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文檔簡介
2023年北京市監(jiān)獄管理局中心醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.近年來,我國極地科學(xué)考察不斷取得優(yōu)異成績,目前已在南北極建立了四座科學(xué)考察平臺(tái),在北極建立的是______。A.長城站B.中山站C.昆侖站D.黃河站2.十二指腸分為上部、降部、水平部和升部,其中臨床常稱______為十二指腸球部。A.上部B.降部C.水平部D.升部3.心肌收縮的特點(diǎn)。4.要求儀表修飾先著眼于人的整體,再考慮各個(gè)局部的修飾,促成修飾與人自身的諸多因素之間協(xié)調(diào)一致是______。A.適應(yīng)性原則B.協(xié)調(diào)性原則C.整體性原則D.適度性原則E.以上都不是5.導(dǎo)致根尖周病的主要感染途徑是______。A.牙髓感染B.牙周感染C.血源感染D.鄰牙疾病波及E.頜骨疾病波及6.根治間日瘧和控制瘧疾傳播的首選藥______A.氯喹B.青蒿素C.乙胺嘧啶D.伯氨喹7.促進(jìn)患者睡眠的措施,不正確的是______。A.舒適體位B.滿足患者睡前飲濃茶的習(xí)慣C.解除焦慮D.合理安排治療護(hù)理活動(dòng)E.減少噪音8.下列關(guān)于顱腦外傷病人的麻醉處理,正確的有______。A.術(shù)前應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)多發(fā)傷B.病人多伴有顱內(nèi)高壓,應(yīng)積極予降顱壓處理C.廣泛顱腦損傷者宜采用全麻,GCS評(píng)分7分以下者可直接或借助肌松藥進(jìn)行氣管內(nèi)插管D.麻醉誘導(dǎo),維持平穩(wěn),避免嗆咳E.可能為飽胃病人,應(yīng)注意反流、誤吸A
B
C
D
E
9.患者氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù),治療當(dāng)首選______。A.定喘湯B.麻杏石甘湯C.瀉白散D.清燥救肺湯10.矽肺(硅沉著病)是塵肺(肺塵埃沉著病)中最嚴(yán)重的一種類型,是由于長期吸入______。A.水泥B.二氧化硅C.石棉D(zhuǎn).煤炭11.關(guān)于CT密度分辨率測試的表述,正確的是______。A.使用高分辨率測試板測試B.可使用星??y試C.以能分辨出對(duì)比度差為0.3%時(shí)的物體直徑值(mm)表示D.是與偽影有關(guān)的一種參數(shù)測試E.可同時(shí)了解噪聲的大小12.甲型病毒性肝炎通過何種途徑傳播?______A.經(jīng)母嬰傳播B.經(jīng)口傳播C.經(jīng)血傳播D.經(jīng)密切接觸傳播13.民間草根對(duì)傳統(tǒng)文化特別是儒家文化的熱情成為這一波中國文化熱的巨大推動(dòng)力量,它的出現(xiàn)和規(guī)模,完全超出了知識(shí)精英的預(yù)期,其力量也遠(yuǎn)不是學(xué)院知識(shí)分子可以相比的。其中雖然帶些盲目的成分,但毋庸置疑的是,“文化場”不再是學(xué)者一統(tǒng)天下。這從一個(gè)側(cè)面反映出,社會(huì)和民間的文化價(jià)值取向?qū)⒊蔀橹R(shí)精英必須重視的因素。
這段文字意在說明______A.新一波中國文化熱主要源于民間B.民間文化價(jià)值取向的影響力不容忽視C.民間草根對(duì)傳統(tǒng)文化的熱情帶有盲目性D.知識(shí)精英需在借鑒草根文化的基礎(chǔ)上尋求新發(fā)展14.李克強(qiáng)總理在《政府工作報(bào)告》(2015)中指出,要依靠“雙引擎”來推動(dòng)發(fā)展調(diào)速不減勢、量增質(zhì)更優(yōu),實(shí)現(xiàn)中國經(jīng)濟(jì)提質(zhì)增效升級(jí)。其中,“雙引擎”是指______。A.增加公共產(chǎn)品、公共服務(wù)B.促改革調(diào)結(jié)構(gòu)C.著眼于保持中高速增長D.打造大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新A
B
C
D
15.為使臀部肌肉放松,肌內(nèi)注射應(yīng)取下列哪種姿勢?______A.側(cè)臥位:上腿稍彎曲,下腿伸直B.側(cè)臥位:上腿伸直,下腿稍彎曲C.俯臥位:足尖分開,足跟相對(duì),頭偏向一側(cè)D.站立位:身體需挺直E.站立位:身體不需挺直16.非螺旋胸部CT檢查無法確診的疾病是______A.冠狀血管軟斑塊B.夾層動(dòng)脈瘤C.少量心包積液D.肺縱隔淋巴瘤E.心包鈣化17.得神18.參與細(xì)胞內(nèi)信息傳遞的第二信使物質(zhì)有______A.cAMPB.Ca2+C.DG(DAG)D.IP3A
B
C
D
19.下列屬于非極性溶劑的是______。A.乙醇B.正乙醇C.石油醚D.丙酮20.下列關(guān)于鼻咽血管纖維瘤CT檢查的描述,錯(cuò)誤的是
。A.鼻咽頂部的軟組織腫塊充滿鼻咽腔B.經(jīng)后鼻孔長入充滿同側(cè)鼻腔C.腫瘤邊界清楚D.無明顯增強(qiáng)E.顱底骨質(zhì)破壞21.經(jīng)鼻比經(jīng)口氣管插管深______A.1cmB.2~4cmC.4cmD.5cmE.6cm22.以下平喘藥中______的抗炎作用最強(qiáng),并具有抗過敏的作用。A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.沙丁胺醇23.下列利尿藥中作用最強(qiáng)的是______。A.氫氯噻嗪B.乙酰唑胺C.布美他尼D.氨苯蝶啶24.在神經(jīng)細(xì)胞一次興奮性周期變化中,興奮性最高的時(shí)期是______。A.絕對(duì)不應(yīng)期B.相對(duì)不應(yīng)期C.超常期D.低常期25.胸膜粘連最常見的部位是______A.肺尖部胸膜B.肋膈角處C.心膈角處D.縱隔胸膜E.以上都不是26.女,55歲,腹痛3天,伴惡心嘔吐,不排便。體查:左側(cè)卵圓窩突起半球形包塊,不能推動(dòng),腹部透視見腹部脹氣,數(shù)個(gè)液平段。診斷應(yīng)考慮
A.腸套疊B.直疝嵌頓C.斜疝嵌頓D.腸扭轉(zhuǎn)E.嵌頓性股疝27.肺炎鏈球菌肺炎可出現(xiàn)的并發(fā)癥有______。A.胸膜炎B.心包炎、心肌炎C.關(guān)節(jié)炎D.末梢循環(huán)衰竭E.腦膜炎A
B
C
D
E
28.溫病身熱肢厥可見于______。A.衛(wèi)分階段B.氣分階段C.營分階段D.血分階段E.溫病后期A
B
C
D
E
29.前伸平衡的五因素包括______、切導(dǎo)斜度、牙尖斜度、補(bǔ)償曲線度和定位平面斜度。30.下列組織中能化生的為
A.脂肪組織B.鱗狀上皮組織C.結(jié)締組織D.肌肉組織E.神經(jīng)組織A
B
C
D
E
31.急性腎炎的診斷依據(jù)中,正確的是______。A.血清補(bǔ)體下降B.有水腫、血尿、高血壓C.起病前1~3周有前驅(qū)感染D.尿常規(guī)檢查有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)和管型E.眼瞼水腫A
B
C
D
E
32.細(xì)胞核染色質(zhì)呈塊狀的細(xì)胞是______。A.早幼紅細(xì)胞B.幼單核細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.中幼紅細(xì)胞A
B
C
D
33.下列不是水腫的主要病理因素的是______。A.風(fēng)邪B.瘡毒C.水濕D.痰濁34.氣管位于喉與氣管杈之間的通氣管道,下列關(guān)于氣管的說法不正確的是______。A.氣管起于環(huán)狀軟骨下緣約第6頸椎體下緣處B.氣管向下至胸骨角平面約第4胸椎體下緣處,分叉形成左、右支氣管C.經(jīng)氣管墜入異物多進(jìn)入左主支氣管D.氣管切開術(shù)常在第3~5氣管軟骨環(huán)處進(jìn)行35.脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)?36.甲亢病人應(yīng)在病人臨床癥狀消失;體重增加,恢復(fù)至正常;心率正常;血中甲狀腺激素水平降至正常情況下進(jìn)行手術(shù)。
37.維持呼吸節(jié)律的基本中樞位于______。A.大腦皮層B.中腦C.腦橋D.延髓38.尿頻、尿急、尿痛癥狀是診斷尿路感染的主要依據(jù)。39.急性白血病的主要臨床表現(xiàn)______。A.發(fā)熱、貧血、出血B.出血C.貧血D.發(fā)熱、貧血、出血、淋巴結(jié)或肝脾大40.心跳呼吸完全停止至腦細(xì)胞發(fā)生不可逆變化的時(shí)間為______。A.1~2分鐘B.2~3分鐘C.3~4分鐘D.4~6分鐘E.6~8分鐘41.先天性肩胛骨高位癥,正確的攝影體位是______。A.雙側(cè)腕關(guān)節(jié)正位B.雙側(cè)踝關(guān)節(jié)正位C.雙側(cè)肩關(guān)節(jié)正位D.雙側(cè)肩胛骨正位E.雙肩鎖關(guān)節(jié)正位42.安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹合稱涼開“三寶”,其中至寶丹長于息風(fēng)鎮(zhèn)痙。43.肌肉等長收縮練習(xí)指肌肉收縮時(shí)______。A.長度、張力均不變B.長度不變張力增加C.長度改變張力不變D.長度、張力均改變E.伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)長度改變44.某患者勞累后突發(fā)呼氣性呼吸困難,呼吸加快,最可能的診斷是______。A.支氣管哮喘B.癔病C.自發(fā)性氣胸D.大面積肺栓塞45.懷孕第______胚胎發(fā)育異常形成唇裂。A.3~4周B.4~5周C.5周D.6~7周E.8周46.下列有關(guān)縱向弛豫描述正確的是______。A.與橫向弛豫同時(shí)發(fā)生B.由于磁場不穩(wěn)定發(fā)生C.不發(fā)生能量傳遞D.磁化矢量減小的過程E.與周圍環(huán)境無關(guān)47.室內(nèi)質(zhì)控失控時(shí),可繼續(xù)測定常規(guī)標(biāo)本,等次日再觀察是否繼續(xù)失控。48.在堿性培養(yǎng)基中生長良好的細(xì)菌是______。A.葡萄球菌B.霍亂弧菌C.大腸埃希菌D.結(jié)核桿菌49.下列不能引起嘔血的疾病是______。A.支氣管擴(kuò)張B.膽道出血C.胃底靜脈曲張D.胰腺炎50.肺結(jié)核原發(fā)性病灶的好發(fā)部位______。A.肺尖部B.肺門C.肺上葉下部或肺下葉上部D.肺膈面E.肺內(nèi)彌漫性病變51.正確的對(duì)比度分辨率的概念是______。A.對(duì)比度分辨率是指影像的對(duì)比度B.對(duì)比度分辨率是指空間分辨率C.單位長度內(nèi)能觀察到的線對(duì)數(shù)D.能分辨最低密度差別的能力E.對(duì)于物體空間大小的鑒別能力52.胃的生理特性是______。A.喜多達(dá)B.喜燥惡溫C.喜清素D.喜潤惡燥53.______是動(dòng)物體內(nèi)最常見的一種蛋白,為所有多細(xì)胞生物提供細(xì)胞外支架。A.膠原蛋白B.彈力蛋白C.纖維粘連蛋白D.層粘連蛋白54.下列屬于CT使用陰性對(duì)比劑的是______。A.碘番酸B.泛影葡胺C.水D.碘化鈉E.碘水溶液55.有關(guān)靜脈腎盂造影腹部壓迫的敘述,不正確的是______。A.防止對(duì)比劑流入膀胱B.壓迫點(diǎn)為臍下方兩側(cè)C.壓迫球呈正八字形放置D.壓力為5.3~8.0kPaE.觀察全尿路時(shí)解除壓迫56.骨巨細(xì)胞瘤發(fā)病年齡多在中老年人。57.男,10個(gè)月。吐瀉一周,嗜睡、口渴、尿量減少。皮膚彈性差,前囟及眼眶明顯凹陷,脈細(xì)速、四肢稍涼,測血鈉125mmol/L??紤]為
A.中度低滲性脫水B.中度等滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.重度等滲性脫水58.甲狀腺手術(shù)前服用碘劑的作用不包括______。A.減少甲狀腺血流量B.抑制甲狀腺素釋放C.使甲狀腺腺體變硬D.使甲狀腺腺體變小E.使甲狀腺腺體變黑59.影響鐵在消化道吸收的因素有哪些?臨床應(yīng)用的鐵劑有哪些?60.藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾的目的有
。A.改變藥物的基本結(jié)構(gòu)和基團(tuán),以利于和受體的結(jié)合B.提高藥物的組織選擇性C.提高化合物的活性D.延長藥物的作用時(shí)間E.改善藥物的吸收A
B
C
D
E
61.下列部位適合高電壓攝影的是______A.喉B.胸骨C.乳腺D.胸部E.鼻咽腔A
B
C
D
E
62.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是______。A.過敏反應(yīng)B.心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.空氣栓塞E.靜脈炎63.局麻藥毒性反應(yīng)處理包括哪些?64.人類生長發(fā)育長期變化表現(xiàn)在______A.骨齡提前B.第一恒磨牙萌出提前C.身材一代比一代高大D.腦重增加A
B
C
D
65.化膿性下頜骨中央性骨髓炎的好發(fā)部位是______。A.喙突B.體部C.正中聯(lián)合D.升支部E.髁突第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]中國北極黃河站,位于北緯78°55'、東經(jīng)11°56'的挪威斯瓦爾巴群島的新奧爾松,是中國首個(gè)北極科考站,成立于2004年7月28日。中國北極黃河站是中國繼南極長城站、中山站兩站后的第三座極地科考站,中國也成為第8個(gè)國家在挪威的斯瓦爾巴群島建立北極科考站。最值得稱道的是,北極黃河站擁有全球極地科考中規(guī)模最大的空間物理觀測點(diǎn)。2.參考答案:A[解析]十二指腸上部近側(cè)與幽門相連接的一段腸管,長約2.5cm,由于其腸壁薄,管徑大,黏膜面光滑平坦,無環(huán)狀襞,臨床上常稱此段為十二指腸球部。3.參考答案:(1)對(duì)細(xì)胞外Ca2+的依賴性:“鈣觸發(fā)鈣釋放”。
(2)“全或無”式收縮:細(xì)胞間呈縫隙連接。
(3)不發(fā)生強(qiáng)直收縮:有效不應(yīng)期長。4.參考答案:C[解析]儀容修飾的整體性原則是指要求儀表修飾先著眼于人的整體,再考慮各個(gè)局部的修飾,促成修飾與人自身的諸多因素之間協(xié)調(diào)一致,使之渾然一體,營造出整體風(fēng)采。5.參考答案:A[解析]根尖周病的感染途徑有:牙髓感染;通過牙周組織或鄰牙根尖周感染;直接擴(kuò)展;血源性感染。其中牙髓感染是最主要的感染途徑,發(fā)生率最高,所以A正確。牙周感染、鄰牙疾病波及、頜骨疾病波及是通過牙周組織或鄰牙根尖周感染直接擴(kuò)展,不是最主要的感染途徑,所以B、D、E錯(cuò)誤。血源感染也不是最主要的感染途徑,所以C錯(cuò)誤。6.參考答案:D[解析]伯氨喹對(duì)紅細(xì)胞外期遲發(fā)型子孢子有強(qiáng)的殺滅作用,臨床上用于根治間日瘧和卵形瘧,為控制瘧疾復(fù)發(fā)的首選藥。對(duì)各種瘧原蟲的雌雄配子體也有強(qiáng)的殺滅作用,是阻止瘧疾傳播的首選藥。7.參考答案:B[解析]睡前喝濃茶會(huì)干擾睡眠,使人興奮。睡眠不好的人應(yīng)避免在睡前4~5小時(shí)飲用。8.參考答案:ABCDE[解析]顱腦外傷病人的麻醉處理:1.顱腦外傷患者麻醉管理的基本原則為保證氧供,維持循環(huán)功能穩(wěn)定及避免增高ICP,早期救治包括給氧、降低ICP、控制氣道、過度通氣等;2.除輕微顱腦外傷或簡單和表淺的手術(shù)外,不論病人清醒與否,均應(yīng)行氣管插管術(shù),以便控制通氣和預(yù)防誤吸;3.病人多伴有顱內(nèi)高壓,應(yīng)積極予降顱壓處理;4.麻醉手術(shù)中盡量避免血壓波動(dòng),維持循環(huán)穩(wěn)定;5.誘導(dǎo)期應(yīng)防低血壓,蘇醒期注意避免咳嗽和急性高血壓;6.廣泛顱腦損傷者宜采用全麻,GCS評(píng)分7分以下者可直接或借助肌松藥進(jìn)行氣管內(nèi)插管。9.參考答案:C10.參考答案:B[解析]矽肺是由于長期吸入二氧化硅所致。11.參考答案:C[解析]密度分辨率常以一定體表劑量下,系統(tǒng)能分辨出對(duì)比度差為某一百分單位下的物體直徑來表示。如4mm,0.3%,0.055Gy,即表示在體表劑量為0.055Gy時(shí),系統(tǒng)能分辨出對(duì)比度差為0.3%,直徑為4mm的物體。12.參考答案:B[解析]甲型病毒性肝炎經(jīng)口傳播。13.參考答案:B[解析]文段強(qiáng)調(diào)的是以民間草根為代表的社會(huì)民間價(jià)值取向有重要的影響,故答案為B項(xiàng)。14.參考答案:AD[解析]李克強(qiáng)總理在《2015年政府工作報(bào)告》中指出,“我們要把握好總體要求,著眼于保持中高速增長和邁向中高端水平‘雙目標(biāo)’,堅(jiān)持穩(wěn)政策穩(wěn)預(yù)期和促改革調(diào)結(jié)構(gòu)‘雙結(jié)合’,打造大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新和增加公共產(chǎn)品、公共服務(wù)‘雙引擎’,推動(dòng)發(fā)展調(diào)速不減勢、量增質(zhì)更優(yōu),實(shí)現(xiàn)中國經(jīng)濟(jì)提質(zhì)增效升級(jí)?!惫时绢}選AD。15.參考答案:B[解析]臀部肌內(nèi)注射時(shí)為使肌肉放松,減輕痛苦及不適,常取的體位:①側(cè)臥位,上腿伸直,下腿稍彎曲;②俯臥位,足尖相對(duì),足跟分開,頭偏向一側(cè);③仰臥位,常用于危重和不能自行翻身的患者;④坐位,座椅稍高,便于操作,常用于門診、急診患者。16.參考答案:A[解析]冠狀血管軟斑塊需要螺旋CT的重建技術(shù)顯示。17.參考答案:得神又稱“有神”,表現(xiàn)為人之兩目靈活,明亮有神,面色榮潤,含蓄不露,神志清晰,表情自然,體態(tài)自如,言語清晰,意識(shí)清楚。這提示精氣充盛,體健神旺,為健康的表現(xiàn),或病輕易治,預(yù)后良好。18.參考答案:ABCD[解析]cAMP是cAMP信息傳遞途徑(A激酶通路)的第二信使,DG(DAG)、IP3及Ca2+均是磷脂酰肌醇信息傳遞途徑(C激酶通路)的第二信使。19.參考答案:C[解析]非極性溶劑是由非極性分子溶液組成的溶劑,非極性分子多由共價(jià)鍵構(gòu)成,無電子或電子活性很小,也指偶極矩小的溶劑,如石油醚、正己烷、甲苯、苯等。20.參考答案:D[解析]鼻咽血管纖維瘤CT檢查可見軟組織腫塊,充滿鼻咽腔,可經(jīng)后鼻孔長入同側(cè)鼻腔,蝶腭孔擴(kuò)大,腫瘤長入翼腭窩、顳下窩,向上可破壞顱底骨質(zhì),侵入蝶竇或海綿竇,腫塊境界清楚,密度一般均勻,腫瘤強(qiáng)化異常明顯。21.參考答案:B[解析]根據(jù)解剖特點(diǎn),經(jīng)鼻插管比徑口插管深2~4cm,即鼻前庭到門齒的距離。22.參考答案:C[解析]平喘藥是指能作用于哮喘發(fā)病的不同環(huán)節(jié),以緩解或預(yù)防哮喘發(fā)作的一類藥物。共分為氣管擴(kuò)張藥、抗炎平喘藥、過敏平喘藥、氨茶堿、麻黃堿。其中,抗炎性平喘藥通過抑制氣道炎癥反應(yīng),可以達(dá)到長期防止哮喘發(fā)作的效果,已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質(zhì)激素是抗炎平喘藥中抗炎作用最強(qiáng),并有抗過敏作用的藥物。23.參考答案:C[解析]布美他尼為高效利尿劑。氫氯噻嗪為中效利尿劑。乙酰唑胺、氨苯蝶啶為低效利尿劑。24.參考答案:C[解析]此題測試的知識(shí)點(diǎn)是神經(jīng)細(xì)胞的興奮性的周期性變化。神經(jīng)細(xì)胞在超常期興奮性高于正常水平,此時(shí)只要給予較小的刺激,即能產(chǎn)生興奮。25.參考答案:B[解析]胸膜粘連并非一個(gè)獨(dú)立的疾病,是其它病變的后遺表現(xiàn),不同部位的疾病引起鄰近部位的胸膜肥厚粘連,其中以肋膈角處病變較多見。26.參考答案:E[解析]股疝多見40歲以上女性,疝塊通常不大,常在腹股溝韌帶下方卵圓窩處表現(xiàn)為一半球形的突起。本例患者是股疝,加之有明顯腹痛,疝不可回復(fù),伴有急性機(jī)械性梗膽癥狀,說明已經(jīng)發(fā)生嵌頓,是嵌頓性股疝。27.參考答案:ABCDE[解析]肺炎鏈球菌肺炎時(shí)、嚴(yán)重膿毒癥或毒血癥患者易發(fā)生感染性休克,出現(xiàn)末梢循環(huán)衰竭。其他并發(fā)癥包括胸膜炎、膿胸、心包炎、腦膜炎和關(guān)節(jié)炎等。28.參考答案:BCD[解析]營分或血分熱盛而深伏于里,或氣分腑實(shí)內(nèi)結(jié),邪熱閉郁,陽氣不能外達(dá)四肢,均可見身熱肢厥。29.參考答案:髁導(dǎo)斜度30.參考答案:ABCD[解析]化生常發(fā)生于上皮組織和間葉組織。上皮組織包括鱗狀上皮、腺上皮和移行上皮。間葉組織包括結(jié)締組織、脂肪組織、肌肉組織、脈管組織、骨組織、軟骨組織、淋巴組織和造血組織等。神經(jīng)組織既不是上皮組織,也不是間葉組織,因此不發(fā)生化生。31.參考答案:ABCDE[解析]急性腎小球腎炎(急性腎炎)多發(fā)生在鏈球菌感染后1~3周,其臨床表現(xiàn)為血尿、高血壓、水腫和蛋白尿,約80%的患者晨起眼瞼及下肢水腫,起病初期血清C3及總補(bǔ)體下降,8周內(nèi)恢復(fù)正常。上述表現(xiàn)對(duì)急性腎炎有診斷意義。32.參考答案:CD[解析]漿細(xì)胞、中幼紅細(xì)胞的細(xì)胞核染色質(zhì)呈塊狀。33.參考答案:D[解析]水腫的病因有風(fēng)邪襲表、瘡毒內(nèi)犯、外感水濕、飲食不節(jié)及稟賦不足、久病勞倦:其病理因素為風(fēng)邪、水濕、瘡毒、瘀血。34.參考答案:C[解析]氣管于環(huán)狀軟骨下緣(約平第6頸椎體下緣)續(xù)于喉,向下至胸骨角平面(約平第4胸椎體下緣)分叉形成左、右主支氣管。右主支氣管短而粗,嵴下角小,走行較陡直,異物多進(jìn)入。氣管切開術(shù)常在第3~5氣管軟骨環(huán)處施行。35.參考答案:(1)骨質(zhì)破壞:依據(jù)骨質(zhì)最先破壞的部位,可分為:①中心型(椎體型),多見于胸椎,椎體內(nèi)類圓形或不規(guī)則形的骨質(zhì)缺損區(qū),邊緣不清,可有小死骨,椎體常塌陷變扁或呈楔形;②邊緣型(椎間型),腰椎結(jié)核多屬此型,破壞開始于椎體的上、下緣,病變向椎體和椎間艋侵蝕蔓延,椎間隙變窄為其特點(diǎn)之一;③韌帶下型(椎旁型),主要見于胸椎,病變在前縱韌帶下擴(kuò)散,常累及數(shù)個(gè)椎體,椎體前緣糜爛性或凹陷性破壞,椎間盤尚可保持完整,病變繼續(xù)發(fā)展,向后擴(kuò)散可同時(shí)累及多個(gè)椎體及椎間盤;④附件型,較少見,可累及棘突、橫突、椎板、小關(guān)節(jié)突,表現(xiàn)為骨小梁模糊,骨皮質(zhì)中斷,密度減低,累及關(guān)節(jié)突時(shí)常跨越關(guān)節(jié)。
(2)椎間隙變窄或消失:后期相連破壞的椎體可互相融合在一起,為診斷脊柱結(jié)核的重要依據(jù)。
(3)后突畸形:為脊柱結(jié)核較特征性表現(xiàn)之一,可伴有側(cè)彎。多見于胸椎結(jié)核。
(4)冷性膿腫:腰椎結(jié)核可形成腰大肌膿腫,表現(xiàn)為腰大肌呈弧形向外突出;胸椎結(jié)核形成椎旁膿腫,表現(xiàn)為胸椎兩旁梭形軟組織腫塊影;頸椎結(jié)核形成咽后壁膿腫,表現(xiàn)為咽后壁軟組織影增寬,并呈弧形前突。
(5)死骨:較少見,有時(shí)見于脊椎中心型結(jié)核,表現(xiàn)為砂礫狀死骨。36.參考答案:A[解析]甲亢病人手術(shù)宜在甲狀腺功能已控制正常的情況下進(jìn)行,避免可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。手術(shù)時(shí)機(jī):(1)臨床癥狀消失;(2)體重增加恢復(fù)至正常;(3)心率恢復(fù)正常;(4)血中甲狀腺激素水平降至正常。37.參考答案:D38.參考答案:A[解析]尿頻、尿急、尿痛癥狀是診斷尿路感染的主要依據(jù)。39.參考答案:D[解析]臨床表現(xiàn):四大癥候群。(1)貧血:早期即可出現(xiàn),隨病程發(fā)展進(jìn)行性加重。(2)出血:可發(fā)生在全身各部位,以瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、女患者月經(jīng)過多、子宮出血常見。(3)發(fā)熱:半數(shù)患者以發(fā)熱為早期表現(xiàn),表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱,熱型不定,伴有畏寒、出汗。(4)器官和組織浸潤的表現(xiàn):淋巴結(jié)和肝脾大,骨骼和關(guān)節(jié)疼痛,中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病等。40.參考答案:D[解析]心跳呼吸完全停止4~6分鐘后,大腦便可發(fā)生不可逆的缺氧性損傷。41.參考答案:D[解析]先天性肩胛骨高位癥,又稱Sprengel氏畸形,系胚胎時(shí)期肩胛骨下降不全所致,攝取雙側(cè)肩胛骨正位(一次曝光法),是特殊需要位。膠片應(yīng)包括雙側(cè)肩胛骨,上緣齊枕骨粗隆,下緣包括雙側(cè)肩胛骨下角。42.參考答案:B[解析]安官牛黃丸、紫雪、至寶丹合稱涼開“三寶”,均適用于熱閉心包之證,但安宮牛黃丸善于清熱解毒;紫雪長于息風(fēng)鎮(zhèn)痙;至寶丹偏于開竅豁痰。43.參考答案:B[解析]肌肉在收縮時(shí)其長度不變而只有張力增加,這種收縮稱為等長收縮。44.參考答案:A[解析]癔病性呼吸困難一般是有精神刺激的,自發(fā)性氣胸一般表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛和胸悶,一般的在活動(dòng)中或安靜時(shí)候發(fā)作,典型的肺栓塞的表現(xiàn)的是胸痛、咯血、呼吸困難三聯(lián)征。只有哮喘呼吸困難是強(qiáng)調(diào)呼氣性的。45.參考答案:D[解析]在胚胎第6周至第7周時(shí),面部各突起如未能正常聯(lián)合,則形成面部發(fā)育異常。異常類型有唇裂及面裂等。46.參考答案:A[解析]處在穩(wěn)定外磁場中的核自旋系統(tǒng)受到兩個(gè)作用,一是磁場力圖使原子核的磁矩沿著磁場方向就位,另一是分子的熱運(yùn)動(dòng)力圖阻礙核磁矩調(diào)整位置。最后磁矩與穩(wěn)定磁場重疊并達(dá)到一個(gè)動(dòng)平衡,此時(shí)沿磁場方向的磁化強(qiáng)度最大,而與磁場垂直方向的磁化強(qiáng)度平均為零。如果原子核系統(tǒng)再受到一個(gè)不同方向的電磁場作用,磁化強(qiáng)度就會(huì)偏離原來的平衡位置,產(chǎn)生與原磁場方向垂直的橫向磁化強(qiáng)度,同時(shí)與原磁場平行的縱向磁化強(qiáng)度也將減小。當(dāng)這個(gè)電磁場去掉之后,核系統(tǒng)的不平衡狀態(tài)并不能維持下去,而要向平衡狀態(tài)恢復(fù)。人們把向平衡狀態(tài)恢復(fù)的過程稱為弛豫過程。47.參考答案:B[解析]當(dāng)發(fā)生失控時(shí),對(duì)同批實(shí)驗(yàn)檢測的全部原始數(shù)據(jù)結(jié)合近期室內(nèi)質(zhì)量控制圖和平時(shí)的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析,往往有助于估計(jì)失控原因的大體方向。失控后,應(yīng)對(duì)該批檢測的全過程進(jìn)行迅速、仔細(xì)的回顧。通過對(duì)復(fù)查結(jié)果的分析,找到失控的原因,制定相應(yīng)解決方案,使實(shí)驗(yàn)室重新在控。48.參考答案:B[解析]霍亂弧菌在pH8.8~9.0的堿性蛋白胨水或平板中生長良好。因其他細(xì)菌在這一pH環(huán)境下不易生長,故堿性蛋白胨水可作為選擇性增殖霍亂弧菌的培養(yǎng)基。49.參考答案:A[解析]咯血是指喉及喉以下的呼吸道及肺任何部位的出血,經(jīng)口腔咯血。支氣管擴(kuò)張常導(dǎo)致咯m。嘔血是指上消化道疾病(食管、胃、十二指腸、肝、膽、胰及胃空腸吻合術(shù)后的空腸上段疾病)或全身性疾病所致的上消化道出血。食管胃底靜脈曲張、膽道出血和胰腺炎均可引起嘔血。50.參考答案:C[解析]當(dāng)人體抵抗力降低時(shí),吸入的結(jié)核菌在肺部形成滲出性病灶,部位多在上葉底部、中葉或下葉上部(肺通氣較大部位)。51.參考答案:D[解析]CT的分辨率分空間分辨率和密度分辨率,是判斷CT性能和說明圖像質(zhì)量的兩個(gè)指標(biāo)??臻g分辨率是指密度分辨率大于10%時(shí),影像中能顯示的最小細(xì)節(jié);密度分辨率是指能分辨的組織之間最小密度差異。二者是互相制約的。52.參考答案:D[解析]胃生理特性是喜潤惡燥,指胃當(dāng)保持充足的津液以利飲食的受納和腐熟。因此選D。53.參考答案:A[解析]膠原蛋白是生物高分子,動(dòng)物結(jié)締組織中的主要成分,也是哺乳動(dòng)物體內(nèi)含量最多、分布最廣的功能性蛋白,占蛋白質(zhì)總量的25%~30%,某些生物體甚至高達(dá)80%以上。對(duì)機(jī)體和臟器起著支持、保護(hù)、結(jié)合以及形成界隔等作用。54.參考答案:C[解析]CT常用陰性對(duì)比劑為氣體和水;陽性對(duì)比劑多數(shù)為水溶性的三碘苯衍生物。55.參考答案:C[解析]壓迫球倒八字形放置,利于阻斷輸尿管。56.參考答案:B[解析]骨巨細(xì)胞瘤發(fā)病年齡多在20~40歲,多見于干骺愈合后的骨端。57.參考答案:A[解析]低滲性脫水分為(1)輕度缺鈉:患者有疲乏感,頭暈、手足麻木、口渴不明顯。血清鈉在135mmoL/L以下,尿中鈉減少。(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,常有惡心,嘔吐,脈搏細(xì)速,血壓不穩(wěn)定,視力模糊,尿量少。血清鈉在130mmol/L以下。(3)重度缺鈉:病人神志不清,肌腱反射減弱或消失,出現(xiàn)木僵,甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120
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