2023年天津市第五中心醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附帶詳解

2023年天津市第五中心醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.男性，20歲?；歼^敏性哮喘發(fā)作前來就診。體檢見患者嚴重呼吸困難伴輕度紫紺，兩肺滿布哮鳴音，心率110次/分，下列哪項治療不作為首選?______A.脫敏治療B.應用激素C.應用β2受體激動劑D.補液E.吸氧2.藥理效應3.關于熱水坐浴的作用描述錯誤的是______。A.清潔作用B.止血作用C.促進炎癥吸收D.增加局部血運4.男性，70歲，多年來排尿不暢，呈滴淋狀，近2年雙側腹股溝區(qū)出現(xiàn)半圓形腫塊，站立時明顯，平臥后消失。查體：壓迫內環(huán)腫塊仍出現(xiàn)。最可能的診斷為______A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D.切口疝E.巨大疝5.針對疾病的病因而采取的綜合性預防措施，以預防、控制或者消除病因，預防控制疾病的發(fā)生是屬于綜合預防。6.社區(qū)衛(wèi)生服務的特點包括______。A.人格化照顧B.以家庭為照顧單位C.基層醫(yī)療保健D.以生物醫(yī)學模式為基礎A

B

C

D

7.根據(jù)骨的外形，可將骨分為______、短骨、扁骨和不規(guī)則骨四類。8.小細胞低色素性貧血屬______。A.溶血性貧血B.營養(yǎng)性貧血C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血9.治療風濕性關節(jié)炎疼痛選用

A.嗎啡B.哌替啶C.山莨菪堿D.阿司匹林E.對乙酰氨基酚10.超聲探頭最重要的部件是______。A.保護層B.匹配層C.壓電振子D.負極引線E.探頭導線11.下列對《傷寒論》中廣義傷寒概念的論述正確的是______。A.以發(fā)熱為主要癥狀的疾病B.一切外感熱病的總稱C.感受寒邪，感而即發(fā)的疾病D.由傷寒沙門菌引起的疾病E.以惡寒、發(fā)熱、頭痛、無汗為主要臨床表現(xiàn)的證候12.流行病學統(tǒng)計女性發(fā)病多于男性的是

A.慢性唇炎B.慢性盤狀紅斑狼瘡C.牙齦癌D.溝紋舌E.齲病13.嗎啡不用于慢性鈍痛是因為______。A.治療量就能抑制呼吸B.對鈍痛的效果欠佳C.連續(xù)多次應用易成癮D.引起直立性低血壓14.根據(jù)病變部位的分類和診斷，______是發(fā)生在牙的近中遠中面的齲。A.牙骨質齲B.根面齲C.鄰面齲D.平滑面齲15.下列關于安神劑的描述，錯誤的是

A.以安神藥為主組成B.具有安神定志作用C.需長期服用D.配伍健脾和胃之品E.治療神志不安16.下列選項中屬于滲出液的特點是______。A.靜置不凝固B.比重小于1.016～1.018C.透明清亮D.呈草黃色17.符合深Ⅱ度燒傷的有______。A.損傷達真皮層，有皮膚附件殘留B.皰底潮濕，均勻發(fā)紅C.痛覺遲鈍，但拔毛有痛覺D.無水皰出現(xiàn)A

B

C

D

18.拔牙時，清毒口內黏膜及消毒麻醉藥安碚所使用的碘酊濃度正確的是

。A.消毒口內黏膜和安碚的碘酊濃度應為2%B.消毒口內黏膜和安碚的碘酊濃度為1%C.消毒口內黏膜的碘酊濃度應為1%，消毒安碚的碘酊濃度應為2%D.消毒口內黏膜的碘酊濃度應為2%，消毒安碚的碘酊滾度應為1%E.以上說法都不對19.應用強心苷期間嚴禁

。A.鈉鹽靜滴B.鉀鹽靜滴C.鈣劑靜注D.鐵劑靜注E.葡萄糖靜注20.甲狀腺手術前服用碘劑的作用不包括______。A.減少甲狀腺血流量B.抑制甲狀腺素釋放C.使甲狀腺腺體變硬D.使甲狀腺腺體變小E.使甲狀腺腺體變黑21.下列超聲檢查表現(xiàn)中，哪一項是真性脾破裂的重要間接征象

。A.脾周見無回聲區(qū)，加壓見無回聲區(qū)寬度發(fā)生改變B.膀胱直腸窩出現(xiàn)低回聲或無回聲區(qū)C.子宮直腸窩出現(xiàn)低回聲或無回聲區(qū)D.盆腔出現(xiàn)低回聲或無回聲區(qū)E.肝周圍出現(xiàn)低回聲或無回聲區(qū)22.下列不屬于小柴胡湯組成的是______。A.黃芩B.半夏C.人參D.枳實23.紅細胞滲透脆性降低見于______。A.遺傳性球形紅細胞增多癥B.珠蛋白生成障礙性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血A

B

C

D

24.診斷腦出血最迅速、最可靠的依據(jù)是______。A.頭顱MRI檢查B.腦血管造影C.頭顱CT檢查D.腦電圖檢查E.腦脊液檢查25.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹，多見于______。A.潛伏期B.發(fā)病初期C.高熱期D.緩解期26.信息交流中最重要的技巧是______。A.傾聽技巧B.提問C.重復D.觸摸的應用E.沉默的運用27.哪條淋巴干內的淋巴液為白色的?______A.頸干B.鎖骨下干C.腰干D.腸干28.患者，男，30歲。右側咬肌間隙膿腫切開引流術后，創(chuàng)口內膿液雖逐漸減少，但仍有膿性分泌物，進一步處理的原則是______。A.對創(chuàng)面內炎癥組織作較廣泛的清創(chuàng)處理B.注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎C.創(chuàng)面宜較長時間暴露D.創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒E.嚴格遵守無菌原則29.MN血型有幾種基因型?______A.2種B.3種C.4種D.5種30.大葉性肺炎的X線表現(xiàn)?31.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，病人拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由______協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離治療措施。A.公安機關B.工商部門C.行政機關D.人民政府32.避孕失敗后最常用的補救措施是______。A.服用避孕藥B.引產C.人工流產D.放置宮內節(jié)育器33.治療重度妊娠高血壓綜合征首選的藥物是______A.氯丙嗪B.硫酸鎂C.氫氯噻嗪D.20%的甘露醇E.白蛋白34.疾病的內在依據(jù)______。A.正氣不足B.飲食勞傷C.精神刺激D.氣候變化劇烈35.早期食管癌在下列哪種檢查中的檢出率較高______A.X線B.CTC.MRID.超聲E.DSA36.下列方劑中，主治胸中血瘀證的是______。A.溫經湯B.七厘散C.復元活血湯D.補陽還五湯E.血府逐瘀湯37.在市場機制的自發(fā)作用下，發(fā)達地區(qū)越富，落后地區(qū)越窮，造成兩極分化。極化效應形成的主要原因不包括______。A.經濟發(fā)達的高梯度地區(qū)在經濟發(fā)展中積累了巨大的優(yōu)勢B.政府干預政策偏向高梯度地區(qū)C.一個地區(qū)的經濟發(fā)展水平越高，就越有可能從規(guī)模經濟和集聚經濟中獲得利益D.乘數(shù)效應進一步促進生產分化的極化38.要了解膽囊濃縮、收縮功能，宜選______。A.口服膽囊造影B.逆行胰膽管造影C.靜脈膽道造影D.經皮肝穿刺膽道造影39.最常見的肉眼血尿反復發(fā)作的腎小球疾病是______A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.糖尿病腎病D.IgA腎病E.狼瘡性腎炎40.突變發(fā)生在生殖細胞，結局包括______。A.畸形B.早產C.腫瘤D.遺傳性疾病A

B

C

D

41.某2型糖尿病患者，49歲，實際體重超過標準體重的25%，其飲食總熱量應______。A.按實際體重計算再酌減B.按實際體重計算再酌增C.按標準體重計算再酌減D.按標準體重計算再酌增42.起源于脈管組織的惡性腫瘤(相對惡性)為______。A.血管瘤B.血管球瘤C.血管內皮瘤D.淋巴管瘤E.血管瘤病43.需要與傳染病鑒別時，應特別注意詢問的是______。A.胎產史B.家族史C.喂養(yǎng)史D.預防接種史44.關于分娩過程的敘述，正確的是______。A.潛伏期延長是指規(guī)律宮縮至宮口擴張3cm的時間超過8個小時B.活躍期延長是指宮口開大3cm后，經過4小時，宮口仍未全開C.活躍期停滯是指進入活躍期后，宮口不繼續(xù)擴張D.第二產程延長是指出產婦宮口全開后，超過1小時，胎兒娩出E.繼發(fā)性宮縮乏力多見于頭盆不稱、持續(xù)性枕橫位、中骨盆狹窄45.關于膿腫切開引流目的包括______。A.排出膿液以達消炎解毒目的B.減少局部疼痛腫脹C.預防窒息發(fā)生D.預防并發(fā)邊緣性骨髓炎E.切取組織送檢A

B

C

D

E

46.治療梅毒首選______。A.土霉素B.紅霉素C.氯喹D.青霉素47.最多見的肛管直腸周圍膿腫是______。A.肛門周圍膿腫B.坐骨直腸窩膿腫C.骨盆直腸窩膿腫D.直腸后間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫48.人體內對營養(yǎng)物質消化和吸收的主要場所是______。A.大腸B.小腸C.胃D.脾49.局麻藥中毒反應的原因有______。A.一次用藥超過最大劑量B.藥物誤入血管內C.注射部位血管豐富D.病人對局部麻醉藥過敏E.以上都不是A

B

C

D

E

50.以下哪些情況下不宜坐浴?______A.女性月經期B.產后兩周內C.陰道出血D.痔瘡手術后A

B

C

D

51.細菌細胞壁特有的成分是______A.肽聚糖B.外膜C.脂蛋白D.脂多糖E.類脂A52.下列各脈中按之乃得，舉之則無的是______。A.濡脈B.弱脈C.散脈D.浮脈53.腫瘤標志物一般只出現(xiàn)在血液中。54.小兒出現(xiàn)生理性流涎的年齡階段是______A.1～2個月B.2～3個月C.3～4個月D.4～5個月E.5～6個月55.下列屬非細胞型微生物的是

A.立克次體B.衣原體C.真菌D.支原體E.病毒56.對牙槽嵴損傷最大的人工牙是下列哪種？

A.解剖式瓷牙B.半解剖式瓷牙C.解剖式塑料牙D.半解剖式塑料牙E.非解剖式塑料牙57.津液的生成是在腎的主導下，由胃，腸，大腸參與共同完成的，但與其他臟腑也不無關系。58.生于指腹部的疔瘡稱為______。A.螺疔B.蛇頭疔C.蛇背疔D.蛇肚疔59.患者，男性，25歲。被人發(fā)現(xiàn)時多汗、流涎、呼吸困難。體檢：神志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙肺布滿濕啰音，心率56次/分，肌束震顫，抽搐。該患者最可能的診斷是______。A.急性安定中毒B.急性有機磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒E.急性巴比妥中毒60.右心室以室上嵴為界分流入道和流出道，下列不屬于流入道的結構是______。A.右房室口B.肺動脈口C.三尖瓣D.隔緣肉柱61.關于舌系帶過短的描述，正確的是______。A.適用于舌系帶過短，或附著點前移使舌體運動受限的病例B.舌體不能自由前伸，勉強伸出時呈現(xiàn)M型C.出現(xiàn)卷舌音和舌腭音發(fā)音障礙D.舌系帶矯正手術一般在患兒1～2歲時進行E.成人舌系帶過短需要帶義齒時易引起義齒固位不良A

B

C

D

E

62.二尖瓣狹窄最常見的心律失常是______A.陣發(fā)性室性心動過速B.心房顫動C.陣發(fā)性室上性心動過速D.心室顫動E.室性過早搏動63.過敏性肺炎的特點是______A.病變常位于中肺野B.小葉中心密度增高影C.病變變化快D.病變具有游走性E.以上均不對64.特殊之毒不僅包括蟲毒、蛇毒、瘋犬毒、藥毒、食物毒，還有疫毒。65.根尖周組織病的病因不包括______。A.化學刺激B.感染C.創(chuàng)傷D.免疫因素E.電流刺激第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]過敏性哮喘病因復雜，包括遺傳和環(huán)境因素，IgE介導的肥大細胞被激活所致的Ⅰ型超敏反應是發(fā)病的重要因素，但不能解釋全部病因。急性期的治療目的有：①迅速緩解氣道阻塞所誘發(fā)的癥狀和體征；②盡快改善肺通氣指標(PEFR或FEV1)；③糾正低氧血癥；④防止過敏性哮喘再次發(fā)作；⑤將藥物副作用減至最低水平；⑥提高患者的生活質量。常規(guī)治療包括抗炎和支氣管擴張劑的應用。脫敏療法是哮喘的一種特異性免疫治療，僅用于過敏源明確又難以避免的中、輕度慢性哮喘。2.參考答案：藥理效應是指藥物作用的效果，是機體反應的表現(xiàn)。對不同臟器有其選擇性。藥理效應是機體器官原功能水平的改變，功能的增強稱為興奮，減弱稱為抑制。3.參考答案：B[解析]熱水坐浴的目的是減輕充血、消炎、消腫、止痛，促進引流。而熱療可使局部血管擴張，增加局部血運促進組織中毒素、廢物的排出，促進炎癥的吸收。熱療消腫的生理基礎也是局部血管擴張，使皮膚血流量增多，促進全身循環(huán)血量的重新分布，以達到消腫的目的。熱水坐浴還有清潔作用。4.參考答案：B[解析]壓迫內環(huán)腫塊仍出現(xiàn)，提示為直疝，再根據(jù)其他癥狀可診斷為腹股溝直疝。5.參考答案：B[解析]針對疾病的病因而采取的綜合性預防措施，以預防、控制或者消除病因，預防控制疾病的發(fā)生是屬于一級預防。6.參考答案：ABC[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務的特點包括人格化照顧；綜合性照顧；持續(xù)性服務；協(xié)調性服務；可及性服務；以家庭為照顧單位；以社區(qū)為基礎的照顧；以現(xiàn)代醫(yī)學模式為基礎；預防為主的服務；團體合作的工作方式。7.參考答案：長骨8.參考答案：C[解析]小細胞低色素性貧血屬缺鐵性貧血。9.參考答案：D阿司匹林為治療風濕性關節(jié)炎的首選藥物，用藥后可退熱、減輕炎癥，使關節(jié)癥狀好轉，血沉下降，但不能去除風濕的基本病理改變，也不能預防心臟損害及其他合并癥。10.參考答案：C[解析]超聲波探頭是在超聲波檢測過程中發(fā)射和接收超聲波的裝置。探頭的性能直接影響超聲波的特性，影響超聲波的檢測性能。在超聲檢測中使用的探頭，是利用材料的壓電效應實現(xiàn)電能、聲能轉換的換能器。探頭中的關鍵部件是晶片，它是一種壓電材料，受到壓力作用時會在兩端面間出現(xiàn)電壓，具有壓電效應，可將電能和聲能互相轉換。11.參考答案：B[解析]傷寒的含義有廣義和狹義之分。廣義傷寒是一切外感熱病的總稱，狹義傷寒是指外感風寒，感而即發(fā)的疾病。12.參考答案：B[解析]自身免疫性疾病流行病學統(tǒng)計女性發(fā)病多于男性。13.參考答案：C[解析]嗎啡對各種原因引起的疼痛均有效，可用于治療其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛，如嚴重燒傷、創(chuàng)傷等，不可用于慢性鈍痛，如頭痛、牙痛、神經痛等，這是由于嗎啡連續(xù)應用易產生耐受性及成癮性，而且停藥后會出現(xiàn)戒斷癥狀。14.參考答案：C[解析]平滑面齲損可分為發(fā)生于牙的近、遠中面的鄰面齲和發(fā)生于牙的頰面或舌面并靠近釉牙骨質界處的頸部齲。15.參考答案：C安神劑以安神藥為主組成，具有安神定志作用，治療神志不安病證的方劑。多由金石、貝殼類藥物組方，易傷胃氣，不宜久服；脾胃虛弱者，使用重鎮(zhèn)安神藥時，宜配伍健脾和胃之品；某些安神藥，如朱砂等有一定的毒性，久服能引起慢性中毒。16.參考答案：D[解析]滲出是炎癥最具特征性的變化，炎癥滲出所形成的滲出液與單純血液循環(huán)障礙引起的漏出液不同：滲出液蛋白質含量較高，含有較多的細胞成分，比重＞1.018，可自凝，外觀常渾濁，多為草黃色。17.參考答案：AC[解析]Ⅰ度燒傷：又稱紅斑燒傷，僅傷及表皮淺層，再生能力強。表現(xiàn)紅斑、干燥、燒灼感，3～7日脫屑痊愈，短期內有色素沉著。淺Ⅱ度燒傷：傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層。局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內含淡黃色澄清液體，創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛劇烈。2周左右愈合，有色素沉著，無瘢痕形成。深Ⅱ度燒傷：傷及真皮層，可有小水皰，皰壁較厚，基底蒼白與潮紅相間、創(chuàng)面濕潤，痛覺遲鈍，3～4周愈合，常有瘢痕增生。Ⅲ度燒傷：傷及皮膚全層，甚至達到皮下、肌肉及骨骼。痛覺消失，創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色甚至炭化成焦痂，痂下可見樹枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀，無上皮再生來源，必須靠植皮而愈合。18.參考答案：C19.參考答案：C鈣劑與強心苷有協(xié)同作用，使強心苷的作用和毒性都明顯增強，故在應用強心苷期間和停藥兩周內禁止靜注鈣劑。20.參考答案：E[解析]甲狀腺手術前服用碘劑能抑制甲狀腺素釋放，減少甲狀腺血流量，使甲狀腺腺體變小，變硬，利于手術。21.參考答案：A[解析]真性脾破裂超聲檢查能顯示破碎的脾臟，較大的脾包膜下血腫及腹腔內積血，脾周見無回聲區(qū)，加壓見無回聲區(qū)寬度發(fā)生改變。22.參考答案：D[解析]小柴胡湯的組成藥物為柴胡、黃芩、半夏、生姜、人參、炙甘草、大棗。23.參考答案：BD[解析]紅細胞滲透脆性降低，主要見于珠蛋白生成障礙性貧血、血紅蛋白C、D、E病，低色素性貧血、脾切除術后、肝臟疾病等。24.參考答案：C[解析]腦出血是非外傷性腦實質內出血。顱腦CT掃描是診斷腦出血的首選方法，可清楚顯示出血部位、出血量大小、血腫形態(tài)、是否破入腦室及血腫周圍有無低密度水腫帶和占位效應等。病灶多呈圓形或卵圓形均勻高密度區(qū)，邊界清楚。25.參考答案：C[解析]傷寒桿菌及毒素由淋巴組織進入血流，產生菌血癥和毒血癥時，患者進入發(fā)病初期，一周后因病菌大量繁殖和毒素的釋出，機體處于嚴重中毒狀態(tài)，進入高熱期，此期出現(xiàn)稽留熱、玫瑰疹、相對緩脈等典型表現(xiàn)。而玫瑰疹經3～5天即消失，其他各期均難以見到。26.參考答案：A[解析]信息交流是不同時間或不同空間上的認知主體(人或由人組成的機構、組織)之間相互交換信息的過程。完整的信息交流過程包括信息發(fā)送、信息接收和信息反饋三步。有效溝通的關鍵技巧是積極聆聽。27.參考答案：D[解析]腸道的淋巴液來源于腸道吸收食物營養(yǎng)后產生的大分子脂肪和蛋白質，其外觀呈牛奶樣，又稱乳糜液，因此腸干的淋巴液呈白色。28.參考答案：B[解析]膿腫切開后，沖洗膿腔后填入鹽水紗條，次日換敷料時抽取紗條，置換橡皮管或橡皮管引流，如果有邊緣性骨髓炎形成，引流后雖然創(chuàng)口內膿液減少，但不停有膿液分泌物涌出，所以需要注意排除下頜骨邊緣性頜骨骨髓炎。對創(chuàng)面內炎癥組織做較廣泛的清創(chuàng)處理(在不確定是否有深部感染的情況下不推薦)，會延遲愈合；創(chuàng)面較長時間暴露，會增加感染概率；創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒，會導致深部組織損傷；嚴格遵守無菌原則在膿腫引流感染傷口時沒有必要，故選B。29.參考答案：B[解析]M和N是等位基因，產生MM、MN、NN3種基因型。30.參考答案：大葉性肺炎的X線表現(xiàn)：(1)大葉性肺炎充血期可無陽性發(fā)現(xiàn)，或僅肺紋理增多，透明度減低。(2)紅色及灰色肝變期表現(xiàn)為密度均勻的致密影，不同肺葉或肺段受累時病變形態(tài)不一。炎癥累及肺段表現(xiàn)為片狀或三角形致密影；累及整個肺葉，呈以葉間裂為界的大片致密陰影。實變影中可見透亮支氣管影，即“空氣支氣管征”。(3)消散期實變區(qū)密度逐漸減低，表現(xiàn)為大小不等、分布不規(guī)則的斑片狀影。炎癥最終可完全吸收，或只留少量索條狀影，偶可機化演變?yōu)闄C化性肺炎。31.參考答案：A[解析]根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第三十九條的規(guī)定，拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離治療措施。故本題答案選A。32.參考答案：C[解析]人工流產手術是妊娠早期(14周)內用人工方法終止妊娠的手術，是避孕失敗的最常用補救措施。常用的方法有藥物流產術、鉗刮人工流產術、負壓吸引人工流產術。33.參考答案：B[解析]妊高征治療的基本原則是：鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、利尿、適時終止妊娠。目前硫酸鎂仍是被認為治療重度妊高征的首選解痙藥。34.參考答案：A[解析]正氣不足是疾病發(fā)生的內在依據(jù)，邪氣是發(fā)病的重要條件。35.參考答案：A[解析]早期食管癌僅浸潤食管黏膜、黏膜下層，未侵及肌層，X線鋇劑造影檢查可見管壁邊緣欠規(guī)則，粘膜粗糙。36.參考答案：E[解析]血府逐瘀湯功效活血化瘀，行氣止痛；主治胸中血瘀證，癥見胸痛或頭痛日久，痛如針刺而有定處；或呃逆，干嘔不止，甚或飲水即嗆；或內熱瞀悶，入暮潮熱；或心悸怔忡，失眠多夢，或急躁易怒，唇暗或兩目暗黑，舌質暗紅或有瘀斑瘀點，脈澀或弦緊。37.參考答案：B[解析]極化效應是指一個地區(qū)只要它的經濟發(fā)展達到一定水平，超過了起飛階段，就會具有一種自我發(fā)展的能力，可以不斷地積累有利因素，為自己進一步發(fā)展創(chuàng)造有利條件。其形成原因：①經濟發(fā)達的高梯度地區(qū)在經濟發(fā)展中積累了巨大優(yōu)勢；②一個地區(qū)的經濟發(fā)展水平越高，就越有可能從規(guī)模經濟和集聚經濟中獲得利益，從而提高了自己在市場上的競爭能力；③乘數(shù)效應進一步促使生產分布的極化。故本題選B。38.參考答案：A[解析]要了解膽囊濃縮、收縮功能，宜選口服膽囊造影。39.參考答案：D[解析]幾乎所有IgA腎病患者均有血尿，肉眼血尿有反復發(fā)作的特點。40.參考答案：ABD[解析]突變發(fā)生在生殖細胞，結局包括畸形、早產和遺傳性疾病。41.參考答案：C[解析]2型糖尿病患者攝入熱量計算：理想體重(kg)=身高(cm)-105。實際體重超過理想體重的10%就算超重，體重應控制在理想體重的±10%以內為宜。因此糖尿病人的飲食熱量應按照理想體重計算，超重的病人應在該基礎上酌情減少。42.參考答案：C[解析]血管內皮瘤是起源于血管內皮細胞的惡性腫瘤。一般根據(jù)其腫瘤組織形態(tài)細胞分化程度分為兩級：一是中間型(低度惡性)，細胞分化較好，多無轉移；一是血管肉瘤，分化差，高度惡性，轉移率高，死亡率高。43.參考答案：D[解析]胎產史、家族史、喂養(yǎng)史兼與遺傳病密切相關，而預防接種史則與傳染病密切相關，故選項D正確。44.參考答案：E[解析]第一產程潛伏期是指規(guī)律宮縮到宮口開大3cm，一般是8小時，超過16小時是潛伏期延長，故A錯誤；從宮口擴張3cm開始至宮口開全稱為活躍期，初產婦正常4小時，最大時限8小時，超過了則為延長，故B錯誤；活躍期停滯是說進入活躍期后宮口不再擴張超過2小時，故C錯誤；初產婦第二產程超過2小時為第二產程延長，故D錯誤。本題選E。45.參考答案：ABCD[解析]膿腫切開引流的目的有以下四項：①使膿液或腐敗壞死物迅速排出體外，以達消炎解毒的目的，A正確；②解除局部癥狀，以防發(fā)生窒息，B、C正確；③防止邊緣性骨髓炎發(fā)生，D正確；④預防感染向顱內和胸腔擴散或侵入血循環(huán)。綜上，切取組織送檢不是膿腫切開引流的目的，E錯誤。46.參考答案：D[解析]青霉素對蒼白密螺旋體(梅毒螺旋體)有效。47.參考答案：A[解析]直腸肛管周圍膿腫的感染灶多來自肛腺，多因糞便存留所致，引起肛腺膿腫后，上下蔓延或穿過腸壁，引起直腸肛管周圍間隙的感染及擴散。最多見的是肛門周圍膿腫。48.參考答案：B[解析]小腸是消化、吸收的主要場所。食物在小腸內受到胰液、膽汁和小腸液的化學性消化以及小腸的機械性消化，各種營養(yǎng)成分逐漸被分解為簡單的可吸收的小分子物質在小腸內吸收。因此，食物通過小腸后，消化過程已基本完成，只留下難以消化的食物殘渣，從小腸進入大腸。故本題答案選B。49.參考答案：ABC[解析]①用量過大：如普魯卡因一次手術用量不得超過1g，利多卡因不得超過0.4g，丁卡因不得超過0.1g。②濃度過高：如普魯卡因常用濃度為1%，最大不超過2%。③藥物入血過快：如直接穿刺注入血管或在血循環(huán)豐富部位麻醉，吸收過快。④患者體質差：對局麻藥耐受能力低下。⑤藥物之間的影響。50.參考答案：ABC[解析]坐浴的禁忌包括女性經期、妊娠后期、產后2周內、陰道出血和盆腔急性炎癥。而痔瘡手術后可以坐浴，不僅能保持局部的清潔衛(wèi)生，溫水坐浴還能促進局部血液循環(huán)，防止在其他部位產生新的痔核。51.參考答案：A[解析]細菌細胞壁主要成分是肽聚糖，肽聚糖是細菌細胞壁特有的成分，也是構成細菌細胞壁的基本成分。52.參考答案：B[解析]濡脈、散脈、浮脈均屬于浮脈類，其共同特點是輕取即得。弱脈的脈象特征為沉細無力而軟，屬于沉脈類，具有輕取不應，重按始得的特點。53.參考答案：B[解析]腫瘤標志物又稱腫瘤標記物，是指特征性存在于惡性腫瘤細胞，或由惡性腫瘤細胞異常產生的物質，或是宿主對腫瘤的刺激反應而產生的物質，并能反映腫瘤發(fā)生、發(fā)展，監(jiān)測腫瘤對治療反應的一類物質。腫瘤標志物存在于腫瘤患者的組織、體液和排泄物中，能夠用免疫學、