醫(yī)院感染與職業(yè)暴露處理流程課件

醫(yī)院感染與職業(yè)暴露處理流程16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。醫(yī)院感染與職業(yè)暴露處理流程醫(yī)院感染與職業(yè)暴露處理流程16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。醫(yī)院感染與醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露與防護(hù)消毒供應(yīng)中心主要內(nèi)容、醫(yī)院感染、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露與防護(hù)一、利用學(xué)生生活實(shí)際問題引入，增添生活氣息激發(fā)學(xué)習(xí)興趣日常生活中蘊(yùn)含了大量的數(shù)學(xué)知識(shí)和數(shù)學(xué)問題，在教學(xué)過程中，教師如果能充分利用學(xué)生身邊的實(shí)際問題引入新知，會(huì)使學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)有一種親近感，感到數(shù)學(xué)與生活同在，并不神秘。而且，也會(huì)激起學(xué)生探求新知的強(qiáng)烈愿望。例如我在教學(xué)運(yùn)算定律和簡便計(jì)算復(fù)習(xí)課時(shí)，先讓學(xué)生幫老師很快地算出老師家三個(gè)月三項(xiàng)支出費(fèi)用的合計(jì)數(shù)。又如，教學(xué)《可能性》時(shí)，我先讓學(xué)生玩轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)盤游戲。師：看過福利彩票的搖獎(jiǎng)嗎？老師這兒也有一個(gè)搖獎(jiǎng)轉(zhuǎn)盤，你們想碰碰運(yùn)氣嗎？出示轉(zhuǎn)盤，學(xué)生觀察轉(zhuǎn)盤各格內(nèi)放有哪種類型的小動(dòng)物，猜一猜可能轉(zhuǎn)到誰，并實(shí)際轉(zhuǎn)一次。師：剛才有的同學(xué)猜中了，有的同學(xué)沒猜中，也就是說在轉(zhuǎn)盤轉(zhuǎn)動(dòng)之前，我們只能是猜測。轉(zhuǎn)動(dòng)后可能轉(zhuǎn)到小兔，可能轉(zhuǎn)到小豬，還有可能轉(zhuǎn)到小貓，這就是一種可能性。在談話、實(shí)際操作中引導(dǎo)學(xué)生初步感知事件發(fā)生的可能性現(xiàn)象。二、引用生活素材呈現(xiàn)新知，改變新知呈現(xiàn)模式提高學(xué)習(xí)興趣《義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》中明確指出：數(shù)學(xué)教學(xué)必須從學(xué)生熟悉的生活情況和感興趣的事物中提供觀察和操作的機(jī)會(huì)。因此教師應(yīng)做個(gè)有心人，要善于從生活中收集有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的生活素材，把教材中缺少生活氣息的題材，改編成學(xué)生感興趣的活生生的題材，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)地獲取新知。在教學(xué)中，教師只有把教材與現(xiàn)實(shí)生活有機(jī)結(jié)合起來，才能使學(xué)生體會(huì)到數(shù)學(xué)離不開生活，體會(huì)到數(shù)學(xué)的用途。這對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)的濃厚興趣、探索意識(shí)、應(yīng)用意識(shí)和實(shí)踐能力具有重要意義。如，2008年我在教學(xué)分?jǐn)?shù)應(yīng)用題時(shí)，正好遇上第29屆奧運(yùn)會(huì)在北京結(jié)束。于是就奧運(yùn)會(huì)奪牌情況課上讓學(xué)生自己編題，學(xué)生興趣盎然，編出了不少分?jǐn)?shù)應(yīng)用題。教師有針對(duì)性地選擇與學(xué)習(xí)內(nèi)容有關(guān)的數(shù)學(xué)問題作為例題。這是一道學(xué)生感興趣的貼近他們生活實(shí)際的題目，在解決生活中的問題時(shí)不僅鍛煉了學(xué)生捕捉信息的能力，而且還使學(xué)生受到了愛國主義的教育。三、結(jié)合學(xué)生實(shí)際，組織數(shù)學(xué)活動(dòng)有效學(xué)習(xí)新知新課程提出數(shù)學(xué)教學(xué)要重視過程，而數(shù)學(xué)活動(dòng)應(yīng)是學(xué)生自己建構(gòu)知識(shí)的活動(dòng)。因此，教師要從“以學(xué)論教”的理念出發(fā)結(jié)合學(xué)生實(shí)際精心組織數(shù)學(xué)活動(dòng)，讓學(xué)生“在參與中體驗(yàn)，在活動(dòng)中發(fā)展”。真正體現(xiàn)以學(xué)生主體實(shí)踐活動(dòng)為基礎(chǔ)的有效課堂教學(xué)。如，在教學(xué)《圓錐的體積》這節(jié)課時(shí)，讓每個(gè)學(xué)生做兩個(gè)等底等高的圓柱和圓錐，由圓錐里裝沙子到圓柱看大約到幾次倒?jié)M圓柱。教師問：圓柱的體積怎樣求？圓錐的體積與等底等高的圓柱的體積有什么關(guān)系？怎樣求圓錐的體積呢？因?yàn)閷W(xué)生親自動(dòng)手到過沙子了又在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行了觀察，都能有條有理地把觀察到的結(jié)果敘述出來。緊接總結(jié)圓錐的體積計(jì)算公式時(shí)，由于每個(gè)學(xué)生都積極地參加了這一教學(xué)活動(dòng)，興趣也很高，都爭先恐獲后舉手發(fā)言，最后又由學(xué)生自己總結(jié)出圓錐的體積公式。經(jīng)實(shí)踐證明，只有讓學(xué)生親歷數(shù)學(xué)的探究、發(fā)現(xiàn)與實(shí)踐過程，學(xué)生才有可能真正理解數(shù)學(xué)在社會(huì)生活中的意義和價(jià)值。四、挖掘現(xiàn)實(shí)生活素材，組織練習(xí)提高教學(xué)效率現(xiàn)代教學(xué)論指出，獲取數(shù)學(xué)知識(shí)不是最終目的，應(yīng)用數(shù)學(xué)知識(shí)去解決科研、生產(chǎn)、生活中的實(shí)際問題才是我們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。而新的教學(xué)大綱又指出，學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要目的在于用所學(xué)到的數(shù)學(xué)知識(shí)解決日常生活和工作中的實(shí)際問題。因此，在教學(xué)中，每學(xué)到一個(gè)新的知識(shí)，我就要鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)生深入生活實(shí)際，去解決一些實(shí)際的問題，真正做到學(xué)以致用。如，在教完確定位置的方法之后我讓學(xué)生先說說自己的位置以及自己好朋友的位置。再根據(jù)教師給每個(gè)小朋友的信息找一找自己的新位置從而鞏固新知。又如，在學(xué)生已經(jīng)知道百分?jǐn)?shù)表示的意義之后，這時(shí)叫學(xué)生拿出自己收集的百分?jǐn)?shù)在小組說一說它表示的意義。再如在教學(xué)完求平均數(shù)應(yīng)用題以后，我要求學(xué)生通過社會(huì)調(diào)查，數(shù)據(jù)收集和整理來了解某家、某廠或某隊(duì)日常生活中的用電、用水的平均費(fèi)用，自己班上同學(xué)的平均身高、平均年齡等。通過解決學(xué)生身邊的數(shù)學(xué)問題以及組織具有濃厚生活氣息的實(shí)踐活動(dòng)，使學(xué)生真正感受到數(shù)學(xué)在生活中的價(jià)值和應(yīng)用的廣泛性?？傊?，要想真正讓數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效，在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，應(yīng)從學(xué)生的生活實(shí)際出發(fā)，聯(lián)系生活講數(shù)學(xué)，把生活經(jīng)驗(yàn)數(shù)學(xué)化，數(shù)學(xué)問題生活化，把社會(huì)生活中的鮮活題材引入學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的大課堂中，使學(xué)生感受到數(shù)學(xué)與現(xiàn)實(shí)生活的聯(lián)系。讓數(shù)學(xué)課堂真正成為師生展示激情，智慧和個(gè)性的果園，共同摘取“有效教學(xué)”的果實(shí)。一、問題背景我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的進(jìn)一步加強(qiáng)，教育質(zhì)量的強(qiáng)化，帶來的是城鄉(xiāng)差距不斷拉大，農(nóng)村地區(qū)的教師生活較為艱苦，生活質(zhì)量普遍偏低，并且職業(yè)壓力比較大，這些都對(duì)他們的身體健康有較大影響。生活條件的落后，住房的簡陋，工作負(fù)荷的沉重，使農(nóng)村教師的身心健康呈現(xiàn)出不樂觀的形態(tài)。但我們生活水平的提高和對(duì)社會(huì)的要求提高，我們對(duì)健康的定義也在不斷的演變，以前，我們對(duì)于健康的定義，就是身體上沒有任何的病痛或者缺陷，而如今的健康，是軀體健康，精神健康，社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。而鄉(xiāng)村教師，作為信息相對(duì)閉塞的農(nóng)村來說，他們就是知識(shí)消息的傳播者，鄉(xiāng)村教育的主力軍，所以，我們有必要對(duì)農(nóng)村教師的身心健康狀況進(jìn)行研究分析。二、研究方法1.研究對(duì)象。對(duì)某幾個(gè)相對(duì)較多人務(wù)農(nóng)的省份的縣級(jí)以下的農(nóng)村教師的健康狀況作調(diào)查。依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理，按照各地區(qū)人口比例抽樣選取研究人數(shù)，對(duì)我國云南紅河地區(qū)中小學(xué)的教師進(jìn)行抽樣調(diào)查。2.研究工具。其中身心健康的調(diào)查可依據(jù)教師的工作負(fù)荷和體檢結(jié)果進(jìn)行分析，心理健康的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為五個(gè)方面：精神狀態(tài)、生活滿意度、精力狀態(tài)、人際關(guān)系和自我價(jià)值，分別采用記分制統(tǒng)計(jì)，分?jǐn)?shù)越高，教師的身心健康狀態(tài)越高。3.研究過程和分析方法。首先通過隨機(jī)選取的方法對(duì)各農(nóng)村教師進(jìn)行問卷調(diào)查，再通過統(tǒng)計(jì)這些調(diào)查結(jié)果，采用分層抽樣的方法，在各干層面選取一定數(shù)量的教師專門訪談，了解更多其真實(shí)情況，采用專門的統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行問卷處理，得出相關(guān)結(jié)論。三、結(jié)果分析1.農(nóng)村教師工作負(fù)荷較重，大部分患有職業(yè)病。通過調(diào)查問卷的方式結(jié)果顯示，多數(shù)農(nóng)村教師每天工作10小時(shí)以上，農(nóng)村學(xué)校的教師資源較薄弱，所以他們大多數(shù)擔(dān)任了不止一個(gè)科目的任課教師，也不止教一個(gè)班級(jí)的?W生，且相比與城市學(xué)校，農(nóng)村學(xué)校班級(jí)人數(shù)普遍都要多，這些直接導(dǎo)致了教師工作量的加倍。而對(duì)于身體狀況，我們發(fā)現(xiàn)較多農(nóng)村教師都有疾病，其中頸椎病的比例最高。我們?cè)谀硞€(gè)農(nóng)村中學(xué)一共調(diào)查了18位教職工，從校長到食堂職工，其中只有4位患病較輕，且大多數(shù)都患有頸椎病和腰椎病，還有4位患有高血壓，都在接受相關(guān)的理療項(xiàng)目。2.農(nóng)村教師身體健康比城市教師差。在農(nóng)村，金錢物資緊缺，生活條件較艱苦，各方面的營養(yǎng)跟不上，生病也不會(huì)有好的醫(yī)療設(shè)施，農(nóng)村教師的健康狀況很難得到保證。導(dǎo)致城鄉(xiāng)教師健康狀況差距較大。農(nóng)村教師生病次數(shù)多，睡眠質(zhì)量差，視聽覺敏感度低。3.農(nóng)村教師心理狀況為中程度健康。調(diào)查結(jié)果顯示，農(nóng)村教師精神狀態(tài)不錯(cuò)，心理健康狀況較為可觀，不會(huì)有太大心理壓力，有一定的心理承受能力。沒有較為嚴(yán)重的心理疾病，也不會(huì)出現(xiàn)自殘、輕生等情況。但農(nóng)村教師的心理疾病的比例高于城市，普遍存在的心理疾病為恐怖、精神病、強(qiáng)迫癥、焦慮和偏執(zhí)4.農(nóng)村教師在三方面的職業(yè)倦怠。職業(yè)倦怠是不同于心理健康的一種心理狀態(tài)。它包括情感枯竭、人格分裂和個(gè)人成就感降低三方面。國外的研究學(xué)者將之定義為：教師不能充分處理工作壓力與個(gè)人生活的一種無助的心理狀態(tài)。分為情感枯竭、人格分裂和個(gè)人成就感降低。農(nóng)村教師在情感維度上處于中等的職業(yè)倦怠，在人格整合方面卻沒有出現(xiàn)倦怠現(xiàn)象，而在個(gè)人成就方面，不論是城市還是農(nóng)村，教育為本的觀念都沒有被過多重視，教師都基本上體會(huì)不到個(gè)人成就，所以存在比較嚴(yán)重的職業(yè)倦怠。5.農(nóng)村教師身心健康問題多表現(xiàn)為職業(yè)倦怠。教師的職業(yè)特殊性，他們肩負(fù)著教書育人的重?fù)?dān)，承擔(dān)著較大的精神和心理壓力，所以無論是城市還是農(nóng)村教師，都有職業(yè)倦怠的表現(xiàn)。有的學(xué)者就城鄉(xiāng)職業(yè)倦怠的差異作了研究，其研究分為四個(gè)維度：學(xué)生不良行為、較差的工作條件、教師人際關(guān)系復(fù)雜、緊迫的時(shí)間壓力。在工作條件和人際關(guān)系這兩方面，兩者都存在壓力，但農(nóng)村教師由于其社會(huì)環(huán)境的特殊性，面臨的壓力更大。但他們的壓力其實(shí)主要是來源于學(xué)生行為和時(shí)間緊迫，這兩者對(duì)教師的職業(yè)倦怠有重大影響。就學(xué)生不良行為方面，城市學(xué)生的物質(zhì)條件較好，所以學(xué)生也更加?jì)缮鷳T養(yǎng)，難免會(huì)有很多學(xué)生沾染上不良惡習(xí)且不服管教，學(xué)生家長的溺愛，老師對(duì)此也無可奈何，所以這主要造成了城市教師的職業(yè)倦怠。而在緊迫的工作時(shí)間方面，農(nóng)村教師的工作任務(wù)繁重，瑣事雜事較多，要照顧的學(xué)生也是學(xué)生教師的好幾倍，很難權(quán)衡好自己的工作和生活時(shí)間，深夜留校批改作業(yè)或者備課改卷對(duì)他們來說就像是家常便飯，所以，這主要造成農(nóng)村教師的職業(yè)倦怠。6.農(nóng)村教師身心健康與環(huán)境條件有關(guān)。農(nóng)村教師的工作時(shí)間都較長，工作量相當(dāng)大，這種情況在較偏遠(yuǎn)的山區(qū)學(xué)校更為明顯，他們的學(xué)生一般都為寄宿學(xué)生，所以教師不但要照顧他們的學(xué)習(xí)也要照顧他們吃飯睡覺，周末放學(xué)回家也要一個(gè)個(gè)護(hù)送到家。做到了這些，教師連睡覺的時(shí)間都不夠，更加沒有時(shí)間注重自己的健康問題，且健康意識(shí)在農(nóng)村地區(qū)較為淺薄，教師也不會(huì)過多注重飲食和生活習(xí)慣，也沒有時(shí)間和精力鍛煉身體。長此以往，教師的身心健康狀況下降是為必然。四、小結(jié)在各方面的分析來看，農(nóng)村教師的身心狀況都不為樂觀，出現(xiàn)較為嚴(yán)重的職業(yè)倦怠，存在不少的制度漏洞，這對(duì)我國的農(nóng)村教育來說是比較嚴(yán)重的問題，國家教育層面對(duì)此也沒有采取過多措施，但這應(yīng)該引起整個(gè)教育界的重視，如何提高農(nóng)村教師的身心健康狀況是一個(gè)大難題也是當(dāng)今不得不面對(duì)和改善的問題。醫(yī)院感染與醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露與防護(hù)消毒供應(yīng)中心主要內(nèi)容、醫(yī)院感染、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露與防護(hù)醫(yī)院感染·1、醫(yī)院感染的概況2、醫(yī)院感染的基本概念※3、醫(yī)院感染的病原學(xué)·4、醫(yī)院感染的流行病學(xué)·5、醫(yī)院感染爆發(fā)的調(diào)查與處理6、醫(yī)院感染與抗菌藥物的合理應(yīng)用·7、醫(yī)療廢物的管理※醫(yī)院感染的基本概念醫(yī)院感染:亦稱醫(yī)院獲得性感染,是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛的感染醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染定義的內(nèi)明確規(guī)定了感染發(fā)生的地點(diǎn)必須是在醫(yī)院內(nèi)或與診療活動(dòng)有關(guān)。·醫(yī)院感染的人群是住院患者和醫(yī)院工作人員。醫(yī)院感染與醫(yī)院并存。醫(yī)院感染的類型醫(yī)院感染外源性感染內(nèi)源性感染(交叉感染)(自身感染)(可以預(yù)防)(不可避免)醫(yī)院感染的類型外源性感染(交叉感染)病人和病人之間,病人和醫(yī)護(hù)人員之間、病人和陪護(hù)人,探視人之間通過直接或間接接觸途徑而引起的感染在醫(yī)療和頇防過程中由于所用的醫(yī)療器械、設(shè)備、藥物和衛(wèi)生材料污染或院內(nèi)場所消毒不嚴(yán)而引起的感染。(環(huán)境感染)內(nèi)源性感染(自身感染)引起醫(yī)院感染的病原體來自病人自身的某個(gè)部位,如皮膚、口咽部、腸道、呼吸道、泌尿道、生殖道等常居菌或暫居菌,即機(jī)體腔道或體表正常菌群或條件致病菌在一定條件下發(fā)生移位或者菌群數(shù)量發(fā)生改變而致病人發(fā)生感染。在醫(yī)院內(nèi)由于各種原因,病人遭受其本身固有細(xì)菌侵襲而發(fā)生的感染醫(yī)院感染的傳播途徑病原體從感染原傳到易感宿主的途徑和方式飲水空氣傳播生物飲食療傳媒介播傳醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素是指危險(xiǎn)人群中使免疫功能低下、抵抗力下降而易導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生的因素。醫(yī)院感染的宿主是指暴露于醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素的危險(xiǎn)人群(主要是住院患者)。醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素宿主因素危險(xiǎn)因素包括患者的年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、意識(shí)狀況等。危險(xiǎn)因素的分類器官移植、血液凈化、留置導(dǎo)尿現(xiàn)代診療技術(shù)和侵入性診療因→管,氣管切開和插管、人工機(jī)械通氣、手術(shù)植入等因素放療、化療和腎上腺皮質(zhì)激素的直接損害免疫系統(tǒng)功能因素應(yīng)用。均直接破壞或抑制機(jī)體的免疫功能而導(dǎo)致易發(fā)生醫(yī)院感染。其他因素