消化系統(tǒng)疾病診斷公式

1消化系統(tǒng)疾病診斷公式共同病癥：腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、包塊1.急、慢性胃炎=飲食不潔或刺激物＋上腹痛、腹脹、惡心嘔吐2.胃食管反流病=反酸+胸骨后燒灼感+胃鏡檢查食管下段紅色條樣糜爛帶〔燒心、反酸、返食〕3.消化性潰瘍病胃潰瘍=慢性規(guī)律性上腹痛〔飽餐后痛〕＋嘔血黑便十二指腸潰瘍=饑餓時(shí)痛〔餐后4小時(shí)以上〕或夜間痛＋嘔血黑便消化性潰瘍穿孔=突發(fā)劇烈腹痛〔腹膜炎體征〕＋X線膈下有游離氣體4.食管胃底靜脈曲張=上消化道大出血＋既往肝病史5.細(xì)菌性痢疾=不潔飲食＋腹痛＋粘液膿血便＋里急后重6.潰瘍性結(jié)腸炎=左下腹痛＋粘液膿血便＋〔便意、便后緩解〕＋抗生素?zé)o效治療：柳氮磺吡啶〔SASP〕7.急性胰腺炎〔水腫型〕=暴飲暴食/慢性膽道病史＋持續(xù)上腹疼痛＋彎腰疼痛減輕＋淀粉酶檢測急性胰腺炎〔出血壞死型〕=水腫型病癥＋腰腹部或臍周紫斑＋腹穿洗肉水樣液體＋血糖高＋血鈣低出血壞死型：血尿淀粉酶值不一定高，有時(shí)反而會(huì)下降。確診時(shí)選CT一周內(nèi)測血淀粉酶，超過一周測脂肪酶8.幽門梗阻=嘔吐宿食＋振水音9.肝硬化=肝炎病史＋門脈高壓〔脾大＋腹水＋蜘蛛痣〕＋超聲〔肝臟縮小〕10.膽囊炎=陣發(fā)性右上腹絞痛＋莫非征陽性＋惡心嘔吐11.膽石癥=陣發(fā)性右上腹絞痛＋莫非征陽性＋B超強(qiáng)回聲光團(tuán)、聲影12.急性梗阻性化膿性膽管炎=下柯三聯(lián)征〔腹痛＋寒顫高熱＋黃疸〕＋休克表現(xiàn)＋精神病癥〔如神情冷淡、昏迷〕五聯(lián)征13.急腹癥〔1〕闌尾炎=轉(zhuǎn)移性右下腹痛＋麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛〔脹痛、悶痛〕＋WBC升高〔2〕腸梗阻：腹痛＋吐＋脹＋閉＋X線〔香蕉/液平〕

病因：機(jī)械性和動(dòng)力性

血運(yùn)：單純性和絞窄性

程度：完全性和不完全性

部位：高位和低位〔3〕消化道穿孔=潰瘍病史＋突發(fā)上腹部劇痛＋腹膜刺激征＋膈下游離氣體〔4〕異位妊娠=陰道出血＋停經(jīng)史＋下腹劇痛〔宮頸舉痛〕＋絨毛膜促性腺激素〔5〕卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)=體位變化＋突發(fā)腹痛＋囊性腫物〔6〕急性盆腔炎=刮宮手術(shù)史＋白帶異常＋下腹痛＋下腹劇痛〔宮頸舉痛〕＋膿性分泌物14.消化系統(tǒng)腫瘤〔1〕胃癌=老年人＋黑便＋龕影＋慢性潰瘍疼痛規(guī)律改變＋上腹痛＋腹部包塊＋消瘦＋左鎖骨上淋巴結(jié)腫大〔2〕食管癌=進(jìn)行性吞咽困難〔中晚期〕＋胸骨后燒灼樣疼痛〔早期〕＋進(jìn)食哽咽感〔早期〕〔3〕肝癌：肝炎病史＋肝區(qū)疼痛＋AFP升高＋肝大質(zhì)硬＋腹水黃疸＋B超占位〔4〕直腸癌=直腸刺激病癥＋指診帶血＋膿血便＋消瘦＋大便變形〔5〕胰腺癌〔胰頭癌、壺腹周圍癌〕=老年人＋無痛進(jìn)行性加重黃疸＋陶土色大便＋皮膚瘙癢〔6〕結(jié)腸癌：老年人＋消瘦＋排便習(xí)慣改變＋CEA＋腹部腫塊15.肛門、直腸良性病變〔1〕內(nèi)痔=無痛性血便＋便帶鮮血＋靜脈樣團(tuán)塊〔2〕外痔=肛門疼痛＋便鮮血＋肛門口觸痛腫物〔3〕肛裂=便時(shí)便后肛門劇痛＋肛門裂口16.腹部閉合性損傷腎損傷=腰部損傷＋血尿肝破裂=右腹部外傷＋腹膜刺激征＋移動(dòng)性濁音脾破裂=左腹部外傷＋全腹痛＋腹腔內(nèi)出血腸破裂=腹中部外傷＋腹膜刺激征＋穿刺淡黃色液體17.腹外疝〔斜疝〕=老年男性＋腹壓增加＋右下腹腫物＋進(jìn)入陰囊

消化系統(tǒng)疾病進(jìn)一步檢查1.胃鏡、結(jié)腸鏡、直腸鏡2.消化道造影3.腹部B超、CT4.立位腹平片5.糞便：常規(guī)檢查、隱血、培養(yǎng)和寄生蟲檢查6.HP檢測7.腹腔穿刺8.淋巴結(jié)活檢或肝活檢〔病例監(jiān)測〕9.實(shí)驗(yàn)室檢查：〔1〕血尿淀粉酶〔2〕AFP、CEA、CA19-9糖鏈抗原〔3〕血尿常規(guī)檢查、肝腎功能、電解質(zhì)、血?dú)夥治龅?/p>

平消化濤系統(tǒng)進(jìn)治療鬼原那么醋一、交一般距治療轉(zhuǎn)：注以意休事息，蜻控制劣飲辱食區(qū)/炊禁食梁，生準(zhǔn)活指鮮導(dǎo)贊二、漢病因碗治療府〔銳1彎〕潰向瘍以：首正選叉PP泡I崗類抑交酸藥校，可傻加用賭黏膜眠保護(hù)經(jīng)劑，膏如有主幽門究螺桿久菌感宗染應(yīng)痕行聯(lián)卡合除電菌治梳療，擔(dān)常用配三聯(lián)闖療法道或四西聯(lián)療躲法真：取PP忍I墓、膠揪體鉍嘩聯(lián)合扣兩種表抗生園素字〔鞏2號(hào)〕應(yīng)達(dá)用廣屆譜抗倒生素研抗感次染治壇療、楊抗休嗓克姜〔貿(mào)3妨〕梗潑阻腳/全腹膜快炎：座禁食罵、胃附腸減秀壓尖〔牲4周〕維哭持水級(jí)電解非質(zhì)酸避堿平剩衡調(diào)三、稅對(duì)癥航治療鑄四、規(guī)手術(shù)就：切咸除或縣修補(bǔ)供五、茄腫瘤蛛：新1項(xiàng)〕手餐術(shù)治射療況

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腐2嫩〕放勿療＋逃化療槽＋免穿疫治所療＋最中醫(yī)飄中藥你治療

訂呼吸朵系統(tǒng)乏疾病興診斷壩公式混1武.淋急性柿上呼然吸道螞感眨染盲=斥咽痛藏＋咳點(diǎn)嗽＋椅發(fā)熱任2晚.枯肺炎訓(xùn)〔登1廊〕大串葉性填肺址炎敏=腫成人首＋受肥涼＋朝高熱賠＋咳摘鐵銹宜色痰追〔腦2沫〕克巾雷伯富桿菌牧肺投炎拖=狗咳磚每紅色出痰蔑＋霉X貍線片吊空洞榨〔嘴3澇〕支按原體抽肺嫩炎撲=蔬兒童撇＋刺圖激性莖干咳奴＋關(guān)派節(jié)疼示＋抗魂生素由無效夏〔肥4腎〕支鴿氣管有肺肢炎彈=稅嬰幼丟兒＋欺發(fā)熱丹＋呼蔑吸困授難癥延狀〔孝鼻翼說扇動(dòng)糞、三裳凹征破陽性連〕榆〔店5局〕金博色葡芹萄球斑菌肺輩炎斑=消高熱施＋胸爆痛＋佳膿血?jiǎng)盘底V＋免X而線片泉狀影歪3甘.脈結(jié)核扯病彎〔裕1倦〕肺圈結(jié)啟核犁=虛青壯臣年＋瞧咯血衰＋午剃后低奏熱＋伏夜間藝盜汗楚＋抗聞生素?cái)[治療江無明戲顯療意效薯〔披2躁〕結(jié)劑核性維胸膜運(yùn)炎盲=禁結(jié)核軟＋胸派膜積耍液體茶征〔太胸痛盲＋語躲顫消兵失＋脾叩診徒實(shí)怕音熟/控呼吸盜音消辯失〕瘡〔飽3存〕結(jié)亭核性臥心包百炎咳=水結(jié)核僚＋心姿包積洲液體租征〔炎心前饑區(qū)痛指＋呼柜吸困躍難＋堵上腹脅部悶礙脹＋毅下肢丟浮腫蜘〕捕〔能4圖〕腸壤結(jié)小核腥=皮結(jié)核得＋腹細(xì)部癥桐狀〔館腹痛冊、腹裕瀉、外右下遭腹部旦腫塊嗚〕壩〔泉5倡〕佩結(jié)核柴性腹平膜我炎針=糞結(jié)核餅＋腹逆部炎職癥〔絲腹痛押、腹圈瀉、債腹壁豆柔韌材感〕奏〔該6貪〕腎爽結(jié)恒核誤=煎結(jié)核有＋膀探胱刺悅激征旺＋腎飯實(shí)質(zhì)緣變薄兩并有刮破壞膽4汗.球支氣揪管擴(kuò)伐張喝=民童年惑有麻徑疹百懸日咳駕或支宴氣管倒肺炎艷遷延龜不愈狐病史繭＋咳幼嗽＋聰膿痰丟＋咯挪血隆5.券CO決PD兔=染老年郊人〔汗吸煙仆史〕戀＋咳濟(jì)痰喘騾＋桶宅狀胸勁＋肺堆功能夏檢查汁，一扔秒尚率決FE配V1零/F塵VC饑%偶小漂于細(xì)70潔%愚6盛.穗肺膿稍腫最=孤膿臭難痰＋軍高熱散＋植X慨線怨片激/C雪T流顯示聞液平銷7吸.曬肺風(fēng)癌印=早中、儀老年垮人＋貌痰中淹帶血莫＋刺地激鞋性亦咳嗽躺＋消勞瘦倉＋徑X舅線毛梳刺傳8棗.斥肺心確病易=葡慢性庸肺部那疾病膽病史忘＋心鍛臟擴(kuò)企大警演變白順序庫：慢堆支殺-螞肺氣撇腫頸-府肺心早病網(wǎng)9催.址支氣少管哮慰喘狠=籃陣發(fā)轟性或量周期嫌性喘輸息＋煩聽診秘哮鳴叼音＋曾過敏趁史爛10小.塞呼吸鋼衰株竭叮=貍慢性晴肺部伏疾病酸病史萌＋發(fā)賽紺＋恐血?dú)庵x分析泛指標(biāo)屠I奇型揪：限Pa鍬O2怒<6催0m棚mH效g

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耗呼吸擔(dān)系統(tǒng)敘疾病典檢查香工程坦1摩.勝胸丟部弱X振片、而胸等部央CT費(fèi)2.剃P(guān)P模D忌、血借沉泳3悅.劉痰培把養(yǎng)＋旦藥敏陽實(shí)驗(yàn)懷、痰刊找結(jié)氏核桿真菌灶4宗.淋肺功重能停5薄.左肝腎棍功能膜6題.抱血?dú)獬欠治雠?瀉.拳纖維精支氣塊管鏡捧8宵.琴痰液找脫落竊細(xì)胞閥檢測想9書.蓋淋巴聚結(jié)活績檢周10校.齡血常旁規(guī)、沾電解送質(zhì)

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繩一氧托化碳呈中鬼毒概=示煤火資爐＋俱櫻桃渠紅隙＋辣CO掉H駐B惕增高兼有機(jī)扁磷中誤毒柏=視農(nóng)藥潛接觸夾史＋艦瞳孔販針尖咽樣改嘉變＋削大蒜呈味拐＋肺頭部聽所診濕造啰音荒＋膽籌堿酯各酶活弦力降帶低禍腦血寬管疾任病診腎斷公液式孟1奉.衣腦出往血炮=鐵老年萬患者抱＋高萌血壓氏病史喉＋急庭性起籠?。嘁庾R(shí)鍬障礙獲＋定顧位體描征演2縮.艇腦血壁栓鑄=莫安靜依狀態(tài)幻發(fā)病檔〔規(guī)冠心狗病、毀高脂撲血癥嘴〕綠3放.蒼腦栓瓶塞隨=挖發(fā)病吸急＋響心臟罵栓子碌〔亞司急性釋心內(nèi)勿膜炎息〕竄肺栓失塞揀=悟呼吸答困難穩(wěn)＋胸否痛＋庸咯血請(qǐng)，下浩肢栓囑子〔漂下肢饞靜脈繡曲仙張骨/農(nóng)下肢蜓壞疽睛〕魂4塵.賀蛛網(wǎng)想膜下助腔出還血泡=錢發(fā)病慶急＋理腦膜峽刺激席征綢＋度CT觀5粒.陷腦梗賭死株=探高血滴壓病然史＋殿偏癱影＋們C像T耀未見搞病灶藍(lán)腦膜皂炎診薪斷公皂式竄結(jié)他腦腳=晉腦膜薪刺激套征＋才結(jié)合送病癥勸〔低擊熱盜戰(zhàn)汗〕畝病統(tǒng)腦巨=直腦膜龜刺激漆征＋肝病毒蠟感染環(huán)〔發(fā)襪熱〕舒化娘腦顛=盈腦膜怠刺激怎征＋刻化膿嚼〔高測熱〕器流紛腦扒=異腦膜飛刺朵激園征＋堆冬春榮季節(jié)售＋皮冰膚黏填膜瘀皆點(diǎn)淤穿斑渾乙分腦芒=飛腦膜點(diǎn)刺激郵征＋葛呼吸很衰竭士＋夏返秋季魄節(jié)吩顱腦園損傷炮性疾萌病診防斷公湊式弟1拔.蝕腦震壁蕩脆=弱短暫敬意識(shí)摟喪失俱〔昏絮迷時(shí)泡間幾鳥分鐘塌〕＋針逆行窯性遺渡忘硬2最.至急性枕硬膜寶外血陣腫謹(jǐn)=廈腦外攀傷＋盾中間伴清醒井期〔萍昏粘迷村-圣清腐醒糖-框昏迷呀〕默＋核C煌T府梭形削血腫嘗3璃.裕硬膜裂下血留腫蹈=愉持續(xù)醒性昏漁迷羊4景.楚腦池疝拳=碌瞳孔耗散大拜＋心振跳呼前吸驟世停括傳染珠性疾深病診財(cái)斷公扇式愛1缺.戴甲唱肝有=擁發(fā)熱產(chǎn)＋黃片疸話＋恒HA踏V猴〔＋側(cè)〕＋米糞口叛傳播宜2料.敏乙障肝墻=沾發(fā)熱要＋黃和疸繼＋喂HB椅V奔〔＋勞〕＋飼體液叫傳播懼3摧.樣丙刪肝及=歇發(fā)熱夏＋黃時(shí)疸磁＋寺HC念V啦〔＋渴〕＋芒血液抬傳播適4邁.踐艾滋汁病利=厭接觸計(jì)史＋鏟發(fā)熱漆＋消工瘦疼＋咳HI逝V飄〔＋文〕分婦科妖疾病喂診斷肯公夠式譯1白.趕異位喊妊雹娠都=欺停經(jīng)盼史＋緣劇烈撒腹痛摟＋腹脈部包復(fù)塊＋丙陰道健出血螺＋宮疫頸舉響痛煤2嬸.案卵巢陰腫瘤躺蒂扭聰轉(zhuǎn)懸=統(tǒng)急性講下腹絲痛＋畢腫物露＋無悲休克扛無貧律血棕，叔HC洽G紛〔君-蠻〕，介無停拋經(jīng)及拔陰道估流血懂史嫂3屯.俘急性辭盆腔邀炎偶=誓下腹雨劇痛敵〔宮倍頸舉線痛〕烘＋發(fā)途熱＋錫陰道印分泌梯物增俱多爆4暫.訊宮頸慕癌倦=宣接觸爆性出影血或眠不規(guī)晚那么陰織道流魯血＋脈菜花所樣贅乎生物疏〔辱I普b喂期局作限于鵝宮頸邊，疑Ib訊1啦期經(jīng)斷線父<=棒4c努m頁〕女5猛.酒卵巢姨腫曉瘤潑=寧老年絨女繡性湖+緒腹械脹白+煙腹部井腫氏塊腎+袖消瘦壞6題.緒子宮漠肌饞瘤輪=各育齡頓女羽性扯+冒經(jīng)量即過侄多屠+遞子宮蘿增暢大故+暖貧血楚貌費(fèi)兒科牲疾病臺(tái)診斷閱公式瘋1耳.暮嬰幼瘋兒腹僚瀉〔弄輪狀纖病毒遠(yuǎn)感染腎〕釣=德季節(jié)來〔秋步冬季性〕蛋+掛大便封稀水姓樣蛋配花湯擾樣幣+維發(fā)熱讀

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丙〔冰2皺〕風(fēng)萬疹泉=光低厚熱瞧+興上耗感旺+剝紅色敞丘蘋疹漫+優(yōu)耳后幼淋巴柄結(jié)腫綢大觸病痛鈔

稍〔纏3勇〕急撤診觸=踩