2023年北京市崇文區(qū)第一人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京市崇文區(qū)第一人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.產褥期一般需要______周。A.9周B.8周C.7周D.6周2.胃復安阻斷中樞催吐化學感受區(qū)的多巴胺受體，產生強大的止吐作用。

3.藥用輔料是生產藥品和調配處方時使用的賦形劑和添加劑，其作用有______。A.使劑型具有形態(tài)特征B.使制備過程順利進行C.提高藥物的穩(wěn)定性D.調節(jié)有效成分的作用部位A

B

C

D

4.到目前為止，具備太空監(jiān)視、載人航天的國家有______。A.美國B.中國C.伊拉克D.俄羅斯A

B

C

D

5.對于風疹______A.可用抗病毒藥預防B.可用風疹減毒活疫苗預防C.可用抗生素預防D.可用MMR疫苗預防E.可用麻疹減毒活疫苗預防A

B

C

D

E

6.對重要問題提出見解和處理辦法，行文應用______。A.通報B.意見C.報告D.請示7.下列有關法的特征的表述哪些是正確的?______A.歷史上的一切法的規(guī)定都是明確的、肯定的B.法是司法機關辦案的主要依據C.法律以外的其他社會規(guī)范也可作為司法機關裁判案件的依據D.法是以國家政權意志的形式出現的A

B

C

D

8.患者，女，22歲，2周前因上感發(fā)熱4天。1天來胸悶，心悸，氣短，頭暈，乏力。查體：體溫37℃，脈搏73次/分，血壓96/65mmHg，咽充血，雙肺呼吸音清，心臟不大，心律不整，心率76次/分，第一心音低鈍，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。最可能的診斷是

A.急性心肌炎B.急性心包炎C.擴張型心肌病D.感染性心內膜炎E.冠心病9.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應立即讓患者采取右側頭低足高位。10.下列具有囊內韌帶的關節(jié)是______。A.肩關節(jié)B.肘關節(jié)C.髖關節(jié)D.膝關節(jié)11.洋地黃中毒引起室性早搏二聯律的首選治療藥物是______。A.利多卡因B.苯妥英鈉C.溴芐胺D.奎尼丁E.普荼洛爾12.如何估計上消化道出血的嚴重程度?13.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩機械通氣的患者是______。A.輕中度神志尚清，能配合的患者B.病情嚴重，神志清，不合作的患者C.需長期機械通氣支持的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.昏迷的患者14.社會制度的含義是社會形態(tài)和各種具體制度。15.具有安胎作用的藥物是______。A.佩蘭B.砂仁C.紫蘇D.黃芩A

B

C

D

16.急性再生障礙性貧血的早期表現是______A.起病急驟，癥狀較重B.感染C.出血D.明顯貧血A

B

C

D

17.陽損及陰18.磨片中可見到新生線的牙是______。A.上中切牙B.下中切牙C.上頜第一磨牙D.下頜第二磨牙E.智齒19.學齡前兒童不宜用

。A.林可霉素類B.四環(huán)素類C.大環(huán)內酯類D.青霉素類E.頭孢菌素類20.現實生活中，有些人熱衷于提“新口號”，出“新主意”，因其脫離實際，且過多過濫，結果必然是“落實難”。

這從哲學上告訴我們______A.使主觀符合客觀是正確認識世界和改造世界的根本立足點B.認識的根本任務是從實踐中獲得正確的感性認識C.現象和本質既有聯系又有區(qū)別D.錯誤的思想意識對事物發(fā)展不起作用21.觀念的東西就是移入人的頭腦中改造過的物質的東西。22.下列不屬于事業(yè)單位財務管理的特點是______A.多源性B.保障性C.紀律性D.目的性23.政策的目標群體是指______。A.利益集團B.政策受益者C.政策影響和制約的對象D.知識分子24.2019年2月，《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》發(fā)布?；浉郯拇鬄硡^(qū)涉及三個關稅區(qū)、三種貨幣、三種法律制度，這既是優(yōu)勢也是挑戰(zhàn)。下列關于粵港澳大灣區(qū)建設的說法中，錯誤的是______。A.要全面準確貫徹“一國兩制”“港人治港”“澳人治澳”、高度自治方針B.要堅持嚴格依照憲法辦事，尊重港澳的社會制度，尊重特別行政區(qū)的外交權C.充分發(fā)揮市場作用，要更多地運用市場機制來配置和匯聚全球優(yōu)質資源D.探索制度對接，促進粵港澳三地資源要素高效便捷流通，推進市場一體化發(fā)展25.HIV特性描述中，下列哪項是錯誤的?______A.有包膜病毒B.復制通過DNA中間體C.DNA基因組與細胞染色體整合D.單一正鏈RNA基因組26.男，36歲。車禍頭部受傷。傷后不省人事約半小時，清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐，4小時后再次昏迷。首先考慮______。A.硬腦膜下血腫B.顱蓋骨折C.硬腦膜外血腫D.腦震蕩E.顱底骨折27.中成藥雙黃連注射液的主要成分是

。A.橙皮苷B.黃芩苷C.蘆丁D.大黃素E.紅花苷28.具有免疫記憶的細胞是______A.巨噬細胞B.中性粒細胞C.B1細胞D.Th細胞E.樹突狀細胞29.保證運動器官血液供應的重要機制是______。A.心輸出量增加B.循環(huán)血管增加C.靜脈回流量增加D.各器官血流量的重新分配E.血壓升高30.活髓切斷術31.國務委員楊潔篪于2014年11月7日在釣魚臺國賓館同來訪的日本國家安全保障局局長谷內正太郎舉行會談，雙方就處理和改善中日關系達成以下原則共識，主要包括______。A.雙方確認將遵守中日四個政治文件的各項原則和精神，繼續(xù)發(fā)展中日戰(zhàn)略互惠關系B.雙方本著“正視歷史、面向未來”的精神，就克服影響兩國關系政治障礙達成一些共識C.雙方認識到圍繞釣魚島等東海海域近年來出現的緊張局勢存在不同主張，同意通過對話磋商防止局勢惡化，建立危機管控機制，避免發(fā)生不測事態(tài)D.雙方同意利用各種多雙邊渠道逐步重啟政治、外交和安全對話，努力構建政治互信A

B

C

D

32.患兒，10歲。水腫，少尿4日，今日頭暈、眼花，惡心、嘔吐2次，抽搐1次，體檢：體溫37.6℃，血壓22/16kPa(165/120mmHg)，眼瞼及雙下肢水腫，尿檢：蛋白(++)，紅細胞15～20個/HP，血尿素氮5.8mmol/L。診斷考慮為______A.急性腎炎合并腎功能不全B.急性腎炎合并高血壓腦病C.急性腎炎合并循環(huán)充血D.急進性腎炎E.慢性腎炎33.女，60歲，絕經5年，反復陰道流血3次，量中等，平時白帶少許。首先考慮的診斷是

A.輸卵管癌B.子宮內膜癌C.子宮頸癌D.子宮內膜炎E.老年性陰道炎34.下列關于清虛熱劑適用范圍的描述，錯誤的是______A.溫病后期B.氣分余熱未清C.陰虛邪伏D.肝腎陰虛E.虛火內擾35.引起新生兒敗血癥的病原菌主要是(

)A.大腸埃希菌B.甲型溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.B群鏈球菌36.藥物的不良反應包括______、______、______、______以及______。37.肝硬化門脈高壓癥診斷具有特征性意義的表現______。A.脾大B.側支循環(huán)開放C.出血傾向D.腹水38.關節(jié)滑膜液顯示紅色常見于______。A.膽固醇含量增高B.關節(jié)置換手術C.慢性類風濕關節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡39.結構上不含有含氮雜環(huán)的鎮(zhèn)痛藥是______。A.鹽酸嗎啡B.枸櫞酸芬太尼C.二氫埃托啡D.鹽酸美沙酮40.簡述低鉀血癥的心電圖特征性改變及其作用機制。41.早孕藥物流產適應于妊娠______。A.45天內B.49天內C.40天內D.59天內E.39天內42.下頜骨骨折的好發(fā)部位有______。A.髁狀突頸部B.正中頦部C.下頜角D.喙突E.頦孔區(qū)A

B

C

D

E

43.高血壓聯合用藥的原則是______。A.當第一種藥物效果不滿意時，可加用第二種藥B.第1～3天用第一種藥，第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用E.首先用兩種不同類藥物，如無效需加用第三種藥44.血漿晶體滲透壓主要來自______。A.葡萄糖B.球蛋白C.白蛋白D.鈉離子45.血性胸腔積液可發(fā)生于______。A.腫瘤B.肺梗死C.肺結核D.右側心力衰竭A

B

C

D

46.經期產后，忽視衛(wèi)生，感染邪毒，可直接傷及胞宮，導致沖任失調。47.房間隔缺損影像診斷的價值是______。A.X線平片有肯定診斷價值B.透視有肯定診斷價值C.超聲心動圖有肯定診斷價值D.CT平掃有肯定診斷價值E.MRI有肯定診斷價值48.強心苷正性肌力作用的原理是______。A.興奮心肌β受體B.興奮心肌α受體C.直接作用于心肌細胞D.反射性興奮交感神經49.治療溫病熱入血分證的代表方劑是______。A.仙方活命飲B.四妙勇安湯C.清瘟敗毒飲D.犀角地黃湯50.下列關于貧血的分類，錯誤的是______。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.網織細胞貧血D.巨幼細胞貧血51.簡述復制與轉錄的異同點。52.國家實行有計劃的預防接種制度，且預防接種實行免費。53.有關惡性高熱的描述，哪項錯誤

A.有家族遺傳因素B.為免疫缺陷性疾病C.男性多于女性、小兒多見D.有誘發(fā)因素激發(fā)E.以體溫上升速度快、幅度高為特點54.炎癥早期用熱的目的主要是______。A.使血管充血擴張B.降低神經興奮性C.解除肌肉痙攣D.促進滲出物吸收55.近代中國社會的階級結構是兩頭小中間大，“兩頭”是指______。A.無產階級B.農民階級C.地主大資產階級D.城市小資產階級A

B

C

D

56.不屬于法的基本特征的有

。

A．規(guī)范性

B．目的性

C．程序性D．繼承性A

B

C

D

57.下列屬于陰的屬性是______。A.向上的B.溫暖的C.無形的D.下降的58.下列哪項敘述可有效加強樁冠固位?______A.延長冠樁長度B.增加黏劑稠度C.減小根管錐度D.增加冠樁與根管壁的密合度E.以上都行A

B

C

D

E

59.下列各項中，屬于行政處罰的是

A.罰款B.降級C.吊銷衛(wèi)生許可證D.沒收違法所得E.責令停產停業(yè)整頓60.有關原發(fā)性肺動脈高壓治療的論述，正確的是______A.長期氧療可以顯著改善患者的預后B.抗凝治療可以顯著改善患者的預后C.長期使用前列腺素可以顯著改善患者的預后D.重度肺動脈高壓的患者可以進行內膜剝脫術E.目前尚缺乏可以長期改善預后的有效治療措施61.羊水過多62.氯化鉀靜滴濃度不得超過______A.0.1%B.0.3%C.0.6%D.0.9%E.1.2%63.下列因素中，哪些是尿路感染的易感因素?______A.尿路結石B.合并有糖尿病C.尿路畸形D.合并有陰道炎A

B

C

D

64.檢測腫瘤標志物的常用方法有______。A.ELISA法B.RIA法C.化學發(fā)光法D.連續(xù)監(jiān)測法A

B

C

D

65.成人肺結核病最常見的類型是______A.局灶型B.浸潤型C.慢性纖維空洞型D.干酪樣肺炎E.結核性胸膜炎第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]從胎盤娩出至產婦全身器官(除乳腺外)恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時期稱為產褥期，一般為6周。2.參考答案：A[解析]胃復安為中樞性止吐藥，止吐作用與阻斷中樞催吐化學感受區(qū)的多巴胺受體有關。3.參考答案：ABCD[解析]藥用輔料是指在制劑處方設計時，為解決制劑的成型性、有效性、穩(wěn)定性、安全性加入處方中除主藥以外的一切藥用物料的統(tǒng)稱，是除活性成分以外，在安全性方面已進行了合理的評估，且包含在藥物制劑中的物質。藥用輔料除了賦形、充當載體、提高穩(wěn)定性外，還具有增溶、助溶、緩控釋等重要功能，是可能會影響到藥品的質量、安全性和有效性的重要成分。4.參考答案：ABD[解析]載人航天是人類駕駛和乘坐載人航天器在太空中從事各種探測、研究、試驗、生產和軍事應用的往返飛行活動。其目的在于突破地球大氣的屏障和克服地球引力，把人類的活動范圍從陸地、海洋和大氣層擴展到太空，更廣泛和更深入地認識整個宇宙，并充分利用太空和載人航天器的特殊環(huán)境進行各種研究和試驗活動，開發(fā)太空極其豐富的資源。當今世界上，具備太空監(jiān)視、載人航天的國家僅有美國、中國、俄羅斯。故本題選ABD。5.參考答案：BD[解析]風疹由風疹病毒引起，可用風疹疫苗或含有風疹成分的疫苗進行接種預防，如風疹減毒活疫苗或MMR疫苗。6.參考答案：B[解析]我國《黨政機關公文處理工作條例》第8條規(guī)定：通報適用于表彰先進、批評錯誤、傳達重要精神和告知重要情況；意見適用于對重要問題提出見解和處理辦法；報告適用于向上級機關匯報工作、反映情況，回復上級機關的詢問；請示適用于向上級機關請求指示、批準。本題選B。7.參考答案：ACD[解析]法的特征包括以下幾個方面：(1)法是調整人的行為的社會規(guī)范。但作為調整行為的社會規(guī)范，法律又不同于其他社會規(guī)范。法律是一種以公共權力為后盾的、具有特殊強制性的社會規(guī)范。而道德、宗教等社會規(guī)范則建立在人們的信仰或確信的基礎上，通過人們的內心起作用。故B項中的說法是不正確的。(2)法是由公共權力機構制定或認可的具有特定形式的社會規(guī)范。(3)法是具有普遍性的社會規(guī)范。(4)法是以權利義務為內容的社會規(guī)范。(5)法律是以國家強制力為后盾，通過法律程序保證實現的社會規(guī)范。

依上可知，A、C、D項中的說法都是正確的。故A、C、D項當選。8.參考答案：A[解析]根據病史：病毒感染史；同時胸痛、心肌乏力，心臟不大，心律不整，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮可診斷為急性心肌炎。急性心包炎：患者無胸痛、無心包摩擦音，因此可排除此診斷?；颊咝呐K不大，無心衰表現可排除擴張性心肌病?；颊邿o發(fā)熱，無瓣膜病史暫不考慮感染性心內膜炎。9.參考答案：B[解析]靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應采取左側臥位，頭低足高位。該體位有助于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。10.參考答案：D[解析]膝關節(jié)囊內韌帶有膝交叉韌帶，它包括前交叉韌帶和后交叉韌帶。前交叉韌帶起于股骨髁間窩外側面的后部，止于脛骨髁間嵴的前部；后交叉韌帶起于股骨髁間窩的內側面，止于脛骨髁間嵴的后方。11.參考答案：B[解析]苯妥英鈉是洋地黃中毒引起各種快速型心律失常最安全和最有效的首選藥物，作用迅速，對室性過早搏動和快速心律失常有效，也可用于伴傳導阻滯的室上性和室性心律失常。12.參考答案：上消化道出血嚴重程度的判斷：

上消化道大出血的臨床表現取決于出血速度和出血量。如果出血很急、量很多，則有嘔血和便血，多為鮮血。反之，出血較慢、量較少，常出現黑便，較少嘔血，嘔出的血也呈棕褐色或咖啡色。每天出血量超過50ml，可出現黑便；出血量超過1000ml，可有便血，大便呈暗紅色血便，甚至鮮血。13.參考答案：A[解析]對輕中度神志尚清，能配合的呼衰患者，可做鼻或口鼻面罩機械通氣；病情嚴重，神志雖清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者，應及時建立人工氣道。在肺功能極差、反復發(fā)生呼衰、分泌物多、機體極度虛弱、營養(yǎng)不良、需長期機械通氣支持的患者，可做氣管切開，長期留置氣管套管機械通氣治療。14.參考答案：B[解析]社會制度的含義是社會生產力和生產關系。15.參考答案：BCD[解析]砂仁行氣安胎；紫蘇行氣安胎；黃芩清熱安胎。16.參考答案：ABC[解析]急性再生障礙性貧血是迅速發(fā)生的骨髓造血功能衰竭的疾病，起病急驟，癥狀較重；由于白細胞和血小板的壽命均較短，如果骨髓不造血，只要較短時間就會引起白細胞和血小板減少，故早期就表現感染和出血；而紅細胞的壽命為120天，短時間也不會發(fā)生明顯貧血，故早期不會表現明顯貧血。17.參考答案：陽損及陰是指陽氣虛損，無陽則陰無以生，從而在陽虛的基礎上又導致了陰虛，形成以陽虛為主的陰陽兩虛病理狀態(tài)。18.參考答案：C[解析]不同的階段形成的牙本質在顯微鏡下可以看出明顯的差別，在乳牙和第一恒磨牙的牙本質部分形成于出生前，部分形成于出生后，兩者之間有一條明顯的分界線即為新生線。19.參考答案：B四環(huán)素和土霉素是抗生素類藥，能治療由許多種細菌引起的疾病，所以應用廣泛。但學齡前兒童過多應用會使白牙“鑲上”灰黃色“外衣”，故學齡前兒童不宜服用。20.參考答案：A[解析]“落實難”的原因是脫離實際，因此主觀符合客觀是正確認識世界和改造世界的根本立足點。21.參考答案：A[解析]題目是馬克思在論及觀念的產生及其本質時所說的一句話，表明意識和觀念就其內容而言，來自外部物質世界，同時也是人腦對外部物質世界的反映。故本題判斷正確。22.參考答案：D[解析]事業(yè)單位財務管理的特點是：(1)多源性；(2)保障性；(3)紀律性；(4)勤儉性。23.參考答案：C[解析]政策的目標群體是公共政策直接作用與影響的客觀群體，即政策影響和制約的對象。24.參考答案：B[解析]根據《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》，更好推進粵港澳大灣區(qū)建設，首先要堅持“一國兩制”方針，要全面準確貫徹“一國兩制”“港人治港”“澳人治澳”、高度自治方針。二是堅持依法辦事，要堅持嚴格依照憲法和基本法辦事，特別要注意尊重港澳的社會制度和法律制度，尊重特別行政區(qū)的高度自治權。三是充分發(fā)揮市場作用，要更多地運用市場機制來配置和匯聚全球優(yōu)質資源，形成穩(wěn)定、公平、透明和可預期的一流營商環(huán)境。四是推進體制機制創(chuàng)新，妥善化解“兩制”差異下可能產生的發(fā)展障礙；探索制度對接，搭建“政策橋”，促進粵港澳三地資源要素高效便捷流通，推進市場一體化發(fā)展。B項說法錯誤。故本題選B。25.參考答案：D[解析]HIV基因組由兩條相同的正鏈RNA在5'端通過氫鍵結合形成二聚體。26.參考答案：C[解析]硬腦膜外血腫在顱內血腫中發(fā)病率最高，位于顱骨與硬腦膜之間，90%伴有顱骨骨折，常為腦膜中動脈破裂所致，半數以上的血腫見于顳葉外側面。出現典型顱內壓升高的三聯癥狀。意識障礙：出現具有中間清醒期的昏迷狀態(tài)；出現無原發(fā)昏迷的繼發(fā)昏迷；出現在原發(fā)性昏迷的基礎上，昏迷繼續(xù)加深加重?；杳?清醒-再昏迷為典型的硬膜外血腫表現。出現神經系統(tǒng)定位體征。出現患側瞳孔散大，光反射消失。對側肢體硬癱及病理反射陽性CT、腦血管造影可以做到定位診斷。一般治療同腦挫裂傷?？刂颇X水腫，降低顱內壓，預防腦疝。盡快手術清除血腫，以利減壓。27.參考答案：B類化合物以2-苯基色原酮為基本母核，常見的化合物有黃芩中主要抗菌、消炎的有效成分黃芩苷，該成分是中成藥“雙黃連注射液”的主要活性成分。28.參考答案：D[解析]發(fā)育成熟的T細胞與B細胞具有記憶作用，稱為記憶細胞，它是回憶反應的細胞基礎。29.參考答案：D[解析]體內各器官的血流量一般取決于器官組織的代謝活動，代謝活動越強，耗氧越多，血流量也就越多。器官血流量主要通過對關注該器官的阻力血管的口徑的調節(jié)而得到控制。除了有神經調節(jié)和體液調節(jié)機制外，還有局部組織內的調節(jié)機制。試驗證明，如果將調節(jié)血管活動的外部神經和體液因素都去除，則在一定的血壓變動范圍內，器官、組織的血流量仍能通過局部的機制得到適當的調節(jié)。這種調節(jié)機制存在于器官、組織或血管本身，故也稱為自身調節(jié)。30.參考答案：當牙髓組織發(fā)生嚴重的營養(yǎng)不良及退行性變時，或不可復性牙髓炎未經良好處理時，由于血液供應的嚴重不足，發(fā)生牙髓壞死。活髓切斷術是切除病變冠髓，保留健康根髓，蓋髓劑覆蓋根管口牙髓斷面的治療方法。31.參考答案：ABCD[解析]雙方就處理和改善中日關系達成以下四點原則共識：(1)雙方確認將遵守中日四個政治文件的各項原則和精神，繼續(xù)發(fā)展中日戰(zhàn)略互惠關系；(2)雙方本著“正視歷史、面向未來”的精神，就克服影響兩國關系政治障礙達成一些共識；(3)雙方認識到圍繞釣魚島等東海海域近年來出現的緊張局勢存在不同主張，同意通過對話磋商防止局勢惡化，建立危機管控機制，避免發(fā)生不測事態(tài)；(4)雙方同意利用各種多雙邊渠道逐步重啟政治、外交和安全對話，努力構建政治互信。故本題選ABCD。32.參考答案：B[解析]患兒水腫、少尿、高血壓、發(fā)熱尿檢蛋白、紅細胞陽性診斷腎炎，病程4天時間短，可排除慢性腎炎，頭暈、眼花，惡心、嘔吐、抽搐提示合并高血壓腦病。33.參考答案：B子宮內膜癌的臨床表現為絕經后再現不規(guī)則陰道流血或絕經過渡期婦女月經紊亂，量一般不大，大量出血者少見，為持續(xù)性或間歇性流血；尚未絕經者則經量增多，經期延長或經間期出血。34.參考答案：B[解析]清虛熱劑適用于溫病后期，陰虛邪伏；肝腎陰虛，虛火內擾。清透伏熱藥配伍滋陰清熱藥。氣分余熱未清應選用清氣分熱劑。35.參考答案：DB群鏈球菌又稱無乳鏈球菌，主要引起新生兒敗血癥和腦膜炎。36.參考答案：副作用

毒性作用

后遺作用

繼發(fā)作用

過敏反應37.參考答案：B[解析]門脈高壓時，側支循環(huán)建立和開放包括：食管和胃底靜脈、腹壁靜脈、痔靜脈。其中食管和胃底靜脈曲張是肝硬化的特征性表現。38.參考答案：C[解析]滑液是由關節(jié)滑囊和腱鞘的滑液膜分泌的，含有類似黏蛋白物質的透明黏質潤滑液，有潤滑的作用，是人體器官組織的分泌物，起著潤滑、滋潤器官和排出毒素的作用。其主要成分是水和大量營養(yǎng)物質，不僅能濡養(yǎng)關節(jié)、胃、腦、髓等組織器官，還能把人體的代謝產物通過汗、尿等方式不斷地排出體外，使機體各器官組織的活動正常。類風濕關節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。滑膜炎的關節(jié)穿刺抽出液體多為黃色，清澈，或有血液而呈粉紅色，細菌培養(yǎng)為陰性。39.參考答案：D[解析]鹽酸美沙酮結構上不含有含氮雜環(huán)。40.參考答案：(1)T波低平：T波反映心室肌的3相復極化，低K+血癥時膜對K+的通透性降低，使3期復極化過程延緩，故T波低平。

(2)出現u波：低鉀血癥時對Purkinje纖維的影響大于對心室肌的影響，使Purkinje纖維的復極化過程延長大于心室肌的復極化過程，故出現u波。

(3)ST段下移：低鉀血癥時膜對K+的通透性降低，平臺期出現Ca2+抖內流的相對增大，ST段不能回到基線而呈下移斜線狀。

(4)QRS波增寬：低鉀血癥時，傳導性降低使心室肌去極化過程減慢，故QRS波增寬。41.參考答案：B[解析]懷孕在49天之內適合做藥物流產，如果超過49天，則不再適宜做藥流。42.參考答案：ABCE[解析]下頜骨骨折如發(fā)部位：正中聯合、頦孔區(qū)、下頜角、骨髁突頸部。43.參考答案：A[解析]聯合用藥，可增加降壓效果同時不增加不良反應，在低劑量單藥治療效果不滿意時，可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯合治療。事實上，2級以上高血壓為達到目標血壓，常需聯合治療。對血壓≥160/100mmHg或高于目標血壓20/10mmHg或高危及以上患者，起始即可采用小劑量兩種藥物治療，或固定復方制劑治療。44.參考答案：D45.參考答案：AC[解析]血性胸腔積液常見于腫瘤、結核、風濕性疾病等；肺梗死的胸腔積液多為反應性滲出所致，一般為滲出液而非血性；右側心力衰竭的胸腔積液為漏出液也非血性。46.參考答案：A[解析]經期產后，忽視衛(wèi)生，感染邪毒，搏結胞宮，損傷沖任，可致月經不調、崩漏、帶下病、產后發(fā)熱等，此為直接因素。47.參考答案：C[解析]房間隔缺損超聲心動圖和彩色多普勒一般可確立診斷。所以首選超聲心動圖。48.參考答案：C[解析]強心苷可以直接作用于心肌細胞，使心肌細胞內鈣離子量增加，因而加強心肌收縮力。49.參考答案：D[解析]仙方活命飲主治瘡瘍腫毒初起而屬陽證者。四妙勇安湯用于脫疽(即血栓閉塞性脈管炎)，證見患處黯紅，微熱微腫，痛甚，煩熱口渴，或則潰爛，膿水淋漓，舌紅脈數等。功效清熱解毒，活血止痛。清瘟敗毒飲，清熱解毒，涼血瀉火。犀角地黃湯具有清熱解毒、涼血開竅的功效，適用于重癥肝炎、肝昏迷、尿毒癥、過敏性紫癜、急性白血病、敗血癥等。50.參考答案：C[解析]依據病因，將貧血分為3類。(1)紅細胞和血紅蛋白生成不足：①造血物質缺乏，如缺鐵性貧血，巨幼細胞貧血，維生素B6缺乏性貧血等；②再生障礙性貧血；③感染性、炎癥性及癌癥性貧血、慢性腎臟病所致的貧血等。(2)溶血性貧血。(3)失血性貧血。51.參考答案：復制與轉錄的相同點：都以DNA為模板；遵循堿基互補配對原則；都在細胞核內進行。

復制與轉錄的不同點：(1)轉錄以DNA單鏈為模板，復制以雙鏈為模板；(2)轉錄無引物，復制以一段特異的RNA為引物；(3)轉錄和復制體系中所用的酶體系不同；(4)轉錄和復制配對的堿基不完全一樣，轉錄中A對U，而復制中A對T，而且轉錄體系中有次黃嘌呤堿基的引入。52.參考答案：B[解析]后半句錯誤，國家免疫規(guī)劃項目的預防接種實行免費。53.參考答案：B[解析]惡性高熱是一種亞臨床肌肉病，即患者平時無異常表現，在全麻過