2023年重慶市第二人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年重慶市第二人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.影響血流外周阻力的最重要的因素是______。A.血液黏滯性B.毛細血管口徑C.血管長度D.小動脈口徑2.骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后，產(chǎn)生的尿外滲范圍主要在______。A.恥骨后間隙B.下腹部C.陰囊內D.股上1/3E.會陰部3.浮腫不會見于下列何證______A.心腎陽虛證B.肺脾氣虛證C.脾陽虛證D.心陽虛證4.為保證恒牙的正常萌出和排列，乳牙列中最重要的牙位是______。A.上頜乳尖牙和第二乳磨牙B.下頜乳尖牙和第一乳磨牙C.上頜乳中切牙和上頜第二乳磨牙D.下頜乳中切牙和下頜第二乳磨牙E.上頜乳尖牙和下頜乳磨牙5.女性，45歲，膽囊結石5年，曾膽絞痛發(fā)作3次，B超示膽囊結石5枚，直徑1cm～2cm，首選的治療方法是

A.膽囊切除B.溶石治療C.體外震波碎石治療D.抗感染治療E.排石治療6.下列哪項不是風濕性關節(jié)炎的特點?______A.呈游走性B.反復發(fā)作C.多累及大關節(jié)D.常造成肢體畸形7.下列哪項違反了手術進行的無菌原則______。A.洗手護士腰以下、背部和肩部以上都應視為有菌區(qū)B.下墜超過手術臺邊以下的器械不能用C.器械不能從手術者背后傳送D.手套接觸非無菌區(qū)后應立即用乙醇消毒E.前臂或者肘部觸碰有菌地方應更換無菌手術衣或者加套無菌袖套8.下列關于AML-M2a的實驗診斷，說法錯誤的是______。A.貧血顯著B.多數(shù)病例為全細胞減少C.白細胞中度升高D.以原始粒細胞及早幼粒細胞為主9.在一定環(huán)境中，由于微生物作用使食品成分和感官性質發(fā)生變化，稱為______。A.食品變性B.食品變化C.食品酸敗D.食品腐敗變質10.下列選項中，哪一項是神經(jīng)鞘瘤的CT特征性改變

。A.椎間孔擴大B.腫瘤呈啞鈴狀C.腫瘤強化D.阻塞部位蛛網(wǎng)膜下腔增寬E.椎管擴大11.臨床上所謂高位腰麻是指阻滯平面達______。A.T10B.T8C.T6D.T4E.T212.關于“急性化膿性鼻竇炎”的影像特點，敘述錯誤的是______。A.竇腔密度均勻增高B.黏膜下皮質白線消失C.竇壁黏膜增厚D.可有氣液面E.單側或雙側鼻竇受累13.下列方劑中，適用于腎精虧虛型耳聾、耳鳴的是______。A.龍膽瀉肝湯B.溫膽湯C.銀翹散D.耳聾左慈丸14.患者，男，35歲，右面下部膨隆2年余，X線片示右下頜體部呈肥皂泡沫狀囊性陰影。最有可能的診斷是______。A.頜骨成釉細胞瘤B.頜骨角化囊腫C.頜骨巨細胞瘤D.頜骨中心性癌E.頜骨中心性血管瘤15.光鏡下見病灶中央為纖維素樣壞死，周圍有增生的Aschoff細胞，該病灶應稱為

A.結核結節(jié)B.假結核結節(jié)C.傷寒小結D.風濕小體E.小膠質細胞結節(jié)16.男性2歲，原患營養(yǎng)性缺鐵性貧血，近2周來發(fā)熱，咳嗽。體格檢查：T39.5℃，神萎，皮膚有猩紅熱樣皮疹，氣急，鼻翼扇動，三凹征較明顯，兩肺散在中細濕羅音，肝肋下1.5cm，血Hb60g/L，RBC2.68×109/L，WBC20×109/L，P90%，L10%，胸片：右肺有肺大皰形成，已用青霉素+丁胺卡那霉素，硫酸亞鐵及維生素C等治療。此時，最主要的治療措施為

A.更換抗生素B.改用右旋糖酐鐵肌注C.加用葉酸與VitB12D.輸血E.加強支持及對癥治療17.血氧含量與下列______有關。A.血紅蛋白含量B.血氧分壓C.血二氧化碳分壓D.血紅蛋白含量和血氧分壓E.血紅蛋白含量，血氧分壓和血二氧化碳分壓18.朱砂主要成分為硫化汞。19.能消滅物品上一切微生物(含芽孢)的方法是______。A.清潔B.防腐C.抑菌D.消毒E.滅菌20.脈搏增快一般不出現(xiàn)于______。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血21.下列關于濾過器作用的描述，錯誤的是

。A.補償X線硬化效應B.減小圖像偽影C.降低輻射劑量D.濾掉散射線E.將微弱的電流進行放大22.口腔頜面部感染常見原因有______。A.牙源性B.腺源性C.外傷后D.血源性E.傳染性A

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23.對于顱內壓增高者，下列護理措施中哪些是錯誤的?______A.抬高床頭15°～30°B.持續(xù)或間斷吸氧C.給適量的嗎啡緩解疼痛D.防止頸部過曲、過伸或扭曲E.去枕平臥A

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24.《臨床輸血技術規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導醫(yī)療機構

A.科學、合理用血B.安全、科學用血C.合理、安全用血D.合理、衛(wèi)生用血E.科學、衛(wèi)生用血25.患者，女性，40歲，月經(jīng)不規(guī)律2年，閉經(jīng)3個月，陰道大量出血15天。首選考慮的治療為______。A.治療性刮宮B.性激素治療C.子宮切除D.藥物止血26.中國電影正在從要素主導轉向創(chuàng)作主導。資本并無原罪，無論資本、營銷、明星、IP，都是電影生產(chǎn)經(jīng)營的要素，電影產(chǎn)業(yè)要發(fā)展，這些要素必不可少。要素主導其實是中國電影產(chǎn)業(yè)各種“短板”的表征，最短的那塊板往往就是資源最稀缺的那個要素，越稀缺，其地位就越是高到天上去。當有號召力的演員稀缺，就會出現(xiàn)“天價片酬”，當有號召力的故事稀缺，就會出現(xiàn)“天價IP”。一旦面粉比面包還貴，廚藝就成了負值，創(chuàng)作就必然走向粗制濫造。真理永遠是樸素的，喧囂散去，玉字澄清，創(chuàng)作的本原價值水落石出，中國電影正在回歸其藝術內涵。

這段文字主要說明：______A.中國電影正從資本投資成功走向藝術成熟B.中國電影正在回歸以創(chuàng)作主導的藝術內涵C.中國電影應警惕藝術創(chuàng)作臣服于資本D.創(chuàng)作主導下中國電影產(chǎn)業(yè)短板已補足27.膽固醇不能轉變成

A.膽汁酸B.睪酮C.雄激素D.乙酰CoAE.維生素D328.治療者把患者的主要言談、思想加以綜合整理后，再反饋給患者的技術是______。A.情感反應技術B.內容反應技術C.提問技術D.面質技術29.原發(fā)性肝細胞癌的AFP陽性率

A.1000%B.80%～90%C.70%～90%D.60%～700%E.50%～60%30.煎煮法不宜使用的容器是______。A.不銹鋼器具B.鐵器具C.瓷器具D.砂器具31.口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有______。A.暈厥B.超敏反應C.感染D.注射針折斷E.暫時性面癱A

B

C

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32.霍奇金淋巴瘤最具診斷意義的細胞是(

)A.淋巴樣漿細胞B.組織細胞C.小淋巴細胞D.R-S細胞33.Wegener肉芽腫的病理改變?yōu)閴乃佬匀庋磕[和壞死性血管炎。34.癭病以______，消癭散結為基本治則。35.網(wǎng)織紅細胞減少最常見于______。A.再障B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼細胞性貧血36.女性，65歲，多食多尿20天，體重由55kg降為45kg，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，糖(++)，尿酮體(-)，宜選擇______。A.飲食療法B.運動療法C.雙胍類D.胰島素A

B

C

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37.熱力學第一定律又稱為能量守恒定律與轉化定律。38.在腦出血等顱內順應性降低的病人，在打開腦膜之前除哪種藥物均可使用

A.三磷酸腺苷B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.烏拉地爾E.尼卡地平39.下列關于人際傳播的描述不正確的是______。A.人際傳播一般不需要任何非自然媒介B.人際傳播的速度較快，信息量相對較大C.人際傳播的交流雙方可以互為傳播者和受傳者D.人際傳播有益于提高傳播的針對性40.肝性腦病的處理，無效的措施是

A.用弱酸液洗腸B.中止蛋白質飲食C.口服新霉素D.靜脈滴入多巴胺E.靜脈滴注精氨酸41.骨之間的直接連接包括______A.纖維連結B.軟骨連結C.骨性連結D.關節(jié)面E.關節(jié)囊A

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42.下列哪項不是燒傷休克早期表現(xiàn)?______A.尿量減少B.口渴C.煩躁不安D.惡心嘔吐E.血壓下降43.支氣管擴張癥主要臨床表現(xiàn)為______、咳大量膿性痰和(或)______。44.膽總管和胰管匯合，共同形成了______。A.肝胰壺腹B.肝總管C.膽囊管D.膽囊45.下列關于肝腎虧損型痿癥的描述，正確的是______。A.起病緩慢B.尤以下肢明顯C.腰膝酸軟D.補益肝腎，滋陰清熱A

B

C

D

46.治療肺心病心力衰竭首選

A.臥床休息、低鹽飲食B.使用小劑量強心劑C.使用小劑量作用緩和的利尿劑D.應用血管擴張劑減輕心臟負荷E.積極控制感染，改善呼吸功能47.冬吃蘿卜，夏吃姜。不符合中醫(yī)的養(yǎng)生思想。48.奎尼丁適度阻滯______通道，亦可阻斷______受體，致自律性______，傳導速度______，不應期______。49.藥物臨床評價是指

。A.對藥物臨床前研究的一切新藥申報資料進行評估B.新藥上市以后對藥品的理化性質和質量的評估C.新藥臨床研究在未上市以前進行的臨床評估D.藥物藥理毒理研究以便為臨床使用打基礎的評估E.對上市藥品的治療效果、不良反應等進行評估50.男性，74歲，排尿困難5年，尿線變細，射程短，排尿時間延長。一日前突發(fā)不能自行排尿，下腹區(qū)脹痛難忍，應先行

A.補液抗炎治療B.前列腺切除術C.導尿D.針刺E.理療51.乳腺癌術后病人幾年內應避免妊娠?______A.1年B.2年C.3年D.5年52.女，25歲，低熱兩個月伴干咳，抗炎治療無效。胸片未見明顯異常，痰涂片找到抗酸桿菌。最可能的診斷是______。A.支原體肺炎B.過敏性肺炎C.支氣管內膜結核D.結節(jié)病A

B

C

D

53.甲類傳染病，要求

A.城市須在3h之內上報衛(wèi)生防疫機構B.城市須在4h之內上報衛(wèi)生防疫機構C.城市須在6h之內上報衛(wèi)生防疫機構D.城市須在7h之內上報衛(wèi)生防疫機構E.城市須在8h之內上報衛(wèi)生防疫機構54.肝硬化患者最嚴重的并發(fā)癥是______。A.肝肺綜合征B.門靜脈血栓形成C.感染D.肝性腦病E.原發(fā)性肝癌55.消化性潰瘍病的主要特征為______。A.惡心嘔吐B.腹脹噯氣C.食欲缺乏D.周期性上腹痛56.下列說法錯誤的是______A.世界上只有一個中國，大陸和臺灣同屬一個中國，中國的主權和領土完整不容分割B.臺灣問題是中國內戰(zhàn)的遺留問題C.國家和平統(tǒng)一后，臺灣可以實行不同于大陸的制度，高度自治D.在任何情況下國家都不會使用非和平方式來解決臺灣問題57.苯二氮革類的藥理作用機制是______。A.阻斷谷氨酸的興奮作用B.抑制GABA代謝，增加其腦內含量C.激動甘氨酸受體D.易化GABA介導的氯離子內流58.短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征中不應出現(xiàn)______。A.發(fā)作突然B.恢復較快，一般僅遺留較輕的神經(jīng)功能缺損C.持續(xù)時間短暫，癥狀和體征在24小時內應消失D.常反復發(fā)作E.阿司匹林治療有效59.急性硬膜下血腫指損傷后幾天內出現(xiàn)癥狀?______A.3小時B.2天C.3天D.3周E.＞3周60.急性心肌梗死的并發(fā)癥有

A.心力衰竭B.乳頭肌功能失調或斷裂C.心律失常D.心臟破裂E.心源性休克A

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C

D

E

61.皮內注入結核菌素后多長時間觀察結果______A.12～24小時B.24～48小時C.48～72小時D.3～4天E.4～5天62.簡述內傷發(fā)熱與外感發(fā)熱的區(qū)別。63.下列關于方劑的描述，錯誤的是

A.在辨證立法的基礎上選擇合適的藥物組合成方B.增強或綜合藥物的作用，以提高療效C.擴大治療范圍，適應病情需要D.監(jiān)制藥物的毒烈性，消除對人體的不利因素E.以上都是64.真寒假熱證的病機是______。A.陰盛格陽B.陰盛陽衰C.陽盛陰衰D.真陰欲竭65.阿片受體的阻斷藥是______。A.哌替啶B.美沙酮C.芬太尼D.噴他佐辛E.以上均否第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]外周阻力的大小和阻力血管口徑的四次方成反比，所以阻力血管口徑的微小變化就能引起舒張壓大的變化。2.參考答案：A[解析]骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后，尿液沿著前列腺尖處而外滲到恥骨后間隙和膀胱周圍。3.參考答案：D[解析]心陽虛證是由于心之陽氣不足，虛寒內生所引起，臨床以胸悶胸痛，心悸冷汗，惡寒肢冷為主要表現(xiàn)的證候。心陽虛損傷腎陽導致心腎陽虛證，出現(xiàn)尿少、水腫等癥。4.參考答案：A[解析]乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠寬的總和，比替換后的恒尖牙和第一、二前磨牙大，這個稱為“替牙間隙”。由于這些間隙的出現(xiàn)，當乳磨牙脫落后，上下第一恒磨牙均向近中移動，能夠建立恒磨牙的中性關系；因此，當乳磨牙脫落后，第一恒磨牙有前移的可能，因此保持乳磨牙脫落前的牙列距離是有意義的。故選A。5.參考答案：A[解析]膽囊切除是治療膽囊結石首選有效治療方法。6.參考答案：D[解析]風濕性關節(jié)炎常侵犯膝、踝、肩、腕等大關節(jié)，呈游走性、反復發(fā)作性。關節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。一般不會造成肢體畸形。7.參考答案：D[解析]手套接觸非無菌區(qū)域后應立即更換手套。8.參考答案：B[解析]急性粒細胞部分成熟型(AML-M2a)實驗診斷：①血象貧血顯著，白細胞總數(shù)升高，以原始粒細胞及早幼粒細胞為主，血小板中度到重度減少；②骨髓象骨髓增生極度活躍或明顯活躍，骨髓中原始粒細胞占30%～89%，早幼粒細胞及以下階段細胞大于10%，單核細胞小于20%，約半數(shù)病例的白血病細胞內可見Auer小體(棒狀小體)。9.參考答案：D[解析]食品腐敗變質是微生物為主的各種因素作用下食品降低或失去食用價值的一切變化。其鑒定一般采用感官、物理、化學和微生物四個方面的指標。10.參考答案：B[解析]神經(jīng)鞘瘤CT檢查的特征性表現(xiàn)是腫瘤呈啞鈴狀。11.參考答案：D[解析]脊神經(jīng)呈節(jié)段性分布，支配軀體一定部位，在軀體皮膚上的分布大致如下：①雙鎖骨聯(lián)線相當于第2胸神經(jīng)支配范圍；②雙乳頭聯(lián)線相當?shù)?胸神經(jīng)；③劍突部相當?shù)?對胸神經(jīng)；④雙肋弓最低點聯(lián)線相當?shù)?對胸神經(jīng)；⑤臍部相當?shù)?0對胸神經(jīng)；⑥恥骨聯(lián)合相當?shù)?2胸神經(jīng)及第1腰神經(jīng)。麻醉阻滯范圍維持在臍以下的則稱為低位腰麻，肋弓以下的為中位腰麻，乳頭以下的為高位腰麻，局限在肛門會陰區(qū)的稱為鞍麻。12.參考答案：B[解析]急性化膿性鼻竇炎單側或雙側鼻竇均可受累，竇腔密度均勻增高，坐位水平投照可見竇腔內有液氣平面，借助腔內氣體可顯示黏膜增厚；慢性期可有黏膜下皮質白線消失，鄰近骨壁增厚硬化。13.參考答案：D[解析]腎精虧虛型耳聾、耳鳴癥見耳鳴或耳聾，眩暈，腰酸膝軟。治法應滋腎降火，收攝精氣；方用耳聾左慈丸。14.參考答案：C[解析]肥皂泡沫狀囊性陰影恰是頜骨巨細胞瘤的特征性表現(xiàn)。15.參考答案：DAschoff細胞又稱風濕細胞，在風濕病增生期，于心肌間質內，成群的風濕細胞聚集于纖維素樣壞死灶內，并有少量淋巴細胞、漿細胞浸潤，共同構成了特征性的肉芽腫，稱之為風濕小體或Aschoff小體。16.參考答案：A[解析]該患者患營養(yǎng)性缺鐵性貧血，伴發(fā)熱，各項檢查指標支持感染，已用青霉素+丁胺卡那霉素治療，仍無好轉，故應更換抗生素。17.參考答案：D[解析]血氧含量是指100ml血液的實際帶氧量，包括血漿中物理溶解的氧和與Hb化學結合的氧。血氧含量取決于氧分壓和Hb的質及量。18.參考答案：A[解析]朱砂又稱辰砂，是硫化汞的天然礦石，大紅色，有金剛光澤至金屬光澤，屬三方晶系。朱砂主要成分為硫化汞，但常夾雜雄黃、磷灰石、瀝青質等。朱砂有鎮(zhèn)靜催眠作用，也有解毒防腐作用，外用能抑制或殺滅皮膚細菌和寄生蟲。進入體內的汞，主要分布在肝腎而引起肝腎損害，并可透過血腦屏障，直接損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)。19.參考答案：E[解析]滅菌是指殺滅或清除物體上的所有微生物(包括芽孢)。消毒：清除或殺滅物體上除細菌、芽孢以外的所有病原微生物，使其達到無害化。20.參考答案：A21.參考答案：D[解析]濾過器的主要作用是吸收低能量的X線。正因為把低能量的X線濾掉，使得作用到人體的射線能譜得到優(yōu)化，故射線波長近似單一，長的波長被濾掉，病人的照射劑量相應減少。22.參考答案：ABCD[解析]口腔頜面部感染的途徑主要有以下5條，牙源性、腺源性、損傷性、血源性、醫(yī)源性。23.參考答案：CE[解析]顱內壓升高的護理措施：①密切觀察并記錄病人的意識、瞳孔、生命體征、肢體活動等情況，了解病史，掌握病情動態(tài)。②持續(xù)或間斷吸氧，改善腦缺氧。③抬高床頭15°～30°。④控制液體攝入量：不能進食者，成人每日補液量1500～2000mL。⑤高熱者降溫。⑥注意安全，防止墜床：對躁動不安者切忌強制約束，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥，忌用嗎啡類藥物。⑦保持病人情緒穩(wěn)定，避免與有精神癥狀者發(fā)生沖突。24.參考答案：A[解析]醫(yī)療機構要遵循科學、合理的用血原則，制定用血計劃，嚴格執(zhí)行國家《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術規(guī)范》，認真執(zhí)行臨床用血互助金制度，按規(guī)定收取臨床用血互助金。25.參考答案：A[解析]該患者為功能失調性的子宮出血。為排除子宮內膜病變和達到止血目的，必須進行全面刮宮，并對刮出物送檢，及時發(fā)現(xiàn)子宮內膜的病理改變。26.參考答案：B[解析]文段首句提出“中國電影正在從要素主導轉向創(chuàng)作主導”的觀點，后文同繞要素主導和創(chuàng)作主導展開論述，介紹了過去要素主導的問題，以及正在回歸的創(chuàng)作主導，尾句“中國電影正在回歸其藝術內涵”進一步闡明了首句觀點，對應B項。

A項：“中國電影正在回歸其藝術內涵”不等同于“走向藝術成熟”，程度過重，排除。

C項：文段并未提及中國電影應當如何發(fā)展的具體對策，僅僅是介紹了“中國電影正在從要素主導轉向創(chuàng)作主導”的客觀現(xiàn)象，無中生有，排除。

D項：創(chuàng)作主導下中同電影產(chǎn)業(yè)正在回歸其藝術內涵，而非已經(jīng)補足了過去的短板，偷換概念，排除。

故正確答案為B。

文段出處：《中國電影回歸內涵》27.參考答案：D膽固醇不徹底氧化分解，故不會生成乙酰CoA。膽固醇可以經(jīng)氧化、還原，轉變?yōu)槟懰?、性激?睪酮、雄激素)、維生素D3等。28.參考答案：B[解析]A項錯誤。情感反應技術，是指治療者用詞語表達患者所談到、所體驗到的感受，即對患者的情緒反饋的技術。

B項正確。內容反應技術，也稱釋義或說明，是指治療者把患者的主要言談、思想加以綜合整理后再反饋給患者的技術。

C項錯誤。提問技術，是指治療師依據(jù)咨詢的目標，通過向患者發(fā)問的形式，來激發(fā)患者對某一問題進行澄清、具體化以及積極思考的一種技術。

D項錯誤。面質技術，是指治療者指出患者身上存在的矛盾并當面提出質疑，促進患者的探索，最終實現(xiàn)統(tǒng)一的技術。

故本題選B。29.參考答案：C[解析]原發(fā)性肝細胞癌的AFP陽性率為70%～90%。30.參考答案：B[解析]煎煮法是我國最早使用的傳統(tǒng)的浸出方法。所用容器一般為陶器、砂罐或銅制、搪瓷器皿，不宜用鐵鍋，以免藥液變色。31.參考答案：ABCDE[解析]局部麻醉的并發(fā)癥有暈厥、過敏反應、過量反應、注射區(qū)疼痛、血腫、感染、麻醉后的黏膜病變、注射針折斷、暫時性面癱、感覺異常、暫時性牙關緊閉、暫時性復視或失明。32.參考答案：D霍奇金淋巴瘤是一種淋巴系統(tǒng)惡性增殖性疾病。起病隱匿，常有輕或中等貧血，骨髓檢查大多為非特異性。R-S細胞是其特征性改變，骨髓涂片或骨髓活檢找到R-S細胞有助于診斷。33.參考答案：A[解析]韋氏肉芽腫(Wegener肉芽腫)的病理變化為壞死性肉芽腫和壞死性血管炎，二者同時存在。34.參考答案：理氣化痰35.參考答案：A[解析]網(wǎng)織紅細胞減少提示骨髓造血功能低下，見于再生障礙性貧血、急性白血病。36.參考答案：ABD37.參考答案：A[解析]熱力學第一定律可以表述為：在自然界發(fā)生的所有現(xiàn)象中，能量既不能消滅，也不能憑空產(chǎn)生，它只能以嚴格的當量比例由一種形式轉變?yōu)榱硪环N形式。熱力學第一定律是能量守恒和轉化在涉及熱現(xiàn)象的能量轉換中的應用，在這個意義上，熱力學第一定律又稱為能量守恒和轉化定律。故本題判斷正確。38.參考答案：B[解析]硝酸甘油可擴張腦血管，長時間應用可升高顱內壓。對于腦出血病人加重病情，禁用。39.參考答案：B[解析]人際傳播是指人與人之間的一種直接信息溝通的交流活動，因而不需要有器械設備等非自然媒介，雙方交流比較充分，可以及時反饋，及時了解雙方對信息的接受程度，并互換角色。人際傳播與大眾傳播比較速度慢，信息量較小。40.參考答案：D[解析]多巴胺無法通過血腦屏障，應用其前體物質左旋多巴。41.參考答案：ABC[解析]直接連接為骨與骨的相對面以結締組織、軟骨或骨相連，它可分為三種，分別為纖維連結、軟骨連結和骨性連結；而關節(jié)面和關節(jié)囊是滑膜關節(jié)的基本結構，屬于間接連接。42.參考答案：E[解析]尿量減少是燒傷休克的早期表現(xiàn)。一般能反映組織血液灌流情況，也可較敏感地反映燒傷休克的嚴重程度。燒傷早期尿量減少，主要因為有效血容量不足，腎血流量減少所致，但也與抗利尿激素、醛固酮分泌增多，限制了腎臟排出水分與鈉鹽有關?？诳适菬齻菘溯^早的表現(xiàn)?？赡芘c細胞內、外滲透壓改變及血容量不足有關，同時也受下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統(tǒng)的控制。煩躁不安是腦細胞血液灌流不良缺氧的表現(xiàn)。癥狀出現(xiàn)較早，能反映燒傷休克的嚴重程度，也是治療反應較敏感的指標。腦缺氧嚴重時，可有譫妄、躁狂、意識障礙，甚至昏迷。但需與腦水腫及早期感染相鑒別。惡心與嘔吐是燒傷休克早期癥狀之一。常見原因也是腦缺氧。血壓和脈壓的變化燒傷早期血管收縮，周圍阻力增加，血壓往往升高，尤其是舒張壓，故脈壓變小。以后代償不全，毛細血管床擴大，血液淤滯，有效循環(huán)血量減少，則血壓開始下降。提示休克已較為嚴重。在血壓變化中，脈壓變小出現(xiàn)較早。43.參考答案：慢性咳嗽

反復咯血44.參考答案：A[解析]膽總管由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內匯合而成，向下與胰管相會合形成肝胰壺腹。肝胰壺腹括約肌保持收縮狀態(tài)，由肝分泌的膽汁，經(jīng)肝左、右管，肝總管，膽囊管進入膽囊貯存；進食后，尤其進高脂肪食物，膽囊收縮，肝胰壺腹括約肌舒張，膽囊內的膽汁流經(jīng)膽囊管，膽總管排入十二指腸。45.參考答案：ABCD[解析]肝腎虧損型痿癥癥見起病緩慢，漸見肢體痿軟無力，尤以下肢明顯，腰膝酸軟。治法應補益肝腎，滋陰清熱；方用虎潛丸。46.參考答案：E[解析]肺心病心力衰竭主要是由于肺部感染引起的通氣功能下降而致O2和CO2潴留，肺動脈痙攣收縮，壓力升高，右心負荷加重，因此關鍵是積極控制感染和改善呼吸功能。47.參考答案：B[解析]冬吃蘿卜，夏吃姜，符合中醫(yī)的養(yǎng)生思想。48.參考答案：鈉

M

降低

減慢

延長49.參考答案：E藥物臨床評價是指對上市藥品的治療效果、不良反應等進行評估。50.參考答案：C[解析]患者為老年男性，排尿困難，近一天未排尿應考慮尿潴留，應先行導尿，再進一步去除病因。51.參考答案：D[解析]乳腺癌術后5年內應避免妊娠，以免促使乳腺癌的復發(fā)。52.參考答案：C[解析]一般細菌無抗酸性，痰涂片找到抗酸桿菌是結核病與其他細菌重要鑒別診斷方法之一。53.參考答案：C甲類傳染病城市須在6h之內上報衛(wèi)生防疫機構。54.參考答案：D[解析]肝性腦病是晚期肝硬化的最嚴重并發(fā)癥，也是肝硬化患者最常見死亡原因。55.參考答案：D[解析]疼痛節(jié)律性、周期性是消化性潰瘍病的特征。56.參考答案：D[解析]《反分裂國家法》第八條規(guī)定：“臺獨”分裂勢力以任何名義、任何方式造成臺灣從中國分裂出去的事實，或者發(fā)生將會導致臺灣從中國分裂出去的重大事變，或者和平統(tǒng)一的可能性完全喪失，國家得采取非和平方式及其他必要措施，捍衛(wèi)國家主權和領土完整。依照前款規(guī)定采取非和平方式及其他必要措施，由國務院、中央軍事委員會決定和組織實施，并及時向全國人民代表大會