2023年江津市人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年江津市人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.護(hù)士在進(jìn)行低平面的護(hù)理操作時，為降低重心，應(yīng)采取的姿勢是______。A.兩下肢是弓箭步B.兩下肢應(yīng)隨身體動作的方向前合或左右分開C.屈膝屈髖D.兩下肢應(yīng)隨身體動作的方向前合或左右分開，同時屈膝屈髖2.尿毒癥病人不宜多食富含低生物效價蛋白的食物，如______。A.雞蛋B.牛奶C.豆?jié){D.豆腐A

B

C

D

3.我國面積最大的湖泊是______A.鄱陽湖B.洞庭湖C.洪澤湖D.青海湖4.藥物的血漿半衰期是指

。A.藥物在血漿中的濃度下降一半所需的時間B.藥物被吸收一半所需的時間C.藥物被破壞一半所需的時間D.藥物與血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需的時間E.藥物排出一半所需的時間5.腰穿進(jìn)行腦脊液檢查的禁忌證是

A.頸強(qiáng)直B.克匿格征陽性C.布魯津斯基征陽性D.雙側(cè)瞳孔不等大伴有視乳頭水腫E.昏迷6.下列哪些項目屬于腦膜刺激征

A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征A

B

C

D

E

7.單純唇裂整復(fù)手術(shù)的較合適年齡在______。A.1～2個月B.3～6個月C.1～2歲D.3～6歲8.下列藥物中，適用于治療十二指腸潰瘍的是______。A.阿托品B.潑尼松C.乙溴替丁D.苯海拉明9.氣管插管的指征包括______。A.通氣不足B.氣道阻塞C.氣道不能被保護(hù)D.需要機(jī)械通氣E.呼吸肌麻痹A

B

C

D

E

10.腹部體檢以聽診為主。11.依據(jù)支氣管擴(kuò)張的形態(tài)，其可分為______、______、______。12.簡述抗生素類藥物聯(lián)合用藥的適應(yīng)證。13.“不舒適”的最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式是______。A.焦慮B.失眠C.疼痛D.恐懼14.男性，17歲。近1個月發(fā)作性四肢抽搐2次，每次持續(xù)4～5分鐘，伴意識喪失，口吐白沫，大小便失禁，神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常。下列哪項輔助檢查最有助于診斷?______A.動態(tài)心電圖B.血生化檢查C.腦電圖D.頭顱CTE.肌電圖15.靜脈注射過程中，注射部位皮膚腫脹、有痛感，試抽有回血，可能的原因是______。A.靜脈痙攣B.針頭刺入皮下C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管壁16.在用氧過程中，如調(diào)節(jié)氧流量時，應(yīng)采取的方法是______。A.拔出導(dǎo)管再調(diào)節(jié)B.直接調(diào)節(jié)流量表C.更換導(dǎo)管后調(diào)節(jié)D.分離導(dǎo)管再調(diào)節(jié)E.更換流量表17.牙冠鈣化不全的溝稱為______。A.發(fā)育溝B.副溝C.窩D.點(diǎn)隙E.裂18.唇部撕裂傷在進(jìn)行清創(chuàng)縫合時應(yīng)注意______，才能保證唇部的外形美觀。19.含鐵量最少的食物是______A.蛋黃B.豬肝C.牛乳D.豬肉E.牛肉20.患者，女，63歲，哮喘持續(xù)狀態(tài)出現(xiàn)明顯呼吸困難，出現(xiàn)______提示患者的病情進(jìn)展。A.煩躁不安B.大汗淋漓C.有窒息感，不能言語D.肺部聽診哮鳴音減弱或消失21.惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是

。A.散在圓形或橢圓形潰瘍、疼痛B.散在多形性潰瘍、疼痛C.增生菜花狀潰瘍D.分散成簇、針頭大小的透明小皰E.損害呈灰白色或乳白色22.針灸的治療作用包括疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽、______。23.下列不屬于化膿性炎癥的是______。A.急性細(xì)菌性痢疾B.急性蜂窩組織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿24.小兒急性左心衰的治療要點(diǎn)有哪些?25.羊水栓塞復(fù)蘇處理，主要采取______。A.立即氣管內(nèi)插管正壓通氣B.使用α受體阻滯劑C.使用大劑量激素D.使用β受體阻滯劑E.使用大劑量肝素A

B

C

D

E

26.下列對臨終關(guān)懷的陳述正確的有______。A.針對各種疾病末期、癌癥晚期的患者B.提供全面的醫(yī)療和護(hù)理照顧C(jī).滿足臨終患者身心的需要D.以治療為主，盡量延長患者生命A

B

C

D

27.______指顱骨受暴力作用導(dǎo)致顱骨結(jié)構(gòu)的改變。A.頭皮裂傷B.頭皮撕脫傷C.顱骨骨折D.顱內(nèi)壓增高28.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎是機(jī)械通氣的常見并發(fā)癥，關(guān)于其危險因素，下列正確的是______。A.氣管切開B.嚴(yán)重頭頸部外傷C.多次中心靜脈插管D.腸外營養(yǎng)A

B

C

D

29.關(guān)于輸卵管，描述不正確的是

A.全長約8～14cmB.傘端為輸卵管的末端，開口于腹腔C.輸卵管壁由漿膜層，平滑肌層，黏膜層構(gòu)成D.輸卵管功能受性激素的影響E.峽部在壺腹部外側(cè)，管腔狹窄，長2～3cm30.以下關(guān)于中心型肺癌的X線表現(xiàn)正確的是______A.肺門腫塊陰影，邊緣清楚B.阻塞性肺氣腫C.阻塞性肺炎D.阻塞性肺不張E.無異常表現(xiàn)A

B

C

D

E

31.妊娠期______周末，胚胎初具人形，頭的大小約占整個胎體的一半，可以分辨出眼、耳、口、超聲顯像可見早期心臟已形成且有搏動。A.4B.8C.12D.1632.下列屬于先兆臨產(chǎn)的癥狀是______。A.見紅B.假臨產(chǎn)C.胎兒下降感D.胎膜破裂A

B

C

D

33.簡述醫(yī)德規(guī)范的內(nèi)容。34.確認(rèn)幼兒化膿性腦膜炎的主要依據(jù)是______。A.腦脊液病原學(xué)檢查B.臨床表現(xiàn)C.腦超聲波檢查D.頭部CT35.影響人體能量代謝最顯著的因素是______。A.環(huán)境溫度B.精神活動C.肌肉活動D.食物的特殊動力效應(yīng)36.被稱為“現(xiàn)代心理學(xué)之父”的精神分析學(xué)派的創(chuàng)始人是______。A.艾瑞克森B.科爾伯格C.弗洛伊德D.皮亞杰E.奧瑞姆37.既可直接激動α、β受體，又可促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的藥物是______。A.麻黃堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.異丙腎上腺素38.原癌基因激活的結(jié)果是出現(xiàn)______A.新的表達(dá)產(chǎn)物B.大量凋亡蛋白C.過量的正常表達(dá)產(chǎn)物D.異常、截短的表達(dá)產(chǎn)物A

B

C

D

39.男，75歲，長期高血壓、心肌缺血，因右下腹痛，高熱39℃，4小時入院，診斷為穿孔性闌尾炎而行硬膜外麻醉急診手術(shù)，術(shù)中突然心跳驟停死亡，其治療方案主要錯誤是

A.術(shù)前未用抗生素B.未及時糾正酸中毒C.補(bǔ)充血容量不足D.術(shù)前術(shù)中心功能沒監(jiān)測E.不應(yīng)該手術(shù)40.下列關(guān)于慢性腎炎的治療錯誤的是______。A.低蛋白低磷飲食B.選用腎毒性小的抗生素C.降壓治療以鈣離子拮抗劑首選D.利尿消腫E.長期服用抗血小板藥物41.下列關(guān)于心悸的說法，正確的有______。A.心悸是一種自覺心臟跳動的不適感覺或心慌感B.心悸的發(fā)生機(jī)制已經(jīng)清楚C.心悸時心率可快、可慢，也可有心率失常D.心悸與每搏輸出量的大小無關(guān)A

B

C

D

42.關(guān)于結(jié)核分歧桿菌的生物學(xué)性狀，下列錯誤的是______。A.抗酸染色陽性，細(xì)長、稍彎曲桿菌B.菌體上可含有一至數(shù)個異染顆粒C.改良羅氏培養(yǎng)基上生長迅速D.專性需氧E.菌落多為R型43.向上級機(jī)關(guān)匯報工作、反映情況、提出意見建議和答復(fù)詢問且無需上級回復(fù)的文種是______。A.通報B.請示C.通知D.報告44.女性患兒，2歲。呼吸困難，給予氧療，合適的方法是______A.鼻導(dǎo)管法B.鼻塞法C.面罩法D.氧氣枕法E.頭罩法45.以下哪一項不適合用激素替代療法______。A.人工絕經(jīng)史B.有腫瘤病史或家族史C.老年性陰道炎一般治療無效D.更年期綜合征癥狀嚴(yán)重46.血的正常運(yùn)行，依賴氣的______和______作用，這兩個方面相反相成。47.腦干自上而下可分為______、______、______三部分。48.最常用的人類T細(xì)胞有絲分裂原是______。A.LPSB.PHAC.ConAD.SPA49.原位癌是指______A.早期癌B.原發(fā)癌C.黏膜內(nèi)癌D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E.未突破基底膜的癌50.某患者腸梗阻手術(shù)后出現(xiàn)神志淡漠，肌肉軟弱無力，腹脹，心律不齊，心動過速，其發(fā)生的主要原因是______。A.高血鉀B.低血鉀C.低血氯D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒51.提高信噪比的基本措施是______。A.提高信號強(qiáng)度和降低噪聲程度B.提高信號強(qiáng)度和減低切層厚度C.增加信號平均次數(shù)D.增大矩陣和減低市場(FOV)大小52.急性心包炎按滲出的主要成分可分為______。A.漿液性心包炎B.化膿性心包炎C.纖維素性心包炎D.漿液纖維素性心包炎A

B

C

D

53.甲基麝香草酚藍(lán)法測定血清鎂時需要在試劑中加入______去除多余的Ca2+。A.8-羥基哇啉B.EGTAC.鄰甲酚酞D.米吐爾54.屬于蛋白C系統(tǒng)的是(

)A.蛋白CB.蛋白SC.肝素D.血栓調(diào)節(jié)素A

B

C

D

55.1997年黨的十五大將“建設(shè)有中國特色社會主義理論”正式命名為鄧小平理論。

56.酒精擦浴的禁忌部位包括______。A.胸前區(qū)B.腹部C.手心D.耳部A

B

C

D

57.闌尾穿孔所致腹膜炎常見的致病菌是______。A.類桿菌B.變形桿菌C.銅綠假單胞菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌58.下列有關(guān)表觀分布容度積(V)的說法，錯誤的是______。A.V是藥動學(xué)的重要參數(shù)，它是將血液濃度與體內(nèi)藥量聯(lián)系起來的比例常數(shù)B.V沒有生理學(xué)意義C.單位通常以L或L/Kg表示D.某藥的V比該藥的實際分布容積小，則提示該藥主要與血管外的組織結(jié)合59.腹腔內(nèi)有多少游離液體時，可感到液波震顫______A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mLE.3000～4000mL60.肋膈隱窩位于肋胸膜與膈胸膜的返折處，為胸膜腔的最低點(diǎn)。61.參與式培訓(xùn)的實施要點(diǎn)有______。A.讓學(xué)員參與確定培訓(xùn)內(nèi)容和目標(biāo)B.指導(dǎo)學(xué)員回答問題C.制定參與式培訓(xùn)的授課計劃D.吸引和組織學(xué)員自始至終參與教學(xué)活動E.組織學(xué)員參加教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效果的評估A

B

C

D

E

62.下列關(guān)于外勞宮穴主治病證的描述，正確的是

A.落枕B.臍風(fēng)C.手指麻木D.五指不能屈伸E.高熱A

B

C

D

E

63.血液氨主要通過何種途徑來清除?______A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.尿中排泌D.從汗液排出E.糞便64.______以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的護(hù)士監(jiān)督管理工作。A.鄉(xiāng)級B.縣級C.市級D.省級65.嗎啡結(jié)構(gòu)中酚羥基和叔胺基，為兩性分子，與酸可生成穩(wěn)定的鹽，我國法定用嗎啡的鹽是______。A.硫酸鹽B.硝酸鹽C.鹽酸鹽D.氫溴酸鹽第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]護(hù)士進(jìn)行低平面的護(hù)理操作時，應(yīng)兩下肢隨身體動作方向前合或左右分開，同時屈膝屈髖，可以降低重心，站得更穩(wěn)。2.參考答案：CD[解析]尿毒癥病人應(yīng)給予低蛋白，高生物價優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等，蛋白質(zhì)入量根據(jù)腎功能加以調(diào)整，應(yīng)保證供給充足的熱量以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解。3.參考答案：D[解析]青海湖是我國面積最大的湖泊。4.參考答案：A藥物血漿半衰期是指血藥濃度下降一半所需要的時間。5.參考答案：D[解析]雙側(cè)瞳孔不等大伴有視乳頭水腫示顱內(nèi)壓升高，屬于腰穿禁忌證。6.參考答案：AC[解析]腦膜刺激征臨床表現(xiàn)為：(1)頭痛、嘔吐；(2)頸項強(qiáng)直；(3)克氏征強(qiáng)陽性；(4)布氏征強(qiáng)陽性。7.參考答案：B[解析]一般單側(cè)唇裂整復(fù)最適年齡為3～6個月，而雙側(cè)唇裂由于手術(shù)復(fù)雜，出血較單側(cè)多，手術(shù)時間較長，多在出生后6～12個月進(jìn)行手術(shù)。唇裂治療季節(jié)以春秋兩季為宜。8.參考答案：C[解析]乙溴替丁又名依羅替丁，屬于胃黏膜保護(hù)藥，其作用于機(jī)體可減少胃酸分泌，消滅幽門螺旋桿菌。臨床上廣泛應(yīng)用于胃潰瘍、反流性食管炎和十二指腸潰瘍。9.參考答案：ABCDE[解析]氣管插管的指征：①患者自主呼吸突然停止；②不能滿足機(jī)體的通氣和氧供的需要而需機(jī)械通氣者；③不能自主清除上呼吸道分泌物、胃內(nèi)容物反流或出血隨時有誤吸者；④存在上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣管食管瘺等影響正常通氣者；⑤急性呼吸衰竭；⑥中樞性或周圍性呼吸衰竭等。10.參考答案：B[解析]腹部聽診是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。腹部檢查應(yīng)是腹部視診、腹部聽診、腹部觸診、腹部叩診相結(jié)合。11.參考答案：柱狀支氣管擴(kuò)張、囊狀支氣管擴(kuò)張、靜脈曲張型支氣管擴(kuò)張12.參考答案：抗生素聯(lián)合用藥適應(yīng)證有：①細(xì)菌感染所致的腦膜炎和脊髓炎；②病因未明的嚴(yán)重感染，應(yīng)根據(jù)臨床經(jīng)驗推測致病菌，聯(lián)合用藥以擴(kuò)大抗菌范圍；③單一抗菌藥不能有效控制的嚴(yán)重感染或混合感染，聯(lián)合用藥可明顯提高治愈率，縮短療程；④長期用藥易產(chǎn)生耐藥的細(xì)菌感染，如結(jié)核病；⑤降低藥物毒性。13.參考答案：C[解析]“不舒適”的最嚴(yán)重表現(xiàn)形式是疼痛，世界衛(wèi)生組織將疼痛分為四級：0級無疼痛、1級輕度疼痛、2級中度疼痛、3級重度疼痛。14.參考答案：C[解析]腦電圖是通過腦電圖描記儀將腦自身微弱的生物電放大記錄成為一種曲線圖，以幫助診斷疾病的一種現(xiàn)代輔助檢查方法，它對被檢查者沒有任何創(chuàng)傷，主要用于用于顱內(nèi)器質(zhì)性病變?nèi)绨d癇、腦炎、腦血管疾病及顱內(nèi)占位性病變等的檢查。腦CT檢查是通過CT對顱腦進(jìn)行檢查的一種方法，在頭部外傷時腦CT是最重要的影像學(xué)診斷方法，腦CT對新鮮出血敏感性高，并能顯示水腫及顱內(nèi)壓增高，繼發(fā)腦疝等重要病變，腦CT也適宜診斷頭顱骨折，尤其是凹陷骨折和顱底骨折，腦CT還可明確顯示顱內(nèi)腫瘤的數(shù)目、部位、大小、輪廓、密度、瘤內(nèi)出血、鈣化以及擴(kuò)散程度。15.參考答案：C[解析]靜脈注射部位腫脹、有痛感，說明液體進(jìn)入組織間隙，另一方面試抽有回血說明針頭在血管內(nèi)，綜合兩方面的因素可知，可能發(fā)生了針頭斜面一半在血管內(nèi)，一半在血管外。16.參考答案：D[解析]使用氧氣過程中，如凋節(jié)氧流量時，應(yīng)分離導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量，防止操作不當(dāng)，引起肺組織損傷。17.參考答案：E[解析]發(fā)育溝是兩生長葉相連所形成的明顯而有規(guī)則的淺溝，副溝是除發(fā)育溝以外的任何溝，裂是鈣化不全的溝，點(diǎn)隙是三條或三條以上發(fā)育溝匯合處形成的點(diǎn)狀凹陷，窩是面不規(guī)則的凹陷。18.參考答案：保證唇紅緣的連續(xù)性19.參考答案：C[解析]肉、蛋類食物中均含有較多鐵，而乳制品則少，牛乳中含鐵量最少。20.參考答案：D[解析]哮喘持續(xù)狀態(tài)出現(xiàn)咳嗽明顯減少，雙肺呼吸音降低，哮鳴音減弱或消失，此為哮喘持續(xù)發(fā)作的危險情況，也是呼吸衰竭即將出現(xiàn)的先兆。21.參考答案：C22.參考答案：扶正祛邪23.參考答案：A[解析]化膿性感染：為非特異性感染，又稱“一般感染”，以大量中性粒細(xì)胞滲出，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征，多由化膿菌感染所致，常見致病菌有：葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。由于病因，發(fā)生部位和病變特點(diǎn)不同，又將化膿性炎分為膿腫，蜂窩組織炎，和表面化膿及積膿三種。一般所表現(xiàn)出的癥狀有：癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等。急性細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌屬引起的一種急性腸道傳染性疾病。一年四季均有散在性發(fā)病，以夏秋季節(jié)常見流行，普遍易感，以小兒為多。24.參考答案：快速洋地黃化選用地高辛或西地蘭靜脈注射；當(dāng)不能肯定近期內(nèi)是否用過洋地黃時，可選用西地蘭0.01mg/kg。

利尿：可選用速尿或利尿酸靜脈注射，促使鈉和水的排泄，消除水腫。

鎮(zhèn)靜：當(dāng)患兒極度煩躁不安時，首選嗎啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此藥有抑制過度興奮的呼吸中樞的作用，可以緩解呼吸困難，且可使周圍血容量增加，減少靜脈回流。用時注意掌握劑量，新生兒及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，嬰幼兒慎用。

吸氧：在通氧的濕化瓶中裝入20%～30%酒精，每次吸氧10～20min，間隔15～30min，重復(fù)1～2次，可使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。

減少靜脈回流：患兒采取半臥位或坐位，兩腿下垂以減少靜脈回心血量。嚴(yán)重者可采用束臂帶同時束縛3個肢體，壓力維持在收縮壓與舒張壓之間，每15min輪流將一肢體的束臂帶放松15min，換束縛肢體。

腎上腺皮質(zhì)激素有強(qiáng)心、抗醛固酮、對抗利尿激素的作用，可短期應(yīng)用。地塞米松2.5～5mg/d或氫化可的松5～10mg/kg加入10%的葡萄糖溶液內(nèi)靜脈緩滴，心衰控制后即停用。

血管擴(kuò)張劑烏拉地爾、硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明靜脈滴注。25.參考答案：AB[解析]羊水栓塞的復(fù)蘇處理：1．緊急處理立即給氧，改善肺泡毛細(xì)血管低氧，預(yù)防肺水腫發(fā)生，減輕心臟負(fù)擔(dān)；2．糾正呼吸循環(huán)衰竭①解除肺動脈高壓，可應(yīng)用鹽酸罌粟堿、阿托品、氨茶堿和腎上腺素能抑制劑；②抗休克，擴(kuò)張血容量，糾正酸中毒，同時可應(yīng)用血管活性藥物；③防治心力衰竭，盡早進(jìn)行心肌保護(hù)治療；3．防過敏治療應(yīng)用激素、腎上腺素等治療過敏性休克，并適當(dāng)補(bǔ)液；4．防治DIC盡快應(yīng)用肝素防治，于癥狀發(fā)作后10min內(nèi)應(yīng)用效果最好，癥狀典型可不等實驗室結(jié)果。26.參考答案：ABC[解析]臨終關(guān)懷是向臨終病人及家屬提供一種全面的照料，包括生理、心理、社會等方面，使臨終病人的生命得到尊重，癥狀得到控制，生命質(zhì)量得到提高，家屬的身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)，使病人在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。臨終關(guān)懷的理念由治療為主，盡量延長患者生命轉(zhuǎn)變?yōu)閷ΠY為主的照料，提高病人的生命質(zhì)量。27.參考答案：C[解析]顱骨骨折指顱骨受暴力作用所致顱骨結(jié)構(gòu)改變。因此顱骨骨折的傷者可能存在嚴(yán)重的腦損傷。顱骨骨折的存在提示傷者受暴力較重，合并腦損傷概率較高。28.參考答案：ABC[解析]呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的危險因素有頭頸部嚴(yán)重外傷、氣管切開、多次中心靜脈插管和腸內(nèi)營養(yǎng)等，D選項錯誤。29.參考答案：E[解析]峽部在壺腹部的內(nèi)側(cè)。30.參考答案：ABCDE[解析]早期中央型肺癌在X線胸片上可能沒有任何異常表現(xiàn)；進(jìn)展期肺癌表現(xiàn)為腫瘤瘤體征象，即肺門腫塊影；以及支氣管阻塞征象，包括阻塞性肺氣腫、阻塞性肺炎和阻塞性肺不張。31.參考答案：B[解析]胎兒在妊娠9周前稱為胚胎，從第9周開始稱為胎兒。妊娠8周末，胚胎初具人形，頭的大小約占整個胎體的一半，可分辨眼耳口鼻，四肢初具雛形，超聲顯像可見早期心臟形成并有搏動。妊娠12周末。外生殖器發(fā)育，部分可辨明性別。妊娠16周末，可確定胎兒性別，頭皮已長出毛發(fā)，除胎兒血紅蛋白外，開始形成成人血紅蛋白。部分可覺胎動。32.參考答案：ABC33.參考答案：醫(yī)德規(guī)范內(nèi)容如下：

(1)救死扶傷，實行社會主義的人道主義，時刻為病人著想，千方百計為病人解除疾病。

(2)尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。

(3)文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。

(4)廉潔奉公，自覺遵紀(jì)守法不以醫(yī)謀私。

(5)為病人保守醫(yī)密，實行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。

(6)互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，正確處理同行同事間的關(guān)系。

(7)嚴(yán)謹(jǐn)求實，團(tuán)結(jié)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精，不斷更新知識，提高技術(shù)水平。34.參考答案：A[解析]腦脊液檢查為確診幼兒化膿性腦膜炎的主要依據(jù)。腦脊液典型的改變是壓力增高，外觀混濁或呈乳白色，白細(xì)胞總數(shù)明顯增高，以中性粒細(xì)胞為主。35.參考答案：C[解析]肌肉活動對于能量代謝的影響最為顯著，機(jī)體任何輕微的運(yùn)動即可提高代謝率。36.參考答案：C[解析]弗洛伊德被譽(yù)為“現(xiàn)代心理學(xué)之父”，是精神分析學(xué)派的創(chuàng)始人，他用精神分析的方法觀察人的行為，根據(jù)多年對精神病患者的觀察及治療過程，創(chuàng)立了性心理發(fā)展理論。37.參考答案：A[解析]麻黃堿既能激動α、β受體，又可促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)。38.參考答案：ACD[解析]細(xì)胞原癌基因激活的方式很多，如插入突變、染色體重排、染色體DNA擴(kuò)增、點(diǎn)突變和缺失等，但不會出現(xiàn)大量凋亡蛋白，這種蛋白質(zhì)在細(xì)胞程序性死亡時才出現(xiàn)。39.參考答案：D[解析]急診闌尾炎手術(shù)沒必要進(jìn)行心功能檢測。40.參考答案：E[解析]慢性腎炎患者長期服用抗血小板藥物易誘發(fā)出血。41.參考答案：AC[解析]心悸是一種可感覺到自己的心臟跳動的一種不適現(xiàn)象。心悸時，心跳可能過快、過慢、不規(guī)則，或是以正常速度跳動。心悸的可能成因有過度用力、腎上腺素、酒精、疾病(例如甲狀腺功能亢進(jìn))、藥物(如咖啡因等興奮劑)使用等，心悸也是恐慌癥或僧帽瓣狹窄的癥狀之一。心輸出量及每搏輸出量增加的因素也會導(dǎo)致心悸。42.參考答案：C[解析]結(jié)核分枝桿菌專性需氧，生長緩慢，最快的分裂速度為18h一代，在固體培養(yǎng)基上，一般需要2～6周才能長出菌落。菌落呈干燥顆粒狀，不透明，乳白色或米黃色，表面呈皺紋狀，形式菜花。除去雜菌后將標(biāo)本接種于羅氏培養(yǎng)基，37℃，5%～10%CO2培養(yǎng)，至4～8周方可準(zhǔn)確診斷結(jié)核桿菌。43.參考答案：D[解析]報告適用于向上級機(jī)關(guān)匯報工作，反映情況，回復(fù)上級機(jī)關(guān)的詢問。報告向上級行文，不需要任何相對應(yīng)的文種，具有單一性。故本題答案選D。44.參考答案：E[解析]頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進(jìn)行吸氧的方法。此方法簡便，無刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長時間吸氧也不會發(fā)生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者；面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者；氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時。45.參考答案：B[解析]雌激素替代療法禁忌證包括：①患雌激素依賴性腫瘤，如子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、子宮肌瘤等；②存在子宮內(nèi)膜癌的高危因素，包括本人或其家族有癌癥病史，病人肥胖、高血壓、糖尿病，未產(chǎn)或產(chǎn)次低、月經(jīng)周期異?；蚧级嗄衣殉簿C合征等；③嚴(yán)重肝病或膽汁淤積性疾?。虎苄哪I疾病引起的水鈉潴留；⑤血管栓塞性疾病。所以答案B腫瘤病史或家族史屬于上述雌激素替代療法禁忌證之一，正確答案為B。46.參考答案：推動

固攝47.參考答案：延髓；腦橋；中腦[解析]腦干位于位于顱后窩，自下而上分為延髓、腦橋和中腦三部分。48.參考答案：B[解析]常用的誘導(dǎo)T細(xì)胞發(fā)生增殖的致有絲分裂原有刀豆素A(ConA)、植物血凝素(PHA)和PWM。在臨床上常用PHA來刺激人外周血的T細(xì)胞，觀察T細(xì)胞增殖的程度，稱為淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗，是一種細(xì)胞免疫功能的體外檢測方法。49.參考答案：E[解析]原位癌是指未突破基底膜的癌。嚴(yán)格地講，原位癌是指上皮細(xì)胞全層均為癌細(xì)胞而基底膜完整的癌，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，臨床治療效果良好。早期癌包括原位癌和早期浸潤癌；黏膜內(nèi)癌包括早期浸潤癌，可以發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移；未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌不一定是原位癌。50.參考答案：B[解析]患者出現(xiàn)肌無力、心律不齊等低血鉀癥狀。51.參考答案：A[解析]提高信噪比的基本措施是提高信號強(qiáng)度和降低噪聲程度。52.參考答案：ABCD[解析]急性心包炎按滲出物的主要成分可分為漿液性心包炎、纖維素性心包炎、漿液纖維素性心包炎、化膿性心包炎和出血性心包炎。53.參考答案：B[解析]甲基麝香草酚藍(lán)法測定血清鎂的原理：血清中鎂、鈣在堿性溶液中能與甲基麝香草酚藍(lán)