2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(婦產(chǎn)科)考試參考題庫有答案

2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(婦產(chǎn)科)考試參考題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.在月經(jīng)周期中生殖內(nèi)分泌軸的變化規(guī)律是A、排卵時FSH/LH達高峰B、孕激素在排卵前后形成2個高峰C、一定量的雌激素對下丘腦起負反饋作用，而雌激素達高峰時起正反饋作用D、孕激素對下丘腦有正、負反饋作用E、排卵前雌激素的分泌達高峰，之后下降維持在中等水平至月經(jīng)前2.女性，30歲，發(fā)育良好，夫婦同居，婚后3年未孕。女子基礎體溫雙相，內(nèi)膜活檢見分泌期圖像，輸卵管通暢試驗示通暢；男子精液常規(guī)示正常。進一步應選適當日期做的試驗是A、腹腔鏡檢查B、超聲檢查C、宮腔鏡--腹腔鏡聯(lián)合檢查D、陰道鏡檢查E、宮腔鏡檢查3.下列關于產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)說法，正確的是A、產(chǎn)褥早期皮膚排汗明顯屬病態(tài)B、妊高征產(chǎn)婦的血壓在產(chǎn)前、產(chǎn)后無明顯改變C、產(chǎn)褥早期不會出現(xiàn)因宮縮引起的腹痛D、產(chǎn)后，由妊娠期的胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑?，呼吸深慢E、產(chǎn)后體溫應在正常范圍內(nèi)，超過38℃屬病態(tài)4.兩髂嵴外緣最寬的距離為髂嵴間徑。5.子宮肉瘤根據(jù)組織來源不同，主要分為______，______，______及______。其中最常見者為______。惡性程度最高者為____________。6.26歲，G1P0，31周妊娠，規(guī)律性腹痛3h入院。查體：宮底高度30cm，LOA，胎心120次／分，宮縮20s／5～7min。肛門檢查：宮頸管消退70％，宮口尚未擴張。不宜選用的處理措施是A、鎮(zhèn)靜藥B、臥床休息C、B型超聲檢查胎兒大小D、選用α-腎上腺素能受體興奮劑E、選用β-腎上腺素能受體興奮劑7.篩檢宮頸癌，最常用的方法是A、宮頸刮片細胞學檢查B、陰道鏡檢查C、碘試驗D、血清學檢查E、宮頸活檢8.女性生殖器炎癥的傳播途徑為：______、______、______、______。9.妊娠5周即可在B型超聲檢查時見到妊娠囊。10.胎兒窘迫的病因包括母體因素和胎兒因素兩大類。11.絕經(jīng)后婦女體內(nèi)雌激素以______為主，其主要來自______。12.滋養(yǎng)細胞腫瘤的隨訪指標中，除血尿hCG外，下列哪一項最有價值A、肺X線片B、子宮雙附件B超C、肝臟B超D、基礎體溫E、婦科檢查13.臨產(chǎn)的標志為______、______、______、______。14.關于胎盤的氣體交換功能，哪項是不恰當?shù)腁、胎盤的氣體交換功能相當于胎兒的肺臟B、CO2通過絨毛間隙比O2快20倍左右C、母血中的PO2較胎兒臍動脈PO2明顯高D、臍靜脈和臍動脈中PO2幾乎相等E、母體的血氧濃度遠遠高于胎盤中氧濃度15.卵泡發(fā)育的幾個階段包括A、原始卵泡B、竇前卵泡C、楔狀卵泡D、成熟卵泡E、竇狀卵泡16.預防尿瘺發(fā)生，以下哪項不恰當A、盆腔手術避免輸尿管損傷B、對疑有損傷可能者，產(chǎn)后放置導尿管持續(xù)開放7~14天C、積極治療膀胱膨出D、恰當處理難產(chǎn)手術E、防止滯產(chǎn)及第二產(chǎn)程延長17.女性，25歲，原發(fā)性閉經(jīng)，婚后2年性生活正常，未生育，孕激素試驗陰性，用人工周期可來月經(jīng)。查體：身高164cm，肘外翻明顯，腭弓高尖，后發(fā)際低，陰、腋毛少，內(nèi)生殖器發(fā)育不良。為查病因，下列檢查中重要的是A、染色體核型B、陰道涂片性激素水平檢查C、尿雌激素水平測定D、基礎體溫測定E、診斷性刮宮18.會陰部癌灶常向兩側侵犯并繞過腹股溝淺淋巴結，直接至股深淋巴結。19.孕婦，28歲，G1P0，36+4周妊娠，以往有2次人工流產(chǎn)史。突然陰道流血約200ml。查體：血壓14．0／8～kPa(105／60mmHg)，腹軟，無壓痛。子宮底高度31cm，胎先露浮動。胎心率136次／分。該病的治療是A、經(jīng)陰試產(chǎn)B、NSTC、立即行剖宮產(chǎn)D、測定L／S比值E、人工破膜+催產(chǎn)素引產(chǎn)20.關于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，以下哪項是不恰當?shù)腁、侵蝕性葡萄胎和絨癌對化療敏感B、侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎清除術后6個月內(nèi)C、絨癌易發(fā)生肺轉移D、妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤不包括葡萄胎E、葡萄胎2次刮宮標本中，鏡下見到退變絨毛即可診斷為侵蝕性葡萄胎21.妊娠37周以后，胎兒出生體重正確22.關于輸卵管妊娠錯誤的為A、流產(chǎn)或破裂后妊娠物可繼續(xù)生長發(fā)育形成繼發(fā)性腹腔妊娠B、流產(chǎn)多見于壺腹部妊娠，發(fā)病多在妊娠8～12周C、間質部妊娠可維持到12～16周發(fā)生破裂D、破裂多見于峽部妊娠，發(fā)病常在妊娠6周左右E、間質部妊娠可較早發(fā)生破裂23.關于產(chǎn)褥期內(nèi)分泌系統(tǒng)變化說法，不正確的為A、胎盤生乳素于產(chǎn)后6h不能再測出B、哺乳產(chǎn)婦因無月經(jīng)來潮，無受孕的可能C、不哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6～10周月經(jīng)復潮D、分娩后，雌激素和孕激素于產(chǎn)后1周降至未孕時水平E、哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復潮延遲24.急性胎兒窘迫主要發(fā)生在A、胎膜早破后B、分娩期C、陰道流血后D、中期妊娠E、早期妊娠25.下列各項與維持子宮正常位置無關的是A、圓韌帶B、主韌帶C、骨盆漏斗韌帶D、肛提肌E、宮骶韌帶26.27歲，產(chǎn)褥婦，10日前經(jīng)陰道分娩，產(chǎn)后出血約650ml，未輸血?，F(xiàn)低熱，惡露多，有臭味。查：子宮約妊娠4個月大，有明顯壓痛，雙合診觸及子宮左側6cm×7cm×8cm有明顯壓痛、軟包塊，境界不清。不合適處置是A、B型超聲檢查盆腔B、肌注縮宮素促進宮縮C、取宮腔分泌物行細菌培養(yǎng)D、靜滴廣譜抗生素E、立即刮宮清除殘留胎盤27.一貧血產(chǎn)婦，產(chǎn)程較長，肛診次數(shù)較多，因胎盤殘留行宮腔探查術，產(chǎn)后2周出現(xiàn)左下肢明顯水腫、疼痛，發(fā)熱，腫脹側股靜脈呈索條狀、壓痛。診斷可能是A、腎盂腎炎B、盆腔血栓性靜脈炎C、妊娠水腫D、股白腫E、子宮內(nèi)膜炎28.宮頸組織壞死脫落，形成凹陷性潰瘍或空洞時除應考慮______，并應考慮______。29.性成熟期又稱______，一般持續(xù)______年。30.試闡述女性生殖器的自然防御功能。第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:正確5.正確答案:子宮平滑肌肉瘤、子宮淋巴管內(nèi)間質肌瘤、子宮內(nèi)膜間質肉瘤、惡性苗勒管混合瘤、子宮平滑肌肉瘤、惡性苗勒管混合瘤6.正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延、經(jīng)血循環(huán)傳播、沿生殖器黏膜上行蔓延、直接蔓延9.正確答案:正確10.正確答案:錯誤11.正確答案:雌酮、腎上腺皮質的雄烯二酮12.正確答案:A13.正確答案:規(guī)律宮縮、進行性宮頸管消失、宮口擴展、胎先露下降14.正確答案:D15.正確答案:A,B,D,E16.正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:錯誤19.正確答案:C20.正確答案:A22.正確答案:E23.正確答案:B24.正確答案:B25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:宮頸癌、宮頸結核29.正確答案:生育期、3030.正確答案:女性生殖器的自然防御功能包括：兩側大陰唇自然合攏，遮掩陰道口及尿道口；陰道口閉合，陰道前后壁緊貼；正常菌群尤其是乳桿菌可抑制其他細菌生長；宮頸黏液栓堵塞宮頸管和宮頸內(nèi)口平時緊閉；子宮內(nèi)膜周期性剝脫；輸卵管黏膜上皮的纖毛向宮腔方向擺動以及輸卵管向宮腔方向蠕動。第2卷一.參考題庫(共30題)1.無排卵功血的子宮內(nèi)膜變化中，惡變率最高的是A、子宮內(nèi)膜乳突狀增生B、子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生C、子宮內(nèi)膜息肉樣增生D、子宮內(nèi)膜間質增生E、子宮內(nèi)膜不典型增生2.對于尿瘺術后注意事項，不恰當?shù)氖茿、術后留置尿管保持通暢B、發(fā)現(xiàn)尿管阻塞應及時處理C、拔除尿管前應定時夾閉尿管鍛煉膀胱D、預防感染E、導尿管保留7～14天3.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程時間超過A、0．5hB、2hC、1hD、3hE、4h4.某產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫不高，惡露多，有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟。考慮其最可能的病理是A、子宮肌炎B、盆腔結締組織炎C、急性輸卵管炎D、腹膜炎E、子宮內(nèi)膜炎5.雌激素的生理作用有A、加強輸卵管節(jié)律性的收縮B、促進第二性征的發(fā)育C、加快陰道上皮細胞的脫落D、使低密度脂蛋白減少E、維持血中鈣磷平衡6.前庭大腺囊腫造口術方法簡單且損傷小，術后能保留腺體功能，已取代以往的前庭大腺囊腫剝出術。7.孕1產(chǎn)0，孕39周，不規(guī)則宮縮2d。陰道少許見紅，查血壓18．0／12．0kPa(145／90mmHg)，尿蛋白(+)，宮高35cm，腹圍100cm，胎心音臍左下150次／分，胎背在左側腹捫及，宮縮30s，間隔4min，肛查宮口容指。胎心監(jiān)護出現(xiàn)早期減速。臨產(chǎn)22h檢查，宮縮45s，間隔3min，胎心監(jiān)護示胎心率基線168次／分，頻繁晚期減速，胎膜已破，羊水黃綠色，血壓20．0／13．3kPa(150／100mmHg)，陰道檢查宮口開全，先露+3，胎方位LOA。正確的處理是A、靜脈推注葡萄糖+維生素CB、即刻產(chǎn)鉗術C、靜滴肼苯達嗪D、急癥剖宮產(chǎn)E、靜滴硫酸鎂8.下列各項中不屬于著床必備的條件的是A、子宮內(nèi)膜呈增生期改變B、透明帶消失C、囊胚與子宮內(nèi)膜同步發(fā)育并相互配合D、囊胚細胞滋養(yǎng)細胞分化出合體滋養(yǎng)細胞E、孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量的孕激素9.慢性盆腔炎時有哪些體征？10.某女性，29歲，白帶增多伴外陰瘙癢3天。婦科檢查：陰道黏膜充血，分泌物增多，呈豆渣樣，宮頸光滑，宮體及附件區(qū)正常。最可能的診斷是A、非特異性陰道炎B、細菌性陰道病C、念珠菌性陰道炎D、滴蟲性陰道炎E、阿米巴性陰道炎11.女性內(nèi)生殖器淋巴分為_____、_____、_____3個淋巴組。12.卵巢的______對放療高度敏感。13.人胎盤生乳素恰當?shù)氖茿、分子量約為3.5萬B、母血胎盤生乳素值與胎盤大小成反比C、可以存孕婦血漿中測出D、是糖蛋門激素E、由細胞滋養(yǎng)細胞分泌14.完全性葡萄胎最常見的臨床癥狀是A、不規(guī)則性陰道流血B、子宮大小大于停經(jīng)月份C、停經(jīng)后陰道內(nèi)排出葡萄狀物D、停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血E、妊娠劇吐及妊高征征象15.經(jīng)腹輸卵管結扎術的合適時間是A、剖宮產(chǎn)術后2～3周時B、產(chǎn)后3～7天C、人工流產(chǎn)后陰道出血停止后D、非孕婦女在月經(jīng)來潮前3～7天時E、于正常產(chǎn)后24h內(nèi)16.關于子宮收縮乏力的描述，正確的是A、胎兒先露部下降受阻，產(chǎn)程延長B、產(chǎn)婦疲勞過度或受到不良刺激多可造成高張型宮縮乏力C、妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長緩慢D、雌激素水平升高E、胎先露壓迫宮頸時間過長17.氨基酸以易化擴散方式通過胎盤。18.短效口服避孕藥的主要作用機制為A、改變宮頸黏液性狀，不利于精子穿透B、改變陰道酸堿度，殺死精子C、抑制排卵D、抑制甲狀腺功能，使基礎代謝低下19.一、二、三期梅毒的主要臨床表現(xiàn)分別為______、______、______。20.近年國際上常用復發(fā)性流產(chǎn)取代習慣性流產(chǎn)，改為指連續(xù)2次的自然流產(chǎn)。21.多囊卵巢綜合征子宮內(nèi)膜主要表現(xiàn)為______，有時甚至發(fā)展為______。22.關于女性生殖器結核的主要傳播途徑，以下哪項恰當A、性交傳播B、宮頸上行感染C、直接傳播D、淋巴傳播E、血行傳播23.子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)特點除外A、原發(fā)性痛經(jīng)進行性加重B、伴有直腸刺激癥狀C、向會陰、肛門和大腿內(nèi)側放射D、部位多為下腹深部和腰骶部E、疼痛程度與病灶大小不一定成正比24.CIN與宮頸非典型增生相聯(lián)系，CINⅠ級相當于非典型增生______度，CINⅡ級相當于非典型增生______度，CINⅢ級相當于非典型增生______度及______。25.雌、孕激素的周期性變化，正確的是A、孕激素在周期中有兩個分泌高峰B、雌、孕激素出現(xiàn)高峰的時間并不吻合C、雌激素在周期中有一個分泌高峰D、雌激素于排卵后7～8天出現(xiàn)高峰E、月經(jīng)來潮時孕激素水平開始下降26.子宮內(nèi)膜的周期性變化不包括A、黃體期B、卵泡期C、排卵期D、月經(jīng)期E、增生期27.下列各項中，不屬于無排卵型功血的特點的是A、FSH降低，無LH高峰B、陰道涂片示中、高度雌激素影響C、更年期和青春期婦女多見D、子宮內(nèi)膜分泌不良E、基礎體溫雙相28.異常惡露為A、產(chǎn)后2周為白色惡露B、產(chǎn)后第9天仍有血性惡露C、產(chǎn)后第3天，惡露有血腥味，不臭D、產(chǎn)后第9天為漿液性惡露E、產(chǎn)后第3天：血性惡露中有壞死蛻膜29.慢性宮頸炎以局部治療為主，根據(jù)病理類型采用不同的治療方法。30.試闡述子宮肌瘤的手術指征。什么情況下宜行肌瘤摘除術?第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:A,B,D,E6.正確答案:正確7.正確答案:B8.正確答案:A9.正確答案:慢性盆腔炎的體征有：子宮常呈后傾后屈位，活動受限或粘連固定。若為子宮內(nèi)膜炎，子宮增大、壓痛。若為輸卵管炎，在子宮一側或兩側觸到增粗、條索狀輸卵管，并有輕度壓痛。若為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫，在盆腔一側或雙側觸到囊性腫物，活動常受限。若為盆腔結締組織炎，在子宮一側或雙側有片狀增厚伴壓痛，宮骶韌帶增粗變硬并有觸痛。10.正確答案:C11.正確答案:腰、骶前、髂12.正確答案:無性細胞瘤13.正確答案:C14.正確答案:A15.正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:錯誤18.正確答案:A,C19.正確答案:硬下疳、梅毒疹、侵犯機體多種器官組織20.正確答案:正確21.正確答案:增生期子宮內(nèi)膜、子宮內(nèi)膜癌22.正確答案:E23.正確答案:A24.正確答案:輕、中、重、原位癌25.正確答案:D26.正確答案:A,B,C27.正確答案:E28.正確答案:B29.正確答案:正確30.正確答案:(1)子宮肌瘤的手術治療指征：①子宮增大在3個月妊娠以上；②癥狀明顯，繼發(fā)貧血者；③粘膜下子宮肌瘤；④肌瘤導致不孕或流產(chǎn)、死產(chǎn)者；⑤有肉瘤樣變或紅色變性，保守治療無效；⑥漿膜小肌瘤并發(fā)蒂扭轉。(2)肌瘤摘除術指征：①年齡40歲以下；②尚未生育，要求保留生育功能者；③漿膜下或粘膜下子宮肌瘤或個數(shù)不多的壁間肌瘤。第3卷一.參考題庫(共30題)1.巨大胎兒是指體重≥4500g的胎兒。2.第1胎，41周妊娠，頭浮，試產(chǎn)4h，宮縮50s／2～3min，胎心132次／分，突然陰道多量流水，清亮，兒頭仍高浮，胎心90次／分?？赡艿脑\斷為A、臍帶過短B、胎頭受壓C、臍帶脫垂D、胎盤功能老化E、臍帶受壓3.葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類。4.子宮內(nèi)膜癌病理哪一類型易浸潤肌層A、頸管型B、彌漫型C、局限型D、宮體型E、息肉型5.某女性，28歲，曾經(jīng)做過3次人工流產(chǎn)，本次足月妊娠順產(chǎn)，胎兒娩出后20min，胎盤尚未娩出，產(chǎn)程中未使用子宮收縮劑，子宮輪廓清楚，陰道有間歇性出血約200ml。應考慮A、胎盤部分粘連B、帆狀胎盤C、胎盤全部粘連D、完全性胎盤植入E、胎盤嵌頓6.侵蝕性葡萄胎最常見的轉移部位是______，其次為______、______、______轉移較少見。7.子宮肌瘤可發(fā)生以下變性：______、______、______及______。其中，______為惡性變，其發(fā)生率約為______。8.妊娠12周末以前為妊娠早期。9.完全性葡萄胎排空后侵犯子宮和遠處轉移的發(fā)生率為5％和10％。10.關于不孕癥檢查，下列說法正確的是A、男方無精癥時，女方無需進行檢查，直接做供精人工授精B、疑有子宮內(nèi)膜因素時，需做宮腔鏡檢查C、月經(jīng)周期的任一時期均可進行性交后精子穿透試驗D、腹腔鏡檢查是不孕癥就診時的常規(guī)檢查E、月經(jīng)中期應檢查女方的基礎內(nèi)分泌狀況，以做出明確診斷11.達那唑治療子宮內(nèi)膜異位癥的主要機制是A、抗雌激素作用B、假孕作用C、抗前列腺素作用D、雄激素作用E、假絕經(jīng)作用12.排卵期下列哪一項是預測排卵的重要指標A、hCGB、TSHC、L/FSHD、FSHE、PRL13.某24歲已婚婦女，平時月經(jīng)規(guī)律4天／28～30天，現(xiàn)停經(jīng)52天，黃體酮試驗無出血。此病最可能的診斷是A、早期妊娠B、卵巢早衰C、子宮內(nèi)膜炎癥D、宮頸粘連E、繼發(fā)閉經(jīng)14.臨產(chǎn)后確定持續(xù)性枕后位時，哪項檢查最可靠A、觸摸大小囟門B、觸摸矢狀縫C、觸摸耳郭方向D、觸摸胎背的位置E、根據(jù)胎心聽診的位置15.子宮肉瘤是惡性程度較高的女性生殖系腫瘤，其來源于______或______，約占子宮惡性腫瘤的______。16.卵巢的______瘤常為______性堅硬腫物。常可伴有胸、腹水。17.子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕的原因，錯誤的為A、多見于輸卵管壁發(fā)生結節(jié)性病灶而卵管腔阻塞者B、子宮活動度差C、卵巢功能失調(diào)D、盆腔的廣泛粘連，致使輸卵管蠕動減弱E、自身免疫反應干擾受精和著床18.哪一對韌帶對防止子宮脫垂最重要A、圓韌帶B、骨盆漏斗韌帶C、卵巢固有韌帶D、闊韌帶E、主韌帶19.葡萄胎伴有黃素化囊腫的處理原則是A、一般不需要特殊處理B、黃素化囊腫出現(xiàn)不全扭轉時行附件切除C、黃素化囊腫直徑>6cm應切除D、清宮術后β-HCG下降緩慢應切除E、黃素化囊腫表面濾泡較大時應穿刺吸液20.簡述羊水栓塞的治療原則。21.月經(jīng)周期中FSH正常值為______，LH為______。22.中期引產(chǎn)可能發(fā)生以下幾種嚴重并發(fā)癥：______，______，______，______。23.幼稚子宮的治療方法為____________。24.最常見的功血為A、排卵期出血B、子宮內(nèi)膜脫落不全C、無排卵性功血D、排卵型月經(jīng)過多E、黃體功能不全25.試述直腸陰道瘺的診斷依據(jù)。26.試闡述絨毛膜癌FIGO2000年提出的臨床分期。27.女性，45歲，陰道前后壁膨出，子宮Ⅱ度脫垂，3個月前因肝炎住院，現(xiàn)咨詢避孕方法。以下哪種為首選A、安全期避孕B、口服避孕藥C、外用殺精劑(栓、膜、片)D、男用避孕套