內(nèi)科系統(tǒng)公共操作理論試題及答案(二)

內(nèi)科系統(tǒng)公共操作理論試題及答案二、多選題：1、臨床常用的簡易測量胃管插入長度的方法有A、由鼻尖經(jīng)耳垂到胸骨劍突處B、由鼻尖到胸骨劍突處C、前額發(fā)際至胸骨劍突處。、自鼻尖到耳垂的2/3E、前額發(fā)際至胸骨柄處【答案】AC2留置導尿，預防尿路感染的措施有A、保持尿道清潔，每日會陰護理1~2次B、引流管不能提高，防止尿液逆流C、導尿管脫落后，消毒后立即插入D、鼓勵患者經(jīng)常更換體位E、每周更換導尿管【答案】ABDE3、腸脹氣患者在飲食上應注意A、勿食用豆類食物B、選用清淡、易消化食物C、進食速度易稍快D、少飲汽水E、多食高糖類食物【答案】ABD4、在使用5個電極進行心電監(jiān)測時下列各電極片放置位置正確的是A、右上：鎖骨中線劍突水平B、右下：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間C、中間：胸骨左緣第四肋間D、左上：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間E、左下：左鎖骨中線劍突水平處【答案】CDE5、經(jīng)鼻/腔吸痰時錯誤的做法是A、經(jīng)腔吸痰，應指導患者張，鼓勵其咳嗽B、腔吸痰有困難時，可由鼻腔插管到咽部、氣管將分泌物吸盡C、吸痰前后應當給予高流量吸氧，吸痰時間不宜超過30秒D、如痰液較多，需要再次吸引，應間隔10-15分鐘，患者耐受后再進行E、患者發(fā)生缺氧癥狀如紫紺、心率下降等癥狀時，應當立即停止吸痰，休息后再吸【答案】CD6、有關膀胱沖洗下列正確的是A、沖洗液面距床面約60厘米B、沖洗液的速度應根據(jù)引流液的顏色進行調(diào)節(jié)，速度不宜過快C、如果滴入藥液須在膀胱內(nèi)保留，10分鐘后再引流出體外D、“Y”型管需平于恥骨聯(lián)合E、寒冷季節(jié)沖洗液需加溫至35C左右，防止膀胱痙攣【答案】ABE7、發(fā)服藥時，下述哪項描述不正確A、舌下含片應放于舌下或兩頰粘膜與牙齒之間待其溶化B、病人服洋地黃類藥物后要測其脈搏和心率C、鼻飼病人服藥先研碎溶解D、病人提出疑問，即予解釋E、服多種藥物時，應最先服止咳糖漿，以促進藥物的吸收【答案】BE8、吸痰時下列檢查方法正確的是A、吸痰管號碼是否合適B、電源和吸痰電壓是否相等C、吸引器各管道連接是否正確D、吸引器內(nèi)是否加入少量消毒劑E、吸引器的吸力是否正常【答案】ABCE9、若同時采取不同種類的血標本，應A、先注入血培養(yǎng)瓶B、再注入抗凝瓶C、最后注入干燥試管D、先注入干燥試管E、最后注入抗凝瓶【答案】ABC10、為女患者行導尿術操作時，不符合無菌操作原則的是A、打開導尿包后，先戴無菌手套，再鋪洞巾8、會陰部清潔及消毒均自上而下，由內(nèi)向外C、導尿管誤入陰道，應拔出重插D、鼓勵患者經(jīng)常更換體位E、導尿管脫落應立即插入【答案】BDCE11、動脈血氣分析采血拔針后敘述正確的內(nèi)容是A、立即將針尖斜面刺入橡皮塞或者專用凝膠針帽隔絕空氣B、將血氣針用力轉(zhuǎn)動，使血液與肝素充分混勻，立即送檢C、囑咐患者垂直按壓穿刺部位3?5分鐘，禁止環(huán)揉，以免穿刺局部出血D、告知患者穿刺部位應禁止熱敷，當日盡量不洗澡E、穿刺部分同側肢體避免提重物或劇烈運動【答案】ADE12、為患者進行心電監(jiān)測的指導要點包括A、對清醒的患者告知監(jiān)測的目的，方法，取得患者配合B、告訴患者和家屬避免在病室內(nèi)使用手機，以免干擾監(jiān)測結果C、告知患者如監(jiān)護儀出現(xiàn)報警，影響休息，可關閉報警聲音D、告知患者如電極片周圍皮膚有癢痛感，要立即摘除電極片E、告知患者盡可能保持平臥位【答案】ABE13、使用約束帶時應注意A、定期進行肢體按摩B、應系緊防止脫落C、觀察局部血運情況D、注意是肢體處于功能為位E、使用前向家屬進行告知【答案】ACDE14、吸痰時下列檢查方法正確的是A、吸痰管號碼是否合適B、電源和吸痰電壓是否相等C、吸引器各管道連接是否正確D、吸引器內(nèi)是否加入少量消毒劑E、吸引器的吸力是否正?！敬鸢浮緼BCE15、若同時采取不同種類的血標本，應A、先注入血培養(yǎng)瓶B、再注入抗凝瓶C、最后注入干燥試管D、先注入干燥試管E、最后注入抗凝瓶16、以下哪些患者不宜從鼻孔吸痰A、張困難患者B、昏迷患者C、鼻中隔彎曲患者D、腔疾患者E、顱底骨折患者【答案】CE17、患者缺氧時，可出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)A、煩躁不安、鼻翼煽動B、休克C、四肢末梢發(fā)紺D、昏迷E、三凹征【答案】ABCDE18、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是A、呼吸困難、咳嗽B、胸悶氣促、煩躁不安頃心悸、惡心、嘔吐D、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱【答案】ABD19、下列關于服給藥敘述正確的是A、需吞服的藥物常用40?60°C溫開水服藥B、對呼吸道有安撫作用的止咳糖漿服用后大量飲水，利于稀釋痰液C、腸溶片、緩釋片吞服時不可嚼碎D、脈率低于60次/分時不能服用強心甙E、磺胺類藥物服用后多飲水以保證有效的血藥濃度【答案】ACD20、經(jīng)鼻/腔吸痰時正確做法是A、經(jīng)腔吸痰，應指導患者張，鼓勵其咳嗽B、腔吸痰有困難時，可由鼻腔插管到咽部、氣管將分泌物吸盡C、吸痰前后應當給予高流量吸氧，吸痰時間不宜超過30秒D、如痰液較多，需要再次吸引，應間隔10-15分鐘，患者耐受后再進行E、患者發(fā)生缺氧癥狀如紫紺、心率下降等癥狀時，應當立即停止吸痰，休息后再吸【答案】ABE21、心臟按壓時，按壓部位及搶救者雙手的擺放部位錯誤的是A、胸骨中、1/3交界處，雙手平行疊放B、胸骨中、1/3交界處，雙手垂直疊放C、胸骨左緣兩橫指，雙手平行疊放D、胸骨左緣兩橫指，雙手垂直疊放￡、心情區(qū)，雙手垂直疊放【答案】BCDE22、屬于醫(yī)院基本飲食的是A、普通飲食B、軟質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、治療飲食【答案】ABCD23、需要記錄出入量的情況是入、心衰伴下肢水腫B、大面積燒傷C、肝硬化伴腹水D、腎病綜合征E、腎功能不全【答案】ABDE24、張老先生，70歲，腦血栓致偏癱。入院后護士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚成紫紅色，面積約為4cm*3cm，壓之不褪色，第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑均為2cm的水泡，下面處理不妥當?shù)氖茿、每2h翻身一次B、剪去表皮后，消毒包扎C、保持衣褲床單位平整干燥D、每天按摩骶尾部E、加強營養(yǎng)物質(zhì)的攝入【答案】BD25、關于煮沸消毒法的敘述，不正確的是A、煮沸消毒前先將物品清洗干凈B、物品放置不宜過多，要保證各部分與水相接觸C、從物品放入開始計時消毒時間D、水的沸點受氣壓影響，海拔高的地區(qū)氣壓高，水的沸點高E、將1%-3%的過氧化氫加入水中，增強殺菌效果?！敬鸢浮緽CD26、標準預防中，應采取措施的是A、接觸患者的血液B、接觸患者的體液C、接觸患者的分泌物D、接觸患者的污染的物品E、接觸患者周圍環(huán)境【答案】ABCD27、關于肌肉等張練習的描述，正確的是A、可增加肌肉張力而不改變肌肉長度B、又稱動力練習C、有關角度的特異性，只對增強關節(jié)處于該角度時的肌力有效D、可在關節(jié)內(nèi)損傷、積液、炎癥時應用E、優(yōu)點有利于改善肌肉的神經(jīng)控制【答案】BE28、患者男性，30歲鼻唇溝處有一感染化膿灶，以下護理措施中正確的是A、肌內(nèi)注射抗生素B、服抗生素C、局部換藥處理D、局部冷敷E、局部涂抹抗生素軟膏【答案】ABCDE29、導尿的目的有A、測量膀胱容量B、鑒別有無尿閉C、排空膀胱，避免術中誤傷D、減輕患者痛苦E、記錄尿量、觀察腎功能【答案】ABCDE30、患者，男，29歲，體溫39、3C,咽痛、診斷為化膿性扁桃體炎，醫(yī)囑頭孢曲松皮試，護士進行皮試使，操作錯誤的是A、選擇前臂掌側上段為注射部位B、用碘酊消毒皮膚C、注射時，針尖斜面向下D、針尖與皮膚呈15°C刺入皮內(nèi)E、注射完畢，拔出針頭，用棉簽按壓針頭1-3分鐘?！敬鸢浮緼BCDE31、對尿失禁患者護理應A、加強皮膚與心理護理B、指導患者多飲水，促進排尿反射C、長期尿失禁者可用留置尿管D、可輕輕按摩或熱敷下腹部E、常規(guī)觀察排尿反應【答案】ABC32、患者缺氧時，可出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)A、煩躁不安、鼻翼煽動B、休克C、四肢末梢發(fā)紺D、昏迷E、三凹征【答案】ABCDE33、測量血壓四定A、定時間B、定部位C、定測量人員D、定血壓計E、定體位34、以下哪種情況禁忌灌腸A、腎衰患者B、急腹癥C、妊娠早期D、嚴重心血管疾病患者E、消化道出血【答案】BCDE35、常見的輸血反應A、發(fā)熱反應B、過敏反應C、溶血反應D、循環(huán)負荷過重E、靜脈炎【答案】ABCD36、動脈血氣常用采集部位A、撓動脈B、肱動脈C、股動脈D、足背動脈E、動脈【答案】ABC37、靜脈輸血的目的A、補充血容量B、糾正貧血C、補充各種凝血因子D、補充抗體E、改善凝血功能【答案】ABCDE38、密閉式靜脈輸液的目的A、補充水分及電解質(zhì)B、增加循環(huán)血量C、治療疾病D、預防疾病E、供給營養(yǎng)物質(zhì)【答案】ABCE39、不宜進行洗胃的是A、肝硬化伴食管靜脈曲張B、近期上消化道出血C、消化道穿孔D、消化道潰瘍E、食道狹窄或阻塞【答案】ABCDE40、“T”管夾閉期間及拔管后應觀察患者有無A、頭痛8、惡心C、發(fā)熱D、腹痛E、黃疸【答案】CDE41、手衛(wèi)生的重要時刻有哪些？A、接觸病人前B、進行無菌操作前C、接觸體液后D、接觸病人后E、接觸病人環(huán)境后【答案】ABCDE42、腔護理的目的A、保持腔清潔B、預防腔感染C、去除腔異味，促進食欲D、評估腔變化，提供病人病情動態(tài)變化的信息E、清除腔內(nèi)一切細菌【答案】ABCD43、測量血壓的注意事項A、定期檢測、校對血壓計B、測量前檢查血壓計C、發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常，應重新測量C、D、需持續(xù)觀察血壓者，應做到“四定”E、重測血壓時，待水銀柱降至“0”點，稍等片刻再測量【答案】ABCDE44、導尿的注意事項A、嚴格執(zhí)行查對制度B、嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則C、注意保護患者隱私D、第一次放尿不得超過10mlE、如導尿管誤入陰道，應更換無菌導尿管，重新插管【答案】ABCDE45、大量不保留灌腸A、常用0、1%?0、2%的肥皂液B、成人每次用量為5?10mlC、小兒用量為2?5mlD、溫度一般為39?41°CE、中暑用4C【答案】ABCDE46、大量不保留灌腸的禁忌癥A、妊娠B、急腹癥C、嚴重心血管疾病D、D、E、消化道出血【答案】ABCE47、皮內(nèi)注射的目的A、進行藥物過敏試驗B、預防接種C、局部麻醉的起始步驟D、注入藥物作某些診斷性檢查E、用于不宜服給藥而需在一定時間內(nèi)發(fā)生藥效時【答案】ABC48、霧化吸入的目的A、濕化氣道B、控制感染C、改善通氣D、祛痰鎮(zhèn)咳E、緩解缺氧【答案】ABCD49、靜脈輸液的注意事項有哪些A、根據(jù)病情需要安排輸液順序B、長期輸液者，一般從遠端小靜脈開始穿刺C、注意藥物配伍禁忌D、輸液過程中要加強巡視E、需24小時連續(xù)輸液者，應每2天更換輸液器【答案】ABCD50、出現(xiàn)循環(huán)負荷過重應采取哪些措施A、立即停止輸液B、取端坐位C、給高流量吸氧D、強心、鎮(zhèn)靜、平喘E、必要時四肢輪扎【答案】ABCDE51、心肺復蘇的操作并發(fā)癥：肋骨骨折損傷性血、氣胸。.心臟創(chuàng)傷胃、肝、脾破裂栓塞【答案】ABCDE52、胰島筆注射時選擇的注射部位有腹部兩側上臂外側臀大肌大腿前外側前臂外側【答案】ABD53、膀胱刺激癥的主要表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛腹痛尿血【答案】ABC54、灌腸過程中如何預防腸粘膜損傷？選用最小號的肛管動作輕柔，遇有阻力，可稍等片刻，囑患者深呼吸，再緩慢插入根據(jù)病情選用型號合適、質(zhì)地良好的肛管根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素預防避免強行插管，患者不適立即停止操作【答案】BCE55、氧中毒的預防及處理嚴格掌握給氧指征根據(jù)病情變化及時調(diào)節(jié)氧流量立即降低氧流量，必須要停止氧療做好健康教育，囑患者進食進水時摘下氧氣報告醫(yī)生作相應處理【答案】ABCE56、常用輸液部位包括周圍淺靜脈頭皮靜脈鎖骨下靜脈頸外靜脈股靜脈【答案】ABCDE57、溫水擦浴應避開患者的哪些部位枕后耳廓/心前區(qū)腹部足底【答案】ABCDE58、對留置尿管的患者，積極預防泌尿系感染，下列哪些做法正確鼓勵患者多飲水，利于尿液引流妥善固定尿管，保持尿管通暢，勿彎曲、壓折保持尿道清潔，每日擦洗2次抗反流尿袋每日更換防止尿液反流，引流管低于恥骨聯(lián)合【答案】ABCE59、下列關于灌腸的注意事項正確的是灌腸常選用左側臥位急腹癥、消化道出血、妊娠早期患者禁忌灌腸傷寒患者灌腸量不能超過5ml，液面距肛門不得超過30cm肝性腦病患者可用肥皂水灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收水鈉潴留患者禁用0、9%氯化鈉溶液灌腸【答案】ABCE60、關于吸氧的描述不正確的是安全用氧，做好“四防”：防火、防水、防油、防震。使用氧氣時，先調(diào)后用，停用氧氣時，先拔后關告知患者吸氧時如感覺鼻咽部干燥不適或胸悶憋氣，可先自行摘下，休息后再吸氧告知患者在進食進水時應暫停吸氧面罩吸氧時氧氣流量盡量開大【答案】ACE三、判斷題1、無菌容器應定期消毒滅菌；一經(jīng)打開，使用時間不超過24小時【答案】正確2、穿防護服的順序：穿下衣一穿上衣一戴帽子一拉拉鏈【答案】正確3、接觸疑似病人時，防護服可連續(xù)使用【答案】錯誤4、開器應從臼齒處放入，牙關緊閉者不可使用暴力使其張，以免造成損傷【答案】正確5、測血壓時，袖帶纏得太松血壓測量值偏高，袖帶太緊，測得血壓值偏低【答案】正確6、每次吸痰時間＜15秒，以免造成缺氧【答案】正確7、傷寒病人灌腸時溶液不得超過5ml，壓力要低，液面不得超過肛門40cm【答案】錯誤8、為病人發(fā)放服藥時，如病人不在，應將藥物帶回保管，適時再發(fā)或交班【答案】正確9、輸完的血袋送回輸血科低溫保留24小時【答案】正確10、需要24小時持續(xù)輸液者，應每日更換輸液器【答案】正確11、戴手套后如發(fā)現(xiàn)手套破損，應立即加戴一副無菌手套【答案】錯誤12、胃腸減壓期間，應每日給予患者腔護理【答案】正確13、膀胱沖洗液不能加溫【答案】錯誤14、心肺復蘇時，操作者的手掌根部不能離開患者胸壁【答案】正確15、除顫時操作者不能與金屬類物品接觸【答案】正確16、胸腔閉式引流瓶應低于胸腔60-1cm【答案】正確17、腦脊液混濁，呈毛玻璃狀，提示顱內(nèi)感染【答案】正確18、測量指尖血糖，用75%酒精消毒【答案】正確19、過敏性休克立即皮下注射0、1%鹽酸腎上腺素1毫升?！敬鸢浮空_20、判斷脈搏短的患者數(shù)心率時，應由2名護士同時測量，一人聽心率，另一人測量脈率，聽心率者發(fā)出“起”或“?！绷?，計時1分鐘。【答案】正確21、長期鼻飼者應定期更換胃管，拔胃管時，胃管應在末次喂食后拔出。【答案】正確22、冷療最長時間為30min，長時間使用者，須間隔1h后再重復使用。答案：正確23、更換胸腔閉式引流瓶時，應用雙止血鉗夾閉引流管，防止空氣進入。答案：正確24、同時注射多種藥物時，應先注射刺激性強的藥液，后注射刺激性較弱的藥液。答案:錯誤25、實施約束期間，保證患者肢體處于功能位，保持適當活動度。答案：正確26、灌腸完畢，應囑患者平臥，保留5~10分鐘后再排便，并觀察大便性狀。答案：錯誤27、做痰標本培養(yǎng)時，囑病人晨起咳第一痰放入痰盒中即可送檢。答案：錯誤28、為氣管插管患者進行深部吸痰時，應邊插管邊給予負壓吸引，以免引起墜積性肺炎。答案：錯誤29、物理降溫時，應向心方向邊擦邊按摩皮膚，以促進散熱。答案：錯誤30、更換胸腔閉式引流瓶時，要充分擠壓引流管后，用單鉗夾閉引流管上端，從接頭處拔開引流瓶，消毒引流管，連接新的引流瓶。答案：錯誤31、做痰標本培養(yǎng)時，病人晨起咳第一痰放入痰盒中即可送檢【答案】錯誤32、為患者進行心電監(jiān)護后，監(jiān)護儀的導線用含氯消毒劑擦拭后備用【答案】錯誤33、兩人移動患者時，可一人托住頸、肩及腰部，另一人托住臀部及窩，同時抬起移向床頭【答案】正確34、受壓皮膚在解除壓力后，壓紅不消退者，皮膚顏色不能恢復正常為I期壓瘡【答案】錯誤35、物理降溫時，應避開患者的枕后、耳廓、心、前區(qū)、腹部及足底補位【答案】正確36、從骼前上棘至尾骨作一聯(lián)線，其外上1/3處為臀大肌注射部位。【答案】正確37、為氣管插管患者進行深部吸痰時，應邊插管邊給予負壓吸引，以免引起墜積性肺炎【答案】錯誤38、為留置PICC導管患者換藥時，應沿導管方向由上向下揭去透明敷料【答案】錯誤39、保留導尿置管后注入20ML無菌生理鹽水，并輕拉尿管以證實尿管固定穩(wěn)妥。【答案】錯誤40、胃管末端反折的目的是為了便于固定，以利活動?！敬鸢浮垮e誤41、灌腸過程中如患者感覺腹脹或有便意，應提高灌腸袋高度，加快灌腸速度刺激結腸，從而引起排便反射，促進排便?！敬鸢浮垮e誤42、患者李某，發(fā)熱，T39、5°采集血培養(yǎng)應在使用頭孢他啶體溫降至38、5°時采集標本。【答案】錯誤43、超聲霧化的目的時濕化氣道，消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰，解除支氣管痙攣?！敬鸢浮空_44、留取尿培養(yǎng)時，用清水充分清洗會陰部，再用滅菌水沖洗尿道，排尿，將前端尿棄去，留取中段尿10ml，置于滅菌容器內(nèi)。【答案】正確45、側臥位時壓傷