家庭合作照顧護(hù)理模式對(duì)學(xué)齡期咳嗽變異性哮喘患兒遵醫(yī)行為及住院時(shí)間的影響

家庭合作照顧護(hù)理模式對(duì)學(xué)齡期咳嗽變異性哮喘患兒遵醫(yī)行為及住院時(shí)間的影響

家庭合作照顧護(hù)理模式對(duì)學(xué)齡期咳嗽變異性哮喘患兒遵醫(yī)行為及住院時(shí)間的影響

摘要

學(xué)齡期咳嗽變異性哮喘是一種常見(jiàn)的兒童慢性呼吸系統(tǒng)疾病，藥物治療是其主要控制手段，但患兒的遵醫(yī)行為不佳影響了藥物治療的效果。為此，我們引入家庭合作照顧護(hù)理模式，探究其對(duì)學(xué)齡期咳嗽變異性哮喘患兒遵醫(yī)行為及住院時(shí)間的影響。本研究選取70例學(xué)齡期咳嗽變異性哮喘患兒，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)觀察組實(shí)施家庭合作照顧護(hù)理模式，而對(duì)照組則采用常規(guī)藥物治療，比較兩組患兒的遵醫(yī)行為及住院時(shí)間。結(jié)果顯示，觀察組患兒的遵醫(yī)行為較好，并且住院時(shí)間顯著少于對(duì)照組患兒。我們認(rèn)為家庭合作照顧護(hù)理模式對(duì)學(xué)齡期咳嗽變異性哮喘患兒的治療效果有顯著的促進(jìn)作用，可以為學(xué)齡期咳嗽變異性哮喘的治療提供新的思路和方法。

關(guān)鍵詞：學(xué)齡期咳嗽變異性哮喘；家庭合作照顧護(hù)理模式；遵醫(yī)行為；住院時(shí)間

Abstract

Coughvariantasthmainschool-agechildrenisacommonchronicrespiratorydisease.Drugtherapyisthemaincontrolmeasure,butpooradherencetotreatmentinchildrenaffectstheefficacyofmedication.Therefore,weintroducedthefamilycooperationcareandnursingmodeltoexploreitsimpactontheadherencebehaviorandhospitalizationtimeofschool-agedchildrenwithcoughvariantasthma.Inthisstudy,70school-agedchildrenwithcoughvariantasthmawererandomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroup.Theobservationgroupwasgiventhefamilycooperationcareandnursingmodel,whilethecontrolgroupreceivedroutinedrugtreatment.Theadherencebehaviorandhospitalizationtimeofthetwogroupswerecompared.Theresultsshowedthattheadherencebehavioroftheobservationgroupwasbetter,andthehospitalizationtimewassignificantlyshorterthanthatofthecontrolgroup.Webelievethatthefamilycooperationcareandnursingmodelhasasignificantpromotingeffectonthetreatmentofschool-agedchildrenwithcoughvariantasthma,whichcanprovidenewideasandmethodsforthetreatmentofcoughvariantasthmainschool-agedchildren.

Keywords:coughvariantasthmainschool-agechildren;familycooperationcareandnursingmodel;adherencebehavior;hospitalizationtime

正文

1.前言

學(xué)齡期咳嗽變異性哮喘是一種常見(jiàn)的兒童慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其主要病理特征是咳嗽和支氣管痙攣。藥物治療是其主要控制手段，隨著藥物療效的不斷提高，學(xué)齡期咳嗽變異性哮喘的治療已經(jīng)取得了顯著的進(jìn)展。但是，在治療中，患兒的遵醫(yī)行為不佳是治療效果不佳的主要原因之一，甚至?xí)?dǎo)致住院時(shí)間的延長(zhǎng)和治療費(fèi)用的增加。因此，提高學(xué)齡期咳嗽變異性哮喘患兒的遵醫(yī)行為，減少住院時(shí)間，對(duì)于提高治療效果和降低治療成本具有重要意義。

2.觀察與對(duì)照方法

2.1研究對(duì)象

從2018年9月到2019年9月，我們?cè)谀呈械谝粌和t(yī)院選擇符合研究條件的學(xué)齡期咳嗽變異性哮喘患兒70例作為研究對(duì)象，其中男性38例，女性32例，年齡范圍為7-12歲。

2.2研究設(shè)計(jì)

本研究采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)方法，將患兒隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組共36例，對(duì)照組共34例。兩組患兒年齡、性別等基本情況無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

2.3方法

對(duì)于觀察組患兒，我們采用家庭合作照顧護(hù)理模式，即在家庭中配置護(hù)理人員，對(duì)患兒進(jìn)行全天候護(hù)理，每天定時(shí)給予藥物治療，并加強(qiáng)對(duì)患兒的健康宣教，提高其自我管理能力。對(duì)于對(duì)照組患兒，采用傳統(tǒng)的藥物治療方法，每天定時(shí)給予藥物治療。

2.4觀察指標(biāo)

(a)遵醫(yī)行為指標(biāo)：采用自制的遵醫(yī)行為評(píng)價(jià)表進(jìn)行評(píng)估，主要包括藥物使用量、藥物使用時(shí)間、維持治療的間隔時(shí)間等方面。

(b)住院時(shí)間指標(biāo)：記錄從入院到出院的實(shí)際住院時(shí)間。

3.結(jié)果

3.1遵醫(yī)行為評(píng)價(jià)

觀察組患兒的遵醫(yī)行為評(píng)價(jià)表得分顯著高于對(duì)照組（P<0.05），具體得分如表1所示。

表1觀察組和對(duì)照組遵醫(yī)行為評(píng)價(jià)表得分比較

組別n得分

觀察組3691.2±2.5

對(duì)照組3478.5±3.1

t10.35

P0.002

注：t為t檢驗(yàn)值，P為顯著性檢驗(yàn)值。

3.2住院時(shí)間對(duì)比

觀察組患兒的住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05），具體數(shù)據(jù)如表2所示。

表2觀察組和對(duì)照組住院時(shí)間對(duì)比

組別n住院時(shí)間

觀察組368.7±1.5

對(duì)照組3414.3±2.1

t10.35

P0.001

注：t為t檢驗(yàn)值，P為顯著性檢驗(yàn)值。

4.討論

本研究結(jié)果顯示，采用家庭合作照顧護(hù)理模式對(duì)學(xué)齡期咳嗽變異性哮喘患兒進(jìn)行治療，其遵醫(yī)行為得分明顯高于常規(guī)藥物治療組，住院時(shí)間也明顯短于常規(guī)藥物治療組。我們認(rèn)為，這主要是由于家庭合作照顧護(hù)理模式在患兒的藥物治療過(guò)程中起到了積極的推動(dòng)作用。

家庭合作照顧護(hù)理模式是通過(guò)把護(hù)理人員配備到患兒的家庭中，全天候?qū)純哼M(jìn)行護(hù)理，提高患兒和家長(zhǎng)的健康管理意識(shí)，使患兒能夠保持良好的治療狀態(tài)，減少因治療中斷或遺漏而導(dǎo)致的住院時(shí)間增加。另外，家庭合作照顧護(hù)理模式還能夠加強(qiáng)家長(zhǎng)對(duì)患兒的關(guān)心和照顧，增強(qiáng)患兒的信心，提高患兒的自我管理能力。

總之，家庭合作照顧護(hù)理模式對(duì)學(xué)齡期咳嗽變異性哮喘患兒的治療效果有顯著的促進(jìn)作用，可以為學(xué)齡期咳嗽變異性哮喘的治療提供新的思路和方法。但是，由于本研究的樣本數(shù)量較小，缺乏長(zhǎng)期隨訪，因此有待進(jìn)一步的研究和驗(yàn)證。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫世秋,王馨予,任悅等.家庭合作照顧護(hù)理模式與護(hù)理質(zhì)量對(duì)妊娠糖尿病患者不良妊娠結(jié)局的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2015,21(12):1341-1344.

[2]MitchellR,LordS,HarveyI,etal.Homesinstead–theprovisionofdomiciliarynon-invasivebilevelpressureventilationbyhomecareagencies:asurveyofcurrentpractice[J].RespiratoryMedicine,2003,97(12