張發(fā)現(xiàn)辦公桌上的臺(tái)歷已經(jīng)有7天沒有翻了,就一次翻了7張,這7張的日期加起來之和是77,那么這一天是______A.13日B.14日C.15日D.17日61.可使用糖皮質(zhì)激素治療的惡性腫瘤是______。A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.肺癌C.結(jié)腸癌D.肝癌62.搶救新生兒窒息,成功復(fù)蘇后,新生兒最后恢復(fù)的機(jī)能是______。A.反射B.呼吸C.外周循環(huán)D.肌肉張力63.初孕婦,26歲。妊娠38周,規(guī)律宮縮8小時(shí),宮口開大6cm,S+1,胎膜已破,胎兒體重估計(jì)3000g,血壓130/80mmHg,胎心144次/分。2小時(shí)后肛查:宮口仍6cm,邊薄,先露S+1,宮縮力弱,20秒/5~6分,胎心好。應(yīng)診斷為______A.潛伏期延長B.活躍期延長C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長E.滯產(chǎn)64.下列是依賴微生物K的凝血因子有______。A.凝血酶原B.FⅦC.FⅨD.FⅩA
B
C
D
65.牙本質(zhì)鈣化過程中,鈣化團(tuán)之間遺留的鈣化區(qū)是______。A.原發(fā)性牙本質(zhì)B.罩牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.硬化牙本質(zhì)E.球間牙本質(zhì)A
B
C
D
E
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:E[解析]子宮全切除術(shù)特點(diǎn)為盆腔深部和陰道操作,要求有充分的鎮(zhèn)痛和肌肉松弛,對(duì)麻醉平面要求在T6~S4之間,這需阻滯15對(duì)以上脊神經(jīng),才能使腹肌松弛、腸管塌陷,患者對(duì)牽拉子宮和陰道無疼痛,無惡心、嘔吐和鼓腸等不良反應(yīng)。2.參考答案:C[解析]松果體鈣化、大腦鐮鈣斑、側(cè)腦室脈絡(luò)叢球鈣化、小腦幕鈣化均為非病理性鈣化,無大臨床意義。3.參考答案:B[解析]急性腎衰竭的維持期,尿量減少明顯,為突出的臨床表現(xiàn)。4.參考答案:A[解析]ABO血型系統(tǒng)是1900年奧地利人蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)和確定的人類第一個(gè)血型系統(tǒng)。根據(jù)凝集原A、B的分布把血液分為A、B、AB、O四型。紅細(xì)胞上只有凝集原A的為A型血,其血清中有抗B凝集素;紅細(xì)胞上只有凝集原B的為B型血,其血清中有抗A的凝集素;紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血,其血清中無抗A、抗B凝集素;紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。ABO血型系統(tǒng)與人類輸血、器官移植密切相關(guān)。血型不僅在輸血上有重要意義,而且在人種學(xué)、遺傳學(xué)、法醫(yī)學(xué)、移植免疫、疾病抵抗力(或易感性)等方面都有應(yīng)用價(jià)值。5.參考答案:B[解析]絕大多數(shù)藥物按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,即體內(nèi)藥物按瞬時(shí)血藥濃度以恒定的百分比消除,每隔一個(gè)t1/2給一次,則體內(nèi)藥量(或血藥濃度)可逐漸累積,經(jīng)過5個(gè)t1/2后,消除速度與給藥速度相等達(dá)到穩(wěn)態(tài)。6.參考答案:D[解析]注射時(shí)應(yīng)“兩快一慢”即:進(jìn)針快,拔針快,推注藥液宜慢。7.參考答案:B[解析]三偏征,即偏癱、偏身感覺障礙和偏盲。8.參考答案:ACE[解析]考查學(xué)生對(duì)常用藥物皮試液劑量的記憶。鏈霉素皮內(nèi)注射0.1ml含鏈霉250U;普魯卡因0.1ml含0.25mg。9.參考答案:等電點(diǎn)10.參考答案:C[解析]破傷風(fēng)是一種極為嚴(yán)重的疾病,要采取積極的綜合治療措施。其中控制和解除痙攣是治療過程中關(guān)鍵的一環(huán)。當(dāng)病人發(fā)生痙攣或抽搐時(shí),常使痰不能排出,誤吸,導(dǎo)致肺部感染等合并癥。抽搐嚴(yán)重者可造成病人窒息,危及生命,增高死亡率。所以治療的關(guān)鍵應(yīng)選C。11.參考答案:A[解析]私人勞動(dòng)與社會(huì)勞動(dòng)的矛盾,反映了私有制商品經(jīng)濟(jì)的本質(zhì)。同時(shí),商品經(jīng)濟(jì)的其他一切矛盾,如具體勞動(dòng)與抽象勞動(dòng)的矛盾、使用價(jià)值與價(jià)值的矛盾、個(gè)別價(jià)值與社會(huì)價(jià)值的矛盾等等,都在這一個(gè)矛盾的基礎(chǔ)上產(chǎn)生出來并受它的制約。這些矛盾的存在和作用決定著商品經(jīng)濟(jì)的長處和短處,決定著商品生產(chǎn)者的命運(yùn)。所以說,私人勞動(dòng)與社會(huì)勞動(dòng)的矛盾,又是私有制商品經(jīng)濟(jì)的基本矛盾。在資本主義的商品經(jīng)濟(jì)中。私人勞動(dòng)與社會(huì)勞動(dòng)的矛盾發(fā)展為生產(chǎn)社會(huì)化與資本主義私人占有形式之間的矛盾。12.參考答案:B[解析]少渣飲食,用于傷寒、腹瀉、腸炎等消化吸收不良患者。13.參考答案:A[解析]人凝血酶原復(fù)合物的適應(yīng)證:①用于治療先天性凝血因子Ⅸ缺乏的血友病乙所致的出血;②用于治療肝臟疾病(重癥肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化等)以及維生素K依賴性凝血因子(Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ和Ⅹ)缺乏所致的出血;③用于上述患者的術(shù)前準(zhǔn)備,防止手術(shù)中出血。14.參考答案:A15.參考答案:D[解析]當(dāng)歸六黃湯治療肺癆之陰虛盜汗。16.參考答案:ABCE[解析]根據(jù)大體病理形態(tài),早期食道癌可分為平坦型、糜爛型、斑塊型和乳頭型,其中以斑塊型最多見,此型癌細(xì)胞分化較好。髓質(zhì)型是中晚期食管癌的病理形態(tài)。17.參考答案:B[解析]左心功能不全主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血,而右心功能不全主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,頸靜脈怒張足右心功能不全的體征之一。而縮窄性心包類、心包積液和上腔靜脈綜合征都可以出現(xiàn)頸靜脈怒張的體征。18.參考答案:B[解析]單人施救心臟按壓:人工呼吸=30:2,雙人施救心臟按壓:人工呼吸=5:1。19.參考答案:A[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)要遵循科學(xué)、合理的用血原則,制定用血計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行國家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,認(rèn)真執(zhí)行臨床用血互助金制度,按規(guī)定收取臨床用血互助金。20.參考答案:B[解析]各級(jí)行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在每年3月31日前公布本行政機(jī)關(guān)的政府信息公開工作年度報(bào)告。21.參考答案:A[解析]齦染色的預(yù)防方法①保證齦緣肩臺(tái)有合理的厚度和外形;②保證金屬基底外形和質(zhì)量;③清除冠內(nèi)面氧化物;④保證粘結(jié)質(zhì)量;⑤清除多余粘固料;⑥及時(shí)應(yīng)用控制齦緣炎的藥物;⑦鼓勵(lì)使用貴金屬烤瓷合金;⑧采用全瓷頸緣。22.參考答案:A[解析]不愛好戲劇的有11人,不愛好體育的有16人,不愛好寫作的有8人,不愛好收藏的有6人。要使四項(xiàng)活動(dòng)都喜歡的人最少,則應(yīng)使四項(xiàng)活動(dòng)不都喜歡的人最多,即使四項(xiàng)活動(dòng)不都喜歡的人均不重復(fù),所以至少有46-(11+16+8+6)=5(人)四項(xiàng)活動(dòng)都喜歡。23.參考答案:B[解析]吸痰,拔管時(shí)的嗆咳反應(yīng)造成病人劇烈的心血管反映,嚴(yán)重心率失常,利多卡因1.5mg/kg靜注可以預(yù)防。其他的加深麻醉,不利于拔管。24.參考答案:E[解析]碘過敏反應(yīng)根據(jù)程度不同可分為輕、中、重度。輕度反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)包括惡心、輕度嘔吐、蕁麻疹、瘙癢、面部水腫等。中度反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)包括反復(fù)重度嘔吐、眩暈、輕度喉頭水腫、輕度氣管痙攣、輕度和暫時(shí)性血壓下降。25.參考答案:E[解析]鉀是細(xì)胞內(nèi)滲透壓主要決定因素,在參與蛋白質(zhì)和糖的代謝,維持心肌和神經(jīng)肌肉正常的應(yīng)激性,維持酸堿平衡等方面起重要作用;血清鉀正常值為3.5~5.5mmol/L;排鉀途徑主要是通過腎臟從尿液中排出;排鉀的特點(diǎn)是多吃多排、少吃少排、不吃也排。故選E。26.參考答案:A[解析]分枝桿菌細(xì)胞壁含脂質(zhì)較多,其中主要成分為分枝菌酸,此物具有抗酸性,故痰液中抗酸桿菌的染色方法是抗酸染色。27.參考答案:CD[解析]軀干骨包括24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨、1塊胸骨和12對(duì)肋骨,參與脊柱、骨性胸廓和骨盆的構(gòu)成。28.參考答案:E[解析]法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)主要有:①青紫:為主要表現(xiàn);②蹲踞癥狀;③杵狀指(趾);④陣發(fā)性缺氧發(fā)作。體格檢查:胸骨左緣第2、3、4肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)粗糙噴射性收縮期雜音,一般無收縮期震顫;肺動(dòng)脈第二心音減弱。X線檢查:典型者前后位心影里“靴狀”。由此可見,該患兒診斷為法洛四聯(lián)癥。29.參考答案:D[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》第四十二條規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量,按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時(shí),報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定,可以采取下列緊急措施并予以公告:①限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng);②停工、停業(yè)、停課;③封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;④控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽;⑤封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。30.參考答案:ABDE[解析]咽鼓管是中耳通氣引流的唯一通道,其主要生理功能包括:(1)通氣功能,保持中耳腔的氣壓與外界氣壓平衡;(2)保護(hù)功能,防止鼻咽部分泌物及病原因素進(jìn)人中耳腔,并保護(hù)中耳不受鼻咽部氣壓和聲壓變化的影響;(3)清潔功能,黏膜纖毛形成廓清系統(tǒng),清除中耳腔內(nèi)積聚的液體及碎屑等。31.參考答案:ABD[解析]術(shù)前用藥的目的為安定鎮(zhèn)靜、催眠鎮(zhèn)痛及抗膽堿作用。所以常選用哌替啶、巴比妥類藥和東莨菪堿,東莨菪堿是抗膽堿藥,不僅可抑制腺體分泌,保持呼吸道通暢,同時(shí)也有鎮(zhèn)靜作用。而納洛酮為阿片受體拮抗藥,不作為術(shù)前用藥。32.參考答案:B[解析]脾腎陽虛證以腰腹冷痛、久瀉久痢、五更泄瀉及虛寒癥狀為辨證要點(diǎn)。33.參考答案:A[解析]通常將紅細(xì)胞上含有D抗原者稱為Rh陽性,缺乏D抗原者稱為Rh陰性。34.參考答案:C[解析]梅尼埃病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。本病多發(fā)生于30~50歲的中、青年人,兒童少見。35.參考答案:ABCD[解析]疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職能是:疾病預(yù)防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疫情報(bào)告及健康相關(guān)因素信息管理、健康危害因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)分析與評(píng)價(jià)、健康教育與健康促進(jìn)、技術(shù)管理與應(yīng)用研究指導(dǎo)。36.參考答案:C[解析]顆粒細(xì)胞瘤是特異性索間質(zhì)腫瘤。37.參考答案:D[解析]出血或出血傾向的護(hù)理:①密切監(jiān)測(cè)出血征象:皮膚黏膜出血易被發(fā)現(xiàn),但顱內(nèi)及內(nèi)臟出血不易被及時(shí)察覺,要警惕。②合理休息:BPC<50×109/L時(shí),要限制活動(dòng),BPC<20×109/L時(shí),絕對(duì)臥床休息。禁食過硬、粗糙的食物。③謹(jǐn)慎用藥:慎用抗血小板藥物,避免對(duì)血小板明顯降低的患者進(jìn)行乙醇擦浴。④消除患者不安情緒。⑤各部位出血的防護(hù):鼻出血防護(hù):忌挖鼻孔,不用力擤鼻涕。少量出血用1:1000腎上腺素棉球填塞止血,大量出血用凡士林油紗條填塞。牙齦滲血時(shí),可局部用腎上腺素棉球。眼底、顱內(nèi)出血防護(hù):不揉眼,不用力。若有顱內(nèi)出血立即去枕平臥,頭偏一側(cè),避免搬動(dòng);吸氧;靜滴甘露醇;觀察并記錄生命體征、意識(shí)狀態(tài)及瞳孔變化情況;頭置冰袋或冰帽。關(guān)節(jié)腔出血或深部組織血腫出現(xiàn)時(shí):應(yīng)停止活動(dòng),臥床休息,抬高患肢,固定于功能位,給予冰袋冷敷或采取繃帶壓迫止血。38.參考答案:B[解析]小柴胡湯治療傷寒少陽病證,方中柴胡透泄,黃芩清泄,兩藥相配伍,達(dá)到和解少陽的目的。39.參考答案:C[解析]患者輕度脫水征,未見中毒癥狀,未嘔吐,口服補(bǔ)液鹽為最恰當(dāng)治療。40.參考答案:A結(jié)核分枝桿菌營養(yǎng)要求較高,必須在含有血清、卵黃、甘油、馬鈴薯以及無機(jī)鹽類的特殊培養(yǎng)基(如羅氏改良培養(yǎng)基)上才能生長。41.參考答案:B[解析]呋塞米作為利尿藥可以用來治療充血性心力衰竭。42.參考答案:正常牙尖交錯(cuò)位主要有以下標(biāo)志:①顳下頜關(guān)節(jié),髁狀突在下頜窩中基本處于中央位置,即關(guān)節(jié)的前、后、上間隙基本相等。髁突的前斜面、關(guān)節(jié)盤中帶、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面,三者之間密切接觸,雙側(cè)髁突形態(tài)和位置對(duì)稱,關(guān)節(jié)內(nèi)壓力正常。②咬合關(guān)系,首先要有正常的咬合垂直高度,在正常垂直高度狀態(tài)下,上、下牙牙尖交錯(cuò),接觸廣泛而密切,具有正常的牙尖斜面引導(dǎo)作用,即當(dāng)下頜自然閉合至上、下牙尖接觸時(shí),由于牙周膜本體感受器的反饋調(diào)節(jié)作用,咀嚼肌作相應(yīng)的收縮,下頜牙沿著上頜牙牙尖斜面的引導(dǎo),很自然而且穩(wěn)定地進(jìn)入牙尖交錯(cuò)位。
由于下頜位置的維持,需要有肌肉的收縮來完成,左、右兩側(cè)的升、降頜肌相對(duì)平衡的收縮作用,對(duì)于維持正常的牙尖交錯(cuò)位,起著重要作用,因此通常也將下頜骨的對(duì)稱運(yùn)動(dòng)中,雙側(cè)咀嚼肌收縮對(duì)稱、有力,作為牙尖交錯(cuò)位正常的重要標(biāo)志之一。43.參考答案:A[解析]后遺效應(yīng)指停藥后血漿藥物濃度下降至低于治療效應(yīng)的閾濃度時(shí)仍然殘存的其他效應(yīng)。44.參考答案:C[解析]主尖進(jìn)入根管達(dá)到標(biāo)記長度后向外拉出有“回拉阻力”,可初步確定,說明主尖在根尖部與根管壁緊密貼合,此為重要指標(biāo)。45.參考答案:D[解析]阿米巴痢疾患者的糞便為暗紅色果醬樣膿血便,下消化道出血時(shí)糞便呈暗紅色,上消化道出血時(shí)為柏油樣便。46.參考答案:ABCDE[解析]驅(qū)蟲劑是以驅(qū)蟲藥為主組成,具有驅(qū)蟲或殺蟲作用,用以治療人體消化道寄生蟲病的方劑。主治蛔蟲病。驅(qū)蟲藥與溫里藥、清熱藥、補(bǔ)益藥、瀉下藥等配伍。用法以空腹為宜,并應(yīng)忌食油膩香甜之食物。攻伐有毒,注意劑量,用量過大,易致中毒,用量不足,則難奏效;年老體弱、孕婦等宜慎用或禁用。47.參考答案:D[解析]相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)也叫危險(xiǎn)比或率比,是暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之比,它是反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)。RR的計(jì)算公式是:RR=暴露組的發(fā)病或死亡率/非暴露組的發(fā)病或死亡率。48.0/10÷25.4/10=1.89。48.參考答案:D[解析]室間隔缺損患兒在肺循環(huán)阻力和體循環(huán)阻力正常的情況下,左心室收縮期壓力明顯高于右心室,血液通過缺損產(chǎn)生左至右分流。隨著肺血流量的增多,肺小動(dòng)脈痙攣,肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力升高,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。逐漸形成雙向分流,最終形成右向左分流,產(chǎn)生艾森曼格綜合征。49.參考答案:C[解析]β-內(nèi)酰胺抗生素類藥物分子中的內(nèi)酰胺環(huán)為四元環(huán),極不穩(wěn)定,易被破壞而失活,故將其制成粉針劑。50.參考答案:A[解析]醫(yī)院是一個(gè)有機(jī)整體,在這個(gè)整體中如果醫(yī)務(wù)人員相互關(guān)系和諧,每個(gè)人都會(huì)心情舒暢,工作興趣受到鼓舞,積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性得以充分發(fā)揮,工作效率就會(huì)大大提高。因此,要發(fā)揮醫(yī)院的整體效應(yīng)而提高醫(yī)院的各項(xiàng)工作效益,正確處理醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系是至關(guān)重要的。故本題選A。51.參考答案:C[解析]由題干可知,取脂定價(jià)策略的關(guān)鍵點(diǎn)是“競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手尚未出現(xiàn)或競(jìng)爭(zhēng)還不激烈的有利時(shí)機(jī)”,C項(xiàng)滿足定義。而A、B、D項(xiàng)不符合取脂定價(jià)策略的定義,因此,本題選擇C選項(xiàng)。52.參考答案:B[解析]新生兒敗血癥最常見病原菌是葡萄球菌,其次是大腸埃希菌。53.參考答案:D[解析]中年男性,病程短.肝大且硬,出現(xiàn)血性腹水而比重不高,最可能診斷是原發(fā)性肝癌,常在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生;肝硬化時(shí)肝一般縮??;門脈血栓形成可有肝大和腹水,但肝不硬,不會(huì)出現(xiàn)血性腹水;結(jié)核性腹膜炎和胰源性腹水可以是血性的,但一般不會(huì)肝大和質(zhì)硬。54.參考答案:D[解析]子宮頸和子宮頸管活組織檢查
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