標(biāo)準(zhǔn)工傷賠償協(xié)議書

標(biāo)準(zhǔn)工傷賠償協(xié)議書我們公司與您提出的工傷索賠申請(qǐng)相關(guān)事宜已經(jīng)取得一些進(jìn)展。我們公司所義務(wù)承擔(dān)的工傷賠償金額如下：工傷賠償金額經(jīng)濟(jì)損失：共計(jì)xxxx元人民幣。醫(yī)療費(fèi)用：共計(jì)xxxx元人民幣。以上金額總計(jì)為xxxx元人民幣。我們公司承諾在接到您確認(rèn)簽字的本協(xié)議書并出具工傷保險(xiǎn)理賠手續(xù)后，盡快將上述工傷賠償金額支付給您。具體賠償明細(xì)經(jīng)濟(jì)損失我們公司根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)規(guī)定，對(duì)您本人或者其直接經(jīng)濟(jì)依賴人因您受工傷或者職業(yè)病死亡所產(chǎn)生的損失，按法定標(biāo)準(zhǔn)給予賠償。您在此次工傷事故中的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)xxxx元人民幣。其中，包含：停工留薪期間工資/待遇及補(bǔ)償、因傷病治療期間伙食費(fèi)、住宿費(fèi)、交通費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)用我們公司已經(jīng)為您在工傷裁定時(shí)限內(nèi)參加了工傷保險(xiǎn)，支付了本次工傷事故的醫(yī)療費(fèi)用，則根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)規(guī)定，我們公司承擔(dān)您本次工傷事故所產(chǎn)生的合理、必要的醫(yī)療費(fèi)用，合理取費(fèi)、確診、治療、康復(fù)和護(hù)理等均在承保范圍內(nèi)。您本次工傷事故的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)xxxx元人民幣，其中報(bào)銷范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用xxxx元人民幣，醫(yī)療服務(wù)、治療方案等方面的費(fèi)用共計(jì)xxxx元人民幣。協(xié)議生效與執(zhí)行此協(xié)議自您簽收并確認(rèn)之日起生效。若您對(duì)我們公司的賠償金額和內(nèi)容沒有異議，您應(yīng)該在本協(xié)議上簽名確認(rèn)，并注明日期。在您確認(rèn)簽字后，我們公司的以下義務(wù)立即生效：根據(jù)協(xié)議支付您的工傷賠償金額；出具必要的醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)。本協(xié)議所具備的法律效力是有限的，不會(huì)對(duì)您的其他權(quán)益產(chǎn)生影響和限制，也不會(huì)對(duì)您在未來(lái)通過法律途徑索賠的權(quán)利產(chǎn)生影響。爭(zhēng)議解決方式在本協(xié)議履行過程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)當(dāng)以友好協(xié)商方式解決；協(xié)商解決不成的，雙方可以將爭(zhēng)議提交工傷保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)或者勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)，或向人民法院提起訴訟解決。協(xié)議補(bǔ)充與修訂本協(xié)議的補(bǔ)充、修訂或變更，應(yīng)由雙方在友好協(xié)商的基礎(chǔ)上簽署書面協(xié)議，協(xié)商一致后生效。特此協(xié)議，愿意按以上協(xié)議履行的雙方：甲方：_______________________（企業(yè)名稱）法定代表人/負(fù)責(zé)人：_______________（營(yíng)業(yè)執(zhí)照上的法定代表人/負(fù)責(zé)人）乙方：_______________________（您的姓名）簽名：___