外科闌尾疾病的診斷和治療課件_第1頁
外科闌尾疾病的診斷和治療課件_第2頁
外科闌尾疾病的診斷和治療課件_第3頁
外科闌尾疾病的診斷和治療課件_第4頁
外科闌尾疾病的診斷和治療課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩14頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

第四十章闌尾疾病第一節(jié)解剖生理概要1．位置、外觀２．體表投影

McBurney點３．尖端指向４．組織結(jié)構(gòu)５．血管神經(jīng)第二節(jié)急性闌尾炎這是一個急性闌尾炎病人的闌尾的頂端。闌尾已經(jīng)被解成兩半。漿膜表面在左邊，顯示有黃褐色滲出物。在右邊的切面顯示了黃褐色的粘膜滲出物帶有充血的邊界。第二節(jié)急性闌尾炎急性闌尾炎的轉(zhuǎn)歸:①炎癥消退:大部分將轉(zhuǎn)為慢性闌尾炎

②炎癥局限化:被大網(wǎng)膜包裹粘連，炎癥局限

③炎癥擴散:闌尾炎癥重，發(fā)展快，未予及時手術(shù)切除，又未能被大網(wǎng)膜包裹局限，炎癥擴散，發(fā)展為彌漫性腹膜炎、化膿性門靜脈炎、感染性休克等。第二節(jié)急性闌尾炎臨床診斷癥狀：１）腹痛：轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛

位置不同，疼痛部位可不同２）胃腸道癥狀３）全身癥狀體征：１）右下腹壓痛：麥?zhǔn)宵c固定壓痛２）腹膜刺激征３）右下腹包塊４）其他體征A．結(jié)腸充氣試驗B．腰大肌試驗C．閉孔內(nèi)肌試驗D．肛門指診實驗室檢查影像學(xué)檢查鑒別診斷１）胃十二指腸潰瘍穿孔２）右輸尿管結(jié)石３）婦產(chǎn)科疾?。矗┘毙阅c系膜淋巴結(jié)炎５）其他如果右下腹疼痛不能用其他疾病來解釋，密切觀察，必要時手術(shù)探查。治療手術(shù)治療：首選、早期手術(shù)急性單純性闌尾炎：闌尾切除術(shù)或腹腔鏡切除急性化膿性闌尾炎：闌尾切除，必要時放引流，保護(hù)切口穿孔性闌尾炎：多采用經(jīng)腹直肌切口，沖洗腹腔，必要時引流，術(shù)后注意切口。闌尾周圍膿腫：先保守治療或穿刺抽膿；膿腫擴大，切開引流，根據(jù)情況切除闌尾。保守治療：適用于單純性闌尾炎及急性闌尾炎的早期階段，病人不能接受手術(shù)、或客觀條件不允許、伴其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病有手術(shù)禁忌征者。方法：抗生素、補液并發(fā)癥及處理急性闌尾炎的并發(fā)癥：１）腹腔膿腫２）內(nèi)、外瘺形成３）門靜脈炎闌尾切除后的并發(fā)癥：１）出血２）切口感染３）粘連性腸梗阻４）闌尾殘株炎５）糞瘺第三節(jié)特殊類型闌尾炎１．新生兒闌尾炎２．小兒

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論