產(chǎn)科妊娠合并心臟病的診療與護理考核試題

產(chǎn)科妊娠合并心臟病的診療與護理一、選擇題1.妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦死亡的主要原因是（）[單選題]*A.呼吸衰竭B.合并妊娠期高血壓疾病C.羊水栓塞D.感染與心力衰竭√E.產(chǎn)后出血2.心功能Ⅲ級的產(chǎn)婦分娩后，24小時內(nèi)應（）[單選題]*A.做適量室內(nèi)運動B.絕對臥床休息√C.給新生兒按需哺乳D.自己護理新生兒E.按正常產(chǎn)褥期的常規(guī)進行護理3.妊娠期婦女循環(huán)血容量開始逐漸增加的時期在（）[單選題]*A.第六周√B.第八周C.第十周D.第十二周E.第十四周4.下面不能作為確診妊娠合并心臟病依據(jù)的是（）[單選題]*A.心尖區(qū)舒張區(qū)雜音B.Ⅲ級或Ⅲ級以上粗糙的收縮期雜音C.心房纖顫D.舒張期奔馬律E.室性期前收縮√5.有關妊娠合并心臟病的敘述，錯誤的是（）[單選題]*A.是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一B.妊娠32~34周時血容量達到最高峰C.第二產(chǎn)程心臟的負擔最重D.產(chǎn)后2~3天心臟負擔減輕√E.產(chǎn)后2~3天心臟負擔加重6.妊娠合并心臟病發(fā)生心衰可能性較小的時期為（）[單選題]*A.妊娠早期√B.分娩第一產(chǎn)程C.胎兒娩出期D.胎盤娩出期E.產(chǎn)褥期7.妊娠合并心臟病發(fā)生率最高的疾病類型是（）[單選題]*A.風濕性心臟病B.病毒性心肌炎C.先天性心臟病√D.圍生期心肌病E.妊娠期高血壓性心臟病8.下列有關妊娠合并心臟病患者處理不正確的是（）[單選題]*A.凡不宜妊娠者，應于孕12周前行人工流產(chǎn)B.妊娠晚期，應提前選擇適宜的分娩方式C.要避免屏氣加腹壓，盡可能縮短第二產(chǎn)程D.產(chǎn)后使用廣譜抗生素，預防感染E.防止產(chǎn)后出血，可使用麥角新堿促進宮縮√9.妊娠合并心臟病患者，產(chǎn)后發(fā)生心力衰竭的危險時期指產(chǎn)后（）[單選題]*A.2小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)E.72小時內(nèi)√10.妊娠合并心臟病孕婦分娩期護理措施不包括（）[單選題]*A.臨產(chǎn)后，遵醫(yī)囑給抗生素至產(chǎn)后1周B.第二產(chǎn)程可手術助產(chǎn)C.胎兒娩出后腹壓部壓沙袋D.宮縮乏力可用麥角新堿√E.胎兒娩出后，可遵醫(yī)囑給產(chǎn)婦皮下注射嗎啡5~10mg11.妊娠合并心臟病的孕婦，分娩期為減輕心臟負擔應（）[單選題]*A.無論是否有產(chǎn)科指征，到預產(chǎn)期都應做剖宮產(chǎn)B.第一產(chǎn)程加強護理，第二產(chǎn)程避免使用腹壓，并采用人工助產(chǎn)術縮短產(chǎn)程√C.為縮短產(chǎn)程，應靜脈滴注催產(chǎn)素加強宮縮D.胎盤娩出后，不能使用哌替啶以免發(fā)生出血、心力衰竭E.胎盤娩出后，使用麥角新堿預防產(chǎn)后出血12.孕早期決定心臟病患者能否繼續(xù)妊娠的重要依據(jù)是（）[單選題]*A.心臟病的類型√B.心臟病變的部位C.心功能分級D.癥狀嚴重程度E.既往生育史13.下列預防妊娠合并心臟病發(fā)生心衰的措施中，不正確的是（）[單選題]*A.積極治療貧血B.積極預防妊高征C.防止呼吸道感染D.充足睡眠，避免過度勞累E.常規(guī)服用洋地黃√14.妊娠合并心臟病患者的處理措施，錯誤的是（）[單選題]*A.不宜妊娠者應在12周前行人工流產(chǎn)B.孕20周后控制食鹽√C.避免過勞和情緒激動D.心功能Ⅰ~Ⅱ級者，應在妊娠36~38周入院待產(chǎn)E.心功能Ⅲ級或以上者，應立即入院治療15.孕婦，25歲，G1P0，孕30周，妊娠合并心臟病，護士對其家屬進行產(chǎn)褥期健康指導，正確的是（）[單選題]*A.產(chǎn)后12小時內(nèi)應絕對臥床休息B.產(chǎn)后48小時內(nèi)任可發(fā)生心力衰竭，產(chǎn)婦應遵醫(yī)囑活動C.心功能Ⅰ、Ⅱ級可母乳喂養(yǎng)√D.需絕育者，一般在產(chǎn)后42天左右施行輸卵管結(jié)扎術E.產(chǎn)后3天服用抗生素16.孕婦，27歲，妊娠37+4周，G1P0，風濕性心臟病病史，心功能Ⅲ級A，剖宮產(chǎn)術后2日，護理措施不妥的是（）[單選題]*A.充足休息B.抗感染治療C.觀察輸液速度D.指導母乳喂養(yǎng)√E.觀察子宮復舊17.每次宮縮擠入體循環(huán)的血量為（）[單選題]*A.100~250mlB.250~500ml√C.500~750mlD.750~900mlE.900~1150ml18.妊娠期循環(huán)血量達高峰時在（）[單選題]*A.28~30周B.30~32周C.32~34周√D.34~36周E.36~38周19.下列有關妊娠期孕產(chǎn)婦早期心力衰竭的癥狀和體征，敘述錯誤的是（）[單選題]*A.輕微活動后即有胸悶、氣短B.休息時心率每分鐘超過110次C.休息時呼吸每分鐘大于20次D.端坐呼吸E.夜間可無胸悶癥狀√20.下列有關心臟病產(chǎn)婦分娩期的護理措施，錯誤的是（）[單選題]*A.臨產(chǎn)即用抗生素，至少維持至產(chǎn)后1周B.分娩時取平臥位√C.若非病變需要，不主張常規(guī)使用洋地黃預防心衰D.產(chǎn)程進展慢、胎位異?？尚衅蕦m產(chǎn)E.可適量應用鎮(zhèn)靜劑21、關于妊娠合并心臟病，下列哪項處理不適宜（）[單選題]*A.二尖瓣狹窄患者無癥狀時，亦應于預產(chǎn)期前1周入院待產(chǎn)B.心功能Ⅲ級或以上者均應住院治療C.積極治療妊娠期各種合并癥，以減少心力衰竭的發(fā)生D.心功能Ⅲ級以上者不宜母乳喂養(yǎng)E.產(chǎn)后24小時應行輸卵管結(jié)扎術√22、妊娠合并心臟病的孕婦產(chǎn)褥期的處理，錯誤的是（）[單選題]*A.產(chǎn)后1周內(nèi)仍容易發(fā)生心力衰竭B.產(chǎn)后應繼續(xù)使用抗生素預防感染C.凡屬不宜再妊娠者，應在產(chǎn)后第3天施行輸卵管結(jié)扎術√D.產(chǎn)前待產(chǎn)時曾有過心力衰竭的孕婦，產(chǎn)后仍需繼續(xù)使用強心劑E.心功能Ⅲ、Ⅳ級者不宜哺乳23、25歲女性，G1P0孕38周，風濕性心臟?。墓δ堍瘢蚣墸汗烙?700g，分娩期處理正確的是（）[單選題]*A.剖宮產(chǎn)術B.應助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程√C.等待自然分娩D.忌用嗎啡E.肌肉注射麥角新堿預防產(chǎn)后出血24、37歲女性，孕20周，做家務勞動后感胸悶氣短，近一周夜間經(jīng)?？人钥忍担荒芷脚P。檢查:心率120次／分，心界向左擴大，心尖區(qū)可聞Ⅲ級收縮期雜音，雙肺底聞及小水泡音，雙下肢浮腫（+）。最適宜的處理是（）[單選題]*A.加強產(chǎn)前監(jiān)護B.限制食鹽攝入C.立即終止妊娠D.控制心衰，繼續(xù)妊娠E.控制心衰后終止妊娠√25、心臟病孕婦妊娠期間，最危險的時期是（）[單選題]*A.妊娠35~36周B.妊娠32-34周√C.妊娠24~27周D.妊娠28-31周E.產(chǎn)褥期7天26、孕早期合并心臟病患者，決定是否能繼續(xù)妊娠的重要依據(jù)是（）[單選題]*A.心臟病種類B.心臟病變部位C.心功能分級√D.癥狀嚴重程度E.以往有否生育史27、患者表現(xiàn)一般體力活動稍受限，活動后心悸、輕度氣短，休息時無癥狀者屬心功能幾級（）[單選題]*A.Ⅰ級B.Ⅱ級√C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級28、促使心臟病孕婦死亡的主要原因（）[單選題]*A.心臟病病程長B.產(chǎn)程用力過度致心衰C.年齡大D.心衰與感染√E.產(chǎn)后哺乳致心衰29、妊娠合并心臟病產(chǎn)婦，分娩期下列哪項處理是不恰當?shù)模ǎ單選題]*A.孕婦心率>110次／分，應予以洋地黃0.2mg緩慢靜推B.吸氧C.產(chǎn)程開始后給予抗生素至產(chǎn)后1周D.為預防產(chǎn)后出血，應靜脈注射欣姆沛√E.應縮短第二產(chǎn)程，胎兒娩出后產(chǎn)婦腹部放置沙袋30、妊娠合并心臟病的治療應是（）[單選題]*A.妊娠2個月發(fā)生心衰，應立即行人工流產(chǎn)B.避免屏氣加腹壓，行手術助娩，盡量縮短第二產(chǎn)程√C.產(chǎn)后乏力性出血，應立即肌注麥角新堿D.產(chǎn)后24小時應行輸卵管結(jié)扎術E.產(chǎn)后不宜哺乳測驗1.孕早期心臟病患者,決定是否能繼續(xù)妊娠的重要的依據(jù)是:[單選題]*A心臟病種類B心臟病病變部位C心功能分級√D癥狀嚴重程度E有否以往生育史2.妊娠合并風濕性心臟病，下列哪個體征是早期心衰的可靠診斷依據(jù)：[單選題]*A心界擴大B心尖部聞及Ⅱ級收縮期雜音C.肺底部持續(xù)濕羅音√D休息時心率〉110次/分3.促使心臟病孕婦死亡的主要因素是：[單選題]*A.心臟病病程長B.產(chǎn)程中用力過度致心衰C.孕婦年齡大D.心衰與感染√E.產(chǎn)后哺乳致心衰4.心臟病患者早孕，終止妊娠的指征下述哪項不當[單選題]*A.心功能Ⅱ級或以上√B風濕活動期C嚴重心肌損害D伴有肺高壓表現(xiàn)者E.有心力衰竭史5.預防妊娠合并心臟病發(fā)生心衰的措施，下列那項不當[單選題]*A.積極治療貧血B積極預防妊高征C.防治呼吸道感染D.充足睡眠，避免過度勞累E.常規(guī)服用洋地黃√6.妊娠合并心臟病者，下列哪項不是早期心衰體征[單選題]*A.輕微活動后有胸悶氣急及心悸感B.休息時心率〉120次/分C.休息時呼吸>20次/分D.肺底有濕啰音，咳嗽后消失√E.陣發(fā)性夜間呼吸困難7、下列哪項體征不能作為確診妊娠合并心臟病的依據(jù)：[單選題]*A.心尖區(qū)舒張期雜音B.Ⅲ級或Ⅲ級以上粗糙的收縮期雜音C心房顫動D.舒張期奔馬律E.室性早搏√8、下述何項不屬于乙型病毒性肝炎母嬰傳播途徑;A.[單選題]*A.糞—口傳染√B.娩出時接觸母親產(chǎn)道分泌液或血污染C.母嬰垂直傳染D.乳汁傳染E.密切生活接觸傳染9、一風濕性心臟病.病情穩(wěn)定。心功能Ⅱ級產(chǎn)婦臨產(chǎn)入待產(chǎn)室，醫(yī)生在考慮對她的處理時,下列