2021急診急救三基考試試題（帶答案）試卷49

2021急診急救三基考試試題（帶答

案）

姓名分?jǐn)?shù)

一、A型題（最佳選擇題）（每題2分，共60分）

1、對無禁忌者接種甲流疫苗，接種時(shí)嚴(yán)格實(shí)施預(yù)防接種安全注射，接種后現(xiàn)場留觀時(shí)間為：（C）

A.10分鐘

B.20分鐘

C.30分鐘

D.60分鐘

E.24小時(shí)

2、下列問診內(nèi)容正確的是：（D）

A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎

B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎

C.解大便有里急后重嗎

D.你覺得最主要的是哪里不適

E.腰痛時(shí)反射到兩大腿內(nèi)側(cè)痛嗎

3、肝性腦病給予腸道消毒劑的最主要目的是：（C）

A.清除致病菌的毒素

B.減少真菌繁殖

C.抑制腸道細(xì)菌減少氨的形成

D.預(yù)防原發(fā)性腹膜炎

E.防止繼發(fā)性斷道感染

4、甲狀腺功能亢進(jìn)伴室上性心動(dòng)過速患者宜選用：（A）

A.普奈洛爾

B.胺碘酮

C.維拉帕米

D.奎尼丁

E.普羅帕酮

5、抗組胺藥的作用是：（D）

A.減少組胺的釋放

B.破壞組胺

C.拮抗組胺

D.與組胺競爭某些受體

E.抑制肥大細(xì)胞生成

6、治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是：（E）

A.煙酸

B.EACA

C.卡馬西平

D.苯妥英鈉

E.小劑量阿司匹林

7、關(guān)于上消化道出血哪項(xiàng)不正確：（E）

A.上消化道大量出血后多數(shù)可引起嘔血

B.胃內(nèi)積血250-300ml可引起嘔血

C.每日出血50-100ml可出現(xiàn)黑糞

D.周圍血可見晚幼紅細(xì)胞與嗜多彩紅細(xì)胞

E.急性大出血時(shí)血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)

8、擠壓綜合征的全身治療原則不正確的是：B

A.防止休克，糾正酸中毒及高鉀血癥。

B.應(yīng)用利尿劑，應(yīng)用20%甘露醇，每日1—2g/kg.

C.控制感染，應(yīng)用廣譜抗菌藥物。

D.高壓氧療。

E.及時(shí)送往醫(yī)院

9、反映心肺復(fù)蘇有效性的金標(biāo)準(zhǔn)和可靠性指標(biāo)為：C

A中心靜脈血氧飽和度

B呼吸末C02分壓

C冠狀動(dòng)脈灌注壓

D主動(dòng)脈舒張壓

E右房舒張壓之差

10、區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓最主要的是：（C）

A.肌力的大小

B.有無感覺障礙

C.有無病理反射

D.有無大小便失禁

E.有無惡心、嘔吐

11、重度顱腦損傷昏迷患者的護(hù)理與治療下列哪項(xiàng)處理不正確：（B）

A.維持呼吸道通暢

B.頭低位，對腦水腫的治療有幫助

C.加強(qiáng)營養(yǎng)

D.解除尿潴留

E.應(yīng)用促蘇醒藥物或高壓氧治療

12、不屬于有形成分輸血特點(diǎn)的是：（E）

A.一血多用

B.提高療效

C.減少輸血反應(yīng)

D.降低心臟負(fù)荷

E.有效改善血容量

13、胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)的解剖學(xué)基礎(chǔ)是：（D）

A.均受肝內(nèi)膽汁分泌的影響

B.胰腺炎胰腺腫大時(shí)可壓迫膽總管

C.膽道與胰腺為相鄰器官

D.膽總管與胰管有共同通道及出口

E.膽總管結(jié)石壓迫胰管

14、禁止接種甲流疫苗的有：（E）

A.3歲以下兒童

B.急性病，嚴(yán)重慢性疾病，慢性病急性發(fā)作期

C.對普通季節(jié)性流感疫苗過敏的人

D.有嚴(yán)重過敏史的人

E.以上都是

15、男，2歲，陣發(fā)性哭鬧1天，伴嘔吐2次，病后大便2次，果醬樣。體格檢查：右上腹可捫

及一臘腸樣包塊，有壓痛。首先考慮診斷為：（0

A.腸蛔蟲病

B.小腸扭轉(zhuǎn)

C.腸套疊

D.腸道畸形

E.胃腸炎

16、顱內(nèi)壓增高綜合征典型者表現(xiàn)包括如下：E

A、嘔吐

B、頭痛

C、視乳頭水腫

D、血壓升高

E、以上都是

17、血管擴(kuò)張劑在心功能不全患者中的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)不正確：（B）

A.先天性心臟病室間隔缺損患者宜應(yīng)用

B.二尖瓣狹窄患者宜應(yīng)用

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者宜應(yīng)用

D.嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)慎用

E.血容量不足者應(yīng)禁用

18、肺部比較叩診不正確的是：（E）

A.叩診順序，由上至下，由前至后，左右對稱比較叩診

B,叩診時(shí)應(yīng)注意音響變化

C.叩前胸與側(cè)壁時(shí)扳指與肋間平行

D.叩肩胛間區(qū)扳指與脊柱平行

E.叩肩胛下區(qū)時(shí)扳指可任意放置

19、正常心電軸范圍為：（B）

A、-30°?-90°

B、-30°?+90°

C0°?+90°

D、-30°-0°

20、以下哪項(xiàng)是左心室擴(kuò)大的X線征象:（E）

A.正位上右心緣雙邊或雙房影

B.正位上左心緣第三弓突出

C.右前斜位食管壓跡加深

D.右前斜位胸骨后間隙縮小

E.左前斜位心后下緣膨隆突出

21、胸部語顫減退或消失，不出現(xiàn)在下列哪項(xiàng)情況：（B）

A.肺氣腫

B.大葉性肺炎

C.阻塞性肺不張

D.大量胸腔積液

E.胸膜增厚

22、女性，13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐一周。查體：體溫39℃,神清，頸強(qiáng)直，右側(cè)

肢體肌力W級(jí)，肌張力高，心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為：（D）

A.腦膜炎

B.偏頭痛

C.腦腫瘤

D.腦膿腫

E.腦出血

23、膽道出血三聯(lián)征是：A

A.腹痛、出血、黃疸

B.休克、腹痛、神志淡漠

C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、神志淡漠

D.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸

E休克、神志淡漠、黃疸

24、38歲，女性?；顒?dòng)后心悸，氣喘1月余，查體輕度貧血，心率快，律整，胸骨右緣第2肋間

聞及響亮而粗糙的收縮期雜音（3/6）,首先應(yīng)想到的疾病為：（E）

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.室間隔缺損

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

25、以下哪個(gè)原因不會(huì)引起氣道不通暢：（A）

A、喉或氣管的軟骨骨折

B、休克

C、顱腦損傷

26、下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌癥：（D）

A.青光眼

B.重度高血壓

C.懷孕

D.活動(dòng)性肺結(jié)核

E.骨質(zhì)疏松

27、病人被自行車撞傷右膝外側(cè)，拍片證實(shí)為腓骨小頭骨折，檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸，可

能并發(fā)：（C）

A.坐骨神經(jīng)損傷

B.脛神經(jīng)損傷

C.腓神經(jīng)損傷

D.脛前肌撕裂傷

E.腓骨長短肌撕裂傷

28、肝性腦病的誘因不包括：（B）

A.消化道出血

B.高鉀性酸中毒

C.便秘

D.低血糖

E.缺氧

29、頭部外傷后，最常捫及皮下波動(dòng)的是：（B）

A.皮下血腫

B.帽狀腱膜下血腫

C.骨膜下血腫

D.皮下積液

E.皮下積膿

30、多根多處肋骨骨折，因反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時(shí)，主要措施是：（E）

A.肋間神經(jīng)阻滯

B.骨折處局部封閉

C.胸膜腔閉式引流

D.使用呼吸興奮劑

E.固定胸壁

二、判斷題（每題2分，共10分）

1、交通意外時(shí)被撞飛的病人死亡率較高。（J）

2、脈搏捫不到是診斷心臟停搏的指標(biāo)。（X）

3、反應(yīng)左心室前負(fù)荷變化的指標(biāo)是中心靜脈壓。（X）

4、進(jìn)行性血胸會(huì)引起縱隔撲動(dòng)。（X）

5、酸堿化學(xué)燒傷，急救首選消毒劑沖洗。（X）

三、簡答題（每題10分，共30分）

1、四肢骨折固定目的是什么.

答：①避免骨折端在搬運(yùn)時(shí)，由于位置移動(dòng)而更多地?fù)p傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟；②骨折固

定后即可止痛，有利于防止休克；③便于運(yùn)輸。

2、如何處理開放性喉外傷

答：①搶救措施：主要是止血、抗休克和解除呼吸困難；②手術(shù)治療：清創(chuàng)、修復(fù)、放置喉模和

放置鼻飼管。

3、嗎啡為什么能治療心源性哮喘而不能治療支氣管哮喘

答:心源性哮喘時(shí)，注射嗎啡可解除病人的氣促與窒息感，并可促進(jìn)肺水腫液的吸收。其機(jī)制