2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(耳鼻咽喉科)考試歷年高頻考點參考題庫附帶答案_第1頁
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2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(耳鼻咽喉科)考試歷年高頻考點參考題庫帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.治療急性喉炎,錯誤的是A、禁大聲講話,盡量用耳語說話B、超聲霧化吸入抗生素和糖皮質(zhì)激素C、可全身應(yīng)用抗生素及糖皮質(zhì)激素D、可選用中藥治療E、如有重度呼吸困難,可行氣管切開術(shù)2.行置換療法時調(diào)節(jié)吸引器負壓不應(yīng)超過A、1kPaB、12kPaC、24kPaD、36kPaE、50kPa3.與咽后壁相鄰的結(jié)構(gòu)是A、第一~六頸椎椎體B、咽上、中、下縮肌C、頸部動、靜脈D、椎前筋膜E、黃韌帶4.急性扁桃體炎最常見的并發(fā)癥為A、口底蜂窩織炎B、咽后間隙膿腫C、扁桃體周圍膿腫D、急性會厭炎E、咽旁間隙膿腫5.下咽癌的治療,下列選項中錯誤的是:A、采用手術(shù)、放療、化療等綜合治療B、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)C、腫瘤累及喉部需同時行喉的切除D、根據(jù)術(shù)后創(chuàng)面的大小,采用帶蒂皮瓣、肌皮瓣、胃上提等修復E、采用上述治療后預(yù)后良好6.對真性動脈瘤的描述,正確的是A、瘤壁為血管內(nèi)膜或周圍纖維組織,瘤內(nèi)容物為血凝塊及有機物B、瘤體多累及動脈壁全周,瘤壁厚薄不均,長度不一,常發(fā)生自行性破裂,大出血,常由動脈硬化引起C、瘤體呈囊性,與動脈相通,多由外傷引起D、由動脈中層壞死病變,局部出現(xiàn)血腫而形成E、出現(xiàn)傳導性搏動,壓迫頸動脈近端不減弱或消失7.火災(zāi)時,患者出現(xiàn)聲音嘶啞、喉痛、咽痛、吞咽困難,并有刺激性咳嗽、氣促,醫(yī)生應(yīng)A、診斷為輕型喉燒傷B、診斷為重型喉燒傷C、早期行氣管鏡檢查D、立即行氣管切開術(shù)E、全身大劑量使用抗生素8.關(guān)于頭頸腫瘤放療描述錯誤的是A、早期聲門型喉癌可單純放療B、鼻咽癌放療后復發(fā)可再做一療程放療C、鼻竇癌多采用術(shù)前放療D、腮腺癌為保護面神經(jīng)常單純放療E、甲狀腺癌應(yīng)以手術(shù)治療為主9.關(guān)于食管腐蝕傷急性期中和劑的應(yīng)用,不正確的是:A、應(yīng)在傷后立即服用B、對于堿性腐蝕劑,可用食醋中和C、對于堿性腐蝕劑,可用橘汁或檸檬汁中和D、對于酸性腐蝕劑,可用蘇打水中和E、對于酸性腐蝕劑,可用氫氧化鋁凝膠中和10.關(guān)于膈神經(jīng)描述錯誤的是A、是頸叢的重要分支B、位于椎前筋膜的淺側(cè)C、沿前斜角肌前面下行D、靜脈之間下行至胸腔E、支配膈肌運動11.顱內(nèi)壓增高三主征是A、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B、頭痛、復視、脈緩C、頭暈、額眶部靜脈怒張和雙側(cè)外展神經(jīng)麻痹D、脈緩、血壓升高、視乳頭水腫E、上述都不是12.急性喉炎患者突然呼吸明顯困難,喉喘鳴聲較響,四凹征顯著,脈搏加快,煩躁不安。正確的處理是A、密切觀察下積極使用足量有效的抗生素和糖皮質(zhì)激素B、立即行氣管切開術(shù)C、全身情況較差時,不宜行氣管切開術(shù),可行環(huán)甲膜切開術(shù)D、若病情許可,可先行氣管插管,再行氣管切開術(shù)E、以上都不對13.兒童期鼻阻塞最常見的原因是A、先天性后鼻孔閉鎖B、增殖體肥大C、鼻腔異物D、急性鼻炎E、鼻旁竇炎14.0hngren界限是指()A、通過同側(cè)內(nèi)眥和下頜角的平面B、通過同側(cè)外眥和下頜角的平面C、通過同側(cè)瞳孔和下頜角的平面D、以瞳孔為中心做一假設(shè)的垂直平面E、通過同側(cè)內(nèi)眥和外耳道平面15.由于上皮向鼓室或鼓竇生長移行所形成的膽脂瘤稱為:A、后天性原發(fā)性膽脂瘤B、先天性原發(fā)性膽脂瘤C、后天性繼發(fā)性膽脂瘤D、中耳畸胎瘤E、以上都不是16.以下不屬于開放性喉外傷的是:A、喉部切割傷B、自縊C、槍傷D、刀傷E、喉軟管損傷17.對鼻甲的描述,錯誤的是A、下、中、上鼻甲從下向上呈階梯狀排列B、下、中、上鼻甲依次縮小約1/3C、下、中、上鼻甲前端的位置依次后移約1/3D、下、中、上鼻甲與鼻腔外側(cè)壁之間的腔隙分別為下、中、上鼻道E、中鼻甲為一獨立的薄骨片18.中年女性,左耳搏動性耳鳴,聽力下降1年,耳鳴節(jié)律與心跳一致,近1個月出現(xiàn)同側(cè)周圍性面癱,輕度眩暈。查體見:左側(cè)鼓膜完整,向外膨隆,透過鼓膜可見藍色影。電測聽呈傳導性聾。聲導抗呈B型曲線。顳骨CT顯示鼓室鼓竇軟組織,鼓竇、鼓室通道擴大,頸靜脈孔無擴大,未見明顯骨質(zhì)破壞。該病例最有可能的診斷是A、中耳癌B、面神經(jīng)鞘膜瘤C、聽神經(jīng)瘤D、頸靜脈球體瘤E、膽固醇肉芽腫19.水樣耳漏常見于A、分泌性中耳炎B、外耳道濕疹C、化膿性中耳炎D、腦脊液耳漏E、大皰性鼓膜炎20.哪項不符合喉梗阻的表現(xiàn)A、吸氣性呼吸困難B、喉鳴C、聲音嘶啞D、吸氣期軟組織凹陷E、肺部有充氣過多的體征21.鼻咽部的解剖說法不包括下列哪項()A、鼻咽頂部粘膜內(nèi)有豐富的淋巴組織聚集,稱腺樣體B、鼻咽部左右兩側(cè)有咽鼓管咽口及咽隱窩C、咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.0~1.5cm處D、鼻咽下方與喉咽相通E、咽隱窩是鼻咽癌的好發(fā)部位,其上方與顱底破裂孔接近22.以下甲狀腺癌中哪一類預(yù)后最好A、濾泡狀腺癌B、髓樣癌C、未分化癌D、乳頭狀腺癌E、鱗癌23.頸動脈瘤一旦確診,首選下列哪種治療()A、止血治療B、手術(shù)治療C、病因治療D、抗炎治療E、介入治療24.與垂體毗鄰的結(jié)構(gòu)為()A、蝶竇頂部B、蝶竇外側(cè)壁的下部C、蝶竇外側(cè)壁的上部D、蝶竇前壁上方近鼻中隔處E、蝶竇后壁上方近鼻中隔處25.B細胞淋巴瘤多位于鼻竇,多見于()A、西方人B、亞洲人C、墨西哥人D、南美洲人E、東方人26.腐蝕性食管炎瘢痕形成期發(fā)生在傷后()A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、5~6周E、2~3個月27.侵襲性鼻竇真菌病最常見的致病菌是A、毛霉菌B、念珠菌C、曲霉菌D、青霉菌E、隱球菌28.鼻中隔穿孔最常見的部位在:A、鼻中隔后上部B、鼻中隔后下部C、鼻中隔頂部D、鼻中隔前下部E、鼻中隔前上部29.鼻炎的病原微生物主要是()A、鼻病毒、腺病毒B、EB病毒C、柯薩奇病毒D、單純皰疹病毒、呼吸道合胞病毒E、Norwalk病毒30.引起耳源性并發(fā)癥最常見的感染途徑是A、經(jīng)解剖通道B、經(jīng)未閉骨縫C、血行途徑D、循破壞、缺損骨壁E、淋巴道途徑31.治療鼻出血的最佳方法是A、全身應(yīng)用止血藥物B、局部用腎上腺素棉片填塞C、用油紗行前鼻孔填塞D、在鼻內(nèi)鏡下尋找出血部位行電凝、微波、激光止血術(shù)E、結(jié)扎血管32.某男,考慮變應(yīng)性鼻炎,首選的檢查是A、鼻分泌物特異性IgE抗體測定B、變應(yīng)原激發(fā)試驗C、病毒殼抗原-免疫球蛋白的A抗體測定D、血漿中P物質(zhì)測定E、激素試驗治療33.局限性單個鼻旁竇慢性炎癥伴單發(fā)息肉屬于A、Ⅰ型Ⅱ期B、Ⅱ型Ⅰ期C、Ⅱ型Ⅱ期D、Ⅱ型Ⅲ期E、Ⅲ型34.中耳的阻抗匹配作用是通過鼓膜與聽骨鏈組成的傳音裝置來完成,主要是通過幾種機制A、2種B、3種C、4種D、5種E、6種35.某患兒,男,4歲,進食時誤吞魚骨后訴吞咽疼痛,做食管吞鋇棉照片考慮有食管異物,如果做食管鏡檢查應(yīng)選用的食管鏡內(nèi)徑為:A、0.5cmB、0.7cmC、0.9cmD、1.1cmE、1.3cm36.一患兒有聲嘶、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難伴喉喘鳴4天,首先應(yīng)考慮的疾病是:A、氣管、支氣管炎B、喉白喉C、喉痙攣D、小兒急性喉炎E、喉腫物37.鼻腔后部及鼻咽部出血()A、后鼻孔填塞B、切開引流,不行鼻腔填塞C、切開引流,行鼻腔填塞D、前鼻孔填塞E、前后鼻孔填塞38.晚期慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型耳聾多是A、輕度傳導性聾B、重度傳導性聾C、輕度感音神經(jīng)性聾D、重度感音神經(jīng)性聾E、混合性聾39.健耳和患耳將同一純音聽成音調(diào)與音色截然不同的2個聲音,臨床上稱為()A、重聽B、威利斯聽覺倒錯C、復聽D、幻聽E、以上都不是40.下列哪種藥物不作為慢性肥厚性鼻炎的硬化劑()A、80%甘油B、5%石炭酸甘油C、50%葡萄糖溶液D、10%氯仿E、5%魚肝油酸鈉41.頸靜脈孔綜合征是指A、第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)麻痹B、第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ腦神經(jīng)麻痹C、第Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ腦神經(jīng)麻痹D、第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ腦神經(jīng)麻痹E、第Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ腦神經(jīng)麻痹42.遺傳性出血性毛細血管擴張癥屬于A、常染色體顯性遺傳病B、常染色體隱性遺傳病C、X連鎖顯性遺傳病D、X連鎖隱性遺傳病E、Y連鎖遺傳病43.一男性,35歲,右鼻流膿,右上第二雙尖牙齲齒殘根,最大的可能是:A、牙源性上頜竇炎B、上頜竇癌C、鼻息肉D、鼻腔異物E、慢性萎縮性鼻炎44.男,40歲,持續(xù)左鼻腔膿血涕3個月,左面部麻木感1個月入院。體格檢查:同側(cè)頸上部可捫及單個腫大淋巴結(jié),約2.5em,全身檢查無其他異常發(fā)現(xiàn)。鼻腔鼻竇CT檢查:腫瘤位于上頜竇,眼眶底壁有骨質(zhì)破壞。根據(jù)(UICC)TNM(1997)分類標準,病人應(yīng)為()A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM45.舌骨上肌群不包括A、胸鎖乳突肌B、下頜舌骨肌C、二腹肌D、莖突舌骨肌E、頦舌骨肌46.功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)后,病人出現(xiàn)眼瞼淤血,視力無下降,應(yīng)考慮以下哪一結(jié)構(gòu)受損傷所致A、篩板B、篩頂C、紙樣板D、鼻淚管E、視神經(jīng)管47.梅尼埃病的臨床特征為()A、上感后出現(xiàn)眩暈,無耳鳴和耳聾B、眩暈發(fā)作時可伴隨有意識障礙C、發(fā)作性眩暈、耳鳴、耳聾和耳脹滿感D、頭部處于某一位置則出現(xiàn)眩暈,重復檢查眼震方向不變E、眩暈伴有耳聾、面癱,患耳有皰疹48.頸動脈體瘤位于()A、頜下三角區(qū)B、頦下三角區(qū)C、頸動脈三角區(qū)D、肌三角區(qū)E、鎖骨上三角區(qū)49.頭頸部最常見的皮膚惡性腫瘤是A、黑色素瘤B、汗腺癌C、皮膚惡性淋巴瘤D、鱗狀細胞癌E、囊腺癌50.第二鰓弓或第二鰓溝閉合不全引起:A、甲狀舌管囊腫及瘺B、第一鰓裂囊腫及瘺C、第二鰓裂囊腫及瘺D、第三鰓裂囊腫及瘺E、氣管頸瘺51.病毒或細菌感染性聾是由各種病毒或細菌感染累及聽覺系統(tǒng),損傷不包括A、耳蝸B、聽骨鏈C、前庭D、聽神經(jīng)E、迷路52.某患者,發(fā)現(xiàn)一側(cè)鼻翼附著處隆起,可觸到質(zhì)軟,囊性感,表面光滑的球形腫物,無菌條件下穿刺抽出何種液體可考慮為鼻前庭囊腫A、透明的漿液性液體B、血性液體C、膿性液體D、實性感,未抽出液體E、干酪樣物53.鼻淚管開口于()A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、蝶篩隱窩E、額骨鼻突54.治療鼻-鼻旁竇惡性腫瘤時,術(shù)前放療的總量宜為A、5~10Gy/4~8周B、10~20Gy/4~8周C、30~40Gy/4~8周D、50~60Gv/4~8周E、70~80Gy/4~8周55.20歲,自覺左面部脹痛,伴左側(cè)上列牙痛,左側(cè)鼻腔有黃色透明液體流出鼻腔檢查未見異常,無上列牙??;鼻竇X線片是在左上頜竇底壁有一陰影,邊緣光滑,密度均勻,無骨質(zhì)破壞。最可能的診斷()A、上頜竇癌B、上頜竇含牙囊腫C、上頜竇漿液囊腫D、上頜竇黏膜囊腫E、上頜竇炎56.三度喉狹窄的管徑超過管腔直徑的A、>70%B、70-80%C、80-90%D、>90%57.冷熱水內(nèi)耳功能試驗主要觀察:A、眼球震顫B、站立傾倒方向C、視物轉(zhuǎn)動方向D、惡心、嘔吐E、突然發(fā)作眩暈58.關(guān)于鼻和鼻竇真菌病的病原菌,最常見的是A、毛霉菌B、孢子菌C、念珠菌D、曲菌E、隱球菌59.關(guān)于單純型中耳炎的治療,說法錯誤的是:A、常用3%雙氧水洗耳后抗生素滴耳B、忌用氨基糖苷類抗生素滴耳C、抗生素粉劑用于膿多時效果很好D、避免滴用有色藥液E、忌用含酚類、砷類腐蝕劑60.眶壁骨膜下膿腫不影響下列哪種腦神經(jīng)癥狀()A、第三種B、第一種C、第二種D、第四種E、第五種61.在慢性化膿性中耳炎的診斷中,哪一項最具診斷意義:A、耳鏡B、耳部X線片C、聽力D、咽鼓管吹張E、檢查前庭功能62.喉阻塞的主要癥狀是A、吸氣性呼吸困難B、吸氣性喉喘鳴C、吸氣性軟組織凹陷D、聲音嘶啞E、發(fā)紺63.下列哪項不是分泌性中耳炎的特點A、鼓膜呈淡黃色B、鼓膜表面有分泌物C、透過鼓膜可見液氣泡D、鼓膜外凸,活動受限E、鼓膜內(nèi)陷,活動度差64.甲狀舌管囊腫及瘺管()A、與甲狀舌管的胚胎發(fā)育異常有關(guān)B、與第1、第2鰓弓發(fā)育異常有關(guān)C、與第2鰓弓發(fā)育異常有關(guān)D、與淋巴組織發(fā)育異常有關(guān)E、與血管組織發(fā)育異常有關(guān)65.某男,拔鼻毛后有發(fā)燒和左鼻前部發(fā)脹、灼痛,未予重視。次日突然寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、左側(cè)眼瞼水腫及眼球突出。最可能的診斷是:A、鼻前庭炎并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎B、鼻前庭癤腫并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎C、鼻前庭炎并發(fā)乙狀竇血栓性靜脈炎D、鼻前庭癤腫并發(fā)乙狀竇血栓性靜脈炎E、上述都不是66.下列哪一項不屬于上頜竇穿刺術(shù)的并發(fā)癥A、氣栓形成B、眶內(nèi)血腫C、腦脊液鼻漏D、暈厥E、鼻黏膜撕裂67.干酪性鼻炎鼻腔檢查可見A、鼻黏膜呈蒼白色,明顯水腫B、黏膜肥厚,暗紅色,表面不平,呈桑椹樣,鼻甲骨大C、黏膜腫脹,呈暗紅色,表面光滑D、鼻和鼻道內(nèi)多膿涕,豆腐渣樣物堆積,有惡臭E、鼻黏膜干燥,鼻腔寬大,鼻甲縮小,有大量灰綠色膿痂,有惡臭68.頸前三角不包括A、頦下三角B、頜下三角C、頸動脈三角D、鎖骨上三角E、肌三角69.以下哪一項不屬于蝶竇毗鄰的重要解剖結(jié)構(gòu)A、海綿竇B、視交叉C、視神經(jīng)D、三叉神經(jīng)眼支E、頸內(nèi)動脈70.診斷鼻中隔膿腫最有價值的方法是A、前鼻鏡檢查B、病史C、鼻中隔局部穿刺D、X線拍片E、CT檢查71.發(fā)聲功能檢查時,聲帶息肉的主觀聽覺評價應(yīng)為A、粗糙型B、氣息型C、無力型D、緊張型E、以上都不是72.患者,女35歲,生氣后間斷性咽阻塞感2周,進食團時無阻擋,咽喉體檢未見異常。最可能的診斷是A、慢性咽炎B、咽部異物C、食管癌D、咽異感癥E、食管異物73.成人單側(cè)鼓室積液,應(yīng)首先排除A、鼻咽炎B、腺樣體肥大C、鼻咽癌D、上頜竇癌E、慢性肥厚性鼻炎74.鼻癤合并海綿竇感染者()A、1%白降汞軟膏B、鼻癤切開C、無菌操作下小吸引器頭吸出膿液D、使用足量的抗生素E、不用特殊治療75.目前認為與感音神經(jīng)性聾有關(guān)的元素代謝障礙是()A、銅B、碘C、鉛D、磷E、砷76.中鼻甲的前部附著于()A、篩竇頂部B、篩骨水平板C、篩竇頂部與篩骨水平板交接處的前顱底骨D、鼻腔外側(cè)壁E、鼻腔內(nèi)側(cè)壁77.內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)術(shù)后隨訪時間至少應(yīng)該是A、近期隨訪1個月,遠期隨訪半年B、近期隨訪6個月,遠期隨訪一年C、近期隨訪6個月,遠期隨訪三年D、近期隨訪3個月,遠期隨訪一年E、近期隨訪6個月,遠期隨訪二年78.尿毒癥引起鼻出血的原因是()A、凝血障礙B、小血管損傷C、破壞造血系統(tǒng)D、內(nèi)源性凝血酶原減少E、血小板異常79.對喉咽的描述,錯誤的是A、位于會厭軟骨上緣與環(huán)狀軟骨上緣平面之間B、向下連接食管C、下端有環(huán)咽肌環(huán)繞D、后壁平對第三~六頸椎E、前面借喉口與喉腔相通80.擊出性骨折時最常見的疝入上頜竇的結(jié)構(gòu)是A、骨性眶底B、眶脂肪C、眶骨膜D、眼球E、下直肌及下斜肌81.需與急性乳突炎相鑒別的疾病是A、急性化膿性中耳炎B、急性鼓膜炎C、外耳道癤D、鼓室積液E、急性卡他性中耳炎82.嬰幼兒上頜骨骨髓炎最常見的并發(fā)癥是:A、眶內(nèi)感染B、膿毒敗血癥C、腦膜炎D、海綿竇血栓性靜脈炎E、鼻內(nèi)感染83.下列哪種音叉檢查結(jié)果提示傳導性聾()A、WT偏健側(cè),RT陽性,ST陰性B、WT偏患側(cè),RT陰性,ST陽性C、WT正中,RT陽性,ST相等(±)D、WT偏健側(cè),RT陽性,ST陽性E、WT偏患側(cè),RT陽性,ST陽性84.咽提肌組收縮可使A、咽上舉B、喉下降C、咽部緊張D、開放喉口E、封閉梨狀窩85.噪聲性聾聽力曲線從早期至晚期的變化順序多為A、4000Hz"V"型下降,以4000Hz為中心的"U"型曲線,高頻下降明顯的下降型曲線B、6000Hz"V"型下降,以6000Hz為中心的"U"型曲線,低頻下降明顯的上升型曲線C、4000Hz"V"型下降,以4000Hz為中心的"U"型曲線,低頻下降明顯的上升型曲線D、6000Hz"V"型下降,以6000Hz為中心的"U"型曲線,低頻下降明顯的上升型曲線E、以上都不是86.一般不會引起鼻出血的疾病是:A、鼻中隔偏曲B、鼻前庭囊腫C、萎縮性鼻炎D、內(nèi)翻性乳頭狀瘤E、鼻竇氣壓損傷87.關(guān)于鼻出血的處理下列哪一項不妥()A、立即予以鼻腔填塞止血B、出血點找不到時可先行鼻腔填塞C、找到出血點后行物理或化學治療D、嚴重難治性出血者可行介入治療E、局部止血治療配合全身治療88.鼻-鼻旁竇肉瘤中最常見的是A、纖維肉瘤B、軟骨肉瘤C、橫紋肌肉瘤D、網(wǎng)狀細胞肉瘤E、惡性淋巴瘤89.威利斯聽覺倒錯(ParacusisofWillis)常見于哪種疾病A、中耳膽固醇肉芽腫B、耳硬化癥C、慢性化膿性中耳炎D、分泌性中耳炎E、梅尼埃病90.鼻內(nèi)篩竇手術(shù)常見的顱內(nèi)并發(fā)癥為A、顱內(nèi)血腫B、氣腦C、腦脊液鼻漏D、腦膜膨出E、腦實質(zhì)損傷第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案

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