2023年醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科考試參考題庫有答案

2023年醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科考試參考題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.女性，26歲。4小時前騎自行車不慎摔倒，右踝扭傷。查體：右踝腫脹，內(nèi)外踝壓痛，并有骨擦感，未見皮膚破損。X線檢查：右側(cè)三踝骨折，內(nèi)外踝有明顯移位。此類骨折晚期最常見的并發(fā)癥為A、肢體嚴(yán)重短縮B、骨端缺血壞死C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、化膿性關(guān)節(jié)炎E、骨髓炎2.男性，61歲?；碱i椎病多年。MRI檢查見C5~6椎間盤突入椎管壓迫頸脊髓。保守治療無效，癱瘓漸漸加重?，F(xiàn)應(yīng)采取的治療措施是A、大重量牽引B、旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿C、后路椎板切除手術(shù)D、前外側(cè)椎管減壓術(shù)E、前路髓核摘除植骨術(shù)3.有關(guān)燒傷深度的估計(jì)應(yīng)注意的事項(xiàng)，下列描述錯誤的是A、不同部位皮膚厚度不一B、同一部位的皮膚厚度因不同年齡、性別、職業(yè)等而不一C、許多化學(xué)燒傷有繼續(xù)加深的過程D、酸燒傷易估計(jì)偏淺，堿燒傷易估計(jì)偏深E、Ⅲ度燒傷偶爾也可出現(xiàn)水皰4.有關(guān)中、重度燒傷的處理原則，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、立即建立輸液通道B、留置導(dǎo)尿管，觀察每小時尿量C、了解病史，嚴(yán)重呼吸道燒傷須及早行氣管切開D、頭面部燒傷在清創(chuàng)后應(yīng)將創(chuàng)面包扎E、Ⅲ度環(huán)形焦痂應(yīng)切開焦痂減壓5.女性，40歲。外傷致內(nèi)外髁骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8cm。經(jīng)過治療，但骨折移位未見改變。根據(jù)患者情況，最可能發(fā)生的晚期并發(fā)癥是A、骨化性肌炎B、骨愈合不良C、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、膝關(guān)節(jié)僵硬E、膝關(guān)節(jié)外翻畸形6.關(guān)節(jié)結(jié)核A、關(guān)節(jié)痛：病情緩慢，腫而不紅；穿刺液：膿液B、關(guān)節(jié)痛：游走性，輕度紅、腫、熱，與天氣變化有關(guān)C、關(guān)節(jié)痛：多發(fā)性，有畸形及功能障礙；穿刺液：白細(xì)胞數(shù)增多，中性比例占75%D、關(guān)節(jié)痛：急性發(fā)作，高熱，紅腫明顯，不能活動，白細(xì)胞高，關(guān)節(jié)液白細(xì)胞甚多，中性比例占90%E、關(guān)節(jié)附近痛，急性發(fā)作，高熱，紅腫不明顯，深壓痛，不愿意活動關(guān)節(jié)，白細(xì)胞明顯增高7.成年患者，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10天，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g，血培養(yǎng)（-）。該患者診斷為A、非侵入性感染B、創(chuàng)面膿毒癥C、敗血癥D、腸源性感染E、毒血癥8.迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時，附加幽門成形術(shù)的目的是()A、降低潰瘍復(fù)發(fā)率B、防止手術(shù)后腹瀉C、有利于消化吸收D、進(jìn)一步降低胃酸E、解除胃滯留9.男性，19歲。腹部撞擊傷4小時。查體：T37．0℃．P82次／分，R12次／分，BP120/75mmHg。右中腹壁可見瘀斑，局部壓痛明顯，拒按。腸鳴音存在。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC6.5×109/L，N68%，Hb12.7g/dl。根據(jù)患者目前情況，可初步診斷為A、腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器包膜下血腫B、空腔臟器漿膜下出血或漿肌層斷裂C、腸系膜血腫D、單純性腹壁損傷E、腹膜后血腫10.女性，45歲。頸部不適，右肩及上肢放射痛伴感覺障礙，考慮為神經(jīng)根型頸椎病。以下治療措施中不宜采用的是A、反復(fù)發(fā)作考慮手術(shù)B、局部理療C、頸肩部痛點(diǎn)局部封閉D、頸椎牽引E、手法推拿11.男性，55歲。雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣。無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。最可能的診斷是A、腦卒中B、頸椎病C、頸椎腫瘤D、頸椎結(jié)核E、頸神經(jīng)根炎12.女性，40歲。訴頭痛頭暈，頸側(cè)彎及后伸后，頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進(jìn)，頸椎X線斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生。最可能的診斷是A、梅尼埃病B、體位性眩暈C、脊髓腫瘤D、椎動脈型頸椎病E、粘連性蜘蛛膜炎13.濃硫酸燒傷后，最佳的現(xiàn)場緊急處理方法為A、立即到專科醫(yī)院就診B、立即用堿性溶液中和處理C、立即用大量清水沖洗D、立即包扎好創(chuàng)面，再到醫(yī)院就診E、立即進(jìn)行冷療14.肝癌與肝膿腫鑒別最容易混淆的征象是A、右上腹部腫塊B、發(fā)熱C、肝區(qū)疼痛D、肝癌壞死液化E、貧血15.中央型腰椎間盤突出癥反復(fù)出現(xiàn)明顯的馬尾神經(jīng)受壓癥狀，治療方法應(yīng)選擇A、臥床休息B、推拿按摩C、手術(shù)治療D、骨盆牽引E、腰背肌鍛煉16.急性結(jié)石性膽囊炎急診手術(shù)的指征，不包括A、黃疸進(jìn)行性加重，出現(xiàn)肝功能損害者B、臨床癥狀重，不易緩解，膽囊腫大，張力高有穿孔可能者C、腹膜刺激癥狀明顯，在觀察治療過程中，腹部體征加重者D、寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞明顯升高者E、發(fā)病在48～72小時以內(nèi)者17.患者男，26歲，5天前因十二指腸潰瘍穿孔行修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)腹脹痛不適，惡心，停止排氣排便，查體：全腹脹，未見腸型，全腹壓痛尤其以右下腹明顯，輕度肌緊張，腸鳴音消失，血常規(guī)，白細(xì)胞11×109/L，中性粒細(xì)胞86%，腹部X線平片，腸腔積氣并可見小液氣平面，應(yīng)考慮為A、急性闌尾炎B、十二指腸潰瘍穿孔C、粘連性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、彌漫性腹膜炎18.某男性患者，55歲，右上腹脹痛一月余，有乙型肝炎病史。查：血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，膽紅素102μmol/L，堿性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隱血試驗(yàn)(+)，體檢發(fā)現(xiàn)肝臟右肋下約5cm，少量腹腔積液，體重下降8kg。目前最可能的診斷為A、慢性膽囊炎急性發(fā)作B、慢性肝炎復(fù)發(fā)C、肝膿腫并膽道出血D、原發(fā)性肝癌E、膽石癥并膽道感染19.男性，56歲。突然嘔血2小時，量約800ml。嗜酒史20年。查體：P110次／分，BP90/60mmHg。肝脾于肋緣下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb70g/L，WBC3.1×109/L，血小板56×109/L。根據(jù)患者情況，首先應(yīng)考慮的診斷是A、出血性胃炎B、消化性潰瘍出血C、食管胃底靜脈曲張破裂大出血D、胃癌出血E、膽道出血20.強(qiáng)直性脊柱炎A、常蔓延數(shù)個椎體，晚期增生明顯，骨性融合成塊B、常累及多數(shù)椎骨，多同時伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變。晚期韌帶鈣化呈"竹節(jié)樣"，椎體無破壞C、累及單個椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞D、椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄E、骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞21.手術(shù)后3天出現(xiàn)腹脹、嘔吐，首先考慮A、粘連性腸梗阻B、腸麻痹恢復(fù)期C、腹腔出血D、消化道內(nèi)出血E、腹腔感染22.男性，50歲。間歇性跛行1年，加重1個月就診。無外傷史，無煙酒嗜好。根據(jù)患者癥狀，首先要考慮的是A、椎弓根峽部不連與脊椎滑脫癥B、動脈閉塞性脈管炎C、腰臀部軟組織勞損D、腰椎管狹窄癥E、腰椎間盤突出癥23.某青年男性，跑步時摔倒，左膝部著地，傷后感到左膝部劇烈疼痛，但仍然能夠行走。被送往醫(yī)院檢查，到達(dá)醫(yī)院時膝部腫脹，檢查：膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)陽性，髕骨前方有空虛感。該病人可能的診斷是A、側(cè)副韌帶損傷B、髕骨骨折C、脛骨平臺骨折D、交叉韌帶損傷E、半月板損傷24.女性，35歲。半年前彎腰提重物時突然腰痛，并向右大腿擴(kuò)散。當(dāng)時檢查腰椎凸向左側(cè)，腰活動困難，腰骶部右側(cè)壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽性。X線檢查：腰椎向右側(cè)彎曲。根據(jù)患者病史、體征，結(jié)合輔助檢查，可初步診斷為A、棘間韌帶損傷B、腰椎結(jié)核C、腰椎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、腰椎間盤突出癥E、腰椎管狹窄25.關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎性骨折會引起()A、Volkmann缺血痙攣B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形D、脂肪栓塞E、骨化性肌炎26.女性，35歲。跌倒時腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地受傷。傷后腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。該患者的診斷首先要考慮A、Colles骨折B、Smith骨折C、Barton骨折D、下尺橈關(guān)節(jié)脫位E、手舟狀骨骨折27.一病人脛腓骨骨折，閉合復(fù)位石膏外固定，當(dāng)時肢體腫脹較明顯，治療中病人未能積極進(jìn)行功能練習(xí)，2個月后去除外固定見骨折已經(jīng)愈合。經(jīng)1個月功能鍛煉，恢復(fù)不滿意，膝關(guān)節(jié)功能差，此為A、損傷性骨化B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)僵硬D、缺血性骨壞死E、缺血性肌痙攣28.血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)是A、死骨及死腔形成B、以骨質(zhì)增生為主C、以骨質(zhì)破壞、壞死為主D、膿腫及骨壞死、骨膜下新骨形成E、以水腫、細(xì)胞浸潤和炎癥滲出為主29.患者女，60歲，診斷為急性膽囊炎，經(jīng)非手術(shù)治療已5天，目前疼痛加劇，伴高熱，右上腹廣泛壓痛、反跳痛，腹肌緊張，腸鳴音減弱，體溫39℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×109/L，應(yīng)做A、膽囊切除術(shù)B、膽囊切除及膽總管引流C、膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)D、膽囊切除及腹腔引流術(shù)E、膽總管十二指腸引流術(shù)30.頸椎管狹窄癥的典型臨床表現(xiàn)是A、四肢無力B、頭暈，頭痛C、雙上肢疼痛D、惡心、嘔吐E、束帶感第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C治療方法宜采用A、踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻位石膏固定B、踝關(guān)節(jié)外翻位石膏固定C、人工踝關(guān)節(jié)置換術(shù)D、切開復(fù)位內(nèi)固定，早期功能鍛煉E、跟骨牽引正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:C6.正確答案:A急性化膿性關(guān)節(jié)炎是A、關(guān)節(jié)痛：病情緩慢，腫而不紅；穿刺液：膿液B、關(guān)節(jié)痛：游走性，輕度紅、腫、熱，與天氣變化有關(guān)C、關(guān)節(jié)痛：多發(fā)性，有畸形及功能障礙；穿刺液：白細(xì)胞數(shù)增多，中性比例占75%D、關(guān)節(jié)痛：急性發(fā)作，高熱，紅腫明顯，不能活動，白細(xì)胞高，關(guān)節(jié)液白細(xì)胞甚多，中性比例占90%E、關(guān)節(jié)附近痛，急性發(fā)作，高熱，紅腫不明顯，深壓痛，不愿意活動關(guān)節(jié)，白細(xì)胞明顯增高正確答案:D7.正確答案:B該患者最適的治療方案A、包扎療法，局部應(yīng)用敏感抗生素B、包扎療法，同時全身應(yīng)用敏感抗生素C、去除壞死組織，同時全身應(yīng)用抗感染治療D、暴露療法E、半暴露療法，局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷正確答案:C在應(yīng)用抗生素治療時，從下列藥物中首選哪一種A、萬古霉素B、頭孢他啶C、氧哌嗪青霉素D、美洛培南E、丁胺卡那正確答案:A8.正確答案:E9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:B根據(jù)體格檢查，確定病變節(jié)段為A、頸5～6B、頸6～7C、頸7～胸1D、頸4～5E、臂叢神經(jīng)正確答案:A最有助于鑒別診斷的輔助檢查為A、頸椎X線檢查B、頸段X線斷層攝片C、肌電圖D、頸段MRIE、核素掃描正確答案:D首先應(yīng)采用的治療方法是A、頸枕吊帶牽引B、激素治療C、推拿按摩治療D、手術(shù)E、頸托圍領(lǐng)正確答案:D該病最主要的病因是A、外傷B、頸椎先天性椎管狹窄C、頸椎間盤退行性改變D、長期伏案工作E、長期坐姿不正確正確答案:C以下狀況，對患者最不利的是A、長時間低頭伏案寫作B、枕頭過高C、頭過度后伸D、頸部突然前后擺動E、牽引正確答案:D12.正確答案:D13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案:C16.正確答案:E17.正確答案:D18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:B脊柱骨性關(guān)節(jié)炎A、常蔓延數(shù)個椎體，晚期增生明顯，骨性融合成塊B、常累及多數(shù)椎骨，多同時伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變。晚期韌帶鈣化呈"竹節(jié)樣"，椎體無破壞C、累及單個椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞D、椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄E、骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞正確答案:E21.正確答案:B22.正確答案:D體格檢查中最可能發(fā)現(xiàn)的是A、雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽性B、足背動脈搏動明顯減弱C、雙下肢活動功能受限D(zhuǎn)、腰臀部明顯壓痛點(diǎn)E、腰腿部無明顯陽性體征正確答案:E23.正確答案:B24.正確答案:D現(xiàn)階段的治療，不必采用的是A、痛點(diǎn)封閉B、臥硬板床休息C、口服鎮(zhèn)痛藥物D、理療E、手術(shù)治療正確答案:E近半個月來，右側(cè)腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出現(xiàn)類似癥狀，小便困難。此時的治療應(yīng)考慮A、痛點(diǎn)封閉B、手術(shù)治療C、按摩推拿D、理療E、臥床休息正確答案:B25.正確答案:B石膏或夾板過緊會引起()A、Volkmann缺血痙攣B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形D、脂肪栓塞E、骨化性肌炎正確答案:A26.正確答案:B27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:A第2卷一.參考題庫(共30題)1.下述有關(guān)甲狀腺高功能腺瘤的說法中，哪項(xiàng)是錯誤的A、血中長效甲狀腺刺激素的濃度升高B、高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤內(nèi)濾泡群無抑制地分泌T/T激素C、腺瘤周圍甲狀腺組織呈萎縮狀態(tài)D、腺垂體分泌促甲狀腺素受抑制E、甲狀腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出2.女性，72歲。滑倒后左髖部著地，傷后感左髖部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查體：左下肢外旋。最可能的診斷是A、腰部扭傷B、外傷性椎間盤突出C、大粗隆骨折D、股骨頸骨折E、軟組織挫傷3.男性，42歲，近2個月有膿血便。腹部體檢未及陽性體征。直腸指診可及一腫物下緣，質(zhì)較硬，指套帶血。最可能的疾病為A、直腸內(nèi)脫垂B、內(nèi)痔C、直腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、糞塊梗阻4.有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的特點(diǎn)，下列不正確的是A、多見于10～15歲男孩B、治療以減少運(yùn)動量為主C、可自愈D、運(yùn)動后癥狀加重E、一般不作局部封閉治療5.男性，13歲。臍周疼痛伴惡心，嘔吐6小時，腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹1小時。查體：體溫38.2℃。右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)局限性壓痛、反跳痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)18.0×109/L，N83%。此時應(yīng)采取的治療措施是A、禁食，靜脈輸液B、應(yīng)用抗生素抗感染治療C、對癥治療D、急診手術(shù)E、病情無好轉(zhuǎn)，考慮手術(shù)治療6.男性，28歲。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動。既往無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動明顯受限，直腿抬高僅達(dá)30°，加強(qiáng)陽性。左足外側(cè)皮膚感覺減退，左跟腱反射減弱。X線平片：腰椎生理弧度消失。尿常規(guī)正常。診斷首先考慮A、急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂B、急性腰扭傷C、腰4～5椎間盤突出D、腰5～骶1椎間盤突出E、腰椎弓根峽部不連7.女性，24歲。摔倒后肩部疼痛2小時。查體：患肩下沉，患肢活動障礙，頭向患側(cè)偏斜，Dugas征陰性。最可能的診斷是A、肩關(guān)節(jié)脫位B、臂叢神經(jīng)損傷C、鎖骨骨折D、肱骨外科頸骨折E、橈骨小頭半脫位8.腰腿痛伴右下肢間歇性跛行的癥狀符合A、脈管炎B、腰椎間盤突出癥C、腰椎管狹窄癥D、坐骨神經(jīng)炎E、強(qiáng)直性脊椎炎9.男性，54歲。右頸肩痛2年，伴右手麻3個月。查體：頸椎生理弧度消失，頸5～6棘突間壓痛，右手橈側(cè)皮膚感覺減退，霍夫曼征(+)。診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中，以下較為可靠的依據(jù)是A、頸肩部疼痛B、X線檢查示有骨刺C、患側(cè)霍夫曼征(+)D、頸椎生理弧度消失E、頸部活動受限10.有關(guān)焦痂切開減壓術(shù)的切口位置及深度，錯誤的是A、常規(guī)切至深筋膜B、深筋膜下張力過高可將肌膜切開C、肢體屈側(cè)做縱切口，不越過踝關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)D、兩側(cè)胸壁腋前線下做縱切口E、頸部做縱切口11.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨骨折以哪個部位最多見A、股骨粗隆區(qū)B、股骨粗隆區(qū)和人工股骨柄之間C、人工股骨柄遠(yuǎn)端D、混合區(qū)E、對側(cè)股骨12.慢性骨髓炎手術(shù)治療的目的，不包括A、消滅竇道B、取出大片狀死骨C、消滅死腔D、關(guān)閉傷口E、查明致病菌13.脊髓中央管周圍綜合征是指A、損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動及深感覺消失，對側(cè)肢體痛覺和溫度覺消失B、四肢全癱C、上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱D、四肢癱瘓，但下肢癱瘓重于上肢癱瘓，且下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺E、損傷平面以下的四肢癱，但上肢重于下肢14.肘關(guān)節(jié)的功能位是A、0°位B、30°位C、60°位D、90°位E、120°位15.一30歲男性，槍傷后，右上臂反?；顒樱溥h(yuǎn)端未觸及動脈搏動，不能主動伸腕伸指，需立即A、清創(chuàng)固定，修復(fù)血管B、傷口清創(chuàng)，骨牽引C、清創(chuàng)內(nèi)固定D、加壓包扎，觀察血循環(huán)E、閉合創(chuàng)口，夾板外固定16.下列哪項(xiàng)不屬于肺癌的非轉(zhuǎn)移全身癥狀A(yù)、杵狀指（趾）B、重癥肌無力C、Homer’s綜合征D、Cushing's綜合征E、帶狀皰疹17.周圍型肺癌是指癌腫位于A、主支氣管開口以遠(yuǎn)，位置在肺的周圍B、細(xì)支氣管，位置在肺的周圍C、葉支氣管開口以遠(yuǎn)，位置在肺的周圍D、肺門以外的腫瘤，位置在肺的周圍E、肺段支氣管開口以遠(yuǎn)，位置在肺的周圍18.肺癌的"交叉轉(zhuǎn)移"是指A、先有淋巴轉(zhuǎn)移后有血行轉(zhuǎn)移B、同時出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移C、出現(xiàn)對側(cè)縱隔及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、同時出現(xiàn)鄰近肺組織和其他臟器的轉(zhuǎn)移E、無臨床癥狀的早期肺癌發(fā)生的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移19.周圍神經(jīng)損傷的治療取決于損傷的原因，有關(guān)對其治療方法的選擇，下列錯誤的是A、髖關(guān)節(jié)脫位或骨盆骨折所致的坐骨神經(jīng)損傷，多是壓迫性損傷，早期復(fù)位后可觀察2～3個月，根據(jù)恢復(fù)情況再決定是否手術(shù)B、切割傷應(yīng)早期修復(fù)C、火器傷清創(chuàng)同時行修復(fù)D、藥物注射傷一般先行局部理療E、肱骨骨折造成的橈神經(jīng)挫傷，若外膜完整，可先觀察20.男性，40歲，體重74kg?；鹧鏌齻^頸部、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。初步判斷燒傷面積為A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%21.頸椎病的手術(shù)治療，不正確的是A、脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療B、后路手術(shù)以減壓為主，一般不行髓核摘除C、伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)D、前路手術(shù)多同時行植骨融合穩(wěn)定脊柱E、非手術(shù)治療無效反復(fù)發(fā)作者須手術(shù)治療22.當(dāng)前哪項(xiàng)臨床檢測指標(biāo)能夠比較準(zhǔn)確地反映組織缺氧的情況A、動脈血壓B、動脈血?dú)夥治鯟、血乳酸含量D、胃腸黏膜pHE、中心靜脈壓23.男性，78歲。長期下腰部疼痛，間歇性跛行，行走困難，但騎車自如。最可能的診斷是A、腰椎管狹窄癥B、骨質(zhì)疏松癥C、腰椎間盤突出癥D、骨質(zhì)增生癥E、梨狀肌綜合征24.小兒燒傷補(bǔ)液尿量宜維持在A、0.5～1ml/(kg·h)B、1.0～1.5ml/(kg·h)C、0.2～0.5ml/(kg·h)D、1.5～2.0ml/(kg·h)E、2．0～3．0ml/(kg·h)25.骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是A、采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B、采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C、膀胱穿刺D、膀胱造瘺E、尿道吻合術(shù)26.男性，51歲。脛腓骨中1/3骨折，復(fù)位后，用長腿石膏管形固定。4個月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能障礙。其最可能的原因是A、肌肉萎縮B、關(guān)節(jié)僵硬C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、骨折復(fù)位不理想E、骨折畸形愈合27.繼發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是A、大腸桿菌B、糞鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、腸球菌E、厭氧脆弱類桿菌28.男性，30歲。從事火車站搬運(yùn)工作7年。1天前在搬運(yùn)貨物時突發(fā)腰部疼痛，活動受限，并伴有右小腿后外側(cè)放射痛，無大小便失禁。根據(jù)患者癥狀，首先應(yīng)考慮的是A、腰椎腫瘤B、急性腰扭傷C、腰肌勞損D、腰椎間盤突出癥E、第3腰椎橫突綜合征29.女性，42歲。右拇指活動彈響伴右拇指間關(guān)節(jié)明顯疼痛半年，右拇指不能主動伸直1天。查體：右第1掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)，壓痛明顯，被動屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響。根據(jù)患者癥狀及體征，正確的診斷是A、右拇長屈肌腱腱鞘炎B、腫瘤C、風(fēng)濕結(jié)節(jié)D、腱鞘囊腫E、骨關(guān)節(jié)病30.成人頭頸和雙上臂全部燒傷面積為()A、12%B、16%C、22%D、26%E、32%第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:C下列哪項(xiàng)檢查對病人的診斷無意義A、糞便常規(guī)及培養(yǎng)B、直腸鏡檢查C、X線鋇灌腸檢查D、肝臟超聲E、盆腔CT正確答案:A4.正確答案:E5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:C間歇性跛行伴靜息痛的癥狀符合A、脈管炎B、腰椎間盤突出癥C、腰椎管狹窄癥D、坐骨神經(jīng)炎E、強(qiáng)直性脊椎炎正確答案:A骶髂關(guān)節(jié)及胸背部疼痛，晨起時脊柱僵硬的癥狀符合A、脈管炎B、腰椎間盤突出癥C、腰椎管狹窄癥D、坐骨神經(jīng)炎E、強(qiáng)直性脊椎炎正確答案:E9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:E脊髓前綜合征是指A、損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動及深感覺消失，對側(cè)肢體痛覺和溫度覺消失B、四肢全癱C、上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱D、四肢癱瘓，但下肢癱瘓重于上肢癱瘓，且下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺E、損傷平面以下的四肢癱，但上肢重于下肢正確答案:D脊髓半切征是指A、損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動及深感覺消失，對側(cè)肢體痛覺和溫度覺消失B、四肢全癱C、上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱D、四肢癱瘓，但下肢癱瘓重于上肢癱瘓，且下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺E、損傷平面以下的四肢癱，但上肢重于下肢正確答案:A14.正確答案:D15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:E18.正確答案:C19.正確答案:C20.正確答案:C如用汽車送至醫(yī)院需l小時，在途中應(yīng)特別注意的是A、神志意識情況B、呼吸道通暢情況C、脈搏情況D、尿量情況E、血壓情況正確答案:B到達(dá)醫(yī)院時出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸困難。此時，應(yīng)采取的緊急處理措施是A、即刻應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、即刻霧化吸入C、氣管切開D、應(yīng)用利尿劑E、高壓氧正確答案:C按國內(nèi)通用補(bǔ)液公式計(jì)算，第一個24小時輸液總量應(yīng)為A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml正確答案:C如果在第一天休克復(fù)蘇過程中出現(xiàn)煩躁、口渴，尿量20ml／h，脈搏150次／分。處理措施應(yīng)采取A、口服生理鹽水B、肌肉注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法C、加快輸液速度D、吸氧E、應(yīng)用利尿劑正確答案:C根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式計(jì)算，第二個24小時的輸液總量是A、第一個24小時膠體總量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液B、第一個24小時輸入膠體、晶體總量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液C、第一個24小時晶體總量的1／2，另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液D、第一個24小時膠體、晶體總量的1／2，另加葡萄糖溶液2500mlE、第一個24小時膠體、晶體總量的1／2，另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液正確答案:B如果在液體補(bǔ)足的情況下，尿量仍不見增加。此時臨床應(yīng)采取的措施是A、高度警惕急性腎功能不全的發(fā)生，控制輸液速度B、血生化、尿常規(guī)檢查C、非蛋白氮、尿肌酐檢查D、檢查導(dǎo)尿管位置是否適當(dāng)，有無過深、扭曲、過淺情況E、以上都是正確答案:E21.正確答案:C22.正確答案:D23.正確答案:A24.正確答案:A25.正確答案:D26.正確答案:B27.正確答案:A28.正確答案:D查體：腰4、腰5棘突壓痛，右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。右小腿外側(cè)皮膚感覺減退，伸肌力稍減弱，跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出癥，應(yīng)定位在哪個神經(jīng)根A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶1正確答案:D最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為A、腰椎X線檢查B、腰椎管造影C、肌電圖D、腰段MRIE、核素掃描正確答案:D最合理的治療方法是A、立即手術(shù)切除腰4～5椎間盤B、臥硬板床2～4周，鍛煉腰背肌，局部理療C、應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛類藥物D、正規(guī)保守治療1個療程，如癥狀無明顯緩解，則手術(shù)行腰椎間盤切除術(shù)E、應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物正確答案:D29.正確答案:A30.正確答案:B第3卷一.參考題庫(共30題)1.有關(guān)燒傷創(chuàng)面愈合過程，下列描述錯誤的是A、淺Ⅱ度燒傷如無感染l～2周痊愈B、深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面如發(fā)生感染，有時需植皮方能愈合C、深Ⅱ度燒傷3～4周痊愈D、Ⅲ度燒傷如無感染，可形成痂下愈合E、Ⅰ度燒傷3～5天痊愈2.成人雙手占體表面積A、3%B、5%C、7%D、9%E、12%3.周圍神經(jīng)損傷后，為評價(jià)神經(jīng)的修復(fù)情況，下列檢查意義不大的是A、電刺激檢查B、神經(jīng)干叩擊試驗(yàn)C、肌電圖檢查D、CT檢查E、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查4.患者男性，42歲，在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時入院。疼痛劇烈．聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰該病人入院后急需要處理的是A、全身冷療減輕創(chuàng)面的繼續(xù)損傷B、創(chuàng)面徹底清創(chuàng)處理，減輕創(chuàng)面的污染及降低感染率C、建立靜脈通道快速補(bǔ)液D、急診全麻下行雙上肢切痂植皮術(shù)E、口服含鹽液體，解決口渴癥狀5.闌尾炎術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、腹腔內(nèi)出血B、腹腔膿腫C、化膿性門靜脈炎D、粘連性腸梗阻E、盲腸瘺6.男性，20歲。高處墜落傷，雙下肢不全癱急診入院。X線及CT檢查：T椎體爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管內(nèi)并壓迫脊髓，T椎板骨折、無移位。根據(jù)患者目前情況，治療方案宜采取A、立即脫水、給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物，3周后根據(jù)神經(jīng)恢復(fù)情況再考慮是否手術(shù)B、除給予脫水及營養(yǎng)神經(jīng)藥物外，立即行大重量復(fù)位牽引C、行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨，內(nèi)固定D、經(jīng)椎弓根外固定架復(fù)位及固定E、行椎管前外側(cè)減壓，去除嵌入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨、內(nèi)固定7.女性，75歲。摔傷致右側(cè)股骨頸骨折，Garden分型為Ⅳ型。合理的治療方案是A、人工全髖關(guān)節(jié)置換B、三翼釘內(nèi)固定術(shù)C、保守治療D、加壓空心釘內(nèi)固定E、人工股骨頭置換術(shù)8.男性，58歲，患右側(cè)腹股溝斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回納，局部疼痛，伴惡心，無嘔吐6小時就診。此時首要的處理是A、還納疝內(nèi)容物B、判斷有無腸梗阻癥狀C、判斷是否有絞窄疝D(zhuǎn)、應(yīng)用止痛藥，解除痙攣E、以上都不是9.女性，53歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時，膽囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體：體溫37μ，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy征陰性，為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B、腹部X線平片C、B超和腹部CTD、ERCPE、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC）10.12歲男孩，患右側(cè)腹股溝斜疝3年。最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式為A、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B、巴西尼(Bassini)法疝修補(bǔ)術(shù)C、佛格遜(Ferguson)法疝修補(bǔ)術(shù)D、麥克凡(McVay)法疝修補(bǔ)術(shù)E、疝成形術(shù)11.患者女，40歲，4年前開始反復(fù)發(fā)作性上腹疼痛，多次于夜間疼醒，進(jìn)食后可暫時緩解。突發(fā)上腹劇痛2小時，入院查體：體溫38.7℃，全腹壓痛，腹肌緊張，腹移動性濁音（±），腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC1.8×109/L，血清淀粉酶：160U/dl（Somo-gyi法）。該患者的診斷中，最可能的是A、高位急性闌尾炎B、消化道潰瘍穿孔C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、絞窄性腸梗阻12.上述檢查哪一種與Graves病病情嚴(yán)重程度有關(guān)A、131I攝取率B、BMRC、TTD、FTE、TSH13.女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊約5cm×6cm，與皮膚有粘連，活動度好，左腋下觸及腫大淋巴結(jié)。腰椎攝片發(fā)現(xiàn)L、L有骨質(zhì)破壞癥狀。病人首先應(yīng)診斷為A、乳腺癌B、乳腺纖維瘤C、乳腺結(jié)核D、乳腺囊性增生病E、乳腺肉瘤14.一側(cè)坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損，將出現(xiàn)A、同側(cè)髖關(guān)節(jié)不能伸B、同側(cè)膝關(guān)節(jié)不能伸C、同側(cè)下肢皮膚感覺完全喪失D、足不能活動E、以上都不是15.手外傷清創(chuàng)時，處理方法不正確的是A、爭取在6～8小時內(nèi)進(jìn)行B、骨折或脫位盡可能予以復(fù)位固定C、對未失活的皮膚盡量充分保留D、不用止血帶E、注意保護(hù)重要的神經(jīng)和血管16.有關(guān)計(jì)算燒傷患者熱能需要量時，下列說法不正確的是A、間接測定的每日熱能需要量為REE×(1.2～2.0)B、應(yīng)用國內(nèi)公式計(jì)算熱能需要量必須明確燒傷面積及體表面積C、MEE即患者在高代謝情況下的靜息能量消耗D、間接測定法需測定耗氧量、C0排放量及尿氮排量E、代謝能量消耗通常包括REE、食物生熱作用和活動能量消耗17.頸椎病引起頭暈、頭痛的常見的類型為A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動脈型E、混合型18.下述哪項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素A、感染B、軟組織嵌插C、反復(fù)多次復(fù)位D、低蛋白血癥E、沒有達(dá)到解剖復(fù)位19.下列肱骨外上髁炎的治療措施中，不正確的是A、理療B、壓痛點(diǎn)醋酸潑尼松龍局部封閉C、加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)背伸抗阻力運(yùn)動練習(xí)D、伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)E、麻醉下手法松解肘外側(cè)粘連組織20.胃癌的浸潤深度，用T來表示，其以下含義中，不正確的是A、T：腫瘤侵及黏膜和（或）黏膜下層B、T：腫瘤侵及肌層或漿膜下C、T:腫瘤侵透漿膜D、T:腫瘤侵犯鄰近結(jié)構(gòu)或器官E、Tx:腫瘤侵及的深度既明確，又廣泛21.Trendelenburg試驗(yàn)常用來檢查A、臀大肌是否癱瘓B、髖關(guān)節(jié)的臀中、小肌功能及股骨頭與髖的關(guān)系是否正常C、下肢長短是否等長D、腰部是否有側(cè)突畸形E、髖關(guān)節(jié)是否強(qiáng)直22.男性，56歲。被自行車撞傷右膝外側(cè)。檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動背伸。X線檢查：腓骨小頭骨折。診斷首先考慮腓骨小頭骨折合并A、坐骨神經(jīng)損傷B、脛神經(jīng)損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、脛前肌撕裂傷E、腓骨長、短肌撕裂傷23.男，52歲，近2個月來大便次數(shù)增多，有肛門墜脹感及里急后重，大便變細(xì)。常有黏液血便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復(fù)發(fā)，且呈進(jìn)行性加重。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、直腸指診B、鋇灌腸檢查C、腹部CT．D、直（乙狀結(jié)）腸鏡檢E、B超檢查24.男性，40歲，夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。初步判斷該患者燒傷面積為A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%25.男性，24歲。由8米高處墜落，臀部著地，傷后12小時入院。查體：臍下三指遠(yuǎn)感覺明顯減退或消失，除右足跖趾關(guān)節(jié)稍能活動，其余雙下肢自主運(yùn)動消失，尿潴留。X線檢查：T椎體壓縮，有骨折片突向椎管。根據(jù)患者目前情況，早期關(guān)鍵性的治療措施是A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療B、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管C、做好護(hù)理，勤翻身以防褥瘡D、盡早手術(shù)，解除壓迫E、高低桌法復(fù)位后上石膏背心26.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)共計(jì)10項(xiàng)，典型病例應(yīng)具備其中幾項(xiàng)A、3項(xiàng)B、4項(xiàng)C、5項(xiàng)D、6項(xiàng)E、7項(xiàng)27.成人大量血胸，出血量多()A、>300mlB、>500mlC、>100OmlD、>1500mlE、>2000ml28.男性，30歲。樞椎基底部骨折，但無移位，寰椎亦無移位。頦枕帶牽引兩周后，頸痛減輕，活動范圍增加。3周后離床活動，6周后頸痛再次加劇，活動明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓。這種遲發(fā)性癱瘓的原因是A、遲發(fā)性血腫壓迫B、椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫C、脊髓血運(yùn)障礙D、黃韌帶增厚E、寰椎遲發(fā)性前脫位29.股骨下1/3骨折后，遠(yuǎn)折端向后傾斜移位，主要是由于A、腘繩肌的牽拉B、腓腸肌的牽拉C、半腱肌的牽拉D、股二頭肌的牽拉E、縫匠肌的牽拉30.男性患者，因外傷致股骨內(nèi)外踝骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8cm，雖經(jīng)治療,骨折移位未見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是A、骨化性肌炎B、壓瘡C、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、膝關(guān)節(jié)僵硬E、膝關(guān)節(jié)外翻第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:C在建立靜脈通道快速補(bǔ)液的同時，觀察雙上肢燒傷焦痂環(huán)形，觸摸雙上肢張力高，指端涼，橈動脈觸及不清，需要采取的措施A、減慢輸液速度，減少輸液量，防止雙上肢的進(jìn)一步水腫B、抬高雙上肢促進(jìn)回