2023年上海市虹口區(qū)江灣醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年上海市虹口區(qū)江灣醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.某妊高癥患者，27歲，孕34周，血壓165/110mmHg，24h，脈搏110次/分，尿蛋白(+)，輕度水腫，頭痛，視物不清。給與硫酸鎂進(jìn)行治療。今晨，觀察發(fā)現(xiàn)尿量少于600mL，腱反射減弱，應(yīng)立即應(yīng)用何種藥物解救

A.鎮(zhèn)靜劑B.鈣劑C.生理鹽水D.氯化鉀E.甘露醇2.男性節(jié)育的途徑______A.阻斷精子的輸出通道B.產(chǎn)生抗精子抗體C.直接殺滅精子D.阻止精子與卵子相遇E.干擾射精A

B

C

D

E

3.小兒術(shù)中護(hù)理的注意事項(xiàng)有______。A.小兒體表面散熱面積大，室內(nèi)溫度越高越好B.要精確計(jì)算失血量，新生兒出血30ml相當(dāng)于成人失血450mlC.妥善固定肢體，以防輸液管道滑脫D.根據(jù)年齡及手術(shù)部位決定穿刺部位A

B

C

D

4.心卵圓窩位于______A.上腔靜脈與右心耳之間B.右心耳壁上C.下腔靜脈口與右房室口之間D.右心房側(cè)的房間隔下部5.流式細(xì)胞儀液流系統(tǒng)中鞘液的主要作用是(

)A.使待測(cè)細(xì)胞成為單個(gè)細(xì)胞懸液B.使樣本進(jìn)入流動(dòng)室形成樣本流C.使樣本處于噴嘴中心位置以保證檢測(cè)精確性D.使細(xì)胞以穩(wěn)定的速度通過流動(dòng)室6.誤吸的臨床表現(xiàn)有

A.急性呼吸道梗阻B.Mendelson綜合征C.吸入性肺炎D.吸入性肺不張E.紫紺A

B

C

D

E

7.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯者為拔牙禁忌證。8.下列選項(xiàng)中，再生能力很弱，屬于永久性細(xì)胞的有______。A.神經(jīng)細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.骨骼肌細(xì)胞A

B

C

D

9.檢查乳房的最佳時(shí)間應(yīng)選擇在______。A.月經(jīng)來潮第7～10天B.月經(jīng)來潮第1～7天C.月經(jīng)來潮前1周D.月經(jīng)來潮第10～17天10.患者咳嗽氣粗，痰多色黃黏稠厚，咳吐不爽，胸脅脹滿，咳時(shí)引痛，身熱，口干口黏，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)。其最佳選方是______。A.清金化痰湯B.沙參麥冬湯C.二陳湯D.瀉白散11.下列腧穴中，主治熱病、昏迷的是______A.少澤B.后溪C.養(yǎng)老D.小海E.天宗12.胰腺CT檢查中，為清楚顯示胰頭可采用的方法是______A.俯臥位B.冠狀面掃描C.右側(cè)臥位D.螺旋掃描E.重疊掃描13.下列關(guān)于十二指腸潰瘍的說法，正確的是______。A.比胃潰瘍少見B.多見于青壯年，女多于男C.比胃潰瘍更易出血D.不引起腹膜炎14.醫(yī)院健康促進(jìn)15.乳腺癌的特征性鈣化具有哪些特點(diǎn)?______A.單位面積內(nèi)數(shù)目較多B.密集成簇C.密度不一，濃淡不均D.鈣化粒微小E.鈣化位于腫塊內(nèi)或邊緣部A

B

C

D

E

16.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)選用______。A.異丙腎上腺素氣霧吸入B.麻黃堿口服C.色甘酸鈉吸入D.阿托品肌注17.簡(jiǎn)述胸外傷后剖胸探查的適應(yīng)證。18.下列哪種癥狀是白斑的臨床表現(xiàn)______。A.表現(xiàn)為一處或多處的白色斑塊狀病損。組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮增生，有過度正角化或過度不全角化，上皮釘突可伸長(zhǎng)且變短，但仍整齊且基底膜清晰。固有層和黏膜下層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)B.由長(zhǎng)期機(jī)械或化學(xué)刺激引起的白色角化斑塊或斑片，界限不清，平滑柔軟。去除刺激后病損可完全消退。組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮過度正角化，輕度增厚或不增厚，固有層無或輕度炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，不癌變C.呈透明光滑的灰白色，晚期表面粗糙有皺紋。組織病理表現(xiàn)為上皮增厚，細(xì)胞內(nèi)水腫，空泡性變。不癌變D.黏膜白色斑紋似云霧狀，可觸及黏膜下纖維性條索，后期出現(xiàn)舌活動(dòng)及張口受限、吞咽困難等癥狀。病理檢查見過度不全角化，上皮萎縮，釘突消失，上皮下膠原纖維增生及玻璃樣變，有時(shí)上皮增生和萎縮同時(shí)存在E.由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生。活檢標(biāo)本經(jīng)碘酸雪夫(PAS)染色可見上皮內(nèi)有大量念珠菌死，上皮淺層微膿腫19.為了保證食用油的質(zhì)量安全，國(guó)家職能機(jī)關(guān)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)食用油的管理，只對(duì)食用油的生產(chǎn)、加工、銷售各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)管，固然可以減少地溝油對(duì)公眾健康的危害，但是，不對(duì)使用地溝油的餐飲企業(yè)進(jìn)行懲罰，地溝油就永遠(yuǎn)不會(huì)離我們的餐桌。

由此可以推斷出______A.只有對(duì)使用地溝油的餐飲企業(yè)進(jìn)行懲罰，才能使地溝油遠(yuǎn)離我們的餐桌B.如果不對(duì)食用油的生產(chǎn)、加工、銷售環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)管，就不能防止地溝油進(jìn)入餐桌C.如果對(duì)餐飲企業(yè)進(jìn)行監(jiān)管，嚴(yán)禁他們使用地溝油，就能防止地溝油進(jìn)入餐桌D.只有對(duì)食用油的生產(chǎn)、加工、銷售環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)管，才能防止地溝油進(jìn)入餐桌20.正常精液完全液化的時(shí)間為(

)A.排精后1小時(shí)B.排精后30分鐘C.排精后10分鐘D.排精后2小時(shí)21.男性，65歲，腎病綜合征患者，高度浮腫，尿量400～500ml/天，持續(xù)2周，尿蛋白(++++)，血漿白蛋白20g/L，肌酐清除率100ml/分。本患者的治療主要是______A.呋塞米(速尿)B.消炎藥C.輸血漿或白蛋白D.腎上腺皮質(zhì)激素E.血液透析22.小兒發(fā)熱、喘咳、煩躁，繼而見疹出煩熱，喘咳消失，證屬______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.熱毒內(nèi)閉23.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)______A.心絞痛常見，硝酸酯類治療效果較好B.心悸常是最早的表現(xiàn)C.早期出現(xiàn)心力衰竭D.暈厥較主動(dòng)脈瓣狹窄常見E.呼吸困難少見24.血液運(yùn)動(dòng)于脈道中，不逸于脈外主要與______向臟作用有關(guān)。A.心肺B.肝脾C.肝肺D.心脾25.下列措施中，不利于縮小貧富差距的有______。A.大力興辦慈善事業(yè)B.加印人民幣C.大力發(fā)展壟斷企業(yè)D.完善社會(huì)保障制度A

B

C

D

26.劉某參加考試并取得《醫(yī)師資格證書》。后市衛(wèi)生局查明劉某在報(bào)名時(shí)提供的系虛假材料，于是向劉某送達(dá)《行政許可證件撤銷告知書》。劉某提出聽證申請(qǐng)，被拒絕。市衛(wèi)生局隨后撤銷了劉某的《醫(yī)師資格證書》。下列哪些選項(xiàng)是正確的?______A.市衛(wèi)生局有權(quán)撤銷《醫(yī)師資格證書》B.撤銷《醫(yī)師資格證書》的行為應(yīng)當(dāng)履行聽證程序C.市政府有權(quán)撤銷《醫(yī)師資格證書》D.市衛(wèi)生局撤銷《醫(yī)師資格證書》后，應(yīng)依照法定程序?qū)⑵渥NA

B

C

D

27.抗原的基本性質(zhì)是______。A.異物性和特異性B.免疫原性和免疫反應(yīng)性C.抗原性和異物性D.異物性和免疫反應(yīng)性28.大量輸血后患者可出現(xiàn)

A.高鉀血癥B.堿中毒C.凝血異常D.低體溫A

B

C

D

29.呼吸道最狹窄處是______。A.鼻后孔B.前庭裂C.喉口D.聲門裂30.患者女，48歲，1月前確診為股疝，患者因經(jīng)濟(jì)情況放棄治療。1小時(shí)前干活后，患者突然發(fā)現(xiàn)疝塊腫大，伴有紅、腫、熱、痛，急診來院。查體：腹膜刺激征明顯，該患者的診斷最可能的是______。A.難復(fù)性疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).混合性疝E.易復(fù)性疝31.大腸的傳導(dǎo)作用是______功能的延續(xù)。A.胃氣降濁B.肺氣肅降C.小腸泌別清濁D.脾之運(yùn)化32.淋巴結(jié)超聲檢查可見中央的高回聲是

。A.皮質(zhì)B.髓質(zhì)C.小梁D.淋巴竇E.淋巴門33.男性，77歲，胃癌根治術(shù)后6天，劇烈咳嗽時(shí)突然出現(xiàn)切口疼痛，并留出少量淡紅色液體，患者最可能出現(xiàn)了

A.切口感染B.切口裂開C.切口血腫D.切口脂肪液化E.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植34.HBsAg(+)，HBeAg(+)說明此病人______。A.無傳染性B.病情比較穩(wěn)定C.具有傳染性D.具有免疫力35.簡(jiǎn)述凝血酶原時(shí)間測(cè)定的臨床意義。36.3。下列關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù)的敘述正確的是

A.如胸膜腔內(nèi)為氣體，選在鎖中線第二肋間前胸膜腔上引流為宜B.如胸膜腔內(nèi)為液體，選在腋前線和腋中線之間的第6～8肋間插管引流C.為保持管腔通暢，要經(jīng)常擠壓引流管D.拔管時(shí)，待病人深吸氣后屏氣，再迅速拔除引流管E.病人宜取平臥位A

B

C

D

E

37.肺源性心臟病主要引起______。A.左右心衰竭B.呼吸衰竭C.右心衰竭D.左心衰竭E.腦衰竭38.計(jì)劃免疫屬于疾病的一級(jí)預(yù)防措施。39.腎病常見癥狀包括腰膝______或痛，耳鳴耳聾，齒搖發(fā)脫。40.水體富營(yíng)養(yǎng)化與下述何種物質(zhì)增加有關(guān)

A.氟、磷B.氮、磷C.碘、磷D.氟、氮41.休息痢的臨床特點(diǎn)是______。A.純白無赤，或?yàn)a下如魚腦B.赤白夾雜C.痢下頻繁，惡心泛吐，水漿難入D.痢下鮮紫膿血，高熱神昏E.痢久不愈，時(shí)作時(shí)止42.大腸癌的最好發(fā)部位是______A.回盲部B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.直腸43.為患者測(cè)量脈搏時(shí)接觸到短絀脈常提示______。A.心房顫動(dòng)B.房性期間收縮C.房室結(jié)逸搏D.期前收縮44.負(fù)氮平衡45.女性，37歲，反復(fù)嘔吐4天入院，查體：神志不清，腱反射減低，脈搏12次/分，BP70/50mmHg，測(cè)血清鈉為118mmol/L，則診斷為______A.輕度缺鈉B.中度缺鈉C.重度缺鈉D.中度缺水E.重度缺水46.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)可達(dá)到下列哪種目的?______A.明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)B.了解膽囊切除術(shù)后膽道情況C.明確梗阻性黃疸的原因和部位D.了解膽囊濃濃縮和收縮功能47.人類膳食中缺乏視黃醇會(huì)導(dǎo)致______。A.壞血病B.口角炎C.夜盲癥D.腳氣病48.牙體缺損的常見病因有齲病、外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕和______。49.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)

A.腸黏膜水腫呈卵石路面狀，可有裂溝狀深潰瘍B.最多見于直腸和乙狀結(jié)腸C.潰瘍間黏膜可形成增生性息肉D.嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)腸穿孔或癌變E.X線檢查可見結(jié)腸袋消失、變形縮短50.簡(jiǎn)述尿液沉渣檢查包括哪些內(nèi)容。51.腫瘤病人化療或放療期間，最主要的觀察項(xiàng)目是______A.脫發(fā)程度B.食欲不振C.惡心、嘔吐D.皮膚損害E.血白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)52.正位胸片肺門位于______A.兩肺中野外帶，第2～4前肋間B.兩肺中野內(nèi)帶，第4～5前肋間C.兩肺中野內(nèi)帶，第2～4前肋間D.兩肺中野外帶，第4～5前肋間E.兩肺外野內(nèi)帶，第2～4前肋間53.______是大腸癌最常見的播散方式。A.淋巴轉(zhuǎn)移B.直接浸潤(rùn)C(jī).血行轉(zhuǎn)移D.種植播散54.護(hù)士監(jiān)測(cè)患者生命體征時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏低于60次/分，需警惕患者_(dá)_____可能。A.心肌炎B.顱內(nèi)壓增高C.甲狀腺亢進(jìn)D.發(fā)熱55.關(guān)于高危妊娠的輔助檢查，錯(cuò)誤的是______A.胎動(dòng)每小時(shí)＜10次，屬于異常B.B超雙頂徑≥8.5cm示胎兒成熟C.24小時(shí)尿E3測(cè)定異常示胎盤功能低下D.羊膜鏡檢羊水呈黃綠色，示胎兒宮內(nèi)缺氧E.身高＜150cm者，容易頭盆不稱56.常見的前縱隔腫瘤______A.畸胎瘤B.神經(jīng)纖維瘤C.淋巴瘤D.胸腺瘤E.食管囊腫57.58.急性血源性骨髓炎大塊死骨形成的原因主要是由于______A.骨膜血管斷裂B.骨的滋養(yǎng)血管栓塞C.病理骨折D.膿腫直接破壞骨組織E.身體抵抗力差59.在不張肺內(nèi)可見不規(guī)則鈣化、空洞和支氣管擴(kuò)張，多見于______A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.矽肺E.組織胞漿菌病60.某糖尿病患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.30，PaCO234mmHg16mmol/L，血Na+140mmol/L，Cl-104mmol/L，K+4.5mmol/L。該患者可診斷為

A.代謝性堿中毒B.AG增高型代謝性酸中毒C.AG正常型代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒61.屬內(nèi)源性抗炎介質(zhì)的是______。A.IL-1B.IL-4C.IFND.IL-862.子宮內(nèi)膜異位癥重要的臨床特點(diǎn)是______A.腹痛于經(jīng)期第1～2天開始B.下腿兩側(cè)疼痛C.經(jīng)期腹痛，肛門墜脹感D.月經(jīng)量增多E.痛經(jīng)進(jìn)行性加重63.對(duì)口服非甾體抗炎藥的病人，應(yīng)重點(diǎn)觀察的不良反應(yīng)是

A.肝損害B.胃腸道反應(yīng)C.骨髓抑制D.皮疹E.口腔炎64.能引起高血脂的藥物是

A.噻嗪類利尿藥B.心得安C.紅霉素D.維生素CE.安妥明A

B

C

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65.2016年6月12日凌晨，______奧蘭多市一夜總會(huì)發(fā)生一起槍擊案，造成重大人員傷亡，這是美國(guó)歷史上最嚴(yán)重的槍擊案。A.科羅拉多州B.佛羅里達(dá)州C.密蘇里州D.密歇根州第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：B[解析]可以診斷該患者為硫酸鎂中毒，應(yīng)立即給予10%的葡萄糖酸鈣注射液，予以解毒。10%葡萄糖酸鈣10mL在靜脈推注時(shí)宜在3分鐘以上推完，必要時(shí)可每小時(shí)重復(fù)1次，直至呼吸、排尿和神經(jīng)抑制狀態(tài)恢復(fù)正常，但24小時(shí)內(nèi)不超過8次。2.參考答案：ABCDE[解析]男性節(jié)育的途徑有干擾男性的性激素調(diào)節(jié)、睪丸內(nèi)精子生成、附睪內(nèi)精子成熟和運(yùn)動(dòng)，阻斷精子的輸出通道，干擾射精過程，阻止精子與卵子相遇，直接殺滅排出體外的精子，干擾精子的獲能及受精過程，產(chǎn)生抗精子抗體等。3.參考答案：BCD[解析]室溫過高對(duì)新生兒不利，一來可引起新生兒皮膚蒸發(fā)大量汗液排出而散熱，呼吸增快，帶走水分，使體內(nèi)水分不足，血液濃縮，而引起發(fā)燒稱“脫水熱”。4.參考答案：D[解析]房間隔較薄，分隔左、右心房，在卵圓窩處最薄。卵圓窩在右心房的后內(nèi)側(cè)壁，房間隔下部。D項(xiàng)正確。5.參考答案：C鞘液的主要作用是包裹在樣本流的周圍，使其保持處于噴嘴中心位置以保證檢測(cè)精確性，同時(shí)又防止樣本流中細(xì)胞靠近噴孔壁而堵塞噴孔。6.參考答案：ABCDE[解析]誤吸后，突然出現(xiàn)支氣管痙攣、呼吸急促、困難、肺內(nèi)布滿彌漫性濕性羅音．呈嚴(yán)重缺氧狀態(tài)出現(xiàn)紫紺，誤吸入肺后可造成吸入性肺炎、吸入性肺不張。誤吸為少量的酸性物質(zhì)吸入肺內(nèi)引起的嚴(yán)重肺損傷兩發(fā)生Mendelson綜合征。7.參考答案：B[解析]完全性右束支傳導(dǎo)阻滯心功能正常者，不影響拔牙。8.參考答案：AD[解析]永久性細(xì)胞包括神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞。肝細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞屬于穩(wěn)定細(xì)胞。9.參考答案：A[解析]檢查乳房時(shí)間選擇在月經(jīng)來潮的第7～10天，是乳房生理最平穩(wěn)時(shí)期，有病變?nèi)菀装l(fā)現(xiàn)。10.參考答案：A[解析]本證主要為痰熱壅肺，肺失宣降所致。故用清金化痰湯清熱肅肺、豁痰止咳。沙參麥冬湯用于咳嗽之肺陰虧耗證；二陳湯用于咳嗽之痰濕蘊(yùn)肺證；瀉白散用于咳嗽之肝火犯肺證。11.參考答案：A[解析]少澤位于手小指末節(jié)尺側(cè)，距指甲角0.1寸(指寸)。主治頭痛、目痛、咽喉腫痛、耳鳴；熱病、昏迷；乳少。12.參考答案：C[解析]常規(guī)體位同肝臟、膽囊掃描體位，需重點(diǎn)觀察胰頭時(shí)，可取右側(cè)位使充盈的十二指腸與胰頭形成對(duì)比，使胰頭顯示更清楚。13.參考答案：C[解析]十二指腸潰瘍多于胃潰瘍，兩者之比約為3:1，男性患者多于女性。穿孔并發(fā)癥多見于十二指腸前壁潰瘍，穿孔后胃或十二指腸內(nèi)容物溢入腹腔，引起腹膜炎。十二指腸潰瘍比胃潰瘍更易出血。14.參考答案：醫(yī)院健康促進(jìn)：泛指各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員在臨床實(shí)踐過程中伴隨醫(yī)療保健活動(dòng)而實(shí)施的健康教育。狹義的健康教育又稱臨床健康教育或患者健康教育，是以患者為中心，針對(duì)到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務(wù)的患者及其家屬所實(shí)施的有目的、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的健康教育活動(dòng)，其教育目標(biāo)是針對(duì)個(gè)人的健康狀況和疾病特點(diǎn)，通過健康教育實(shí)現(xiàn)疾病控制，促進(jìn)身心健康，提高生命質(zhì)量。廣義的醫(yī)院健康教育是以健康為中心，以醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，為改善患者及其家屬、社區(qū)成員和醫(yī)院職工的健康相關(guān)行為所進(jìn)行的有組織、有計(jì)劃、有目的的教育活動(dòng)。15.參考答案：ABCDE[解析]乳腺癌的特征性鈣化是不規(guī)則、形態(tài)不一、成簇細(xì)沙鈣化具有以下特點(diǎn)：①單位面積內(nèi)數(shù)目較多(＞15枚/cm2)；②密集成簇、密度不一，濃淡不均；③鈣化粒微小，大小不一，細(xì)砂樣鈣化惡性幾率大；④簇狀鈣化局限于腫塊內(nèi)或腫塊內(nèi)外，單純簇狀鈣化是乳腺癌早期的一種重要的甚至是唯一的征象；⑤乳腺導(dǎo)管癌的鈣化多沿導(dǎo)管方向，散在分布，呈鑄型，但邊緣模糊，形態(tài)不規(guī)則；⑥高分化導(dǎo)管癌的鈣化多為濃淡不一的點(diǎn)狀影，散在分布，呈蛇皮狀。16.參考答案：A[解析]支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)應(yīng)選擇吸入給藥，起效迅速，直達(dá)作用部位。異丙腎上腺素用于支氣管哮喘急性發(fā)作效果好。17.參考答案：胸外傷后剖胸探查的適應(yīng)證為：(1)胸膜腔進(jìn)行性出血；(2)經(jīng)胸膜腔引流后，持續(xù)大量漏氣．提示有較廣泛肺裂傷或支氣管斷裂；(3)心臟損傷；(4)胸腹聯(lián)合傷；(5)胸內(nèi)異物存留。18.參考答案：A[解析]白色病變的鑒別：①白色角化癥由長(zhǎng)期機(jī)械或化學(xué)刺激引起的白色角化斑塊或斑片，界限不清，平滑柔軟，去除刺激后病損可完全消退，組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮過度正角化，輕度增厚或不增厚，固有層無或輕度炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，不癌變；②白色水腫呈透明光滑的灰白色，晚期表面粗糙有皺紋，組織病理表現(xiàn)為上皮增厚，細(xì)胞內(nèi)水腫，空泡性變，不癌變；③白色海綿狀斑痣常染色體顯性遺傳病，表現(xiàn)為灰白色、水波樣皺褶或溝紋，表面有形似海綿的小濾泡，觸之柔軟，有彈性，白色皺褶可刮去或揭去，無痛，無出血，創(chuàng)面類似正常黏膜，病理表現(xiàn)為過度角化或不全角化，棘細(xì)胞增大，層次增多，結(jié)締組織中少量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)；④扁平苔蘚位于舌背的扁平苔蘚可以是白色斑塊狀，與白斑需要鑒別，通常依賴組織病理學(xué)診斷，扁平苔蘚多為形態(tài)不規(guī)則的白色斑塊或斑紋，珠光色，可有充血、糜爛，而白斑質(zhì)地均勻，表面粗糙，少伴發(fā)充血、糜爛；⑤黏膜下纖維性變因長(zhǎng)期咀嚼檳榔或吸煙引起，有明確不良習(xí)慣史，黏膜白色斑紋似云霧狀，可觸及黏膜下纖維性條索，后期出現(xiàn)舌活動(dòng)及張口受限、吞咽困難等癥狀，病理檢查見過度不全角化，上皮萎縮，釘突消失，上皮下膠原纖維增生及玻璃樣變，有時(shí)上皮增生和萎縮同時(shí)存在，屬于癌前病變；⑥黏膜梅毒斑有明確的不良性接觸史，梅毒螺旋體檢測(cè)陽(yáng)性，Ⅱ期梅毒表現(xiàn)為灰白色斑塊狀梅毒黏膜斑，稍高出黏膜表面，表面柔軟；⑦念珠菌性白斑由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生，活檢標(biāo)本經(jīng)碘酸雪夫(PAS)染色可見上皮內(nèi)有大量念珠菌死，上皮淺層微膿腫，是癌前病變；⑧毛狀白斑好發(fā)于艾滋病人，表現(xiàn)為舌側(cè)緣白色或灰白色的斑塊。19.參考答案：A[解析]題干中對(duì)于地溝油的管理，不僅要管好生產(chǎn)、加工、銷售環(huán)節(jié)，還要管理好使用環(huán)節(jié)。題干中強(qiáng)調(diào)要管理好的是餐飲業(yè)的使用環(huán)節(jié)。B、D項(xiàng)涉及的生產(chǎn)、加工和銷售都是不夠的；C項(xiàng)，只要管理好了餐飲業(yè)，就能防止地溝油進(jìn)入餐桌，但是并不能就此認(rèn)為對(duì)公眾健康沒有危害。A答案正好對(duì)應(yīng)的是但是后面題干的重點(diǎn)，不遠(yuǎn)離推出不懲罰，就是A項(xiàng)的懲罰推出遠(yuǎn)離。因此，本題答案為A選項(xiàng)。20.參考答案：B精液液化是指精液從膠凍狀轉(zhuǎn)變?yōu)榱黧w狀態(tài)，一般在37℃時(shí)30分鐘完全液化，超過1小時(shí)仍不液化或液化不完全即為異常。21.參考答案：D[解析]患者高度浮腫，少尿，尿蛋白強(qiáng)陽(yáng)性，持續(xù)時(shí)間2周。激素有抑制醛固酮、抗利尿激素分泌的功能，可起到利尿、消除尿蛋白的作用，故選擇腎上腺皮質(zhì)激素。22.參考答案：C[解析]疹出煩熱，喘咳消失屬于邪由里出表。23.參考答案：B[解析]主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)無癥狀，即使明顯主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者到出現(xiàn)明顯的癥狀可長(zhǎng)達(dá)10～15年；一旦發(fā)生心力衰竭，則進(jìn)展迅速。心悸心臟搏動(dòng)的不適感可能是最早的主訴，由于左心室明顯增大，心尖搏動(dòng)增強(qiáng)所致，尤以左側(cè)臥位或俯臥位時(shí)明顯。勞力性呼吸困難最早出現(xiàn)。胸痛心絞痛比主動(dòng)脈瓣狹窄少見。暈厥較少見。24.參考答案：B[解析]心氣的推動(dòng)、肺氣的宣降、肝氣的疏泄是推動(dòng)和促進(jìn)血液運(yùn)行的重要因素。脾氣的統(tǒng)攝和肝氣的藏血是固攝控制血液運(yùn)行的重要因素。而心、肺、肝、脾等臟生理功能的相互協(xié)調(diào)與密切配合，共同保證了血液的正常運(yùn)行。25.參考答案：BC[解析]A項(xiàng)，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的進(jìn)程中，大力發(fā)展慈善事業(yè)對(duì)于組織調(diào)動(dòng)社會(huì)資源、調(diào)節(jié)貧富差距，具有重要作用。B項(xiàng)，加印人民幣會(huì)造成嚴(yán)重的通貨膨脹，會(huì)加劇貧富差距。C項(xiàng)，大力發(fā)展壟斷企業(yè)會(huì)使得社會(huì)資源過度集中而加劇貧富差距。D項(xiàng)，社會(huì)保障制度是國(guó)家根據(jù)一定的法律法規(guī)，以社會(huì)保障基金為依托，為社會(huì)成員的基本生活權(quán)利提供保障的一種制度，其本質(zhì)是維護(hù)社會(huì)公平進(jìn)而促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展。故本題選BC。26.參考答案：ACD[解析]《行政許可法》第六十九條第一款規(guī)定，有下列情形之一的，作出行政許可決定的行政機(jī)關(guān)或者其上級(jí)行政機(jī)關(guān)，根據(jù)利害關(guān)系人的請(qǐng)求或者依據(jù)職權(quán)，可以撤銷行政許可：(一)行政機(jī)關(guān)工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守作出準(zhǔn)予行政許可決定的；(二)超越法定職權(quán)作出準(zhǔn)予行政許可決定的；(三)違反法定程序作出準(zhǔn)予行政許可決定的；(四)對(duì)不具備申請(qǐng)資格或者不符合法定條件的申請(qǐng)人準(zhǔn)予行政許可的；(五)依法可以撤銷行政許可的其他情形。劉某提供虛假報(bào)名材料報(bào)名參加考試的行為，屬于不具備申請(qǐng)資格或者不符合法定條件，所以作出行政許可決定的機(jī)關(guān)——市衛(wèi)生局有權(quán)撤銷其《醫(yī)師資格證書》。另外，該條規(guī)定作出行政許可決定的行政機(jī)關(guān)的上級(jí)行政機(jī)關(guān)也有權(quán)撤銷劉某的《醫(yī)師資格證書》。本案中市衛(wèi)生局的上級(jí)行政機(jī)關(guān)是市政府，所以市政府也有權(quán)撤銷《醫(yī)師資格證書》。此外，符合《行政許可法》第69條第一款規(guī)定的情形的，行政機(jī)關(guān)可以依職權(quán)撤銷行政許可，而不需要履行聽證程序，所以A、C是正確的，B是錯(cuò)誤的。根據(jù)《行政許可法》第70條第(四)項(xiàng)的規(guī)定，行政許可依法被撤銷、撤回，或者行政許可證件依法被吊銷的，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法辦理有關(guān)行政許可的注銷手續(xù)。所以劉某的《醫(yī)師資格證書》在被衛(wèi)生局撤銷后應(yīng)依法注銷，所以D是正確的。所以本題的正確選項(xiàng)是ACD。27.參考答案：B[解析]抗原的基本性質(zhì)是免疫原性或抗原性及免疫反應(yīng)性。28.參考答案：ABCD大量輸血可能會(huì)出現(xiàn)因是冷藏血發(fā)生的低體溫；因枸櫞酸鈉在肝轉(zhuǎn)化成碳酸氫鈉發(fā)生堿中毒；因是庫(kù)存血會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥；由于凝血因子被稀釋和低體溫而出現(xiàn)凝血異常。29.參考答案：D[解析]聲門裂為位于喉腔中部的一個(gè)呈矢狀位的裂隙，由左右聲襞及杓狀軟骨基底部所圍成，分為前3/5的膜間部和后2/5的軟骨間部，膜間部與發(fā)音有關(guān)。聲門裂是喉腔最狹窄的部位，是異物易滯留的部位，也是上、下呼吸道的分界。30.參考答案：C[解析]絞窄性疝的臨床表現(xiàn)，疝塊突然增大的同時(shí)伴有紅、腫、熱、痛。同時(shí)疝塊壞死后也可伴有腹膜刺激征。31.參考答案：A[解析]大腸傳導(dǎo)糟粕的功能是胃主通降的延續(xù)，胃主通降即是降濁，而胃的通降作用，對(duì)整個(gè)六腑系統(tǒng)的消化功能都有重要的影響，胃的通降是六腑通暢，能夠正常轉(zhuǎn)化水谷、排泄糟粕的先決條件。32.參考答案：E[解析]正常淋巴結(jié)一般不宜檢出，蠶豆?fàn)?，前后徑短。?nèi)部呈低回聲，髓質(zhì)回聲略高于皮質(zhì)，中央淋巴門為高回聲。33.參考答案：B[解析]老年男性在術(shù)后腹內(nèi)壓增高時(shí)出現(xiàn)疼痛，流紅色液體，首先考慮切口裂開。34.參考答案：C[解析]HBsAg(+)，HBeAg(+)說明此病人病毒復(fù)制強(qiáng)，有傳染性。35.參考答案：(1)PT延長(zhǎng)見于因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和纖維蛋白原減低，肝臟疾病、維生素K缺乏，纖溶九進(jìn)、循環(huán)中抗凝物質(zhì)增加等。

(2)PT縮短：口服避孕藥、高凝狀態(tài)和血栓性疾病等。

(3)用于香豆素類等口服抗凝劑的監(jiān)控，一般認(rèn)為以維持PT值在參考值的2倍左右，PTR1.5～2.0，INR2.0～3.0為宜。36.參考答案：ACD[解析]胸腔閉式引流術(shù)用在胸腔氣體引流時(shí)經(jīng)鎖骨中線第2肋間；如引流液體常選在腋中線和腋后線之間的第6～8肋間；引流時(shí)經(jīng)常擠壓引流管保持保持管腔通暢，引流液拔管時(shí)囑病人深呼吸后屏氣，迅速拔管。病人取半坐臥位。37.參考答案：C[解析]肺動(dòng)脈高壓，是慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。肺動(dòng)脈高壓使右心室負(fù)荷加重，失代償使右心室增大，右心功能衰竭。38.參考答案：A[解析]計(jì)劃免疫是在疾病開始前就施加的干預(yù)措施，因此屬于一級(jí)預(yù)防的內(nèi)容。39.參考答案：酸軟40.參考答案：B[解析]水體富營(yíng)養(yǎng)化：當(dāng)湖泊、水庫(kù)等緩流水體接納過多含磷、氮的生活污水時(shí)，使藻類等浮游生物大量繁殖，使水質(zhì)惡化，危及魚類及其他水生物的生存的現(xiàn)象。41.參考答案：E[解析]休息痢多有痢疾失治、誤治、遷延不愈而來，以時(shí)發(fā)時(shí)止、終年不愈為辨證要點(diǎn)。42.參考答案：D[解析]大腸癌是大腸黏膜上皮和腺體發(fā)生的惡性腫瘤。臨床表現(xiàn)主要有貧血、消瘦、大便次數(shù)增多及黏液血便，也有表現(xiàn)為腸梗阻癥狀。好發(fā)部位以直腸最多見(50%)，其余依次為乙狀結(jié)腸、盲腸及升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸。43.參考答案：A[解析]脈搏短絀是指脈率小于心率，常見于心房顫動(dòng)的病人。44.參考答案：是指機(jī)體蛋白質(zhì)代謝的狀態(tài)，以氮的形式反映出來，負(fù)氮平衡即是機(jī)體排氮量多于攝入的氮量，呈負(fù)狀態(tài)。45.參考答案：C[解析]患者反復(fù)嘔吐，可引起低滲性缺水，血清鈉低于正常，根據(jù)血清鈉的水平，重度缺鈉時(shí)血清鈉低于120mmol/L，患者出現(xiàn)神志不清，肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失，出現(xiàn)木僵，甚至昏迷，常發(fā)生休克，故該患者屬于重度缺鈉。46.參考答案：C[解析]經(jīng)皮肝穿刺膽管造影主要用于梗阻性黃疸的病人，以了解膽道梗阻部位、范圍和原因。47.參考答案：C[解析]視黃醇又稱維生素A，缺乏可導(dǎo)致暗適應(yīng)能力下降、夜盲、結(jié)膜干燥及干眼病。48.參考答案：發(fā)育畸形