2023年上海市奉賢區(qū)傳染病醫(yī)院上海市奉賢區(qū)古華醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年上海市奉賢區(qū)傳染病醫(yī)院上海市奉賢區(qū)古華醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.單純擴散和易化擴散都不用細胞膜消耗能量。

2.心源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于______。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位3.為防止麻醉中出現(xiàn)嘔吐誤吸,成人麻醉前禁飲禁食的時間是______A.麻醉前禁食8小時,禁飲4小時B.麻醉前禁食8小時,禁飲6小時C.麻醉前禁食10小時,禁飲6小時D.麻醉前禁食12小時,禁飲4小時E.麻醉前禁食16小時,禁飲6小時4.控制破傷風患者痙攣的最主要措施是______A.保持病室安靜B.護理措施要集中C.限制親友探視D.按時使用鎮(zhèn)靜藥E.靜脈滴注破傷風抗毒素5.Budd-Chiari綜合征是由于肝段下腔靜脈和(或)肝靜脈狹窄或阻塞所致肝靜脈回流障礙的臨床綜合征。6.國家主席習近平曾在巴黎出席中法建交50周年紀念大會并發(fā)表重要講話。他在講話中指出:“冉阿讓、卡西莫多、羊脂球等藝術(shù)形象至今栩栩如生地生存在于我的腦海之中。”下列關(guān)于法國文學說法,不正確的是______。A.冉阿讓是《悲慘世界》中的人物形象B.卡西莫多是《巴黎圣母院》中的人物形象C.《羊脂球》是“短篇小說大師”莫泊桑的作品D.《人間喜劇》是文學大師雨果的小說集7.下列選項中,屬于全球四大衛(wèi)星導航系統(tǒng)的是______。A.北斗衛(wèi)星導航系統(tǒng)B.全球定位系統(tǒng)C.伽利略衛(wèi)星導航系統(tǒng)D.神舟系統(tǒng)A

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8.慢性支氣管炎合并肺氣腫的病理基礎是______A.支氣管上皮細胞鱗化B.慢性炎細胞浸潤C.細支氣管炎及其肺泡病變D.支氣管上皮細胞纖毛脫落E.支氣管上皮細胞壞死9.暈厥是指突然、短暫的意識喪失伴人體姿勢張力下降,多可自行恢復,有時也被稱為眩暈、猝倒。10.膽固醇在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)變生成的是

A.維生素D3B.膽汁酸C.膽色素D.雌二醇E.睪丸酮11.體現(xiàn)病痰飲者當以溫藥和之之法的方劑是苓桂術(shù)甘湯。12.患者,男性,45歲,診斷為原發(fā)性腎病綜合征,首次治療時每日用強的松60mg,三周后尿蛋白仍為(++++),此時應

A.改用地塞米松B.將強的松加量到80mg/日C.改用環(huán)磷酸胺D.用原量繼續(xù)觀察E.減少強的松用量到40mp/日,加用免疫抑制劑13.健康的四大基石是合理膳食、適量運動、戒煙和限制飲酒、心理平衡。

14.肝硬化肝臟儲備功能評價Child-Pugh分級的評價指標不包括______。A.腹腔積液和肝性腦病B.血漿清蛋白水平C.血清膽紅素水平D.凝血酶原時間E.血清轉(zhuǎn)氨酶水平15.健康教育的意義不包括______A.提高全人類整體的身體素質(zhì)B.消除或降低危險因素,降低發(fā)病率、傷殘率、死亡率C.提高生活和生命質(zhì)量,并對教育效果作出評價D.改善、達到、維持和促進個體和社會健康的一種有效手段E.幫助人們建立和選擇健康的生活方式16.與藜蘆相反的藥物是

A.人參B.細辛C.玄參D.沙參E.丹參A

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17.急性白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病。18.下列證候,屬于心悸分型的有______。A.心陽不振B.陰虛火旺C.心虛膽怯D.水飲凌心A

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19.潰瘍型腸結(jié)核常見

A.便秘B.腹瀉,便呈糊樣C.便血極常見D.鋇灌腸透視呈鉛管征E.易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸20.免疫性溶血性貧血常用的診斷試驗為______。A.蔗糖水試驗B.抗人球蛋白試驗C.血紅蛋白電泳D.紅細胞滲透脆性試驗21.血小板計數(shù)<20×109/L,可發(fā)生自發(fā)性出血。22.磺脲類降糖藥主要用于新診斷的Ⅱ型糖尿病。23.規(guī)范全世界精神科醫(yī)生行為的準則是______A.《希波克拉底誓言》B.《赫爾辛基宣言》C.《紐倫堡法典》D.《紀念白求恩》E.《夏威夷宣言》24.通過中和胃酸,降低胃內(nèi)酸度,治療消化性潰瘍的藥物是______A.奧美拉唑B.西米替丁C.氫氧化鋁D.哌侖西平25.體溫升高對機體的影響是______A.基礎代謝率增加,需氧量也增加B.常伴有代謝性酸中毒C.高碳酸血癥D.低血糖E.體溫升高到40℃以上時,常導致驚厥A

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26.急性膿胸經(jīng)胸腔穿刺后,膿液迅速增多,其最有效的治療方法是______。A.加大抗生素用量B.胸腔閉式引流C.反復穿刺抽膿D.全身支持療法E.開胸手術(shù)清除膿液27.能誘導骨髓紅細胞前體分化為成熟紅細胞的細胞因子是______A.TPOB.EPOC.IL-3D.SCFE.M-CSF28.尿中出現(xiàn)紅細胞管型常見于(

)A.急性腎炎B.腎病綜合征C.腎盂腎炎D.腎移植后排斥反應A

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29.勞動者沒有主動履行職業(yè)病衛(wèi)生培訓的義務。30.患者女,63歲,獨居,近日剛搬遷新居,因急性哮喘發(fā)作急診入院,患者目前最主要的護理問題是______。A.氣體交換受損B.恐懼C.有窒息的危險D.潛在的電解質(zhì)紊亂31.厭食的治療原則是______。A.消食導滯B.運脾開胃C.健脾助運D.理氣健脾E.滋養(yǎng)胃陰32.當懷疑病人有心跳呼吸驟停時,為迅速確診,首先應______A.測血壓B.聽心音C.觸頸、股動脈搏動D.數(shù)呼吸E.做心電圖33.瘧疾、乙型腦炎主要由蚊子傳播,所以病室內(nèi)應有紗窗、紗門、蚊帳或其他防蚊設施。

34.親生父母雙方都有高血壓的人,得高血壓的概率是親生父母都沒有高血壓的人的5倍。所以,高血壓可能是一種遺傳病。

下列哪項為真,最能支持上述結(jié)論?______A.親生父母都有高血壓的人,無論如何注意生活方式,得高血壓的概率仍然很高B.親生父母沒有高血壓的人,在和患高血壓的養(yǎng)父母生活一段時間后,得高血壓的概率會增高C.親生父母都有高血壓的人,在承受巨大生活壓力時,更易得高血壓D.親生父母都有高血壓的人,在出現(xiàn)高血壓病癥前,做些預防性治療,可以降低得高血壓的概率35.一患者需要大聲才能喚醒,醒后可簡單回答問題及勉強配合檢查,停止刺激后即入睡,這種意識狀態(tài)是______A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.譫妄E.意識模糊36.用冰毯治療中暑時,人體主要通過下列哪種方式散熱?______A.蒸發(fā)B.輻射C.對流D.調(diào)節(jié)體溫中樞E.傳導37.女,75歲,摔傷后右側(cè)股骨頸骨折,經(jīng)診斷后為GargenⅡ,最合適的治療方案為______。A.髕骨置換術(shù)B.三翼釘內(nèi)固定術(shù)C.保守治療D.加壓空心針內(nèi)固定E.人工股骨置換38.嗎啡的藥理作用是______。A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳39.在經(jīng)濟蕭條時,財政可以通過______來擴大需求,刺激經(jīng)濟發(fā)展。A.減少福利補貼支出B.增加政府采購C.降低稅率D.提高財政補貼A

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40.膽汁中與脂類消化吸收有關(guān)的成分是______A.膽鹽B.膽色素C.膽固醇D.卵磷脂41.簡述產(chǎn)后“三審”。42.中晚期食管癌典型的癥狀是______。43.下列哪種脈象不主實證?______A.革脈B.滑脈C.結(jié)脈D.代脈E.弦脈44.錯頜畸形矯治后必須戴保持器的原因有______。A.肌動力平衡的最終改建尚未完成B.牙周膜纖維張力未恢復平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良習慣未破除E.第三恒磨牙的萌出A

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45.主肺動脈窗層面不包括______。A.上腔靜脈B.頭臂靜脈C.升主動脈和降主動脈D.奇靜脈弓通常也位于此層面E.降主動脈,氣管46.全麻期間由于麻醉因素引起的低血壓的是______。A.各種麻醉藥物B.過度通氣C.低體溫D.缺氧所致的酸中毒E.排尿過多所致的低血容量與低血鉀A

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47.浦肯野細胞不具有下列哪項生理特性?______A.興奮性B.自律性C.傳導性D.收縮性E.有效不應期長48.頜骨骨折伴發(fā)腦脊液鼻漏時應該______。A.應用抗生素B.局部保持清潔C.進行鼻腔沖洗,協(xié)助引流D.觀察腦積液量及色澤E.腦脊液停止一定時間后處理顱骨骨折A

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49.下列關(guān)于膀胱濕熱型癃閉治法的描述,正確的是

A.清瀉肺熱,通利水道B.疏利氣機,通利小便C.清利濕熱,通利小便D.行瘀散結(jié),通利水道E.升清降濁,化氣行水50.常伴有壓力性尿失禁的病因有______。A.雌激素水平降低B.陰道前壁脫垂Ⅲ度C.尿道膨出D.子宮全切術(shù)E.子宮脫垂Ⅲ度A

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51.我國現(xiàn)存最早的兵書為______。A.《孫子兵法》B.《孫臏兵法》C.《尉繚子》D.《司馬法》52.嗎啡的適應證為______。A.顱內(nèi)壓增高疼痛B.嚴重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛C.哺乳期婦女止痛D.診斷未明的腹痛53.管理學中的能級原理要求我們根據(jù)人的能力大小,賦以相應的責任和授以相應的職權(quán)。54.某縣調(diào)查上年度死亡人數(shù)3194人,總死亡率千分之6.9,嬰兒死亡率千分之8.3,其中新生兒死亡率千分之13.2,占嬰兒死亡率的百分之53.8。關(guān)于占嬰兒死亡率的百分之53.8的含義是______。A.該縣新生兒死亡率B.該縣新生兒病死率C.新生兒死亡占的比重D.嬰兒死亡占的比重55.醫(yī)療保健機構(gòu)和從事家庭接生的人員應當按照國務院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,出具統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學證明。56.常用給藥途徑中吸收速度最快的是______。A.霧化吸入B.腹腔注射C.肌肉注射D.口服給藥57.風濕性心臟病二尖瓣狹窄除心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音外,另一具有診斷意義的體征是______A.心尖區(qū)粗糙的收縮期吹風樣雜音B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進和分裂C.胸骨右緣第二肋間收縮期雜音并向頸部傳導D.心尖區(qū)舒張期震顫E.胸骨左緣3~4肋間舒張期吹風樣雜音58.計算商品價值量的勞動是指______。A.個別勞動B.社會必要勞動C.簡單勞動D.復雜勞動A

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59.患者,女性,36歲。國慶長假乘長途汽車回家途中,突然感到心前區(qū)發(fā)悶、呼吸困難、出汗,覺得自己要不行了,不能自控,要發(fā)瘋,為此感到緊張、害怕,急診就診。未經(jīng)特殊治療,半小時后癥狀消失,體格檢查正常。該患者最可能的診斷是______。A.驚恐發(fā)作B.心絞痛C.支氣管哮喘D.嗜鉻細胞瘤E.分離(轉(zhuǎn)換)障礙60.腫瘤的實質(zhì)是指______。A.血管B.腫瘤細胞C.神經(jīng)組織D.結(jié)締組織61.符合單純性腎病的臨床表現(xiàn)為______A.發(fā)病年齡多為2~7歲B.非可凹性水腫C.常伴有血壓升高D.可有補體下降E.常伴有氮質(zhì)血癥62.區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是

A.觀察血尿顏色B.做尿膽原測驗C.做尿潛血試驗D.做尿三杯試驗E.做尿沉渣鏡檢63.積聚的診斷依據(jù)包括

A.腹腔內(nèi)有可捫及的包塊B.常有腹脹或疼痛不適等癥狀C.常有情志失調(diào),飲食不節(jié)史D.或有黃疸、脅痛、久瘧、久瀉、久痢等病史E.或有感受寒邪史A

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64.肺炎應用抗生素治療后臨床穩(wěn)定的標準是______。A.體溫≤37.8度B.心率≤100次/分C.復查血常規(guī)示:白細胞將至正常,中性粒百分比降低或正常D.血壓:收縮壓≥90mmHgA

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65.下列熱型中,高熱期與無熱期交替出現(xiàn)的有哪些?______A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱A

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E

第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運方式有單純擴散、易化擴散、主動轉(zhuǎn)運、出胞和入胞五種,其中單純擴散和易化擴散都不用細胞膜消耗能量。2.參考答案:D3.參考答案:D[解析]為保證呼吸道不受誤吸或窒息威脅,成人擇期手術(shù)應12h禁食、4h內(nèi)禁飲。4.參考答案:D[解析]控制并解除痙攣是治療破傷風的重要環(huán)節(jié)。主要措施包括保持環(huán)境安靜,減少一切不必要的刺激,根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。目的是使患者鎮(zhèn)靜,減少對外界刺激的敏感性而控制并解除痙攣。5.參考答案:A[解析]Budd-Chiari綜合征即肝型竇后門靜脈高壓,是由于肝段下腔靜脈和(或)肝靜脈狹窄或阻塞所致肝靜脈回流障礙的臨床綜合征。臨床主要表現(xiàn)為肝大、脾大、腹水、下肢靜脈曲張、浮腫等門靜脈高壓和體循環(huán)回流障礙。6.參考答案:D[解析]冉阿讓是雨果的名著《悲慘世界》的男主角??ㄎ髂嗍怯旯麆?chuàng)作的《巴黎圣母院》里的一個十分重要的人物,他有幾何形的臉,四方形的鼻子,向外凸的嘴,但他有著一顆善良的心,是真善美的代表?!堆蛑颉肥欠▏岸唐≌f大師”莫泊桑的作品?!度碎g喜劇》是巴爾扎克的多卷本巨著。故本題選D。7.參考答案:ABC[解析]全球衛(wèi)星導航系統(tǒng)也稱為全球?qū)Ш叫l(wèi)星系統(tǒng),是能在地球表面或近地空間的任何地點為用戶提供全天候的三維坐標和速度以及時間信息的空基無線電導航定位系統(tǒng)。常見全球衛(wèi)星導航系統(tǒng)有美國的GPS系統(tǒng)、中國的北斗導航系統(tǒng)、俄羅斯的格洛納斯系統(tǒng)、歐洲的伽利略系統(tǒng)。故本題選ABC。8.參考答案:C[解析]慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。長期慢性支氣管炎會導致終末細支氣管遠端部分(包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨脹,并伴有氣腔壁的破壞,導致肺氣腫的發(fā)生。因此慢性支氣管炎合并肺氣腫的病理基礎是細支氣管炎及其肺泡病變。9.參考答案:A10.參考答案:C[解析]膽固醇的母核不能被降解,它的側(cè)鏈可被氧化、還原或降解轉(zhuǎn)化成以下化合物:膽汁酸、類固醇激素(包括糖皮質(zhì)激素、睪丸激素、卵巢激素)、7-脫氫膽固醇(經(jīng)紫外光照射轉(zhuǎn)化為維生素D3)。膽固醇不能轉(zhuǎn)化為膽色素。11.參考答案:A[解析]苓桂術(shù)甘湯是治療痰飲的著名方劑,出自《傷寒論》,體現(xiàn)了《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治第十二》“病痰飲者,當以溫藥和之”的治法。12.參考答案:D[解析]治療腎病綜合征時應用激素的治療原則為起始足量、緩慢減量、長期維持:一般應用激素的療程為8~12周,但此患者僅用3周,因此用原量繼續(xù)觀察治療。13.參考答案:A[解析]合理膳食、適量運動、戒煙和限制飲酒、心理平衡,是健康的四大基石。14.參考答案:E[解析]Child-Pugh分級的5個指標包括肝性腦病、腹腔積液、血清膽紅素、血漿清蛋白濃度及凝血酶原延長時間。15.參考答案:A[解析]健康教育是提高人群對健康的認識,消除或降低危險因素,降低發(fā)病率、傷殘率、死亡率,提高生活和生命質(zhì)量,并對教育效果作出評價,改善、達到、維持和促進個體和社會健康的一種有效手段,使人們懂得一些基礎的衛(wèi)生保健知識,養(yǎng)成科學、文明、健康的生活習慣。健康教育并不能直接提高全人類整體的身體素質(zhì)。16.參考答案:ABCDE[解析]藜蘆反人參、丹參、沙參、苦參、玄參、細辛、芍藥。17.參考答案:A18.參考答案:ABCD19.參考答案:B[解析]腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn),糞便一般呈糊樣,不含黏液膿血,不伴里急后重。20.參考答案:B[解析]抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)是診斷自身免疫性溶血性貧血最重要的試驗。21.參考答案:A[解析]血小板計數(shù)在(10~50)×109/L之間時,可發(fā)生不同程度的自發(fā)性出血。22.參考答案:A[解析]磺脲類降糖藥適應證:主要用于新診斷的2型糖尿病患者、用飲食和運動治療血糖控制不理想時。23.參考答案:E[解析]1977年,在美國夏威夷召開了第六屆世界精神病學大會,與會者認為鑒于目前有人可能用精神病學知識、技術(shù)做出違反人道主義原則的事情,所以必須探討精神病學的特殊道德含義,并為精神病科醫(yī)生制訂出一套高尚的道德標準,作為全世界精神科醫(yī)生行為的準則,會上一致通過了《關(guān)于精神病醫(yī)學倫理的原則》,即《夏威夷宣言》。24.參考答案:C[解析]氫氧化鋁,為弱堿性化合物,可與胃酸發(fā)生中和反應,降低胃內(nèi)酸度,對消化性潰瘍有治療作用。奧美拉唑、西米替丁、哌侖西平分別通過不同機制抑制胃酸分泌,產(chǎn)生抗消化性潰瘍作用。25.參考答案:ABCDE[解析]圍術(shù)期體溫升高對機體的影響:患者的基礎代謝率增高,劇增的氧耗大于氧供可發(fā)生相對缺氧,高熱的患者常發(fā)生代謝性酸中毒和高碳酸血癥。糖代謝產(chǎn)熱加速,可致低血糖;高溫時,腦組織耗氧劇增。可繼發(fā)腦缺氧、腦水腫,甚至驚厥。26.參考答案:B[解析]急性膿胸發(fā)病快,積液多且粘稠,病情危重,胸腔穿刺后積液又迅速生成時需行胸腔閉式引流;合并有支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺的膿氣胸,也需行胸腔閉式引流。27.參考答案:B28.參考答案:AD紅細胞管型出現(xiàn)說明腎小球有出血,可見于急性腎炎、腎移植后排斥反應等。29.參考答案:B[解析]《職業(yè)病防治法》第三十五條規(guī)定:勞動者應當學習和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識,增強職業(yè)病防范意識,遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,正確使用、維護職業(yè)病防護設備和個人使用的職業(yè)病防護用品。發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應當及時報告。勞動者不履行前款規(guī)定義務的,用人單位應當對其進行教育。30.參考答案:A31.參考答案:B[解析]厭食的治療原則是運脾開胃。運脾開胃法可解脾胃之困,使脾胃調(diào)和,則胃納自愈。32.參考答案:C[解析]當懷疑病人有心跳呼吸驟停時,最迅速有效的確診方式是觸頸、股動脈搏動;測血壓、聽心音、數(shù)呼吸和做心電圖亦是可行的判斷方法,但均不是急救時作為確診方法的首選。33.參考答案:A[解析]瘧疾、乙型腦炎主要由蚊蟲傳播,所以應做好防蚊措施。34.參考答案:A[解析]A項說明與生活方式相比,遺傳因素對一個人是否患高血壓有更大的影響,加強了論點;B項說明生活方式對患高血壓有影響,C項說明生活壓力大更易導致高血壓,這兩項都削弱了論點;D項說的是降低得高血壓的概率的辦法,沒有說明高血壓與遺傳之間的關(guān)系,屬于無關(guān)選項。故正確答案為A。35.參考答案:B[解析]嗜睡是指一種過度的白天睡眠或睡眠發(fā)作,這些睡眠階段會經(jīng)常發(fā)生,且易發(fā)生的時間不合適宜,例如當說話、吃飯或駕車時;昏睡患者需要大聲呼喚才能喚醒,喚醒后能對話,但刺激停止后繼續(xù)入睡;昏迷是意識障礙的最嚴重階段,意識清晰度極度降低,對外界刺激無反應,程度較輕者防御反射及生命體征可以存在,嚴重者消失;譫妄是躁狂狀態(tài)的一種臨床類型,臨床表現(xiàn)為極度興奮、躁動、言語不連貫,有明顯地意識障礙,可出現(xiàn)錯覺、幻覺,生活不能自理等;意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒樱珜r間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。36.參考答案:E[解析]酒精擦試身體,揮發(fā)吸熱屬于蒸發(fā)吸熱降溫;物體因自身的溫度而具有向外發(fā)射能量的本領,這種熱傳遞的方式稱為熱輻射;熱對流是指液體或氣體中較熱部分和較冷部分之間通過循環(huán)流動使溫度趨于均勻的過程;熱從物體溫度較高的一部分沿著物體傳到溫度較低的部分的方式稱為熱傳導,冰毯治療中暑屬于此種方式散熱。故選E。37.參考答案:D[解析]股骨頸骨折的標準治療是外科手術(shù),一般不推薦保守治療。GargenⅡ型為完全骨折但無移位。中空螺釘內(nèi)固定術(shù)適用于GardenⅠ~Ⅱ型骨折。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)只適應于65歲以上,GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手術(shù)麻醉及創(chuàng)傷的傷者。三翼釘內(nèi)固定術(shù)適用于:①中間型或內(nèi)收型股骨頸骨折,有移位或有移位傾向者;②外展型股骨頸骨折,股骨頭有旋轉(zhuǎn)移位者。38.參考答案:A[解析]嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳和催眠等作用。其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,而且它的鎮(zhèn)痛作用有較好的選擇性,多用于創(chuàng)傷、手術(shù)、饒傷等引起的劇痛,也用于心肌梗死引起的心絞痛,還可作為鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳和止瀉劑;嗎啡的二乙酸酯又被稱為海洛因,其最大缺點是易成癮。39.參考答案:BCD[解析]經(jīng)濟蕭條時,政府可以采取擴張性的財政政策,即可以通過降低稅率來減稅進而減少財政收入,或通過擴大財政支出(包括政府采購和財政補貼)的規(guī)模,來擴大社會需求。40.參考答案:A[解析]膽汁不含消化酶,起主要作用的是膽鹽。膽汁的作用主要有:乳化脂肪,促脂肪消化;促脂肪和脂溶性維生素的吸收;促膽汁的自身分泌等。膽汁的作用主要是由膽鹽實現(xiàn)的。41.參考答案:婦科產(chǎn)后“三審”:①審小腹痛與不痛,以辨有無惡露停留;②審大便通與不通,以驗證津液的盛衰;③審乳汁行與不行和飲食的多少,以察胃氣的強弱。42.參考答案:進行性吞咽困難43.參考答案:A[解析]革脈是因精血不藏,氣無所依而浮越于外,主亡血、失精、半產(chǎn)、漏下。44.參考答案:ABCD45.參考答案:B[解析]頭臂靜脈早于主動脈弓以上層面匯合成上腔靜脈,因此在主肺動脈窗層面可顯示上腔靜脈,不顯示頭臂靜脈。46.參考答案:ABCDE[解析]麻醉因素:(1)麻醉選擇不當:對一些原有明顯血容量不足、心肺儲備功能低下、休克或有嚴重復合傷病人,選用椎管內(nèi)麻醉,進一步加重循環(huán)抑制。(2)麻醉過深:各種麻醉藥、輔助藥的心肌抑制與血管擴張。(3)椎管內(nèi)麻醉平面過廣,高于T4。(4)麻醉管理不善:①過度通氣引起的低CO2血癥;②利尿劑引起的低血容量與低血鉀;③缺氧所致的酸中毒;④補液補血量不足,循環(huán)血容量下降;⑤低體溫。47.參考答案:D[解析]心肌細胞分為兩大類:一類是工作細胞,包括心房肌和心室肌,有收縮性、興奮性和傳導性,沒有自律性;另一類是組成特殊傳導系統(tǒng)的心肌細胞,主要包括P細胞和浦肯野細胞,有興奮性、自律性和傳導性,但沒有收縮性。48.參考答案:ABDE[解析]腦脊液鼻漏的處理原則是禁止做鼻腔的填塞與沖洗,以免引起顱內(nèi)感染。49.參考答案:C膀胱濕熱型癃閉癥見小便點滴不通,或量極少而短赤灼熱,苔黃膩,脈數(shù)。治法應清利濕熱,通利小便:方用八正散。50.參考答案:ABCDE[解析]女性壓力性尿失禁主要由于盆底組織松弛引起,病因有妊娠與陰道分娩損傷、絕經(jīng)后雌激素水平降低、盆腔臟器脫垂及盆底手術(shù)等。51.參考答案:A[解析]我國現(xiàn)存最早的兵書是《孫子兵法》,被譽為“兵學圣典”?!秾O臏兵法》是中國古代的著名兵書,也是《孫子兵法》后“孫子學派”的又一力作。《尉繚子》是中國古代的一部重要的兵書,是中國古典軍事文化遺產(chǎn)的重要組成部分?!端抉R法》是春秋時期重要的軍事著作之一。故本題選A。52.參考答案:B[解析]嗎啡的適應證為鎮(zhèn)痛、心源性哮喘、止瀉。禁忌證:①禁用于分娩止痛及哺乳婦女的止痛。因為嗎啡可通過胎盤或乳汁進入胎兒或嬰兒體內(nèi),引起呼吸抑制,同時能對抗縮宮素對子宮的興奮作用而延長產(chǎn)程。②禁用于支氣管哮喘、肺源性心臟病的患者。因為嗎啡可抑制呼吸中樞及咳嗽反射,釋放組胺,收縮支氣管。③禁用于顱腦損傷、顱內(nèi)壓增高的患者。因為本品可擴張腦血管,升高顱內(nèi)壓。④禁用于嚴重肝功能減退者。因為嗎啡主要在肝內(nèi)代謝。53.參考答案:A[解析]能級原理,又稱能級相稱原理,即根據(jù)人的能力大小,賦以相應的責任和授以相應的職權(quán),使有不同才能的人都處于相應的能級崗位上,各顯其能,各施其才,以保持和發(fā)揮組織或團體的整體效能,故本題判斷正確。54.參考答案:C55.參

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