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文檔簡介

醫(yī)療設(shè)備采購計劃申請論證表填報日期：年月日科室負責(zé)人簽名及科室蓋章設(shè)備名稱：推薦品牌規(guī)格型號：數(shù)量：單價：萬元金額：萬元科室現(xiàn)有設(shè)備情況：申請的設(shè)備在醫(yī)療、教學(xué)、科研工作中的用途：申請的設(shè)備在學(xué)科發(fā)展中的作用：設(shè)備是否為單一來源：申購設(shè)備日常使用維護、售后技術(shù)服務(wù)、零配件耗材保障等方面有無保證：項目收費名稱：收費編號：收費標準：技術(shù)參數(shù)：配置要求：經(jīng)濟效益預(yù)測：1、正常使用年限：年2、每月使用：約人次/小時3、收費標準：元/小時4、每年收入：約萬元5、每年保修費用：約萬元6、每年消耗費用：約萬元7、預(yù)計三年收入：約萬元配套條件要求：房屋、水電等條件：有無零配件、消耗品來源，能否滿足要求：有無排污放射等問題，解決措施：醫(yī)院是否具備開展準入條件：使用人員配備、培訓(xùn)情況：申請科室論證意見

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