2023年臨床醫(yī)學期末復習-藥理學（本科臨床定向專業(yè)）考試歷年真題集錦附帶答案

2023年臨床醫(yī)學期末復習-藥理學（本科臨床定向專業(yè)）考試歷年真題集錦附答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.青霉素過敏性休克的急救藥物首選腎上腺素，另外可以加用糖皮質激素和抗組胺藥物聯(lián)合使用2.大多數藥物轉運方式為A、有載體參與的主動轉運B、被動轉運C、濾過D、易化擴散E、胞飲的方式轉運3.對細胞色素P450肝藥酶活性抑制作用較強的藥物是A、法莫替丁B、西咪替丁C、雷尼替丁D、尼扎替丁E、奧美拉唑4.屬于腎上腺素的禁忌癥是A、糖尿病B、高血壓C、甲狀腺功能亢進D、支氣管哮喘E、青光眼5.萎縮性胃炎并發(fā)惡性貧血應采用A、注射給予維生素B12B、口服給予維生素B12C、注射維生素CD、口服葉酸E、口服維生素B6.藥酶誘導劑A、使肝藥酶活性增加B、可能加速本身被肝藥酶的代謝C、可加速被肝藥酶轉化的藥物的代謝D、可使被肝藥酶轉化的藥物血藥濃度升高E、可使被肝藥酶轉化的藥物的血藥濃度降低7.下列哪些方法可治療惡性腫瘤A、手術切除B、放射治療C、化學治療D、免疫治療E、基因治療8.關于筒箭毒堿的敘述，下列哪項是錯誤的A、為生物堿B、右旋體具有藥理活性C、口服難吸收D、有神經節(jié)阻滯作用E、抑制組胺釋放9.試述嗎啡的藥理作用及主要臨床應用。10.口服給藥容易受首過消除的影響11.呋塞米利尿作用強而迅速，常用于治療急性肺水腫、腦水腫等危重病人12.雙胍類類藥物主要用于（）型糖尿病疾病的治療。13.重癥肌無力首選新斯的明14.磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機制是A、拮抗胰高血糖素的作用B、刺激胰島β細胞釋放胰島素C、促進葡萄糖降解D、妨礙葡萄糖的腸道吸收E、增強肌肉組織糖的無氧酵解15.可用于治療阿米巴痢疾的抗生素是A、青霉素B、土霉素C、鏈霉素D、頭孢氨芐E、氯霉素16.米索前列醇抗消化性潰瘍的主要作用機制是A、保護細胞或黏膜作用B、阻斷壁細胞胃泌素受體C、阻斷壁細胞H2受體D、阻斷壁細胞M1受體E、中和胃酸17.主動轉運可不受膜兩側濃度高低的影響，消耗能量，有飽和性及（）抑制。18.氨氯地平在用于降壓時可使病人心率減慢、心輸出量下降19.比較氯丙嗪和阿司匹林對體溫調節(jié)的影響（從作用特點、作用機制及臨床應用三方面進行比較)？20.慢性便秘可選用A、酚酞B、硫酸鎂C、硫酸鈉D、鞣酸蛋白E、以上均不是21.安全范圍是指（）和最小中毒量之間的范圍。22.可以用來治療高血壓的腎上腺素受體阻斷藥A、拉貝洛爾B、噻嗎洛爾C、普萘洛爾D、哌唑嗪E、吲哚洛爾23.毒扁豆堿臨床主要用于A、有機磷酸酯類中毒B、筒箭毒堿中毒C、青光眼D、高血壓E、脊髓灰質炎24.下列哪種藥物與林可霉素合用可能會產生拮抗作用A、萬古霉素B、鏈霉素C、青霉素D、頭孢氨芐E、紅霉素25.對肝功能低下者應用藥物時，應注意A、藥物劑量B、藥物吸收快慢C、機體對藥物的轉運能力D、與血漿蛋白結合的能力E、機體對藥物的轉化能力26.一級動力學消除的藥物，其A、血漿藥物消除速率與血藥濃度成正比B、機體內藥物按恒比消除C、藥時曲線的量為對數量，其斜率的值為-kD、T1/2恒定E、一般經4-5個半衰期體內藥量消除90%以上27.毛果蕓香堿對眼的作用是A、調節(jié)痙攣B、調節(jié)麻痹C、降低眼內壓D、縮瞳E、擴瞳28.碘解磷啶解救有機磷酸酯類（農藥）中毒是因為A、能使失去活性的膽堿酯酶復活B、能直接對抗乙酰膽堿的作用C、有阻斷M膽堿受體的作用D、有阻斷N膽堿受體的作用E、能對抗有機磷酸酯分子中磷的毒性29.磺酰脲類降糖藥的特點是A、可促進胰島素釋放B、對胰島功能尚存的患者有效C、對胰島功能喪失的患者有效D、可增加靶細胞膜胰島素受體數目E、可增加胰島素與靶細胞膜受體的親和力30.阿托品搶救有機磷酸酯類中毒時，不能解除A、瞳孔縮小B、中樞神經系統(tǒng)中毒癥狀C、神經節(jié)興奮癥狀D、骨骼肌震顫E、口吐白沫第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:正確2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:A,B,C5.正確答案:A6.正確答案:A,B,C,E7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:E9.正確答案:嗎啡通過激動中樞不同部位阿片受體，可產生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、致欣快感、鎮(zhèn)咳、抑制呼吸、縮瞳；收縮內臟平滑肌和括約?。ㄈ缒懙?、胃腸、支氣管等），對心血管系統(tǒng)可引起血壓下降；抑制免疫系統(tǒng)。但由于其成癮性，臨床主要用于劇烈疼痛的鎮(zhèn)痛、心源性哮喘，也可用于止瀉。10.正確答案:正確11.正確答案:正確12.正確答案:Ⅱ13.正確答案:正確14.正確答案:B15.正確答案:B16.正確答案:A17.正確答案:競爭性18.正確答案:錯誤19.正確答案:氯丙嗪1.對正常和異常體溫都有作用，并且受環(huán)境溫度影響，環(huán)境溫度低，降溫作用明顯，環(huán)境溫度高，不但不降反而合溫度升高；2.通過抑制體溫調節(jié)中樞多巴胺受體產生作用；3.臨床主要用于人工冬眠。阿司匹林1.對正常體溫無作用，只降發(fā)熱者體溫；2.通過抑制合成體溫調節(jié)中樞前列腺素合成而降溫；3.主要用于感冒或其他原因導致的發(fā)熱。20.正確答案:A21.正確答案:最小有效量22.正確答案:A,C,D,E23.正確答案:C24.正確答案:E25.正確答案:A,E26.正確答案:A,B,D,E27.正確答案:A,C,D28.正確答案:A29.正確答案:A,B,D,E30.正確答案:D第2卷一.參考題庫(共30題)1.女，43歲。乙肝肝硬化10年，既往慢性乙型病毒性肝炎病史，若該患者須使用糖皮質激素，下列哪種使用無效A、地塞米松B、氫化可的松C、潑尼松龍D、可的松E、倍他米松2.ACEI的主要臨床應用是A、治療CHFB、抗心絞痛C、治療高血壓D、治療糖尿病性高血壓E、抗心律失常3.藥物與受體結合的特性有A、高度特異性B、親和力C、不可逆性D、飽和性E、高度效應力4.對尿崩癥有一定治療效果的藥物有A、地西泮B、氫氯噻嗪C、卡馬西平D、糖皮質激素E、垂體后葉素5.以下抗生素對腎功能無影響的是A、青霉素B、四環(huán)素C、多西環(huán)素D、慶大霉素E、磺胺嘧啶6.激動藥7.關于新斯的明敘述，下列哪項是錯誤的A、口服吸收少B、口服吸收不規(guī)則C、不易透過角膜D、為季胺類化合物E、易通過血腦屏障，有明顯中樞作用8.藥物的治療指數是指A、ED50/LD50B、LD5/ED95C、LD50/ED50D、ED99/LD1E、ED95/LD59.去甲腎上腺素的禁忌證是A、高血壓B、動脈硬化C、支氣管哮喘D、器質性心臟病E、無尿患者10.下列哪種藥物容易被機體吸收A、分子量小的藥物B、脂溶性高的藥物C、非解離型的藥物D、解離型的藥物E、極性小的藥物11.主要作用于M期的抗腫瘤藥是A、甲氨蝶呤B、長春新堿C、氟尿嘧啶D、環(huán)磷酰胺E、巰嘌呤12.以下選項屬于噻嗪類利尿藥的主要作用部位是A、集合管B、遠曲小管遠端C、近曲小管D、遠曲小管近端E、髓袢降支13.拮抗藥有較強的親和力，但內在活性較弱14.常用苯二氮卓類藥物中，口服吸收最快的是A、地西泮B、氯氮卓C、三唑侖D、奧沙西泮E、氟西泮15.先天性遺傳異常對藥動學的影響主要表現在A、口服吸收速度不同B、藥物體內生物轉化異常C、藥物體內分布差異D、腎排泄速度E、以上均不對16.患者，男，66歲，患有慢性心功能不全，長期口服地高辛，近日因食海鮮過敏，醫(yī)生給以葡萄糖酸鈣注射治療后出現視覺異常，為地高辛中毒表現，可能原因是：A、心肌細胞內K+濃度過高，Na+濃度過低B、心肌細胞內K+濃度過低，Na+濃度過高C、肌細胞內Mg2+濃度過高，Ca2+濃度過低D、心肌細胞內Ca2+濃度過高，K+濃度過低E、肌細胞內K+濃度過高，Ca2+濃度過低17.決定每天用藥次數的主要因素是A、血漿蛋白結合率B、吸收速率C、分布快慢D、消除快慢E、起效快慢18.地西泮具有抗焦慮的作用。19.硫脲類抗甲狀腺藥主要應用于（）的內科治療、甲狀腺手術前準備和甲狀腺危象的治療。20.β內酰胺類抗生素理化性質非常穩(wěn)定，通常制成水針劑用于臨床21.毛果蕓香堿可引起汗腺、唾液腺分泌增加22.下列哪個β受體阻斷藥具有降低眼內壓的作用A、普萘洛爾B、阿替洛爾C、拉貝洛爾D、噻嗎洛爾E、美托洛爾23.某女，28歲，妊娠42周，因宮縮乏力致產程延長，胎兒遲遲不能娩出，請問選擇何藥催產A、大劑量縮宮素B、垂體后葉素C、麥角生物堿D、小劑量縮宮素E、利托君24.甲狀腺激素分泌不足影響嬰兒智力發(fā)育25.生物利用度概念、分類及意義。26.乙?；蟮幕前奉愃幬镌贏、尿中溶解度低，尤其是在尿液偏堿時易析出結晶B、尿中溶解度低，尤其是在尿液偏酸時易析出結晶C、尿中溶解度高，但在尿液偏堿時易析出結晶D、尿中溶解度高，但在尿液偏酸時易析出結晶E、尿中溶解度低，但在尿液偏酸時不易析出結晶27.某藥的劑量效應曲線平行右移，說明A、效價強度增加B、治療作用改變C、有拮抗藥存在D、有激動藥存在E、作用受體改變28.男，18歲。雙下肢及顏面水腫l周，診斷為急性腎小球腎炎，消腫可用A、硝普鈉B、多巴胺C、頭孢氨芐D、氫氯噻嗪E、地塞米松29.阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用特點是A、鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周B、對慢性鈍痛效果好C、鎮(zhèn)痛作用機制是防止炎癥時前列腺素合成D、常與其他解熱鎮(zhèn)痛藥配成復方使用E、對銳痛和內臟平滑肌絞痛也有效30.基本無抗炎抗風濕作用的藥物是A、阿司匹林B、撲熱息痛C、保泰松D、吲哚美辛E、舒林酸第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:A,C,D3.正確答案:A,B,D4.正確答案:B,C,E5.正確答案:A6.正確答案:激動藥是與受體既有親和力又有內在活性的藥物7.正確答案:E8.正確答案:C9.正確答案:A,B,D,E10.正確答案:A,B,C,E11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:錯誤14.正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:D18.正確答案:正確19.正確答案:甲亢20.正確答案:錯誤21.正確答案:正確22.正確答案:D23.正確答案:D24.正確答案:正確25.正確答案:生物利用度（F）指血管外給藥后藥物被機體吸收利用的程度和速度，用公式表示則為“F=吸收進入體循環(huán)藥量／給藥劑量100％”。各種給藥途徑都存在生物利用度，靜脈給藥的生物利用度為100％。生物利用度分為絕對生物利用度和相對生物利用度。絕對生物利用度(F)=AUC（血管外給藥）/AUC（靜脈給藥）*100％，用于評價同一種藥物不同給藥途徑的吸收程度。相對生物利用度（F）=AUC（供試藥）／AUC（對照藥）*100％，用于評價不同制藥廠同一制劑或同一制藥廠不同批號的吸收情況。26.正確答案:B27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:A,B,C,D30.正確答案:B第3卷一.參考題庫(共30題)1.應用異煙肼時，常合用維生素B6的目的是A、增強療效B、防治神經炎C、延緩抗藥性D、減輕肝損害E、延長作用時間2.下列哪類藥物可使腎上腺素的升壓作用翻轉A、M受體阻斷藥B、N受體阻斷藥C、α受體阻斷藥D、β1受體阻斷藥E、β2受體阻斷藥3.非甾體類抗炎藥的分類及其代表藥物分別有哪些？4.強心苷的臨床應用有A、心房撲動B、室性心動過速C、心房顫動D、陣發(fā)性室上性心動過速E、慢性心功能不全5.男，66歲。上腹脹痛10余年。胃鏡檢查：胃體黏膜變薄，血管透見，皺襞稀疏。病理檢查：胃體腺體萎縮。該患者補充維生素B12時，適合采取什么給藥途徑？A、口服給藥B、靜脈滴注C、肌肉注射D、吸入給藥E、靜脈注射6.對于弱酸性藥物，其口服吸收的說法正確的是A、主要在胃中吸收B、胃中不易吸收，主要在小腸吸收C、胃中易吸收，主要在小腸吸收D、胃腸中均不易吸收E、以上均不對7.局麻藥注射液中，為什么要加微量腎上腺素？8.氯沙坦具有降壓作用的機制是A、對ACE的抑制作用B、對ACE的激動作用C、對AT1受體的激動作用D、對AT1受體的抑制作用E、對β受體的阻斷作用9.對β2受體有較強選擇性的平喘藥是A、吲哚洛爾B、沙丁胺醇C、異丙腎上腺素D、多巴酚丁胺E、腎上腺素10.靜脈恒速滴注某一按一級動力學消除的藥物時,達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間取決于A、靜脈滴注速度B、溶液濃度C、藥物半衰期D、藥物體內分布E、血漿蛋白結合率11.受體下調12.闡述藥物劑量與藥物效應、毒性反應的關系并舉例說明？13.關于對低分子量肝素的特點描述，正確的是A、相對分子質量小于6500B、半衰期比肝素長C、選擇對抗凝血因子Xa的活性D、對凝血酶影響小E、不易引起Ⅱ型血小板減少癥14.完全激動藥是指A、與受體有較強的親和力的藥物B、可引起生理效應的藥物C、有較強的內在活性的藥物D、無內在活性的藥物E、不引起生理效應的藥物15.抗心律失常藥治療快速型心律失常的機制是什么？16.簡述小劑量阿司匹林對血小板聚集的影響，并說明機理及臨床應用。17.小劑量ACh或M受體激動藥的藥理作用是A、縮瞳，降低眼內壓B、腺體分泌增加C、胃腸、膀胱平滑肌興奮D、骨骼肌收縮E、心臟抑制，血管擴張，血壓下降18.普萘洛爾的臨床應用有A、抗心律失常B、嗜鉻細胞瘤的診斷C、抗心絞痛D、抗高血壓E、甲亢的輔助治療19.下列哪項不是呋塞米的不良反應A、低血鉀B、低血糖C、高尿酸血癥D、低血鎂E、氮質血癥20.主要用于治療風濕性和類風濕性關節(jié)炎的藥物有A、保泰松B、布洛芬C、吲哚美辛D、阿司匹林E、對乙酰氨基酚21.一線抗結核藥不包括A、利福平B、異煙肼C、吡嗪酰胺D、乙硫異煙胺E、鏈霉素22.肝素的作用機制有哪些?其最主要的不良反應是什么?怎樣處理？23.β內酰胺類抗生素可以按化學結構分為青霉素類、頭孢菌素類和其他類24.與華法林合用競爭血漿蛋白結合，易導致出血等不良反應的藥物是A、非那西丁B、對乙酰氨基酚C、保泰松D、吲哚美辛E、以上都不是25.β受體阻滯藥與硝苯地平合用較為理想，與維拉帕米合用時應注意對心臟的抑制和血壓的降低。26.苯二氮卓作用于Cl-通道,會引起突觸后膜呈現A、去極化B、膜電位水平升高C、Cl-通道關閉D、神經元興奮性提高E、超極化27.下列選項能夠直接激動M、N膽堿受體的藥物是A、毛果蕓香堿B、新斯的明C、乙酰膽堿D、毒扁豆堿E、阿托品28.用于平喘的腺苷受體阻斷藥是A、氨茶堿B、異丙托溴銨C、色苷酸鈉D、奈多羅米E、麻黃堿29.可治療外周血管痙攣性疾病的是A、普萘洛爾B、哌唑嗪C、酚妥拉明D、吲哚洛爾E、育亨賓30.阿托品可對抗有機磷中毒引起的M樣癥狀和中樞癥狀第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:根據解熱鎮(zhèn)痛藥對環(huán)加氧酶COX的選擇性，可將藥物分為非選擇性COX抑制藥和選擇性COX抑制藥。非選擇性COX抑制藥根據化學結構特點分為水楊酸類、苯胺類、吡唑酮類和其他有機酸類。選擇性COX抑制藥。4.正確答案:A,C,D,E5.正確答案:C6.正確